Petite portion du cartilage cncoide. - 40. Corps thyio

artere.

U o i «muscles de la partie antérieure et latérale gauche du cou.

Fig. 2. ^musdes d P . mastoIdien se fixant à la parité supérieure du

sternum - 2. Insertion de la seconde portion du même muscle a la clavtcule tEndroitoi, se réunissent, es deux

non du muscle piecet ent a P P l’occipital — 6. Bord antérieur du même

"'"1“ à Xrt - r rgLt lCr tiiaire inférieur. 9. M. stylo-

hvolien - 1 0. Insertion du même muscle à l’os hyoïde. -IL Ventre poster, eur

a;' M digastrique, passant au-dessous du M. sterno-mastoïdten pour aller s insérer

danfla rainure mastoïdienne. - 12. Tendon du même muscle passant a travers fe M stylo-hyoïdien, et envoyant ensuite une - 13. Expansion fibreuse qu, sa.-

tache a ,'os hyoïde. - H. <>es

^ - 2i- corPs thyroïde- ” 22- Jra-d“’

,3 Ligament inter-claviculaire. - 24. Insertion du M. sterno-hyo.dten l'ôs hyoïd'e.' - 25. Extrémité inférieure du même muscle, passant derrière le sterno -mastoïdien. - 26. Insertion du faisceau supérieur du M. omoplat-hyoïdten à l’os hyoïde. - 27. Le

pLT-TClrtionn IM. trapèze à l’occipital. - 31. Insertion du même muscle f ia clavicule. 32. Portion du M. splénius. - 33. Portion du M. angulaire de l’omoplate - 34. Portion du M. scalène postérieur. - 35. Portion dnM. thytoliyoïdien. - 36. Portion du M. sterno thyroïdien. - 37. Portion du M. deltoïde. — 38. Portion du M. grand pectoral.

Fig. 1. Les muscles aes regiuiB j - ...

’ . ctcrno-mastoïdiens ont été enlevés des deux côtés, ainsi que les M. digastrique, stylo-

h$L e, .terno-byoïdiet, droit. , atm do mettre à découvert le. mutcle. sous-jucen.. ,

Les muscles des régions sus-hyoïdienne et sous-hyoïdienne, vus de face.

. . u , ■* t loe IVf rlicrncfrimiR

N° 1. La tête dépouillée de ses parties molles et renversée en arrière. — 2. Apophyse mastoïde. — 3. Insertion dans la rainure mastoïdienne du — 4. ventre

postei leui du M. digastiique. 5. Tendon moyen du muscle précédent.

6; Expansion aponévrotique se détachant du tendon du M. digastrique pour aller s mserer a — 7. l’os hyoïde. — 8. Ventre antérieur du M. digastrique allant s’insérer a — 9. la partie postérieure de la symphyse du menton. — 10. Le M. stylo-hyoïdien

s ouvrant pour laisser passer le M. digastrique. — 11, 11. M. mylo-hoïdien.

12. Extrémité supérieure, et — 13. extrémité inférieure du M. génio-hyoïdien.

1 i. M. hyo-glosse. 15. Insertion du M. sterno-hyoïdien à l’os hyoïde. — 16. Extrémité inférieure du même muscle. — 17. Insertion du M. omoplat-hyoïdien à 1 os hyoïde. 18. Tendon moyen, et — 19. insertion du muscle précédent au bord supérieur de — 20. l’omoplate. — 21. Le M. thyro-hyoïdien s’insérant à l’os hyoïde. — 22. Insertion inférieure du muscle précédent à la face externe du — 23. cartilage thyroïde. — 24. Insertion du M. sterno-thyroïdien au cartilage thyroïde. 25. Extrémité inférieure du muscle précédent. — 26. Membrane thyrohyoïdienne. — 27. Membrane crico-thyroïdienne. — 28. Cartilage cricoïde , et M. crico-thyroïdiens. — 29 , 29. Glande thyroïde. — 30. Portion de la trachéeartère. — 31,31. Le M. sterno-thyroïdien recouvert par le sterno-hyoïdien. — 32, 32. Portion des M. grands droits antérieurs de la tête. — 33. Portion du M. scalène postérieur. — 34. Portion du M. scalène antérieur. — 35. Portion du M. angulaire de l’omoplate. —36. Portion du M. splénius. — 37. Extrémité supérieure du sternum. — 38. Clavicule. — 39 , 40 et 41. Portions des première, seconde et troisième cotes. — 42 et 43. Portions des deux premiers M. intercostaux externes.

— 44. Apophyse coracoïde. — 45. Apophyse acromion , et — 46. cavité glénoïde du scapulum.

I' ig. 2. Les insertions des M. thyro-hyoïdien , sterno-thyroïdien , et constricteur inférieur du pharynx au cartilage thyroïde. Pièce vue de profil. Homme de 36 ans.

N° 1. Le corps, — 2. les petites cornes, et — 3. les grandes cornes de l’os hyoïde. — 4, 4. Membrane thyro-hyoïdienne. — 5. Cartilage thyroïde. — 6. Grande corne, et — 7. petite corne du cartilage précédent. — 8. Insertion du M. thyrohyoïdien à l’os hyoïde. — 9. Terminaison du muscle précédent à la ligne oblique du cartilage thyroïde. — 10. Insertion du M. sterno-thyroïdien au-dessous de la meme ligne oblique du cartilage thyroïde. — 11. Portion coupée du muscle précédent. — 12. Insertion du M. constricteur inférieur du pharynx au cartilage thyroïde.

— 13. Portion du muscle précédent, retenue par des airignes.

Fig. 3. La partie supérieure de la face postérieure du sternum avec les insertions des M. sterno-hyoïdien et sterno-thyroïdien..

( L'extrémité inferieure du muscle sterno-thyroïdien gauche a e'te' enleve'e, afin de mettre à découvert la partis inférieure du muscle sterno-hyoïdien correspondant. )

N° 1. Portion de la face postérieure du sternum. — 2. Ligament interclaviculaire. — 3,3. Portions des deux clavicules. — 4. Ligament costo-claviculaire.

— 5. Portion de la première côte avec son cartilage de prolongement. — 6,6. Ex-

Explication des Planches. 14

trémités inférieures des deux M. sterno-hyoïdiens. - 7. Insertion au sternum du M. sterno-hyoïdien gauche. - 8. Extrémité inférieure du M. sterno-thyrodïen droit.

— 9. Insertion du muscle précédent à la face postérieure du sternum.

1. Les M. grand et petit droits antérieurs de la tête, droit latéral, long du cou scalènes antérieur et postérieur. (Le M. droit antérieur de la tete du cote gauche est enlevé, afin de laisser voir le M. petit droit correspondant, ainsi que ?es M. intertransversaires du même côté. Les fibres superficielles du M. long ou cou du côté gauche , sont également enlevées , pour mettre à découvert les faisceaux profonds du même muscle et leurs insertions. )

N° 1,1,1- Coupe horizontale du crâne. — 2. Coupe verticale du crâne passant par le rocher et par — 3. l’apophyse basilaire. — 4. Le conduit auditif externe mis à découvert par la coupe précédente. — 5. Partie postérieure de la cavité

0- lénoïde du temporal. — 6. Apophyse mastoïde. — 7. Portion du canal^ carotidien.

1- 8. Trou déchiré postérieur. — 9. Insertion du M. grand droit antérieur de la tête à l’apophyse basilaire. — 10. Partie moyenne , — 11. extrémité inférieure,

— 12 .bord interne, et — 13. bord externe du même muscle. — 14. Insertion supérieure du M. petit droit antérieur à l’apophyse basilaire. — JS. Insertion inférieure du même muscle au-devant du petit arc et des masses latérales de l’atlas. — 16. Insertion du M. droit latéral à l’occipital, derrière le trou déchiré postérieur.

17. Insertion inférieure du même muscle au-devant de — 18. 1 apophyse transverse

de l’atlas, 19. Insertion du M. long du cou au-devant de l’arc antérieur^ de

l’atlas. — 20. Partie moyenne , et — 21, 22, 23 et 24. terminaison du meme muscle sur les parties latérales du corps de la septième vertèbre cervicale , de la première, de la seconde et de la troisième dorsale. — 24 bis. M. scalène antérieur.

25 et 26. Faisceaux du M. scalène postérieur qui se fixent à la première et à la

seconde côte. — 27. Première côte. — 28. Seconde côte. — 29. Portion du premier M. intercostal externe. — 30. Premier faisceau profond du M. long du cou , se portant de l’arc antérieur de l’atlas à — 31. la partie antérieure de 1 apophyse transverse de la troisième vertèbre cervicale. — 32 et 33 , 34 et 35, 36 et 37. Les trois faisceaux suivans du même muscle se portant du corps des seconde et troisième vertèbres cervicales à la partie antérieure des apophyses transverses des quatrième, cinquième et sixième vertèbres cervicales. — 38. Faisceau interne du même muscle , se portant du corps de la quatrième vertèbre du cou à la partie correspondante de — 39. la septième verlèbre cervicale. — 40. Autres faisceaux profonds , du même muscle , s’insérant aux apophyses transverses des dernières vertèbres cervicales, et venant se terminer sur — 41 , 41 , 41. les parties latérales, du corps des trois premières vertèbres dorsales. — 42, 43 , 44, 45, 46, 47. Apophyses transverses des six dernières vertèbres cervicales. — 48. Premier M. inter-

Fig.

transversaire cervical. — ■ 49. Quatrième M. intertransversaire antérieur. —

50. Quatrième M. intertransversaire postérieur. (Les autres M. intertransversaires , offrant la même disposition, ne sont point indiqués par des numéros.) —

51. Face interne de la poitrine. — 52. Apophyse styloïde du temporal droit. ( L apophyse styloïde du côté gauche a été enlevée , afin de laisser à découvert le - I. dioit latéral correspondant. ) — 53. Portion externe du M. petit droit antérieur, dépassant le bord externe du M. grand droit.

2. 1° Le M. grand droit antérieur de la tète, du côté droit , soulevé et renversé en

dedans par une airigne, afin de mettre à découvert les tendons d’insertion de ce muscle aux apophyses tiansverses des vertèbres cervicales, et les insertions supélieuies du muscle scalène antérieur correspondant aux mêmes apophyses; 2° le muscle scalène antérieur du coté droit , et le muscle scalène postérieur du côté gauche.

N03 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, indiquent les mêmes objets que dans la figure

précédente. — 9. Insertion du M. grand droit antérieur à l’apophyse basilaire.

10. Face postérieure du même muscle renversé en dehors. — 11 , 12, 13 et 14. Tendons d’insertion du muscle précédent à la partie antérieure des apophyses transverses des troisième , quatrième , cinquième et sixième vertèbres cervicales.

15. M. petit droit anterieur de la tête, mis à découvert par le renversement du grand droit correspondant. — 16. M. droit latéral. — 17. Insertion du tendon du M. scalène antérieur à la partie supérieure de la première côte. — 18 , 19 , 20 et 2 1 . Insertions supérieures du même muscle à la partie antérieure des apophyses transverses des troisième, quatrième, cinquième et sixième vertèbres cervicales.

22. Bord externe, et — 23. bord interneduM. scalène antérieur. — 24 et 25. Insertions inférieures du M. scalène postérieur aux deux premières côtes. ( Le reste du même muscle a été enlevé afin de laisser voir plus distinctement le M. scalène

antérieur. ) — 26. Insertion du M. scalène postérieur à la première côte, et

2 i . insertion du même muscle à la seconde côte. — 28 ,29, 30 , 31 , 32, 33. Tendons supérieurs du même muscle s’insérant aux tubercules postérieurs des apophyses transverses des six dernières vertèbres cervicales. — 34. Bord externe, et

35. bord interne du même muscle. — 36, 36. M. intertransversaires cervicaux postérieurs s insérant à la partie postérieure des apophyses transverses cervicales , et mis à découvert par 1 ablation des M. intertransversaires cervicaux antérieurs. — 37. Tendon du M. scalène antérieur gauche, coupé près de son insertion à la première côte. — 38 , 38. M. longs du cou. — 39, 40, 41, 42 et 43. Corps des troisième, quatrième, cinquième, sixième et septième vertèbres cervicales, et les fihrocartilages correspondans. - 44, 45 et 46. Corps des trois premières vertèbres dorsales. — 47. Portion de la face interne de la poitrine. — 48". Apophyse styloïde du temporal.

MANUEL

Fig. 1 . Le M. grand pectoral du côté gauche , vu par sa face antérieure. Homme de 36 ans.

N° 1. Extrémité interne de la clavicule, et articulation sterno-claviculaire. — 2. Extrémité externe du même os, et articulation scapulo-claviculaire. — 3. Insertion des fibres du M. grand pectoral à la clavicule. — 4. Insertion des fibres du même muscle à la face antérieure du sternum. — 5. Insertion des fibres du même muscle au cartilage de prolongement de la septième côte. — 6. Bord supérieur du même muscle. — 7. Intervalle qui sépare le M. grand pectoral du - 8 , 8.

M. deltoïde. 9. Portion du M. sous-clavier. — 10. Bord inférieur et externe du

M. grand pectoral formant le bord antérieur de l’aisselle. — 11. Les fibres du grand pectoral réunies sur leur tendon commun , pour aller s’attacher à l’humérus.

12. Extrémité inférieure du M. deltoïde. — 13. Portion du M. biceps brachial.

14. Portion du M. coraco brachial. — 15. Portion du M. brachial antérieur.

16. Paroi latérale de la poitrine, et portion du M. grand dentelé. — 17. Portion du M. grand dorsal, formant le bord postérieur de l’aisselle. — 18. Extrémité supérieure du sternum. — 19. Appendice xiphoïde. — 20, 21, 22, 23 , 24, 25 et 26. Portions des cartilages de prolongement des sept premières côtes. — 27. Portion de la clavicule du côté droit.

Fig. 2. Les M. petit pectoral et sous-clavier, avec les insertions du M. grand pectoral à la clavicule , au sternum , aux cartilages de prolongement des côtes , et le tendon de terminaison du même muscle à la lèvre antérieure de la coulisse bicipitale de l’humérus.

N° 1. Extrémité supérieure du sternum. — 2. Extrémité interne de la clavicule, et articulation sterno-claviculaire. — 3. Extrémité externe de la clavicule, et articulation scapulo-claviculaire. — 4. Insertion des fibres supérieures du grand pectoral à la clavicule. — 5. Insertion des fibres moyennes du même muscle sur la face antérieure du sternum. — 6, 7, 8,9, 10, 11. Insertions des fibres du M. grand pectoral aux cartilages de prolongement des six premières côtes. — 12. Cartilage de prolongement delà septième côte. — 13. Apophyse coracoïde. Lt. Tendon duM. petit pectoral s’insérant à l’apophyse caracoïde. — 15, 16, 17. Les trois digitations inférieures du petit pectoral, se fixant à la face externe des troisième , quatrième et cinquième côtes sternales. — 18. Partie moyenne du M. petit pectoral. 19. M. sous-clavier. — 20. Portion de la première côte. — 21. Seconde cote.

22 et 23. Sixième et septième côtes. — 24, 24, 24, 24, 24, 24. Portions des M. intercostaux externes, — 25 , 25 , 25 , 25 , 25 , 25. Portions des M. intercostaux internes. — 26. Portion du ligament coraco-acromien. — 27. Extrémité de 1 apophyse acromion. — 28. Insertion de la courte portion du M. biceps à 1 apophyse

coracoïde. — 29. Insertion du M. coraco-brachial à l’apophyse coracoïde. — 30. Le ligament capsulaire de l’articulation scapulo-liumérale. — 31. Le tendon de la longue portion du M. biceps brachial sortant de dessous le ligament précédent.

32. Portion externe, et — 33. portion interne du M. biceps brachial. — 3i. Lame superficielle, et — 35. lame pi’ofonde du tendon du M. grand pectoral , allant s’insérer à la lèvre antérieure de la coulisse bicipitale de l’humérus.

3/. Portion du M. brachial antérieur. — 38. Le creux de l’aisselle et le M. sous-scapulaire. —39. Portion du M. grand dorsal. — 40 et 41. Les côtes et les M. intercostaux mis à découvert par l’ablation du M. grand dentelé. — 42. Appendice xiphoïde. 43 , 44 , 45 , 46 , 47 , 48 , 49. Portions des cartilages de prolongement des sept premières côtes.

Elle représente les M. scalènes antérieur et postérieur, angulaire de l’omoplate, grand dentelé, sous-capulaire, intercostaux internes et externes du côté gauche ^ dans leurs rapports entre eux et avec les parties voisines. ( Les muscles superficiels de la poitrine ont été enlevés, la clavicule coupée à son extrémité interne, et J’épaule fortement écartée et renversée en arrière et en dehors, afin de laisser voir dans toute son étendue le M. grand dentelé. )

N° 1. Coupe horizontale de la base du crâne. — 2. Portion de l’occipital.

