DES AUTEURS CITÉS DANS CET OUVRAGE
Ackermann', 544- Albinus, iSa, 4^4» 53o.
Amussat, 256,493} 5 o4> 5o5j5o7, 509.
Andi-al, 495.
Béelard, n, 182, 267, 269, 262,453,
Bell (Ch.), 254, *55, 257, 337, 345,
Benedictus, 519.
Berzélius, 5 28.
Bichat, i 32, 248.
Biot, 25o.
Blaiaville, 534.
Biumenbach, 58.
Bogros, 255.
Eoivin (madame), 5ti, 5i3, 5r4.
Bouvier, 254- Boyer, 182.
Buniva, 528.
Burton, 527.
Camper, 57, 58. ,
Carus, 25 2.
Chàussier, 127, 626, 529, 54i, 543.
Chevreul, 6, 253, 879
Cruikshank, 454» 4 ®^>
Cuvier (G.), 58, 59, 25o, 536.
David (Williams), 53o. , Delabarre, 47, 48.
Deseault, 495.
Desmoulins, 545.
Desormeaux, 519, 525, 529, 53o.
Dodart, 25o.
Dubois (A.), 53o.
Dumas, 128, 878, 879.
Dutrochet, 25o.
Edwards, 7, 128, 252, 3o6, 807.
Emmert, 535.
Fabrice d’Aquapendente, 25o.
Fallope, 510, ^
Ferrein, aSo.
Flourens, 267.
Fodéra, 345.
Fohmann, 454, 455.
Fourcroy, 182.
Gall, 60, 25 i, 259, 3 o 6 , 3 o 8 ,.809, 3io, 3ii.
Galien, 25o.
Gaultier, 259, 260, 262.
Gerdy, 264, 388.
Gràai, 510.
Haller, 5 tg, 520, 527, 529.
Harvey, 535, 536.
Harwey, 628.
Heusinger, 262, 494- Hewson, 485, 527.
Home (E ), 878, 479, 494.
Humboldt, 519.
Huntcr, 526.
Jaerg, 535.
Lamotle, 519.
Laurencet, 254.
Lassaigne, 528.
Laulh, 455, 53o.
Leroy, 5i4- Lieberkûhn, 485.
Lippi, 455.
Littré, 531.
Lobstein, 826, 827, 829.
Ludwig, 454-
Magendie, 280, 257, 335, 378.
Malpighi, ii, 494- Mascagni, 452, 454, 531.
Meckel, 128, 454, 485, 494, 5o2, 5û3, 5it, 5i8, 526, 527, 528, 537, 542, 544, 549, 555.
Mondini, 527.
Monro , 182, 454, 5o2.
Moreau, 526.
Mylius, 454- Needham, 535.
Nuck,454.
Oken, 536,547- Ollivier, 532. '
Osiander, 528.
Pailloux, loi.
Pockels, 535, 536, 538.
Prochaska, 255.
Prévost, 128, 878,879.
Reii, 255.
Reisseissen, 38i.
Ribes, 495 , 53t, 533, 552.
Ristelhueber, 520.
Rolando, 3o6, 544- Rosenmuller, 554- Ruysch, II, 528.
Sabatiei, 182, 536.
Scarpa, 5o5.
Schweiger, 129.
Serres, 542, 544, 546. -,
Shaw, 345.
Sœmmeri’ing, 58, 253, 264, 279, 382, 454, 479» 480,488, 489, 5oi,
Stein, 519.
Tiedemann, 546, 547- Vauquelin, 253, 528.
Velpeau, 5o5, 5io, 5ii, 5i4, 5 î5,
Vésale, 510.
Walter, 492, 548.
Wenzell frères, 262, 546, Werheyen, 531.
Wilson, 5o8.
Winslow, 484, 5 18.
Wrisberg, 454, 53i.
Wolff, 388, 547, 553.
Wurtzer, 287.
PLAIVCHE 292.
i; Elle représente utie tête sur laquellë on^a mis à découvert la glande parotide et
le conduit parotidien. (Santorini. )
NO 1. Muscle frontal.—2, 2, 3, 3. Muscle orbiculaire des paupières. — 4 Muscle occipital. — 5. Muscle auriculaire supérieur. — 6. Muscle temporal. — 7. Arcade zygomatique. — 8. Muscle petit zygomatique. — 9. Muscle grand zygomatique.
10. Muscle masseter. H. Muscle canin.—12. Muscle élévateur propre de la lèvre, supérieure. — 13. Muscle élévateur commun de l’aile du nez et de la lèvre supérieure.—14. Muscle triangulaire du nez.—15. Muscle myrtiforme—J6, 16. Muscle orbiculaire des lèvres. — 17, 17. Muscle buccinateur. — 18. Muscle triangulaire des levres. 19. Muscle carré du menton. — 20, 20. Muscle peaucier.
21. Muscle sterno-mastoïdien. — 22. Muscle splénius. — 23. Muscle trapèze. — 24. Condyle de la mâchoire inférieure. — 25, 25. Glande parotide. — 26. Conduit de Stenon ou parotidien.—27. Portion de la glande sous-maxillaire, se continuant avec la partie inférieure de la parotide.
Fig. 2. Elle représente les glandes sous-maxillaire et sublinguale, avec les parties qui les environnent. (Siébold.)
N® 1. Conduit auditif externe. — 2. Apophyse styloïde. — 3. Apophyse mastoïde. — 4. Branche droite de la mâchoire inférieure, coupée. — 5. Corps de la mâchoire inférieure, coupé vers la symphise. — 6. Trachée artère. — 7. La langue tirée à gauche. — 8. Frein delà langue. 9. Glande thyroïde. — 10. Portion du muscle grand zygomatique. —11. Muscle masséter.—12. Muscle sterno-mastoïdien, dont on a enlevé une portion afin de mettre à découvert les filets du nerf accessoire. — 13. Muscle stylo-glosse. — 14. Muscle stylo-hyoïdien. — 15. Ventre postérieur du muscle digastrique. — 16. Ventre antérieur du même muscle, coupé et renversé. — 17. Muscle grand droit antérieur de la tête. — 18. Muscle mylo-hyoïdien. — 19. Muscle génio-hyoïdien. — 20. Muscle thyro-hyoïdien. — 21. Muscle sterno-thyroïdien.— 22. Muscle sterno-hyoïdien. — 23. Muscle omoplat-hyoïdien, eoupéet renversé. — 24. Artère carotide primitive droite. — 25. Artère carotide primitive gauche. Les branches de ces artères ne sont pas numérotées. — 26. Nerf temporal superficiel, provenant du nerf maxillaire inférieur. — 27. Portion de la septième paire de nerfs. — 28. Nerf sympathique. — 29. Nerf hypoglosse. — 30. Nerf pneumo-gastrique. — 31. Branche du premier nerf cervical, qui descend s’anastomoser avec la seconde paire. — 32. Seconde paire des nerfs cervicaux. — 33. Troisième paire des nerfs cervicaux. — 34, 35. Quatrième et cinquième paires des mêmes nerfs. — 36, Nerf accessoire. — 37. Branche linguale du nerf maxillaire inférieur. — 38. Rameau du nerf maxillaire inférieur, se rendant au muscle mylo-hyoïdien. — 39. Portion de la glande parotide couchée sur la branche de la mâchoire inférieure. — 40. Accessoire de la glande parotide. — 41. Conduit de Stenon, coupé, lequel sortait de la glande parotide, et se portait vers le muscle buccinateur. — 42. Glande sous-maxillaire. — 43. Glande sublinguale unie à la précédente. — 44. Conduit de Warthon avec ses radicules. —46. Soie de sanglier passée dans la cavité du conduit de Warthon, qui vient aboutir sur les côtés du frein de la langue. — 46. Neuf soies passées dans les conduits excréteurs de la glande sublinguale.
Fig. 3. Elle représente la cavité de la bouche ; on a divisé la commissure des lèvres, qui sont écartées et renversées. ( Loder. )
Explication des Planches.
manuel
N® 1. La lèvre supérieure renversée. — 2. Le frein de la lèvre supérieure.
3. La lèvre inférieure renversée, — 4. Le frein de la lèvre inférieure. ~ 5, 5. Face interne des parois latérales de la bouche. — 6, 6. Orihce du conduit parotidien placé en face de la troisième dent molaire ; on y a introduit une soie de sanglier’ — T. Voile du palais. ~ 8, 8. Pilier antérieur du voile du palais. — 9,9. Pilig’ postérieur du même organe. — 10. La luette. —11,11. Les tonsilles. — 12. ^ langue.
