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9 Elle représente les vaisseaux lymphatiques superf, ciels de la partie interne et antérieure du pied, de la jambe et de la cuisse. Ces vaisseaux sont préparés comme dans la pièce précédente. (Meme auteur.)
u. i j i. Les tégumens, coupés et renverses. 2, 2, 2, 2, 2. Neuf troncs lymphatiques venant de la plante du pied. - 3. Deux troncs lymphatiques venant du Ls orteil. -4,4, 4, 4. Troncs lymphatiques qui se portent de la face postérieure à la face interne de la jambe. - 5, 5, 6, 5. Autres troncs lymphatiques qm se dirigent de la partie postérieure à la face interne de la cuisse. - C, 0, t>, , ,
6 6 Troncs lymphatiques répondant à ceux qui sont indiques dans la figure précédée par les numéros S. - 7 , 7, 7, 7, 7, 1 , 7. Troncs des vaisseaux cul se portent de la partie externe à la partie anterieure de la misse. -8, 8. Tioncs lymphatiques qui passent entre le muscle couturier et la portion interne du muscle triceps pour ’aller s'unir aux vaisseaux lymphatiques profonds de la cuisse 9, 9, 9. Six ganglions lymphatiques, auxquels sc rendent les vaisseaux precedens. 10, 10, 10. La veine saphène interne.
3. Elle représente les vaisseaux lymphatiques de la face dorsale du pied et de la partie antérieure de la jambe. (Même auteur.)
Nos 1, 1, 1. Les tégumens, détachés et renversés. — 2. Tronc lymphatique, dont les rameaux naissent des trois derniers orteils. — 3. Autre tronc lymphatique, dont les rameaux viennent du premier et du second orteil. — 4, 4, i. aisseaux lymphatiques provenant de la division des deux troncs précédens , et eomrm.niouant îesems avec les autres , de-manière à intercepter des aréoles. Ces vaisseaux sc dirigent de la partie externe à la partie interne de la jambe, en passant devait la face antérieure de cette dernière partie.
PLANCHE 267o
1. Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la partie antérieure de la jambe. On a conservé les nerfs et les vaisseaux sanguins de cette meme partie. Les tégumens sont enlevés , et quelques muscles sont écartes les uns des autres , aGn de mettre à découvert les vaisseaux lymphatiques qu ils recouvraient. (Mascagni. )
N° 1. La rotule. — 2, 2. Le tibia. — 3. Portion du péroné. — 4. La malléole interne. — 5. La malléole externe. — G, 7. Muscle triceps fémoral. — 8. Tendon du muscle droit antérieur de la cuisse. — 9. Ligament rolulien. — 10. Tendon du muscle biceps. — 11. Muscle jumeau externe. — 12. Portion du muscle soléaire. 13. Muscle long péronier latéral. — 14, Muscle court péronier latéral. —
15, 15. Muscle long extenseur des orteils , écarté du muscle jambier antérieur. —
16. Tendon du muscle péronier anterieur. — 17, 17. Muscle jambier antéiieui.
18. Muscle jumeau interne. — 19. Muscle adducteur du gros orteil. — 20. Muscle abducteur du petit orteil. — 21. Rameau cutané du neif ciurab 22 , 22. Nei 1 saphène. — 23. Nerf péronier cutané externe. — 24. Rameau superficiel du nerf poplité externe. — 25. Rameau profond du nerf péronier. — 26, 26. Artère tibiale antérieure avec ses veines satellites. - 27, 27. Veine saphène interne. -28. Veine saphène externe. — 29. Anastomose en arcade de s deux veines précédentes sur la face dorsale du pied. — 30. Tronc lymphatique tibial antérieur interne , qui part de la plante du pied, traverse le premier espace interosseux avec les vaisseaux sanguins, et se porte à la partie antérieure de la jambe. - 31. Autre tronc lymphatique, venant du muscle adducteur du gros orteil. 32. Réunion des deux vaisseaux lymphatiques précédens en un seul tronc, lequel passe derrière le muscle extenseur propre du gros orteil, en dedans de? vaisseaux sanguins, et se dirige vers la partie moyenne et antérieure de la jambe; de là il se porte à la partie externe des mêmes vaisseaux sanguins , en passant derrière eux , et vient se jeter dans le plexus suivant. - 33. Plexus lymphatique dont les rameaux se réunissent en un seul tronc qui se rend au ganglion n“ 35.-34. Tronc lymphatique venant du muscle jambier antérieur. — 35. Ganglion lymphatique couché sur les vaisseaux tibiaux antérieurs, et recevant les vaisseaux lymphatiques précédens.— 36. Tronc lymphatique venant du ganglion précédent, et se divisant en deux rameaux , qui passent avec les vaisseaux sanguins à travers l’ouverture supérieure du ligament interosseux pour se jeter dans les ganglions lymphatiques du jarret. — 37. Autre vaisseau lymphatique tibial antérieur, qui vient de la face dorsale du pied et passe derrière les vaisseaux tibiaux antérieurs , desquels il se sépare vers la partie moyenne de la jambe pour passer à travers une ouverture du ligament inlerosseux, et aller s’unir aux vaisseaux absorbans peroniers.
MANUEL
Fig. 2. Elle représente les vaisseaux superficiels de la face postérieure du membre inférieur et de la plante du pied. (Même auteur. )
N° 1. Portion de la fesse. — 2. Portion du muscle grand fessier recouvert de graisse. — 3. Portion du muscle grand adducteur de la cuisse. — 4,4. Muscle crural interne. — 5. Muscle demi-membraneux. — 6. Muscle clemi-tendineux. — 7, 8. Muscle biceps. — 9. Portion externe du muscle triceps-fémoral — 10. Muscle jumeau interne. — 11. Muscle jumeau externe. — 12, 12. Muscle soléaire. — 13. Tendon d’Achille. — 14. Malléole interne. — 15. Malléole externe. — 16. Aponévrose plantaire. — 17. Petite veine saphène avec le filet du nerf tibial qui l’accompagne. — 18. Rameau de la veine précédente, venant delà partie interne du pied. — 19. Rameau cutané du nerf péronier. — 20. Vaisseaux lymphatiques naissant de la plante du pied , et se réunissant en trois troncs qui se dirigent vers le bord externe, et se rendent a la face dorsale du pied. — 21. Autres vaisseaux lvmphatiques ayant la même origine , et se réunissant en quatre troncs , lesquels passent sous le bord interne du pied pour se rendre à sa face dorsale. 22. Vaisseau lymphatique qui vient de la plante du pied, et se porte d abord à la partie postérieure, puis à la partie interne de la jambe. — 23. Deux autres vaisseaux lymphatiques naissant également de la plante du pied, et passant derrière le tendon d’Achille , dont ils croisent la direction pour se rendre à la face interne de la jambe. — 24. Vaisseau lymphatique naissant de la plante du pied, et recouvrant la face postérieure de la jambe, en se divisant en plusieurs rameaux. —25. Quatre ' vaisseaux lymphatiques qui se dirigent de la face externe à la face postérieure de la jambe. Les deux supérieurs de ces vaisseaux se portent vers la face externe de la cuisse et les inférieurs se réunissent à ceux qui rampent le long de la face interne de la cuisse. — 26. Vaisseau lymphatique qui se porte de la face postérieure de la jambe a la partie interne de la même partie , en passant audessous du genou. — 27, 27. Huit vaisseaux lymphatiques qui s’anastomosent à la partie postérieure de la jambe, et traversent obliquement la région poplitée pour se porter à la partie interne de la cuisse. — 28. Vaisseau lymphatique qui sc perd dans la graisse du jarret. — 29,29. Huit vaisseaux lymphatiques qui viennent de la face postérieure de la cuisse, et se portent à la face interne de la même partie.
30, 30. Six vaisseaux lymphatiques venant de la face postérieure de la cuisse,
et se contournant en dehors pour.se rendre à la face antérieure de la même région. — 31. Deux vaisseaux lymphatiques qui naissent de la face inférieure des fesses, et se dirigent en dehors, pour se porter à la face antérieure de la cuisse. — 32. Deux vaisseaux lymphatiques qui se rendent comme les précédens à la face antérieure
de la cuisse. 33. Vaisseau lymphatique naissant de la face inférieure de la fesse
et de la partie supérieure et postérieure de la cuisse, et se dirigeant a la partie interne de la même partie. — 31. Deux vaisseaux lymphatiques venant de la face inférieure de la fesse, et remontant pour se rendre à la partie interne delà cuisse.
p1G 3. Elle représente les vaisseaux absorbans profonds delà plante du pied. (Même auteur. )
N° 1. Portion du tendon du muscle court fléchisseur des orteils et de l’aponévrose plantaire adhérente au calcanéum. — 2. Muscle court fléchisseur des orteils, renversé. — 3. Muscle adducteur du gros orteil, coupé a son origine, et légèrement écarté. — 4,5. Muscle court fléchisseur du gros orteil. — 6. Muscle abducteur du petit orteil. — 7. Nerf plantaire externe. — 8. Nerf plantaire interne. — 9. Artère tibiale postérieure avec ses veines satellites. — 10. Artère plantaire externe avec ses veines satellites. — 11. Artère plantaire interne avec ses veines satellites. — 12, 12, 12. Vaisseaux lymphatiques qui viennent des orteils , et sont cachés profondément à la plante du pied. — 13, 13. Deux autres vaisseaux lymphatiques venant du premier et du second orteils, et se réunissant en un seul tronc. — 14. Tronc lymphatique venant des deux vaisseaux précédons , et accompagnant les vaisseaux plantaires internes. — 15. Divisions du tronc précédent interceptant une aréole. — 16. Nouveau tronc lymphatique naissant des deux divisions précédentes, et allant concourir à former avec d’autres vaisseaux les
troncs tibiaux postérieurs. — 17. Vaisseau lymphatique naissant du petit orteil.
18. Tronc lymphatique naissant des vaisseaux nos 12. — 19. Vaisseau lymphatique naissant des tégumens de la plante du pied. — 20. Vaisseau lymphatique naissant des vaisseaux nos 17, 18 et 19, et se portant vers la jambe. — 21. Vaisseau lymphatique qui vient de la région profonde de la plante du pied. — 22. Vaisseau lymphatique qui naît du tissu cellulaire qui existe au-dessous de l’origine du muscle court fléchisseur des orteils. — 23. Divers vaisseaux lymphatiques qui servent d’anastomoses entre les vaisseaux précédemment décrits.
1. Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la partie supérieure et postérieure de la cuisse. (Mascagni. )
N0' 1,1,1. Les tégumens, coupés et renversés. — 2. Partie de la fesse recouverte par la peau. — 3, 3. Régions lombaire et abdominale recouvertes par la peau. — 4, 4. Endroit où la cuisse a été coupée. — 5. Muscle grand fessier. — 6. Muscle moyen fessier.— 7. Muscle tenseur de l’aponévrose fémorale.— 8. Vaisseau lymphatique dont les rameaux proviennent de la partie inférieure de la fesse et de la partie postérieure de la cuisse , et qui se porte à la partie antérieure de la cuisse. — 9, 10, 11, 12, 13, 14. Vaisseaux lymphatiques qui viennent de la partie inférieure et moyenne de la fesse. — 15. Tronc lymphatique qui naît de la partie inférieure et postérieure de la fesse, se dirige en haut en formant une arcade, pour venir se rendre obliquement à la partie externe et supérieure de la cuisse. Trois vaisseaux lymphatiques viennent s’ouvrir dans ce tronc. — 16, 17, 18, 19, 20. Autres vaisseaux lymphatiques qui descendent obliquement de la partie supérieure de la fesse à la
Fig.
MANUEL
partie antérieure et supérieure de la cuisse. Les supérieurs de ces derniers vaisseaux reçoivent quelques ramuscules lymphatiques de la région lombaire. - 21. Vaisseau lymphatique qui traverse le muscle grand fessier, et se porte vers les muscles profonds de la fesse. - 22, 23, 24. Trois vaisseaux lymphatiques provenant de la partie inférieure de la fesse, et se rendant à la partie supérieure et interne de la cuisse. (Tous les vaisseaux lymphatiques ci-dessus décrits se rendent dans les ganglions inguinaux représentés dans la figure suivante.)
o Elle représente les ganglions inguinaux et les vaisseaux lymphatiques superficiels de la paroi antérieure de l’abdomen , de la partie supérieure et interne de la cuisse, de la verge et du scrotum , qui se rendent a ces memes ganglions.
( Mascagni. )
N09 1, 1, 1. Les légumens, détachés et renversés. — 2. Tronc de la veine saphène. 3, 4, 5, 6, 7, 8, 0, 10,11,12, 13, 14. Les douze vaisseaux absorbans qui sont représentés dans la figure précédente par les n09 de 8 à 1 9. — 15, 16, 17 18, 19, 20. Six vaisseaux lymphatiques provenant de la région lombaire.— 21,
23' 94*25 26 27, 28, 29, 30, 31, 32. Douze vaisseaux superficiels de la paroi antérieure’ de l’abdomen. - 33. Deux vaisseaux lymphatiques superficiels de la verge. — 34. Vaisseau lymphatique venant du scrotum et se rendant aux ganglions inguinaux. — 35. Trois vaisseaux lymphatiques venant de la partie inferieure de la fesse et de la partie supérieure et interne de la cuisse , pour se rendre aux ganglions inguinaux. - 36, 36, 36, 36. Continuation des vaisseaux lymphatiques du membre inférieur, qui se rendent aux ganglions inguinaux. — 37, 37,
37. Ganglions inguinaux qui reçoivent les troncs lymphatiques précédens.
38, 38. Troncs lymphatiques qui proviennent des ganglions précédens , et passent au-dessous de l’arcade crurale pour s’introduire dans la cavité abdominale.
p1G j EHe représente les vaisseaux lymphatiques de la parlie postérieure de la cuisse , de la jambe et de la région poplitée. Les légumens sont détachés et renversés, ainsi que les aponévroses crurale et jambière , et les muscles du jarret légèrement écartés les uns des autres. (Mascagni. )
iy°* 1,1, 1. Les légumens, détachés et renversés. — 2. La malléole externe. 3 Portion du muscle biceps. — 4. Portion du muscle demi-membraneux. - 5 Muscle demi-tendineux. - 6. Muscle plantaire grêle. -7,8. Muscles jumeaux. 9. Muscle soléaire. - 10. Tendon d’Achille. - 11. Nerf sciatique. - 12. Nerl péronier — 13. Nerf tibial , coupé. — 14. Rameau du nerf sciatique appartenant aux muscles jumeaux, coupé. - 15. Rameau cutané dorsal externe du nerf tibial.
16. Artère poplitée. — 17. Veine poplitée. — 18, 18. Veine petite saphène. — 19. La veine précédente , coupée à l’endroit où elle se jette dans la veine poplitee.
— 20. Vaisseau lymphatique nommé le petit saphène, venant de la partie externe du pied. — 21. Autre vaisseau lymphatique se joignant au précédent. — 22. Autre vaisseau lymphatique venant des parties profondes. — 23. Tronc provenant des vaisseaux précédens, et se dirigeant avec la petite veine saphène vers le creux du jarret. — 24. Ganglion auquel se rend le tronc lymphatique précédent. — 25, 25. Autres vaisseaux lymphatiques accompagnant la veine saphène externe , et se rendant également au ganglion n° 24. — 26. Tronc lymphatique venant du ganglion n° 24, et se rendant dans les ganglions profonds du jarret, en s’anastomosant avec les vaisseaux lymphatiques tibiaux et péroïiiers. — 27. Deux ganglions poplités profonds. — 28. Vaisseau lymphatique péronier profond, se rendant au ganglion précédent. — 29. Vaisseau lymphatique tibial postérieur , se rendant au même ganglion. — 30. Vaisseau lymphatique provenant des ganglions précédens, et se cachant entre l’artère et la veine poplitées. — 31. Autre vaisseau venant des ganglions précédens , et accompagnant la veine poplitée. — 32. Vaisseau lymphatique superficiel qui vient de la partie externe de la jambe , et remonte à sa partie postérieure pour se diviser en deux rameaux. — 33. L’un des rameaux du vaisseau précédent, remontant a la partie interne de la jambe. — 34. L’autre rameau du même vaisseau, qui remonte derrière les muscles jumeaux en passant sur les vaisseaux saphènes , et se porte à la partie interne de la cuisse et de la jambe. — 35, 35. Deux rameaux du vaisseau n° 34 , se portant à la partie interne de la jambe. — 36, 36. Quatre rameaux du même vaisseau n° 34, qui remontent à la partie interne de la cuisse.
Fig. 2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la plante du pied. L’aponévrose plantaire et les muscles superficiels sont enlevés. (Mascagni. )
N° 1. Le calcanéum. — 2. Le cuboïde recouvert par le ligament calcanéocuboïdien inférieur. — 3. Le premier des os cunéiformes. — 4. Tendon du muscle jambier postérieur. — 5. Tendon du muscle long péronier. — 6. Tendon du muscle court péronier. — 7. Les tendons du muscle long fléchisseur des orteils, renversés avec les muscles lombricaux. — 8. Tendon du muscle court fléchisseur des orteils.
— 9. Tendon du muscle long fléchisseur du gros orteil. — 10. Muscle adducteur du gros orteil, coupé. — 11. Portion du muscle abducteur transverse du gros orteil. — 12. Portion du muscle abducteur du gros orteil. — 13. Portion du muscle court fléchisseur du gros orteil. — 14, 14. Muscle abducteur du petit orteil. — 15. Nerf tibial se divisant en rameaux plantaires. — 16. Artère tibiale postérieure.
17. Artère plantaire interne. — 18. Artère plantaire externe. — 19. Veine
tibiale postérieure se dirigeant à la plante du pied. — 20, 20. Rameaux lymphatiques venant des orteils et des muscles inlerosseux. — 21. Vaisseau naissant de la réunion des rameaux n° 20, et passant de la plante à la face dorsale du pied avec les vaisseaux tibiaux antérieurs. — 22, 22. Autres vaisseaux lymphatiques venant
Fig.
MANUEL
des orteils et des muscles interosseux , et se réunissant en deux troncs par lesquels commencent les vaisseaux lymphatiques tibiaux postérieurs.
1 . Elle représente les vaisseaux lymphatiques tibiaux et péroniers postérieurs. Les muscles jumeaux et le soléaire sont enlevés , et le muscle long fléchisseur du gros orteil est écarté. (Mascagni. )
N° 1. Portion du fémur. — 2. Face interne du tibia. — 3. Portion du péroné.
4. Malléole interne. — 5. Calcanéum. — 6. Le tarse. — 7. Le gros orteil. —
8. Portion du muscle biceps. —9. Portion du muscle demi-membraneux. — 10. Portion du muscle demi-tendineux. — 11. Muscle poplité. — 12, 13. Portion des muscles jumeaux , coupée et renversée. — 14. Portion du muscle soléaire et du tendon d’Achille. — 15. Muscle plantaire grêle. — 16. Muscle long péronier latéral.
17. Portion du muscle court péronier latéral. — 18. Muscle jambier postérieur.
19. Muscle long fléchisseur des orteils. — 20. Muscle long fléchisseur propre du
gros orteil. — 21. Muscle adducteur du gros orteil. — 22. Nerf sciatique. — 23. Nerf tibial postérieur. — 24. Nerf péronier. — 25. Artère poplitée. — 26, 26. Artère tibiale postérieure. — 27. Tronc commun des artères tibiale antérieure et péronière. — 28. Artère péronière. — 29. Veine poplitée. — 30, 30. Tronc des vaisseaux lymphatiques tibiaux postérieurs, qui remonte avec la veine tibiale postérieure jusqu’à un ganglion placé en dedans de la veine poplitée. — 31, 31. Autre vaisseau lymphatique tibial qui se divise en plusieurs rameaux , lesquels entourent les vaisseaux tibiaux postérieurs, s’anastomosent avec le tronc précédent, et se rendent aux ganglions poplités.— 32. Autre vaisseau lymphatique suivant la même distribution que les précédens.— 33. Tronc des vaisseaux lymphatiques péroniers, lequel se divise en deux rameaux. — 34. L’un des rameaux du tronc précédent s’anastomosant avec le vaisseau lymphatique n° 30. — 35. Le second rameau du même tronc s’anastomosant avec le vaisseau lymphatique tibial antérieur. — 36. Autre vaisseau péronier qui s’anastomose avec le vaisseau tibial antérieur. — 37 . Vaisseau venant du péroné, et s’anastomosant avec le vaisseau n° 33.-38, Vaisseau lymphatique tibial antérieur qui accompagne les vaisseaux sanguins tibiaux antérieurs, et monte avec ceux de la partie antérieure de la jambe. — 39. Tronc lymphatique
COUpé, 40, 40. Autres vaisseaux lymphatiques qui se rendaient aux ganglions
poplités. — 41, 41. Ganglions lymphatiques, dans lesquels se rendent les vaisseaux absorbans profonds de la jambe. — 42, 42. Autres ganglions situés sous les vaisseaux sanguins. — 43, 43. Vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions supérieurs du jarret.
Fig. 2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la cuisse, se portant de la région poplitée aux ganglions inguinaux. Les tégumens et l’aponévrose fémorale sont enlevés. La plupart des ganglions lymphatiques inguinaux superficiels sont egalement enlevés, et les muscles de la cuisse légèrement écartés. (Mascagni. )
N° 1. Les tégumens détachés et renversés. — 2. Os iliaque. — 3. Pubis. — 4. Le fémur coupé au-dessus du genou. — 5. Muscle du fascia-lata. — 6, 6. Le muscle couturier renversé en dehors à sa partie inférieure. — 7. Muscle droit antérieur de la cuisse. — 8. Portion interne du muscle triceps. — 9, Portion des muscles iliaque et psoas. — 10. Muscle pectiné. — 11. Muscle moyen adducteur. — 12. Portion du muscle grand adducteur. — 13. Muscle crural interne. — 14. La veine saphène renversée avec plusieurs vaisseaux lymphatiques et des ganglions superficiels. — 15, 16. Nerf crural coupé et renversé. — 17. Veine crurale écartée. — 18, 18. Branches de la veine crurale. — 19. Veine crurale coupée vers le jarret. — 20, 21, 22. Artère crurale coupée vers sa partie moyenne. — 23, 23. Vaisseaux lymphatiques venant des glandes poplitées , et remontant avec les vaisseaux cruraux qu’ils embrassent de leurs divisions. — 24. Petit ganglion lymphatique placé sur 1 artère crurale. — 25. Branches des vaisseaux lymphatiques n° 23, remontant entre l’artère et la veine crurales. — 26, 26. Deux ganglions inguinaux superficiels, renversés en dedans. — 27. Deux ganglions inguinaux profonds, dont le supérieur fournit des rameaux aux ganglions inguinaux superficiels. — 28, 28, 28. Ganglions lymphatiques profonds qui s’unissent entre eux, et avec d’autres ganglions profonds et des ganglions superficiels, pour former une sorte de plexus. — 29. Tronc lymphatique venant des ganglions inguinaux profonds supérieurs, et pénétrant dans l’abdomen derrière la veine crurale. — 30. Autres troncs lymphatiques qui pénètrent dans l’abdomen au-devant de l’artère crurale. — 31. Autres troncs qui pénètrent dans l’abdomen avec la veine crurale.
lie. 1. Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la cuisse et des muscles fessiers. Les muscles grand et moyen fessiers sont coupés près de leurs insertions, et renversés. Les muscles jumeaux, soléaire et plantaire grêle sont également coupés, et les muscles de la cuisse un peu renversés. (Mascagni. )
N° 1. Crète iliaque. — 2, 2. Tubérosités ischiatiques. — 3. Grand trochanter.
— 4. Condyle interne du fémur. — 5. Portion du péroné. — 6. Portion du coccyx.
— 7. Face inférieure du pénis, sur laquelle on a laissé les vaisseaux sanguins et les nerfs. — 8. Portion de la cuisse droite. — 9. Portion du muscle grand fessier du côté droit. — 10. Muscle grand fessier du côté gauche, coupé et renversé en haut, afin de faire voir sa face profonde. — 11. Insertion du muscle précédent à
420 MANUEL
la ligne âpre du fémur. — 12. Muscle moyen fessier, coupé et renversé. — 13. Tendon du muscle précédent. — 14. Muscle plantaire grele , coupé. 15, 16. Portion des muscles jumeaux externe et interne. — 17. Portion du muscle soléaire. — - 18. Autre portion du même muscle. — 19. Muscle long péronier. 20. Muscle long fléchisseur du gros orteil. — 21. Muscle jambier postérieur. — 22. Muscle long fléchisseur des orteils. — 23, 23. Muscles releveurs de l’anus.— 24, 24. Muscle sphincter externe de l’anus. — 25. Muscle sphincter interne delà même ouverture. — 26. Muscle bulbo-caverneux. — 27, 27. Muscle ischio-caverneux. 28. Muscle transverse du périnée. — 29. Muscle pel«it fessier. — 30. Muscle pyramidal. 31,32. Muscles jumeaux de la cuisse. — 33. Muscle obturateur interne. 34. Muscle carré de la cuisse. — 35. Portion du muscle grand adducteur. — 36. Autre portion du même muscle. — 37. Muscle vaste externe.— 38, 39. Muscle biceps de la cuisse.
40, 40, 40. Muscle demi-membraneux. — 41. Muscle demi-tendineux.— 42, i2.
Muscle droit interne de la cuisse. — 43. Muscle couturier. — 44. Rameau provenant du nerf sciatique, et se distribuant au muscle moyen fessier. Autre
rameau provenant du même nerf, et se portant au muscle grand fessier. — 46. Tronc du nerf sciatique. — 47. Division du tronc précédent en nerfs tibial et péronier.— 18. Nerf tibial. — 49. Nerf péronier. — 50. Artère et veine fessières. — 51. Artère ischiatique. — 52. Artère honteuse interne. — 53. Rameau de l’artère circonflexe.
54, Rameau de l’artère précédente, qui se distribuait au muscle grand fessier,
coupé. — 55, 55. Artères et veines perforantes. — 56. Tronc de 1 artère crurale, passant par l’ouverture du muscle troisième adducteur, pour piendre le nom d’artère poplitée. — 57, 57. Artère et veines tibiales postérieures. - 58. Artère et veines péronières postérieure^. — 59. Petite veine saphène. — 60, 60. Veine poplitée. 61. Tronc lymphatique qui accompagne la petite veine saphène. — 62. GangJion poplité superficiel auquel se rend le vaisseau précédent. 63. Trois vaisseaux lymphatiques venant du ganglion précédent , et se réunissant en un seul
tronc. 64. Ganglion lymphatique profond , situé à la partie externe de la veine
poplitée. — 65. Autre vaisseau lymphatique venant du ganglion n° 62 , et se terminant dans un ganglion placé en dehors de la veine poplitée. - 66. Autre ganglion lymphatique placé sur le muscle plantaire grêle, et recevant un tronc lymphatique du ganglion n° 62. - 67. Troncs lymphatiques tibiaux postérieurs, embrassant les vaisseaux sanguins du même nom, et communiquant entre eux. — 68. Tronc venant des vaisseaux précédens. — 69. Ganglion placé près de 1 insertion du tendon du muscle demi-membraneux , et recevant le tronc n° 68. — 70. Autre tronc des vaisseaux lymphatiques tibiaux postérieurs, qui remonte le long de la veine tibiale postérieure jusqu’au niveau de l’artère poplitée, où il s’unit au tronc commun aux vaisseaux lymphatiques tibial antérieur et péronier. — 71. Autre tronc des vaisseaux lymphatiques tibiaux postérieurs , qui remonte le long des vaisseaux sanguins poplités, et s’ouvre dans le ganglion n° 69. — 72. Autre tronc des mêmes vaisseaux lymphatiques , qui s’anastomose avec les vaisseaux peromers et se rend au ganglion n° 69. — 73. Deux autres troncs venant de l’articulation du genou , et se rendant aussi au ganglion n° 69. — 74. Tronc lymphatique pero-
nier, qui suit le trajet de la veine péronière postérieure , et s unit au tronc n° 72.
— 75. Autre vaisseau lymphatique péronier qui va s ouvrir dans le ganglion n G6.
— 76. Autre vaisseau lymphatique qui s’unit au tronc lymphatique tibial postérieur, et se rend au ganglion n° 66. — 77, Vaisseau lymphatique qui va du ganglion n° 69 au ganglion 78. — 78. Ganglion placé sur l’artère et la veine poplitées.