3. Apophyse mastoïde. — 4. Apophyse styloïde du temporal. — 5. Face antérieure de la région cervicale de la colonne vertébrale. — 6,7,8. Insertions du M. angulaire de l’omoplate aux apophyses transverses de première, seconde et troisième vertèbres cervicales. — 9. Partie moyenne , et — 10. insertion inférieure du même muscle à l’angle supérieur et interne de l’omoplate. — 11. Portion du M. petit complexus. — 12. Autres muscles de la région cervicale postérieure et profonde. — 13. Insertion du M. scalène antérieur à la première côte. 14, 14,

14, Terminaison du même muscle aux apophyses transverses des vertèbres cervicales 15. Extrémité inférieure du M. scalène postérieur passant au-dessous de la portion supérieure du M. grand dentelé pour aller s’insérer aux deux premières côtes. — 16, 16. Tendons supérieurs du même muscle, allant se fixer aux apophyses transverses des vertèbres cervicales. — 17. Espace triangulaire qui reste entre les deux M. scalènes et à travers lequel on voit une portion de la région cei\icale de la colonne vertébrale. — 18. Gouttière de la face supérieure de la première côte, sur laquelle glisse l’artère sous-clavière. — 19. Extrémité interne de la clavicule sciée. — 20. Articulation sterno-claviculaire , et portion du ligament costo-claviculaire. — 21, 22, 23, 24, 25 , 26, 27, 28, 29, 30. Face externe des dix premières côtes avec leurs cartilages de prolongement. — -31. Face antérieure du sternum. — 32. Appendice xiphoïde. — 33. Extrémité externe de la

110 MANUEL

clavicule. — 34. Portion de l’apophyse acromion , et articulation acromio-claviculaire. — 35. Apophyse coracoïde. — 36. Ligament coraco-claviculaire. — 37. Portion du bord supérieur de l’omoplate. — 38. Insertion du M. grand dentelé à l’angle supérieur de l’omoplate. — 39 , 39. Insertion du meme muscle au bord interne de l’omoplate. — 40 Insertion du même muscle à 1 angle inferieur de 1 omoplate. — 41, 42. Terminaison des fibres supérieures du M. grand dentelé à la face externe des deux premières côtes. — 43 , 44 et 45. Terminaison des fibres moyennes du même muscle par des languettes distinctes , a la face externe des troisième, quatrième et cinquième côtes. — 46, 47 , 48 et 49. Terminaison des fibres inférieures du même muscle par des languettes distinctes à la face externe des sixième, septième, huitième et neuvième côtes. — 50. Bord inférieur du M. grand dentelé. — 51,51. Insertion des fibres du M. sous-scapulaire près du bord postérieur de l’omoplate, à côté des insertions du M. grand dentelé. — 52. Partie moyenne du M. sous-scapulaire. — 53. Tendon de terminaison du muscle precedent à la petite tubérosité de l’humérus. — 54. Portion de la fosse sous-scapulaire. 55. Portion du bord externe de l’omoplate. — 56. Grosse tubérosité de 1 humérus. — 57. Section transversale faite à la partie supérieure de l’humérus. —

58, 58, 58 , 58, 58, 58, 58, 58 , 58. Portions des M. intercostaux externes. —

59, 59, 59, 59, 59, 59 , 59. Portions des intercostaux internes, se prolongeant au-delà des intercostaux externes entre les cartilages des côtes jusqu au sternum. — 60. Portion du bord externe du M. petit rond.

Fig. 1. Elle représente le M. sous-clavier du côté gauche, vu par sa face antérieure.

N° 1. Moitié de l’extrémité supérieure du sternum. — 2. Extrémité interne de de la clavicule. — 3. Ligament antérieur de l’articulation sterno-claviculaire. — 4. Extrémité externe de la clavicule. — 5. Cartilage de prolongement , et — • 6. portion de la première côte. — 7. Ligament costo-claviculaire. — 8. Tendon d’insertion du M. sous-clavier au cartilage de prolongement de la première côte. — 9,9. Insertion du M. sous-clavier à la face inférieure de la clavicule. — 10. Portion du cartilage de prolongement de la seconde côte.

Fig. 2. Elle représente les M. intercostaux externes et internes, vus par leur face extérieure. Côté gauche. Homme de 40 ans.

N° I , 2, 3. Cinquième, sixième et septième vertèbres dorsales. — 4,4. Fibrocartilages intervertébraux. 5,5. Extrémité postérieure des cinquième et sixième côtes, et articulations costo-vertébrales correspondantes. — 6. Apophyse transverse de la cinquième vertèbre dorsale. — 7,7. Ligamens costo-transversaires inférieurs. 8 , 8. Apophyses épineuses des vertèbres précédentes. — 9. Bord supérieur , et —

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE. iU

10. cartilage de prolongement de la cinquième côte sternale. — 11. M. intercostal externe. — 12. Insertion de fibres du muscle précédent en dehors du bord inférieur de la cinquième côte. — 13. Terminaison des mêmes fibres en dehors du bord supérieur de la sixième côte. — 14. Extrémité postérieure, et — lô. extrémité antérieure du M. intercostal précédent. — 16. Portion du M. intercostal interne correspondant, se prolongeant entre les cartilages des cinquième et sixième côtes. — 17. M. intercostal interne , mis à découvert par l’ablation de l’intercostal externe correspondant. 18 et 19. Insertion des fibres du muscle précédent, en dedans du bord inférieur de la sixième côte, et en dedans du bord supérieur de la septième. — 20. Extrémité postérieure du muscle précédent , commençant au niveau de l’angle des côtes. — 21. Extrémité antérieure du même muscle, insérée entre les cartilages de prolongement des sixième et septième côtes. — 22. Appendice xiphoïde. — 23, Bord inférieur de la septième côte.

3. Elle représente deux des M. surcostaux, et les M. intercostaux internes et externes , pris vers le milieu de la poitrine.

N° 1, 2, 3. — Partie postérieure des cinquième, sixième et septième vertèbres dorsales. - 4 , 4 , S , 5 , 6 , G , 7 , 7. Quatrième, cinquième, sixième et septième côtes. — 8. Insertion du cinquième M. surcostal du côté gauche, en arrière de 1 apophyse transverse de la cinquième vertèbre dorsale. — 9. Terminaison du

muscle précédent entre 1 angle et la tubérosité de la sixième côte. K). Ligament

costo-transversaire correspondant. — 11. Sixième M. surcostal. 1 9, 12 \2 i=> 12, 12, 12. — Face externe des M. intercostaux externes. — 13. M. intercostal interne , mis à découvert par la soustraction complète du M. intercostal externe correspondant. — 14. Extrémité postérieure du muscle précédent, commençant au niveau de l’angle des côtes. — 15. Portion de la plèvre mise à découvert par la soustraction des M. surcostal et intercostal externe. — 16, 16, 16. Articulations des apophyses transverses des vertèbres avec les tubérosités des côtes correspondantes, et ligamens costo-transversaires postérieurs. — 17, 18, 19. Face interne des quatrième , cinquième et sixième côtes. — 20, 21 , 22, 23. Cartilages de prolongement des côtes précédentes. — 24. Portion du cartilage de prolongement de la septième côte. — 25. Appendice xiphoïde. — 26 , 26. Coupe horizontale passant par les côtes et les M. intercostaux précédens. — 27. Face postérieure du sternum.

— 28 , 28 , 28, 28. Extrémité antérieure des M. intercostaux internes, vus par leur face interne.

, Le M. triangulaire du sternum et les M. des parois antérieure et latérales de l’abdomen , mis à découvert par une coupe transversale faite verticalement et pas sant par les deux clavicules , les côtes , les trois muscles larges de l’abdomen , et les parties latérales du bassin ( préparation vue du côté de l’abdomen ).

MANUEL

N° 1. Ligament interelaviculaire. — 2. Articulation sterno -claviculaire. —

3. Partie moyenne de la clavicule sciee. — 4,5, 6 , 7 , 8 , 9 , 10,11, 12 et 13. Les dix premières côtes au niveau de la section. — 14,14, 14, 14, 14, 14, 14,14. Portions des M. intercostaux internes. — 15. Face postérieure du sternum. — 16. Face postérieure de l’appendice xiphoïde. — 17, 17. Insertion des fibres du M. triangulaire du sternum sur les côtés de la face postérieure du sternum. 18. Insertion des fibres du muscle précédent en arrière de l’appendice xiphoïde. — 19 , 20. Digitations supérieures du meme muscle , allant se terminer a la face posteiieuie des cartilages de prolongement des deux premières cotes. ( Chez la plupai t des individus ces deux portions n’existent pas. ) — 21 , 22, 23, 24. Digitations du M. triangulaire du sternum, allant se terminer à la face postérieure des cartilages de prolongement des troisième, quatrième, cinquième et sixième côtes, — 25. Partie inférieure du même muscle se confondant avec la partie supérieure du M. transverse de l’abdomen. — 26 , 27 , 28 et 29. Insertion du M. transverse de l’abdomen à la face interne des cartilages de prolongement des septième , huitième , neuvième et dixième côtes. — 30, 30, 30, 30. Intervalles restant entre les digitations du M. transverse de l’abdomen, intervalles dans lesquels se faisaient les insertions du diaphragme qui ont été enlevées. — 31. Fibres du M. transverse de l’abdomen divisées au niveau de la coupe verticale. — 32. Insertions des fibres du muscle précédent à la lèvre interne de la crête iliaque. — 33 , 33 , 33. Bord antérieur du M. transverse donnant naissance à son — 34. aponévrose qui passe derrière le M. droit de l’abdomen avec celle du M. petit oblique pour aller se terminer à — 35. la ligne blanche. — 36, 36. Bord inférieur de l’aponévrose du M. transverse abdominal. 37- Fibres inférieures du muscle précédent, confondues avec celles du

petit oblique. — 38, Ecartement des fibres des deux muscles précédons , par lequel passaient les vaisseaux testiculaires. — 39. Petite portion de 1 arcade crurale. — 40. Ligament de Gimbernat. — 41. Ouverture placée au-dessous de l’arcade cru-

rale . 42. Extrémité inférieure du M. droit de 1 abdomen, allant s inserei à la

face supérieure du - 43. pubis. - 44. Partie postérieure de la symphyse des pubis. — 45. Coupe horizontale de la branche des pubis. — 46. Trou sous-pubien. — 47. Petite portion de la cavité cotyloïde. — 48. Section passant par 1 os iliaque. 49 Portion de la fosse iliaque externe. — 50. I ibres du M. petit oblique s insérant à la partie moyenne de la crête iliaque. - 51. Fibres du muscle précédent se terminant au bord inférieur delà dixième côte. — 52, 52. Fibres du M. grand oblique, se fixant à la lèvre externe de la crête iliaque. — 53 , 53. Fibres du muscle précédent allant se terminer en dehors des côtes. — 54, 54. Portion de la face externe du M. grand oblique. - 55, 56, 57, 58. Faces internes des cartilages de prolongement des septième, huitième, neuvième et dixième côtes mises a découvert par l’ablation des insertions des M. diaphragme et transverse de l’abdomen. — 59. Insertion des fibres du M. petit oblique a la partie moyenne de la crête iliaque.

50 , 61. Terminaison des fibres du muscle précédent au bord inférieur des cai -

tilages de prolongement des neuvième et dixième côtes. — 62. Portion du M. petit oblique intéressée par la coupe verticale. — 63. Fibres supérieures, — 64. fibres

moyennes , et — 65. fibres inférieures du M. petit oblique. — 66 , 66 , 66 , 66. Aponévrose du M. petit oblique coupée, afin de mettre à découvert la face postérieure du M. droit de l’abdomen. — 67. Extrémité supérieure du M. droit de l’abdomen. — 68. Tendon de l’extrémité inférieure du M. précédent s’insérant au pubis. — 69. Portion des intersections aponévrotiques du M. droit de l’abdomen, moins apparentes ici qu’à la face antérieure du muscle. — 70. Insertion de la ligne blanche à l’appendice xiphoïde. — 71. Ouverture fibreuse de l’ombilic. — 72. Faisceau fibreux triangulaire qui termine inférieurement la ligne blanche, et s’insère à la partie supérieure de la symphyse des pubis.

Elle représente le M. grand oblique de l’abdomen, son aponévrose et l’anneau inguinal; le M. droit, le M. petit oblique, le crémaster et la ligne blanche. ( Le M. grand oblique du côté droit est enlevé ; son aponévrose, qui s’unit à celle du petit oblique , est également coupée dans sa partie supérieure , afin de laisser voir le M. droit correspondant , sur lequel elle était appliquée. Le pilier interne de l’anneau inguinal droit est divisé , et la partie inférieure de l’aponévrose du grand oblique correspondant renversée en dehors , afin de laisser voir les insertions du petit oblique en dedans du canal inguinal , et la disposition du M. crémaster, ) Homme de 30 ans.

N° 1. Coupe horizontale faite au niveau de la partie moyenne delà poitrine. — 2. Extrémité inférieure du M. grand pectoral. — 3 , 4 , 5. Digitations inférieures du M. grand dentelé. — 6, 7, 8. Digitations du M. grand oblique, s’insérant aux sixième, septième et huitième côtes, en s’entre-croisant avec celles du M. grand dentelé. — 9. Face externe du M. grand oblique. — 10. Fibres du muscle précédent, s’insérant à la lèvre externe de la crête iliaque. — 11 , 11. Bord antérieur du M. grand oblique, donnant attache à son aponévrose. — 12. Extrémité supérieure de l’aponévrose du grand oblique , se confondant avec les fibres aponévrotiques du M. grand pectoral. — 13. Partie moyenne de l’aponévrose précédente passant au-devant du M. droit , et permettant de voir, à travers son épaisseur, quelques traces des intersections aponévrotiques de ce dernier muscle. — 14, 14. Bord interne de l’aponévrose du grand oblique venant s’insérer à la ligne blanche. — 15. Aponévrose du grand oblique s’insérant à l’épine iliaque antérieure et supérieure. — 16. Bord inférieur de l’aponévrose précédente, formant ce qu on appelle X arcade crurale. — 17. Anneau inguinal donnant passage au cordon testiculaire et au M. crémaster. — 18. Pilier interne de l’anneau inguinal gauche, s insérant à la partie antérieure des pubis en s’entre-croisant avec — 19, 19. le pilier interne de l’anneau inguinal droit, coupé près de son origine. — 20. Pilier externe de l’anneau inguinal, allant s’attacher à l’épine du pubis. — 21, Fibres Explication des Planches. 15

iti

MANUEL

obliques passant au-dessus de l’anneau inguinal qu’elles fortifient. — 22. Expansion triangulaire de l’aponévrose du grand oblique, s’insérant à la crête du pubis, et nommée ligament de Gimbernal. — 23. Grande ouverture triangulaire restant au-dessous de l’arcade crurale, et destinée au passage de différens muscles , vaisseaux et nerfs. — 24. Faisceau externe du M. crémaster sortant de l’angle externe de l’anneau inguinal. — 25. Faisceau interne du muscle précédent s’insérant au pubis, et sortant de l’angle interne de l’anneau inguinal. — 26 , 26, 26. Les deux faisceaux du M. crémaster, allant se réunir sous forme d’arcades renversées audevant du cordon spermatique et du testicule. — 27, 28 , 29 , 30 , 3 1 , 32. Partie antérieure des cinquième , sixième, septième, huitième, neuvième et dixième cotes droites , avec leurs cartilages de prolongement, mise à découvert par l’ablation des M. grand pectoral, grand dentelé et grand oblique de l’abdomen. — - 33 , 33, 33 , 33. Extrémité antérieure des M. intercostaux externes. — 34, 34, 34. Extrémité antérieure des M. intercostaux internes. — 35. Partie inférieure de la face antérieure du sternum. — • 36. Appendice xiphoïde donnant attache à 37. 1 extrémité supérieure de la ligne blanche. — 38. Ombilic. — 39. M. pyramidal se terminant à — 40. l’extrémité inférieure de la ligne blanche. — 41 , 42 , 43. Les trois digitations de l’extrémité supérieure du M. droit , allant s insérer à la face externe de la cinquième côte et de son cartilage de prolongement, ainsi qu’aux cartilages de la sixième et de la septième. — 44, 44. Insertion aponévrotique du M. droit.

— 45. Extrémité inférieure du même muscle, passant derrière les fibres correspondantes du • — 46. M. petit oblique de l’abdomen. — 47. Fibres supérieures du muscle précédent, allant s’insérer au bord inférieur des cartilages de prolongement des dernières côtes abdominales. — 48. Fibres moyennes du petit oblique , donnant naissance à l’aponévrose de ce muscle. — 49 , 49. Feuillet antérieur de l’aponévrose du M. petit oblique, qui passait devant le M. droit, coupé, près de son point d’origine. — 50. Le même feuillet coupé à son point d’insertion à la ligne blanche. • — 51. Feuillet postérieur de la même aponévrose, passant derrière le M. droit. — 52. Fibres du M. petit oblique, s’insérant à la partie moyenne de la

— 53. crête iliaque. — 54. Face interne de l’aponévrose du M. grand oblique , renversée en avant et en dehors. — 55. Pilier interne de 1 anneau inguinal coupe , et renversé avec l’aponévrose du M. grand oblique. — 56. Angle supérieur de l’anneau inguinal correspondant. — 57. Fibres inférieures du M. petit oblique, s’insérant en dedans de l’arcade crurale. — 58. Fibres du petit oblique, passant avec leur aponévrose devant l’extrémité inferieure du M. droit. 59. Fibres inferieures du même muscle , sortant par l’angle externe de l’anneau, inguinal pour former le faisceau externe du crémaster. — 60. Faisceau interne du M. crémastei s’insérant au pubis , et sortant par l’angle interne de l’anneau. — 61,61. Les fibres des deux faisceaux du M. crémaster, allant s’unir sous forme d’anses flexueuses audevant du testicule et du cordon spermatique. — 62. Epine iliaque antérieure et inférieure. — 63. Cavité cotyloïde. — 64. Corps du pubis. 65. Tubérosité de l’ischion. — 66. Ligament sous-pubien. — 67. Partie inférieure de la symphyse pubienne.

Le M. grand oblique de l’abdomen du côté gauche avec son aponévrose , l’anneau inguinal et le M. crémaster. Homme de 30 ans.

N° 1. Coupe horizontale faite vers la partie moyenne de la poitrine. — 2. Face externe du M. grand oblique. — 3. Fibres du M. précédent s’insérant à la lèvre externe de la crête iliaque. — 4. Insertion des fibres du M. précédent au cartilage de prolongement de la sixième côte. - 5, 6, 7, 8. Autres fibres du même muscle s insérant par des digitations distinctes à la face externe des sixième, septième, huitième et neuvième côtes. — 9. Digitations inférieures du M. grand obliqué s’entre-croisant avec celles du grand dorsal , et s’insérant aux dixième , onzième et

douzième côtes. — 12. Bord postérieur et libre du M. grand oblique. 13, 13.