Fig. 4. Elle représente les lèvres, vues par leur face interne; on a enlevé la membrane muqueuse, pour mettre à découvert les glandes labiales et buccales. ( Loder. )
N® 1. Membrane muqueuse de la lèvre supérieure. — 2. Membrane muqueuse de la lèvre inférieure. — 3. Portion du muscle orbiculaire des lèvres. — 4^4 Glandes labiales. — 5, 5. Glandes buccales. — 6, 6. Conduit de Stenon. — 7, 7. Orifice du canal précédent, dans lequel on a passé une soie de sanglier.
Fig. 5. Elle représente le frein de la langue. ( Loder. )
N® 1. La lèvre inférieure renversée. — 2. Le frein de la lèvre inférieure. — 3, 3. Les gencives. — 4, 4. La langue, élevée et renversée en arrière, pour mettre en évidence sa face inférieure.— 5. Les veines ranines. — 6. Le frein de la langue. — 7, 7, Le sommet de la glande sublinguale, faisant saillie au-dessous de la membrane muqueuse ; c’est dans cet endroit que vient s’ouvrir le conduit de Warthon.
Fig. 6. Elle représente la voûte et le voile du palais. (Albinus. )
N® 1. La voûte du palais, circonscrite par l’arcade dentaire supérieure. — 2. Voile du palais. — 3. La luette. — 4. Rides qu’on remarque sur la voûte du palais. — ô. Tubercule placé derrière les dents incisives. — 6. Ligne moyenne de la voûte palatine. — 7,7. Orifice des follicules muqueux situés sur la voûte et le voile du palais, ainsi que sur la luette. — 8,8. Les tonsilles. — 9. Le pharynx.
Elle représente les viscères de la poitrine et de l’abdomen dans leur position naturelle. Ces deux cavités splanchniques sont ouvertes; on a enlevé les tégumens et les muscles de la poitrine , ainsi que le sternum et la portion antérieure des côtes et du diaphragme ; les cavités des plèvres sont ouvertes; les tégumens et les muscles de l’abdomen sont renversés, ainsi que le péritoine. (Cadavre d’homme, âgé de quarante ans. )
, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. Les huit premières côtes et les muscles intercostaux correspondans, coupés. — 9, 9. Tissu cellulaire graisseux du médiastin antérieur.
U «Ues le médiasün antérieur. -
U. Le péricarde, renfermant le cœur. - 12 . Lobe aupérieur, et - ! 8. lobe inférieur du poumon droit. 14. Scissure qui sépare te dens iobes précédens. - 15. Lobe supérieur, et 16. lobe inférieur du poumon gauche. - Scissure qui séparé les deux lobes precédens. — 18, 18, 18. Le diaphragme, coupé transversalement. - 19. Face supérieure du lobe droit du foie. - 20. Face supérieure du lobe gauche du même organe. 21. Fond de la vésicule biliaire. - 22. Face inferieure et bord antérieur du foie. - 23. Ligament rond, et—24. ligament suspenseur du même organe. - 25. Face antérieure de Festomac. - 26. Grand cul-de-sac, et — 27. petit cul-de-sac du même organe. — 28. Petite courbure, et — 29, 29. grande courbure du même organe. — 30. Pylore. — 31,31. Commencement du duodénum. — 32. Portion de l’épiploon gastro-hépatique. — 33, 33. Grand épiploon ou épiploon gastro-colique. — 34, 34. Circonvolutions de l’intestin grêle, vues à travers les lames de l’épiploon gastro-colique. — 35. La rate. — 36, 36, 36. Portions du colon. — 37, 37; La paroi antérieure de l’abdomen, coupée et renversée.
Éllè représente le cœur et l’estomac dans leur position naturelle. Le péricarde et la graisse qui recouvrait les gros vaisseaux sont enlevés. Le foie est porté en haut, et renversé à droite, afin de mettre l’estomac complètement à découvert. La plus grande partie de l’épiploon est enlevée, le reste est renversé. ( Cadavre d’honame. )
N“M, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9. Première, deuxième, troisième, quatrième , cinquième, sixième , septième, huitième et neuvième côtes, coupéès avec les muscles intercostaux correspondans. — 10. Portion dû corps thyroïde. — 11. La trachée-, artère.-— 12. Lobe supérieur du poumon droit. — 13, 14. Lobes supérieur et inférieur du poumon gauche. — 15. Ventricule droit, — 16. oreillette droite, — 17. ventricule gauche du cœur. — 18. Tronc de l’artère pulmonaire. — 19. Crosse de l’aorte. — 20. Trône de l’artère brachio-céphalique. — 21. Artère carotide gauche, — 22. Artère sous-clavière gauche. — 23, 24. Veines jugulaires gauche et droite s’ouvrant dans la veine cave supérieure. —■ * Veine cave supérieure.
25, 25. Lambeaux du diaphragme. — 26. Lobe droit du foie. 27. Eminence porte antérieure. — 28. Lobe gauche du foie. — 29. Lobe de Spigel, recouvert par l’épiploon gastro-hépatique. — 30. Vésicule biliaire. — 31. Sonde passant par l’hiatus de Winslow, et visible à travers l’épiploon gastro-hépatique. 32. Région cardiaque de l’estomac. — 33. Le grand cul-de-sac, — 34, 34, la petite courbure, — 35, 35. la grande courbure du même organe. — 36. Le pylore. — 37. Première
MANUEL
courbure du duodénum. ~ 38. La rate, légèrement déplacée. - 39, 39. Le grand épiploon ou épiploon gastro-colique, coupé au-dessous de la grande courbure de
l’estomac.40. L’iléon. — 41. La fin du même intestin. 42. Le cæcum. —
43. L’appendice du cæcum. — 44. Le colon ascendant. 45 , 45, 45. Le colon transverse. —46. L’S iliaque du colon. - 47. Canal hépatbique. — 48. Canal cystique. — 49. Canal cholédoque. — 50, 50. La paroi antérieure de l’abdomen, coupée et renversée..
Elle représente l’intestin grêle dans sa position naturelle. On a conservé le cœur et les gros vaisseaux qui partent de sa base. Les poumons, les bronches et la trachéeartère sont enlevés ; le grand épiploon a été également enlevé, et le colon est renversé. ( Cadavre d’un homme de trente-six ans. )
N“ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7. Première, seconde, troisième, quatrième, cinquième sixième, septième côtes du côté gauche, coupées : les côtes correspondantes du côté droit ne sont pas numérotées. — 8. Ventricule droit, — 9. oreillette droite, — 10. ventricule gauche, — 11. oreillette gauche du cœur. — 12. La veine cave supérieure. — 13, 14. Veines sous-clavières droite et gauche. — * Tronc de l’artère pulmonaire se divisant en deux branches. — 15. Courbure de l’aorte. ~ 16. Tronc de l’artère brachio-céphalique. — 17. Artère carotide gauche. — 18. Artère sousclavière gauche. -- 19. Corps thyroïde. — 2,0. Le jéjunum. — 21. L’iléon. —> 22. La fin du même intestin. — 23. Cæcum. — 24. Appendice du cæcum. — 25. Repli péritonéal de l’appendice du cæcum. — 26, 26. Le colon ascendant. — 27, 27. Le colon transverse. — 28, 28. Le colon descendant. — 29. Portion del’S iliaque du colon. — 30, 30. Mésocolon transverse. — 31. Portion du mésocolon lombaire droit. — 32. Portion du mésocolon lombaire gauche. — 33, 33. La paroi abdominale coupée et renversée.
Elle représente l’æsophage et l’estomac dans leur position naturelle. Les viscères de la poitrine sont enlevés ; il en est de même de la presque totalité du diaphragme et des intestins J le duodénum seul a été conservé; le péritoine est détaché des reins et des gros vaisseaux.
N° 1. Portion du corps thyroïde, - 2. La trachée-artère, coupée/ -3,3.
L’œsophage. 4. Le cardia. — 5. Grand cul-de-sac de l’estomac. — 6. Le pylore. L’estomac est distendu par de l’air. — 7. Première courbure, — 8. seconde courbure , 9,9. troisième courbure du duodénum. — 10. Le commencement de ITn-
testin jéjunum , coupé et lie. — 11. Le pancréas, soulevé. — 12. La rate. — 13, 13. Portion de l’épiploon gastro-colique. — 14. Le rein droit. — 15. Le rein gauche. —16, 16. L’uretère droit. — 17, 17. L’uretère gauche. — 18,18, 18. Lambeaux du diaphragme. — 19, 19. L’aorte. — 20. La veine cave inférieure. — 21, 21. Artère et veine spermatiques. — 22, 22. Artère et veine iliaques. ~ 23,23. Artère et veine crurales. — 24, 24. Artère et veine hypogastriques. — 25. Portion du rectum, distendue et liée. — 26, 26.. Muscle grand psoas. — 27, 27. Muscle iliaque. — 28, 28. Muscle carré des lomhes..— 29. Quatrième vertèbre lombaire. — 30. Cinquième vertèbre lombaire, ~ 31» L’angle sacro-vertébral..