79. Vaisseau venant du ganglion n° 78 , et se portant à un autre ganglion placé derrière l’artère poplitée. — 80. Autre tronc lymphatique qui passe derrière lanière et la veine poplitées , et s’unit avec le tronc n° 8 1 . — 81. Vaisseau venant du ganglion n° 64 , et s'anastomosant avec le tronc précédent. — 82. Gros tronc lymphatique venant des vaisseaux nos 80 et 81 , et se rendant à la partie interne de la cuisse , en passant par l’ouverture du muscle troisième adducteur. 83. Ganglion placé en dedans de l’artère poplitée , et donnant un tronc qui passe à travers le muscle troisième adducteur. — 84, 84. Tronc lymphatique qui accompagne les vaisseaux sanguins perforans , et se rend aux ganglions inguinaux protonds. — 85. Tronc formé par la réunion de plusieurs vaisseaux lymphatiques venant du muscle grand fessier. — 86. Ganglions lymphatiques placés sur les vaisseaux sciatiques , et dont le supérieur reçoit le tronc n° 85. — 87. Deux ganglions lymphatiques situés près des vaisseaux sanguins ischiatiques , et dans lesquels se rendent les vaisseaux fournis par le muscle grand fessier. — 88. Tronc volumineux provenant des ganglions n° 86 , et se rendant par l’échancrure sciatique aux ganglions inférieurs du bassin. — 89, 89. Ganglions auxquels se rendent les vaic seaux lymphatiques des muscles moyen et petit fessiers. — 90, 90. Ganglions avoisinant l’artère Tessière , et recevant plusieurs vaisseaux venant des muscles fessiers. D’autres vaisseaux lymphatiques sortent de ces ganglions, s’introduisent par l’échancrure sciatique dans le bassin , et se rendent à d autres ganglions situés dans cette cavité.
2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques cruraux , obturateurs, ischiatiques et iliaques postérieurs se rendant aux ganglions du bassin, et les vaisseaux lymphatiques qui sortent de ces derniers ganglions pour se porter à ceux qui avoisinent la division inférieure de l’aorte. (Mascagni. )
N05 1, 1. Le sacrum. — 2. Le coccyx. — 3. La cinquième vertèbre lombaire.
— 4,4. Branches du pubis et de l’ischion , coupées au niveau du trou sous-pubien.
— 5. L’os iliaque. — 6. Grand ligament sacro-sciatique. — 7. Le pénis injecté. — 8. Le gland. — 9. Corps caverneux droit, coupé et lié. — 10. Corps caverneux gauche adhérent à l’ischion. — 11. Portion de la vessie et du bulbe de 1 urèthre.
— 12. Portion du muscle carré des lombes. — 13. Muscle pyramidal coupé. — 14. Portion du muscle ischio-coccygien droit, coupée. — 15. Portion du muscle sphincter externe de l’anus, adhérente au coccyx. — 16. Muscle ischio-coccygien gauche. — 17. Muscle pyramidal gauche. — 18. Muscle obturateur interne. — 19. Portion du muscle grand fessier. — 20. Portion du muscle iliaque. — 21, Portion du muscle grand psoas. — 22. Portion du muscle obturateur externe, coupée.
— 23. Portion du muscle pectiné. — 24. Portion du muscle court adducteur ,
MANUEL
coupée près de son insertion à la ligne âpre du fémur. — 25. Portion du muscle long adducteur, coupée. — 26, 26, 26. Portion du muscle grand adducteur. — 27. Muscle tenseur de l’aponévrose fémorale.— 28, 28. Muscle couturier.— 29 , 29. Muscle droit de la cuisse. — 30. Muscle vaste interne. — 31. Muscle grêle interne, coupé et renversé. — 32. Portion du muscle demi-membraneux. — 33. Portion du plexus des nerfs lombaires du côté droit. — 34. Nerf crural droit, coupé. — 35. Nerf obturateur droit. — 36. Nerf crural gauche, divisé en plusieurs rameaux.
37, Nerf obturateur. — 38. Nerf né de la réunion du second et du troisième
nerfs sacrés du côté gauche , et se plaçant derrière le muscle obturateur interne.
39. Nerf honteux du côté gauche. — 40. Le nerf précédent se continuant sur le
dos de la verge. — 41. Rameau du nerf honteux droit. — 42. Nerf sympathique droit. — 43. Nerf sympathique du côté gauche. — 44. L aorte peu avant sa division. 45. Artère sacrée moyenne avec ses veines satellites. — 46. Artère iliaque
droite avec la veine du même nom. — 47. Artère crurale droite. — 48. Artère hypogastrique. — 49. Artère iliaque gauche. — 50. Artère crurale gauche. — 51. Artère hypogastrique gauche. — 52. Artère obturatrice. — 53. Artère sacrée latérale gauche. — 54. Artère honteuse interne du côté gauchè. — 55. Rameaux de l’artère précédente, se rendant au pénis. — 56. Artère honteuse droite. — 57. Artère circonflexe iliaque. Toutes les artères précédentes sont accompagnées par les veines du même nom. — 58. La veine cave inférieure. — 59. La veine dorsale de la verge. — 60, 60. Plexus veineux de la vessie. — 61. Deux vaisseaux lymphatiques cruraux. — 62. Les vaisseaux lymphatiques précédens se continuant jusque dans le ganglion n° 63. — 63. Ganglion lymphatique accolé à la veine crurale, près de l’endroit où cette veine reçoit la veine saphène. — 64. Troncs lymphatiques cruraux postérieurs, se rendant dans le ganglion précédent et dans le ganglion suivant. — 65. Ganglion placé au côté interne de la veine crurale. — 66. Troncs circonflexes internes qui marchent le long des vaisseaux sanguins du même nom, et se jettent dans le ganglion n° 63. — 67. Plexus lymphatique qui se rend aux ganglions nos 63 et 65. — 68. Tronc lymphatique qui se porte de la face postérieure à la face antérieure de l’artère crurale , et se divise bientôt en deux branches, dont l’une se porte dans le ganglion n° 63 , et l’autre se divise en plusieurs rameaux qui pénètrent dans différens ganglions. — 69. Ganglion lymphatique placé au côté interne de la veine crurale , et d’où sort un vaisseau lymphatique qui se jette dans le ganglion n° 65. - 70. Deux ganglions lymphatiques situés au côté externe de l’artère crurale. — 71. Dernier tronc des vaisseaux lymphatiques cruraux , se rendant au ganglion n° 72. — 72. Ganglion lymphatique placé au côté externe de l’artère crurale. — 73. Troncs lymphatiques circonflexes externes de la cuisse , qui pénètrent dans le premier ganglion n° 70.— 74. Troncs lymphatiques épigastriques , coupés avec l’artère du même nom, et qui se jelleiU dans le ganglion n° 70. — 75. Ganglions situés entre l’artère crurale et le muscle psoas. — 76. Autres ganglions placés entre le muscle psoas et l’artère iliaque. Ces ganglions communiquent entre eux et avec les ganglions voisins. — 77, 77, 77. Ganglions occupant le côté gauche et les parties inférieures du bassin. — 78, 78.
Ganglions couchés au-devant de la cinquième vertèbre lombaire , du sacrum et de la veine iliaque gauche. — 79, 79, 79. Ganglions entourant l’aorte et la veine cave. — 80, 80, 80. Ganglions placés autour des vaisseaux iliaques et cruraux du côté droit. Les vaisseaux lymphatiques au moyen desquels ces divers ganglions communiquent entre eux , n’ont pas été indiqués par des numéros.
Fig. 1. Elle représente le plexus lymphatique iliaque du côté gauche. Les muscles psoas et iliaque sont enlevés. L’os iliaque est coupé, et les vaisseaux sanguins cruraux sont écartés et suspendus par un fil. (Mascagni.)
N° 1. L’os iliaque. — 2. Le pubis. — 3, 4, 5. La troisième , la quatrième et la cinquième vertèbres lombaires. — 6, 6, 6. Longue aiguille supportant le fil qui soutient les vaisseaux sanguins. — 7. Portion du muscle droit de la cuisse. — 8. Portion du ligament de l’articulation coxo-fémorale. — 9, 9. Portion des muscles
transverse et obliques de l’abdomen. — 10. Portion du ligament ilio-lombaire.
11. Portion du muscle carré des lombes. — 12. Nerf crural. — 13. Nerf obturateur.
— 14. Artère aorte. — 15. Artère iliaque droite. — 16. Artère iliaque gauche.
17. Artère hypogastrique. — 18. Artère crurale, soulevée. — 19. Veine cave.
20. Plexus formé par plusieurs des vaisseaux lymphatiques cruraux , en dehors de l’artère crurale. — 21. Ganglion placé en dehors de l’artère crurale, et dans lequel se rend le plexus n° 20. — 22. Tronc lymphatique crural, dont les divisions se rendent les unes dans le ganglion n° 23, tandis que les autres forment deux plexus qui se portent au ganglion n° 24. — 23. Ganglion placé entre le muscle psoas et l’artère crurale , uni par un plexus lymphatique au ganglion n° 21. — 24, 24. Ganglions placés entre le muscle psoas et les vaisseaux sanguins. — 25, 25, 25, 25. Plexus iliaque placé entre le muscle psoas, les vaisseaux sanguins iliaques, l'ilium, le sacrum et la cinquième vertèbre lombaire. Ce plexus est formé par des vaisseaux qui viennent des ganglions n05 23, 24. — • 26. Ganglion placé sur le sacrum. — 27. Ganglion situé entre le muscle psoas et l’artère crurale. — 28. Ganglions correspondant aux quatrième et cinquième vertèbres lombaires. — 29, 29. Ganglions situés au niveau de la quatrième vertèbre lombaire. — 30. Ganglion placé sur l’aorte. — 31. Plexus qui vient des ganglions n° 29, et se porte à d’autres ganglions situés au-dessus , coupé.
Fig. 2. Elle représente le trajet des vaisseaux lymphatiques venant de la vessie, de la prostate , des vésicules séminales et de la partie inférieure du rectum , et leur rencontre dans les ganglions voisins avec les vaisseaux lymphatiques qui viennent des ganglions inguinaux. ( Mascagni. )
424 MANUEL
Nos 1, 1, l. Tëgumens coupés et renversés. — 2, 3, 4. Troisième, quatrième et cinquième vertèbres lombaires. — 5,5. Os iliaque gauche, coupé. 6, 6, 6. Le sacrum. — 7. L’ischion droit, coupé. — 8. Le pubis , coupé. — 9, 9. Crète iliaque. — 10. Le rectum abaissé et incliné à gauche. — 11. La vessie séparée du rectum , dépouillée du péritoine , et renversée afin de faire voir sa face postérieure. — 12. La prostate. — 13,13. Vésicules séminales. — 14, 14. Canaux déférens, coupés. — 15, 15. Uretères. — 16. Portion du muscle obturateur interne. — 17. Ligament ilio-lombairc. — 18. Portion des muscles obliques et transverse de l’abdomen. — 19. Portion du muscle carré des lombes. — 20. Muscle psoas. — 21. Muscle iliaque. — 22. Portion du muscle grand fessier. — 23. Nerf sciatique , coupé. — 24. Nerf crural, coupé. — 25. Nerf obturateur, coupé. — 26. Aorte. — 27. Artère iliaque gauche, coupée. — 28. Artère iliaque droite. 29. Artère crurale. — 30. Artère hypogastrique. — 31. Artère ischialique, coupée. — 32. Artère honteuse. — 33. Artère hémorrhoïdale. — 34. Artère ombilicale. — 35. Veine obturatrice. — 36. Veine cave. — 37. Veine iliaque gauche, coupée. — 38 , 38. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions inguinaux, coupés. — 39. Troncs venant des vaisseaux lymphatiques cruraux , et placés derrière les vaisseaux sanguins. — 40. Tronc venant des vaisseaux lymphatiques iliaques circonflexes, et se portant au ganglion n° 44. — 4L Autre tronc lymphatique venant du péritoine.
42. Ganglion couché au-devant du muscle iliaque. — 43. Ganglions accolés à
la veine crurale, à son entrée dans l’abdomen. — 44. Ganglion presque toujours le plus volumineux de ceux placés sous l’arcade crurale. — 45, 45. Trois ganglions situés entre l’artère crurale et le muscle iliaque, traversés par les troncs qui sortent du ganglion n° 44. — 46. Vaisseaux lymphatiques obturateurs qui se portent au ganglion n° 47. - 47. Ganglion placé sur le pubis, et qui reçoit les plexus du ganglion n° 43. — 48. Ganglion situé sur l’artère ombilicale , et recevant un tronc lymphatique venant de la face antérieure de la vessie. — 49, 49 , 49. Vaisseaux lymphatiques qui viennent de la face postérieure delà vessie et des vésicules séminales, et dont on voit seulement quelques rameaux du côté gauche. — 50, 50. Vaisseaux lymphatiques venant de la face postérieure de la vessie, et se réunissant aux vaisseaux n° 49. — 51. Tronc lymphatique venant de la réunion des vaisseaux précédens, et se portant au ganglion n» 52. — 52. Ganglion volumineux placé entre les artères crurale et hypogastrique.— 53. Autre ganglion situe sur le muscle obturateur interne. — 54. Troncs lymphatiques venant de la face antérieure de la vessie , et se portant au ganglion n° 52. — 55. Autres vaisseaux venant de la vessie et du rectum , s’unissant en partie aux vaisseaux précédens , et se portant en partie au ganglion n° 56. — , 56. Ganglion placé sur le muscle pyramidal ; il reçoit un plexus fourni par le ganglion n° 53. — 57, Vaisseaux lymphatiques qui viennent de l’intestin rectum , et se rendent , les uns dans le ganglion n° 56 , les autres dans le ganglion n° 58. — 58. Ganglion placé au côté interne de la veine hypogastrique. — 59. Deux troncs lymphatiques provenant du ganglion n° 56, et se terminant au plexus iliaque. — 60. Ganglion lymphatique accolé à la veine crurale , et recevant du ganglion n° 52 plusieurs vaisseaux qui se réunissent
bientôt en un seul tronc pour se jeter clans le même ganglion n° 52. — 61. Ganglion placé sur la veine iliaque. — 62. Vaisseaux lymphatiques sortant du ganglion n° 61, et remontant au côté externe de la veine cave. — 63. Ganglion lymphatique placé au-dessus de la cinquième vertèbre des lombes , au côté interne de l’artère iliaque droite. — 64. Ganglion lymphatique situé entre l’aorte et la veine cave , non loin de la division de ces deux vaisseaux. — 65. Troncs lymphatiques qui, partant du ganglion n° 64, se portent vers les autres ganglions placés autour de l’aorte et de la veine cave. Ces troncs sont coupés. — 66. Ganglions placés autour de l’aorte. — 67. Vaisseaux lymphatiques qui accompagnent l’artère sacrée moyenne, et se rendent au ganglion n° 68. — 68. Ganglion lymphatique situé entre Je sacrum et la deuxième vertèbre des lombes. — 69. Tronc lymphatique qui monte au-dessus de la veine iliaque gauche, et se jette dans le ganglion n° 70. — 70. Ganglion lymphatique accolé à la veine iliaque gauche. — 71. Tronc lymphatique né du ganglion n° 66, et remontant derrière l’aorte. — 72. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux fournis par les ganglions nos 66 et 70, et qui se rend dans les ganglions supérieurs placés au côté externe de l’aorte.
73, 73. Ganglions lymphatiques inférieurs situés au côté externe de l’aorte. —
74. Vaisseaux lymphatiques se dirigeant vers les ganglions supérieurs, coupés.
Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de l’intestin grêle chez un homme mort d’hydropisie ascite. (Mascagni.)
N° 1. Portions des muscles abdominaux , coupés et renversés. — 2, 3, 4, 5, 6. Huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième côtes. — 7, 8, 9, 10, 11, 12. Septième, huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième vertèbres dorsales. — 13, 13. Portion du diaphragme. — 14. Portion du duodénum. — 15, 15, 15, 15.
Portions du jéjunum. — 16, 16, 16. Portions de l’iléon. — 17. L’aorte coupée.
18. Portion du muscle transverse de l’abdomen. — 19. Portion du muscle carré des lombes. — 20. Tronc de la veine grande mésaraïque. — 21. Vaisseaux lymphatiq ues superficiels du jéjunum , formés par des branches dirigées parallèlement au trajet de cet intestin, et qui gagnent le mésentère. Les vaisseaux lymphatiques superficiels des autres intestins se comportent de la même manière. On voit distinctement le trajet de ces vaisseaux jusqu’aux ganglions mésentériques. — 22, 22. Deux troncs lymphatiques venant de la face postérieure de l’intestin.— 23. Troncs lymphatiques qui traversent des ganglions situés près des intestins, pour se rendre à des ganglions plus éloignés. — 24. Troncs lymphatiques peu considérables partant des ganglions placés à la naissance du mésentère, et se rendant à des gan- Explicalion des Planches. 54
426 MANUEL
glions qui entourent le pancréas. — 25, 25. Ganglions places autour de 1 aorte, et recevant des troncs lymphatiques nés des ganglions placés inféiieurement. Ces ganglions envoient des vaisseaux au canal thorachique. ° 26. Canal thoracliique. — 27. Tronc lymphatique qui, sur ce sujet, part du canal thorachique pour se rendre d’abord au ganglion n° 28 , puis ensuite au ganglion n° 29. Cette disposition anatomique est assez rare. — 28, 28. Trois ganglions lymphatiques couchés sur la neuvième et la dixième côtes du cote droit. 29. Ganglion lymphatique placé au-devant de la huitième vertèbre dorsale, et recevant le vaisseau n° 27. — 30. Le vaisseau lymphatique n° 27, sortant du ganglion n°29, et se jetant dans le canal lhoraehic{ue au-dessus de la neuvième vertèbre dorsale. 31, 31. Intervalles que quelques divisions du canal thorachique laissent entre elles. 32. Canal thorachique coupé au-dessus de la huitième vertèbre dorsale.
Elle représente le trajet des vaisseaux lymphatiques inguinaux jusqu aux ganglions qui entourent les vaisseaux sanguins du bassin, ainsi que les vaisseaux lymphatiques venant des testicules et des reins. On voit également les principaux vaisseaux lymphatiques qui, par leur réunion , forment le canal thorachique.
N° 1. Douzième vertèbre dorsale. — 2, 3, 4, 5, 6. Première, seconde, troisième, quatrième et cinquième vertèbres lombaires. — 7. Articulation sacro-lombaire. — 8, 8. Crête iliaque. — 9. Symphyse des pubis. — 10. Cuisse gauche. —
11, II. Muscle transverse de l’abdomen, coupé de l’un et de 1 autre coté.
12, 12. Piliers du diaphragme , écartés. — 13, 13. Les reins — 14, 14. Les uretères.
— 15. La verge. — 16, 16. Les testicules. — 17, 17. L’épididyme. 18, 18. Les cordons spermatiques. — 19, 19. Les muscles psoas. — 20, 20. Muscles iliaques.
— 21, 21. Muscles carrés des lombes. — 22. Muscle tenseur de 1 aponévrose fémorale. — 23. Muscle droit antérieur de la cuisse. — 24. Muscle couturier. — 25. Muscle grand adducteur. — 26. Aorte coupée entre la douzième vertèbre doisale et la première lombaire, afin de laisser voir l’origine du canal thorachique. 27. Autre portion de l’aorte. — 28. Artère iliaque droite. — 29, 29. Artères et veines crurales droites. — 30, 30. Artère hypogastrique droite. — 31. Veine cave inférieure , coupée entre la troisième et la quatrième vertèbres lombaires. — 32, 32. Artère crurale, coupée. — 33. Veine rénale , coupée. — 34. Artère spermatique, coupée. — 35. Veine spermatique , coupée. — 36. Ganglion inguinal inférieur placé entre les muscles long adducteur et couturier. — 37. Autre ganglion lymphatique moins considérable que le précédent, placé sur le muscle coutu rier. — 38, 38. Autres ganglions lymphatiques situés au côté externe du musc e
couturier. — 39. Autre ganglion lymphatique placé plus supérieurement que les précédens , et occupant également le côté externe du muscle couturier. — 40. Autre ganglion lymphatique volumineux couché sur les muscles couturier et iliaque. — 41, 41, 41. Trois ganglions lymphatiques occupant la partie interne de l’aine, et situés près des muscles pectiné et long adducteur. — 42. Petits ganglions inguinaux placés au milieu des précédens. — 43. Troncs lymphatiques superficiels de l’extrémité inférieure, qui se jettent dans le ganglion n° 36. — 44. Autres troncs lymphatiques qui se rendent au ganglion n° 37. — 45. Tronc lymphatique qui se divise pour se jeter dans les ganglions nos 37 et 38. — 46. Tronc lymphatique qui marche sur le côté droit de la face dorsale du pénis jusqu’aux environs du pubis, où il se divise en deux rameaux, dont l’un se rend au ganglion n° 41, et l’autre au ganglion n° 40. — 47. Autre tronc lymphatique du pénis qui gagne directement le ganglion n° 40. — 48. Le plus volumineux des troncs lymphatiques du pénis, né aux environs de la couronne du gland, et qui, remontant sur la partie moyenne du dos de la verge, se divise bientôt en deux branches. — 49. La branche droite du tronc precedent se divisant en deux rameaux, qui se portent vers les ganglions n° 60. Branche gauche du même tronc, remontant pour se diviser en trois
rameaux qui se rendent vers les ganglions inguinaux du même côté. — 51, 51. Ganglions lymphatiques placés derrière l’arcade crurale droite. — 52. Troncs lymphatiques considérables qui se portent des ganglions inguinaux au ganglion n° 51. Tous les ganglions inguinaux communiquent entre eux par des plexus ou des troncs lymphatiques : la même chose a lieu entre les ganglions inguinaux moyens et supérieurs, et les ganglions n° 51. De la face postérieure des ganglions inguinaux parlent des troncs lymphatiques qui passent derrière les vaisseaux sanguins; ces troncs vont d une glande à une autre, et quelques-uns reviennent à celle d’où ils étaient sortis. — 53, 53. Troncs lymphatiques nés du ganglion n° 39, et qui, après avoir forme des flexuosités, reviennent au même ganglion; on observe quelquefois cette disposition anatomique dans d’autres ganglions. — 54. Deux troncs lymphatiques circonflexes iliaques qui se rendent au ganglion n° 41, coupés.; — 55, 55, 55. Ganglions lymphatiques qui étaient placés au côté interne de l’artère crurale gauche, un peu écartés. — 56. Ganglion placé au côté interne de la veine crurale.
57, 57. Tronc lymphatique qui part des ganglions inguinaux, se porte vers le pubis , où il forme une arcade , et se jette dans les ganglions n° 55.- 58. Troncs lymphatiques qui se portent des ganglions inguinaux aux ganglions n° 55. — 59. Autres troncs lymphatiques qui se réunissent dans le ganglion n° 56. — 60, 60. Trois ganglions lymphatiques qui reçoivent des vaisseaux du péritoine et des muscles abdominaux. — 61. Troncs lymphatiques qui se portent des ganglions n° 60 aux ganglionsn0 55.- 62. Tronc lymphatique circonflexe iliaque. — 63. Ganglion lymphatique couché sur le muscle et la crête iliaques. — 64. Tronc lymphatique qui sort du ganglion n° 63, passe sur la crête iliaque, et se rend au ganglion n° 55. — 65. Ganglions lymphatiques placés entre le muscle psoas et l’artère crurale du
côté gauche. Ces ganglions sont écartés de l’artère et renversés sur le muscle.
66. Petits ganglions lymphatiques placés à la division de l’artère iliaque, —
MANUEL
67. Ganglions lymphatiques situés entre l’artère iliaque et le muscle psoas. -
68. Vaisseaux lymphatiques qui se portent des ganglions n° 55 aux ganglions n 65
et 06. 69. Vaisseaux lymphatiques qui descendent des ganglions n 55 ans c
bassin. — 70. Vaisseaux lymphatiques qui remontent du bassin pour se rendre au -an°lion n° 66. — 71. Vaisseaux lymphatiques placés au-dessus de l’artere iliaque? et oui se portent du ganglion n° 66 aux ganglions nos 65 et 67. — 72. Autres vais seaux lymphatiques qui se portent du ganglion n” 05 au plus A» ' «
-lions n° 67, et de ce dernier aux autres ganglions n» 67. — / a, 73, 78. ganglions lymphatiques placés entre le muscle psoas et l’artère iliaque du cote droit.
74, 74, 74. Ganglions lymphatiques accolés à la veine iliaque dioite. o, o. Vaisseaux absorbans qui descendent du ganglion n° 51 dans le bassin. — 76. Auties vaisseaux absorbans qui se portent du bassin aux ganglions n° 73. — 77. Autres vaisseaux absorbans qui , partant du bassin, passent entre les divisions de 1 artere iliaque droite, et se portent derrière cette même artère. — 78, 78. Autres vaisseaux lymphatiques qui vont des ganglions n° 51 au ganglion n° 73 ; apres avoir traversé ces derniers, les mêmes vaisseaux se rendent aux ganglions n° 74. — 79,79, 79. Ganglions lymphatiques couchés entre la cinquième vertèbre des lombes et le sacrum. — 80, 80. Ganglions lymphatiques accolés h la veine hypogastrique
gauche. — 81. Vaisseaux lymphatiques qui remontent du bassin dans les ganglions
n° 79 du côté droit. — 82. Autres vaisseaux lymphatiques du côté droit qui , en se dirigeant vers les ganglions n° 74, croisent obliquement les vaisseaux sanguins iliaques. — 83. Vaisseaux lymphatiques du côté gauche, qui remontent du bassin pour se porter aux ganglions n05 79 et 80. - 84. Deux troncs lymphatiques qui se dirigent vers le plus élevé des ganglions n° 80, en passant derrière l’artere iliaque. Les -an -lions nos 79 et 80 s’envoient réciproquement des branches nombreuses d’anastomoses qui forment des plexus étendus. — 85. Troncs lymphatiques qui se portent derrière les vaisseaux iliaques pour se rendre aux ganglions couches audevant des vertèbres lombaires. - 86. Troncs lymphatiques qui partent des ganglions n° 80, se portent d’abord inférieurement, puis ensuite se réfléchissent pour se rendre aux plus élevés des ganglions n» 74. — 87. Plexus lymphatique venant du plus élevé des ganglions n° 67, et se plaçant derrière l’aorte. - 88, 88 88. Ganglions lymphatiques situés au côté externe de l’aorte. - 89, 89. Ganglions lymphatiques placés au côté externe de l’aorte , près du rein gauche. - 90 90 91 , .
Autres ganglions lymphatiques situés entre l’aorte et la veine cave.— 9~,9~. Autres ganglions lymphatiques placés au côté interne de la veine cave, près de sa bilurcalion. — 93, 93, 93. Autres ganglions lymphatiques placés au-dessus des verte res lombaires , le long du côté externe de la veine cave. — 94 , 94. Petits vaisseaux lymphatiques qui rampent sur la tunique albuginée du testicule. 95, 9o. Troncs lymphatiques contenus dans le cordon spermatique, et auxquels aboutissent les vaisseaux précédens. Ces troncs en remontant se divisent plusieurs fois , et entourent de leurs anastomoses le cordon spermatique qu’ils accompagnent jusqu aux
reins> 96, 96. Troncs plus considérables formés par la réunion des vaisseaux
lymphatiques du testicule , près de la bifurcation de l’artère iliaque. Ces troncs
lymphatiques se ramifient pour se jeter, du côté droit, dans le plus élevé des ganglions n° 91, et dans les ganglions n° 90 du côté gauche. — 97. Troncs lymphatiques du testicule droit qui aboutissent au plus inférieur des ganglions n° 91. —
98, 98, 98. Vaisseaux lymphatiques superficiels des reins, sortant de la substance de ces organes, et se réunissant aux vaisseaux profonds dans la scissure. —
99. Troncs lymphatiques sortant du rein gauche avec les vaisseaux sanguins, et se
portant aux ganglions nos 88 et 89. — 100, 100. Troncs lymphatiques venant du rein droit, et se rendant aux gangliov.s nos 91 et 93. — 101. Deux ganglions lymphatiques qui étaient couchés derrière l’aorte au côté gauche de l’origine du canal thorachique. Tous les ganglions qui entourent l’aorte communiquent entre eux au moyen de plexus et de vaisseaux lymphatiques : ils donnent naissance à des troncs volumineux qui se rendent au canal thorachique. — 102. Tronc lymphatique considérable formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions situés derrière la veine cave , et entre cette veine et 1 aorte. Ce tronc remonte en serpentant , croise la direction des vaisseaux qui viennent du côté gauche , et se réunissant à un autre tronc volumineux, va donner naissance au canal thorachique. — 103. Gros tronc lymphatique formé par trois autres troncs moins considérables qui naissent de divers ganglions. — 104. Tronc lymphatique fourni par les ganglions qui entourent l’aorte. — 105. Deux petits vaisseaux lymphatiques nés des ganglions n° 101. — 106, 106. Tronc considérable formé par la réunion des vaisseaux nos 103, 104 et 105. — 107. Tronc lymphatique volumineux formé par la réunion de trois vaisseaux qui naissent des ganglions placés derrière l’aorte. Ce tronc s’anastomose avec le tronc n° 106, au-dessus de la première vertèbre lombaire. 108, Tronc lymphatique très-considérable qui se réunit au vaisseau n° 102,
au-dessus de la dernière vertèbre dorsale, pour donner naissance au canal thorachique. — 109. Canal thorachique qui, sur ce sujet, était fort divisé. Ses branches laissaient entre elles des intervalles, et se réunissaient ensuite.