Bord antérieur du grand oblique se continuant avec son — 14. 14. aponévrose qui

passe au-devant du M. droit de 1 abdomen pour venir se terminer à 15, 15

15. la ligne blanche.^ 16. L epine iliaque anterieure et supérieure donnant attache au — 17. bord inférieur de l’aponévrose du grand oblique, communément appelé Y arcade crurale. — 18. Le cordon testiculaire et les anses du M. crémaster sortant à travers l’anneau inguinal. — 19. Pilier externe de l’anneau inguinal. — 20. Pilier interne de l’anneau inguinal, s’insérant à la partie antérieure de la symphyse des pubis. — 21. Fibres aponévrotiques passant transversalement audessus de 1 angle supérieur de l’anneau inguinal qu’elles fortifient. — 22. Faisceau externe du M. crémaster sortant de la partie externe de l’anneau inguinal. — 23. Faisceau interne du muscle précédent sortant de la partie interne de l’anneau inguinal. 2a , 2-4,24. Les fibres des deux faisceaux du M. crémaster allant se réunir sous forme d’arcades renversées au-devant du cordon testiculaire et du — 25. testicule enveloppé dans la tunique. vaginale. — 26. Le testicule et le cordon testiculaire du côté droit. — 27. La verge. — 28. Cuisse gauche. - 29. Cuisse droite. — 30. Portion de l’aponévrose fémorale recouvrant le M. moyen fessier, et allant s’insérer à la lèvre externe de la crête iliaque. — 31. Coupe faite aux tégumens et au - 32. tissu cellulaire sous-cutané. — 33, 34, 35 , 36, 37, 38. Les six digitations inférieures du M. grand dentelé, allant s’insérer à la face externe des quatrième, cinquième, sixième, septième, huitième et neuvième côtes. 39. Partie

inférieure du creux de l’aisselle. — 40. Bord externe clu M. grand dorsal. —41 1 ' ’ ‘3’ Digitations du muscle précédent allant s’insérer aux quatre der-

nières côtes. -- 45. Bord libre du M. grand dorsal, séparé du M. grand oblique par un ib.^ espace triangulaire à travers lequel on voit les fibres du M. petit oblique. -il . Portion du M. grand dorsal s’insérant à la crête iliaque. — 48. Bord

supéiicui du M. grand dorsal passant derrière l’angle inférieur de l’omoplate.

49, 49. Partie inférieure des deux M. pectoraux. — 50. Portion de la face anté-

MANUEL

rieure du sternum. — 61. Appendice xiphoïde donnant attache a la partie supérieure de la ligne blanche. - 62, 62. M. droit de l’abdomen du cote droit. - 53. Ombilic.

Le M. petit oblique de l’abdomen du côté gauche, dans ses rapports avec les parties voisines. Homme de 20 ans. ( Les fibres charnues du M. grand oblique ont été enlevées , son aponévrose est renversée en dehors, et le pilier interne de 1 anneau inguinal coupé, afin de laisser voir les insertions du petit oblique et le mode

d’origine du crémaster. )

N° 1. Partie inférieure des M. grands pectoraux. — 2. Portion de la face anterieure du sternum. — 3. Bord externe du grand pectoral, formant le bord anterieur du creux de l’aisselle. — 4. Bord externe du M. grand dorsal , formant le bord postérieur de l’aisselle. — 5. Bord supérieur du muscle précédent. — 6. Petite portion de l’aponévrose du M. grand oblique passant au-devant du M. droit.

7; 8 , 9. Insertion du M. grand dorsal , par des digitations distinctes, à la face

externe des quatre dernières côtes. — 10, 11 , 12 , 13, 14, 15. Les six digitations inférieures du M. grand dentelé s’insérant à la face externe des côtes. 16, 17, 18 19 20, 21 , 22. Portion des sept dernières côtes mises à découvert par 1 abla-

tion du M. grand oblique de l’abdomen qui les recouvrait. — 23. Face externe du M. petit oblique de l’abdomen. — 24. Fibres du muscle précédent s’insérant a une aponévrose qui lui est commune avec le M. transverse et passe au-devant du 25 M. grand dorsal , en partie détaché et renversé pour laisser voir l’aponévrose précédente. — 26. Insertion des fibres du M. petit oblique à l’interstice de la crête

iliaque. 27. Dernière insertion des fibres du muscle précédent, en dedans de

l’arcade crurale. — 28. Fibres du M. petit oblique se terminant au bord inférieur des cartilages de prolongement des quatre dernières côtes. - 29 , 29. Fibres du M. petit oblique donnant naissance à leur aponévrose anterieure , laquelle se divise en deux feuillets au niveau du bord externe du M. droit. — 30. Portion de 1 aponévrose du M. grand oblique, coupée à l’endroit où elle s’unit a celle du petit oblique. — 31, 31. Aponévrose du grand oblique intimement unie avec le feuillet antérieur de celle du petit oblique , et passant au-devant du M. droit pour aller se terminer avec elle à — 32, 32. la ligne blanche. — 33. Ombilic. — 34. Aponévrose du grand oblique , coupée et renversée. — 35. Angle externe de 1 anneau inguinal vu en dedans. — 36, 36. Pilier interne de l’anneau inguinal coupé et renversé. — 37. Faisceau externe du M. crémaster naissant derrière — 38. le pilier externe de l’anneau inguinal. — 39. Faisceau interne du même muscle naissant du pubis, derrière le pilier interne de l’anneau inguinal. — 40, 40 , 40. Anses renversées que les fibres du M. crémaster forment au-devant du cordon testicu-

laire et du — 41 , 41. testicule. — 42. La verge. — 43. Lèvre externe de la crête iliaque à laquelle était inséré le M. grand oblique. — 44. Aponévrose fémorale recouvrant le M. moyen fessier, et se fixant à la crête iliaque. — 45. Tissu cellulaire sous-cutané coupé. — 46. Peau incisée au-dessous de la saillie de la hanche. — 47, 47. M. droit abdominal, et intersections aponévrotiques qu’il présente.

Elle représente le M. transverse de l’abdomen du côté gauche et son aponévrose, dans leurs rapports avec les parties voisines. Homme de 26 ans. (Les M. grand ' et petit obliques correspondans ont été enlevés , ainsi que leurs aponévroses , pour laisser voir le M. transverse dans toute son étendue : le M. droit est enlevé dans ses trois quarts supérieurs , afin de mettre à découvert l’aponévrose du M. transverse qui passe derrière. )

N° 1. Partie inférieure des deux M. pectoraux. — 2. Portion de la face antérieure du sternum. — 3. Portion du bord externe du M. grand pectoral.

4. Bord externe du M. grand dorsal. — 5. Portion du bord supérieur du muscle précédent. — 6, 7, 8. Digitations du M. grand dorsal s’insérant à la face externe des trois dernières côtes. — 9. Portion du bord externe duM. grand dorsal détachée

et renversée, afin de laisser voir au-dessous l’aponévrose du M. transverse. 10

11, 12, 13. Les quatre digitations inférieures du M. grand dentelé s’insérant à la face externe des sixième, septième, huitième et neuvième côtes. - — 14, 15, 16 17, 18 et 19. Insertions du M. grand oblique par des digitations distinctes à la face externe des septième, huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième côtes.

— 19, 19. Coupe faite au M. grand oblique. — 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25. Carti-

lages de prolongement des six dernières côtes. — 26 , 26. Partie antérieure des M. intercostaux internes. — 27. Partie moyenne du M. transverse. 28. Inser-

tion des fibres du M. transverse en dedans des cartilages de prolongement des six dernières côtes. — 29. Extrémité supérieure du M. transverse.-— 30. Insertion des fibres moyennes du M. transverse à son — 31. aponévrose qui va se fixer aux vertèbres lombaires, en passant devant le M. grand dorsal. — 32. Insei-tion des fibres du M. transverse à la lèvre interne de la crête iliaque. — 33. Insertion des fibres

du même muscle en dedans de — 34. l’aponévrose du M. grand oblique.

35. Fibres du M. petit oblique, coupées près de leur insertion à l’arcade crurale.

— 36. Bord inférieur du M. transverse passant au-devant du — 37. cordon testiculaire renfermé dans sa gaine propre. (Le M. crémaster qui le recouvrait a été enlevé. ) — 38, 38. Aponévrose du M. transverse mise à découvert par la soustraction de la partie supérieure du M. droit, et allant s’insérer à — 39. la ligne blanche.

— 40. Partie inférieure de l’aponévrose du M. transverse passant au-devant de la partie correspondante du M. droit. — 41. La partie inférieure du M. droit coupée

MANUEL

transversalement. — 42 , 42. Le M. droit de l’abdomen. — 43. Appendice xiphoïde. 44 f 44. Pilier interne de l’anneau inguinal coupé vers sa partie moyenne. —

45. Pilier externe de l’anneau inguinal recouvert par le cordon testiculaire. —

46. Interstice de la crête iliaque auquel s’insérait le M. petit oblique. — 47. Lèvre externe de la crête iliaque à laquelle se fixait le M. grand oblique. — 48. Aponévrose fémorale recouvrant le M. moyen fessier. — 49. Tissu cellulaire sous-cutané. — 50. Peau de la cuisse coupée. — 51. La verge. — 52, 52. Les testicules. — 53. La cuisse gauche. — 54. La cuisse droite.

Fig. 1. Coupe transversale de F abdomen , faite au niveau de l’ombilic , afin de faire voir les rapports des M. abdominaux entre eux, et ceux de leurs aponévroses avec les parties voisines. Homme de 40 ans.

N° 1. Face supérieure du corps de la seconde vertèbre lombaire. — 2. Faisceaux des nerfs lombaires renfermés dans le canal vertébral et coupés transversalement. * 3. Apophyse articulaire supérieure, — 4. apophyse transverse, —

5 lame, 6. apophyse épineuse de la même vertèbre. — 7. Portion du pilier

droit, et 8. portion du pilier gauche du diaphragme. — 9. Coupe de l’extrémité supérieure du M. grand psoas. — 10. Face antérieure du M. précédent. — 11. Face antérieure du M. carré des lombes. — 12. Coupe transversale du M. carré des lombes, — 13. Coupe delà masse musculaire commune au sacro-lombaire et au long dorsal. — 14. Coupe du M. grand oblique de l’abdomen. — 15. Extrémité postérieure du muscle précédent. — 16. Espace qui sépare le M. grand oblique du 17 yj. grand dorsal. — 18. Bord antérieur du M. grand oblique donnant naissance à son aponévrose. — 19. L’aponévrose du M. grand oblique passant, avec le feuillet antérieur de celle du petit oblique qui est derrière, au-devant du— 20. M . droit.

21. L’aponévrose du M. grand oblique venant se terminer à la ligne blanche. —

22. Coupe du M. petit oblique. — 23. Aponévrose postérieure du M. précédent s’unissant à celle du M. transverse. — 24. Aponévrose antérieure du M. petit obliquq, placée derrière celle du grand oblique , et devant celle du transverse.

25. Séparation de l’aponévrose précédente en deux feuillets , au niveau du bord

externe du M. droit. — 26. Feuillet antérieur de l’aponévrose du petit oblique passant avec l’aponévrose du grand oblique devant le M. droit. — 27. Feuillet postérieur de l’aponévrose du petit oblique, passant avec l’aponévrose du M. transverse derrière le M. droit. — 28. Les deux feuillets de l’aponévrose du petit oblique se réunissant l’un à l’autre au niveau de la ligne blanche. — 29. M. transverse. — 30. Aponévrose antérieure du M. transverse. — 31. L’aponévrose précédente passant, avec le feuillet postérieur de celle du petit oblique, derrière le M. droit, et allant se terminer à — 32. la partie postérieure de la ligne blanche. — 33. Apo-

névrose postérieure du M. transverse se divisant en trois feuillets. — 34. Le feuillet antérieur de l’aponévrose du M. transverse, passant devant le M. carré lombaire pour se terminer à — 35. la base de l’apophvse transverse des vertèbres lombaires. — 3G. Feuillet moyen de la même aponévrose, passant entre le M. carré lombaire qui est en avant, et la masse commune au sacro-lombaire et long dorsal qui est en aiiièrc, pour aller se fixer au — 3 i . sommet de 1 apophyse transverse des vertèbres lombaires. — 38 Feuillet postérieur de la même aponévrose uni à l’aponévrose correspondante du petit oblique , et passant derrière la masse commune au long dorsal et au sacro-lombaire, pour aller se terminer au — 39. sommet de l’apophyse épineuse des vertèbres lombaires. — 40, 40. Tissu cellulaire souscutané. — 41 , 41. Coupe de la peau. — 42 , 42. Les fesses. — 43, 43. Portion de la face externe des cuisses. — 44 , 44. Saillie formée sous la peau par la partie antérieure de la crête iliaque. — 45. Excavation pelvienne. — 46, 46. Face postérieure des M. droits recouverte par les aponévroses des M. petit oblique et transverse. — 47.*Face postérieure du pubis.

Fie. 2. Les quatre premières vertèbres lombaires vues de trois quarts, avec les trois premiers M. intertransversaires lombaires.

N° 1 , 2, 3. Première , seconde et troisième vertèbres lombaires. — 4. Portion

de la quatrième vertèbre lombaire. — 5. Fibro-cartilages intervertébraux.

6. Portion du grand ligament vertébral antérieur. — 7, 7, 7, 7. Apophyses transverses. — 8,8,8. M. intertransversaires lombaires. — 9,9,9. Insertion des M. précédens au bord inférieur de l’apophyse transverse qui est au - dessus. — 10, 10, 10. Insertion des mêmes muscles au bord supérieur de l’apophyse transverse qui est au-dessous.

Le M. diaphragme, vu par sa face inférieure.

N° 1. Face antérieure du sternum vue en raccourci. — 2. Appendice xiphoïde

soutenue et renversée par une airigne. — 3,3. Face externe des côtes. 4 4.

Cartilages de prolongement des côtes. — 5. Partie moyenne de l’aponévrose diapht agmatique. - 6. Partie droite, et — 7. partie gauche de l’aponévrose précédente. — 8,8. Ouverture de l’aponévrose phrénique qui donne passage à la veine ca'se inférieure, et faisceaux fibreux qui la circonscrivent. — 9. Ouverture œsophagienne du diaphragme. — 10. Portion de l’œsophage. — 11. Fibres antérieures du diaphragme allant se terminer derrière l’appendice xiphoïde. — 12 , 12. Fibres latérales du diaphragme partant de la partie externe du centre phrénique , et allant se terminer à la face interne des côtes inférieures et de leurs cartilages de prolongement. — 13, 13. Fibres postérieures et latérales du diaphragme se terminant au — 14. ligament cintré. — 15. Petite arcade aponévrotique

MANUEL

qui donne attache à des fibres du diaphragme, et sous laquelle passe — 16. le M. grand psoas. — 17. Le pilier droit du diaphragme. — 18. Tendon du pilier précédent s’attachant aux trois premières vertèbres lombaires et à leurs fibro-cartilages. — 19. Pilier gauche du diaphragme. — 20. Le tendon du pilier précédent se fixant aux deux premières vertèbres lombaires et à leurs fibro-cartilages. —

21 . Faisceau charnu qui descend obliquement du pilier gauche et va se porter au —

22. pilier droit. 23 , 23. Autre faisceau charnu partant du pilier droit et des-

cendant se confondre avec le pilier gauche , en passant derrière le faisceau précédent. 24. Ouverture aortique du diaphragme donnant passage à l’aorte, située

entre les piliers du muscle , et séparée de l’ouverture œsophagienne par les faisceaux charnus qu’ils s’envoient réciproquement. — 25 , 26 , 27, 28, 29. Première , seconde, troisième, quatrième et cinquième vertèbres lombaires. — 30. Face antérieure du sacrum. - — 31, 31. Trous sacrés antérieurs. — 32. Paroi latérale droite de l’abdomen coupée verticalement afin de faire voir la position respective et les insertions des trois muscles qui la forment. — 33. M. %rand oblique allant s’insérer en dehors des côtes et à — 34. la partie externe de la crête iliaque. — 35. M. petit oblique s’insérant à la partie inférieure des cartilages de prolongement des dernières côtes abdominales, et à — 36. la partie moyenne de la crête iliaque. 37. M. transverse se fixant avec le diaphragme en dedans des cartilages de prolongement des côtes abdominales. — 38. Insertion du M. transverse à la partie interne de la crête iliaque. — 39. Bord postérieur du M. transverse donnant naissance à son aponévrose. — 40. Feuillet antérieur de l’aponévrose du M. transverse passant au-devant du M. carré des lombes du côté correspondant. — 41. M. carré lombaire du côté gauche. — 42,. 42. M. petit psoas. — 43 , 43. Tendon du muscle précédent. — 44, 44. Crête iliaque. — 45. M. iliaque s’attachant en dedans de la crête du même nom. — 46. Coupe faite au M. iliaque, et divisant aussi — 47. le M. grand psoas , et — 48. le tendon commun aux M. grand psoas et iliaque.

Le diaphragme pendant l’expiration, vu par-devant. (Le sternum est enlevé dans sa partie moyenne , ainsi que les six dernières côtes sternales , afin de faire voir la face supérieure de ce muscle , et ses rapports avec les parois latérales de la poitrine. ) Homme de 36 ans.

N0 1. Septième vertèbre cervicale. — 2. Première vertèbre dorsale. Ouverture supérieure de la poitrine. — 3. Première côte. — 4. Extrémité supérieure du sternum. — 5. Saillie formée par le corps des verLèbres dorsales à la partie postérieure de la poitrine. — 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15. Seconde, troisième , quatrième , cinquième , sixième , septième , huitième , neuvième , dixième et onzième côtes. — 16. Extrémité inférieure du sternum. — 17. Appendice

xiplioïde. — 18, 19, 20, 21, 22. Cartilages de prolongement des sixième, septième, huitième, neuvième et dixième côtes. — 23. Parois internes de la poitrine recouvertes par les plèvres à travers lesquelles on aperçoit les côtes et les M. intercostaux internes. — 24. Face supérieure de l’aponévrose phrénique et du diaphragme.

