C. De la troisième paire des nerfs cervicaux
Branche postérieure. Plus petite que l'antérieure , elle se contourne sur l'articulation Pl. latérale de l'axis avec la troisième vertèbre, passe au-devant du muscle grand complcxus, ' perce ce muscle et le trapèze, et devient sous-cutanée vers le haut du cou. Elle donne d'abord un fdet qui remonte pour s'unir à un filet du nerf précédent ; elle en fournit un autre plus considérable, qui envoie cinq ou six filamens aux muscles droits et obliques postérieurs de la téte , aux muscles intcr-épineux supérieurs , petit complexus , splénius , transversaires et transversaires épineux. Enfui elle se termine par plusieurs filets dans les légumens de la partie postérieure du cou et de la région occipitale , ainsi que dans le trapèze.
Branche antérieure. Recouverte par les muscles splénius et angulaire, elle se dirige en Pl. avant, s'anastomose en haut avec la branche antérieure du nerf précédent, en bas avec celle du nerf suivant , et concourt , en se bifurquant ainsi, à former le plexus cervical. Elle donne quelquefois des rameaux au muscle grand droit antérieur de la tête, et s'anastomose avec les filets des ganglions cervicaux supérieur et moyen.
D. De la quatrième paire des nerfs cervicaux.
Branche postérieure. Elle glisse dans la gouttière creusée entre les apophyses articulaires pi. des troisième et quatrième vertèbres , donne des filets aux muscles grand plexus et transversaires épineux ; traverse les muscles splénius et trapèze , et se répand dans les tégumens. Elle envoie quelques filets aux muscles petit complexus , transversaire et angulaire.
Branche antérieure. Elle se contourne eu dehors sur la quatrième vertèbre, commu- pi nique avec le ganglion cervical supérieur et les troisième et cinquième nerfs cervicaux , et se jette dans le plexus cervical.
E. Plexus cervical.
Chacune des blanches antérieures des second, troisième et quatrième nerfs cervicaux, après avoir communiqué par un filet avec le ganglion cervical supérieur, se divise en deux branches, lesquelles s'anastomosent avec celles qui sont au-dessus et au-dessous , de manière à former une arcade de la convexité de laquelle partent de nouveaux rameaux. Ceux-ci se réunissent de nouveau plus en dehors, et ces anastomoses multipliées forment le plexus cervical.
Plexus cervical. Ce plexus est placé sur le muscle scalène postérieur, en dehors du nerf pi. pneumo-gastrique, de l'artère carotide et de la veine jugulaire , sous le bord postérieur
du muscle stcrno-masloïdien , et au nivean des seconde , troisième et quatrième vertèbres. Il communique en haut avec le nerf sous-occipital, en bas avec le plexus hrachial , et en dedans par plusieurs fdets avec les ganglions cervicaux supérieur et moyen. Il donne un ou deux fdets au nerf spinal , et quelques autres aux muscles voisins. Les branches qui naissent de ce plexus sont, les unes descendantes internes et externes, les autres ascenda et cervicales superficielles.
A. Branche descendante interne. Elle est formée par deux fdets qui viennent des branches antérieures des second et troisième nerfs cervicaux , et se réunissent en un seul cordon. Celui-ci descend en dedans sous le muscle sterno-mastoïdien, et vers le milieu du cou il s'anastomose par arcade renversée avec la branche cervicale du nerf hypoglosse.
Branche phrcnique on diaphra gmaliquc , Elle semble naître de la terminaison inférieure du plexus cervical , et reçoit son principal filet d'origine de la branche antérieure du quatrième nerf de cette région. Le plus ordinairement elle en reçoit un autre du troisième, et deux ou trois du plexus brachial.
Forme de la réunion de ces divers filets en un seul cordon , le nerf diaphragmatique descend le long de la partie antérieure et latérale du cou , sur le muscle scalène antérieur, donne quelques filets à ce muscle et au grand droit antérieur de la téle , communique par deux ou trois autres filets avec le ganglion cervical inférieur , pénètre dans la poitrine entre l'artère et la veine sous-clavières, et se porte en bas dans le médiastin antérieur ; là il donne des ramifications au thymus , passe ensuite sur les troncs des vaisseaux pulmonaires, et descend jusqu'au diaphragme, entre les parties latérales du péi-icarde et la plèvre , sans fournir aucun filet.
Le nerf diaphragmatique droit est plus vertical , et situé plus en avant que le gauche. Avant de pénétrer dans le diaphragme , il se divise en sept ou huit filets qui se séparent en divergeant, et communiquent fréquemment entre eux : ces lilels se distribuent d'abord à la face supérieure du muscle; les internes se collent contre la veine cave, traversent avec elle le diaphragme, et se distribuent à la face inférieure de ce dernier : d'autres traversent l'aponévrose phrénique, accompagnent les artères et les veines du même nom, et donnent plusieurs filamens qui s'anastomosent avec le plexus cœliaque et communiquent avec les filets stomachiques du nerf pneunio-gastrique.
Le nerf diaphragmatique gauche, postérieur au précédent, se contourne sur la pointe du cœur, donne des ramifications à la face supérieure du diaphragme, et se divise en plusieurs fdets qui traversent ce muscle, se distribuent à sa face inférieure, à l'œsophage, et envoient des filamens aux plexus solaire , cœliaque , aux capsules surrénales et aux piliers du diaphragme.
B. Branches descendantes externes. Il y en a ordinairement quatre ou cinq : elles naissent spécialement des troisième et quatrième nerfs cervicaux, et se divisent en un nombre variable de rameaux qu'on a distingués en
1° Rameaux sus-claviculaircs. Ils descendent sur les côtés du cou , au-dessous du muscle peaucier , et se divisent en plusieurs filets très-longs qui passent au-devant de la clavicule, et se répandent sur les muscles grand pectoral , deltoïde , et se perdent dans les tégumens du thorax , des mamelles , du moignon de l'épaule et de la partie supérieure du bras.
2° Rameaux sus -acromiens. Ils longent le bord supérieur du muscle trapèze, et lui Pi. >.)o. donnent quelques filets qui s'anastomosent avec ceux du spinal; ils se terminent par d'autres filets sur le moignon de l'épaule et la partie postérieure du muscle deltoïde.
3° Rameaux sous-claviculaires. Ils descendent dans l'espace triangulaire qui sépare la l'I. nyo. clavicule et les muscles trapèze et sterno-raastoïdien. Parvenus au-dessous de la clavicule, ils se perdent dans l'extrémité inférieure du muscle omoplat-hyoïdien , dans les muscles sous-scapulaire , grand dentelé, et dans le tissu cellulaire du creux de l'aisselle.
■4° Rameaux cervicaux profonds. Ils descendent en arrière, communiquent par plusieurs pi. ,yo. anastomoses avec le nerf spinal, et se distribuent aux muscles trapèze, angulaire et rhomboïde.