Elle représente les vaisseaux lymphatiques de la rate, des reins, des capsules surrénales, de l’utérus, du vagin et des trompes de Fallope , sur une femme morte douze jours après l’accouchement. L’utérus est renversé en avant et en bas. (Mascagui. )
N° 1. Onzième vertèbre dorsale. — 2, 3, 4, 5. Huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième côtes gauches, avec les muscles, les vaisseaux et les nerfs intercostaux. — 6. Cartilage de la douzième côte. — 7,8. Onzième et douzième côtes droites. — 9, 9. Crêtes iliaques. — 10. Pubis gauche, coupé. — 11. Face interne des muscles abdominaux renverses sur la cuisse. — 12. Bas- fond de la
MANUEL
vessie, renversé. -- 15. Matrice renversée, afin de faire voir sa face postérieure. — 14. Ovaire droit. — 15, 15. Ligamens larges de l'utérus. — 16, 16. Veines qui forment le plexus pampiniforme. — 17, 17. Les reins. — 1S, 18. Les uretères. — 19, 19. Les capsules surrénales. — 20. La rate. — 21, 21 . Portion du foie. — 22. Portions du diaphragme, coupées. — 23, 23. Muscles carrés des lombes.
— 24, 24. Muscles grands psoas. — 25, 25. Muscles iliaques. — 26, 26. Trompes de Fallope. — 27, 27. Pavillons des (rompes précédentes. — 28. L’aorte. — 29. Artère cœliaque, coupée. — 30, 30. Rameaux des artères spléniques. — 31. Artère mésentérique inférieure, coupée. — 32, 32. Artères iliaques. — 33. Artère et veine sacrées moyennes. — 34. Artère et veine épigastriques. — 35. Veine azygos, coupée. — 36. Veine cave inférieure. — 37, 37. Veines surrénales. — 38, 38. Veines rénales. — 39, 39. Veine spermatique gauche. — 40, 40. Veine spermatique droite.
— 41,41, 41,41. Vaisseaux lymphatiques venant de la cuisse. — 42,42,42. Autres vaisseaux lymphatiques venant des fesses. — 43, 43. Ganglions lymphatiques inguinaux supérieurs avoisinant l’arcade crurale. — 44. Vaisseau lymphatique venant de la région lombaire et aboutissant aux ganglions précédens. — 45. Deux ganglions situés sur le muscle iliaque. — 46. Vaisseau lymphatique venant du plus inférieur des deux ganglions précédens, et passant derrière les ligamens de l’utérus
• pour se rendre à un ganglion placé sur l’artère crurale. — 47. Deux ganglions
avoisinant les vaisseaux épigastriques, et recevant les vaisseaux lymphatiques épigastriques. — 48. Ganglions placés en dehors de l’artère crurale. — 49. Vaisseaux lymphatiques se rendant des ganglions inguinaux aux ganglions précédens. — 50. Ganglions avoisinant la crête iliaque et communiquant entre eux. — 51. Ganglions placés sur le muscle iliaque. — 52. Vaisseaux lymphatiques partant du supérieur des ganglions précédens, et passant derrière le muscle psoas pour se rendre aux ganglions lombaires. — 53, 53, 53. Ganglions occupant les côtés du bassin. — 54, 54. Ganglions placés au-devant du sacrum. — 55. Ganglions placés sur la cinquième vertèbre lombaire. — 56. Ganglion qui avoisine la veine iliaque gauche.
57. Ganglion placé en dehors de l’artère iliaque gauche. — 58, 58, 58. Ganglions
placés sur l’aorte, vers l’origine des artères rénales. — 59, 59. Ganglions avoisinant la veine iliaque droite. — 60. Ganglions placés sur la veine cave inférieure. — 61. Vaisseaux lymphatiques venant de la vessie, et se rendant dans le plus inférieur des ganglions n° 53, du côté gauche. — 62, 63. Vaisseaux lymphatiques venant du vagin, de la vessie et du rectum , et se rendant au plus élevé des ganglions n° 52. — 64. Vaisseaux lymphatiques venant du plexus iliaque , et rampant entre l'artère et la veine iliaques gauches pour se jeter dans divers ganglions. — 65. Vaissaux lymphatiques qui de la face antérieure du sacrum se portent aux ganglions n° 54. — 66. Vaisseau lymphatique formé par la réunion des vaisseaux absorbans superficiels et profonds de l’utérus, et qui de la face postérieure de cet organe sc porte au tronc n° 67. — 67. Tronc lymphatique , lequel se réunit avec plusieurs autres qui viennent de la face antérieure de l’utérus. — 68. Tronc lymphatique qui de la face antérieure de l’utérus se porte au tronc n° 69. — 69. Tronc lymphatique formé par les vaisseaux noa 67 et 68 , et concourant à la formation du
plexus qui avoisine l’ovaire. — 70. Plexus lymphatique qui avoisinait l’ovaire gauche. — 71. Tronc lymphatique résultant de la réunion des vaisseaux des faces antérieure et postérieure de l'utérus, et se rendant au plexus n° 70. — 72. Autre vaisseau lymphatique ayant la même origine que le précédent, et se rendant dans le même plexus. — 73, 73. Vaisseaux lymphatiques venant de la trompe de Fallope, et se rendant dans le même plexus. — 74, 74. Tronc lymphatique volumineux venant du plexus précédent, et remontant avec les vaisseaux spermaliques sanguins. — 75. Deux autres vaisseaux lymphatiques venant du même plexus, et s’unissant en un seul tronc, lequel remonte derrière les vaisseaux spermatiques sanguins. — 76. Plexus formé par les troncs nos 74 et 75 , et se portant aux ganglions lymphatiques n° 58. — 77. Vaisseaux lymphatiques venant de la face postérieure de l’utérus, et se réunissant au côté gauche de cet organe, pour recevoir les vaisseaux qui viennent de sa face antérieure, et se rendre au — 78. tronc lymphatique considérable qui remonte avec les vaisseaux spermatiques pour se rendre aux ganglions n° 60. — 79. Autres vaisseaux lymphatiques venant des faces antérieure et postérieure et du fond de l’utérus , et se rendant dans un plexus lymphatique qui avoisine l’ovaire. — 80. Troncs lymphatiques venant du plexus précédent, et se rendant aux ganglions n05 58 et 60. — 81,81, 81, 81. Vaisseaux lymphatiques superficiels des reins, s’enfonçant dans la substance de ces organes. — 82 , 82. Autres vaisseaux lymphatiques superficiels se réunissant aux vaisseaux profonds qui sortent par la scissure des reins. — 83. Vaisseau lymphatique qui sort de la scissure du rein droit et se porte à des ganglions placés derrière la veine cave. — 8 i . Vaisseaux lymphatiques sortant de la scissure du rein gauche , et se portant au ganglion n° 58. — 85. Ganglions avoisinant l’artère et la veine rénales gauches, et recevant les vaisseaux qui sortent du rein correspondant. — 86. Vaisseau lymphatique se portant de la capsule surrénale aux ganglions n° 85. — 87. Ganglions placés au-devant du pilier gauche du diaphragme, et recevant des vaisseaux des ganglions n° 85. — 88, 88. Ganglions situés sur la rate. — 89, 89, 89. Ganglions placés sur les vaisseaux spléniques, et auxquels se rendent les vaisseaux absorbans delà rate, et quelques-uns venant du pancréas et de l’épiploon. — 90, 90, 90, 90. Vaisseaux lymphatiques superficiels de la rate, qui pénètient dans la substance de cct organe et s’anastomosent avec les vaisseaux profonds. — 91,91. Autres vaisseaux superficiels qui se portent aux ganglions n° 88. — 92. Deux troncs lymphatiques qui reçoivent les vaisseaux qui sortent de la rate et se rendent aux ganglions n° 58. — 93. Tronc lymphatique considérable venant des ganglions qui avoisinent l’artcre mésentérique supérieure à son origine, et se rend à l’un des ganglions n° 58 : ce tronc est coupé. — 94. Tronc lymphatique coupé, venant des parties profondes du foie, et se portant au ganglion n° 60. — 95. Ganglions placés audevant du pilier droit du diaphragme. — 96. Vaisseaux lymphatiques venant du ligament latéral droit du foie , coupés. — 97. Vaisseaux lymphatiques venant de la face inférieure des lobes du foie. — 98. Portion du canal thorachique.
MANUEL
Elle représente les vaisseaux lymphatiques de l’intestin colon, et leur trajet jusqu’aux ganglions qui avoisinent l’aorte et la veine cave inférieure. Dans ces mêmes ganglions se rendent les vaisseaux lymphatiques de 1 intestin grele , et d autres qui viennent de l’utérus, des reins, de la rate et de l'estomac. Le colon est insufflé. ( Mascagni. )
Nos 1, 1, 1. Face inférieure de l’estomac, en partie recouverte par le colon transverse. — 2, 2. Face inférieui’e du foie, recouverte par le colon. — 3. Fond de la vésicule biliaire. — 4, 4. Tégumens de la cuisse, renversés. — 5. Crête iliaque droite. -- 6, 6. Les pubis, coupés. — 7. L’intestin iléon, coupé au niveau de son insertion dans le cæcum. — 8. Le cæcum. — 9, 9. Le colon lombaire droit. — 10, 10. Le colon transverse. — 11, 11. Le colon lombaire gauche.— 12. Le rectum.
— 13. L’utérus abaissé. — 14. Portion du vagin. — 15. Ligament large de l’utérus du côté droit. — 16, 16. Trompe de Fallope. - 17. Pavillon de la trompe précédente. — 18. Fond de la vessie renversée. — 19, 19. Le mésentère, coupé.
20. Portion du pancréas. - 21. La rate. - 22. La capsule surrénale gauche.
— 23. Le rein gauche. — 24. Le rein droit. — 25. Fibro-carlilage de 1 articulation sacro-vertébrale. — 26. L’aorte. — 27. Artère et veine iléo-coliqucs. — 28. Artère colique droite. — 29. Artère colique moyenne. — 30. Artère mésentérique inférieure. — 31. Artère colique gauche. — 32. Artère hemorrhoïdale supérieure.
33. Artère gastro-épiploïque droite. — 34. Artère et veine rénales gauches.
35. Artère et veine rénales droites. — 36. Artère iliaque droite. 37. Artère iliaque gauche. — 38. Artère crurale droite. — 39. Artère hypogastrique droite.
40. Artère honteuse interne, coupée. — 41. Artère ombilicale, coupée.
42. Artère utérine. — 43. Veine porte. — 41. Veine splénique. — 45. Veine cave inférieure. — 46. Veine spermatique gauche , se jetant dans la veine renale.
47. Veine spermatique droite, se terminant dans la veine cave. 48. Artèie ciurale gauche. — 49, 49. Vaisseaux lymphatiques venant, des ganglions inguinaux.
— 50. Ganglions placés sur l’artère crurale droite. — 51, 51, 51. Ganglions avoisinant la veine crurale. — 52. Ganglion placé entre les artères iliaque externe et hypogastrique. — 53. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions nos 51 et 52, et se rendant à d’autres ganglions placés sur les vertèbres lombaires. — • 54. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions n® 52, et passant derrière l’artère hypogastrique pour remonter au-devant du sacrum et de la dernière vertèbre lombaire. Ces vaisseaux forment plusieurs plexus , et se rendent en partie aux ganglions qui avoisinent les vaisseaux iliaques gauches, cl en partie à droite dans ceux qui entourent la veine cave inférieure. — 55. Ganglion placé entre le muscle psoas et
l’artère crurale, et duquel part un plexus qui se rend au ganglion placé sur la veine iliaque droite. — 56, 56. Ganglions situés sur la veine cave et la veine iliaque, et dans lesquels se rendent les plexus venant du ganglion n° 55, et des troncs lymphatiques n° 54. — 57. Tronc volumineux venant des ganglions n° 56, et qui se rend a d’autres ganglions pour se jeter enfin dans le canal thorachique. — 58. Tronc qui vient des ganglions pelviens gauches, et se cache derrière l’aorte. — 59. Plexus lymphatique qui vient des ganglions pelviens, et se jette dans les ganglions n° 61.
— 60. Vaisseaux lymphatiques qui passent en dehors de l’artère iliaque, etse portent aux — 61, 61. ganglions qui avoisinent l’artère crurale et l’aorte. — 62. Vaisseau lymphatique se portant de l’utérus au ganglion n° 52. — 63, 63, 63. Vaisseaux qui viennent de la trompe de Fallope. — 64, 64. Vaisseaux provenant de la face antérieure et du fond de l’utérus. — 65. Plexus placé sur l’ovaire , et dans lequel se rendent les vaisseaux nos 63 et 64. — 66. Vaisseaux lymphatiques venant du plexus n° 65, et remontant avec la veine spermatique jusqu’aux reins, pour se terminer a des ganglions placés entre l’aorte et la veine cave. — 67. Vaisseaux lymphatiques venant du côté gauche de l’utérus, etse portant à des ganglions placés en dehors de l’aorte au voisinage des reins. — 68. Vaisseaux lymphatiques venant du rein droit, et se terminant aux ganglions placés entre la veine cave et l’aorte. — 69. Vaisseaux lymphatiques fournis par la face inférieure du foie, et se rendant aux ganglions précédens. — 70. Tronc volumineux venant des vaisseaux lymphatiques superficiels de la face inférieure du lobe droit du foie, et formant un plexus audevant de la veine cave pour se porter dans les mêmes ganglions. — 71. Tronc formé par la réunion des vaisseaux lymphatiques qui sortent de la scissure du rein gauche , et se rendent à l’un des ganglions supérieurs placés au-devant de l’aorte.
— 72. Autres troncs venant également du rein gauche, et passant derrière les vaisseaux rénaux pour se rendre dans les ganglions situés derrière l’aorte. — 73. Vaisseaux lymphatiques venant du ligament latéral gauche du foie , et passant derrière les vaisseaux rénaux pour se porter aux ganglions aortiques. — 74. Vaisseaux lymphatiques venant de la capsule surrénale gauche, et se portant aux mêmes ganglions. — 75. Vaisseaux lymphatiques qui viennent de la rate.— 76. Ganglions placés au-devant de la veine splénique, et recevant les troncs n° 75. — 77, 77. Ganglions lymphatiques placés à la lace postérieure de l’estomac, au voisinage de sa petite courbure. Ces ganglions reçoivent les vaisseaux lymphatiques de la face postérieure de cet organe; ils donnent naissance à des troncs qui se jettent dans d’autres ganglions placés auprès de la petite courbure. — 78, 78, 78, 78. Ganglions placés vers la grande courbure de l’estomac , et qui reçoivent les vaisseaux de la lace postérieure de cet organe, et d’autres qui proviennent de ses tuniques et de sa face interne. Ces vaisseaux passent successivement de gauche à droite dans ces divers ganglions, jusqu’à ceux qui avoisinent le pylore. — 79, 79, 79. Ganglions placés à la partie supérieure du rectum et inférieure du colon, et recevant des vaisseaux de ces intestins. — 80. Ganglions avoisinant les vaisseaux sanguins hé-
morrhoïdaux , et recevant les vaisseaux lymphatiques des ganglions n° 79.
81. Ganglions avoisinant le colon gauche, et recevant plusieurs vaisseaux de cet
Explication des Planches. 55
MANUEL
intestin. — 82. Ganglion placé sur les vaisseaux hémorrhoïdaux supérieurs, et duquel partent des vaisseaux qui se rendent aux ganglions nos 61 et 84. — 83. Ganglions avoisinant l’intestin colon, et recevant les plexus lymphatiques qui viennent des ganglions n° 81. — 84. Ganglion situé sur les vaisseaux sanguins et le colon , et recevant des vaisseaux des ganglions nos 82 et 83. De ce ganglion sortent deux troncs qui s’unissent en un seul , lequel se porte aux ganglions aortiques. — 85. Ganglion placé sur les vaisseaux sanguins du colon.
86, 86, 86. Ganglions placés dans le mésocolon lombaire gauche. Ces ganglions reçoivent les vaisseaux lymphatiques du colon, et ceux-ci passent du ganglion supérieur jusqu’à l’inférieur, pour donner naissance à plusieurs branches qui se rendent dans un — 87, tronc considérable, lequel se perd dans un ganglion aortique.
88, 88, 88, 88, 88. Ganglions lymphatiques accolés à l’aorte et à la veine cave, lesquels reçoivent des vaisseaux des ganglions précédens , et communiquent entre eux par des plexus. — 89, 89, 89, 89, 89. Ganglions lymphatiques qui entourent les gros vaisseaux sanguins de la partie gauche du colon transverse et la partie supérieure du colon descendant, et auxquels aboutissent les vaisseaux lymphatiques de cette portion de l’intestin. — 90. Vaisseau lymphatique sortant des ganglions précédens, et se rendant au ganglion suivant. — 91. Ganglion lymphatique placé sur la grande veine mésaraïque. — 92, 92, 92, 92. Ganglions lymphatiques accolés aux vaisseaux sanguins de la partie moyenne du colon transverse , et auxquels aboutissent les vaisseaux lymphatiques qui sortent de cette portion de 1 intestin. Les vaisseaux qui sortent de ces glandes marchent de droite à gauche pour se réunir à ceux qui sortent des ganglions n° 89. — 93, 93, 93. Ganglions accompagnant les vaisseaux sanguins de la partie droite du colon transverse , et recevant également les vaisseaux lymphatiques du colon. Les troncs fournis par ces ganglions passent successivement d’un ganglion dans un autre de droite à gauche , et se jettent enfin dans ceux qui sont situés à l’origine du mésentère. — 94, 94, 94, 94. Ganglions entourant la racine du mésentère, et réunis entre eux par des vaisseaux lymphatiques qui viennent de l’intestin grêle, et qui, sur ce sujet, sont coupés.— 95. Troncs lymphatiques qui viennent de l’iléon avec les vaisseaux sanguins iléocoliques. Ces troncs sont coupés. — 96, 96, 96, 96, 96, 96. Ganglions situés autour des vaisseaux sanguins du colon ascendant , et recevant les vaisseaux lymphatiques de cet organe et du cæcum. De ces ganglions partent des troncs dont les uns se portent derrière le mésentère pour se rendre aux ganglions qui entourent son origine, et qui, sur cette préparation, sont couverts par d’autres ganglions; les autres troncs gagnent le ganglion n° 97. — 97. Ganglion avoisinant les vaisseaux sanguins du colon ascendant, et donnant naissance à deux vaisseaux lymphatiques qui se portent au ganglion n° 98. — 98. Ganglion lymphatique accolé aux vaisseaux sanguins iléo-coliques , aux environs de la racine du mésentère. — 99, 99, 99, 99. Ganglions placés à la racine du mésentère, autour du pancréas, et auxquels aboutissent des vaisseaux fournis par les ganglions tios 94 et 98. — 100. Plexus lymphatique sortant de la partie inférieure des ganglions précédens , et qui, après s’être porté derrière la veine rénale gauche, gagne les ganglions placés entre
l’aorte et la veine cave. Les divers plexus au moyen desquels les ganglions indiqués communiquent entre eux, n’ont pas été numérotés.
Elle représente les vaisseaux lymphatiques qui occupent la face convexe du foie.
( Mascagni. )
Nos 1, 1, 1. Portion du diaphragme. *—2,2. Lobe droit, et — 3,3. lobe gauche du foie. — 4. Fond de la vésicule biliaire. — 5. Ligament suspenseur, — t>. ligament latéral gauche , et — 7. ligament latéral droit du foie. — 8. Gros tronc lymphatique dans lequel se rendent la plupart des vaisseaux lymphatiques qui se dirigent vers le ligament suspenseur ; il traverse l’espace triangulaire qui se trouve entre le diaphragme et 1 appendice xiphoïde, et se divise en plusieurs branches , lesquelles pénètrent dans des ganglions qui avoisinent l’artère mammaire interne.
9. Vaisseaux lymphatiques qui de la face supérieure du lobe gauche du foie se portent dans le ligament latéral gauche, et se réfléchissent sur le diaphragme pour se rendre aux ganglions qui avoisinent le cardia. — - 10. Autres vaisseaux lymphathiques venant de la face supérieure du même lobe du foie, et se portant vers le diaphragme pour se rendre dans des ganglions placés sur le pilier gauche de ce muscle. 11,11. Vaisseaux lymphatiques qui se portent de la face convexe à la face concave du foie. — 12. Tronc lymphatique qui passe par le ligament droit du foie, traverse le diaphragme , pénètre dans la poitrine, et se rend à plusieurs ganglions qui avoisinent la douzième côte. — 13. Autre vaisseau lymphatique qui se dirige vers le ligament droit du foie, pénètre dans la poitrine à travers les fibres du diaphragme , et rentre ensuite dans l’abdomen pour se jeter dans les ganglions placés entre la veine cave et le diaphragme. — 14. Vaisseaux lymphatiques qui passent sur le foie, pénètrent les uns dans les ganglions ci-dessus indiqués, tandis que les autres s introduisent dans la poitrine pour se rendre aux ganglions qui avoisinent le diaphragme, près de l’ouverture œsophagienne. — 15. Un des vaisseaux lymphatiques précédens , qui pénètre dans les ganglions indiqués, après avoir traversé le diaphragme.
Elle représente les vaisseaux et les ganglions lymphatiques de la face concave du foie, et de la face antérieure et supérieure de l’estomac. Le foie est renversé à droite et en haut, et l’estomac à gauche. (Mascagni. )
N05 1,1. Lobe gauche , et — 2, 2, 3, 3. lobe droit du foie. — 4. Lobe de Spigel.
436 MANUEL
— 5. Vésicule biliaire. — 6. Conduit cystique. — 7. Veine porte, coupée, — 8. Ligament suspenseur. — 9. Ligament ombilical. — 10. Ligament latéral gauche.
1 1 . Portion du diaphragme. — 12, 12 , 12. Grande courbure de 1 estomac. 13, 13. Petite courbure du même organe. — 14. Le cardia. — 15. Le pylore. — 16. Portion du duodénum. — 17, 17. Les reins. — 18, 18. Portion du muscle transverse de l’abdomen. — 19. Portion du muscle carré des lombes. — 20, 20. Muscle grand psoas. — 21. Pilier droit, et — 22. pilier gauche du diaphragme. — 23. L’aorte.
— 24. L’artère cœliaque, coupée. — 25. Artère mésentérique supérieure, coupée.
— 26. Artère rénale gauche. — 27. Artère rénale droite. — 28. Artère mésentérique inférieure, coupée. — 29. Artère et veine coronaires stomachiques. — 30, 30. Veine cave inférieure. — 31. Veine rénale gauche, coupée. — 32. Veine rénale droite. — 33. Veine spermatique droite. — 34. Uretère droit, coupé. — 35. Vaisseau lymphatique venant du péritoine, coupé. — 36. Tronc auquel aboutissent quelques vaisseaux lymphatiques du rein qui sortent par la scissure. Ce tronc se divise en plusieurs branches qui se rendent au ganglion n° 48. — 37. Vaisseaux lymphatiques sortant du même rein, et gagnant les ganglions placés derrière, la veine cave. — 38. Troncs lymphatiques sortant du testicule droit et des ganglions situés inférieurement, et se rendant au ganglion n° 39. — 39. Ganglion lymphatique accolé à la veine cave. — 40. Tronc lymphatique né du ganglion précédent, remontant sur la veine cave, et se divisant en deux branches. — 41. Deux vaisseaux lymphatiques se rendant aux ganglions situés derrière la veine cave. — 42. Ganglion lymphatique placé entre l’aorte et la veine cave. — 43. Vaisseaux lymphatiques partant des ganglions situés inférieurement, et se rendant aux ganglions placés au côté externe de l’aorte. — 44. Ganglions lymphatiques placés au côté externe de l’aorte , au-dessous de l’artère mésentérique inférieure. —45. Tronc lymphatique né des ganglions mésentériques inférieurs, et se portant au ganglion n° 46. — 46, 46. Ganglions lymphatiques accolés à l’artère mésentérique inférieure.
— 47. Ganglion lymphatique situé au côte externe de l aorte , un peu au-dessus de l’artère mésentérique inférieure. — 48. Autre ganglion lymphatique place audessus de l’aorte , et auquel aboutissent plusieurs vaisseaux lymphatiques qui viennent du rein droit, du péritoine et du foie. — 49. Troncs lymphatiques qui viennent du rein gauche et se portent au ganglion n° 52. — 50. Ganglion lymphatique placé sur le pilier gauche du diaphragme, au-dessus de la capsule surrénale, et dans lequel se rendent plusieurs vaisseaux lymphatiques provenant des ganglions mésocoliques. — 51. Ganglions lymphatiques placés au-dessous du précédent, et recevant les vaisseaux fournis par lui. — 52, 52, 52. Ganglions lymphatiques situés au côté externe de l’aorte. — 53. Ganglions lymphatiques couchés sur le diaphragme derrière le pancréas, et recevant les vaisseaux lymphatiques qui viennent des ganglions de l’origine du mésentère. — 54 , 54. Ganglions lymphatiques couchés sur la partie gauche du diaphragme et sur l’aorte, derrière le pancréas. Ces ganglions reçoivent les vaisseaux lymphatiques qui naissent des ganglions accolés aux vaisseaux sanguins de la rate, et d’autres ganglions. — 55, 55, 55 , 55. Troncs lymphatiques provenant de la face antérieure de l’estomac , et se portant
aux ganglions n° 56. — 56, 56. Ganglions lymphatiques situés le long de la petite courbure de l’estomac. — 57, 57. Troncs lymphatiques naissant du grand cul-desac et de la face antérieure de l’estomac , non loin du cardia, et se rendant aux ganglions n° 58. — 58. Ganglions lymphatiques placés sur la petite courbure de l’estomac , près du cardia. — 59. Troncs lymphatiques provenant de la région cardiaque. — 60, 60. Ganglions couchés au-devant du pilier gauche du diaphragme, et recevant des vaisseaux qui viennent de divers ganglions et du foie. — 61. Tronc lymphatique provenant du ligament gauche du foie. — 62. Tronc lymphatique placé derrière le cardia, et se rendant aux ganglions accolés aux vaisseaux sanguins de la rate. — 63, 63. Vaisseaux lymphatiques qui, du ligament gauche, se portent, à travers le diaphragme , aux ganglions situés le long des vaisseaux sanguins de la rate. — 64, 64. Tronc lvmphatique qui marche le long du bord inférieur du lobe droit du foie , et auquel aboutissent des branches nées de l’une et de l’autre face de cet organe. Ce tronc se porte vers le ligament gauche, où il se divise en deux branches, lesquelles se rendent aux ganglions qui entourent les vaisseaux sanguins de la rate. — 65. Tronc lymphatique considérable formé par les vaisseaux qui viennent de la face concave du foie. Il se divise en deux branches, dont l’une gagne le ganglion n° 60, et l’autre se porte au ganglion n° 83.-66. Autre tronc lymphatique né également de la face inférieure du foie , et se rendant dans le même ganglion n° 83. — 67. Deux troncs lymphatiques nés delà partie moyenne du foie, et se divisant en plusieurs rameaux qui se jettent dans les ganglions n° 83. — 68 Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui viennent de la face supérieure du lobe droit du foie. Il se réunit aux autres troncs qui se rendent vers le ligament suspenseur. — 69. Troncs lymphatiques qui de la face supérieure du foie se portent, à travers le ligament suspenseur, à la face inférieure de cet organe. — 70. Tronc lymphatique fourni par les précédens , et qui se porte vers la vésicule biliaire. — 71. Autre vaisseau lymphatique fourni également par les troncs n° 69. Il se porte le long du sillon de la veine ombilicale , vers le sinus de la veine porte , et se dirige ensuite avec les vaisseaux profonds du foie vers les ganglions qui environnent le lobe de Spigel et le duodénum. — 72. Tronc lymphatique qui passe de la face supérieure à la face inférieure du foie. — 73. Une des divisions du tronc précédent , qui se répand sur la vésicule du fiel, et la couvre de ses rameaux. — 74. L’autre division du tronc n° 72, qui serpente sur la face inférieure du foie. — 75. Tronc lymphatique qui se porte de h face supérieure à la face inférieure du foie, et se réunit à la division n° 74. — 76. Tronc lymphatique formé près du col de la vésicule biliaire, par la réunion de plusieurs branches, et qui se porte vers le ganglion n° 77. — 77. Ganglion placé sur le col de la vésicule biliaire, et qui donne naissance à des vaisseaux lymphatiques, lesquels gagnent un ganglion situé près du duodénum. — 78. Tronc formé par la réunion des vaisseaux nos 74 et 75, et qui, marchant sur la face inférieure du foie, reçoit plusieurs branches, après quoi il gagne le col de la vésicule biliaire. — 79. Deux divisions du tronc précédent, se dirigeant vers le col de la vésicule biliaire, et communiquant avec les vaisseaux profonds du foie. — 80. Deux vaisseaux lymphatiques formés par la bifurcation
438 'MANUEL
d’un tronc plus considérable. L’un d’eux se divise en plusieurs branches qui communiquent avec les vaisseaux profonds; l’autre se divise également en plusieurs rameaux , qui se portent aux ganglions qui avoisinent la veine cave et 1 aorte.