— 25. Fibres antérieures du diaphragme allant s’attacher derrière l’appendice xiphoïde. — 26. Partie latérale droitedu diaphragme plusélevée du côtédela poitrine que — 27. la partie latérale gauche du même muscle. — 28. Fibres latérales du diaphragme allant s’attacher à la face interne des côtes inférieures et de leurs cartilages de prolongement. — 29. Ouverture du cul-de-sac profond que les parties latérales du diaphragme forment , lors de l’expiration, avec les parois latérales de la poitrine. (C’est au niveau de cet endroit que la base du poumon remonte dans l’expiration.)

— 30. Fond du cul-de-sac précédent. (C’est en cet endroit que la hase du poumon descend pendant l’inspiration. ) — 31. Pilier droit du diaphragme s’insérant aux trois premières vertèbres lombaires. — 32. Extrémité inférieure du tendon du pilier précédent. — 33. Le pilier gauche du diaphragme s’insérant aux deux premières vertèbres lombaires et à leurs fibro-carlilages. — 34. Tendon du pilier précédent.

— 35. Ouverture œsophagienne du diaphragme. — 36. Faisceau charnu que le pilier gauche du diaphragme envoie au pilier droit. — 37, 37. Faisceau charnu que le pilier droit envoie au pilier gauche. (Ce faisceau croise la direction du précédent, derrière lequel il passe.) — 38. Aorte traversant l’ouverture que lui offre le diaphrame, entre ses deux piliers. — 39. Fibres charnues postérieures du diaphragme, placées en dehors des piliers et allant se fixer à une — 40. petite arcade aponévrotique sous laquelle passe l’extrémité supérieure du M. grand psoas. — 41. Fibres postérieures du diaphragme allant se fixer au — 42. ligament cintré. — 43 , 44, 45 , 46. Première, seconde, troisième et quatrième vertèbres lombaires et fibro-cartilages intervertébraux correspondans.

1. Coupe verticale du tronc, faite suivant son diamètre antéro-postérieur, sur la ligne médiane, afin de faire voir la position du diaphragme et la forme des cavités thoracique et abdominale, pendant l’inspiration. (Les viscères de la poitrine et du ventre ont été enlevés; le tronc est dans sa rectitude naturelle.)

N° t. Région dorsale, — 2. région lombaire de la colonne vertébrale. — 3. Angle sacro-vertebral. — 4. Sacrum. — 5. Coccyx. — 6. Canal vertébral et moelle épinière. — 7. Apophyses epineuses des vertèbres et ligamens interépineux.

— 8. Muscles qui remplissent les gouttières vertébrales. — 9. Coupe du sternum.

— 10. Cavité thoracique agrandie par l’abaissement du diaphragme. — 11. Ouverture supérieure de la poitrine. — 12. Le diaphragme devenu plan par sa contraction et son abaissement au niveau de la base de la poitrine. — 13. Insertion du

Explication des Planches. 16

MANUEL

diaphragme derrière l’appendice xiphoïde. — 14. Insertion des piliers du diaphragme à la colone vertébrale. — 15. Portion de la face inférieure du diaphragme. — 16. M. transverse de l’abdomen. — 17. Petite portion du M. iliaque. — 18. Portion du M. grand psoas. — 19. Le pilier droit. — 20. Excavation du bassin.— 21. Petite portion du M. releveur de l’anus. — 22. Cavité abdominale rétrécie de haut en bas , et élargie dans ses diamètres horizontaux , par l’abaissement du diaphragme. — 23. Paroi antérieure de l’abdomen poussée en avant par les viscères qm étaient derrière. — 24 a 25. Ligne oblique en bas et en avant, indiquant la direction suivant laquelle les viscères abdominaux sont pousses par 1 abaissement du diaphragme. — 26. Région perineale legerement deprimee par 1 abaissement des viscères abdominaux. — 27. Fesse droite. — 28. Face interne de la cuisse.

Fig. 2. La même coupe , pour faire voir la position du diaphragme et la forme des cavités thoracique et abdominale pendant l’expiration.

N° 1. Cavité de la poitrine fortement diminuée dans son diamètre vertical.

2. Face supérieure du diaphragme faisant saillie du cote de la poitrine.

3. Face inférieure du diaphragme. — 4. L’abdomen rétréci transversalement par la contraction des muscles de ses parois latérales et antérieure , et allongé par l’ascension du diaphragme. — 5. Paroi antérieure de l’abdomen, tirée en arrière et devenue concave par la contraction du M. transverse qui agit comme une ceinture contractile. — 6. Paroi inférieure de l’abdomen légèrement soulevée par la contraction du M. releveur de l’anus.

Fig. 3. M. diaphragme pendant l’expiration. (Les côtes, leurs cartilages de prolongement et le sternum , ont été enlevés. Le muscle est vu en avant à la fois par une portion de sa face supérieure et de sa face inferieure. Une partie de la colonne vertébrale a été conservée pour le soutenir. )

N° 1. Vertèbres dorsales. — 2. Vertèbres lombaires. — 3. Face supérieure du centre aponévrotique du diaphragme. — 4. Moitié droite de la face supérieure du diaphragme inclinée en dehors. — 5. Portion gauche de la face supérieure inclinée également en dehors. — 6. Fibres charnues antérieures qui s’attachaient derrière l’appendice xiphoïde. — 7, 7, 7. Digitations des fibres latérales qui s’inséraient en dedans des côtes et de leurs cartilages de prolongement, et s entrecroisaient avec les digitations du M. transverse. — 8. Portion de la face inférieure. 9. Pilier droit. — 10. Pilier gauche. — 11. Fibres postérieures qui s’attachaient à l’aponévrose nommée le ligament cintré du diaphragme. — 12 à 13. Ligne oblique de haut en bas, et de droite à gauche , suivant laquelle la moitié droite du diaphragme tend à abaisser les viscères abdominaux. — 14 à 15. Ligne oblique de haut en bas et de gauche à droite suivant laquelle la moitié gauche du diaphragme tend à abaisser les viscères abdominaux. — 16 à 17. Ligne médiane suivant laquelle les viscères sont abaissés par la rencontre des deux forces obliques précédentes et pai la partie moyenne du diaphragme.

Fig. 1. Coupe verticale du tronc faite d’avant en arrière sur la ligne médiane. Le tronc est courbé en avant , le diaphragme abaissé et les autres muscles abdominaux contractés, afin de faire voir comment les viscères abdominaux sont comprimés , et la forme que prend la cavité de l’abdomen pendant les efforts , comme ceux que nécessite la défécation. Les viscères abdominaux ont été enlevés.

N° 1. Colonne vertébrale courbée en avant. —2. Cavité thorachique agrandie par l’abaissement du — 3. diaphragme fortement contracté. — 4. Cavité de l’abdomen rétrécie, en hauteur par l’abaissement du diaphragme, et en largeur par les muscles de ses parois latérales. — 5. Paroi antérieure de l’abdomen refoulée en arrière vers la colonne vertébrale par le M. transverse. — 6. Paroi inférieure de l’abdomen déprimée par les viscères abdominaux et soutenue par le M. releveur de l’anus qui agit en sens inverse du diaphragme. — 7 à 8. Ligne oblique de haut en bas et d’avant en arrière, suivant laquelle les viscères sont abaissés vers l’excavation pelvienne, par l’inclinaison que prend le diaphragme pendant la flexion du tronc. — 9. Cuisse fléchie.

Fig. 2. Le tronc vu de face et incliné de côté, dans la position qu’il prend lorsqu’on fait effort pour soulever , avec l’une des mains , quelque corps pesant. Cette figure fait voir comment , dans ce cas , les viscères abdominaux sont poussés vers l’une des aines, suivant que le corps s’incline à droite ou à gauche, et que le diaphragme devient oblique de l’un ou l’autre côté. Une partie du sternum et des côtes ont été enlevés, afin de laisser mieux voir la position du diaphragme dans cette attitude du tronc.

N° 1. Cavité thorachique. — 2. Cavité abdominale. — 3. Le diaphragme séparant les deux cavités précédentes et incliné en bas et à droite. — 4. Partie latérale gauche de la poitrine dont les côtes sont légèrement rapprochées. — 5. Partie latérale droite de la poitrine dont les côtes sont un peu écartées. — 6. Côté gauche

de la base de la poitrine rapproché de la crête iliaque correspondante. 7. Côté

droit de la poitrine éloigné de la crête iliaque correspondante. ■ — 8. Le bassin.

9 à 10. Ligne oblique en bas et à droite, suivant laquelle les viscères abdominaux sont pousses par l’abaissement du diaphragme.

Les muscles grand et petit, psoas , iliaque et carré des lombes , dans leqrs rapports avec les parties voisines. (Homme de 30 ans. Le muscle petit psoas du côté gauche a été enlevé.)

MANUEL

Fig.

N° 1, 2. Onzième et douzième vertèbres dorsales. — 3, 4, 5, 6, 7. Première seconde, troisième, quatrième et cinquième vertèbres lombaires et cartilages intervertébraux correspondans. — 8. Angle sacro-vertébral. — 9. Excavation du bassin. 10, 10. Onzième et douzième côtes. — 11. Dernier M. intercostal interne. — 1^. M. grand psoas. — 13. Insertion du muscle précédent sur les côtés du corps de la dernière vertèbre dorsale. — 14, 15, 16, 17. Insertions du même muscle sur les côtés des quatre premières vertèbres lombaires et des fibro-carlilages intervertébraux correspondans. — 18. Extrémité inferieure du M. grand psoas s unissant au

— 19. M. iliaque. — 20. Fibres du M. iliaque s’attachant à la partie inférieure du ligament ilio-lombaire, — 21. Fibres du M. iliaque s insérant en dedans de 22. la crête iliaque. 23. Fibres duM. iliaque se fixant en dedans de 1 epine iliaque antérieure et supérieure. — 24. Extrémité inferieure du M. iliaque s unissant au tendon du M. grand psoas pour aller se terminer avec lui au 25. petit trochanter.

— 26. Grand trochanter. — 27. Extrémité supérieure du fémur. —28. Eminence ilio - pectinée. — 29. Epine du pubis. — 30. Symphyse du pubis. — 31. Tubérosité de l’ischion. — 32. Trou sous - pubien. 3o. Extrémité supérieure du M. petit psoas se fixant au corps de la dernière vertèbre dorsale.

34. Partie moyenne du même muscle. — 35. Tendon du même muscle. — 36. Le

tendon précédent se fixant à l’éminence ilio-pectinee. — 37. M. carre des lombes. 38. Insertion du muscle précédent à la partie inférieure de la douzième cote.

— 39. Insertion du même muscle à la crête iliaque et au — 10. ligament ilio-lom-

Baire. 41.- Portion de la masse commune au sacro-lombaire et au long dorsal,

située derrière le M. carré des lombes. — 42. M. pectiné. — 43. Insertion

du M. pectiné à la partie supérieure du pubis. — 44. Le bord externe du

M. pectiné côtoyant — 45. la masse commune aux M. grand psoas et iliaque.

46. Bord interne du M. pectiné cotovant — 47. le M. moyen abducteur.

48. Insertion du M. moyen abducteur au pubis. — 49. Petite portion du

M. droit interne de la cuisse. — 50. Le M. couturier passant au-devant des muscles psoas et iliaque. — 51. Insertion du M. couturier à l’épine iliaque antérieure et supérieure. — 52. M. tenseur de l’aponévrose fémorale. — 53. Insertion du muscle précédent à la partie antérieure et externe de la crête iliaque. — 54. Extrémité inférieure du même muscle se continuant avec — 55. l’aponévrose fémorale.

56. Portion de l’aponévrose fémorale qui recouvre le M. moyen fessier. —

57. M. droit antérieur de la cuisse se montrant entre le M. couturier qui est en dedans et en avant, et le M. tenseur de l’aponévrose fémorale qui est en avant et en dehors.

1. Le M. carré des lombes et les insertions profondes du M. grand psoas à la 1 des apophyses transverses des vertèbres lombaires. (Les M. giand et petit pso

du côté droit ont été enlevés à leur partie supérieure; du côté gauche on n’a conserve que les fibres profondes du grand psoas. Femme de 40 ans. )

N° 1. Corps de la dernière vertèbre dorsale. — 2, 3 4, 5, 6. Corps des'cinq vertèbres lombaires réunis par les fibro-cartilages intervertébraux correspondans. — 7. Dernier fibro-cartilage unissant la cinquième vertèbre lombaire avec la base du sacrum; angle sacrc-vertébral. — 8. Face antérieure du [sacrum. — 9. Douzième côte. — 10, 10. Le M. carré des lombes. — 11. Insertion du muscle précédent au bord inférieur de la dernière côte. — 12. Insertion du même muscle à

la partie postérieure de la crête iliaque. — 13. Insertion du même muscle au

14. ligament ilio-lombaire. — 15, 15 , 15, 15. Insertion du M. carré des lombes aux apophyses transverses des quatre premières vertèbres lombaires. — 16. Bord externe du même muscle. — 17. Fibres profondes du M. grand psoas. — 18, 18 , 18, 18. Insertion des fibres précédentes aux apophyses transverses des quatre premières vertèbres lombaires. — 19. Portion des fibres antérieures du M. grand psoas. —20. Coupe transversale des fibres précédentes. — 21. Portion du tendon du M. petit psoas. — 22. Apophyse transverse de la cinquième vertèbre lombaire donnant attache au ligament ilio-lombaire. — 23. Portion du M. iliaque. 24. Fibres

internesduM. iliaque s’attachant au-dessous du ligament ilio-lombaire. 25. Crête

iliaque. — 26. Epine iliaque antérieure et supérieure.

Fig. 2* Le M. constricteur de la vulve; côté droit; d’après une fille de 20 ans.

N° 1. Partie antérieure de la symphyse des pubis. — 2. Face antérieure du corps du pubis droit. — 3. Coupe faite au niveau de la branche horizontale du pubis. — 4. Autre coiipe faite à la branche verticale du même os. — 5. Portion interne de la circonférence du trou sous-pubien. — 6. Pubis du côté gauche. — 7. Clitoris. — 8. M. ischio-caverneux droit appliqué sur la branche correspondante du clitoris. — 9. Insertion du M. constricteur de la vulve sur les côtés du clitoris. — 10. Partie moyenne du muscle précédent. — 11. Extrémité postérieure du même muscle se confondant vers la commissure postérieure de la vulve avec

les M. transverse du périnée et sphincter de l’anus. — 12, 12. Petites lèvres.

13. Grande lèvre du côté gauche. (Celle du côté droit est enlevée. ) — 14. Méat urinaire. — 15. L’entrée du vagin. — 16. L’anus. — 17. Fibres antérieures du muscle releveur de l’anus. — 18. La vessie. — 19. Portion du vagin. — 20. Portion de l’intestin rectum.

Fig. 1. Les M. releveur de l’anus et ischio-coccygien du côté droit, vus par leur face interne. Femme de 25 ans.

N° 1 . Dernière vertèbre lombaire avec son fibro-cartilage supérieur. —2. Fibrocartilage qui unit la vertèbre précédente à la base du sacrum. — 3. Moitié droite

26 MANUEL

de la face antérieure du sacrum. — 4,4. Trous sacrés antérieurs. — 5. Coccyx. — 6. Fin du canal vertébral. — 7. Canal sacré. — 8. Apophyse épineuse de la dernière vertèbre lombaire. — 9. Tubercules médians de la face postérieure du sacrum. — 10. Parties molles qui remplissent les gouttières sacrées. — 1.1, Fosse iliaque. — 12. Crète iliaque. — 13. Epine iliaque antérieure et supérieure. —

' 14. Epine iliaque antérieure et inférieure. — 15. Face supérieure du pubis. —

16. Cartilage de la symphyse du pubis. — 17. Fibres antérieures du M. releveur de l’anus s'insérant à la face postérieure du pubis. 18. Les fibres precedentes se terminant en dehors de l’urètre et du — 19. vagin. — 20. Arcade aponévrotique s’insérant derrière le pubis et se terminant à 21.1 epine ischiatique. 22. Les fibres moyennes du M. releveur de l’anus se fixant à l’arcade aponévrotique précédente. — 23. Quelques fibres postérieures du M. releveur de l’anus s’attachant à l’épine sciatique. — 24. Fibres du M. releveur de l’anus se terminant sur les côtés de l’intestin rectum. — 25. Autres fibres s’insérant sur un raphé aponévrotique commun aux deux M. releveurs de lanus, et se portant du rectum au 26. sommet du coccyx. — 27. Bord postérieur du M. releveur de l’anus se confondant avec — 28. le M. ischio-coccygien. — 29. Insertion du muscle précédent h l’épine sciatique. — 30 , 30. Terminaison du même muscle sur les côtés du coccyx.

— 31. Le grand trou sacro-sciatique. — 32, 32. Le M. releveur de l’anus du côté gauche renversé. — 33. Canal de l’urètre. — 34. Portion de la face interne de la Messie. — 35. Vagin. — 36. Rectum. — 37. Aponévrose mince recouvrant le M. obturateur interne , et allant s’attacher au — 38. détroit supérieur du bassin.

— 39. Ouverture de l’aponévrose précédente pour le passage des vaisseaux et nerfs obturateurs. — 40. Portion du petit ligament sacro-sciatique.