Elle représente les organes de la digestion, ouverts dans une grande partie de leur étendue. L’œsophage a été coupé vers sa partie moyenne, la grandeur de la planche n’ayant pas permis de le conserver dans toute son étendue. Les mésentères et les épiploons sont enlevés, et le canal intestinal disposé de manière à faire voir la continuité de ses diverses parties. (.Les ^ches indiquent la direction que suivent les substances alimentaires dans le canal digestif.) D’après le cadavre d’un homme, âgé d’environ quarante ans.
N® 1. La lèvre supérieure renversée-2. Le frein de la lèvre précédente. —
3. La lèvre inférieure renversée. — 4. Frein de la lèvre précédente. — 5, 5. Face interne des joues. — 6, 6. Ouverture du conduit de Stenon à la face interne des joues. — 7. Le voilé du palais. — 8,8. Piliers antérieurs, et—9, 9. piliers postérieurs du voilé du palais. — 10. La luette.—11, 11. Les tonsilles.— 12. La langue. — 13. Portion de la trachée-artère. — Lé, 14. L’œsopliage. —- 15. Face interne de l’œsophage. — 16. Face interne de Testomaci -— 17. Grand cul-de-sac, et — 18. petit-cul-de-sac de T estomac. —19. Petite courbure, et — 20. grande courbure de l’estomac. —- 21. Cardia ou orifice œsophagien de l’estomac. Franges de Tépithélium de la membrane muqueuse de l’œsophage au niveau du cardia. — 22. Le pylore. — 23. Première portion du duodénum. 24. Seconde portion, et— 25. troisième portion du même, intestin, — 26, 26, .26. Valvules conniventes que présente la membrane muqueuse du duodénum. — 27. La vésicule biliaire. — 2.8, Canal cystique. — 29. Division du canal hépatique. — 30. Le canal hépatique. — -31. Canal cholédoque, résultant de la réunion des conduits cystique et hépatique. — 32. Ouverture du canal cholédoque dans le duodénum. — 33. Canal pancréatique injecté et isolé du pancréas. — 34. Ouverture du canal pancréatique
MANUEL
dans le duonénuin.—35. Le duodénum se continuant derrière le colon transverse
36 , 36. le jéjunum. — 37, 37, 3 1 . L iléon. 38. L iléon s ouvrant dans le
gros intestin. - 39. Valvule iléo-cœcale. -- 40. Lèvre supérieure, et 41. lèvre inférieure de la valvule précédente , coupées verticalement. 42. Cavité du cæcum. — 43. L’appendice vermiforme du cæcum, fendu dans toute sa longueur. — 44. Le colon ascendant ou lombaire droit. — 45. Angle de réunion du colon lombaire droit avec le colon transverse. — 46, 46. Le colon transverse, ou arc du colon. — 47. Adgle de réunion du colon transverse, avec — 48, 48. le colon descendant ou lombaire gauche. — 49, 49. L’S iliaque du côlon. — 50. Continuation de rS iliaque du colon avec — 51. le rectum, — 52, 52. Portion des muscles releveurs de l’anus. — 53. L’anus, autour duquel on a conservé la peau et le tissu cellulaire qui l’avoisine.
Fig. 1. Elle représente une portion de l’œsophage d’un.homme adulte, vue en dehors.
( Loder. )
N®* 1, 1. Fibres musculaires longitudinales ou externes. — 2, 2. Fibres circulaires ou internes, mises à découvert par l’ablation des fibres longitudinales. — 3, 3. Coupe des fibres longitudinales, dont une portion a été enlevée pour mettre a nu les fibres transversales.
Fig. 2. Portion de l’æsophage fendue longitudinalement, et vue par sa face interne.
( Loder. ) '
N“ 1,1. Partie supérieure de l’æsophage, coupé à l’endroit où il se continue avec le pharynx. — 2, 2, 2. Membrane interne de l’œsophage formant des plis longitudinaux. — 3, 3. Saillies formées par les glandes mucipares. — 4, 4, 4. Vaisseaux capillaires sanguins, se distribuant à la membrane muqueuse de l’æsophage. — 5. Portion de la membrane musculaire de l’œsophage.
Fig. 3. Fibres musculaires de l’estomac, dont on a enlevé la tunique péritonéale. Homme adulte. (Loder. )
N® 1 . Portion deTæsophage. — 2. Le cardia. — 3. la petite courbure, — 4. la
grande courbure, et —^ 5. le grand cul-de-sac de l’estomac. 6. Le pylore. —
7. Portion du duodénum, recouverte par le péritoine. — 8, 8, 8. Portion du péritoine qui recouvrait la face externe de l’estomac, coupée et renversée.-— 9. Fibres longitudinales de l’œsophage qui se continuent-avec les fibres longitudinales de l’estomac. -- 10, 10, 10, 10. Fibres longitudinales de Festomac qui constituent la
couche extérieure de la tunique musculaire de cet organe. — 11 H H. Fibres
circulaires qui constituent la couche moyenne. Elles commencent au’ grand cul-
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE. 47l
de-sac de 1 estomac, et se prolongent sur toute la surface de cet organe pour se continuer avec les fibres circulaires du duodénum. — 12, 13, 13. Fibres obliques qui forment la couche interne de la tunique musculaire. Les unes (n® 12) ont été misés a nu par 1 ablation des fibres longitudinales et circulaires; les autres (n°’ 13, 13) sont vues a travers les fibres circulaires. — 14, 14. Fibres circulaires du duodénum.
Fig. 4. Portion de la face interne de l’estomac d’un vieillard, qui représente les rides de la membrarie interne de l’estomac et les pores nombreux dont elle est criblée.
( Ruysçh. )
Fig. ô. Elle représente une portion de l’estomac et du duodénum, étendue sous l’eau et divisée suivant la petite courbure du premier de ces organes. ( H. P. Leveling. ) N® 1. Portion du duodénum. — 2. Portion de restomac. — 3. Le pylore. — 4. Portion de l’épiploon.— 5, Couche de fibres longitudinales de l’estomac passant de la petite courbure de l’estomac sur le duodénum. — 6. Couche de fibres circulaires. — 7. Fibres circulaires qui concourent à former la valvule pylorique. —^
8 , 8. Membrane celluleuse de l’estomac. — 9, 9. Tunique muqueuse. — 10. Plis -de la membrane interne de l’estomac qui ont une direction longitudinale vers le pylore.
Fig. 6 . Portion du duodénum et de restomac vus du côté de la petite courbure, retournés, et distendus par de l’air. (H. P. Leveling. ) -
N“ 1, 1. Portion du duodénum. — 2, 2. Portion de l’estomac. — 3, 4. Fibres circiilaires dont les unes divergent vers le duodénum, et les autres se portent vers l’estomac. — 5. Fibres circulaires parallèles. — 6. Fibres circulaires qui s’entrecroisent. — 7. Anneau formant le pylore. — 8. Membrane muqueuse du duodénum > renversée. — 9. Membrane moqueuse de 1 estomac , renversee.—10. Fibres circulaires du duodénaïo*
Fig. 7. Elle représente le trajet du duodénum entre le foie et le rein, derrière le mésentère. Cet intestin est mis a découvert par le renversement en haut de l’estomac.
( Saiidifort. )
N® 1. Estomac relevé en haut, de manière à ce que la courbure inférieure devienne supérieure. — 2,2. Grande eourbure de l’estomac dont on a détaché l’épi > ploon. — 3. Le pylore. — 4. Première eourbure , — 5. seconde courbure, et — 6 . troisième courbure du duodénum.. — 7. La troisième courbure du duodénum se cachant derrière le mésQcolon transverse.— 8- Commencement du jéjunum. —
9. La rate. — 10. Le rein droit, — li, U- Le foie. — 12. Vésicule biliaire. — 13, 13. Le mésentère. — 14. Portion du pancréas.
Fig, 8. Elle représente la face interne de l’estomac et du duodénum, mise à découvert par l’ablation de la paroi antérieure de ces organes. Le foie est relevé ; la portion de mésQCplon, qui descend devant le duodénum , est enlevée. ( Sandifort. )
N“M 1 1. Le foie relevé. — 2. La vésicule biliaire, -r- 3, 3* Face postérieure
manuel
de la cavité de l’estomac. - 4, 4. Coupe de 1 estomac, - 5. Le cardia. -- e. Le pylore coupé par le milieu, de manière à faire voir en arrière la saillie que forme cette valvule. — 7, 7, 7. Le duodénum ouvert. — 8. Portion du jéjunum. - 9. ^ pancréas. -- 10. Orifice commun des canaux pancréatique et cholédoque— U, j^e rein droit. — 12. La rate. — 13, 13. Portion du mésentère.