81. Tronc lymphatique naissant des vaisseaux de la face inférieure du lobe droit du foie, et se divisant ei? plusieurs rameaux qui se portent aux ganglions n° 48. — 82, 82, 82. Tronc des vaisseaux lymphatiques profonds du foie, qui sortent aux environs de la veine porte, et entourent cette veine elle-meme , 1 artère hépatique et les conduits biliaires. — 83 , 83. Ganglions avoisinant le duodénum, le lobe de Spigel et le pancréas. — 84. Troncs lymphatiques qui sortent du foie entre le lobe gauche et le lobe de Spigel , s’anastomosent avec d’autres vaisseaux venant de la face concave du même organe, et se rendent aux ganglions nos 58 et 60,
85. Ganglion placé entre le lobe gauche du foie et le lobe de Spigel, et auquel se rendent plusieurs vaisseaux venant de la surface du foie. Ce ganglion envoie des vaisseaux lymphatiques aux ganglions nos 60 et 87. — 86. Troncs lymphatiques venant en partie de la substance du foie > et en partie de la face supérieure du lobe gauche de cet organe. Ces vaisseaux se portent aux ganglions nos 58 , 60 et 87. —
87. Ganglion situé au-dessous du lobe de Spigel, et recevant un plexus lymphatique du plus élevé des ganglions n° 58 , et quelques-uns des vaisseaux n° 86. —
88. Ganglion situé derrière le pancréas , et auquel se rendent des vaisseaux venant des ganglions n°8 60, 85 et 87. Ce ganglion envoie des vaisseaux aux ganglions qui avoisinent la veine cave et l’aorte. — 89. Ganglion placé derrière le pancréas, près du pylore. — 90, 90. Ganglions placés sur la veine cave et le pilier droit du diaphragme. — 91, 91, 91. Ganglions situés sur le pilier gauche du diaphragme et sur l’aorte , au-dessous de l’artère mésentérique inférieure. — 92. Ganglions placés entre l’aorte et la veine cave , près de la veine rénale gauche. — 93. Ganglion placé au-dessous de la veine rénale gauche. — 94. Autre ganglion situé audessous du précédent, et placé entre l’aorte et la veine cave. Ce ganglion produit un tronc qui se porte derrière l’aorte à d’autres ganglions. — 95. Deux ganglions placés sur l’aorte, au-dessous de l’artère rénale.-96. Deux autres ganglions placés en dehors de l’aorte , au-dessus et au-dessous de l’artère rénale. — 97. Ganglion placé également en dehors de l’aorte. Ce ganglion reçoit des vaisseaux du plus inférieur des ganglions n° 96, et donne en arrière un tronc qui passe derrière l’aorte pour se porter au canal thorachique.
Elle représente le canal thorachique depuis son origine jusqu’à sa terminaison , ainsi que les différens vaisseaux et ganglions lymphatiques qui ont rapport a ce canal. Les cavités abdominale et thorachique sont ouvertes; les muscles abdominaux et
les côtes sont enlevés, ainsi que les viscères des deux cavités, l’aorte et la veine cave , les muscles intercostaux internes , et le grand psoas du côté droit. ( Mascagni. )
N05 1, 2, 3. Cinquième, sixième et septième vertèbres cervicales. — 4. 5,6. Première, seconde et troisième vertèbres dorsales. — 7. Douzième vertèbre dorsale.— 8. Cinquième vertèbre lombaire. — 9. Sacrum. — 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21. Première, seconde, troisième, quatrième, cinquième, sixième, septième, huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième côtes, avec les artères, les veines et les nerfs correspondans. — 22, 22. Clavicules, coupées. — 23, 23. Crêtes iliaques. — 24, 24. Muscles iliaques. 25. Muscle psoas gauche. — 26, 26. Muscle transverse de l’abdomen. — 27, 27. Muscle carré des lombes. — 28. 28. Muscle grand dorsal. — 29, 29. Muscle sous-scapulaire. — 30, 30. Muscle triceps. — 31, 31. Muscle biceps. — 32, 32. Muscle coraco-brachial.— 33, 33. Portion du muscle grand pectoral, coupée. — 34, 34. Muscle deltoïde. — 35. Portion du muscle petit pectoral, coupée. — 36, 36. Muscle trapèze. — 37, 37. Muscle angulaire de l’omoplate. — 38, 38. Muscle scalène antérieur. — 39, 39. Muscle long du cou. — 40, 40. Artère sous-clavière, coupée. — 41, 41, 41, 41. Artère axillaire.
— 42. Première artère lombaire droite, coupée. — 43. Cinquième artère lombaire gauche, également coupée. — 44, 44. Portion thorachique des veines sous-clavières, coupée. — 45. Artère et veine vertébrales droites. — 46. Veine vertébrale gauche, coupée. — 47, 47. Portion cervicale de la veine jugulaire externe , coupée.
— 48, 48. Portion cervicale de la veine jugulaire interne. — 49, 49. Veine sousclavière. — 50. Veine scapulaire supérieure gauche. — 51. Veine céphalique gauche.
— 52. Veine basilique gauche. — 53. Veine céphalique droite, coupée. — 54. Continuation de la même veine. — 55. Veine basilique droite. — 56. Veine azygos. — 57. Tronc veineux formé p-ar la réunion de plusieurs veines intercostales, s’ouvrant dans la veine sous-clavière gauche. Ce tronc est coupé. — 58. Plexus brachial gauche. — 59. Vaisseaux absorbans qui serpentaient autour de l’artère iliaque gauche, coupés. — 60. Tronc lymphatique provenant des ganglions du bassin, coupé. — 61, 61. Troncs lymphatiques remontant au-dessus de l’artère iliaque gauche, coupés. — 62. Troncs lymphatiques venant des ganglions du bassin, et serpentant derrière les vaisseaux iliaques droits. Ces troncs sont coupés. — 63. Ganglion lymphatique auquel aboutissent les vaisseaux qui sortent des ganglions du côté gauche du bassin. — 64, 64. Troncs lymphatiques nés des muscles et des tégumens de l’abdomen, et qui, pénétrant dans cette cavité près de la crête iliaque , se rendent au ganglion n° 65. — 65, 65. Ganglion lymphatique çouché sur la crête et le muscle iliaque. — 66, 66. Ganglion lymphatique placé sur la crête iliaque , près de l’épine antérieure et supérieure. — 67, 67. Tronc lymphatique qui, du ganglion précédent, se portait vers les ganglions placés au côté externe de l’artère crurale, derrière le ligament de Fallope. — 68, 68. Ganglions lymphatiques situés à l’origine du muscle iliaque. — 69, 69. Ganglion lymphatique plongé dans la graisse qui couvre le ligament ilio-lombaire. — 70. Tronc lymphatique se dirigeant vers le muscle psoas pour se rendre aux ganglions qu’on trouve dans cet endroit.
MO
MANUEL
7t. Ganglion lymphatique situé derrière le muscle psoas , et recevant le tronc
précédent. — 72. Ganglion lymphatique placé au-dessus du muscle carré des lombes, et recevant un vaisseau né des muscles abdominaux. — 73. Un des ganglions lymphatiques aortiques , dans lequel pénètrent des vaisseaux nés des autres ganglions aortiques , et de ceux qui entourent la veine cave et le pancréas ; ce ganglion reçoit également des vaisseaux des reins et du testicule gauche; il est renversé sur le muscle psoas gauche. — 74. Ganglions lymphatiques qui étaient placés sur la veine cave , et entre cette dernière et l’aorte , non loin de l’artère mésentérique inférieure : ces ganglions sont renversés à droite , et les vaisseaux au moyen desquels ils communiquent avec les autres ganglions qui avoisinent les artères iliaques, sont coupés. — 75. Troncs lymphatiques venant du rein droit, coupes. — 7 6, 76. Troncs lymphatiques provenant du rein gauche et des ganglions aortiques , coupés. — 77 , 77, 77. Ganglions lymphatiques placés au-devant de la veine iliaque et de la cinquième vertèbre lombaire, dont quelques-uns sont enleves : les vaisseaux au moyen desquels les ganglions communiquent avec les ganglions placés sur l’aorte et sur la veine cave sont coupés. — 78, 78, 78, 78, 78. Ganglions placés au côté externe de l’aorte , et qui communiquent entre eux de plusieurs ma-
ni£res. 79, 79, 79, 79. Ganglions lymphatiques situés derrière la veine cave.
80 , 80. Ganglions lymphatiques couchés derrière l’aorte et la veine cave. — 81. Ganglion lymphatique couché sur un vaisseau considérable qui se jette immédiatement dans le canal thorachique. Tous les ganglions précédens communiquent entre eux au moyen de plexus , et donnent enfin naissance à des troncs lymphatiques volumineux, qui forment l’origine du canal thorachique. — 82. Troncs lymphatiques considérables formés par la réunion des vaisseaux qui viennent des deux ganglions n° 80 ; ces deux troncs s’unissent au-dessus de la troisième vertèbre lombaire pour donner naissance au canal thorachique. — 83. Tronc lymphatique volumineux né d’un des ganglions n° 79, lesquels sont situés entre la seconde et la troisième vertèbres; ce tronc monte de droite à gauche, croise la direction du canal thorachique , et se jette dans ce canal au niveau de la douzième vertèbre
dorsale. 84. Autre tronc lymphatiqne considérable né des ganglions n° 79 , ei
qui, passant à travers le pilier droit du diaphragme, allait s’ouvrir dans le canal thorachique entre la onzième et la dernière vertèbres dorsales. 85. Tronc lymphatique considérable partant du ganglion n° 73, et des plus élevés des ganglions n° 80. Ce tronc serpente sur le côté gauche de 1 aorte, et traverse le piliei gauche du diaphragme pour pénétrer dans les ganglions placés derrière 1 aorte, entie la dernière vertèbre dorsale et la première vertèbre lombaire. — 86, 86. Ganglions lymphatiques couchés derrière l’aorte entre la douzième vertèbre dorsale et la première lombaire. — 87, 87. Ganglions lymphatiques placés derrière l’aorte entre la dixième vertèbre dorsale et la première des lombes. — 88. Deux ganglions lymphatiques placés à gauche du canal thorachique , au-devant de la onzième et de la douzième vertèbres dorsales. — 89. Tronc lymphatique considérable formé par la réunion de plusieurs vaisseaux intercostaux de l’un et de l’autre côté , et de quelques autres qui naissent des ganglions n°5 87 et 88. Ce tronc descend d’abord pour
se réfléchir ensuite, et s’ouvrir clans le canal thorachique au niveau de la onzième et de la douzième vertèbres dorsales. — 90. Origine du canal thorachique commençant à la troisième vertèbre lombaire , et sc terminant à la douzième vertèbre dorsale, où viennent aboutir les plus gros troncs lymphatiques. — 91. Endroit où le canal thorachique se trouve assez souvent rétréci : cet endroit correspond ordinairement à la dixième et à la onzième vertèbres dorsales, et le rétrécissement se continue jusqu’au niveau de la sixième vertèbre de la même région. — 92. Endroit où le canal thorachique se dilate et se porte à gauche derrière l’aorte. — 93. Intervalle formé par la bifurcation du canal thorachique entre la quatrième et la cinquième vertèbres dorsales. — 94. Endroit où le canal thorachique reparaît au côté gauche de l’aorte. — 95. Portion dilatée du canal thorachique qui monte le long du côté interne de l’artère sous-clavière, entre l’artcre carotide et la veine jugulaire gauches , et qui se divise en deux branches. — 96. La plus volumineuse des branches précédentes, laquelle forme un arc, et passant derrière la veine jugulaire externe, se porte au côté externe de la même veine, après quoi elle descend, et se termine à l’angle compris entre la veine sous-clavière et la veine jugulaire interne. — 97. L’autre branche plus petite du canal thorachique, laquelle suit à peu près le même trajet que la branche n° 96. — 98. Insertion de la branche n° 96 dans l’angle compris entre les veines sous-clavière et jugulaire interne. — 99, 99, 99, 99, 99, 99, 99. Vaisseaux absorbans intercostaux provenant des sept derniers espaces intercostaux du côté gauche, et qui, après avoir traversé plusieurs ganglions f lacés dans les mêmes espaces et aux environs des vertèbres, se rassemblent en troncs considérables, lesquels se rendent aux ganglions nos 87 et 88. On aperçoit des vaisseaux semblables dans les espaces intercostaux du côté droit. — 100, 100. Plusieurs vaisseaux lymphatiques venant de la région dorsale , et qui , traversant les muscles intercostaux , viennent se réunir aux vaisseaux n° 99 , dans les ganglions intercostaux. — 101, 101. Autres vaisseaux lymphatiques dorsaux qui se dirigent le long de l’angle des côtes, vers les ganglions lymphatiques intercostaux, et qui accompagnent les vaisseaux précédens. — 102, 102, 102. Vaisseaux lymphatiques qui, des espaces intercostaux inférieurs, montent sur la côte qui- leur est supérieure pour se jeter dans les ganglions placés dans l’espace intercostal qui est au-dessus. — 103, 103. Ganglions lymphatiques intercostaux avoisinant la tête des trois dernières côtes. — 104. Vaisseaux lymphatiques dorsaux se rendant aux ganglions précédens. — 105. Tronc lymphatique considérable né des ganglions situés dans le sixième espace intercostal, près de la tête des côtes, et qui descend vers le corps de la septième vertèbre dorsale pour se jeter dans le ganglion n° 106. — 106. Ganglion lymphatique couché sur le corps de la septième vertèbre dorsale. — 107. Autre ganglion lymphatique situé entre la septième et la huitième verlèbres dorsales. — 108. Vaisseau lymphatique né des ganglions placés dans le huitième espace intercostal, et qui se réunit aux vaisseaux fournis par les ganglions nos 106 et 107 , pour concourir à la formation du tronc lymphatique n° 89. — 109. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions placés dans le neuvième espace intercostal, et qui descend vers les ganglions n° 87. — Explication des Planches. 56
MANUEL
1 10. Tronc lymphatique partant des ganglions placés dans le sixième espace intercostal droit, et qui , se portant de droite à gauche , derrière la veine azygos et le canal thorachique , vient s’ouvrir dans le ganglion n° 106. — 111. Tronc lymphatique né des ganglions couchés dans le septième espace intercostal droit, et qui se porte à gauche après s’être bifurqué; sa division droite s’anastomose avec une branche lymphatique inférieure; sa division gauche passe derrière la veine azygos et le canal thorachique, pour s’ouvrir dans le tronc n° 89. — 112. Tronc lymphatique sortant des ganglions placés dans le huitième espace intercostal, et qui, passant derrière la veine azygos et le canal thorachique , se porte au plus élevé des ganglions n° 88. — 113. Tronc lymphatique né des ganglions situés dans le neuvième espace intercostal, et se rendant également aux ganglions n° 88. — 1 14. Autre tronc lymphatique fourni par les ganglions précédons, et se dirigeant vers le ganglion suivant. — 115. Ganglion lymphatique environnant la veine azygos et le cana.l thorachique, entre la dixième et la onzième vertèbres dorsales. —
116, 116. Ganglions lymphatiques auxquels aboutissent les vaisseaux lymphatiques intercostaux , et plusieurs vaisseaux provenant du ligament droit du foie. — 117,
117, 117. Trois troncs lymphatiques intercostaux du côté gauche , qui serpentent sous la troisième, la quatrième et la cinquième côtes. — 118. Ganglion lymphatique couché au-devant de la cinquième vertèbre dorsale, près du tronc veineux n° 57 et du canal thorachique, et auquel aboutissent les vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions situés dans les quatrième et cinquième espaces intercostaux. — 119. Tronc lymphatique du deuxième espace intercostal. — 120. Tronc lymphatique du premier espace intercostal, lequel se rend aux ganglions lymphatiques du cou. — 121. Tronc lymphatique qui, partant des ganglions inférieurs du cou, passe derrière la veine jugulaire , et s’ouvre dans le canal thorachique au niveau de la septième vertèbre cervicale. — 122, 122, 122, 122, 122. Cinq troncs lvmphatiques intercostaux supérieurs du côté droit. — 123. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions placés dans les deux premiers espaces intercostaux, et qui se portent au ganglion n° 124. — 124. Ganglion lymphatique situé au niveau de la quatrième et de la cinquième vertèbres dorsales, entre la veine azygos et le canal thorachique; ce ganglion fournit un vaisseau qui remonte pour se jeter dans le canal thorachique, et quelques autres qui descendent vers les ganglions n° 118. — 125. Troncs lymphatiques venant des ganglions traversés par les vaisseaux lymphatiques du poumon; ces troncs sont coupés. — 126. Ganglion lymphatique situé sur la quatrième vertèbre dorsale, et recevant des vaisseaux qui viennent du troisième espace intercostal. De ce ganglion sortent des vaisseaux qui se portent derrière la veine azygos , et se réfléchissent vers les ganglions ri0 124. — 127. Ganglion lymphatique situé sur la cinquième vertèbre dorsale, et qui reçoit des vaisseaux lymphatiques du quatrième et du cinquième espaces intercostaux. Ce ganglion donne naissance à des vaisseaux qui s’ouvrent dans le canal thorachique, entre la cinquième et la sixième vertèbres. 128. Plusieurs troncs lymphatiques profonds du bras remontant dans les ganglions axillaires. — 129. Troncs lymphatiques qui viennent de la poitrine, et se
rendent aux ganglions axillaires; ces troncs sont coupés. — 130. Tronc lymphatique sortant des ganglions situés entre les muscles deltoïde et grand pectoral , coupé. — 131. Tronc lymphatique partant des ganglions qui avoisinent 1 insertion du muscle angulaire de l’omoplate. — 132, 132, 132, 132. Ganglions axillaires auxquels aboutissent les troncs précédons. — 133. Ganglion lymphatique avoisinant le muscle scalène antérieur et le plexus des nerfs brachiaux ; ce ganglion reçoit les vaisseaux nos 130 et 131. — 134. Troncs lymphatiques provenant des ganglions cervicaux supérieurs, coupés. — 135. Ganglions lymphatiques de la partie inférieure du cou , recevant les troncs précédens , et donnant naissance à d autres troncs plus volumineux qui se rendent au canal thorachique , près de son embouchure. — 136, 136. Troncs lymphatiques profonds du bras droit se rendant dans les ganglions axillaires correspondans. — 137. Deux troncs considérables formés par la réunion de tous les vaisseaux lymphatiques qui viennent des ganglions axillaires correspondans, et se réunissant en un tronc volumineux n° 142. 138.
Troncs lymphatiques sortant des ganglions qui avoisinent 1 insertion du muscle angulaire de l’omoplate, et se rendant au ganglion n° 139. - — 139. Ganglion lymphatique accolé au plexus des nerfs brachiaux , fournissant des vaisseaux qui se réunissent aux deux troncs n° 137, et en recevant des ganglions qui avoisinent la veine mammaire interne correspondante. — 140. Tronc céphalique se rendant aux ganglions inférieurs du cou. — 141. Tronc lymphatique considérable, auquel aboutissent des vaisseaux qui sortent des ganglions cervicaux inférieurs, et s ouvrant dans la veine jugulaire inférieure , près de la réunion de cette veine avec la veine jugulaire externe correspondante. — 142. Tronc lymphatique très-considerable qui, sur ce sujet, pourrait être appelé petit canal thorachique; ce tronc reçoit tous les vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions axillaires et des ganglions cervicaux du côté droit, et il va s’ouvrir dans l’angle compris entre la veine sousclavière droite et la veine jugulaire interne correspondante.
Elle représente les vaisseaux lymphatiques de la face externe et postérieure du pou mon droit. (Mascagni. )
N° 1. Lobe supérieur, — 2, 2. lobe moyen, — 3, 3, 3. lobe inférieur du poumon. 4. Scissure qui sépare le lobe supérieur du lobe inférieur. — 5. Scissure qui sépare le lobe supérieur du lobe moyen. — 6. Petite scissure qui, sur ce sujet, existait dans le lobe moyen. — 7. Scissure qui sépare le lobe moyen du lobe inferieur, et qui est la continuation de la scissure n<> 4. - 8. Dilatation des vaisseaux absorbans. — 9. Tronc lymphatique venant du réseau qui est placé dans la scissure n° 4 , et couvre la face inférieure du lobe supérieur; ce tronc serpente entie les lobes
MANUEL
supérieur et moyen , et se rend aux ganglions bronchiques. — 10. Troncs lymphatiques qui proviennent du réseau placé sur la face postérieure du lobe supérieur, et pénètrent dans la substance du poumon pour s’anastomoser avec les vaisseaux lymphatiques profonds de cet organe et se rendre aux ganglions bronchiques. — 1 1. Autres troncs lymphatiques formés par le réseau qui couvre la partie inférieure du meme lobe, et serpentant entre le lobe supérieur et le lobe moyen. — 1 2. Troncs lymphatiques nés du réseau situé sur le lobe moyen, et se portant dans la scissure n° 7, pour gagner les ganglions voisins. — 13, 13, 13. Troncs lymphatiques superficiels du lobe moyen, qui pénètrent dans la substance du poumon. — 14. Troncs lymphatiques qui , du lobe moyen, descendent dans la scissure n° 7. — 15, 15, 15, 15, 15. Troncs lymphatiques formés par le réseau considérable qui s’étend sur le lobe inférieur, et pénétrant dans la substance du poumon pour se réunir aux vaisseaux lymphatiques profonds , et gagner les ganglions bronchiques. — 16, 16, 16, Troncs lymphatiques traversant le bord tranchant du lobe inférieur pour se porter à la face inférieure du poumon. — 17, 17. Intervalles formés par des vaisseaux considérables, et dans lesquels on aperçoit des vaisseaux plus petits qui circonscrivent eux-mêmes des intervalles plus petits. — 18, 18, 18, 18, 18. Autres troncs lymphatiques superficiels , dont les uns serpentent à la surface du poumon, tandis que les autres s’enfoncent dans la substance de cet organe.
Elle représente les ganglions et les vaisseaux lymphatiques de la face antérieure des poumons, de la trachée-artère, des bronches et des vaisseaux pulmonaires. La cavité de la poitrine est ouverte; le cœur est enlevé; la portion droite du diaphragme est en partie enlevée, et en partie renversée à gauche. (Mascagni.)
Nos 1 , 1. Les tégumens , coupés et renversés. — 2, 2, 2. Face interne du poumon droit. — 3, 3. Bord antérieur, et — 4. bord postérieur du poumon droit. — 5, 5. Face interne du poumon gauche. — 6, 6. Face inférieure du poumon précédent. — 7,7. Portion du lobe droit du foie. — 8, 8. Portion droite du diaphragme, renversee à gauche. — 9. Portion gauche du diaphragme recouverte par la plèvre.
— 10. Glande thyroïde. — 11. Cartilage thyroïde. — 12. Cartilage cricoïde. — 13. Trachée-artère. — 14. Bronche droite. ■ — • 15. Bronche gauche. — 16. OEsophage descendant le long du cou et de la paroi postérieure de la poitrine. — 17, 17. Muscle sterno-mastoïdien , coupé et renversé. ■ — 18, 18. Rameaux de l’artère pulmonaire , coupés à leur entrée dans les poumons. — 19. Aorte coupée et déjetée à gauche. — 20. Continuation de l’aorte. — 21. Tronc brachio-céphalique, coupé.
— 22. Artère cai'otide droite. — 23. Artère carotide gauche , coupée. — 24. Artère sous-clavière gauche. — 25, 25, 25. Veines pulmonaires coupées au moment où
elles sortent des poumons. — 26. Veine cave inférieure, coupée. — 27. Portion tborachique de la veine jugulaire droite. — 28. Veine sous-clavière. — 29. Portion cervicale de la veine jugulaire interne droite. — 30, 30. Portion cervicale de la veine jugulaire interne gauche. — 31 , 31. Veine jugulaire externe, renversée et divisée en branches antérieure et postérieure. — 32, 32. Le canal thoraçhique , d’abord a droite de l’œsophage, au-dessus du diaphragme, puis derrière cet organe, puis enfin entre le même organe et l’artère sous-clavière gauche , au-dessus de la courbure de l’aorte. — 23. Le canal thoraçhique divisé en deux branches, dont l’une , plus volumineuse , s’ouvre dans l’angle compris entre la veine jugulaire interne et la veine sous-clavière , tandis que 1 autre, plus petite, s ouvre un peu au-dessus de la veine jugulaire interne. — 34, 34, 3 i . Troncs lymphatiques nés de la partie convexe du lobe droit du foie , et qui se dirigent vers le bord postérieur de cet organe, pour se rendre aux ganglions situés entre la veine cave et le pilier droit du diaphragme. — 35. Tronc lymphatique né sur le même lobe, et qui, après avoir traversé le diaphragme, se rend à un ganglion acéolé à l’œsophage. — 36, 36, 36. Autres troncs lymphatiques qui traversent le diaphragme pour gagner les ganglions n° 37. — 37, 37. Ganglions lymphatiques placés autour de l’ouverture du diaphragme qui donne passage à la veine cave. — 38, 38. Ganglions lymphatiques accolés à l’œsophage. — 39, 39, 39. Ganglions lymphatiques placés sur le bord mousse du poumon gauche. — 40, 40. Ganglions lymphatiques accolés à la bronche gauche. — 41. 41, 41. Ganglions lymphatiques couchés sur le bord postérieur du poumon , près des bronches , et légèrement écartés en dehors. Le plus élevé de ces ganglions a été fixé à une côte au moyen d’une aiguille , afin que les auires soient plus visibles. — 42, 42, 42. Ganglions lymphatiques situés entre l’aorte , l’œsophage et la bronche gauche. — 43. Ganglions lymphatiques couchés sur le bord obtus du lobe droit, près des vaisseaux sanguins. — 44. Ganglion lymphatique adhérant à la partie inférieure de la bronche droite. — 45 , 45. Ganglions lymphatiques entourant les vaisseaux sanguins supérieurs. — 46, 46. Ganglions lymphatiques accolés à l’œsophage et à la bronche gauche. — 47, 47. Ganglions lymphatiques considérables placés sur la bifurcation de la trachée-artère.— 48, 48, 48. Vaisseaux lymphatiques qui passent de la face convexe ou antérieure à la face inférieure du poumon , où ils forment un plexus. — 49. Tronc lymphatique dont les valvules ont empêché l’injection. — 50, 50. Dilatations des vaisseaux qui composent le plexus. — 51. Tronc lymphatique né du plexus n° 48 , et se portant au ganglion n° 39. — 52. Tronc lymphatique qui serpente sur la face interne du poumon gauche, et pénètre dans sa substance. — 53, 53. Troncs lymphatiques qui sortent de la substance du poumon pour se jeter dans les ganglions n° 39 ; ces ganglions , précédemment décrits, communiquent entre eux au moyen du plexus formé par les vaisseaux. — 54. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions n° 41, et qui se porte aux ganglions couchés au-devant des quatrième, cinquième et sixième vertèbres, pour se rendre ensuite au canal thoraçhique. — 55. Deux troncs lymphatiques formés par la réunion des petits vaisseaux qui sortent des ganglions nos 46 et 47, et qui descendent sur l’œsophage, où ils se divisent
MANUEL
en plusieurs branches pour se rendre aux ganglions n° 38. De ces ganglions, ils se portent à ceux qui sont couchés au-devant du corps des vertèbres et près de l’aorte, pour gagner enfin le canal thorachique. — 56, 56. Réseau lymphatique du lobe inférieur du poumon droit. — 57. Troncs lymphatiques qui plongent dans la substance du poumon. — 58, 58. Troncs lymphatiques dont les valvules ont empêché l’injection mercurielle. — 59. Troncs lymphatiques qui se portent de la face externe à la face interne du poumon , en passant dans la scissure qui sépare le lobe inférieur du lobe moyen. — 60. Troncs lymphatiques qui se rendent aux ganglions n° 45 , en traversant la face interne du poumon. — 61. Tronc lymphatique qui se porte de la face externe à la face interne du poumon , en traversant le bord postérieur , et qui se rend aux ganglions n<> 43. — 62. Tronc lymphatique qui sort du poumon, et descend vers le ganglion n° 38. — 63, 63. Autres troncs lymphatiques pulmonaires se rendant à des ganglions. — 64. Ganglions lymphatiques accolés à l’œsophage, et qui reçoivent des vaisseaux fournis par les ganglions bronchiques , et envoient des troncs considérables vers le canal thorachique. 65. Ganglions lymphatiques placés au côté droit de la trachée-artère. 66, 66. Auties ganglions lymphatiques couchés à la partie antérieure de la trachee-artère. 67. Ganglion lymphatique situé à l’origine des muscles longs du cou , et d où s échappe un vaisseau qui se rend aux ganglions cervicaux inférieurs. — 68. Ganglions lymphatiques placés entre l’artère carotide et la veine jug ulaire. — 69. Tronc lymphatique né dans le corps thyroïde, et se portant au plus éleve des ganglions n° 66. 70, 70.
Troncs lymphatiques qui sortent des gang lions n° 66 , pour se portei aux ganglions cervicaux inférieurs, derrière la veine jugulaire interne. 71. Tionc lymphatique sortant du corps thyroïde, et se portant aux mêmes ganglions. — 72. Deux des ganglions cervicaux inférieurs. — - 73. Ganglions lymphatiques avoisinant 1 artère sous-clavière gauche , et envoyant des vaisseaux au canal thorachique. — 74. Tronc lymphatique considérable sortant des ganglions cervicaux inférieurs, et se divisant en deux branches, dont l’une s’ouvre dans la veine jugulaire interne , et l’autre dans le canal thorachique. — 75. Tronc lymphatique volumineux qui , des ganglions n° 72, se porte au canal thorachique. — 76. Tronc lymphatique fourni par Tes ganglions axillaires , et s’ouvrant dans la veine jugulaire externe, près de sa bifurcation. — 77. Grande veine lymphatique droite , ou petit canal thorachique, auquel aboutissent plusieurs vaisseaux fournis par les ganglions axillaires et cervicaux du côté droit, et qui va s’ouvrir dans l’angle compris entre les veines sousclaviere et jugulaire interne droites.
Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la partie inférieure du cou, du dos , des lombes , et de la partie supérieure des fesses. ( Mascagni. )
N08 1, 1, 1. Tégumens coupés et renversés. — 2, 2. Epine de l’omoplate. — 3 3. Les fesses , coupées. — 4. Bras coupé. — 5. Portion du muscle moyen fessier. — 6. Portion du muscle grand fessier. — 7. Portion du muscle oblique externe de l’abdomen. — 8. Muscle grand dorsal.— 9, 9. Muscle trapèze. — 10. Muscle grand rond. — II. Muscle sous-épineux. — 12. Portion du muscle triceps brachial. — 13. Muscle deltoïde. — 14. Muscle angulaire de l’omoplate, coupé. — 15. Muscle sterno-mastoïdien. — 16. Muscle scalène, coupé. — 17. Muscle splénius , coupé.
18. Tronc lymphatique recevant ses rameaux des fesses et des lombes, et passant
sur les muscles moyen fessier, tenseur de l’aponévrose fémorale et couturier, pour se porter aux ganglions inguinaux. — 19. Troncs lymphatiques qui descendent de la partie inférieure du dos et des lombes, vers les ganglions de l’aine. — 20, 20, 20, 20, 20. Vaisseaux lymphatiques qui se portent de la partie moyenne et supérieure du dos, du cou et de l’épaule, vers les ganglions axillaires.
Fig. 1. Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la face interne du membre supérieur. (Mascagni.)
N08 1, 1. Portion du muscle deltoïde. — 2. Muscle grand pectoral, coupé et renversé. — 3. Muscle grand dorsal. — 4. Muscle grand rond. — 5. Muscle sousscapulaire, coupé. — 6. Artère et veine axillaires , coupées. — 7, 7. Veine basilique.— 8. Veine médiane. — 9. Veine céphalique. — 10. Artère radiale.— 11. Artère cubitale. — 12. Vaisseaux lymphatiques venant des doigts. — 13. Vaisseaux lymphatiques superficiels venant des doigts annulaire et auriculaire , et s’enfonçant entre les muscles, pour s’anastomoser avec les vaisseaux profonds. — 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25. Vaisseaux lymphatiques qui se portent de la face externe à la face antérieure et interne du membre supérieur; ils répondent aux vaisseaux qui, dans la figure 2, sont indiqués parles nos de 2 à 13. — 26, 27,28,29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45. Vaisseaux lymphatiques allant de la face interne à la face postérieure du membre supérieur; ils cor-
448 MANUEL
respondent aux vaisseaux de la figure 2 , indiqués par les nos de 14 à 33.-46. Vaisseaux lymphatiques venant de la face dorsale de la main, entre le pouce et l’index , et se portant à la face interne de l’avant-bras, pour s’enfoncer entre les muscles avec l’artère radiale , et aller s’anastomoser avec les vaisseaux lymphatiques profonds. — 47, 47. Deux ganglions placés près du pli du bras. — 48. Ganglions axillaires qui reçoivent les vaisseaux ci-dessus indiqués. 49. Tronc lympha-
tique , coupé.
Fig. 2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la face externe du membre supérieur. ( Mascagni. )
Nos 1, 1. Tégumens coupés et renversés. — 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, tl, 12, 13. Vaisseaux lymphatiques correspondant à ceux qui, dans la figure précédente, sont indiqués par les n03 14 à 25. — 14, 15,16, 17, 18, 19, 20, 21, 22,23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33. Vaisseaux lymphatiques qui correspondent à ceux qui, dans la figure précédente, sont indiqués par les nos 26 à 45.-34, 34, 34, 34. Vaisseaux lymphatiuqes qui se trouvent à la face dorsale des doigts. — 35. Réseau formé par les vaisseaux lymphatiques précédens à la face dorsale de la main et du poignet.
Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la tête et de la poitrine. ( Mascagni. )
Nos 1, 1, 1, 1. Les tégumens, renversés. — 2, 2. Partie sous-ombilicale de l’abdomen. — 3. Le bras droit, coupé. — 4, 4. Le muscle grand dorsal. — 5. Muscle
<*rand rond. 6. Portion du muscle triceps. — 7. Portion du muscle deltoïde. —
8. La clavicule. — 9,9, 9. Muscle grand dentelé. — 10, 10, 10. Muscle oblique externe de l’abdomen. — 11. Ombilic. — 12, 12. Ligne blanche de l’abdomen. — 13 13, 13, 13. Muscles droits de l’abdomen. — 14. Intersections tendineuses du muscle précédent. — 15, 15. Muscle grand pectoral droit. — 16. Portion du muscle <rrand pectoral gauche. — 17. Muscle omoplat hyoïdien, coupé et renversé. — 18. Muscle trapèze. — 19. Müscle splénius. — 20. Portion du muscle scalène anté-
rjeur 21. Portion du muscle scalène postérieur. — 22. Muscle sterno-mastoïdien
droit. — 23. Muscle sterno-hyoïdien. — 24. Portion du muscle sterno-thyroïdien. __ 25. Muscle sterno-mastoïdien gauche. — 26. Portion du muscle constricteur inférieur du pharynx. — 27. Os hyoïde. — 28. Portion du muscle constricteur moyen du pharynx. — 29. Ventre antérieur du muscle digastrique. — 30. Portion du muscle mylo-hyoïdien. — 31. Muscle triangulaire des lèvres. — 32. Muscle carré du menton. — 33. Muscle orbiculaire des lèvres. — 34. Muscle buccinateur.
— 35. Muscle grand zygomatique. — 36, 37. Muscles élévateurs de la lèvre supérieure et de l’aile du nez. — 38. Muscle triangulaire du nez. — 39. Muscle orbiculaire des paupières. — 40. Muscle frontal. — 41. Muscle élévateur du pavillon de l’oreille. — 42. Muscle occipital. — 43. Muscle masséler. — 44. Glande parotide.
— 45. Conduit de Stenon. — 46. Glande sous-maxillaire. — 47, 48. Veines mammaires externes s’ouvrant dans la veine axillaire. — 49» Veine céphalique. — 50. Veine jugulaire externe. — 51. Veine faciale antérieure s’ouvrant dans la veine jugulaire interne. — 52. Artère faciale. — 53. Artère ophlhalmique. — 54. Artère et veine temporales. — 55. Artère occipitale. — 56. Tronc lymphatique qui, du membre supérieur, se porte aux ganglions axillaires , coupé. — 57. Troncs lymphatiques dorsaux se rendant aux mêmes ganglions. — 58, 58, 58. Autres troncs lymphatiques dorsaux se dirigeant, sur les muscles grand dorsal et grand dentelé , vers les mêmes ganglions. — 59, 59. Troncs lymphatiques inférieurs du dos et de la partie supérieure des lombes , qui serpentent sur les muscles oblique externe de l’abdomen et grand dentelé , et qui , après avoir communiqué avec d’autres vaisseaux lymphatiques qui viennent de la poitrine , se terminent enfin aux ganglions axillaires. — 60, 60, 60, 60. Troncs lymphatiques abdominaux nés près de l’ombilic , et descendant vers les ganglions inguinaux. — 61, 61. Troncs lymphatiques abdominaux et pectoraux qui montent vers les ganglions axillaires. — 62. Tronc lymphatique provenant de l’abdomen et de la partie inférieure de la poitrine, et s'avançant vers le ganglion n° 63. — 63. Ganglion lymphatique situé près de la seconde intersection du muscle droit de l’abdomen. — 64. Tronc lymphatique sortant du ganglion précédent, et qui, traversant les aponévroses de la ligne blanche, va s’unir aux vaisseaux lymphatiques mammaires internes. — 65. Tronc lymphatique provenant de la partie supérieure de l’abdomen et de la partie inférieure de la poitrine , et qui se divise pour se rendre à deux ganglions placés entre les muscles grand pectoral et oblique externe. Ces deux ganglions manquent assez souvent, de même que le ganglion n° 63. — 66. Tronc lymphatique sortant des deux ganglions précédens , et qui, passant derrière le muscle grand pectoral, traverse le cinquième espace intercostal pour se réunir aux vaisseaux lymphatiques mammaires internes. — 67, 67. Deux troncs lymphatiques provenant des tégumens qui environnent l’ombilic , et traversant l’aponévrose pour se joindre aux vaisseaux lymphatiques épigastriques. — 68, 68. Troncs lymphatiques abdominaux qui remontent vers la poitrine, et qui, s’unissant aux vaisseaux lymphatiques des parties inférieures et latérales de cette cavité , vont enfin se terminer aux ganglions axillaires. — 69, 69, 69, 69, 69, 69. Troncs lymphatiques nés de la poitrine et de la région épigastrique, et se portant aux ganglions axillaires. — 70. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux lymphatiques n° 69 du côté droit et des vaisseaux n° 61, et se dirigeant vers les ganglions de i’aisselle. — 7 1,71,71. Troncs lymphatiques venant de la partie supérieure de la poitrine et de la partie intérieure du cou, et qui se portent en bas et en dehors pour se réunir en un seul tronc n° 72. — 72, 72. Tronc lymphatique formé par les vaisseaux n° 71, et se portant aux ganglions axillaires. — 73, 73. Deux troncs lymphatiques nés de la
Explication des Planches. 57
MANUEL
partie inférieure et externe clu cou , de la partie supérieure antérieure et externe du bras , et se dirigeant en bas et en avant.— 74. Tronc lymphatique auquel aboutissent les vaisseaux n° 73, et qui se rend aux ganglions axillaires. — 7 5. Vaisseaux lymphatiques nés de la partie supérieure du bras, et se réunissant en un noue considérable qui se porte aux ganglions de l’aisselle. — 76, 76. Ganglions axillaires , lesquels varient beaucoup pour la situation , le nombre et le volume.
77. Tronc lymphatique qui accompagne la veine céphalique, et-qui se rend au ganglion n° 78. — 78. Ganglion lymphatique placé dans l’espace triangulaire compris entre les muscles deltoïde et grand pectoral. — 79. Autre ganglion lymphatique avoisinant le muscle angulaire de l’omoplate, et auquel se rendent des vaisseaux qui viennent du ganglion no 78. — 80. Tronc lymphatique occipital se dirigeant sur le muscle trapèze vers le même ganglion 79. — 81. Troncs lymphatiques nés de l’occiput et du vertex , et se terminant aux ganglions n° 82. — 82. Ganglions lymphatiques postérieurs couchés sur l’occiput. — 83. Trois troncs lymphatiques sortant des ganglions précédens , et qui , après avoir traversé le muscle splénius, se rendent aux ganglions qui avoisinent la bifurcation de la veine jugulaire interne. — 84. Troncs lymphatiques venant des régions occipitale et temporale, et se portant aux ganglions n° 85. — 85, 85. Ganglions lymphatiques situés sur l’insertion du muscle sterno-mastoïdien. — 86. Tronc lymphatique sortant d’un des ganglions précédens, et qui descend, sur la face externe des muscles splénius et trapèze, vers la veine jugulaire externe, où il se divise pour se terminer aux ganglions n° 87. — 87. Ganglions lymphatiques avoisinant le plexus des nerls brachiaux et les muscles scalènes. — 88. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions n° 85 , et qui se rend dans le ganglion n° 89. — 89. Ganglion lymphatique placé au côté externe de la veine jugulaire externe, et donnant naissance à un tronc qui se rend au plus élevé des ganglions n° 87. — 90. Autre ganglion lymphatique situé entre les muscles scalènes, un peu au-dessus des ganglions n° 87. Des ganglions nos 87 et 90 sortent des vaisseaux lymphatiques qui s’enfoncent sous le muscle sterno-mastoïdien, et se portent a d’autres ganglions situés derrière ce muscle , à côté de la veine jugulaire interne. — 91, Ganglions lymphatiques placés sur le muscle sterno-mastoïdien. — 92. Autre uan^lion avoisinant le bord interne du muscle sterno-mastoidien , et auquel aboutissent deux troncs lymphatiques, l’un venant du plus inférieur des ganglions n°9l, et l’autre du ganglion n° 103. — 93. Tronc lymphatique partant au ganglion n° 92, et qui se termine aux ganglions qui entourent la veine jugulaire interne. 9i. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux provenant de 1 occiput, cl qui descend vers le pavillon de .l’oreille, où il se divise en deux branches. 95. La branche externe du tronc précédent, descendant derrière le pavillon de l oreille pour se rendre au ganglion n° 85. — 96. La branche interne du meme nom, serpentant sur le bord externe du pavillon de l’oreille , et se réunissant à un vaisseau lymphatique qui vient du sinciput et du front pour se porter au ganglion n° 32 , en passant sur la glande parotide. — 97. Troncs lymphatiques venant du sinciput et du front , et qui , accompagnant l’artère et la veine temporales , viennent se
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE.' 4oi
jeter dans le ganglion n° 98. — 98. Ganglion lymphatique place entre la glande parotide et le pavillon de l’oreille, et donnant naissance a deux vaisseaux, dont l’un se porte derrière la parotide , et l’autre au ganglion n° 100. — 99. Autre tronc lymphatique provenant du front et du sinciput , et se rendant, au ganglion n° 100.
100. Ganglion lymphatique placé entre la parotide et l’oreille, et recevant un vaisseau qui vient des ganglions n° 98 ; de ce ganglion partent des troncs lymphatiques , qui passent derrière la parotide pour se rendre à d autres ganglions situés autour de la base de la mâchoire inférieure et sur le muscle sterno-mastoïdien.
101. Ganglion lymphatique avoisinant le muscle sterno-mastoïdien, et auquel aboutissent des vaisseaux lymphatiques qui sortent de la p.arlie inférieure de la glande parotide et descendent sur la veine jugulaire externe. — 102. Tronc lymphatique partant du ganglion n° 101, et accompagnant la veine jugulaire externe pour se terminer au ganglion n° 90. — 103. Autre ganglion lymphatique , auquel aboutissent les vaisseaux nés du ganglion n° 101, et donnant naissance à un iront lymphatique qui se porte au ganglion n° S2. — 104. Troncs lymphatiques provenant des régions temporale et frontale , et passant derrière la parotide pour se rendre aux ganglions de la hase de la mâchoire inferieure. — 105. Tronc lymphatique né sur la joue et les paupières , et descendant obliquement en dehois poui se terminer au ganglion n° 106. — 106. Ganglion lymphatique placé piès de la base de la mâchoire inférieure , au côté externe de la veine faciale. 107. Por tien d’un ganglion considérable situé près de la bifurcation de la veine jugulait e interne , et auquel aboutissent plusieurs vaisseaux lymphatiques piofonds qui viennent de la tète et du ganglion n° 106. — 108. Tronc lymphatique provenant du front, des paupières, du nez et de la joue , et se terminant à un ganglion accoh à la veine faciale. — 109. Tronc lymphatique né des tégumens de la région massétérine, et qui , se portant en avant, passe au-dessus de l’artère labiale, et se rend à un ganglion placé au côté interne de la glande sous-maxillaiie. 1 10. Tiont. lymphatique venant de la joue , et se jetant dans le meme ganglion. 111. lion, lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui viennent des lèvies et de la p'artie inférieure du nez , et qui , descendant obliquement en dehors sur le muscle angulaire des lèvres, va se porter aux ganglions n° 112. 112. Ganglions lym-
phatiques situés entre la base de la mâchoire inférieure, la glande sous-maxillaiie et le ventre antérieur du muscle digastrique, et auquel aboutissent des vaisseaux nés des muscles de la langue et de l’os hyoïde, et des glandes sous-maxillaire et sublinguale. Ces ganglions donnent naissance à des troncs lymphatiques qui se renaent aux ganglions placés sur la bifurcation de la veine jugulaire interne. 1 1 3. Troncs lymphatiques provenant de la lèvre inférieure et de ses muscles, et se terminant aux ganglions n° 114. — 114, 114. Ganglions accolés au ventre antérieur du muscle digastrique. — 115. Tronc lymphatique venant de la lèvre inférieure et du menton , et se portant au ganglion n° 116. — 116. Ganglion lymphatique placé entre les ventres antérieurs des muscles digastriques , et auquel aboutissent le tronc ri0 115, ainsi que les vaisseaux lymphatiques des muscles de la langue et de la langue elle-même. De ce ganglion sort un tronc qui se divise en deux branches,
MANUEL
dont l’une traverse le muscle sterno-hyoïdien pour se rendre aux ganglions situés près du larynx, tandis que l’autre se rend aux ganglions n° 114. — I 17. Tronc lymphatique sortant des ganglions n° 114, et qui descend sur le muscle sternohyoïdien, vers la veine jugulaire externe, où il se divise en deux branches. — 118. Branche externe du tronc précédent, qui se porte aux ganglions places près des veines sous-maxillaire et jugulaire interne. — 119. Ganglion placé près du pharynx, et recevant la branche interne du tronc n° 117. — 120. Tronc lymphatique sortant du ganglion n° 119, et passant derrière le muscle sterno-mastoidien, pour se terminer aux ganglions qui avoisinent la veine sous-clavière. 121. Deux troncs lymphatiques sortant des ganglions n° 112, et qui, descendant obliquement vers le muscle slerno-mastoïdien , passent derrière ce même muscle , et vont se rendre aux ganglions qui avoisinent la veine jugulaire interne.
I . Elle représente les vaisseaux lymphatiques du dos de la main et de la face postérieure de l’avant-bras ; ce dernier est coupé près de l’articulation du coude. (Mascagni. )
Nos 1, 1. Muscle long supinateur. — 2. Portion du muscle premier radial externe. — 3. Tendon du muscle précédent. — 4. Muscle second radial externe.
5. Le tendon du muscle précédent. — 6. Portion du muscle court supinateur.
7. Muscle long abducteur du pouce. — 8. Muscle court extenseur du pouce.
9. Muscle long extenseur du pouce. — 10, 10. Muscle extenseur du doigt indicateur. il. Muscle extenseur commun des doigts, légèrement écarté. 12. Muscle extenseur propre du petit doigt.- 1 3. Portion du muscle anconé.-14, 14. Muscle cubital postérieur. — 16. Nerf radial. — 16. Nerf cubital. — 17. Branche interosseuse dorsale du nerf médian. — 18. Artère interosseuse dorsale supérieure. — 19. Artère interosseuse dorsale inférieure. — 20. Branche dorsale de 1 altère labiale. 21. Branche veineuse se rendant à la veine céphalique. — 22. Autre
branche veineuse se portant à la veine basilique. — 23. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux profonds de la paume et du dos de la main , et qui , remontant le long de la branche dorsale de l’artère radiale , se dirige vers la face interne de l’avant-bras. — 24. Tronc lymphatique, lequel accompagne l’artère interosseuse n° 19, traverse le ligament interosseux , et se porte de la face externe à la face interne de l’avant-bras , pour remonter le long de l’artère cubitale , vers le ganglion placé près de l’articulation huméro-cubitaîe. — 25. Autre tronc lymphatique qui accompagne l’artère interosseuse n° 18, et se rend au même ganglion.
Fig. 2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques de la face antérieure de la main et de l’avant-bras. (Mascagni. )
Nos 1, 1. Muscle cubital antérieur. — 2, 2. Muscle superficiel des doigts. — 3. Muscle radial antérieur. — 4. Portion du muscle long fléchisseur du pouce. — 5. Muscle abducteur du petit doigt. — 6. Muscle fléchisseur du même doigt. — 7. Muscle court abducteur du pouce. — 8. Muscle opposant du doigt précédent. — 9. Muscle court fléchisseur du même doigt. — 10. Ligament annulaire du carpe.
— i 1. Nerf cubital. — 12. Nerf radial. — 13. Rameau du nerf musculo-cutané. — 14. Rameaux du nerf médian. — 15. Artère et veines radiales. — 16. Rameaux dorsaux des vaisseaux précédens. — 17. Artère et veines cubitales. — 18. Rameaux dorsaux des vaisseaux précédens. — 19. Rameau palmaire de 1 artère cubitale qui', en se réunissant avec le rameau correspondant de 1 artère radiale , forme 1 arcade palmaire superficielle de la main. — 20. Veine céphalique. — 21. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui proviennent du pouce , du doigt indicateur et du bord radial du médius ; ce tronc remonte vers le bras, le long des vaisseaux sanguins.— 22. Vaisseau lymphatique formé par la réunion des branches qui viennent du bord cubital du doigt médius, et s’anastomosant avec le tronc précédent. — 23. Tronc lymphatique auquel aboutissent les vaisseaux qui proviennent du bord cubital du doigt médius et du bord radial de 1 annulaire. — 24. Tronc lymphatique recevant les vaisseaux nés du bord cubital du doigt annulaire et du bord radial de l’auriculaire. — 25. Tronc lymphatique provenant du bord cubital du petit doigt. — 26. Tronc lymphatique formé par les vaisseaux n05 23, 24, 25, et qui , accompagnant les vaisseaux sanguins cubitaux , se bifurque pour se jeter dans Je ganglion n° 68 de la fig. 3. — 27, 27. Le tronc n° 21 , se continuant sur l’avant-bras pour se rendre au ganglion n° 28. — 28. Ganglion lymphatique placé à la partie moyenne de l’avant-bras, et accolé à la veine radiale profonde.
— 29, 29. Tronc lymphatique du dos de la main , remontant sur le côté externe des vaisseaux sanguins radiaux pour se diviser en deux branches. — 30. Branche interne du tronc précédent, se portant au ganglion n° 28, — 31. Branche externe du même tronc , se divisant en deux rameaux , dont l’un se rend au ganglion n° 75 de la fig. 3, et l’autre au ganglion n° 67 de la même figure. — 32. Autre tronc lymphatique qui se rend également aux ganglions n° 67 de la fig. 3. — 33. Autre tronc lymphatique qui se termine au ganglion n° 70 de la fig. 3.
I Fig. 3. Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la partie latérale de la poitrine. Les muscles grand et petit pectoraux sont coupés à leur origine et renversés en dehors; le grand dorsal et l’omoplate sont abaissés, et les muscles du bras un peu écartés les uns des autres. (Mascagni. )
N05 1, 2, 3, 4, 5, 6. Les six côtes supérieures. — 7, 7. Le thorax, coupé au niveau de la huitième côte. — 8, 8. Le col, coupé. — 9, 9. L’avant-bras, coupé.
— 10. La clavicule, sciée.— 11. Os hyoïde. — 12. Cartilage thyroïde. — 13. Corps thyroïde. — 14. La trachée-artère. — 15. Muscle petit pectoral, coupé et renversé sur le muscle deltoïde. — 16. Muscle grand pectoral, également coupé et renversé.
— 17, 17. Portions du muscle deltoïde. — 18. Muscle grand dorsal. — 19. Muscle
MANUEL
grand rond. — 20, 20, 20. Muscle grand dentelé. — 21. Muscle sous-scapulaire. — 22. Muscle coraco-brachial. — 23. Portion du muscle trapèze. — 24. Portion du muscle splénius. — 25. Muscle angulaire de l’omoplate. — 26. Muscle scalèue antérieur. — - 27. Muscle thyro-hyoïdien. — 28. Muscle crico-thyroïdien. — 20. Muscle constricteur inférieur du pharynx. — 30. Muscle biceps. — 31. Portion des muscles rond pronateur, grand et petit palmaires. Ces muscles sont coupés un peu au-dessous de leur origine, et renversés en dedans. — 32. Muscle brachial antérieur. — 33, 34. Muscle triceps. — 85. Muscle cubital antérieur. — 36. Muscle fléchisseur superficiel des doigts. — 37. Muscle long supinateur. — 38. Artère sousclavière droite. — 39. Artère carotide droite. — 40. Portion de l’artère carotide «rauche. — 41. Artère thyroïdienne supérieure. — 42. Continuation de l’artère carotide externe. — 43. Première artère thorachique. — 44. Branche considérable de l’artère sous-scapulaire , se portant aux muscles grand dentelé et grand dorsal.
45. Branche de l’artère circonflexe postérieure. — 46. Artère brachiale. —
4~. Veines brachiales. — - 48. Artère et veines cubitales. - — 49. Artere récurrente cubitale. — 50. Artère interosseuse. — 51. Veine cave supérieure. — 52, 53. Veine sous-clavière droite. — 54. Portion de la veine jugulaire interne droite. — 55, 56. Veines thyroïdiennes inférieures. — 57. Veine jugulaire externe, coupée. — 58. Veine jugulaire interne gauche. — 59. Veine céphalique. — *. Veine médiane , coupée. — 60, 60. Veine basilique. Les veines qui accompagnent les artères ne sont pas numérotées. — 61. Nerf médian. — 62, 62. Nerf cubital. — 63, 63. Nerf cutané interne. — 64, 64. Nerf musculo-cutané. — 65. Tronc lymphatique indiqué sous le n° 31 de la fig. 2, et qui remonte le long de la veine radiale externe. — 66. Troncs lymphatiques indiqués sous le n° 32 de la fig, 2 , et qui , accompagnant la veine radiale interne , vont se terminer au n° 67. — 67. Ganglion lymphatique placé sur la bifurcation de l’artère brachiale. — 68. Ganglion lymphatique accolé à la veine cubitale externe, et auquel aboutissent les troncs n° 26 de la fig. 2. — 69. Tronc lymphatique indiqué par le n° 33 de la fig. 2, et remontant sur la veine cubitale interne pour se jeter dans le ganglion n° 70. — 70. Ganglion lymphatique accolé à la veine cubitale interne , et qui reçoit le tronc n° 69, ainsi que les autres vaisseaux lymphatiques qui viennent des muscles radial interne, rond pronateur et long palmaire , et qui , sur ce sujet, sont coupés. — 71. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui viennent des ganglions nos 68 et 70. Ce tronc se divise en deux branches qui se rendent aux ganglions placés plus haut.
72, 7 2. Ganglions lymphatiques auxquels aboutissent des troncs superficiels,
et d’autres vaisseaux qui proviennent de la partie inférieure des muscles triceps et brachial antérieur.— 73. Tronc lymphatique provenant du muscle triceps, et qui, se divisant en plusieurs branches , communique avec les autres vaisseaux lymphatiques environnans, et se termine aux ganglions axillaires. — 74. Ganglion lymphatique accolé aux vaisseaux sanguins, au-dessus du muscle brachial antérieur , et auquel aboutissent les vaisseaux qui sortent des ganglions n° 72, et une branche du tronc n° 71. — 75. Ganglion lymphatique accolé à l’artère brachiale, un peu au-dessus de l’articulation, et qui reçoit les branches des troncs nos 65 et 71 ; ce
ganglion envoie des vaisseaux aux ganglions axillaires et aux ganglions n° 76. — 76. Ganglion lymphatique avoisinant les vaisseaux sanguins, un peu au-dessous de la partie moyenne du bras, et dont le plus eleve reçoit des vaisseaux nés des muscles biceps et brachial antérieur. — 77, 77. Tronc lymphatique partant du plus élevé des ganglions n° 76, et qui , après avoir traverse le muscle coraco-brachial , se rend aux ganglions axillaires. — 78. Tronc lymphatique sortant d un gangiion placé derrière les vaisseaux sanguins du bras, et remontant sur la veine basilique pour se porter aux ganglions axillaires. — 79, 79, 79. Ganglions lymphatiques accolés aux vaisseaux sanguins du muscle grand pectoral , et auxquels aboutissent des vaisseaux qui sortent de ce muscle. Ces ganglions envoient des vaisseaux aux ganglions axillaires. — 80, 80, 80, 80. Troncs lymphatiques provenant des faces latérale et postérieure de la poitrine , et dont les uns se portent directement aux ganglions axillaires , tandis que les autres ne se rendent h ces mêmes ganglions qu’après avoir traversé des ganglions placés sur le muscle grand dentelé. — 81, 81, 81 . Ganglions lymphatiques situés sur le muscle grand dentelé. — 82, 82. Ganglions axillaires également placés sur le muscle grand dentelé, et qui reçoivent les vaisseaux lymphatiques qui viennent de ce muscle et des muscles intercostaux. — 83. Tronc lymphatique sortant de l’un des ganglions n° 81 , et qui traverse les muscles du second espace intercostal pour se réunir aux vaisseaux lymphatiques intercostaux de ce même espace. — 84, 84, 84. Ganglions accolés aux branches de l’artère sous-scapulaire, et envoyant des vaisseaux aux ganglions axillaires. — 85, 85, 85, 85, 85. Ganglions axillaires, auxquels aboutissent des vaisseaux qui partent des ganglions précédens, et, communiquant entre eux par plusieurs plexus, de ces ganglions sortent trois troncs principaux. — 86. Les trois troncs lymphatiques précédens oui résultent du concours des vaisseaux sortant des ganglions axii. aires.
