C. De la troisième paire des nerfs cervicaux

Branche postérieure. Plus petite que l’antérieure, elle se contourne sur l’articulation latérale de l’axis avec la troisième vertèbre, passe au-devant du musclé grand complexes, perce ce muscle et le trapèze, et devient sous-cutanée vers le haut du cou. Elle donne d’abord un filet qui remonte pour s’unir à un filet du nerf précédent ; elle en fournit un autre plus considérable , qui envoie cinq ou six fîlamens aux muscles droits et obliques postérieurs de la tête , aux muscles inter-épineux supérieurs , petit complexus , splénius , transversaires et transversaires épineux. Enfin elle se termine par plusieurs filets dans les

tégumens de la partie postérieure du cou et de la région occipitale , ainsi que dans le trapèze.

Branche antérieure. Recouverte par les muscles splénius et angulaire, elle se dirige en avant, s’anastomose en haut avec la branche antérieure du nerf précédent, en bas°avec celle du nerf suivant, et concourt, en se bifurquant ainsi, à former le plexus cervical. Elle donne quelquefois des rameaux au muscle grand droit antérieur de la tète , et s’anastomose avec les filets des ganglions cervicaux supérieur et moyen.

PI. i85, fi

PI. i8j.

D. De la quatrième paire des nerfs cervicaux.

Branche postérieure. Elle glisse dans la gouttière creusée entre les apophyses articulaires Pl l8o des troisième et quatrième vertèbres, donne des filets aux muscies grand plexus et transversaires épineux ; traverse les muscles splénius et trapèze , et se répand dans les té^umens. Elle envoie quelques filets aux muscles petit complexus, transversaire et angulaire. b

Branche antérieure. Elle se contourne en dehors sur la quatrième vertèbre, commit- Pi , „ nique avec le ganglion cervical supérieur et les troisième et cinquième nerfs cervicaux , 9 >’

et se jette dans le plexus cervical.

E. Plexus cervical.

Chacune des branches antérieures des second, troisième et quatrième nerfs cervicaux, apres avoir communiqué par un filet avec le ganglion cervical supérieur, se divise en deux branches, lesquelles s’anastomosent avec celles qui sont au-dessus et au-dessous de maniéré a former une arcade de la convexité de laquelle partent de nouveaux rameaux.

Ceux-ci se réunissent de nouveau plus en dehors, et ces anastomoses multipliées forment le plexus cervical, r

Plexus cervical. Ce plexus est placé sur le muscle scalène postérieur, en dehors du nerf Pi IQ8 pneumo-gasli ique , de l artère carotide et de la veine jugulaire , sous le bord postérieur

PI. i83.

PI. 191, Il

Pi. 200,

PI. tç)0.

PJ. 190.

du muscle sterno-mastoïdien , et au nivean des seconde , troisième et quatrième vertebres. Il communique en haut avec le nerf sous-occipital, en bas avec le plexus brachial, et en dedans par plusieurs filets avec les ganglions cervicaux supérieur et moyen II donne un ou deux filets au nerf spinal, et quelques autres aux muscles voisins. Les branches qui naissent de ce plexus sont , les unes descendantes internes et externes, les autres ascenda

et cervicales superficielles. . .

A. Branche descendante interne. Elle est formée par deux filets qui viennent des

branches antérieures des second et troisième nerfs cervicaux , et se réunissent en un seul cordon. Celui-ci descend en dedans sous le muscle sterno-mastoidien, et vers le milieu du cou il s’anastomose par arcade renversée avec la branche cervicale du ner ypo-

8'XL/« phrénique ou diaphragmatique. Elle semble naître de la terminaison inférieure du plexus cervical . et reçoit son principal filet d’origine de la branche anterieure du quatrième nerf de cette région. Le plus ordinairement elle en reçoit un autre du troisième, et deux ou trois du plexus brachial.

Formé de la réunion de ces divers filets en un seul cordon, le nerl diaphragmatique descend le long de la partie antérieure et latérale du cou , sur le muscle scalene anterieur, donne quelques filets à ce muscle et au grand droit antérieur de la tète , communique par deux ou trois autres filets avec le ganglion cervical inferieur , pénétré dans la poitrine entre l’artère et la veine sous-clavières, et se porte en bas dans le mediastin anterieur • là il donne des ramifications au thymus , passe ensuite sur les troncs des vaisseaux pulmonaires, 'et descend jusqu’au diaphragme, entre les parties latérales du péricarde et

la plèvre , sans fournir aucun filet. . , , , ,

Le ner diaphragmatique droit est plus vertical, et s, tue plus en avant que le gauche Avant de pénétrer dans le diaphragme , il se divise en sept ou huit filets qui se separen en divergeant , et communiquent fréquemment entre eux : ces filets se distribuent d abord Ha flce supérieure du muscle; les internes se collent contre la veine cave , traversent 'avec elle le diaphragme , et se distribuent à la face inférieure de ce dernier : d autres traversent l'aponévrose phrénique , accompagnent les artères et les veines du meme nom, “ donnent plusieurs filamens qui s’anastomosent avec le plexus coeliaque et commun,cment avec les filets stomachiques du nerf pneumo-gastrique.

Te nerf diaphragmatique gauche, postérieur au précédent se contourne sur a pointe du cœur, donne des ramifications à la face supérieure du diaphragme, et se divise en plusieurs filet, qui traversent ce muscle , se distribuent à sa face inferieure , a 1 œsophage, ' et envoient desVmens aux plexus solaire, cœliaque, aux capsules surrénales et aux

PlB rSBrl1« tZZntes externes. .1 y en a ordinairement quatre ou cinq : elles naissent spécialement des troisième et quatrième nerfs cervicaux, et se divisent en un nombre

variable de rameaux qu’on a distingués en , , ,

lo Rameaux sus-claviculaires. Us descendent sur les côtes du cou , au-dessous du mus peaucier , et se divisent en plusieurs filets très-longs qui passent au-devant de la cl v et se répandent sur les muscles grand pectoral , deltoïde , et se perdent dans les tegumen du thorax, des mamelles , du moignon de l’épaule et de la partie supérieure c u ras.

2° Rameaux siis -acromiens. Ils longent le bord supérieur du muscle trapèze, et lui Pi. 190. donnent quelques fdets qui s’anastomosent avec ceux du spinal; ils se terminent par d’autres filets sur le moignon de l’épaule et la partie postérieure du muscle deltoïde.

; 3° Rameaux sous-claviculaires. Ils descendent dans l’espace triangulaire qui sépare la pj. iy0.

clavicule et les muscles trapèze et sterno-mastoïdien. Parvenus au-dessous de la clavicule, ils se perdent dans l’extrémité inférieure du muscle omoplat-hyoïdien , dans les muscles sous-scapulaire , grand dentelé, et dans le tissu cellulaire du creux de l’aisselle.

4° Rameaux cervicaux profonds. Ils descendent en arrière, communiquent par plusieurs pj. ,y0. anastomoses avec le nerf spinal, et se distribuent aux muscles trapèze, angulaire et rhomboïde.