Fig. 9. Elle représente l’estomac, le foie, la rate, le duodénum et les întesjtins, vus par leur face postérieure. ( Sandifort. )
N" 1, 1. Portions du diaphragme relevées. — 2. L’œsophage traversant le diaphragme pour se rendre à l’estomac. — 3. Portion de la face inférieure de l’estomac, qui correspond à la partie postérieure gauche de la cavité abdominale. — 4. Lobe droit du foie. — 5. Veine cave inférieure montant derrière le foie et le traversant. — 6. La rate. — 7. Le pancréas se portant, derrière l’estomac, de larate vers le duodénum. — 8, 8, 8. Le duodénum. — 9. Faisceau des vaisseaux hépatiques. — 10. Portion du mésentère. — 11, 11. Le mésentère au-dessous du duodénum. —12,12. Circonvolutions de l’intestin grêle — 13,13,13. Portion du colon se dirigeant vers le bassin.
Fig. 1. Elle représente la face interne du duodénum ouvert longitudinalement. (Santorini. )
N® 1. Portion de l’estomac. — 2. Le pylore. —3, 3, 3, 3. Face interne du duodénum ; la partie qui est sous le pylore est lisse, et les valvules conniventes ne commencent à se former que plus bas. — 4. Portion du conduit hépatique ouvert. Canal cystique. — 6. Canal cholédoque. — 7. Portion du pancréas. — 8 . Ouverture commune des canaux cholédoque et pancréatique, formant une saillie à l’intérieur de rintestin. — 9. Ouverture particulière du canal excréteur du l^etit pancréas, aboutissant séparément, sur ce sujet, dans le duodéuum.
Fig. 2. Elle représente le mésentère se continuant avec l’enveloppe extérieure ou séreuse du duodénum. (Sandifort. )
N® 1. Le péritoine se séparant de la région lombairè pour se porter dans le mésocolon lombaire gauche. — 2, 2, 2. Partie moyenne du mésocolon, séparée du colon. — 3. Portion du mesentere. — 4. Extrémité supérieure du jéjunum, relevee. — 5, 5. Le mésentère entourant le jéjunum.
Fig. 3. Elle représente le mésocolon naissant du péritoine, et se continuant avec le mésentère , les connexions du colon avec le mésocolon, l’ouverture de l’iléon dans le cæcum, elle passage du duodénum de la partie supérieure dans la partie inférieure de l’abdomen. (Sandifort. )
D’anatomie descriptive;
N® 1. Le péritoine recouvrant la région lombaire, et se portant à gauche pour donner naissance au mésocolon lombaire gauche. —2,2. Mésocolon lombaire gauche.—3. Mésocolon transverse.—4, 4. Mésocolon lombaire droit. —S. Réunion du mesocolon avec le mésentère. — 6, 8. Le mésentère. — 7, 7, 7. Plis du mésentère , dont on a séparé les intestins grêles. — 8. Terminaison de l’intestin iléon. —
9. Le cæcum. Sur ce sujet, l’appendice vermiforme était placé derrière l’intestin-,
«t ne peut point etre vu.— tO, 10. Le colon lombaire droit. — 11,11,11 . Le colon transverse. 12, 12. Le colon lombaire gauche. — 13. Portion de l’S iliaque du colon. 14, 14, 14. Bande musculaire longitudinale antérieure du colon.— 15. Le duodénum passant delà partie supérieure dans la partie inférieure de l’abdomen,, et se continuant avec le jéjunum.
Fig. 4. Elle représente la face antérieure de l’estomac , du foie, de la rate et du duodénum , vus dans leur position naturelle, et les gros vaisseaux qui passent derrière le dernier de ces viscères. (Sandifort. )
N®* 1, 1, 1, 1. Le péritoine renversé avec la paroi antérieure de l’abdomen. — 2, 2. Le foie. — 3. La vésicule biliaire. — 4. Le ligament suspenseur du foie. — 5. L’estomac. — 6. Le pylore. — 7. Première courbure, — 8. seconde courbure.,
— 9. troisième courbure du duodénum. — 10. Le jéjunum. — 11. La rate. — 12, 12. Le mésentère séparé des intestins, et renversé à gauche. — 13. Le rein droit. — 14, 14. Les uretères. — 15. La vessie urinaire. — 16. L^aorte. — 17. La veine cave inférieure. — 18, 18. Les vaisseaux spermatiques.
Fig. 5. Elle représente le commencement du gros intestin avec la fin de l’intestin iléon. Ces viscères sont coupés longitudinalement. Homme adulte. (Albiuus. )
N®’ 1, 1. Portion du colon lombaire droit. — 2, 2. Le cæcum. — 3. Portion de l’iléon. — 4, 4, 4, 4. Tunique musculeuse recouverte en dehors parle péritoine.
— 5, 5, 5, 5. Tuniques celluleuse et muqueuse des intestins. — 6, 6j 6. Valvules des gros intestins, formées par les deux tuniques précédentes. — 7,7. Prolongemens de la tunique celluleuse, qui forment les valvules précédentes. — 8, 8. Les deux valvules du colon, formées parla jonction de l’iléon avec le gros intestin {valvule iléo-cœcale'). Les tuniques de l’iléon et du gros intestin se réunissent dans
ces valvules. 9,9. Réunion des tuniques de l’iléon et du gros intestin, -r-
10. fîrand repli sur lequel se trouva l’ouverture de la valvule iléo-ççecale.
Fig. 6. Terminaison de l’iléon dans le cæcum. Appendice vermiforme du cæcum, et portion du colon. (Santorini. ) . -
N® 1. L’intestin iléon coupé. — 2. Lambeaux du mésentère. — 3. Le cæcum.
— 4. L’appendice vermiforme. — 5, 5,. Portion du colon droit. — 6, 6. Bande musculaire longitudinale antérieure du colon. —- 7. Repli du péritoine.placé entre l’iléon et le cæcum.
Fig. 7,. Les.mêmes organes que dans la figure précédente, vus en sens opposé, distendus
par de l’air, desséchés et ouverts. (Santorini.)
Explication des Planches.
MANUEL
w 1 Fia de l’iléon. - 2- P»»!»" déprimée d» même organe, qu’on obaer,,
entre les plis du colon et du cæcum. - 3. L’extrémitc tnferieure du cæcum,,, erminanfpar l’appendice vermiforme, laquelle est, sur ce sujet, cachée derriè,, l’intestin — 4. Cavité du cæcum. — 5. Cavité du colon. 6, 6. Replis des membranes du cæcum qui forment des valyules à la face interne de rintestiu.- 7,,,, -Valvules semblables du colon. - 8. Repli considérable forme par 1 adossement de. tuniques du cæcum et du colon , et nommé valvule iléo-ccecale ou valvule Bauhin. — 9. L’intestin iléon s’ouvrant entre les lèvres qui forment la valvule iléo-ccecale.
Fig. t. Elle représente la tunique musculaire de l’intestin iléon. Cadavre d’homme adulte. (Loder. )
N®* 1, l. La tunique péritonéale. — 2. Portion de la tunique précédente, renversée. — 3. Portion de la même tunique, également renversée avec les fibres musculaires longitudinales de l’intestin. — 4. Fibres musculaires longitudinales de l’intestin recouvrant les fibres circulaires ou transversales. — 5, .5. Les fibres circulaires de l’intestin, rendues visibles par le renversement des fibres longitudinales n® 3.
Fig. 2. Elle représente la membrane musculaire de l’intestin colon. On a enlevé la tunique péritonéale. (Loder. )
N®* 1,1. Les fibres longitudinales du colon réunies en un faisceau qui forme une des trois bandes longitudinales de cet inleslin. — 2, 2, 2, 2. Les fibres circulaires du même intestin.
Fig. 3. Elle représente les fibres musculaires de l’intestin rectum. (Loder.)
N® 1. Terminaison de l’S iliaque du colon dans l’intestin rectum. — 2. Partie supérieure du rectum. 3, 4, 5. Les fibres longitudinales qui constituent les trois bandes longitudinales du colon , se continuant sur, le rectum, — 6. Fibres longitudinales du rectum naissant de l’épanouissement des fibres longitudinales précédentes.
Fig. 4. Elle représente une portion de l’intestin jéjunum , retournée , insufflée et desséchée. Cadavre d’homme adulte. ( Albinus. )
N® 1. Tissu cellulaire sous-muqueux, distendu par l’insufflation. — 2. Tissu cellulaire du mésentère qui borde l’intestin. - 3, 3. La tunique péritonéale. - 4. La tunique musculaire du même intestin. ~ 5. La tunique péritonéale unie à la tunique musculaire. - 6. La membrane muqueuse ou villeuse du même organe. — 1,1, 1,1,1. Valvules conniventes auxquelles l’insufflaüon du tissu cellulaire sous-muqueux a donne cet aspect.