87. Tronc lymphatique considérable formé par la réunion des trois vaisseaux précédens , et se terminant dans l’angle compris entre la veine sous-clavière et la veine jugulaire interne. — 88. Ganglion lymphatique recevant deux vaisseaux des ganglions placés le long des vaisseaux sanguins mammaires internes. 89. ironc lymphatique partant des ganglions placés le long des vaisseaux sanguins mammaires internes du côté droit , et se rendant aux ganglions cervicaux inférieurs. — 90. Ganglions lymphatiques accolés à la trachée-artère, et auxquels aboutissent des vaisseaux qui proviennent des ganglions bronchiques et du corps thyroïde; ces ganglions envoient des vaisseaux aux ganglions cervicaux inferieurs. 9i. Ganglion lymphatique situé entre les cartilages thyroïde et cricoïde , et recevant des vaisseaux du corps thyroïde. — 92,92. Troncs lymphatiques partant des ganglions qui avoisinent la glande sous-maxillaire , et se rendant à d’autres ganglions couchés sur la bifurcation de la veine jugulaire interne. — 93. Troncs lymphatiques provenant des ganglions accolés à l’artère carotide, ainsi que de la langue et de la caviLé du crâne. — 94. Ganglion lymphatique , auquel aboutissent des vaisseaux qui viennent de la région parotidienne. — 95. Troncs lymphatiques provenant des ganglions qui entourent l’apophyse mastoïde. — 96. Troncs lymphatiques qui sortent des ganglions occipitaux. — 97, 97,97, 97, 97. Ganglions lymphatiques qui avoi-
MANUEL
sinent les muscles splénius et angulaire de l’omoplate. 98. Ganglions lymphatiques accolés à la veine jugulaire externe et aux muscles scalènes. 99, 99, 99, 99. Ganglions cervicaux inférieurs. — 100. Canal thorachique passant derrière la veine jugulaire interne gauche pour s’ouvrir dans cette même veine. — 101. Tronc lymphatique considérable, formé par la reunion de vaisseaux moins volumineux qui sortent des ganglions cervicaux inférieurs; ce tronc s ouvre dans 1 angle compris entre les veines jugulaire interne et sous-clavière gauche.
Fig. 1. Elle représente les vaisseaux lymphatiques du diaphragme, du cœur , du médiaslin , des mamelles , de la tête, et le passage de ces mêmes vaisseaux à travers les ganglions jusqu’aux veines. Les côtes sont coupées, la poitrine ouverte, ainsi que le péricarde; le cœur est incliné à gauche. La mamelle gauche est détachée du muscle grand pectoral , et renversée sur le bras correspondant. Les tégumens de la tête sont enlevés, ainsi qu’une partie de la glande parotide. Les muscles sternomastoïdien, sterno-hyoïdien , omoplat-hyoïdien et la clavicule , sont enlevés. ( Mascagni. )
Nos 1, 2, 3, 4, 5, 6,7, 8, 9, 10, 11. Première, seconde, troisième , quatrième, cinquième, sixième, septième, huitième, neuvième, dixième, onzième cotes.
12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19,20. Cartilages de prolongement des côtes sternales, renversés à droite avec le sternum. — 21,21,21. Tegumens renverses. 22. Apophyse coracoïde. — 23. Arcade zygomatique. - 24. Condyle delà mâchoire inférieure. — 25. Partie gauche du diaphragme. — 26. Bras gauche. 27. Tégumens du bras et de la poitrine , renversés. — 28, 28. Mamelle gauche renversée, et vue par sa face postérieure. — 29. Portion du muscle grand pectoral. 30. Portion du muscle petit pectoral , renversé. — 31. Muscle deltoïde. — 32, 33. Longue et courte portions du muscle biceps. — 34. Muscle sous-scapulaire s insérant à i humérus.—35. Muscle coraco-brachial. — 36 . Portion du muscle trapèze. — 37. Muscle angulaire. — 38. Muscle mylo-hyoïdien. — 39. Ventre antérieur des muscles digastriques. — 40. Muscle masséter. — 41. Muscle temporal. — 42. Muscle grand zygomatique.— 43. Cartilage thyroïde. — 44. Muscle thyro-hyoïdien. — 45. Glande thyroïde. — 46. La trachée-artère. — 47. L’œsophage. — 48. Glande sous-maxil- Jaire. — 49. Portion de la glande parotide, coupée. — 50. Conduit de Stenon.
51, 51, 51. Péricarde en partie coupé. — 52. Face antérieure du cœur. 53, 53. Artères et veines coronaires. — 54. Artère pulmonaire. — 55. Aorte. 56. Artère brachio-céphalique. — 57. Artère carotide gauche. — 58. Artère sous-claviere gauche. — 59. Artère mammaire interne, coupée.— 60. Artère axillaire. — 61. Artère occipitale. — 62. Artère temporale. — 63. Rameau de l’artère ophthalmique. — 64. Veine cave supérieure. — 65. Veine sous-clavière droite. — 66. Veine sous-
clavière gauche. — 67. Veine jugulaire interne gauche. — 68. Veine jugulaire externe, coupée. — 69. Veine faciale. — 70. Veine angulaire. — 71, 72. Veine axillaire.— 73 et 74. Plexus brachial. — 75. Dilatation du canal thorachique. — 76. Insertion du canal précédent dans l’angle de réunion des veines jugulaire et sous-clavière gauches. — 77. Tronc recevant les vaisseaux lymphatiques de la face convexe du diaphragme, et se portant à un — 78. ganglion volumineux situé à la partie inférieure du médiastin antérieur. — 79. Autre ganglion lymphatique com muniquant avec le précédent. — 80. Ganglion placé sur le péricarde, et recevant un vaisseau lymphatique du ganglion n° 78. — 81. Tronc lymphatique venant du ganglion n° 80, et montant au-devant du péricarde vers la veine cave supérieuie, pour se diviser en rameaux, lesquels pénètrent dans les ganglions nos 82, 83.
82. Ganglions placés sur la veine cave supérieure. — 83. Ganglions avoisinant la veine sous-clavière droite. — 84. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions n° 83, et s’unissant avec les vaisseaux mammaires et phréniques droits, près de l’artère sous-clavière correspondante , pour se porter aux ganglions inférieurs du cou. — 85. Autres vaisseaux lymphatiques qui sortent des mêmes ganglions, et s’anastomosent avec les vaisseaux lymphatiques mammaires, phréniques et hépatiques gauches. — 86. Tronc formé par la réunion des vaisseaux lymphatiques de la face convexe du foie et du ligament suspenseur. Ce tronc perce le diaphragme , et, divisé en rameaux, il se jette dans les — 87. ganglions qui occupent la pai tie inférieure du médiastin antérieur. — 88. Tronc lymphatique venant des tégumens et des muscles de l’abdomen, et se portant à un — 89. ganglion situé entre les cartilages des septième et huitième côtes, et communiquant avec le ganglion no 79. 90, 90, 90. Ganglions qui sont situés près des vaisseaux mammaires, et reçoivent non-seulement les troncs qui viennent des ganglions nos 79 et 87, mais encore d'autres venant du muscle grand pectoral , de la mamelle , du médiastin et des tégumens. — 91. Troncs lymphatiques venant des ganglions précédens , et qui s’anastomosent avec les vaisseaux venant des ganglions n° 83 , pour former un plexus et se jeter dans les ganglions qui avoisinent la veine sous-clavière gauche et la crosse de l’aorte. — 92. Tronc lymphatique venant de la partie droite de la face antérieure et de la partie correspondante de la face postérieure du cœur, pour s’unir aux vaisseaux nos 93 et 94. — 93. Autre tronc venant de la partie supérieure de la face antérieure du cœur. — 94. Autre tronc lymphatique qui vient de la face postérieure, du sommet et de toute la face antérieure du cœur, et se divise en deux rameaux, dont l’un se porte vers les ganglions qui avoisinent la trachée-artère , et s’anastomose avec les vaisseaux lymphatiques des poumons, tandis que 1 autre s’unit au tronc n° 93. — 95. Tronc résultant de la réunion des vaisseaux nos 92, 93 et 94 , et se rendant aux ganglions n° 96. — 96. Ganglions accolés à 1 aorte et a l’artère sous-clavière droite, et recevant également le plexus des vaisseaux n° 91.
97. Tronc lymphatique provenant du thymus, et se rendant à un ganglion placé
près de l’aorte. — 98. Ganglion lymphatique considérable placé sur l’aorte, et recevant les vaisseaux qui viennent du péricarde et du thymus. — 99. Ganglions lymphatiques accolés à l’aorte et à l’artère sous-clavière gauche. — 100. Tronc lymj Explication des Planches.
MANUEL
phalique considérable formé par la réunion des vaisseaux qui viennenl des ganglions nos 96, 98, 99, et qui se porte sur la veine sous-clavière gauche, pour se rendre aux — 101. deux ganglions placés au côté externe de l’artère sous-clavière, sur le muscle scalène antérieur. De l’inférieur de ces ganglions part un vaisseau qui s’ouvre dans le canal thorachique , derrière la réunion des veines sous-clavière et jugulaire gauches. — 102. Troncs lymphatiques considérables formés par la réunion des vaisseaux qui viennent de la mamelle , et se rendent dans les ganglions axillaires. — 103. Troncs lymphatiques superficiels du bras, se terminant aux ganglions axillaires. — 104, 104, 104, 104, 104. Ganglions axillaires communiquant entre eux au moyen de vaisseaux et de plexus lymphatiques , et situés le long des vaisseaux axillaires sanguins. — 105. Tronc lymphatique considérabte provenant des ganglions précédens , et qui , franchissant la veine sous-clavière gauche , se réfléchit ensuite pour s’ouvrir dans cette meme veine , à 1 endroit où elle s’unit à la veine jugulaire. — 106. Autre tronc lymphatique qui a la même origine, et qui s’unît au précédent pour se terminer comme lui. 10T, 107. Ganglions lymphatiques placés sur le muscle angulaire de l’omoplate, et recevant un vaisseau des muscles de cet organe. — 108, 108. Troncs lymphatiques descendant de l’occiput vers les ganglions n° 109. — 109. Ganglions placés près de l’insertion des muscles trapèze et splénius.— 110. Tronc lymphatique se portant des ganglions précédens aux ganglions n° 111. — 111. Ganglions lymphatiques situés sur le muscle angulaire de l’omoplate. — 112. Tronc lymphatique considérable né des ganglions n° 111, et qui , descendant obliquement en dedans, se termine près de l’embouchure du canal thorachique , après avoir reçu plusieurs autres troncs moins volumineux. — 113. Ganglion situé entre les muscles scalènes et l’angulaire de l’omoplate. Ce ganglion reçoit plusieurs branches des ganglions placés au-dessus de lui , et il fournit un vaisseau qui traverse un autre petit ganglion pour se rendre au tronc n° 112. — 114, 114. Troncs lymphatiques venant du synciput , et se rendant aux ganglions n°ll5. — 115, 115, 115. Ganglions lymphatiques entourant l’apophyse mastoïde. — 116. Ganglion lymphatique situé sur l’angle de la mâchoire inférieure. — 117. Ganglion situé sur l’artère carotide interne et la veine jugulaire à leur sortie du crâne. — 118, 118. Ganglions accolés à la veine jugulaire, et communiquant entre eux , ainsi qu’avec les ganglions précédens , par le moyen de plusieurs vaisseaux lymphatiques. — 119. Deux ganglions lymphatiques placés plus inférieurement sur le muscle scalène antérieur. — 120. Tronc lymphatique considérable fourni par les ganglions n° 119, et descendant vers le ganglion n° 107, pour se rendre au canal thorachique. — 121. Ganglion placé près de l’arcade zygomatique , entre le pavillon de l’oreille et la glande parotide , et auquel aboutissent des vaisseaux qui viennent du synciput et du vertex. — 122, 122. Deux troncs provenant des régions temporale et frontale et des paupières, et se rendant au ganglion n° 116. — 123. Tronc lymphatique venant de la glande parotide, et se rendant au ganglion n° 116. — 124. Tronc lymphatique fourni par le ganglion n° 1 16, et se terminant au ganglion n° 125. — 125. Un des ganglions lymphatiques cervicaux inférieurs , recevant le tronc précédent, et communiquant avec le gan-
glion n° 107. — 126, 126, 126. Ganglions situés sur la base de la mâchoire inférieure, entre les muscles masséter et triangulaire des lèvres , et recevant les vais seaux lymphatiques qui viennent des joues , du front , des paupières , du nez , des lèvres , du menton, de l’arrière-bouche et des gencives. — 127. Troncs lymphatiques provenant des muscles de la langue , des glandes sous-maxillaires et sublinguale, et se rendant aux ganglions n° 131. - 128. Ganglion placé sur le muscle
thyro-hyoïdien , et communiquant avec le plus inférieur des ganglions n° 126.
129. Ganglion placé entre les cartilages thyroïde et cricoïde , et communiquant avec les ganglions n°* 128 et 130. - 130. Ganglion accolé à la veine.jugulaire interne, et fournissant un tronc lymphatique qui va s’ouvrir dans le canal thorachique , au-devant de l’embouchure de ce dernier. — 131. Ganglions situés sur la bifurcation de la veine jugulaire , et recevant des troncs lymphatiques de la langue et de ses muscles, du pharynx , des cavités nasales, du palais , des muscles de la mâchoire inférieure et des glandes salivaires ; à ces ganglions aboutissent également des vaisseaux lymphatiques qui sortent du crâne en accompagnant l’artère caro tide interne, la veine jugulaire interne et les vaisseaux sanguins de la dure-mère. Ces ganglions fournissent des vaisseaux qui descendent derrière la veine jugulaire interne, pour se terminer à des ganglions placés au côté externe de cette veine.
mg. 2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques mammaires, ainsi que les vaisseaux sanguins placés sur la face postérieure du sternum , des cartilages des côtes et des muscles intercostaux. (Mascagni.)
N°" 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7. Les cartilages de prolongement des sept côtes sternales.
— 8, 9. Sternum. — 10. Cartilage xiphoïde. — 11. Portion du diaphragme qui aboutit au cartilage xiphoïde. — 12. Autre portion de ce même muscle, qui s’attache à la sixième côte. — 13, 13. Portions des muscles sterno-thyroïdiens, — 14, 14. Portions des muscles sterno-hyoïdiens. — 15, 15. Artères mammaires internes droite et gauche avec leurs veines satellites ; les branches de ces vaisseaux n ont pas été numérotées — 16. Tronc lymphatique venant du ligament suspenseur du foie. — 17. Deux ganglions lymphatiques, auxquels aboutit le tronc précédent.
— 18. Tronc lymphatique venant dé la partie droite du diaphragme, coupé.
19. Ganglion placé sur le cartilage de la sixième côte , et recevant le tronc n° 18
— 20. Ganglion placé entre les cartilages de la cinquième et de la sixième côtes,
et recevant un vaisseau lymphatique du ganglion n° 17. — 21, 22, 23. Ganglions situés dans les trois premiers espaces intercostaux , et traversés successivement par un vaisseau lymphatique qui part du ganglion n° 20. — 24. Tronc lymphatique considérable partant du ganglion n° 23 , et se rendant à des ganglions accolés â la veine sous-clavière gauche; ce tronc est coupé. — 25, 25. Troncs lymphatiques provenant de la partie antérieure du muscle grand pectoral, de l’extrémité supérieure des muscles abdominaux et des tégumens correspondans , et qui, traversant les muscles intercostaux , vont se rendre aux ganglions nos 20, 21 et 22.
26. Deux ganglions placés dans le troisième espace intercostal. — 27. Ganglion couché sur la seconde côte et le sternum ; ces divers ganglions communiquent
MANUEL
entre eux , ainsi qu’avec les ganglions voisins. — 28. Troncs lymphatiques paitant de plusieurs ganglions placés près du sternum. — 29. Ganglions c0^nc* sur l’origine du muscle sterno-hyoïdien , et recevant les vaisseaux n° 28. — • r°nc
lymphatique naissant dans le ligament suspenseur du foie. — 31. Troncs ymp atiques provenant de la face supérieure du diaphragme, coupes. - 3-, il. ^ ‘
glions couchés sur le côté droit du diaphragme. — 33. Ganglion p ace ans e quatrième espace intercostal, près du sternum et des vaisseaux sanguins, e communiquant avec les ganglions n<> 32. 34. Ganglion placé dans le second esp intercostal , au côté interne des vaisseaux sanguins. — 36. Ganglions couc la seconde côte. - 36. Autres ganglions situés entre la première cote et la clav.cule. -37. GangUon placé dans le troisième espace intercostal; tous ces ganglio communiquent entre eux et avec les ganglions voisins. — 38. Troncs ymp atiques considérables qui se portaient aux ganglions placés sur la veine sous-caviere droite, et qui de ces derniers se rendaient aux ganglions cervicaux internes u
côté gauche.
F, g 1 . Elle représente les vaisseaux lymphatiques des membranes dure-mere , arachnoïde et pie-mère. Le cerveau est vu par la partie supérieure ; 1 hemisphere gauc est dépouillé de la dure-mère , l’hémisphère droit est recouvert de ses trois mem-
branes. ( Mascagni. ) , v . ,
N. 1, !, 1, 1. Le crâne, coupé. - 2, 2. La dure-mère, coupee a droite du sinus longitudinal. - 3, 3, 3. Branches de l’artère méningée moyenne , se d, embuant 'a la dure-mère. - 4, 4, 4, 4. Artères et veines de 1 ^ ^
se rendent à la pie-mère età la substance du cerveau. -5, 5, a, 5. Tioncs lymp dques qui viennent de la dure-mère, e, serpentent sur les vaisseaux sanguins^ 6 Tronc lymphatique qui disparaît aux environs du sinus longitudinal.- i . Autre tronc lymphatique provenant également des membranes du cerveau. » » *
Vaisseaux lymphatiques qui suivent le trajet des veines sur a pie-mcre, e raissent près du sinus longitudinal ; ces vaisseaux ont ete dessines d apres plusieur cadavres. - 9, 9. Vaisseaux lymphatiques qui paraissent serpenter sur 1 arachnoïde.
Fig. 2. Elle représente deux troncs lymphatiques injectés au mercure , et vus sur la face inférieure du cerveau. ( Mascagni. )
Nos 1 1 1. Tronc lymphatique qui serpente entre les lobes anterieur et pos-
térieur du cerveau. —2,2. Autre tronc lymphatique qui serpente sur le cerve et. On n’a pas cru devoir numéroter les diverses parties du cerveau.
Fig.
1 . Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la partie droite de la tete, du cou et de la poitrine. (Mascagni. )
Nos 1 , 2, 3, 4. Les quatre côtes supérieures. — 5. Le membre supérieur porté en arrière. — 6. Apophyse coracoïde. — 7. Ligament coraco-acromial. — 8. La mâchoire inférieure, coupée près de la symphyse. — 9. L os maxillaire supérieur, coupé à l’endroit où il s’unit avec l’os de la pommette. — 10. L’os frontal coupe sur le bord externe de l’arcade orbitaire. — 11. Le sinus frontal droit. 12. Apophyse zygomatique coupée à son origine. — 13. Aile externe de 1 apophyse ptérygoïde. — 14. Crochet de l’apophyse ptérygoïde. — 15. Apophyse mastoïde.
16. La langue appliquée au palais. — 17. Première dent incisive gauche. 18. Le pharynx. — 19. Os hyoïde. — 20. Corps thyroïde. — 21, 21. Portion du muscle grand dentelé.— 22. Portion du muscle deltoïde coupé. — 23. Portion des muscles biceps et coraco-brachial.— 24. Muscle angulaire de l’omoplate. — 25, 25. Muscle trapèze. — 26. Muscle splénius jeté de côté. — 27. Les muscles complexus. — 28. Muscle oblique inférieur de la tête. — 29. Muscle oblique supérieur. — 30. Muscle long du cou. — 31, 31. Muscle scalène antérieur. — 32. Muscle thyro-hyoïdien. — 33. Muscle génio-hyoïdien. — 34. Muscle génio-glosse. — 35. Muscle hyo-glosse. — 36. Muscle stylo-glosse coupé près de la langue. — 37. Muscle occipital. — 38. Muscle frontal. — 39. Muscle temporal. — 40. Muscle élévateur delà paupière supérieure. — 41. Muscle droit externe de l’œil. — 42. Muscle droit inférieur. — 43. Muscle oblique inférieur. — 44. Le globe de l’œil. — 45. Muscle élévateur commun de l’aile du nez et de la lèvre supérieure. — 46. Muscle triangulaire du 47. Portion du muscle zygomatique. — 48. Portion du muscle buccinateur.
nez.
49, Portion du muscle orbiculaire des lèvres. — 50. Nerf frontal. — 51. Nerf
sous-orbitaire. — 62. Nerf qui se rend au muscle buccinateur. — 53. Nerf lingual. — 54. Nerf hypoglosse. — 55. Nerf glosso-pharyngien. — 56. Nerf pneumogastrique. — 57. Nerf grand sympathique. — 58. Nerf accessoire. — 59. Nerf occipital. — 60. Nerfs brachiaux. — 61. Portion de l’artère pulmonaire. — 62. Artère aorte. — 63. Tronc brachio - céphalique. — 64. Artère sous-clavière droite. — 65. Artère thyroïdienne inférieure. — 66. Artère carotide primitive droite. — 67. Artère thyroïdienne supérieure. — 68. Artère linguale. — 69. Artère faciale, coupée. — 70. Artère occipitale. — 71. Artère temporale. — 72. Artère maxillaire interne. — 73. Veine cave supérieure.— 74. Portion thorachique de la veine jugulaire gauche. — 75. Portion thorachique de la veine jugulaire droite. — 76. Portion cervicale de la veine jugulaire externe , coupée et écartée. — 77. Portion cervicale de la veine jugulaire interne. — 78. Veine sous-clavière droite. — 79. Veine axil-
MANUEL
laire. — 80. Veines vertébrales. — 81 ,8 1. Veines thyroïdiennes inférieures. Les autres veines accompagnant l'es artères, qui ont été précédemment indiquées, n’ont pas été numérotées. — 82, 82. Ganglions lymphatiques placés près de l’artère carotide interne , le long du muscle grand droit antérieur de la tête , et recevant des vaisseaux qui serpentent le long de l’artère carotide. — 83. Ganglions accolés à l’artère carotide externe , et auxquels aboutissent des vaisseaux lymphatiques qui viennent du muscle temporal et de la dure-mère. — 84, 84. Ganglions situés près des vaisseaux sanguins de la langue, et recevant les vaisseaux lymphatiques qui viennent de cet organe, ainsi que de ses muscles. — 85, 85, 85. Ganglions cervicaux supérieurs auxquels aboutissent des vaisseaux lymphatiques qui proviennent des parties superficielles de la tète et de la cavité du crâne. — 86. Ganglion placé sur la veine jugulaire interne , et recevant des vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions situés autour de la mâchoire inférieure. Ces vaisseaux naissent du larynx et du corps thyroïde. — 87, 87, 87. Ganglions cervicaux moyens couchés sur les muscles angulaire de l’omoplate et scalènes, au côté externe de la veine jugulaire interne; à ces ganglions aboutissent des vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions n05 85 et 86, et d’autres vaisseaux qui viennent des ganglions maxillaires inférieurs et des parties superficielles de la tête et du cou. — 88, 88, 88, 88. Ganglions cervicaux inférieurs situés également au côté externe de la veine jugulaire interne , et recevant des vaisseaux lymphatiques qui partent des ganglions cervicaux supérieurs et moyens , ainsi que d’autres vaisseaux qui proviennent de l’occiput, de la tête , du bras et des ganglions qui entourent la veine sous-clavière. — 89, 89, 89. Ganglions environnant les vaisseaux axillaires sanguins , et communiquant par plusieurs vaisseaux lymphatiques non-seulement entre eux, mais encore avec des ganglions placés au-dessus d’eux.— 90. Ganglions accolés à la portion thorachique de la veine jugulaire droite , et recevant les vaisseaux lymphatiques qui viennent du médiastin, du péricarde et des ganglions placés sur le trajet de la veine mammaire interne. — 91. Ganglions situés entre les veines jugulaire interne et vertébrale, et auxquels aboutissent des vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions couchés sur le côté droit de la trachée-artère. — 92. Ganglions qui entourent la trachée-artère , et auxquels aboutissent des vaisseaux lymphatiques qui viennent du corps thyroïde et de ganglions trachéaux placés au-dessus d’eux. Ces mêmes ganglions envoient des vaisseaux aux ganglions cervicaux inférieurs du côté gauche. — 93, 93. Deux troncs lymphatiques occipitaux superficiels, coupés. — 94, 94. Autres troncs lymphatiques occipitaux, également coupés. — 95. Tronc lymphatique longeant la veine céphalique, coupé. — 96. Tronc lymphatique considérable (ou petit canal thorachique) formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions supérieurs placés sur les vaisseaux sanguins de l’aisselle , et qui s’ouvre dans la veine sous-clavière droite, près de l’embouchure de la jugulaire interne. — 97. Autre tronc lymphatique volumineux auquel aboutissent les vaisseaux qui sortent des ganglions cervicaux inférieurs, et qui s’ouvre dans l’angle formé par la réunion des veines sous-clavière et jugulaire interne. Afin de mettre à découvert les ganglions ci-dessus décrits , on a dû enlever les muscles sterno-
mastoïdien, sterno-hyoïdien , sterno-thyroïdien , digastrique, mylo-hyoïdien et stylo-pharyngien.
Fig. I. Elle représente les vaisseaux lymphatiques de la dure-mère qui tapisse la base du crâne ; la région orbitaire de l’os frontal est enlevée à gauche , de manière à rendre visible le globe de l'œil. (Mascagni. )
N° 1. Portion de la faulx du cerveau. — 2. Artères vertébrales. — 3. Artères carotides internes. — 4. Artère ményngée moyenne du côté droit. — 5. La même artère du côté gauche. — 6. Sinus longitudinal supérieur. — 7. Sinus longitudinal inférieur. — 8. Pressoir d’Hérophile ou confluent des sinus. — 9. Sinus transverse du côté droit. — 10. Sinus transverse du côté gauche. — 11. Sinus pétreux supérieur. — 12. Sinus pétreux inférieur. — 13. Sinus circulaire de la selle turcique. — 14, 14. Troncs lymphatiques qui sortent du crâne par le trou sphéno-épineux sur les vaisseaux sanguins de la dure-mère.
Fig. 2. Elle représente la terminaison du système lymphatique dans les veines sous-clavières et jugulaires. ( Mascagni. )
N° 1. La veine cave supérieure. — 2, 2. Portion thorachique des veines jugulaires. — 3, 3. Portion cervicale des veines jugulaires internes. — 4, 4. Veines
sous-clavières. — 5,5,5. Portion cervicale des veines jugulaires externes. 6,6.
Veines vertébrales. — 7, 7. Veines thyroïdiennes inférieures. — 8. Veine mammaire interne gauche. — 9. La même veine du côté droit. — 10, 10. Canal thorachique. — 11. Dilatation du canal précédent près de sa terminaison. 12. Troncs
lymphatiques qui sortent des ganglions cervicaux inférieurs. — 13. Embouchure du canal thorachique dans la veine jugulaire interne; elle est garnie de deux valvules. — 14. Tronc lymphatique recevant des vaisseaux qui sortent des ganglions
axillaires supérieurs gauches , et qui vient s’ouvrir dans la veine sous-clavière.
15. Embouchure du tronc précédent garnie d’une seule valvule. 16. Petit canal
thorachique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions axillaires supérieurs du côté droit. — 17. Tronc lymphatique qui part des ganglions cervicaux inférieurs pour se rendre au canal n° 16. — 18. Autre tronc lymphatique ayant la même origine et la même terminaison. — 19. Embouchure du petit canal thorachique dans l’angle formé par la réunion des veines sous-clavière et jugulaire interne droites ; cette embouchure est garnie d’une seule valvule.
MANUEL
Elle représente l’ensemble du système lymphatique delà faee antérieure du eorps. On s’est efforcé de faire voir la manière dont les vaisseaux lymphatiques c p0rtent entre eux e, avec les ganglions , et leur mode de terminaison au grand et
SU Les^ayités'p^torale'et abdominale sont ouvertes. On aperçoit le poumon ^gauche et le cœur. On a enlevé le poumon droit pour mettre a découvert les va seaux lymphatiques intercostaux. Le foie, l’estomac, la rate et les reins sont restes
place. Les intestins ont été enlevés. -mie
P Le scrotum est également enlevé. Le testicule droit est enveloppe de la tunique
vaginale. Le testicule gauche est mis à nu. va!„eaux.
Sur le côté gauche de la tête , on aperçoit la couche superficielle des vaisseaux
lymphatiques; le côté droit représente plusieurs des vaisseaux lymphatiques profonds. Il en est de même pour les membres supérieurs et inferieurs. ^
On n’a cru devoir numéroter ni les diverses parties de la' figure , ni meme vaisseaux lymphatiques , ce travail ayant été fait dans les figures partielles dont se composent les planches précédentes. (D’après Loder et la nature. )
( D’après Loder et la nature. )
FlG. 1 . Elle représente une tète sur laquelle on a mis à découvert la glande parotide et
le conduit parotidien. (Santonni. ) ., Muscie
N. 1. Muscle frontal. — 2, 2, 8, 3. Muscle orb.cula.re des paupières^ UM • — 5 Muscle auriculaire supérieur. — 6. Muscle tempora .
aromatique. 1 8. Muscle petit zygomatique. - 9. Muscle grand zygomatique.