Fig, 2. Les M. releveur de l’anus , ischio-coccygien du côté gauche, et le M. sphincter de l’anus , vus par leur face externe, sur un homme de 40 ans. (Le bassin est vu de profil et un peu renversé à droite. L’ischion du côté gauche a été enlevé par deux coupes passant, l’une par la partie moyenne de la branche descendante du pubis, et l’autre par l’épine sciatique et la cavité cotyloïde. Les deux ligamens sacro-sciatiques et les deux M. obturateurs ont été détachés. L’excavation du bassin est remplie d’étoupe pour soutenir et faire saillir légèrement en dehors le M. releveur de l’anus. )

N° 1. Cçête iliaque gauche. — 2. Crête iliaque droite. — 3,3. Epines iliaques antérieures et supérieures. — 4. Symphyse des pubis. 5. Branche horizontale du pubis gauche. — 6. Coupe oblique faite à travers le corps et la branche descendante du pubis. — 7. Cavité cotyloïde. —8, 8. Coupe passant par l’ischion et la cavité cotyloïde, dont la partie inférieure a été enlevée. — 9. Epine sciatique.

10. Face antérieure du sacrum vue à travers le grand trou sacro-sciatique. —

11. Fosse iliaque externe. — 12. Prépuce. — 13. Gland. — 14. Corps caverneux de la verge. — 15. Portion de la branche gauche du corps caverneux, coupée transversalement et détachée de l’ischion. — 16. Canal de l’urètre. — 17. Portion spongieuse de.l’urètre. — 18. Portion membraneuse du même canal. — 19. Terminaison de la portion prostatique du meme canal. — 20. La tubérosité de 1 ischion

du cote droit. —21. Insertion des fibres antérieures du M. releveur de l’anus, derrière le pubis. — 22. Arcade aponévrotique du M. releveur de l’anus, étendue entre le pubis et — 23. l’épine sciatique. Insertion des fibres postérieures du M. releveur de l’anus à cette apophyse. — 24. Bord antérieur, — 25. partie moyenne , — 26. bord postérieur du M. releveur de l’anus. — 27. Terminaison des fibres antérieures du M. releveur de l’anus au-devant du rectum , sur les côtés de la prostate. — 28. Terminaison des fibres moyennes du même muscle sur les côtés du rectum. 29. Terminaison des fibres postérieures du même muscle sur un raphé tendineux étendu entre la partie postérieure du rectum et — 30. le sommet du coccyx. — 31. Face postérieure du coccyx. — 32. Insertion du M. isehio-coccygien à 1 épine sciatique. — 33. Bord antérieur du muscle précédent se confondant avec les fibres postérieures du M. releveur de l’anus. — 34. Bord postérieur du M. îsclno-coccygien. — 35. Insertion du muscle précédent au coccyx. — 30. Cordon fibi o-celluleux s attachant au sommet du coccyx et donnant attache à l’extrémité

postérieure du — 37. M. sphincter de l’anus. — 38. Ouverture de l’anus.

39. M. bulbo caverneux. — 40. Aponévrose pelvienne qui s’attache au détroit supérieur du bassin , et se continue avec celle du M. releveur de l’anus. — 41. Trou par lequel passent les vaisseaux et le nerf obturateurs.

Fig. 1. Muscles des régions génitale et anale chez l’homme. (Le bassin est renversé et vu partie inférieure. Homme de 40 ans. )

N° 1 . Pubis. 2. Branche horizontale du pubis. — 3. Eminence ilio-pectinée.

4. Epine iliaque antérieure inférieure. — 5. Epine iliaque antérieure supérieure.

6. Cavité cotyloïde. —7. Ligament cotyloïdien. —8. Portion du ligament cotyloïdien

qui convertit en trou 1 échancrure inférieure de la cavité cotyloïde. 9. Trou par

lequel passent les vaisseaux de l’intérieur de l’articulation coxo-fémorale. — 10. Trou et ligament sous-pubiens. — 11. Branche ascendante de l’ischion. — 12. Tubérosité de l'ischion. - 13. Fosse iliaque externe. - 14, Epine sciatique. — 15. Cocc\x. — IG. 'Serge. — 17. Le gland. — 18, 18. Corps caverneux. — 19. Canal de 1 urètre. - 20. M. sphincter de l’anus. - 21. Faisceau fibro-cclluleux au moyen duquel le muscle précèdent se fixe au sommet du coccyx. —22. Extrémité antérieure e u M. sphincter de l’anus, se confondant avec les M. bulbo-caverneux et transverse du perxnce. — 23. Anus. — 24. Face inférieure du M. releveur de l’anus. — 25. Insertion du muscle précédent ii l’épine sciatique. — 26. Bord postérieur du même muscle avoisinant le M. ischio-coccygien. — 27. Fibres antérieures du muscle rele- >eu. de 1 anus. 28. Insertion du M. ischio-coccygien à l’épine sciatique. 29. In-

sertion du même muscle sur les bords du coccyx. - 30. Grand trou sacro-sciatique. - 31. M. transverse du périnée. - 32. Insertion du muscle précédent en de-

MANUEL

dans de la branche de l’ischion. — 33. Extrémité interne du même muscle se confondant avec les M. bulbo-caverneux et sphincter de lanus, et se continuant aussi avec le M. transverse de l’autre côté. — 34. Raphé ou ligne médiane qui sépare les deux M. bulbo-caverneux. — 35. M. bulbo-caverneux recouvrant le bulbe de l’urètre. — 36. Extrémité postérieure du même muscle se confondant avec le sphincter de l’anus et le M. transverse du périnée. — 37. Extrémité antérieure du même muscle s’attachant au corps caverneux. — 38. Espace triangulaire que laissent entre eux les deux M. bulbo-caverneux, et dans lequel on voit le canal de l’urètre. — 39. Insertion du M. ischio-caverneux en dedans de la branche de l’is-

^on 40. Le muscle précédent recouvant la branche correspondante du corps

caverneux. — 41 . Terminaison du même muscle en dehors du corps caverneux. — 42. Espace triangulaire que laissent entre eux , au niveau du périnée, les M. bulbocaverneux , ischio-caverneux et transverse du périnée.

2 Les muscles releveur de l’anus et ischio-coccygien du côté droit, chez l’homme, vus ' par leur face interne. (Le bassin et la verge sont coupés sur la ligne médiane ; le rectum et la vessie ont été enlevés. )

N° 1. Dernière vertèbre lombaire. — 2. Fibro-cartilage qui unit la vertèbre précédente à la base du - 3. sacrum. - 4. Portion de la face antérieure du sacrum. 5. Canaux vertébral et sacré. — G. Apophyse épineuse de la dernière vertèbre lombaire. — 7. Dernier ligament inlerépineux unissant 1 apophyse précédente à l’extrémité supérieure de - 8. la crête médiane de la face postérieure du sacrum. — 9. Portion du ligament sacro- coccygien postérieur. — 10. Coccyx. — 11. Symphyse sacro-iliaque droite. — 12. Fosse iliaque. — 13.. Portion de la crête iliaque. — 14 et 15. Epines iliaques antérieures. — 16. Pubis. — 17. Moitié de la symphyse pubienne. — 18. Fibres antérieures du M. releveur de l’anus s’insérant à la face postérieure du pubis. — 19. Arcade aponévrotique qui se porte du pubis à l’épine sciatique, et donne insertion aux fibres moyennes du M. releveur

de l’anus. 20. Insertion des fibres postérieures du M. releveur de 1 anus à 1 épine scia-

t-„ue 21. Les fibres antérieures du même muscle se terminant sur les côtés et

au-dessous de la prostate. - 22. Les fibres moyennes se terminant sur les côtés du rectum. 23. Les fibres postérieures du même muscle se fixant sur un raphé mé-

dian étendu du coccyx à l’anus. — 24. Bord postérieur du même muscle. — 25. Portion de l’anus. — 26. Col delà vessie. —27. Moitié de la prostate. —28. Portion membraneuse du canal de l’urètre. — 29. Bulbe de l’urètre. — 30. Moitié du canal de l’urètre. — 31. Moitié du corps caverneux. — 32. Moitié du gland. — 33. Insertion du M. ischio-coccygien à l’épine sciatique. - 34. Terminaison du muscle précédent sur les côtés du coccyx. - 35. Grand trou sacro-sciatique. - 36. Portion du M. obturateur interne. - 37. Trou par lequel passent les vaisseaux et le nerf

obturateurs.

Les M. trapèze, grand dorsal et deltoïde du côte droit, dans leurs rapports naturels avec les parties voisines. Homme de 20 ans , vu de trois quarts.

N° 1. Occipital. — 2. Insertion du M. trapèze à la partie interne de la ligne courbe supérieure de l’occipital. — 3. Insertion du muscle précédent au ligament cervical postérieur. — 4. Insertion du même muscle à l’apophyse épineuse de la septième vertèbre cervicale. — 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 1 1 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16. Insertion du M. trapèze aux apophyses épineuses des douze vertèbres dorsales et au ligament sur-épineux correspondant. — 17. Fibres supérieures du M. trapèze se contournant pour aller s’insérer au bord postérieur de la clavicule. — 18. Autres fibres du même muscle s’attachant à l’acromion. — 19. Fibres moyennes se fixant au-dessus de l’épine de l’omoplate. — 20. Aponévrose triangulaire appartenant aux fibres moyennes précédentes. —21. Fibres inférieures du trapèze, remontant en dehors, pour se terminer à une — 22. petite aponévrose triangulaire qui s’attache à la base de 1 epine de 1 omoplate. — -23. M. grand dorsal. — 24. Insertion du muscle précédent à la partie postérieure de la lèvre externe de la crête iliaque. 25. Forte

aponévrose du M. grand dorsal , se fixant à la face postérieure du sacrum et aux — 26 , 26. apophyses épineuses des vertèbres lombaires. — 27. Fibres supérieures du M. grand-dorsal , passant au-dessous de l’extrémité inférieure du M. trapèze , pour aller se fixer aux apophyses épineuses des cinq ou six dernières vertèbres dorsales. — 28,29,30, 31. Fibres du M. grand-dorsal , s’insérant aux quatre dernières côtes par des digitations qui s’entrecroisent avec — 32, 33, 34, 35. les digitations du M. grand oblique de l’abdomen. — 36. Bord supérieur du M. grand dorsal , passant derrière l’angle inférieur de l’omoplate auquel il s’insère quelquefois. — 37. Le même muscle passant au-dessous du grand rond qu’il contourne , pour aller se fixer avec lui à la lèvre postérieure de la coulisse bicipitale de l’humérus. — 38. Bord externe du M. grand dorsal , formant le bord postérieur du creux de l’aisselle.

39. Face externe du M. grand oblique. — 40. Bord postérieur du muscle précédent. 41 . Espace triangulaire qui reste entre la crête iliaque , le M. grand oblique et le grand dorsal , et dans lequel on voit une portion du M. petit oblique de l’abdomen. — 42. Crête iliaque recevant enhaut les insertions du grand oblique, et en bas celles du 43. moyen fessier. — 44. Aponévrose du M. grand oblique. — 45,45. Digitations du M. grand oblique s’insérant aux côtes en s’entrecroisant avec — 46. 46 , 46. les digitations inférieures du M. grand dentelé. — 47. Creux de l’aiselle. — iS. Bord externe du M. grand pectoral , formant le bord antérieur du creux de l’aisselle. 49. Portion du M. splénius. — 50. Petite portion du M. angulaire de l’omoplate. — 5 1. Portion duM. sterno-mastoïdien. — 52. Epine de l’omoplate. — 53. Acronnon. — 54. Articulation acromio-claviculaire. — 55. Insertion du M. deltoïde a la partie inférieure de l’épine de l’omoplate. — 56. Insertion du muscle précé- Explicalion des Planches. 17

MANUEL

dent à l’acromion. — 57. Partie moyenne du même muscle. — 58. Bord postérieur du même muscle. — 59. Portion du M. triceps brachial. — 60. Partie de la face postérieure du M. sous-épineux. — 61. M. petit rond. 62. M. grand rond. — 63. Longue portion du M. triceps brachial, passant entre les M. grand et petit ronds, pour s’insérer au-dessous de la cavité glénoïde du scapulum. - 64. Portion du bord interne de l’omoplate. - 65. Petite portion du M. rhomboïde. - 66. M. trapeze du côté gauche. — 67. Epaule gauche. — 68. M. grand dorsal du côté gauche.

Les M. trapèze, rhomboïde et petit dentelé postérieur et inférieur , dans leurs rapports avec les parties voisines. ( Les M. trapèze et grand dorsal du côté gauche ont été enlevés , afin de mettre à découvert le rhomboïde et le petit dentelé correspondons. ) Homme de 30 ans.

N° 1. Occipital. — 2. Suture lambdoïde. — 3. Insertion du trapèze à la partie interne de la ligne courbe supérieure de l’occipital. — 4. Les fibres charnues^ de l’insertion précédente, descendant obliquement en dehors, pour aller se fixer a la clavicule. — 5. Insertion du trapèze au ligament cervical postérieur. — 6. Insertion du même muscle à l’apophyse épineuse de la septième vertèbre cervicale. — 7,8, 9 10 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 , 18. Insertions du même muscle aux apophyses épineuses des douze vertèbres dorsales. — 19. Aponévrose triangulaire que présente le trapèze au niveau de la région dorso-cervicale. - 20. Insertion du trapèze à l’apophyse acromion. — 21. Autre insertion du même muscle au bord supérieur de l’épine de l’omoplate. — 22. Aponévrose triangulaire à laquelle se terminent une partie des fibres moyennes et les fibres inférieures du trapèze, et qui glisse sur la base de l’épine de l’omoplate, pour aller s'insérer à cette même apophyse. — 23 . M. rhomboïde. — 24. Insertion du muscle précédent à la fin du ligament cervical postérieur, et à l’apophyse épineuse de la septième vertebre cervicale. — 25 ,26 , 27 , 28 , 29. Insertion du même muscle aux apophyses épineuses des cinq premières vertèbres dorsales. — 30 , 30. Insertions du même muscle au bord interne de l’omoplate. — 31. Ligne celluleuse qui sépare ordinairement le M. rhomboïde en deux portions inégales (M. rhomboïde du col et M. rhomboïde du dos, de quelques auteurs). — 32. Portion du M. petit dentelé postérieur et supérieur. — 33. Insertion du M. angulaire de l’omoplate aux apophyses transverses des vertèbres cervicales supérieures. — 34. Terminaison du muscle précédent à l’angle supérieur interne de l’omoplate. — 35 , 35. Insertion du M. sterno-mastoïdien à l’apophyse mastoide. — 36 , 36. M. s t ern o-masloïd iens . — 37. Insertion du M. splénius au-dessous de la ligne -Ke supérieure de l’occipital et à l’apophyse mastoïde. — 38 , 38 , 38. Insertion C0U1 . précédent aux apophyses transverses des trois premières vertèbres cei aies —39 Petit? V°rti°n c^u M- transversaire. — 40. Extrémité supérieure du

M. sacro-lombaire. — 41. Portion duM. grand complexus. — 42. Portion du M. splémus du côté droit, visible entre le trapèze et le sterno-mastoïdien. — 43. M. grand

dorsal i4. Fibres supérieures du grand dorsal passant sous le trapèze, pour aller se

fixer auxapophyses épineuses des dernières vertèbres dorsales. — 46. Bord supérieur du M. grand dorsal passant derrière l’angle inférieur de l’omoplate. — 46. Insertion du M. grand dorsal à la partie postérieure de la crête iliaque. — 47. Large aponévrose qui attache le M. grand dorsal à la crête iliaque, au sacrum et aux apophyses épineuses des vertèbres lombaires. — 48. Région sacrée. — 49 , 49. Fosses iliaques externes. — 50. Epine de l’omoplate. — 51. Acromion. — 52. Articulation acromio-claviculaire. — 53. Portion de la clavicule gauche. — 54 , 54. Insertion du M. deltoïde à la partie inférieure de l’épine de l’omoplate. — 55 , 55. Insertion du

muscle précédent à 1 acromion. — 56, 56. Bord postérieur du deltoïde. 57. Ev-

trémité inférieure du même muscle. — 58 , 58. M. sous-épineux. — 59 > 59, jyp pe tit rond. — 60, 60. M. grand rond. — 61. Petite portion du M. rhomboïde placé sous la peau , dans un espace triangulaire qu’on observe entre le bord interne de l’omoplate , le trapèze et le grand dorsal. — 62 , 62. Longue portion du M. triceps brachial. — 63 , 63. Portion externe du muscle précédent. — 64. M. petit dentelé postérieur inférieur. — 65 , 66. Insertion du muscle précédent aux apophyses épineuses des deux dernières vertèbres dorsales. — - 67 , 68 , 69. Insertions du même muscle aux apophyses épineuses des trois premières vertèbres lombaires.

j0, 71 , 72 73. Terminaison du même muscle aux quatre dernières côtes.

74. Portion du M. grand dentelé. — 75. Portion du M. sacro-lombaire. —7 6. Portion du M. long dorsal. — 77. Portion du M. oblique externe. — 78. Portion du M. oblique interne. — 79. Aponévrose du M. transverse de l’abdomen. — 80. Feuillet postérieur de l’aponévrose précédente , passant derrière la masse commune au sacro-lombaire et au long dorsal , pour aller se fixer aux apophyses épineuses des vertèbres lombaires.

Les M. splénius, angulaire de l’omoplate et petit dentelé postérieur et supérieur. (Homme de 25 ans.) 1

N“ 1. Occipital. — 2. Protubérance occipitale externe. - 3. Partie interne de la ligne courbe supérieure à laquelle s’insérait le M. trapèze. — 4. Suture lambdoïde — . . pop tiyse mastoïde. — 6. Insertion du splénius au-dessous de la partie externe de la ligne courbe supérieure de l’occipital. - 7. Insertion du même muscle à 1 apophyse mastoïde du temporal. -8,9,10. Autres insertions du même muscle aux apophyses transverses des trois premières vertèbres cervicales (souvent l’insertion a la troisième vertèbre n’existe pas). -11. Insertion du splénius au ligament cervical postérieur. - 12. Insertion du même muscle à l’apophyse épineuse de la

MANUEL

septième vertèbre cervicale. 13,14,15,16,17. Autres insertions du même muscle aux apophyses épineuses des cinq premières vertèbres dorsales. . or interne

du splénius séparé de celui du côté opposé par un intervalle triangulaire dans lequel on voit — 19, 19. l’extrémité supérieure des deux M. grands complexus.