Fig. 5. Elle repiésente une portion de l’intestin iléon, coupé longitudinalement au niveau e son insertion au mésentère. On a enlevé la tunique péritonéale et une portion e a tunique musculaire : les artères et les veines sont injectées. ( Albinus.)
N J, 1. La membrane interne ou muqueuse. — 2, 2. Le tissu cellulaire sousmuqueux. 3,3. Portion de la tunique musculaire. — 4, 4,^4, 4. Lambeaux de celte membrane renverses avec la membrane péritonéale. On a essayé de représenter les fibres musculaires transversales qui enveloppent l’intestin. — 5, 5. Portion de 1 intestin sur laquelle on a laissé la tunique péritonéale. — 6, 6, 6. Trois artères venant du-mésentère, et abordant à cette portion de l’intestin accompagnées de leurs veines satellites; elles serpentent d’abord au-dessous de la tunique péritonéale , traversent ensuite la tunique musculaire pour se rendre aux fibres cellulaires sous-muqueuses , puis à la membrane muqueuse.-^ 7,1,1. Trois artères venant également du mésentère, et dont les branches serpentent dans l’épaisseur du tissu cellulaire sous-muqiieux, au-dessous de la tunique musculeuse. Leurs divisions s’anastomosent un grand nombre de fois , soit entre elles, soit avec les artères n° 6. —8, 8. Ramifications des artères précédentes se rendant à la membrane muqueuse.— 9, 9. Plusieurs rameaux des mêmes artères se portant à travers la tunique musculeuse dans la tunique péritonéale. — 10, 10, Les mêmes rameaux coupés avec la tunique péritonéale. — 11, 11. Branches des artères n® 6 se rendant à la tunique péritonéale et's’anastomosant, soit entre elles, soit avec les rameaux n° 10. — 12, 12, 12. Autres rameaux se rendant au côté opposé de l’intestin.
Fig. 6. Elle représente une portion de la membrane muqueuse de l’intestin jéjunum, laquelle a été séparée du tissu cellulaire sous-muqueux, et se voit par sa face adhérente. Les veines sont injectées et séparées de celles du tissu -cellulaire sousmuqueux. (Albinus.)
Fig. 1. Elle représente une portion du rectum , coupée longitudinatenaent et étendue sous l’eau. Cadavre d’un homme d’environ cinquante ans. (Loder. )
N“ 1, 1. Portion du périnée.—2, 2. L^anus ouvert et développé. — 3, 3, 3, 3. La membrane muqueuse couverte de ridés.—4, 4. Orifices des follicules muqueux. — 5, 5. Lacunes muqueuses qui avoisinent l’anus.
Fig. 2. Elle représente la partie supérieure du jéjunum, coupée longitudinalement et étendue sous l’eau. (Loder.)
N»» 1, 1. Valvules conni ventes.—2, 2. Sommet de deux valvules placées à côté l’une de l’autre. Toute la membrane muqueuse est couverte de villosités apparentes, surtout sur le bord libre des valvules.
MANUEL
Fig 3. Elle représente une portion du tissu cellulaire sous-muqueux de l’iléon. Les cel- Iules de ce tissu ont été développées au moyen de rinsufflation. (Albinus.)
N"® 1, t. Le tissu cellulaire sous-muqueux distendu.—2, 2. Artères qui se dis. tribuent au tissu précédent. Les artères sont injectées; l’intestin est coupé longU tudinalement du c6té où il s’attache au mésentère , et ouvert entièrement; on a enlevé la membrane muqueuse.
Fig. 4. Elle représente une portion du jéjunum, coupée longitudinalement du côté où il est uni au mésentère. Cet intestin est ouvert, les veines sont injectées; on a enlevé la membrane muqueuse pour mettre à nu les prolongemens du tissu cellulaire sous-muqueux dans les valvules conniventes. (Albinus.)
N”® 1, 1-, 1. Prolongemens du tissu cellulaire sous-muqueux dans les valvules conniventes. —2,2, 2. Veines qui serpentent dans le tissu cellulaire sous-muqueux, et dont les racines viennent des prolongemens précédons. En relevant la mem. brane muqueuse, on a coupé les rameaux qui sortent de cette membrane.
Fig. s. Elle représente une portion de l’iléon, coupée longitudinalement et étendue sous l’eau. On aperçoit des villosités , mais moins apparentes que dans le jéjunum. Phisieurs follicules muqueux, appelés glandes de Braner, sont passés à l’état d’induration ; ce qui les rend plus apparens. Ces follicules sont placés dans l’épaisseur du tissu cellulaire sous-muqueux, et leurs orifices s’aperçoivent à la surface de l’intestin. 11 n’y a pas de valvules dans cette portion d’intestin.
Fig. 6 . Elle représente une portion de l’iléon, dont les veines sont injectées- N“ lyL L’intestin. — 2,^2. Le mésentère.
Fig. 1. Elle représente une portion de l’intestin iléon , dont les artères sont injectées en rouge et les veines en bleu. ( Lieberkuhn. ).
N® 1. Portion de l’intestin iléon, de grandeur naturelle. —2, 2, 2. Valvule connivente bifurquee. — 3, 3, 3, 3.. Portion droite de la valvule connivente précédente, vue au micrcscope.
Fig. 2. Glandes et villosités intestinales. (^Lieberkühn. )
Cette figure représente principalement les glandes mucipares des intestins- On ne voit que le sommet des villosités et des vaisseaux qui s’y distribuent. On distingue facilement les glandes mucipares des villosités dans la partie inférieure de cette figure, où en effet ces dernières sont pressées les-unes contre les autres, de manière à cacher les glandes mucipares.
D’anatomie descriptive. 47T
Fig. 3. Elle représente la surface extérieure de la membrane muqueuse de l’intestin iléon. (Même auteur.)
Les corps blanchâtres que l’on aperçoit sur cette figure sont des glandes mucipares. Les veines se distinguent des artères par leur grosseur. Les troncs des vaisseaux de cette figure se continuent avec les vaisseaux de la tunique celluleuse, tandis que leurs divisions les plus tenues pénètrent dans les villosités. Le nombre des veines qui se distribuent dans la tunique muqueuse est moins considérable que celui des artères.
Fig. 4. Elle représente une portion de deux valvules de l’intestin jéjunum avec leurs villosités. Toutes ces villosités, gonflées de chyle, représentent autant de petits prolongemeiis cylindriques renfles vers leur extrémité libre. Cette préparation a été faite d’après le cadavre d’une femme âgée d’environ quarante ans, qui s’était noyée peu de temps après avoir déjeuné. ( Loder.)
N® 1. Grandeur naturelle de la pièce. — 2. La même pièce,, vue au microscope i
Fie. 5. Elle représente une portion de l’intestin jéjunum, coupée longitudinalement, et prise sur le cadavre d’un homme âgé d’environ cinquante ans. Toutes les villosités, vues au microscope, ont l’aspect de prolongemens cylindriques, spongieux, agglomérés. (Hedwig. )
N“ 1, 1. Orifice terminal des villosités dont les bords sont blanchâtres.—2, 2. Les tuniques interj:ies de l’intestin. — 3. Tunique extérieure ou péritonéale.
Fig. 6. Le pancréas avec son ^conduit excréteur; (Santorinh)
N“ 1. La tête du pancréas adhérente au duodénum. — 2. Partie moyenne de la même glande. — 3. Queue du pancréas avoisinant la rate. —4, 4, 4. Prolongement du pancréas nommé petit pancréas par quelques auteurs. — 5,5. Canal pancréatique ou de Wirswngius. —6. Terminaison du canal pancréatique dans la cavité du duodénum, où il s’abouche avec le canal, cholédoque. — 7. Canal cholédoque s’unissant au canal pancréatique. — 8. Canal pancréatique accessoire. — 9. Terminaison du canal précédent dans la cavité du duodénum.-— 10, 10. Portion du duodénum, coupée^
Eig. 1. Elle représente la rate vue par sa face- interne ou concave, qui est en rapport avec l’estomac. Femme de trente-six ans. (Loder. )
N® 1. Extrémité supérieure, et —2. extrémité inférieure de la rate. — 3, 8.- Partie postérieure de la face concave. — 4- Partie antérieure de la même face. —
manuel
5 Scissure — 6, 6. Rameaux de l’artère splénique. — 7, 7. Rameaux de la veine splénique. -8,8. Bord antérieur, et - 9, 9. bord postérieur de la rate.