10. Muscle masséter. — 11. Muscle canin. — 12. Muscle élévateur propre de la lèvre supérieure. — 13. Muscle élévateur commun de l’aile du nez et de la lèvre supé rieure.— 14. Muscle triangulaire du nez. — 15. Muscle myrtiforme. — J 6, 16. Muscle orbiculaire des lèvres. — 17, 17. Muscle buccinateur. — 18. Muscle triangu laire des lèvres. — 19. Muscle carré du menton. — 20, 20. Muscle peaucier. — 21. Muscle sterno-mastoïdien. — 22. Muscle splénius. — 23. Muscle trapèze.
24. Condyle de la mâchoire inférieure. — 25, 25. Glande parotide. — 26. Conduit de Sténon ou parotidien. — 27. Portion de la glande sous-maxillaire, se continuant avec la partie inférieure de la parotide.
Fig. 2. Elle représente les glandes sous-maxillaire et sublinguale , avec les parties qui les environnent. (Siébold.)
N° 1. Conduit auditif externe. — 2. Apophyse styloïde. — 3. Apophyse mastoïde. — 4. Branche droite de la mâchoire inférieure, coupée. — 5. Corps de la mâchoire inférieure, coupé vers la symphise. — 6. Trachée artère. — 7. La langue tirée à gauche. — 8. Frein delà langue. — 9. Glande thyroïde. — 10. Portion du muscle grand zygomatique. — 11. Muscle masséter. — 12. Muscle sterno-mastoïdien, dont on a enlevé une portion afin de mettre à découvert les filets du nerf accessoire. — 13. Muscle stylo-glosse. — 14. Muscle stylo-hyoïdien. — 15. Ventre postérieur du muscle digastrique. — 16. Ventre antérieur du même muscle, coupé et renversé. — 17. Muscle grand droit antérieur de la tête. — 18. Muscle mylo-hyoïdien. — 19. Muscle génio-hyoïdien. — 20. Muscle thyro-hyoïdien. — 21. Muscle sterno-thyroïdien. — 22. Muscle sterno-hyoïdien. — 23. Muscle omoplat-hyoïdien, coupé et renversé. — 24. Artère carotide primitive droite. — 25. Artère carotide primitive gauche. Les branches de ces artères ne sont pas numérotées. — 26. Nerf temporal superficiel, provenant du nerf maxillaire inférieur. — 27. Portion de la septième paire de nerfs. — 28. Nerf sympathique. — 29. Nerf hypoglosse. — 30. Nerf pneumo-gastrique. — 31. Branche du premier nerf cervical, qui descend s’anastomoser avec la seconde paire. — 32. Seconde paire des nerfs cervicaux. — 33. Troisième paire des nerfs cervicaux. — 34, 35. Quatrième et cinquième paires des mêmes nerfs. — 36. Nerf accessoire. — 37. Branche linguale du nerf maxillaire inférieur. — 38. Rameau du nerf maxillaire inférieur, se rendant au muscle mylo-hyoïdien. — 39. Portion de la glande parotide couchée sur la branche de la mâchoire inférieure. — 40. Accessoire de la glande parotide. — 41. Conduit de Stenon , coupé , lequel sortait de la glande parotide, et se portait vers le muscle buccinateur. — 42. Glande sous-maxillaire. — 43. Glande sublinguale unie à la précédente. — 44. Conduit de Warthon avec ses radicules. — 45. Soie de sanglier passée dans la cavité du conduit de Warthon, qui vient aboutir sur les côtés du frein de la langue. — 46. Neuf soies passées dans les conduits excréteurs de la glande sublinguale.
Fig. 3. Elle représente la cavité de la bouche; on a divisé la commissure des lèvres, qui sont écartées et renversées. ( Loder. )
Explication des Planches .
N° 1. La lèvre supérieure renversée. — 2. Le frein de la lèvre supérieure. — 3. La lèvre inférieure renversée. — 4. Le frein de la lèvre inférieure. — 5, 5. Face interne des parois latérales de la bouche. — 6, 6. Orifice du conduit parotidien , placé en face de la troisième dent molaire ; on y a introduit une soie de sanglier.
— 7. Voile du palais. — 8, 8. Pilier antérieur du voile du palais. — 9,9. Pilier postérieur du même organe. — 10. La luette. — 11, 11. Les tonsilles. — 12. La langue.
Fig. 4. Elle représente les lèvres, vues par leur face interne; on a enlevé la membrane muqueuse , pour mettre à découvert les glandes labiales et buccales. ( Loder. )
N° 1. Membrane muqueuse de la lèvre supérieure. — 2. Membrane muqueuse de la lèvre inférieure. — 3. Portion du muscle orbiculaire des lèvres. — 4,4. Glandes labiales. — 5, 5. Glandes buccales. — 6, 6. Conduit de Stenon. — 7, 7. Orifice du canal précédent , dans lequel on a passé une soie de sanglier.
Fig. 5. Elle représente le frein de la langue. ( Loder. )
N° 1. La lèvre inférieure renversée. — 2. Le frein de la lèvre inférieure. — 3, 3. Les gencives. — 4, 4. La langue, élevée et renversée en arrière , pour mettre en évidence sa face inférieure. — 5. Les veines ranines. — 6. Le frein de la langue.
— 7, 7. Le sommet delà glande sublinguale, faisant saillie au-dessous de la membrane muqueuse ; c’est dans cet endroit que vient s’ouvrir le conduit de Warthon.
Fig. 6. Elle représente la voûte et le voile du palais. ( Albinus. )
N° 1 . La voûte du palais , circonscrite par l’arcade dentaire supérieure. — 2. Voile du palais. — 3. La luette. — 4. Rides qu’on remarque sur la voûte du palais. — 5. Tubercule placé derrière les dents incisives. — 6. Ligne moyenne de la voûte palatine. — 7,7. Orifice des follicules muqueux situés sur la voûte et le voile du palais, ainsi que sur la luette. — 8,8. Les tonsilles. — 9. Le pharynx.
Planche 293.
Elle représente les viscères de la poitrine et de l’abdomen dans leur position naturelle. Ces deux cavités splanchniques sont ouvertes ; on a enlevé les tégumens et les muscles de la poitrine , ainsi que le sternum et la portion antérieure des côtes et du diaphragme ; les cavités des plèvres sont ouvertes; les tégumens et les muscles de l’abdomen sont renversés, ainsi que le péritoine. (Cadavre d’homme, âgé de quarante ans. )
Nos 1 , 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. Les huit premières côtes et les muscles intercostaux correspondans , coupés. — 9,9. Tissu cellulaire graisseux du médiastin antérieur.
10, 10. Les plèvres coupées, et interceptant entre elles le médiastin antérieur. —
1 1. Le péricarde , renfermant le cœur. — 12. Lobe supérieur, et — 13. lobe infé-
rieur du poumon droit. — 14. Scissure qui sépare les deux lobes précédens. — 15. Lobe supérieur, et — 16. lobe inférieur du poumon gauche. — 17. Scissure qui sépare les deux lobes précédens. — 18, 18, 18. Le diaphragme, coupé transversalement. — 19. Face supérieure du lobe droit du foie. — 20. Face supérieure du lobe gauche du même organe. — 21. Fond de la vésicule biliaire. — 22. Face inférieure et bord antérieur du foie. — 23. Ligament rond , et — 24. ligament suspenseur du même organe. — 25. Face antérieure de l’estomac. — 26. Grand cul-de-sac, et — 27. petit cul-de-sac du même organe. — 28. Petite courbure , et — 29, 29. grande courbure du même organe. — 30. Pylore. — 31, 31. Commencement du duodénum. — 32. Portion de l’épiploon gastro-hépatique. — 33, 33. Grand épiploon ou épiploon gastro-colique. — 34, 34. Circonvolutions de l’intestin grêle, vues à travers les lames de l’épiploon gastro-colique. — 35. La rate. — 36, 36, 36. Portions du colon. — 37, 37. La paroi antérieure de l’abdomen, coupée et renversée. 1
Elle représente le cœur et l’estomac dans leur position naturelle. Le péricarde et la graisse qui recouvrait les gros vaisseaux sont enlevés. Le foie est porté en haut, et renversé à droite , afin de mettre l’estomac complètement à découvert. La plus grande partie de l’épiploon est enlevée , le reste est renversé. ( Cadavre d’homme. )
Nos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9. Première, deuxième, troisième, quatrième , cinquième, sixième , septième, huitième et neuvième côtes, coupées avec les muscles intercostaux correspondans. — 10. Portion du corps thyroïde. — 11. La trachéeartère. — 12. Lobe supérieur du poumon droit. — 13, 14. Lobes supérieur et inférieur du poumon gauche. — 15. Ventricule droit, — 16. oreillette droite, — 17. ventricule gauche du cœur. — 18. Tronc de l’artère pulmonaire. — 19. Crosse de l’aorte. — 20. Tronc de l’artère brachio- céphalique. — 21. Artère carotide gauche. — 22. Artère sous-clavière gauche. — 23, 24. Veines jugulaires gauche et droite s’ouvrant dans la veine cave supérieure. — * Veine cave supérieure. — 25, 25. Lambeaux du diaphragme. — 26. Lobe droit du foie. — 27. Eminence porte antérieure. — 28. Lobe gauche du foie. — 29. Lobe de Spigel , recouvert par l’épiploon gastro-hépatique. — 30. Vésicule biliaire. — 31. Sonde passant par l’hiatus de Winslow, et visible à travers l’épiploon gastro-hépatique. — 32. Région cardiaque de l’estomac. — 33. Le grand cul-de-sac, — 34, 34. la petite courbure, — 35, 35. la grande courbure du même organe. — 36. Le pylore. — 37. Première
46S MANUEL
courbure du duodénum. — 38. La rate , légèrement déplacée. -- 39, 39. Le grand épiploon ou épiploon gastro-colique , coupé au-dessous de la grande courbure de l’estomac. — 40. L’iléon. — 41. La fin du même intestin. — 42. Le cæcum. — 43. L’appendice du cæcum. — 44. Le colon ascendant. 45 , 45 , 45. Le colon transverse. — 46. L’S iliaque du colon. — 47. Canal hépathique. — 48. Canal cystique. — 49. Canal cholédoque. — 50, 50. La paroi antérieure de l’abdomen , coupée et renversée..
Elle représente l’intestin grêle dans sa position naturelle. On. a conservé le cœur et les gros vaisseaux qui partent de sa base. Les poumons , les bronches et la tracheeartère sont enlevés ; le grand épiploon a été également enlevé , et le colon est renversé. ( Cadavre d’un homme de trente-six ans. )
N09 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7. Première , seconde, troisième , quatrième, cinquième , sixième, septième côtes du côté gauche, coupées : les côtes correspondantes du côté droit ne sont pas numérotées. — 8. Ventricule droit, — 9. oreillette droite ,
10. ventricule gauche, — 11. oreillette gauche du cœur. 12. La veine cave
supérieure. — 13, 14. Veines sous-clavièrcs droite et gauche. — ‘Tronc de l’artère pulmonaire se divisant en deux branches. — 15. Courbure de l’aorte. — 16. Tronc de l’artère brachio-céphaîique. — 17. Artère carotide gauche. — 18. Artère sousclavière gauche. - 19. Corps thyroïde. - 20. Le jéjunum. - 21. L’iléon. - 22. La fin du même intestin. — 23.- Cæcum. — 24. Appendice du cæcum.
25. Repli péritonéal de l’appendice du cæcum. — 26, 26. Le colon ascendant. — 27 27. Le colon transverse. — 28, 28. Le colon descendant. — 29. Portion de 1 S iliaque du colon. — 30, 30. Mésocolon transverse. — 31. Portion du mésocolon lombaire droit. — 32. Portion du mésocolon lombaire gauche. — 33, 33. La paroi abdominale coupée et renversée.
Elle représente l’œsophage et l’estomac dans leur position naturelle. Les viscères de la poitrine sont enlevés ; il en est de même de la presque totalité du diaphragme et des intestins ; le duodénum seul a été conservé; le péritoine est détaché des reins et des gros vaisseaux.
N° 1. Portion du corps thyroïde. — 2. La trachée-artère, coupée. —3,3.
L’œsophage. — 4. Le cardia. — 5. Grand cul-de-sac de l’estomac. — 6. Le pylore. L’estomac est distendu par de l’air. — 7. Première courbure , — 8. seconde courbure , — 9,9. troisième courbure du duodénum. — 10. Le commencement de l’intestin jéjunum , coupé et lié. — 11. Le pancréas, soulevé. — 12. La rate. — 13, 13. Portion de l’épiploon gastro-colique. — 14. Le rein droit. — 15. Le rein gauche. — 16, 16. L’uretère droit. — 17, 17. L’uretère gauche. — 18, 18, 18. Lambeaux du diaphragme. — 19, 19. L’aorte. — 20. La veine cave inférieure. — 21, 21. Artère et veine spermatiques. — 22, 22. Artère et veine iliaques. — 23, 23. Artère et veine crurales. — 24, 24. Artère et veine hypogastriques. — 25. Portion du rectum, distendue et liée. — 26, 26. Muscle grand psoas. — 27, 27. Muscle iliaque. — 28, 28. Muscle carré des lombes. — 29. Quatrième vertèbre lombaire. — 30. Cinquième vertèbre lombaire. — 31. L’angle sacro-vertébral.
Elle représente les organes de la digestion, ouverts dans une grande partie de leux' étendue. L’œsophage a été coupé vers sa partie moyenne , la grandeur de la planche n’ayant pas permis de le conserver dans toute son étendue. Les mésentères et les épiploons sont enlevés , et le canal intestinal disposé de manière à faire voir la continuité de ses diverses parties. ( Les flèches indiquent la direction que suivent les substances alimentaires dans le canal digestif.) D’après le cadavre d’un homme âgé d’environ quarante ans.
N° 1. La lèvre supérieure renversée. — 2. Le frein de la lèvre précédente. — 3. La lèvre inférieure renversée. — 4. Frein de la lèvre précédente. — 5,5. Face interne des joues. — 6, 6. Ouverture du conduit de Stenon à la face interne des joues. — 7. Le voile du palais. — 8,8. Piliers antérieurs, et — 9, 9. piliers postérieurs du voile du palais. — 10. La luette. — 11, 11. Les tonsilles. — 12. La langue.
— 13. Portion de la trachée-artère. — 14, 14. L’œsophage. — 15. Face interne de
l’œsophage. — 16. Face interne de l’estomac. — 17. Grand cul-de-sac, et
18. petit cul-de-sac de l’estomac. — 19 . Petite courbure, et — 20. grande courbure de l’estomac. — 21. Cardia ou orifice œsophagien de l’estomac. Franges de l’épithélium de la membrane muqueuse de l’œsophage au niveau du cardia. — 22. Le pylore. — 23. Première portion du duodénum. — 24. Seconde portion, et — 25. troisième portion du même intestin. — 26, 26, 26. Valvules conniventcs que présente la membrane muqueuse du duodénum. — 27. La vésicule biliaire. — 28. Canal cystique. — 29. Division du canal hépatique. — 30. Le canal hépatique.
— 31. Canal cholédoque, résultant de la réunion des conduits cystique et hépatique. — 32. Ouverture du canal cholédoque dans le duodénum. — 33. Canal pancréatique injecté et isolé du pancréas. — 34. Ouverture du canal pancréatique
MANUEL
dans le duonénura. — 35. Le duodénum se continuant derrière le colon transverse
avec 36, 36. le jéjunum. — 37, 37, 37. L’iléon. — 38. L’iléon s’ouvrant dans le
gros intestin. — 39. Valvule iléo-cœcale. — 40. Lèvre supérieure, et — 41. lèvre inferieure de la valvule precedente , coupees verticalement. 42. Cavité du cæcum. — 43. L’appendice vermiforme du cæcum, fendu dans toute sa longueur. — 44. Le colon ascendant ou lombaire droit. — 45. Angle de réunion du colon lombaire droit avec le colon transverse. — 46, 46. Le colon transverse, ou arc du colon. — 47. Angle de réunion du colon transverse, avec — 48, 48. le colon descendant ou lombaire gauche. — 49,49. L’S iliaque du colon. — 50. Continuation de l’S iliaque du colon avec — 51. le rectum. — 52, 52. Portion des muscles releveurs de l’anus. — 53. L’anus, autour duquel on a conservé la peau et le tissu cellulaire qui l’avoisine.
Fig. 1. Elle représente une portion de l’œsophage d’un homme adulte, vue en dehors. ( Loder. )
Nos 1, 1. Fibres musculaires longitudinales ou externes. — 2, 2. Fibres circulaires ou internes, mises à découvert par l’ablation des fibres longitudinales. — 3,3. Coupe des fibres longitudinales , dont une portion a été enlevée pour mettre à nu les fibres transversales.
Fig. 2. Portion de l’œsophage fendue longitudinalement , et vue par sa face interne. (Loder. )
Nos 1, 1. Partie supérieure de l’œsophage, coupé à l’endroit où il se continue avec le pharynx. — 2 , 2, 2. Membrane interne de l’œsophage formant des plis longitudinaux. — 3,3. Saillies formées par les glandes mucipares. — 4, 4, 4. Vaisseaux capillaires sanguins , se distribuant à la membrane muqueuse de l’œsophage. — 5. Portion de la membrane musculaire de l’œsophage.
Fig. 3. Fibres musculaires de l’estomac, dont on a enlevé la tunique péritonéale. Homme adulte. (Loder. )
N° 1. Portion de l’œsophage. — 2. Le cardia. — 3. la petite courbure, — 4. la grande courbure, et — 5. le grand cul-de-sac de l’estomac. — 6. Le pylore. — 7. Portion du duodénum, recouverte par le péritoine. — 8, 8, 8. Portion du péritoine qui recouvrait la face externe de l’estomac, coupée et renversée. — 9. Fibres longitudinales de l’œsophage qui se continuent avec les fibres longitudinales de l’estomac. — 10, 10, 10, 10. Fibres longitudinales de l’estomac qui constituent la couche extérieure de la tunique musculaire de cet organe. — 11, 11, 11. Fibres circulaires qui constituent la couche moyenne. Elles commencent au grand cul-
de-sac de l’estomac , et se prolongent snr toute la surface de cet organe pour se continuer avec les fibres circulaires du duodénum. — 12, 13, 13. Fibres obliques qui forment la couche interne de la tunique musculaire. Les unes (n° 12 ) ont été mises à nu par l’ablation des fibres longitudinales et circulaires; les autres (nos 13, 13) sont vues à travers les fibres circulaires. — 14, 14. Fibres circulaires du duodénum.
Fig. 4. Portion de la face interne de l’estomac d’un vieillard , qui représente les rides de la membrane interne de l’estomac et les pores nombreux dont elle est criblée. ( Ruysch. )
Fig. 5. Elle représente une portion de l’estomac et du duodénum, étendue sous l’eau et divisée suivant la petite courbure du premier de ces organes. ( H. P. Leveling. )
N° 1. Portion du duodénum. — 2. Portion de l’estomac. — 3. Le pylore. — 4. Portion de l’épiploon. — 5. Couche de fibres longitudinales de l’estomac passant de la petite courbure de l’estomac sur le duodénum. — 6. Couche de fibres circulaires. — 7. Fibres circulaires qui concourent à former la valvule pylorique. — 8,8. Membrane celluleuse de l’estomac. — 9, 9. Tunique muqueuse. — 10. Plis de la membrane interne de l’estomac qui ont une direction longitudinale vers le pylore.
Fig. 6. Portion du duodénum et de l’estomac vus du côté de la petite courbure, retournés, et distendus par de l’air. (H. P. Leveling. )
N09 1, 1 . Portion du duodénum. — 2, 2. Portion de l’estomac. — 3, 4. Fibres circulaires dont les unes divergent vers le duodénum, et les autres se portent vers l’estomac. — 5. Fibres circulaires parallèles. — 6. Fibres circulaires qui s’entrecroisent. — 7. Anneau formant le pylore. — 8. Membrane muqueuse du duodénum , renversée. — 9. Membrane muqueuse de l’estomac , renversée. — 10. Fibres circulaires du duodénum.
Fig. 7. Elle représente le trajet du duodénum entre le foie et le rein, derrière le mésentère. Cet intestin est mis à découvert par le renversement en haut de l’estomac. ( Sandifort. )
N° I. Estomac relevé en haut, de manière à ce que la courbure inférieure devienne supérieure. — 2, 2. Grande courbure de l’estomac dont on a détaché l’épi • ploon. — 3. Le pylore. — 4. Première courbure , — 5. seconde courbure, et — 6. troisième courbure du duodénum. — - 7. La troisième courbure du duodénum se cachant derrière le mésocolon transverse. — 8. Commencement du jéjunum. — 9. La rate. — 10. Le rein droit. — 11, 11. Le foie. — 12. Vésicule biliaire. — 13, 13. Le mésentère. — 14. Portion du pancréas.
Fig. 8. Elle représente la face interne de l’estomac et du duodénum, mise à découvert par l’ablation de la paroi antérieure de ces organes. Le foie est relevé ; la portion de mésocolon, qui descend devant le duodénum, est enlevée. (Sandifort.)
N0' 1,1,1. Le foie relevé. — 2. La vésicule biliaire. — 3, 3. Face postérieure
472 MANUEL
de la cavité de l’estomac. — 4, 4. Coupe de l’estomac. — 5. Le cardia. — 6. Le pylore coupé par le milieu , de manière à faire voir en arrière la saillie que forme cette valvule. — 7, 7, 7. Le duodénum ouvert. — 8. Portion du jéjunum. — 9. Le pancréas. — 10. Orifice commun des canaux pancréatique et cholédoque. — 11. Le rein droit. — 12. La rate. — 13, 13. Portion du mésentère.
Fto. 9. Elle représente l’estomac, le foie, la rate, le duodénum et les intestins, vus par leur face postérieure. (Sandifort. )
N°* 1, 1. Portions du diaphragme relevées. — 2. L’œsophage traversant le diaphragme pour se rendre à l’estomac. — 3. Portion de la face inférieure de l’estomac , qui correspond à la partie postérieure gauche de la cavité abdominale. — 4. Lobe droit du foie. — 5. Veine cave inférieure montant derrière le foie et le traversant. — 6. La rate. — 7. Le pancréas se portant, derrière l’estomac, de la rate vers le duodénum. — 8, 8, 8. Le duodénum. - 9. Faisceau des vaisseaux hépatiques. — 10. Portion du mésentère. — 11, 11* Le mésentère au-dessous du duodénum. — 12, 12. Circonvolutions de l’intestin grêle. — 13, 13, 13. Portion du colon se dirigeant vers le bassin.
Fig. 1. Elle représente la face interne du duodénum ouvert longitudinalement. (Santorini. )
N° 1. Portion de l’estomac. — 2. Le pylore. — 3, 3, 3, 3. Face interne du duodénum ; la partie qui est sous le pylore est lisse , et les valvules eonniventes ne commencent à se former que plus bas. — 4. Portion du conduit hépatique ouvert. Canal cystique. — 6. Canal cholédoque. — 7. Portion du pancréas. — 8. Ouverture commune des canaux cholédoque et pancréatique, formant une saillie à l’intérieur de l’intestin. — 9. Ouverture particulière du canal excréteur du jSetit pancréas, aboutissant séparément, sur ce sujet, dans le duodéuum. pIC 2. Elle représente le mésentère se continuant avec l’enveloppe extérieure ou séreuse du duodénum. (Sandifort.)
1. Le péritoine se séparant de la région lombaire pour se porter dans le mésocolon lombaire gauche. - 2, 2, 2. Partie moyenne du mésocolon , séparée du colon. — 3. Portion du mésentère. — 4. Extrémité supérieure du jéjunum , relevee. 5, 5. Le mésentère entourant le jéjunum.
F, G 3 Elle représente le mésocolon naissant du péritoine , et se continuant avec le mésentère les connexions du colon avec le mésoçolon, l’ouverture de l’iléon dans le cæcum , et le passage du duodénum de la partie supérieure dans la partie intérieure de l’abdomen. (Sandifort.)
N* 1. Le péritoine recouvrant la région lombaire, et se portant à gauche pour donner naissance au mésocolon lombaire gauche. — 2 , 2. Mésocolon lombaire gauche. — 3. Mésocolon transverse. — 4, 4. Mésocolon lombaire droit. — 5. Réunion du mésocolon avec le mésentère. — 6, 8. Le mésentère. — 7, 7, 7. Plis du mésentère , dont on a sépare les intestins grêles. — 8. Terminaison de l’intestin iléon. —
9. Le cæcum. Sur ce sujet , l’appendice vermiforme était placé derrière l’intestin , et ne peut point être vu. — 10, 10. Le colon lombaire droit. — 11, 11, 1 1 . Le colon transverse. — 12, 12. Le colon lombaire gauche. — 13. Portion de l’S iliaque du colon.' — 14, 14, 14. Bande musculaire longitudinale antérieure du colon. — 15. Le duodénum passant de la partie supérieure dans la partie inférieure de l’abdomen , et se continuant avec le jéjunum.
Fig. 4. Elle représente la face antérieure de l’estomac , du foie, de la rate et du duodénum , vus dans leur position naturelle , et les gros vaisseaux qui passent derrière le dernier de ces viscères. (Sandifort. )
N05 1, 1, 1, 1. Le péritoine renversé avec la paroi antérieure de l’abdomen. — 2, 2. Le foie. — 3. La vésicule biliaire. — 4. Le ligament suspenseur du foie. — 5. L estomac. — 6. Le pylore. — 7. Première courbure, — 8. seconde courbure,
— 9. troisième courbure du duodénum. — 10. Le jéjunum. — 11. La rate. — 12, 12. Le mésentère séparé des intestins, et renversé à gauche. — 13. Le rein droit. — 14, 14. Les uretères. — 15. La vessie urinaire. — 16. L'aorte. — 17. La veine cave inférieure. — 18, 18. Les vaisseaux spermatiques.
Fig. 5. Elle représente le commencement du gros intestin avec la fin de l’intestin iléon. Ces viscères sont coupés longitudinalement. Homme adulte. (Albinus.)
Nos i, 1. Portion du colon lombaire droit. — 2, 2. Le cæcum. — 3. Portion de l’iléon. — 4, 4, 4, 4. Tunique musculeuse recouverte en dehors par le péritoine.
— 5, 5, 5, 5. Tuniques celluleuse et muqueuse des intestins. — 6, 6, 6. Valvules des gros intestins, formées par les deux tuniques précédentes. — 7,7. Prolongemens de la tunique celluleuse, qui forment les valvules précédentes. — 8, 8. Les deux valvules du colon , formées par la jonction de l’iléon avec le gros intestin ( valvule iléo-caecale). Les tuniques de l’iléon et du gros intestin se réunissent dans ces valvules. — 9,9. Réunion des tuniques de l’iléon et du gros intestin. —
10. Grand repli sur lequel se trouve l’ouverture de la valvule iléo-cœcale.
Fig. 6. Terminaison de l’iléon dans le cæcum. Appendice vermiforme du cæcum, et portion du colon. (Santorini. )
N° 1. L’intestin iléon coupé. — 2. Lambeaux du mésentère. — 3. Le cæcum.
— 4. L’appendice vermiforme. — 5,5. Portion du colon droit. — 6, 6. Bande musculaire longitudinale antérieure du colon. — 7. Repli du péritoine placé entre l’iléon et le cæcum.
Fig. 7. Les mêmes organes que dans la figure précédente, vus en sens opposé, distendus par de l’air, desséchés et ouverts. (Santorini.)
Explication des Planches.
Fig.
Fig.
Fig.
Fig.
MANUEL
N° 1 Fin de l’iléon. — 2. Portion déprimée du même organe, qu’on observe entre les plis du colon et du cæcum. - 3. L’extrémité inférieure du cæcum , se terminant par l’appendice vermiforme , laquelle est, sur ce sujet , caehee derrière l’intestin. — 4. Cavité du cæcum. — 5. Cavité du colon. — 6, 6. Replis des membranes du cæcum qui forment des valvules à la face interne de l’intestin. - 7, 7 , 7. Valvules semblables du colon. - 8. Repli considérable formé par l’adossement des tuniques du cæcum et du colon , et nommé valvule iléo-cœcale ou valvule de B au km. — 9. L’intestin iléon s’ouvrant entre les lèvres qui forment la valvule îleo-cœcale.
1. Elle représente la tunique musculaire de l’intestin iléon. Cadavre d homme adulte. (Loder.)
Nos 1, 1 . La tunique péritonéale. — 2. Portion de la tunique précédente, renversée. — 3. Portion de la même tunique, également renversée avec les fibres musculaires longitudinales de l’intestin. — 4. Fibres musculaires longitudinales de l’intestin recouvrant les fibres circulaires ou transversales. - 5, 5. Les fibres circulaires de l’intestin , rendues visibles par le renversement des fibres longitudinales n° 3.
2. Elle représente la membrane musculaire de l’intestin colon. On a enlevé la tunique péritonéale. (Loder.)
Nos 1, 1. Les fibres longitudinales du colon réunies en un faisceau qui forme une des trois bandes longitudinales de cet intestin. — 2, 2, 2, 2. Les fibres circulaires du même intestin.