90. Bord externe du splénius. - 21. M. angulaire de l’omoplate. - 22 , 23 , 24 , 25. Insertions du muscle précédent aux apophyses transverses des quatre premières vertèbres cervicales. - 26. Insertion du même muscle à l’angle supérieur interne de l’omoplate. - 27. Epine de l’omoplate. - 28. Fosse sus-épineuse. - 29. Fosse sous -épineuse. - 30. Clavicule. — 31. Petite portion du M. grand dentele.

32, 33, 34. Insertion du M. scalène postérieur aux apophyses transverses des vertébrés cervicales. — 35. Extrémité inférieure du muscle précédent. — 36. Portion du M. omoplat-hyoïdien. - 37. M. petit dentelé postérieur supérieur. - 38. Insertion du muscle précédent au ligament cervical postérieur. — 39. Autre insertion eu même muscle à l’apophyse épineuse de la septième vertèbre cervicale. — 40 , 4 1 . Autres insertions du même muscle aux apophyses épineuses de la première et de la seconde vertèbre dorsale. - 42, 43, 44, 45. Terminaisons du meme muscle a la partie postérieure des seconde, troisième, quatrième et cinquième cotes.

46 M. splénius du côté gauche. - 47. Extrémité inférieure du M. precedent. - 48 , 48. Extrémités inférieures des deux M. grands complexus. - 49. Partie moyenne du M. transversaire. - 50, 51 , 52. Insertions du M. transversaire aux apophyses transverses des vertèbres cervicales inférieures. - 53 , 53. M. longs dorsaux. - 54. Terminaison du M. long dorsal droit à l’apophyse transverse de la premieie vertèbre dorsale. - 55 , 55. M. sacro-lombaire. — 56 , 57, 58 , 59. Insertion du M. sacro-lombaire aux apophyses transverses des vertèbres cervicales - 60, ,61, 62 63 64 65 , 66 , 67. Tendons externes de terminaison du M. sacro-lombaire a la tubérosité !de la première côte et à l’angle des seconde, troisième , quatrième , cinquième, sixième, septième et huitième côtes. - 68, 69 , 70. Apophyses épineuses des sixième, septième et huitième vertèbres dorsales. 71 , t ■ ortion c u M. sur-épineux dorso-lombaire. — 72 , 73 , 74 , 75 , 76 , 77 , 7 , • ortion es

première, seconde, troisième, quatrième, cinquième, sixième septième et huitième côtes. - 80, 80, 80, 80. M. intercostaux externes. - 81. Angle de a mâchoire.

Fig. 1. Les insertions supérieures du M. sacro -lombaire du coté droit. Homme de 40 ans.

N° 1. Face postérieure de l’occipital. — 2. Apophyse mastoide. 3. Suture doïde. — 4. Apophyse transverse et — 5. arc postérieur de 1 atlas. 6. Ligament occipito-atloïdien postérieur. - 7. Apophyse transverse de l’axis. -.8. Apophyse

épineuse de la même vertèbre. — 9. Ligament atloïdo - aXoïdien postérieur.

10, 1 1 , 12, 13, 14. Apophyses épineuses des troisième, quatrième, cinquième, sixième et septième vertèbres cervicales. — 15 , 15, 15, 15 , 15 , 15. M. interépineux du cou. — 16 , 17, 18, 19, 20, 21 , 22. Apophyses épineuses des sept premières vertèbi es dorsales. 23 , 23 , 23 , 23 , 23 , 23 , 23 , 23. Articulations costo-transversaires. — 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30. Moitié postérieure des sept côtes supérieures et desM. intercostaux correspondons. — 31 . M. sacro-lombaire. 32. Extré-

mité supérieure du muscle précédent, se fixant par un tendon grêle à l’apophyse transversc de la seconde vertèbre cervicale. (Cette insertion n’existe pas constamment.)—33, 34, 35, 36, 37. Tendons de terminaison duM. sacro -lombaire s’insérant aux apophyses transverses des troisième, quatrième, cinquième, sixième et septième vertèbres cervicales. — 38 , 39 , 40 , 4 1 , 42 , 43 , 44. Tendons externes de terminaison du M. sacro-lombaire , se fixant à la partie inférieure des première , seconde troisième, quatrième , cinquième , sixième et septième côtes. — 45. Face antérieure de la région cervicale de la colonne vertébrale.

Fig. 2. Le M. transversaire du côté droit. Homme de 40 ans.

N° 1. Occipital. — 2. Apophyse mastoïde. — 3. Suture lambdoïde. — 4. Apophyse transverse de l’atlas. — ê. Arc postérieur de la même vertèbre. 6. Apophyse transverse de l’axis. — 7. Apophyse épineuse de la même vertèbre.

8. Ligament occipito-alloïdien postérieur. — 9. Ligament atloïdo-axoïdien postérieur. — 10, 11, 12, 13, 14. Apophyses épineuses des cinq dernières vertèbres du cou. — 15, 16, 17, 18, 19 , 20, 2.1. Apophyses épineuses des sept premières vertèbres du dos. — 22 , 23 , 24, 25 , 26, 27, 28. Extrémité posérieure des sept côtes supérieures, et M. intercostaux correspondans. — 29. M. transversaire soutenu et tiré en arrière par une airigne, afin de faire voir distinctement ses insertions aux apophyses transverses des vertèbres. — 30, 31 , 32, 33, 34. Tendons d’origine du muscle précédent , insérés aux apophyses transverses des seconde troisième, quatrième, cinquième et sixième vertèbres dorsales. — 35. Portion du M. transversaire qui passe derrière l’apophyse transverse de la première vertèbre dorsale sans s’y attacher. — 36, 37, 38 , 39, 40, 41. Tendons de terminaison du M. transversaire se fixant aux tubercules postérieurs des apophyses transverses des seconde, troisième, quatrième, cinquième, sixième et septième vertèbres cervicales. — 42, 43 , 44. M. inter-épineux cervicaux. — 45. Face antérieure de la région cervicale de la colonne vertébrale.

Fig. 1. Le M. complexus du côté droit. (Homme de 45 ans.)

N°. 1. Occipital. — 2. Apophyse mastoïde. — 3. Suture lambdoïde. — 4. Apophyse transverse de l’atlas. — 5. Arc postérieur de la même vertèbre. 6 ,7 8

9, 10, 11. Apophyses épineuses des seconde, troisième, quatrième, cinquième,

MANUEL

sixième et septième vertèbres cervicales. — 12, 13, 14, lo, 16, 17. Apophyses épineuses des première, deuxième, troisième, quatrième, cinquième et sixième vertèbres dorsales. - 18, 19, 20, 21 , 22, 23. Extrémité postérieure des six premières côtes et des M. intercostaux correspondans. 24, 25, 26 , 27, 28. Tendons du M. petit complexus , s’insérant aux tubercules postérieurs des apophyses transverses des troisième, quatrième, cinquième, sixième et septième vertèbres cervicales. — 29. Tendon du même muscle se fixant à l’apophyse transverse de la première vertèbre dorsale. — 30. Tendon du meme muscle se fixant à l’apophyse transverse de la seconde vertèbre dorsale ( souvent ce dernier tendon il’ existe pas). — 31. Partie moyenne du M. petit complexus. — 32. Terminaison du muscle précédent à la partie postérieure de l’apophyse mastoïde. — 33. Face antérieure de’ la région cervicale du rachis.

Fig. 2- M. grand complexus du côté droit. (Femme de 28 ans. )

N° 1. Occipital. — 2. Apophyse mastoïde. — 3. Suture lambdoïde. — 4. Apophyse transverse de la première vertèbre cervicale. — 5 , 6 , 7, 8, 9 , 10. Extrémité postérieure des six premières côtes, etM. intercostaux correspondans. — 1 1. Grand complexus. — 12, 13, 14, 15, 16, 17. Aponévroses d’insertion du M. grand complexus aux apophyses transverses et articulaires des seconde, troisième, quatrième, cinquième, sixième et septième vertèbres cervicales. — 18, 19, 20, 21 , c>2. Aponévroses d’insertion du même muscle aux apophyses transverses des première, seconde , troisième , quatrième et cinquième vertèbres dorsales. — 23 , 24. Faisceaux charnus distincts du M. grand complexus. — 25. Tendon qui réunit les deux faisceaux précédens, et en forme une sorte de muscle digastrique. — 26. Aponévrose irrégulière placée entre les fibres du M. grand complexus , près de son insertion à l’occipital. — 27, 27. Terminaison du M. grand complexus à la partie interne des inégalités qu’on observe entre les deux lignes courbes de l’occipital. — 28 Bord libre du grand complexus etendu de 1 axis a 1 occipital. 29. Face antérieure de la région cervicale de la colonne vertébrale.

Les M. grand et petit complexus , le transversaire , le sacro-lombaire, le long dorsal, le sur-épineux dorso-lombaire, le transversaire épineux et les muscles de la région occipito-cervicale postérieure. (Les M. grand et petit complexus du côté droit ont été enlevés afin de mettre en évidence les muscles correspondans de la région cervicale profonde , le M. transversaire et l’extrémité supérieure du transversaire épineux. Le M. transversaire et l’extrémité supérieure du sacro-lombaire du même côté, sont un peu déjetés en dehors, pour mieux faire voir leurs insertions aux apophyses transverses des vertèbres cervicales. Du côté gauche, le M. sacro-lombaire est détaché et renversé en dehors, pour montrer ses tendons profonds d’insertion,

et mettre a découvert les tendons externes du M. grand dorsal qu’il recouvrait dans sa position naturelle)..

N° 1. Portion de l’os occipital. — 2,2. Apophyse mastoïde. — 3. M. petit complexus. — 4. Le même muscle s’insérant à l’apophyse mastoïde. — 5. Extrémité inférieure du même muscle se terminant en pointe, entre le grand complexus qui est en dedans et le transversaire qui est en dehors. — 6. Extrémité supérieure du M. grand complexus se fixant entre les deux lignes courbes de l’occipital. — 7,7. Insertions du grand complexus aux apophyses transverses et articulaires des vertèbres cervicales ( elles sont en grande partie recouvertes et masquées par le M. petit complexus). — 8. Bord interne du grand complexus. — 9. Extrémité inférieure du même muscle. — 10, 10. Deux faisceaux charnus, sorte de muscle digastrique , que présente en arrière le grand complexus. — 11. Tendon qui réunit les deux faisceaux précédens. — 12. M. transversaire du côté gauche. — 13. Crête iliaque. — 14. Fosse iliaque externe. — 15. Partie postérieure de la cavité coty-

loïde. — 16. Grand trou sacro-sciatique. — 17. Tubérosité de l’ischion.

18. Grand ligament sacro-sciatique. — 19. Coccyx. — 20. Ligament sacro-coccygicn postérieur. — 21. M. sacro-lombaire. — 22. M. long dorsal. — 23. Forte aponévrose commune aux deux muscles précédens (et au transveraire épineux, suivant plusieurs auteurs). — 24, 24. Insertion de l’aponévrose précédente à la partie postérieure de la crête iliaque. — 25. Insertion de la même aponévrose sur les côtés de l’échancrure qui termine en bas le canal sacré. — 26. Insertion de la

même membrane à la crête médiane de la face postérieure du sacrum. 27, 28,

29 , 30. Insertions de la même aponévrose aux apophyses épineuses des quatre dernières vertèbres lombaires (ces insertions se confondent avec celles du M. surépineux dorso-lombaire). — 31 , 31. La même aponévrose se prolongeant en pointe sur la face postérieure du M. long dorsal. — 32, 32. Point de séparation desM. long dorsal et sacro-lombaire à leur partie inférieure. — 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41 , 42, 43, 44. Tendons externes de terminaison du M. sacro-lombaire, se fixant à la partie postérieure et inférieure de l’angle des douze côtes. — 45. Portion cervicale du M. sacro-lombaire passant en dehors du M. transversaire, pour aller se fixer aux apophyses transverses des vertèbres cervicales. — 46, 46. Bord interne du M. sacro-lombaire en rapport avec le M. grand dorsal. — 47, 47. Face antérieure du 51. sacro-lombaire gauche, lequel est détaché par son bord interne, et renversé en dehors. - 48, 49 , 50, 51 , 52 , 53 , 54, 55, 56, 57, 58, 59. Les 'tendons internes d origine du M. sacro-lombaire, s’insérant à la partie supérieure de 1 angle des douze côtes , en dedans des tendons de terminaison. — 60. Airigne tenant renversée en dehors la portion cervicale du M. sacro-lombaire. — 61 , 62, 63. Tendons supérieurs du 51. sacro-lombaire, se fixant aux apophyses transverses des vertèbres cervicales. - 64, 65., 66, 67, 68, 69, 70, 71. Languettes aponévrotiques par lesquelles le M. long dorsal se termine en dehors, et qui s’attachent au bord inférieur des huit dernières côtes. — 72, 72. Terminaison de l’extrémité supérieure du 51. long dorsal à l’apophyse transverse de la première vertèbre dorsale. — 73. 51. transversaire du côté droit. — 74, 74. 51. sur-épineux dorso-lom-

136 MANUEL

baires. 75 , 76, 77, 78 , 79. Tendons supérieurs du M. sur-épineux dorso-lom-

baire , se fixant aux apophyses épineuses des .troisième , quatrième , cinquième , sixième et septième vertèbres dorsales. — 80, 81, 82, 83, 84, 85. Tendons inférieurs du même muscle, s’attachant aux apophyses épineuses des dernières vertèbres dorsales et de la première lombaire. — 8G, 86. Les faisceaux du IM. transversaire épineux du côté droit , mis a découvert par 1 ablation des M. grand eL petit complexus correspondans. — - 8i. Extrémité supérieure du muscle precedent se tei minant à l’apophyse épineuse de la seconde vertèbre cervicale. — 88. Portion du M. transversaire épineux du côte gauche, visible en dedans du grand complexus qui le recouvre. — 89. Apophyse transversc de la seconde vertebre cervicale.

90. Apophyse transverse de 1 atlas. — 91. M. grand droit postérieur de la tete.

92. M. petit droit postérieur. — 93. M. oblique inférieur delà tète. — 94. M. oblique supérieur. — 95. Apophyse épineuse de la septième vertèbre cervicale. — 96, 96. Moitié postérieure des côtes et des M. intercostaux divisés par une coupe verticale de la poitrine.

Fig. 1. Les muscles de la région occipito-cervicale profonde, le M. transversaire, le transversaire épineux, les interépineux cervicaux et le M. long dorsal. (Le M. transversaire est déjeté en dehors pour faire voir ses tendons d’insertion; les faisceaux charnus superficiels du long dorsal ont été enlevés , afin de mettre à découvert en même temps ses tendons de terminaison internes et externes. Homme de 30 ans. ) N° 1. Partie inférieure de l occipital. — 2,2. Apophyses mastoïdes. — 3,3. Rainure digastrique. — 4. Insertion du M. petit droit postérieur de la tête , au tubercule de l’arc postérieur de l’atlas. — 5. Terminaison du muscle précédent à l’occipital. — 6. Petite portion des fibres du M. grand droit du côté droit, coupées au niveau de l’occipital. — 7. Portion du M. petit droit qui n’est point recouverte par le grand droit. — 8. Insertion du M. grand droit postérieur à l’apophyse épineuse de la seconde vertèbre cervicale. — 9. Terminaison du muscle précédent à l’occipital. — 10, 10. Apophyses transverses de l’atlas. — 11. Insertion du M. oblique supérieur de la tète à l’apophyse transverse de l’atlas. — 12. Terminaison du même muscle à l’occipital. — 13. Insertion du M. oblique inférieur à l’apophyse épineuse de la seconde vertèbre cervicale. — 14. Terminaison du muscle précédent à l’apophyse transverse de l’atlas. — 15. M. droit latéral de la tête. — 16. Partie moyenne du M. transversaire. — 17, 18, 19, 20,21, 22. Tendons supérieurs du M. transversaire s’attachant aux apophyses transverses des six dernières vertèbres cervicales. — 23, 24, 25, 2G , 27. Tendons inférieurs du meme muscle s’attachant aux apophyses transverses des seconde, troisième, quatrième, cinquième et sixième vertèbres dorsales. — 28 , 28 , 28 , 28 , 28, 28, 28. M. sur-

Fig.

costaux. — 29. Portion cervicale du M. transversaire épineux.— 30. Portion dorsale du même muscle. — 31. Portion lombaire du même muscle. — 32. Portion sacrée du même muscle. -33 , 34. Insertions du M. transversaire épineux à la face postérieure du sacrum. - 35 , 36 , 37 , 38 , 39. Aponévroses d’insertion de la portion lombaire du M. transversaire épineux, aux apophyses articulaires des cinq vertèbres lombaires. - 40 41 , 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48. Aponévroses d’insertion , la poi tion dorsale du muscle transversaire épineux aux apophyses transverses des neuf dernières vertèbres dorsales. 49 , 50 , 51. Insertions de la portion cervicale du M. transversaire épineux aux apophyses transverses des trois premières verlebres dorsales. - 52 , 53 , 54 , 55 , 56. Insertions des fibres de la portion cervicale du M. transversaire épineux aux apophyses articulaires des six dernières ver tèbres cervicales. - 57 , 57 , 57 , 57 , 57 , 57, 57, 57, 57, 57, 57, 57, 57, 57, 57 51 ’ 0/’ 57’ 57’ 51 > 21 > 57> 57- Tendons de terminaison du M. transversaire’ épineux, aux apophyses épineuses des vingt-trois dernières vertèbres. — 58. M. Iondorsal dont les fibres charnues superficielles et l’aponévrose postérieure sont enle°vees. - 59. Insertion des fibres du long dorsal à la face postérieure du sacrum — 60. Autre insertion du même muscle à la partie postérieure de la crête iliaque ( Ces

insertions se confondent avec celles du sacro-lombaire). 61, 61 61 61 61

Tendons internes et inférieurs duM. grand dorsal, s’attachant aux apo’phvses transi verses des cinq vertèbres lombaires. — 62 , 62 , 62 , 62 , 62 , 62 , 62 , 62 6^ 62

62, 62. Tendons internes et supérieurs du M. long dorsal se terminant ’aui’anophyses transverses des douze vertèbres dorsales. — 63 , 63 , 63 , 63 63 63 63

63. Tendons externes du M. long dorsal se terminant au bord inférieur des’ huit

ilernteres côtes. — 64, 64. La partie postérieure des côtes et des M. intercostaux correspondans. - M, 66, 67, 68, 69. Les apophyses transverses des vertèbres lombaires - 69. Ligament ilio-lombaire. - 70 , 70, 70. Gouttière vertébrale du cote drott. -71. Crète iliaque. - 72. Fosse iliaque externe— 73. Ligament sacrol‘aq"e; r 7 4-, sacro-éptnenx. 75. Grand ligament sacro - sciatique.