Fig. 2. Elle représente la face convexe ou externe de la rate qui correspond au diaphragme. ( Loder. )
N® 1. Extrémité supérieure, — 2. extrémité inferieure, 3. bord antérieur, — 4. bord postérieur, et — 5. face convexe de la rate.
Fig. 3. Elle représente le tronc de l’artère splénique, injecté, et dont tous les rameaux ont été coupés, excepté un seul. (Ruysch. )
N® 1. Tronc de l’artère splénique. — 2, 2. Rameaux de l’artère précédente, coupés. — 3, 3. Divisions capillaires de l’artère splénique. — 4. Branche gastrique de l’artère splénique {arteria hrevis venlriculi). — 5, 5. Rameaux pancréatiques de l’artère splénique.
Fig. 4. Divisions capillaires des rameaux des artère et veine spléniques. (Ruysch. )
N® 1. Ramuscule de l’artère splénique. — 2. Ramuscule de la veine splénique. 3 3,3. Divisions capillaires pinicilliformes des vaisseaux précédens.
Fig. 5. Elle représente la veine splénique avec ses branches et leurs ramifications. ( Ruysch. )
N® 1. Tronc de la veine splénique. — 2. Branche gastrique de la veine splénique, venant de l’estomac. — 3, 3. Rameaux venant de la substance même de la rate. — 4. Petite veine mésaraïque ou mésentérique, coupée. — 5, ô. Rameaux venant de la membrane extérieure de la rate. — 6. Rameaux des vaisseaux lymphatiques de la rate.
Fig. !• Elle représente la face inférieure du foie, l’estomac et le pancréas. Le foie est relevé et renversé en dehors. Cadavre d’enfant. (Santorini. )
N® l. Lobe droit du foie.—2. L’éminence Porte antérieure. — 3. Lobe gauche "du foie. — 4. Lobe de Spigel. — 5. Ligament triangulaire gauche du foie. — 6. Sillon de la veine ombilicale;. — 7. Veine ombilicale, dont une portion a été ouverte, afin de faire voir sa réunion avec la branche de la veine Porte. —8. Orifice
d’une branche de la veine Porte, pénétrant dans le foie. 9. Sillon du canal
^veineux.— 10. Excavation qui loge la vésicule biliaire. —11. Le fond de la vésicule biliaire. — 12. Le corps, — 13. le col du même organe. — 14. Conduit cystique flexueux.— 15. Conduit hépatique.— 16. Canal cholédoque.— 17. La veine porte, — 18, 18. Ganglions lymphatiques avoisinant la veine porte. ~ 19. L’estomac. — 20. Grand cul-de-sac de l’estomac — 21. Le cardia. — 22. L’œsophage sortant de
D’ANATOMIE DESCPaPTIVE.
l’ouverture du diaphragme. — 23. Le pylore. — 24, 24. Le duodénum ouvert. — 25. Ouverture commune aux conduits cholédoque et pancréatique. — 26. Le pancréas.—27. Canal pancréatique. — 28. Extrémité supérieure de l’intestin jéjunum, coupée. — 29. Portion du mésentère. — 30. Portion de l’épiploon gastro-hépatique. — 31. La rate.
Fig. 2. Face inférieure du foie. D’après un cadavre d’enfant, f Haller. )
N“® 1, 1,1. Bord antérieur du foie. — 2, 2. Bord postérieur^ — 3. lobe droit du même organe. — 4. Le péritoine abandonnant le foie au niveau du ligament coronaire. — 5. Sillon recevant la division droite de la veine porte. — 6. La vésicule biliaire. — 7. Le canal cystique coupé et renversé. — 8. Le péritoine passant sur la vésicule biliaire. — 9, 9. Eminence Porte antérieure. — 10. Lobule de l’éminence précédente. — 11. Portion de l’éminence Porte qui correspond au sillon transversal du foie.— 12, 12. Lobe gauche du foie. — 13. Bord du lobe gauche du foie, qui correspond au sillon du canal veineux. — 14. Lobule du lobe gauche. — 15. Portion du ligament coronaire. — 16. Portion du même ligament allant se continuer avec le ligament latéral gauche. — 17. Lobe de Spigel. — .18. Saillie du lobe précédent. — 19. Saillie appartenant au lobe droit du foie. — 20. Veine cave inférieure couverte par la saillie précédente. -—21. Rameau des artères diaphragmatiques. — 22. Veine Porte. — 23. Division droite , et — 24. division gauche de la même veine. — 25. Le çanal veineux dans son sillon. — 26. Tronc de la veine ombilicale, caché dans le foie. — 27. Rameau de la veine précédente pour le lobe gauche du foie.—28. Rameau de la même veine Pour l’éminence porte antérieure. — 29, La veine ombilicale traversant le foie, — 30. La veine ombilicale entrant dans le même organe,
Fig. 3, Elle représente une portion du péritoine qui recouvre le foie, et dont les artères capillaires ont été injectées. ( Rujsch. )
Fig. 4. Elle représente les racines, le tronc et les divisions de la veine Porte. (Gheselden. )
N°* 1, 1, 1. Veines naissant des intestins. — 2. Tronc de la veine Porte. — 3, 3. Rameaux de cette veine se distribuant au foie.
Fig. 5. Elle représente la vésicule biliaire soufflée avec ses vaisseaux injectés. (Ruysch.)
N“ 1. Artère cystique 2,- 2, 2. Rameaux de l’artère précédente, se distri¬
buant à la membrane séreuse du foie. — ,3. Rameau de l’artère hépatique , se distfibuant à la vésicule biliaire.—4, 4. Vaisseaux lymphatiques de la vésicule biliaire.
Fig. 6. Elle représente une portion de là membrane muqueuse de la vésicule biliaire,, vue à la loupe. Les veines de cette membrane sont seules injectées. (^VFalter. )
manuel
Fig. 1. Elle représente les trois tuniques de la vésicule biliaire, séparées le.s unes des autres. (Walter.)
N”* 1, 1. Tunique extérieure ou péritonéale. — 2, 2, 2. Tunique celluleuse, dont les vaisseaux sont injectés. — 3, 3, 3. Tunique interne ou muqueuse, couverte de rides formant d’innombrables aréoles. — 4, 4, 4, 4, 4, 4. Valvules que forme la membrane muqueuse de la vésicule biliaire à l’intérieur du canal cystique. —.
5, 6. Orifices des follicules muqueux que l’on voit à la face interne du même canal.
Fig. 2. Elle représente une portion de la vésicule biliaire. ( Ruyscb. )
N®* 1, 1. Le col de la vésicule biliaire. — 2,2. Conduit eystique formant des flexuosités.
Fig. 3. Elle représente les veines hépatiques préparées par corrosion. (Cheselden.)
N“® 1, 1, 1. Les veines hépatiques. — 2. La veine cave inférieure.— 3. Portion de l’oreillette droite du cœur.
Fig. 4. Branche de la veine cave se distribuant dans la substance du foie. (Ruysch. )
Fig. 5. Branche de la veine Porte. (Ruysch.)
Fig. 6. Elle représente l’épiploon d’un enfant, dont les artères ont été injectées avec de la cire. ( Ruysch. )
N® 1. Portion de l’estomac. — 2. Le pylore. — 3, 3, 3. L’épiploon parsemé d’innombrables vaisseaux sanguins.—4. Artère gastro-épiploïque droite.—5,5, 5. Branches de Tartère ,gastro-épiploïqüe gauche. — 6. Branches de l’artère coronaire stomachique.
Fig. 7. Elle représente Tépîploon gastro-hépatique. ( Haller. )
N®* 1,1, t. La face inférieure ou concave du foie renversée en haut et devenue antérieure. — 2. La vésicule biliaire. — 3. La veine ombilicale. — 4. Le lobe df Spigel, visible à travers l’épiploon gastro-hépatique. — 5. L’estomac presque vide. — 6. Le pylore. •—7, 7. Le grand épiploon rabattu. — 8, 8. Ligne du colon où aboutissent les épiploons colique et gastro-colique. — 9,9, 9. Le petit épiploon, ou l’épiploon gastro-hépatique. — IQ, 1.1. Portions du mésocolon, auxquelles correspond la troisième courbure du duodénum. — 12., 12, .12, 12., 42, 12. Portions du colon. — 13. Première courbure du duodénum avoisinant la vésicule biliaire. —14. Seconde portion, ou portion verticale du duodénum, à laquelle vient aboutir le conduit cholédoque. — 15. Repli du péritoine qui s’étend de la vésicule biliaire au colon, en passant au-devant du duodénum.— 16. Repli du péritoine qui se porte
D’anatomie descriptive. 48i
du foie au devant du rein. 17. Le rein droit couvert par le péritoine.— 18. Ouverture e ^ latus de Winslow, qui fait communiquer la cavité générale du péritoine avec rarrière-cavité des épiploons. — 19, 19, 19, 19, 19. Les intestins grêles. 20. Portion du pancréas qui est reçue entre les courbures du duodénum.