3. Elle représente les fibres musculaires de l’intestin rectum. (Loder.)
N° 1. Terminaison de l’S iliaque du colon dans l’intestin rectum. — 2. Partie supérieure du rectum. — 3, 4, 5. Les fibres longitudinales qui constituent les trois bandes longitudinales du colon , se continuant sur le rectum. — 6. Fibres longitudinales du rectum naissant de l’épanouissement des fibres longitudinales precedentes.
4. Elle représente une portion de l’intestin jéjunum , retournée , insufflée et desséchée. Cadavre d’homme adulte. ( Albinus. )
N° 1. Tissu cellulaire sous-muqueux, distendu par l’insufflation. — 2. Tissu cellulaire du mésentère qui borde l’intestin. — 3, 3. La tunique péritonéale. — 4. La tunique musculaire du même intestin. — 5. La tunique péritonéale unie a la tunique musculaire. — 6. La membrane muqueuse ou villeuse du même organe.
7,7, 7,7, 7. Valvules conniventes auxquelles l’insufflation du tissu cellulaire
sous-muqueux a donné cet aspect.
Fig. 5. Elle représente une portion de l’intestin iléon, coupé longitudinalement au niveau de son insertion au mésentère. On a enlevé la tunique péritonéale et une portion de la tunique musculaire : les artères et les veines sont injectées. (Albinus.)
Nos J , 1 . La membrane interne ou muqueuse. — 2, 2. Le tissu cellulaire sousmuqueux. — 3,3. Portion de la tunique musculaire. — 4, 4, 4, 4. Lambeaux de cette membrane renversés avec la membrane péritonéale. On a essayé de représenter les fibres musculaires transversales qui enveloppent l’intestin. — 5, 5. Portion de l’intestin sur laquelle on a laissé la tunique péritonéale. — 6, 6, 6. Trois artères venant du mésentère, et abordant à cette portion de l’intestin accompagnées de leurs veines satellites; elles serpentent d’abord au-dessous de la tunique péritonéale , traversent ensuite la tunique musculaire pour se rendre aux fibres cellulaires sous-muqueuses , puis à la membrane muqueuse. — 7,7,7. Trois artères venant également du mésentère, et dont les branches serpentent dans 1 épaisseur du tissu cellulaire sous-muqueux, au-dessous de la tunique musculeuse. Leurs divisions s’anastomosent un grand nombre de fois , soit entre elles , soit avec les artères n° 6. — 8,8. Ramifications des artères précédentes se rendant à la membrane muqueuse. — 9, 9. Plusieurs rameaux des memes artères se portant à travers la tunique musculeuse dans la tunique péritonéale. — 10, 10, Les mêmes rameaux coupés avec la tunique péritonéale. — 11, 11. Branches des artères n° 6 se rendant à la tunique péritonéale et s’anastomosant , soit entre elles , soit avec les rameaux n° 10. — 12, 12, 12. Autres rameaux se rendant au côté opposé de l’intestin.
Fig. 6. Elle représente une portion de la membrane muqueuse de l’intestin jéjunum, laquelle a été séparée du tissu cellulaire sous-muqueux , et se voit par sa face adhérente. Les veines sont injectées et séparées de celles du tissu cellulaire sousmuqueux. ( Albinus. )
Fig. 1. Elle représente une portion du rectum, coupée longitudinalement et étendue sous l’eau. Cadavre d’un homme d’environ cinquante ans. (Loder.)
N05 1, 1. Portion du périnée.— 2, 2. L’anus ouvert et développé. — 3, 3, 3, 3. La membrane muqueuse couverte de rides. — 4, 4. Orifices des follicules muqueux. — 5, 5. Lacunes muqueuses qui avoisinent l’anus.
Fig. 2. Elle représente la partie supérieure du jéjunum, coupée longitudinalement et étendue sous l’eau. (Loder.)
Nos 1, 1. Valvules conniventes. — 2, 2. Sommet de deux valvules placées à côté l’une de l’autre. Toute la membrane muqueuse est couverte de villosités apparentes, surtout sur le bord libre des valvules.
Fig. S. Elle représente une portion du tissu cellulaire sous-muqueux de l’iléon. Les cellules de ce tissu ont été développées au moyen de l’insufflation. (Albinus.)
Nos 1, 1. Le tissu cellulaire sous-muqueux distendu. — 2, 2. Artères qui se distribuent, au tissu précédent. Les artères sont injectées; l’intestin est coupé longitudinalement du côté où il s’attache au mésentère, et ouvert entièrement; on a enlevé la membrane muqueuse.
Fig. 4. Elle représente une portion du jéjunum, coupée longitudinalement du côté où il est uni au mésentère. Cet intestin est ouvert, les veines sont injectées; on a enlevé la membrane muqueuse pour mettre à nu les prolongetnens du tissu cellulaire sous-muqueux dans les valvules conniventes. (Albinus.)
Nos 1, 1, 1. Prolongemens du tissu cellulaire sous-muqueux dans les valvules conniventes. — 2, 2, 2. Veines qui serpentent dans le tissu cellulaire sous-muqueux, et dont les racines viennent des prolongemens précédens. En relevant la membrane muqueuse , on a coupé les rameaux qui sortent de cette membrane.
Fig. 5. Elle représente une portion de l’iléon, coupée longitudinalement et étendue sous l’eau. On aperçoit des villosités , mais moins apparentes que dans le jéjunum. Plusieurs follicules muqueux, appelés glandes de Bruner , sont passés à l’état d’induration ; ce qui les rend plus apparens. Ces follicules sont placés dans l’épaisseur du tissu cellulaire sous-muqueux , et leurs orifices s’aperçoivent à la surface de l’intestin. Il n’y a pas de valvules dans cette portion d’intestin.
Fig. 6. Elle représente une portion de l’iléon, dont les veines sont injectées..
N0" 1, 1. L’intestin. — 2, 2. Le mésentère.
Fig. 1. Elle représente une portion de l'intestin iléon , dont les artères sont injectées en rouge et les veines en bleu. ( Lieberkühn. )
N° 1. Portion de l’intestin iléon, de grandeur naturelle. — 2, 2, 2. Valvule connivente bifurquée. — 3, 3, 3, 3. Portion droite de la valvule connivente précédente, vue au microscope.
Fig. 2. Glandes et villosités intestinales. (Lieberkühn. )
Cette figure représente principalement les glandes mucipares des intestins. On ne voit que le sommet des villosités et des vaisseaux qui s’y distribuent. On distingue facilement les glandes mucipares des villosités dans la partie inférieure de cette figure, où en effet ces dernières sont pressées les unes contre les autres, de manière à cacher les glandes mucipares.
Fig. 3. Elle représente la surface extérieure de la membrane muqueuse de l’intestin iléon. (Même auteur.)
Les corps blanchâtres que l’on aperçoit sur cette figure sont des glandes mucipares. Les veines se distinguent des artères par leur grosseur. Les troncs des vaisseaux de cette figure se continuent avec les vaisseaux de la tunique celluleuse, tandis que leurs divisions les plus tenues pénètrent dans les villosités. Le nombre des veines qui se distribuent dans la tunique muqueuse est moins considérable que celui des artères.
Fig. 4. Elle représente une portion de deux valvules de l’intestin jéjunum avec leurs villosités. Toutes ces villosités , gonflées de chyle, représentent autant de petits prolongemens cylindriques renflés vers leur extrémité libre. Cette préparation a été faite d’après le cadavre d’une femme âgée d’environ quarante ans, qui s’était noyée peu de temps après avoir déjeuné. ( Loder.)
N° 1. Grandeur naturelle de la pièce. — • 2. La même pièce, vue au microscope»
Fig. 5. Elle, représente une portion de l’intestin jéjunum, coupée longitudinalement, et prise sur le cadavre d’un homme âgé d’environ cinquante ans. Toutes les villosités, vues au microscope, ont l’aspect de prolongemens cylindriques, spongieux, agglomérés. ( Hedwig. )
Nos 1, 1. Orifice terminal des villosités dont les bords sont blanchâtres. — 2, 2. Les tuniques internes de l’intestin. — 3. Tunique extérieure ou péritonéale.
Fig. 6. Le pancréas avec son conduit excréteur. (Santorini. )
N° 1. La tête du pancréas adhérente au duodénum. — 2. Partie moyenne de la même glande. — 3. Queue du pancréas avoisinant la rate. — 4, 4, 4. Prolongement du pancréas nommé petit pancréas par quelques auteurs. — 5,5. Canal pancréatique ou de Wirsungius. — 6. Terminaison du canal pancréatique dans la cavité du duodénum, où il s’abouche avec le canal cholédoque. — 7. Canal cholédoque s’unissant au canal pancréatique. — 8. Canal pancréatique accessoire. — 9. Terminaison du canal précédent dans la cavité du duodénum. — 10, 10. Portion du duodénum , coupée.
Fig. 1. Elle représente la rate vue par sa face interne ou concave, qui est en rapport avec l’estomac. Femme de trente-six ans. (Loder. )
N° 1. Extrémité supérieure , et — 2. extrémité inférieure de la rate. — 3,3» Partie postérieure de la face concave. — 4. Partie antérieure de la même face. —
MANUEL
5. Scissure. — 6, 6. Rameaux de l’artère splénique. — 7,7. Rameaux de la veine splénique. — 8,8. Bord antérieur, et — 9,9. bord postérieur de la rate.
Fig. 2. Elle représente la face convexe ou externe de la rate qui correspond au diaphragme. (Loder.)
N° 1. Extrémité supérieure, — 2. extrémité inférieure, — 3. bord anterieur, 4. bord postérieur, et — 5. face convexe de la rate.
Fig. 3. Elle représente le tronc de l’artère splénique, injecté, et dont tous les rameaux ont été coupés, excepté un seul. (Ruysch. )
N° 1. Tronc de l’artère splénique. — 2, 2. Rameaux de 1 artère précédente, coupés. — 3, 3. Divisions capillaires de l’artère splénique. — 4. Branche gastrique de l’artère splénique ( arleria brcvis ventriculi ). — 5, 5. Rameaux pancréatiques de l’artère splénique.
Fig. 4. Divisions capillaires des rameaux des artère et veine splemques. (Ruysch. )
N° 1. Ramuscule de l’artère splénique. — 2. Ramuscule de la veine splénique. 3,3,3. Divisions capillaires pinicilliformes des vaisseaux précédens.
Fig. 5. Elle représente la veine splénique avec ses branches et leurs ramifications. (Ruysch.)
N» 1. Tronc de la veine splénique. - 2. Branche gastrique de la veine splénique , venant de l’estomac. — 3, 3. Rameaux venant de la substance même de la rate. 4. Petite veine mésaraïque ou mésentérique, coupée. —5,5. Rameaux venant de la membrane extérieure de ia rate. — 6. Rameaux des vaisseaux lymphatiques de la rate.
K l Elle représente la face inférieure du foie, l’estomac et le pancréas. Le foie est 1G‘ relevé et renversé en dehors. Cadavre d’enfant. ( Santorim. )
N° 1 Lobe droit du foie.— 2. L’éminence Porte antérieure. - 3. Lobe gauche du foie - 4. Lobe de Spigel. - 5. Ligament triangulaire gauche du foie. - 6 Sillon de la veine ombilicale. - 7. Veine ombilicale, dont une portion a ete ouverte, afin de faire voir sa réunion avec la branche de la veine Porte. 8^ On .ce d’une branche de la veine Porte , pénétrant dans le foie. — 9. Sillon du cana veineux. — 10. Excavation qui loge la vésicule biliaire. — 11. Le fond de la vesicu e hiliaire — l9. Le corps, — 13. le col du même organe. — U. Conduit cystique flexueux. — 15. Conduit hépatique.- 16. Canal cholédoque.- 17. La veine porte. — 18 18. Ganglions lymphatiques avoisinant la veine porte. - 19. L estomac.
20. Grand cul-de-sac de l’estomac. — 21. Le cardia. — 22. L’œsophage sortant de
l’ouverture du diaphragme. — 23. Le pylore. — 24, 24. Le duodénum ouvert. — 25. Ouverture commune aux conduits cholédoque et pancréatique. — 26. Le pancréas.— 27. Canal pancréatique. — 28. Extiémité supérieure de l’intestin jéjunum, coupée. — 29. Portion du mésentère. — 30. Portion de l’épiploon gastro-hépatique. — 31. La rate.
Fig. 2. Face inférieure du foie. D’après un cadavre d’enfant. (Haller.)
N05 1, 1, 1. Bord antérieur du foie. — 2, 2. Bord postérieur, — 3. lobe droit du même organe. — 4. Le péritoine abandonnant le foie au niveau du ligament coronaire. — 5. Sillon recevant la division droite de la veine porte. — 6. La vésicule biliaire. — 7. Le canal cystique coupé eî renversé. — 8. Le péritoine passant sur la vésicule biliaire. — 9, 9. Eminence Porte antérieure. — 10. Lobule de l’éminence précédente. — II. Portion de l’éminence Porte qui correspond au sillon transversal du foie.- — 12, 12. Lobe gauche du foie. — 13. Bord du lobe gauche du foie, qui correspond au sillon du canal veineux. — 14. Lobule du lobe gauche. — 15. Portion du ligament coronaire. — 16. Portion du .même ligament allant se continuer avec le ligament latéral gauche. — 17. Lobe de Spigel. — 18. Saillie du lobe précédent. — 19. Saillie appartenant au lobe droit du foie. — 20. Veine cave inférieure couverte par la saillie précédente. — 21. Rameau des artères diaphragmatiques. — 22. Veine Porte. — 23. Division droite , et — 24. division gauche de la même veine. — 25. Le canal veineux dans son sillon. — 26. Tronc de la veine ombilicale, caché dans le foie. — 27. Rameau de la veine précédente pour le lobe gauche du foie. — 28. Rameau de la même veine Pour l’éminence porte antérieure. — 29. La veine ombilicale traversant le foie. — 30. La veine ombilicale entrant dans le même organe.
Fig. 3. Elle représente une portion du péritoine qui recouvre le foie, et dont les artères capillaires ont été injectées. (Ruysch.)
Fig. 4. Elle représente les racines, le tronc et les divisions de la veine Porte. (Cbeselden. )
Nos 1, 1, 1. Veines naissant des intestins. — 2. Tronc de la veine Porte. — 3, 3. Rameaux de cette veine se distribuant au foie.
Fig. 5. Elle représente la vésicule biliaire soufflée avec ses vaisseaux injectés. (Ruysch.)
N° 1. Artère cystique. — 2, 2, 2. Rameaux de l’artère précédente, se distribuant à la membrane séreuse du foie. — 3. Rameau de l'artère hépatique, se distribuant à la vésicule biliaire. — 4, 4. Vaisseaux lymphatiques de la vésicule biliaire.
Fig. 6. Elle représente une portion de la membrane muqueuse de la vésicule biliaire, vue à la loupe. Les veines de cette membrane sont seules injectées. (Walter.)
Fig. 1. Elle représente les trois tuniques de la vésicule biliaire, séparées les unes des autres. (Walter.)
Nos 1, 1. Tunique extérieure ou péritonéale. — 2, 2, 2. Tunique celluleuse, dont les vaisseaux sont injectés. — 3, 3, 3. Tunique «interne ou muqueuse, couverte de rides formant d’innombrables aréoles. — 4, 4, 4, 4, 4, 4. Valvules que forme la membrane muqueuse de la vésicule biliaire à l’intérieur du canal cystique. — 5, 5. Orifices des follicules muqueux que l’on voit à la face interne du même canal.
Fig. 2. Elle représente une portion de la vésicule biliaire. ( Ruysch. )
Nos 1, 1. Le col de la vésicule biliaire. — 2,2. Conduit eystique formant des flexuosités.
Fig. 3. Elle représente les veines hépatiques préparées par corrosion. (Cheselden. )
N09 1, 1, 1. Les veines hépatiques. — 2. La veine cave inférieure. — 3. Portion de l’oreillette droite du cœur.
Fig. 4. Branche de la veine cave se distribuant dans la substance du foie. (Ruysch. )
Fig. 5^ Branche de la veine Porte. (Ruysch.)
Fig. 6. Elle représente l’épiploon d’un enfant, dont les artères ont été injectées avec de la cire. ( Ruysch.)
N° 1. Portion de l’estomac. • — 2. Le pylore. — 3, 3, 3. L’épiploon parsemé d’innombrables vaisseaux sanguins. — 4. Artère gastro-épiploïque droite. — 5,5, 5. Branches de l’artère gastro-épiploïque gauche. — 6. Branches de l’artère coronaire stomachique.
Fig. 7. Elle représente l’épiploon gastro-hépatique. ( Haller. )
N09 1,1, 1 . La face inférieure ou concave du foie renversée en haut et devenue antérieure. — 2. La vésicule biliaire. — 3. La veine ombilicale. — 4. Le lobe de Spigel, visible à travers l’épiploon gastro-hépatique. — 5. L’estomac presque vide.
— 6. Le pylore. — 7, 7. Le grand épiploon rabattu. — 8, 8. Ligne du colon où aboutissent les épiploons colique et gastro-colique. — 9,9,9. Le petit épiploon , ou l’épiploon gastro-hépatique. -—10, 11. Portions du mésocolon , auxquelles correspond la troisième courbure du duodénum. — 12, 12, 12, 12, 12, 12. Portions du colon. — 13. Première courbure du duodénum avoisinant la vésicule biliaire.
— 14. Seconde portion, ou portion verticale du duodénum, àlaquelle vient aboutir le conduit cholédoque. — 15. Repli du péritoine qui s’étend de la vésicule biliaire au colon, en passant au-devant du duodénum. — 16. Repli du péritoine qui se porte
du foie au-devant du rein. — 17. Le rein droit couvert par le péritoine. — .18. Ouverture de l’hiatus dé Winslow , qui fait communiquer la cavité générale du péritoine avec l’arrière-cavité des épiploons. — 19, 19, 19, 19, 19. Les intestins grêles. — 20. Portion du pancréas qui est reçue entre les courbures du duodénum.
Fig. 1. Elle représente le rein gauche avec la capsule surrénale correspondante. Sur un cadavre d’un homme de quarante ans. ( Lod^er et nature. )
N° 1. Face antérieure du rein. — 2, 2. Bord externe ou convexe du rein. —
3. Bord interne du même organe. — 4. Scissure du rein. — 5. Extrémité inférieure du rein. L’extrémité supérieure est recouverte par la capsule surrénale. — 6. Le bassinet. — 7. L’uretère. — 8. Division supérieure , et — 9. division inférieure de l’artère rénale. — 10, 11, 12. Divisions supérieure, moyenne et inférieure de la veine émulgente ou rénale. — 13. Face antérieure de la capsule surrénale. — 14. Son bord supérieur, — 15. son extrémité externe, et — 16. son extrémité interne. — 17. Sillon que présente la face antérieure de la capsule surrénale.
Fig. 2. Elle représente le rein du côté opposé. Les numéros indiquent les mêmes parties que ceux de la ligure précédente. (Loder. )
Fig. 3. Elle représente la capsule surrénale gauche, vue par sa face postérieure. Cadavre d’homme. (Loder.)
N° 1. Bord supérieur, — 2. extrémité externe, — 3. extrémité interne de la capsule surrénale. - — 4. Portion du rein.
Fig. 4. Elle représente la capsule surrénale droite, vue par derrière. (Loder.) Les numéros indiquent les mêmes parties que ceux de la figure précédente.
Fie. 5. Elle représente la capsule surrénale coupée par sa partie moyenne. ( Meme auteur. )
Nos 1, 1. Bord supérieur, — 2. extrémité externe, — 3. extrémité interne,
4, 4. paroi antérieure, et — 5,5. paroi postérieure do la capsule surrénale. — 6. Tissu que présente celte capsule à l’intérieur. — 7. Substance qui forme ses parois.
Fig. 6. Elle représente la moitié du rein d’un homme adulte , divise verticalement de son bord convexe à son bord concave. Une des extrémités de 1 organe a été conservée dans son intégrité. (Alex. Schumlansky. )
N°’ 1, 1, 1, 1, l.L obes qui, par leur réunion, forment le rein. — 2, 2,2,2. Lignes de séparation des lobes précédens. — 3. Substance corticale du rein. — 4, 4, 4. Colonnes formées par la substance corticale du rein, et placées entre les faisceaux de Explication des Planches.
182 MANUEL
la substance tubuleuse. — '5. Faisceaux de la substance tubuleuse appartenant à l’un des lobes de la substance corticale. — 6. Scissure rénale fendue verticalement, et dépouillée de ses vaisseaux, de ses calices et du bassinet. — 7, 7,7. Plusieurs faisceaux de la substance tubuleuse qui se réunissent en un seul mamelon. — 8. Mamelon coupé par le milieu , et faisant saillie dans la scissure du rein. — 9, 10. Deux autres mamelons intacts, et dépouillés des calices qui les entouraient. 11. Dépression d’un mamelon. — 12, 12. Circuit d’un mamelon circulaire qu entoure un cercle vasculaire. — 13. Circonférence de la substance tubuleuse du rein. — 14. Portion de la surface externe du rein. — 15, 15. Partie de la surface externe du rein au niveau do la scissure.
Fjg. 1. Elle représente une portion de la surface du rein, vue au microscope. ( Schumlansky. )
Nos 1, 1. Veinules superficielles qui forment par leurs anastomoses un réseau à la surface du rein. — 2. Radicules capillaires que les veinules précédentes reçoivent de la substance corticale. — 3, 3. Aréoles que forment à la surface du rein les veines superficielles précédentes. — 4. Veinule représentant une sorte d’étoile à la surface du rein par ses rameaux divergens.
Fig. 2. Elle représente une coupe de la substance corticale d un des mamelons , et de la substance tubuleuse correspondante, vue au microscope. ( Schumlansky. )
Nos 1,1. Portion de la surface du rein. — De 1 à 2. substance corticale du rein.
De 2 à 3. substance tubuleuse. — 4. Excavation de l’extrémité libre du mamelon
du rein. — 5, 5. Artériole rameuse du rein. — 6, 6. Veinule rameuse du même organe. — 7. Divisions artérielles se rendant aux granulations globuleuses du rein. — 8,8, 8, 8. Extrémités capillaires des veines s’anastomosant avec les artérioles correspondantes. — 9, 91 Extrémités tortueuses des artérioles du rein se dirigeant vers l’intérieur de l’organe. — 10, 10. Bases des pyramides que représentent les substances corticale et tubuleuse du rein. — De 10 à 4, représentent l'ensemble de ces pyramides. — 11. Enveloppe qui forme la couche corticale. — 12. Prolongcmens de la substance tubuleuse. — 13. Portion tortueuse des conduits urinifères. — 14. Portion droite des conduits précédons. — 15. Vaisseaux qui serpentent entre les conduits urinifères, coupés. — 16. Continuation des conduits urinifères (substance tubuleuse). — 17. Espaces qui restent entre les faisceaux des conduits de la substance tubuleuse. — 18, 18. Bifurcation des conduits urinifères droits. — 19 , 19. Portions coupées des conduits urinifères. — 20, 20. Orifices des conduits urinifères.
Fig. 3, Elle représente la moitié du rein d’un homme adulte, coupé longitudinalement.
Fig.
Fig.
Fig.
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Les vaisseaux artériels ont été injectés, et la matière de l’injection a passé dans les conduits excréteurs de l’urine. ( Loder. )
Nos 1, 2. Divisions de l'artère rénale. — 3. Scissure du rein. — 4, 4, 4, 4. Substance corticale essentiellement formée par les divisions capillaires des vaisseaux du rein. 5. Substance médullaire ou tubuleuse du rein, allant former les mamelons.
4. Elle représente une portion du rein , dont les vaisseaux ont été injectés et préparés par corrosion. (Loder.)
N° I. Tronc de l’artère rénale. — 2, 2. Portion de la circonférence du rein, formée par la substance corticale.
5. Elle représente le rein d’un jeune homme, coupé longitudinalement, afin de faire voir les mamelons, les calices, le bassinet et l’origine de l’uretère. (Loder.)
N° 1. Extrémité supérieure , et — 2. extrémité inférieure du rein. — ; 3, 3. Scissure rénale. — 4, 4. Substance corticale.' — 5, 5. Substance médullaire ou tubuleuse.— 6, 6. Les mamelons. — 7. Calice entourant un double mamelon. — 8. Autre calice du même genre. — 9, 9. Calices ne recevant qu’un seul mamelon. — 10, 10, 11, 12. Calices plus grands recevant plusieurs mamelons. — 13. Bassinet du rein. 14, 14. Uretères.
6. Elle représente le bassinet du rein avec les calices. (Loder.)
N1 * * * 05 1, 1. Deux des petits calices supérieurs. — 2. Calice plus considérable formé par la réunion des deux précédens. — 3, 3. Deux petits calices moyens. — 4. Calice plus considérable résultant de la réunion des deux précédens. — 5, 5, 5. Trois petits calices inférieurs. — 6. Calice plus considérable formé par la réunion des trois précédens. — 7. Le bassinet du rein soufflé et ouvert. — 8. Origine de l’uretère. — 9. L’uretère,
1 . Elle représente la vessie distendue par de l’air et vue de trois quarts. Les fibres musculaires sont mises à découvert. Cadavre d’homme. (Santorini. )
Nos 1, I, 1, 1. La vessie. — 2. L’ouraque. — 3, 3. Deux plans des fibres mus-
culaires antérieures et extérieures longitudinales de la vessie. — 4. Faisceau de fibres se séparant des précédens, et se dirigeant en haut et en dehors. — 5, 5. Autres fibres musculaires qui se portent , en formant des anses , à la partie postérieure de
la vessie. — 6, 6, 6, 6. Fibres musculaires intérieures de la vessie formant une sorte de réseau. — 7, 7. Fibres moyennes formant une couche entre les fibres extérieures et intérieures. — 8. Uretère gauche. — 9. Vésicule séminale gauche. — 10. Canal
déférent du même côté. — 11, 11. La prostate. — 12, 12. Fibres musculaires qui
Fig.
Fig.
Fig.
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MANUEL
se portent sur les côtés de la prostate.— 13. Autres fibres musculaires qui se portent à la partie antérieure de la prostate. —.-14. Urèthre lié. • •
2. Autre vessie également distendue^par de l’air, et présentant une disposition différente dans ses fibres musculaires. (Santorini.)
N° 1. Col de la vessie. — 2, 2. Deux faisceaux des fibres antérieures et extérieures de la vessie , montant du col au sommet de cet organe, et répondant à celles qui sont indiquées dans la figure précédente par les nos 3, 3. — 3. L’ouraque s’élevant du sommet de la vessie. — 4, 4. Le fond de la vessie. — 5. L’uretcre droit entouré par les faisceaux charnus suivans. — 6, 6. Faisceaux musculaires très-forts se portant en haut pour se cacher sous les faisceaux n° 2. 7,7. Autre faisceau
musculaire plus profond s’entrecroisant avec les précédens. — 8, 8, 8. Fibres musculaires qui viennent du col et du fond de la vessie , et se dirigent vers son sommet. 9, 9. Couche des fibres musculaires internes.
3. Elle représente la vessie et l’urèthre d’une femme âgée d’environ quarante ans. Ces organes sont ouverts par leur partie anterieure. ( Loder. )
N°» \} 1, 1, 1. Lambeaux de la paroi antérieure de la vessie, poupés et renversés. 2. Face interne de la vessie, couverte de rides. — 3,3. L urèthre ouvert
de manière à faire voir ses lacunes muqueuses. — 4, 4. Les uretères. — 5, 5. Base du trigone vésical. — 6. Sommet du trigone vésical se continuant avec l’origine de l’urèthre, et formant dans cet endroit une saillie nommée luette vésicale , qui est beaucoup plus marquée chez l’homme que chez la femme. 7,7. Orifices des qretères. 8, 8, 8. Tissu cellulaire qui enveloppe en dehors la vessie et l’urèthre.
4. Elle représente la vessie d’un homme, ouverte dans toute son etendue , ainsi que le canal de l’urèthre. (Loder.)
N09 1,1,1. La vessie incisée crucialement , et dont les quatre lambeaux sont écartés. — 2. Uretère droit, et — 3. son ouverture dans la vessie. — 4. Uretere gauche , et — 5. son orifice dans la vessie. — 6. Base du trigone vésical. - 7. Sommet du même trigone formant la luette vésicale.— 8. Partie renflée du veru-monta-
num. 9. Sommet du veru-montanum se continuant avec le canal de 1 urèthre.—
tO. Excavation que présente le veru-montanum. — 11, 11. Ouvertures des conduits éjaculateurs sur les côtés du veru-montanum. — 12, 12. Face extérieure de la prostate, coupée. - 13, 13. Coupe de la prostate. - 14, 14. Orifices des conduits excréteurs de la prostate.— 15, 15. Partie membraneuse de l’urèthre.— 16. Glandes de Cowper. — 17, 17. Orifices des conduits excréteurs des glandes de Cowper dans purèlhre. — 18, 18, 18, 18. Bulbe de l’urèthre coupé. — 19, 19, 19, 19. Corps spongieux de l’urèthre, également coupés. — 20,20. Le gland également coupé. 21, 21, 21. Le prépuce coupé et renversé. — 22, 22. L’urèthre fendu longitudinalement de manière à faire voir sa face interne. — 23, 23, 23, 23. Corps caverneux du pénis. — 24, 25. Muscles bulbo-caverneux. — 26, 27; Muscles ischio-caverneux. — 28, 29. Les conduits déférens.