. b. Tuberostte de I ischion. - 77. Coccyx. - 78 , 78. JI. interépineüx cervicaux.

■ Lcs M; erant' e* Petk droils postérieurs de la tète, les deux obliques et les SL interep, lieux vus par derrière. ( Les M. grand droit et oblique supérieur du côte droit ont ete enlevés). *

N» 1. Partie inférieure de l’occipital. —2. Suture lambdoïde. — 3. Aponhvse mastoïde. 4. M. grand droit. - 5. Insertion du muscle précédent à l'apophyse

epineuse de 1 axis. — 6. Terminaison du même muscle à l’occipital. 7, 1 7 Fj}Jr

du M. grand droit du côté droit, restées adhérentes à l’occipital. -8 M net b T "0ii- ~ 9- Insert1011 du même muscle au tubercule de l’arc postérieur de l’atlas -

Terminaison du même muscle à l’occipital. 11, 1 1 . M. oblique inférieur de la tete. 1 Insertion du même muscle à l’apophyse épineuse de l’axis. J 3 'fer minaison du même muscle à l’apophyse transverse de l’atlas. — 14. M. obliaue «4,, ^n!Ur‘ T 15’ ,nserlion muscle précédent à l’apophyse transverse de l’adas - 16. Terminaison du même muscle à l’occipital. - 17. Espace triangulaire qui s’ob-

Expltcahon des Planches. „

MANUEL

serve entre le M. grand droit et les deux M. obliques. - «. M . petit droit en partie recouvert par le M. grand droit correspondant. - 19 ,20,-1, .2 , ~3 , •

six vertèbres inférieures du cou. -25. Première vertèbre dorsale. -26,21, ,

29 , 30 , 31. Les douze petits M. interépineux cervicaux. -32. Ligament occipi o-

atloïdien postérieur.

3 Les mêmes muscles que dans la pièce précédente . vus de profil. ^

N» t. Partie postérieure de l'occipital. - 2. Apophyse mastoïde. - 3. Conduit auditif externe — 4. Apophyse styloïde. — 5,6,7,8,9,10,1 . es sep tèbres cervicales. lî. U première vertèbre dorsale. - 13.

-14. M. oblitjue inférieur. 15. M. grand droit poster, eur.-16 Espace tr angu laire qui se voit entre les trois muscles precedens. 17 , 18 ,19 , 20 , 2 . cinq premiers M. interépineux du cou placés entre les apophyses epmeu es des vertèbres cervicales. 22. Le sixième ou dernier M. interépineux , place entre l'apophyse épineuse de la dernière vertèbre cervicale et celle de la prenne, e dois .

1 Le M deltoïde du côté gauche, vu par sa face externe. Homme de 30 ans.

N. 1. Extrémité interne de la clavicule. - 2. Extrémité externe du même os.

3 8 Ligament acromio-claviculaire supérieur , et articulation de la elavieu e

avec' l’apophyse acromion. - 4. Apophyse acromion. - 5. Epine de omoplat vue en raccourci. - 6. Insertion du deltoïde à la partie externe du bord anterieur de la clavicule. - 7. Insertion du même muscle au-devant de 1 articulation acromio-claviculaire. — 8. Insertion du même muscle a I apophyse acromion. . sertion du même muscle à l’épine de l’omoplate. - 10 , 10. Faisceaux charnus descendans du M. deltoïde. -11,11. Faisceaux charnus aseendaus du ^emeigM •

12. Bord antérieur du deltoïde. - 13. Bord postérieur du meme « usele.

14. Tendon inférieur du deltoïde se fixant à l’empreinte deltoidienne de hum . -15. M. sus-épineux. -16. Angle supérieur interne de 1 omoplate. - 11, •

M. sous-épineux vu en raccourci. — 18. M. petit rond. 19. M. gra“L 1 ^

20. Portion moyenne du M. triceps brachial. - 2t. Portion externe du meme muscle -22. Extrémité supérieure du M. brachial antérieur, embrassant dans sa bifurcation le tendon du deltoïde. -23. Portion du M. biceps. - 24. Bord interne de l’omoplate.

2. Les M. sus-épineux, sous-épineux, grand et petit ronds du cAté gauche^ (Le M. deltoïde a été enlevé dans sa partie supérieure , et son tendon in versé , afin de mettre à découvert les muscles précédens. )

N° 1. Apophyse acromion. — 2. Petite portion de 1 apophyse coracoi 3. Epine de l’omoplate. - 4. M. sus-épineux remplissant la fosse du meme nom.

Fig.

5. Tendon du muscle précédent s’insérant à la partie supérieure de la grosse tubérosité de l’humérus. — G. M. sous-épineux remplissant la fosse du même nom. — 7. Insertion des fibres supérieures du muscle précédent , au-dessous de l’épine de l’omoplate. — 8. Fibres moyennes, et — 9. fibres inférieures du même muscle. — - , 10. Le tendon du M. sous-épineux s’attachant à la partie moyenne delà grosse tubérosité de l’humérus. — 11. Tête de 1 humérus enveloppée dans le ligament capsulaire qui 1 unit à l’omoplate. — 12. Insertion du M. petit rond à l’omoplate.

13. Insertion du tendon du même muscle à la partie inférieure de la grosse tubérosité de 1 humérus. — 14. Sillon qui sépare le muscle précédent du muscle sousépineux. — 15. Insertion du M. grand rond derrière l’angle inférieur de l’omoplate. ^Dans cet endroit ce muscle recouvre le sous-épineux et le petit rond.) — 16. Partie moyenne du muscle grand rond. — 17. Tendon du même muscle se fixant à la lèvre postérieure de la coulisse bicipitale. — 18. Longue portion du M. triceps brachial passant entre les M. grand rond, qui est en avant, et petit rond, qui est en arrière, pour aller s’attacher au-dessous de la cavité glénoïde de l’omoplate. — 19 , 19. Portion externe du muscle triceps brachial. — 20. Extrémité inférieure du M. deltoïde coupée et renversée. — 21. Le tendon inférieur du M. deltoïde embrassant l’humérus pour se fixer l’empreinte deltoïdienne de cet os. — 22. Angle supérieur interne de l’omoplate. —23. Angle inférieur du même os.

1 . Les M. sous-scapulaire , grand rond , biceps brachial , coraco-brachial, dans leurs rapports avec les parties voisines : côté droit.

N° 1, Apophyse coracoïde, — 2. Acromion. — 3. Ligament coraco-acromien. — 4. Petite portion du bord supérieur de l’omoplate et ligament coracoïdien. — 5. M. sus-épineux. — 6. M. sous-scapulaire. — 7, 7, 7. Insertion du muscle précédent au bord interne du scapulum. — 8. Portion du même muscle en rapport avec le M. grand rond. — 9. Fibres supérieures, — 10. Fibres moyennes, et — 11. fibres inférieures du M. sous-scapulaire. — 12. Tendon du muscle sous-scapulaire s’attachant à la petite tubérosité de l’humérus. — 13. Insertion commune des M. biceps et coraco-brachial au sommet de l’apophyse coracoïde. — 14. M. coraco-brachial. “ 1°. Insertion du muscle précédent à la partie moyenne delà face interne de l’humérus, entre le triceps brachial et le brachial antérieur. — 16. Courte portion du M. biceps. — 17. Longue portion du même muscle. — 18. Le tendon de la longue portion du M. biceps glissant dans la coulisse bicipitale de l’humérus, et s’introduisant sous le ligament capsulaire de l’articulation scapulo-humérale, pour aller s’attacher au-dessus de la cavité glénoïde de l’omoplate. —19. Ligament capsulaire de 1 articulation scapulo-humérale. — 20. Endroit où les deux portions du biceps se réunissent en un seul faisceau. — 21. Tendon inférieur du biceps. — 22. Insertion

du tendon précédent à la tubérosité bicipitale du radius. — 23. Petite tete de 1 humérus.—24, 24. Tète du radius recouverte par les ligamens de 1 articulation du coude. — 25. Portion de la face antérieure du M. grand dorsal. — 26 ,26. Le M. grand dorsal passant derrière l’angle inférieur de l’omoplate et l’extremite inferieure duM. grand rond qu’il contourne. —27. Le même muscle passant au-devant du grand rond après l’avoir contourné. — 28, 28, 28. M. grand rond. — 29. Les tendons réunis des M. grand rond et grand dorsal , s’insérant a la levre postérieure delà coulisse bicipitale de l’humérus. — 30. Portion du M. grand pectora renversée en dehors , afin de laisser voir les M. biceps et coraco-brachial sur lesquels elle est appliquée. —31. Tendon du M. grand pectoral allant s’insérera la lèvre antérieure de la coulisse bicipitale de l’humérus. — 32. M. brachial anterieur. __ 33. Le tendon du muscle précédent s’insérant à l’apophyse coronoïde du cubitus. 34. Bord interne du même muscle se fixant à une cloison aponévrotique qui lui est commune avec la portion interne du M. triceps brachial. — 35. Extrémité supérieure du cubitus. — 36. Condyle interne de l’humérus. - 37. Portion interne du triceps brachial. — 38. La même portion du M. triceps passant derrière le coraco-brachial pour aller s’attacher à l’humérus. - 39. Longue portion du M. triceps brachial. — 40. La même portion passant entre les M. grand et petit ronds pour aller se fixer à la partie supérieure du bord externe de l’omoplate. — 41,41. Bord inférieur du muscle petit rond. — 42. Radius.

Fig. 2. Le tendon de la longue portion du M. biceps brachial s’insérant au-dessus ue la cavité glénoïde du scapulum : le ligament capsulaire est ouvert par sa partie ante-

Fig.

rieure. .

N° 1. Portion de la fosse sous-scapulaire. — 2. Bord interne de 1 omoplate.

3. Bord supérieur du même os. — 4. Apophyse coracoïde. — 5. Portion de 1 acromion. 6. Partie supérieure du bord externe de l’omoplate. — 7. Tête de 1 hu-

mérus. — 8. Petite tubérosité, et — 9. grosse tubérosité du même os. — 10. Partie inférieure du ligament capsulaire. — 1 1 . Partie supérieure du même ligament soulevée par une airigne. — 12. Tendon duM. biceps glissant dans la gouttière bicipitale, sous le ligament capsulaire. — 13. Le même tendon enveloppé dans sa membrane synoviale, et s’aplatissant en passant sur la tête de l’humérus. — 14. Le même tendon s’insérant à la partie supérieure de la cavité glénoïde, et se bifurquant pout sc continuer avec — 15, 15. Le ligament glénoïdien. — 16. La cavité glenoide. — 17. Coupe transversale faite à l’humérus.

3. Le muscle sus-épineux du côté droit. L’apophyse acromion a été enlevee a m t e

laisser voir le tendon du muscle précédent.

N° 1. Epine de l’omoplate. — 2. Apophyse acromion sciée au niveau de sa base. — 3. Petite portion de l’apophyse coracoïde. — 4. Angle supérieur de 1 omo plate. — 5. Bord interne, — 6. bord externe du même os. — 7. Portion de la tossc sous-épineuse. — 8. M. sus-épineux s’insérant à la fosse du même nom. 9. Inser tion du même muscle à la partie supérieure du bord interne du scapulum. — 10. Ten don du même muscle allant s’insérer à — 11. la partie supérieure de la grosse tubérosité de l’humérus. — 12. Tendon du M. sous-épineux , et 13. ten on

M. petit rond , coupés près de leur insertion à la grosse tubérosité de l’humérus.— 14. Partie postérieure du ligament capsulaire. — 15. Extrémité supérieure de l’humérus.

1 . M. coraco-brachial , brachial antérieur , et triceps brachial , du côté droit. Homme de 30 ans.

N» 1. Fosse sous-scapulaire. - 2. Bord interne, — 3. Bord externe 4. Angle inférieur, - 5. angle supérieur, - 6. bord supérieur de l’omoplate’ - 7 Apophyse coracoïde. - 8. Acromion. - 9. Ligament eoraeo-acromien. - 10. Poruon du M. sus-epmeux. - 11. Pourtour delà cavité glénoïde de l’omoplate donnant attache au - 12, 12. ligament capsulaire de l’articulation scapulo-humérale. - 13. letc de l’humérus recouverte par le ligament précédent. — 14 Ten don de la longue portion du M. biceps , placé dans la gouttière bicipitale de l’humerus, et s introduisant sous le ligament capsulaire. — 15. Portion de l’humérus mise a découvert par 1 ablation des i\I. biceps brachial et deltoïde qui la recouvraient’ — 16. Empreinte deltoïdienne de l’humérus. — 17*. M. coraco-brachial - 18 T sertion du muscle précédent à l’apophyse coracoïde de l’omoplate. -’l9. T '• naison du muscle au bord interne de l’humérus, entre le brachial antérieur aui^st en avant, et la portion interne du M. triceps brachial qui se trouve en arrière. 20. M. brachial anterieur. — 21,21. Insertion supérieure du M. brachial antérieur a la face anterieure de l’humérus : elle a lieu par une extrémité bifurquée nui em brassait le tendon du M. deltoïde. - 22. Insertion inférieure du même muscle à 1 apophyse coronoïde du cubitus. -23. Insertion des fibres internes du M brachia! anterieur a une cloison aponévrotiquequi lui est commune avec la portion interne du triceps brachial. - 24. Portion moyenne du M. triceps brachial -25 Ten 1 d’insertion de la portion précédente du M. triceps brachial à la partie supérieure du bord externe de 1 omoplate , au-dessous de la cavité glénoïde. - 26. Le t ! don precedent s’épanouissant sous forme d’aponévrose sur le corps charnu du mus' cle. - 27 Portion interne du M. triceps brachial. - 28 , 28. Extrémité sun/ r.eure de la portion précédente, se fixant, par une pointe allongée, au bord inte, né de 1 humérus, derrière 1 insertion du M. coraco-brachial. - 99 jmerti j , même portion du M. triceps à une cloison aponévrotique qui la~ sépare d»Z k chiai anterieur. - 30 , 30. La portion interne du M. triceps, se réunissant poruon moyenne. -31. Tendon inférieur, commun aux trois portions du M tri ceps. - 32. Extrémité supérieure de la portion externe du M. triceps. - 8S ' val G nui spnarp pn limif lo 1 t.» . . , 1 JIlLtr-

, J " meme os. — 61. Petite

humérus et-S8 . tête du radius couverte par le ligament antérieur de lartkula non du coude. — 39. Apophyse bicipitale du — 40. radius. — 41. Cubitus.

142 MANUEL

F.g. 2. Le M. triceps brachial vu par sa face postérieure; le scapulum est fortement relevé, et l’avant-bras fléchi, afin de tendre le muscle précédent , en éloignant ses points d’insertion.

N° 1 Fosse sous - épineuse. - 2. Face inférieure de l’épine de l’omoplate. - 3. Bord postérieur de l'épine précédente. - 4. Apophyse acromion vue par sa face inférieure. -5. Bord interne, et-6, angle inférieur de l’omoplate - 7, 7. Bord externe du même os, vu en raccourci. — 8. Apophyse coracoïde. — 9, 9. Partie inférieure du pourtour de la cavité glénoïde du scapulum, donnant attache au — 10 10 ligament capsulaire de l’articulation scapulo-liumérale. - 1 1. Portion

moyenne du M. triceps brachial. - 12. Tendon d’insertion de la portion precedente au bord externe du scapulum , au-dessous de la cavité glénoïde. — 13. Expansion aponévrotique venant du tendon précédent. - 14. Portion externe du

M. triceps. 15. Extrémité supérieure de la même portion , s insérant en arrière

et en dehors de l’extrémité supérieure de l’humérus. — 16. Portion externe du M. triceps. — 17. Point de jonction des portions externe et moyenne du même muscle. 18. Point de jonction des portions interne et moyenne du même muscle.

— 19. Aponévrose fort épaisse, commune aux trois portions du M. triceps.— 20. Fibres charnues de la portion moyenne, — 21. fibres charnues de la portion externe , et — 2 2. fibres charnues de la portion interne du M. triceps, se terminant sur leur aponévrose commune. — 23. L’aponévrose tendineuse du M. triceps, se terminant à — 24. la partie supérieure de l’olécrâne. — 25. Condyle interne l hu-

m^rus 26. Portion du ligament latéral intente de 1 articulation du coude.

97. Saillie formée par le cubitus. - 28. Condyle externe de l’humérus. - 29. Tête du radius recouverte par les ligamens. - 30. Extrémité supérieure du radius, et 31. extrémité supérieure du cubitus, vues en raccourci.