Fig. 1. Elle représente le rein gauche avec la capsule surrénale correspondante. Sur un cadavre d un homme de quarante ans. ( Loder et nature- )
N“ 1. Face antérieure du rein. — 2, 2. Bord externe ou convexe du rein. — 3. Bord interne du même organe. — 4. Scissure du rein. — 5. Extrémité inférieure du rein. L’extrémité supérieure est recouverte par la capsule surrénale. — 6. Le bassinet. 7. L’uretère. — 8. Division supérieure, et — 9. division inférieure de l’artère rénale. — 10, 11, 12. Divisions supérieure, moyenne et inférieure de la veine émulgente ou rénale. —13. Face antérieure de la eapsule surrénale.—14. Son bord supérieur,— 15. son extrémité externe, et-— 16. son extrémité interne. — 17. Sillon que présente la face antérieure de la capsule surrénale.
Fig. 2. Elle représente le rein du côte opposé. Les numéros indiquent les mêmes parties que ceux de la figure précédente. (Loder. )
Fig. 3. Elle représente la capsule surrénale gauche, vue par sa face postérieure. Cadavre d’homme. ( Loder. )
N® 1. Bord supérieur, — 2. extrémité externe, — 3, extrémité interne de la capsule surrénale,4, Portion du rein.
Fig. 4. Elle représente la capsule surrénale droite, vue par derrière. (Loder.) Les numéros indiquent les mêmes parties que ceux de la figure précédente.
Fig. 5. Elle représente la capsule surrénale coupée par sa partie moyenne. (Meme auteur. )
N®' 1, 1. Bord supérieur, — 2. extrémité externe, — 3. extrémité interne, — 4^ 4. paroi antérieure, et — 5, 5. paroi postérieure de la capsule surrénale. — 6. Tissu que présente celte capsule à l’inléiieur. — 7. Substance qui forme ses parois.
Fig. 6. Elle représente la moitié du rein d’un homme adulte, divise verticalement de son bord convexe à son bord concave. Une des extrémités de 1 organe a ete conservée dans son intégrité. ( Alex. Schumlansky. )
N®" 1,1,1, 1,1 .L obes qui, par leur réunion, forment le rein.—2,2,2,2. Lignes de séparation des lobes précédens. — 3. Substance corticale du rein. 4, 4, 4. Colonnes formées par la substance corticale du rein, et placées entre les faisceaux de Explication des Planches.
MANUEL
la substance tubuleuse. - 'S. Faisceaux de la substance tubuleuse appartenant à l’un des lobes de la substance corticale. — 6. Scissure rénale fendue verticalement, et dépouillée de ses vaisseaux, de ses calices et du bassinet. — 7, 7,7. Plusieurs faisceaux de la substance tubuleuse qui se réunissent en un seul mamelon.-8. Mamelon coupé par le milieu , et faisant saillie dans la scissure du rein. 9, 10. Deux autres mamelons intacts, et dépouillés des calices qui les entouraient. — U. Dépression d’un mamelon. - 12, 12. Circuit d’un mamelon circulaire qu’entoure un cercle vasculaire. — 13. Circonférence de la substance tubuleuse du rein.
14. Portion de la surface externe du rein. — 15, 15. Partie de la surface externe du rein au niveau de la scissure.
Fig. 1. Elle représente une portion de la surface du rein, vue au microscope. ( Schumlansky. )
1, l. Veinules superficielles qui forment par leurs anastomoses un réseau à la surface du rein. — 2. Radicules capillaires que les veinules précédentes reçoivent de la substance corticale.— 3, 3. Aréoles que forment à la surface du rein les veines superficielles précédentes. — 4. Veinule représentant une sorte d’étoile à la surface du rein par ses rameaux divergens.
Fig.. 2. Elle représente une coupe de la substance corticale d’un des mamelons , et de la substance tubuleuse correspondante, vue au microscope. (Schumlansky. 1
N"® 1,1. Portion de la surface du rein. — De 1 à 2. substance corticale du rein. — De 2 à 3. substance tubuleuse. — 4. Excavation de l’extrémité libre du .mamelon du rein. 5, 5. Arieriole rameuse du rein. — 6, 6. Veinule rameuse du même organe. — 7. Divisions artérielles se rendant aux granulations globuleuses du rein.
8, 8, 8, 8. Extrémités capillaires des veines s’anastomosant avec les artérioles correspondantes. — 9, 9* Extrémités tortueuses des artérioles du rein se dirigeant vers 1 intérieur de 1 organe. ^10, 10. Bases des pyramides que représentent les substances corticale et tubuleuse du rein. — De 10 à 4, représentent l’ensemble de ces pyramides. —- 11. Enveloppe qui forme la couche corticale. — 12. Prolongemens de la substance tubuleuse. — 13. Portion tortueuse des conduits urinifères. —14. Portion droite des conduits précédens.-^l 5. Vaisseaux qui serpentent entre les conduits urinifères, coupés. — 16. Continuation des conduits urinifères (substance tubuleuse). — 17. Espaces qui restent entre les faisceaux des conduits de la substance tubuleuse. — 18, 18. Bifurcation des conduits urinifères droits.- 19 , 19. Portions coupées des conduits urinifères. — 20, 20. Orifices des conduits urinifères.
Fig. â. Elle représente la moitié du rein d’un homme adulte, coupé longitudinalement.
Les vaisseaux artériels ont été injectés, et la matière de l’injection a passé dans les conduits excréteurs de l’urine. (Loder.)
N°® 1,2. Divisions de l’artère rénale. ^— 3. Scissure du rein. — 4, 4, 4, 4. Substance corticale essentiellement formée par les divisions capillaires des vaisseaux du rein. 5. Substance médullaire ou tubuleuse du rein, allant former les mamelons.
Fig. 4. Elle représente une portion du rein , dont les vaisseaux ont été injectés et préparés par corrosion. (Loder. )
N® 1. Tronc de l’artère rénale. — 2, 2. Portion de la circonférence du rein, formée par la substance corticale.
Fie. 5. Elle représente le rein d’un jeune homme, coupé longitudinalement, afin défaire voir les mamelons, les calices, le bassinet et l’origine de l’uretère. (Loder. V
N® 1. Extrémité supérieure, et — 2. extrémité inférieure du rein. — 3, 3. Scissure rénale. — 4,4. Substance corticale. — 5,5. Substance médullaire ou tubuleuse.—6, 6. Les mamelons.— 7. Calice entourant un double mamelon. — 8. Autre calice du meme genre. — 9,9. Calices ne recevant qu’un seul mamelon.— 10, 10, 11, 12. Calices plus grands recevant plusieurs mamelons. — 13. Bassinet du rein. 14, 14. Uretères.
Fig. 6. Elle représente le bassinet du rein avec les calices. (Loder.)
1, 1. Deux des petits calices supérieurs. — 2. Calice plus considérable , formé par la réunion des deux précédons. — 3, 3. Deux petits calices moyens. —
4. Calice plus considérable résultant de la réunion des deux précédons. — 5,5,5. Trois petits calices inférieurs. — 6. Calice plus considérable forme par la reunion des trois'précédons. — 7. Le bassinet du rein souffle et ouvert. 8. Origine de ruretère.—9. L’uretère,
Fig. 1. Elle représente la vessie distendue par de l’airet vue de trois quarts. Les fibres musculaires sont mises à découvert. Cadavre d’homme. ( Santorini. )
N®' 1,1, 1, 1. La Vessie. — 2. L’ouraque. —t, 3. Deux plans des fibres musculaires antérieures et extérieures longitudinales de la vessie. 4. Faisceau de fibres se séparant des précédons, et se dirigeant en haut et en dehors.—5, 5. Autres fibres musculaires qui se portent, en formant des anses, à la partie postérieure de la vessie. — 6, 6, 6, 6. Fibres musculaires intérieures de la vessie formant une sorte de réseau. —7,7. Fibres moyennes formant une couche entre les fihres extérieures et intérieures. — 8. Uretère gauche.—fl. Vésicule séminale gauche. 10. Canal déférent du même côté. - 11, 11. La prostate. - 12, 12. Fibres musculaires qui
manuel
,e portent eur les côtés de la prostate.-13. Autres fibres musculaires qui se p„„.„ à il partie antérieure de la prostate. - 14. Urethre Ite.