Fig 3 Le M. triceps brachial du côté gauche , vu par sa partie antérieure. L’humérus a été coupé vers sa partie moyenne , et ses deux extrémités renversées la supérieure en haut , et l'inférieure en bas, pour bien faire voir les rapports dans lesquels se trouvent entre elles les trois portions du muscle précédent.

N° 1. Fosse sous-scapulaire vue en raccourci. — 2. Bord supérieur, — 3. bord interne , et — 4. angle supérieur interne de l’omoplate. — 5. Apophyse acromion.

— 6. Bord de la cavité glénoïde, donnant attache au ligament capsulaire. — 7. Bord externe de l’omoplate. — 8. Extrémité supérieure de l’humérus, renversee et vue par sa face postérieure. — 9. Partie inférieure du ligament capsulaire de l’articulation scapulo-humérale. - 10. Portion externe du M. triceps brachial. - 11. Aponévrose au moyen de laquelle la portion précédente s’insérait au bord externe e l’humérus. — 12. Extrémité supérieure, et — 13. extrémité inférieure de la même portion. — 14. Portion interne du M. triceps. — 15. Aponévrose au moyen de laquelle la portion précédente se fixait au bord interne de l’humérus. — 16. Extrémité supérieure de la portion précédente soutenue par une airigne. — 17. Extrémité inférieure de la même portion , s’attachant au-dessus du condyle interne de 1 humérus. — 18. Endroit où les trois portions du M. triceps se réunissent pour era-

Fig.

brasser la face postérieure de l’humérus. — 19, 19. Portion moyenne du triceps, placée en arrière des deux autres. — 20. Extrémité supérieure de la portion précédente, s’insérant au-dessous de la cavité glénoïde du scapulum, — 21. Olécrâne

recevant l’insertion inférieure du M. triceps. — 22. Cavité olécranienne. 23. Con-

dvle externe de l’humérus. — 24. Condyle interne du même os. — 25. Extrémité inférieure de l’humérus, renversée, et vue par sa face postérieure. — 26. Cubitus.

— 27. Radius.

1. Les muscles de la région antérieure et superficielle de l’avant- bras, dans leur situation et leurs rapports naturels. Côté droit. Homme de 36 ans.

N° 1 . Extrémité inférieure du M. biceps brachial.— 2. Tendon du muscle précédent. — 3. Insertion du même tendon à l’apophyse bicipitale du radius. — 4. 4. Extrémité inférieure du M. brachial antérieur. — 5. Portion externe du M. triceps brachial. — 6. Saillie formée par le condyli interne de l’humérus. — 7. M. rond pronateur. — 8. Insertion du muscle précédent au condyle interne de l’humérus.

— 9. Tendon inférieur du même muscle glissant sous le grand supinateur , pour

allci s insérer au radius. 10. Cloison aponévrotique , commune aux M. roncl pronateur et grand palmaire. — 11. Partie du M. court supinateur. — 12. M. "rand palmaire. — 13 Insertion du muscle précédent au condyle interne de l’humérus.— 14. Tendon inférieur du même muscle. — 15. Le tendon précédent glissant dans une coulisse que lui offre le trapèze. — 16. Terminaison du même tendon à la partie antérieure de l’extrémité supérieure du second os du métacarpe. 17. Partie anté-

rieure dusecond os du métacarpe. — 18. M. petit palmaire. — 19. Insertion du même muscle au condyle interne de l’humérus. — 20. Cloison aponévrotique commune aux M. grand et pelit palmaires. — 21. Cloison aponévrotique commune auxM. petit palmaire et fléchisseur superficiel des doigts. — 22. Terminaison du tendon du M. petit palmaire au ligament annulaire antérieur du carpe. — 23. Aponévrose palmaire , naissant en partie de l’expansion du tendon du petit palmaire. — 24. Premier os du métacarpe. — 25. Os trapèze. — 26, 26 , 26. Ligament annulaire antérieur du carpe. — 27. Os pisiforme. — 28. M. palmaire cutané recouvrant les — 29. muscles de l’éminence hvpothénar. — 30. Premier M. interosseux dorsal. — 31. Tendon inférieur du M. cubital antérieur. — 32, 32. Corps charnu du muscle précédent. — 33 , 33. Portion du M. fléchisseur digital superficiel. — 34, 34. Tendons des M. fléchisseurs des doigts. — 35. M. long fléchisseur propre du pouce. — 36. Petite portion du M. carré pronateur. — 37. M. grand supinateur. — 38. Extrémité supérieure du muscle précédent, située entre les M. brachial antérieur et brachial postérieur. — 39. Tendon du M. long supinateur, se terminant à la partie externe de l’extrémité inférieure du radius. — 40 , 40. Tendons des M. long abducteur et court extenseur du pouce.

F iG . 2

MANUEL

. Le muscle cubital antérieur et une partie du fléchisseur superficiel des doigts. ( La main est dans la pronation. Côté droit. Homme de 20 ans.)

N° 1. Face antérieure, — 2. face postérieure, — 3. portion du bord interne, et - 4. condyle interne de l’humérus. - 5. M. cubital antérieur. - 6. Insertion du même muscle au condyle interne de l’humérus. — 7 . Seconde insertion du meme muscle en dedans de l’olécrâne. — 8. Arcade aponévrotique étendue entre les deux insertions précédentes, et sous laquelle passe le nerf cubital. — 9, 9. Aponévrose du M. cubital antérieur, s'insérant au bord postérieur du cubitus. 10. Fibres charnues inférieures du même muscle , se fixant directement au bord postérieur du cubitus. - 11. Tendon du même muscle. - 12. Insertion du tendon précédent à l’os pisiforme. — 13. Cloison aponévrotique commune au M. cubital antérieur et au — 14. M. fléchisseur superficiel des doigts. — 15. Insertion du muscle précédent au condyle interne de l’humérus. — 16. Tendons du même muscle. — 17. Tendons du M. fléchisseur profond des doigts. — 18. Tendon du M. long fléchisseur propre du pouce. — 19. Tendons du grand abducteur et du petit extenseur du pouce. —

20. Extrémité inférieure du radius, et petite partie du M. carre pronateur.

21. Ligament annulaire antérieur du carpe. — 22. Saillie formée par l’extrémité inférieure du cubitus. -23. Olécrâne. - 24. Petite partie du M. cubital postérieur.

1 . Le M. fléchisseur superficiel des doigts , mis à découvert par 1 ablation des M. grand pronateur, grand et petits palmaires; le ligament annulaire antérieur du carpe est enlevé , ainsi que l’aponévrose palmaire et les M. lombricaux ; les gaines fibreuses des doigts index et médius sont fendues dans toute leur longueur et renversées , afin de faire voir la disposition des tendons des M. fléchisseurs dans leur intérieur. Les gaines fibreuses de l’annulaire et du petit doigt sont conservées et préparées jusqu’à leur extrémité. Côté droit. Homme de 20 ans.

N° 1. Extrémité inférieure du M. biceps. —2. Tendon du muscle précédent se terminant à la tubérosité bicipitale du radius, - 3. Partie inférieure du M. brachial antérieur. — 4. Tendon du muscle précédent, se fixant à l’apophyse coronoïde du cubitus. — 5. Portion interne du M. triceps brachial. — 6. Condyle interne,— 7. condyle externe de l’humérus. —8. M. petit supinateur. — 9. Insertion du muscle précédent au condyle externe de l’humérus. - 10. Terminaison du même muscle au radius. — 11. M. fléchisseur superficiel des doigts. — 12. Tendon d’insertion du muscle précédent au condyle interne de l’humérus. - 13. Autre petit tendon par lequel le même muscle s’insère souvent à l’apophyse coronoïde du cubitus. — 14, 14. Portion charnue aplatie , au moyen de laquelle le même muscle s’insère à la partie supérieure de la face antérieure du radius. —15,15,15, 15. Les quatres tendons par lesquels le fléchisseur superficiel se termine inférieure-

ment. 16 , 16. fendons du muscle fléchisseur profond, situés derrière ceux du fléchisseur superficiel. 17 , 17. Endroit ou les tendons du fléchisseur superficiel se fendent pour laisser passer les tendons du fléchisseur profond. — 18. Gouttière que les deux portions divisées de chaque tendon du fléchisseur superficiel forment en se réunissant de nouveau , et dans laquelle est loge le tendon correspondant du fléchisseur profond. — 19, 19. Nouvelle bifurcation par laquelle chaque tendon du fléchisseur superficiel se termine sur les côtés de la face antérieure du corps de la seconde phalange. — 20 , 20. Tendon du M. fléchisseur profond, coupé au niveau de l’articulation métacarpo-phalangienne du doigt indicateur, et renversé afin de mettre à découvert la disposition du tendon correspondant du fléchisseur superficiel. — 21. Tendon du fléchisseur profond, devenant antérieur au tendon du fléchisseur superficiel, après avoir traversé l’ouverture que lui présente ce dernier.— 22. Le même tendon se terminant à la troisième phalange. — 23, 23,

23, 23. La gaine fibreuse du doigt indicateur fendue, et renversée en dehors.

24, 24, 24. Le ligament métacarpien transverse, se confondant avec l’origine des gaines fibreuses des doigts. — 25, 25. Les tendons des fléchisseurs superficiel et profond, s’introduisant dans les gaines fibreuses des doigts. — 26, 26. Les gaines fibi’euses des doigts. — 27 , 27. Terminaison des gaines précédentes au niveau des troisièmes phalanges. — 28. Tendon du M. cubital antérieur s’insérant au condyle interne de l’humérus. — 29. Partie moyenne, et — 30. tendon du M. cubital antérieur, se terminant à — 31. l’os pisiforme. — 32. Ligament étendu de l’os pisiforme au — 33. crochet de l’os unciforme. — 34. Petite portion de l’extrémité inférieure du cubitus. — 35. Petite tête de l’humérus. — 36. Petite partie de la face antérieure du radius. — 37. Partie du bord externe du radius à laquelle se fixait le M. rond pronateur. — 38, 38. Le M. long fléchisseur propre du pouce. — 39. Le tendon du muscle précédent. — 40. Le même tendon placé entre les deux portions du M. court fléchisseur du pouce. — 41. Terminaison du même tendon à la dernière phalange du pouce. — 42, 42. Bord externe du radius. — 43. Petite portion du M. carré pronateur. — 44. Ligament antérieur de l’articulation radio-carpienne. — 45. Muscles de l’éminence thénar. — 46, 46. M. adducteur du pouce. — 47. Premier M. inlerosseux dorsal. — 48. Première phalange du pouce. — 49. Dernière phalange du même doigt. — 50. Muscles de l’éminence hypothénar. — 51 , 51 , 51. M. interosseux palmaires.

. Les M. rond pronateur , fléchisseur profond des doigts , et long fléchisseur propre du pouce. Le M. rond pronateur est soulevé et renversé en dehors, afin de mettre a découvert ses deux insertions supérieures; les autres muscles de la région antérieure et superficielle de l’avant-bras ont été enlevés, ainsi que le ligament annulaire antérieur du carpe et les M. lombricaux, afin de laisser à découvert, dans toute son étendue, le M. fléchisseur profond des doigts. Les gaines fibreuses des doigts sont ouvertes; les tendons du fléchisseur superficiel sont détachés, excepté pour le doigt indicateur. Homme de 30 ans.

N° 1. Extrémité inférieure du M. brachial antérieur. — 2. Le tendon du même muscle. — 3. Le tendon précédent, s’insérant à l’apophyse coronoïde du cubitus.

Explication des Planches. 19

MANUEL

— 4. Extrémité inférieure de l’humérus. — 5. Condyle interne du meme os. — G. Olécrane. — 7. M. rond pronateur. — 8. Insertion du muscle précédent au condyle interne de l’humérus. — 9. Autre insertion du même muscle en dedans de l’apophyse coronoïde du cubitus. - 10. Tendon inférieur du même muscle , se fixant au radius. — 11. Portion du M. court supinateur. — 12. Apophyse bicipitale eu radius. — 13. Portion du ligament interosseux. — 14. M. fléchisseur profond des doigts. — 15. Les fibres du muscle précédent se fixant en dedans de 1 olecrane. — IG. Autres fibres du même muscle se fixant au cubitus , immédiatement au-dessous de l’apophyse coronoïde. — 17 . Autres fibres s’attachant au ligament interosseux.

— 18. Les quatre tendons du M. fléchisseur profond , réunis en un seul faisceau. — 19. Les mêmes tendons commençant à s’isoler au niveau de 1 articulation du poignet. — 20, 20, 20 , 20. Les mêmes tendons complètement isolés les uns des. autres, et se portant en divergeant vers les quatre derniers doigts. — 21. Portion d un tendon du fléchisseur superficiel, coupé au niveau de 1 articulation métacarpo p ia langienne. — 22. Tendon du fléchisseur profond, venant de traverser 1 ouverture que lui offre le tendon du fléchisseur superficiel.— 23, 23, 23, 23. Terminaison es tendons du fléchisseur profond à la dernière phalange des quatre derniers doigts.

— 24, 24. Les deux languettes d’un tendon du fléchisseur superficiel, qui formaient l’ouverture traversée par le tendon correspondant du profond. — 25 ,25. Les gaines tendineuses des doigts , ouvertes et renversées en dehors. — 2b , ~6 , 26. Continuation de ces gaines avec le ligament métacarpien transverse. — 27 . M. ong fléchisseur propre du pouce. - 28. Insertion du muscle précédent au radius, audessous de la terminaison du M. court supinateur, — 29. Insertion du meme musc e au ligament interosseux. - 30. Tendon du même muscle, recevant les fibres charnues. — 31. Le tendon précédent, s’engageant sous la saillie du trapèze. ‘ e même tendon en rapport avec le court fléchisseur du pouce. 33. Terminaison même tendon à la dernière phalange du pouce. — 34. Gaine fibieuse qui ren er niait le tendon précédent. - 35. Bord externe du radius. - 36. Bord interne du cubitus. — 37, 37. Portion du M. carré pronateur. — 38. Os pisiforme. gament étendu entre le pisiforme et — 40. le crochet de 1 os unci orme 41. Muscles de l’éminence hypotliénar. 42. Muscles de l’éminence thenar. - 43 , 43. M. adducteur du pouce.

Les M. rond pronateur , court supinateur, carré pronateur , .et 1 inseï tion tendon du M. long supinateur. Côté gauche. Homme de 20 ans.

N° 1. Extrémité inférieure de l’humérus.— 2. Petite tête de 1 humérus.— - 3. Poulie articulaire du même os. -4. Apophyse coronoïde du cubitus. - 5. Tète du radius — 6. M. rond pronateur. — 7. Insertion du muscle precedent au cont y e m erne

1 humérus. — 8. Insertion profonde du même muscle en dedans de l’apophyse coronoïde du cubitus. — 9 , 9. Le tendon du même muscle , se terminant au bord externe du radius. — 10. M. courtsupirialeur. — 1 1 . Insertion du muscle précédent au condyle externe de l’humérus. — 12, 12, 12. Terminaison du même muscle au tiers supérieur des faces postérieure et externe du radius. — 13. Eminence bicipitale du 14. radius, — 15. cubitus. — 16. Ligament interosseux. — 17. M. carré pronateur. — 18 , 18. Insertion du muscle précédent au quart inférieur de la face antérieure du cubitus. —19, 19. Terminaison du même muscle au quart inférieur de la face antérieure du radius. — 20. Tendon du M. long supinateur. — 21. Insertion du tendon précédent à la partie inférieure du bord externe du radius, au-dessus de son apophyse styloïde. — 22. Ligament antérieur du carpe. — 23. Os pisiforme.

F;c. 2. L un des tendons du M. fléchisseur profond des doigts, isolé du tendon correspondant du fléchisseur superficiel, et vu par sa face antérieure.

N° 1. Le tendon. — 2. Ligne longitudinale que présente le tendon précédent sur son milieu. — 3. Rétrécissement du même tendon à l’endroit où il traversait l’ouverture du tendon du fléchisseur superficiel. — 4. Troisième phalange. — 5. Terminaison du tendon à la phalange précédente. — 6. Seconde phalange.

Fig. 3. L’un des tendons du M. fléchisseur superficiel des doigts, isolé du tendon correspondant du fléchisseur profond , et vu par sa face antérieure.

N° 1. Le tendon. — 2. Endroit où le tendon s’aplatit et se bifurque. 3,3. Bi-

furcation du tendon précédent. — 4. Ouverture par laquelle passait le tendon du fléchisseur profond. — 5. Coulisse que forment les deux divisions du tendon, en

se réunissant, et dans laquelle était logé le tendon du fléchisseur profond.

6 , G. Nouvelle bifurcation du tendon à son insertion sur les parties latérales de la lace anterieure de la seconde phalange. — 7. Troisième phalange.

Fig. i. Le tendon précédent, entièrement isolé, et vu par sa face postérieure.

N° 1. Le tendon. — 2. Aplatissement du tendon avant sa bifurcation. — 3,3. Les deux languettes de la bifurcation du tendon. — 4. Réunion des deux languettes précédentes. — 5,5. Terminaison bifurquée du tendon.

Fig. 5. Tendons des M. fléchisseurs superficiel et profond des doigts.

N° 1. lendon du fléchisseur superficiel. — 2. Le tendon précédent se divisant pour laisser passer le tendon du fléchisseur profond. — 3. Languettes résultant de la bifurcation du tendon précédent. — 4. Gouttières que forment, en se réunissant, les deux languettes précédentes. — 5. Terminaison du tendon du M. fléchisseur supeifieiel à la seconde phalange.. — 6. Tendon du fléchisseur profond. — 7. Le tendon piécédent venant de traverser le tendon du fléchisseur superficiel. —

8. Terminaison du meme tendon a la troisième phalange. — 9. Seconde phalange.