Ftc. 2. Autre vessie également distendue par de l'air et présentant une disposition dif, férente dans ses fibres musculaires. (Santonni. )
NO 1. Col de la vessie. - 2, 2. Deux faisceaux des fibres antérieures et exté- ' rieures dé la vessie , montant du col au sommet de cet organe, et répondant à celles qui sont indiquées dans la figure précédente par les 3, 3. - 3. L’ouraque s’élevant du sommet de la vessie. - 4, 4. Le fond de la vessie. — 5. L’uretère droit entouré par les faisceaux charnus suivans. — 6, 6. Faisceaux musculaires très-forts se portant en haut pour se cacher sous les faisceaux n° 2. 7,7. Autre faisceau
musculaire plus profond s’entrecroisant avec les précédons. — 8, 8, 8. Fibres musculaires qui viennent du col et du fond de la vessie, et se dirigent vers son sommet.9,9. Couche des fibres musculaires internes.
Fig. 3. Elle représente la vessie et l’urèthre d’une femme âgée d’environ quarante ans. Ces organes sont ouverts par leur partie antérieure. ( Loder. )
N"* 1, 1, 1, 1. Lambeaux de la paroi antérieure de la vessie, coupés et renversés, — 2. Face interne de la vessie, couverte de rides. — 3,3. L’urèthre ouvert de manière à faire voir ses lacunes muqueuses. — 4, 4. Les uretères. — 5, 5. Base du trigone vésical. — 6. Sommet du trigone vésical se continuant avec l’origine de l’urèthre, et formant dans cet endroit une saillie nommée luetle vésicale, qtà est beaucoup plus marquée chez l’homme que chez la femme. — 7,7. Orifices des uretères. — 8, 8, 8. Tissu cellulaire qui enveloppe en dehors la vessie et l’urèthre.
Fig. 4. Elle représente la vessie d’un homme, ouverte dans toûte son etendue, ainsi que le canal de l’urèthre. (Loder. )
N®® 1, 1, 1. La vessie incisée crucialemenl, et dont les quatre lambeaux sont écartés. — 2. Uretère droit, et— 3. son ouverture dans la vessie. — 4. Uretère gauche , et— B. son orifice dans la vessie. — 6. Base du trigone vésical. — 7. Sommet du même trigone formant la luette vésicale, — 8. Partie renflée du veru-raonta- ' num. —9. Sommet du veru-montanum se continuant avec le canal de l’urèthre.—
— 10. Excavation que présente le veru-monianura.—11, 11. Ouvertures des conduits éjaculateurs sur les côtés du veru-montanum.—12, 12. Face extérieure de la prostate, coupée. — 13, 13. Coupe de la prostate. — 14, 14. Orifices des conduits excréteurs delà prostate.—15, 15. Partie membraneuse de l’urèthre.—16. Glandes de Gowper. — 17, 17. Orifices des conduits excréteurs des glandes de Cowper dans l’urèthre. — 18, 18, 18, 18. Bulbe de l’urèthre coupé. — 19, 19, 19, 19. Corps spongieux de l’urèthre, également coupés. — 20, 20. Le gland également coupé.
— 21, 21, 21. Le prépuce coupé et renversé. — 22, 22. L’urèthre fendu longitudinalement'de manière à faire voir sa face interne 23, 23, 23,23. Corps caver¬
neux du pénis.—- 24, 25. Muscles bulbo-caverneux. — 26, 27. Muscles ischio-caverneux. — 28, 29. Les conduits déférens.
Fig. 5. Elle représente le gland injecté. (Loder.)
N®* 1,1. Portions des corps caverneux de la verge. — 2, 2. Le prépuce renverse. 3. Le frein de la verge. — 4, 4, 4, 4. La couronne ou la base du gland. — 5 Le sommet du gland. — 6,6. Saillies que forme le gland sur les côtés du frein. 7. Sillon qui sépare le gland. — 8,8. Glandes sébacées qui couvrent la couronne du gland.
Fig. 6. Elle représente la verge dépouillée de sa peau, soufflée, desséchée, et vue par sa partie inférieure. (Ruysch.)
N“ 1. Surface de la membrane celluleuse de la verge séparée de la peau. — 2, 2. Les corps caverneux. — 3. Cloison qui sépare les corps caverneux. ■— 4". Le canal de l urèthre entoure de son corps caverneux particulier. —S. Face interne de la peau de la verge.— 6, 6. Le gland. — 7. Epaisseur de la membrane celluleuse de la verge coupée. — 8, 8. Membrane fibreuse des corps caverneux.
Fig. 1. Elle représente les muscles du périnée avec une partie de Turèthre , les nerfs et les vaisseaux sanguins de cette région. (Camper. )
N®* 1,2. Les tubérosités de l’ischion. — 3,3. Muscle droit interne de la cuisse.
4,4. Muscle grand adducteur. — 5, 5. Portion du muscle grand fessier.— 6, 6.
Muscle sphincter interne, et — 7, 7. Muscle sphincter externe de l’anus. — 8, 8. Muscle bulbo-caverneux. — 9,9. Muscle ischio-caverneux. — 10,-10. Les corps caverneux du pénis. — 11. L’urèthre coupé. — 12, 13. Muscles transverses du périnée. — 14, 14 Muscles releveurs de l’anus. —15, 15. Artère honteuse interne.
— 16, 17. Veines honteuses internes. — 18. Veine hémorrhoïdale externe ou inférieure.— 19. Rameau du nerf honteux.
Fig. 2. Elle représente la situation et les rapports de la prostate, des vésicules séminales et de la vessie. Ces organes sont vus par devant; les muscles du périnée sont enlevés. (Camper.)
N® 1. L’urèthre coupé. — 2, 2. Saillies formées par le bulbe de l’urèthre. — 3. Partie membraneuse de l’urèthre. — 4, 4. La prostate. — 5 , 5. Les vésicules séminales.—^^6. Fond de la vessie appuyant sur le rectum.— 7, 7. Le rectum coupé.
— 8. Portion du coccyx.
Fig. 3. Elle représente la prostate et les glandes de Cowper, vues par-devant. (Camper.)
N° 1. L’urèthre coupé.— 2, 2. Bulbe de l’urèthre. — 3. Portion membraneuse de l’urèthre. — 4, 4. Glandes de Cowper. — 5. La prostate avec son plexus veineux.
Fig. 4. Elle représente la position de la vessie, de la prostate et des vésicules séminales dans la cavité du bassin.. Pièce vue de profil. ( Camper.)
486 MANUEL
NO 1. Symphyse des pubis. - 2, 2, 2. L’os iliaque gauche, coupé derrière la cavité cotyloïde. - 3, 3. Corps caverneux gauche, coupé. — 4. Coupe des deux corps caverneux. - 5. Ligament suspenseur de la verge. - 6. Bulbe de l’urèthre.
— 7. Coupe de l’urèthre. — 8. Portion membraneuse de l’urètbre. - 9. La prostate. - 10. Vésicule séminale gauche. — U. Canal déférent gauche. — 12,12. l’u, retère gauche. — 13, 13. La vessie, vide et affaissée. — 14. Tendon du muscle droit de l’abdomen s’insérant au pubis. - 15. Muscle pyramidal droit. - 16, 16, le.
Le péritoine. 17. Le muscle grand psoas coupé. — 18, 18. Le muscle iliaque
coupé. — 19. Le muscle petit fessier coupé. — 20. Le muscle moyen fessier coupé. 21. Muscle grand fessier gauche coupé, — 22. Muscle pyramidal gauche coupé.
— 23. Muscle ischio-coccygien. — 24, 24. Muscle obturateur interne coupé. - 25. Dernière pièce osseuse du coccyx. — 26. Muscle grand fessier du côté droit. — 27. Branche descendante du pubis droit. —28, 28.L’S iliaque du colon.—29. L’intestin rectum. — 30. L’anus. — 31. Muscle sphincter externe de l’anus.
Fig. 5. Elle représente une coupe verticale delà vessie et du canal de l’urèthre. (Camper.)
N°® 1, 1. Cavité de l’urèthre ouverte. — 2, 2. Fond de la vessie. — 3. Partie antérieure de la vessie.—4. L’ouraque.— 5. Orifice de l’uretère gauche.—6. Orifice de l’uretère droit. — 7. Le veru-montanum. — 8. Le bulbe de l’urèthre. — 9. La prostate. — 10. Canal déférent. — 11. Vésicule séminale. — 12. L’uretère.
Fig. 6. Coupe du pénis, soufflé et desséché, et privé de sa membrane celluleuse extérieure. (Rüysch. )
N® 1. Membrane fibreuse des corps caverneux. — 2,2. Les corps caverneux.
— 3. Cloison qui sépare les corps caverneux. — 4. Corps spongieux de l’urèthre.
— 5. Cavité du canal de l’urèthre. — 6. Filamens intérieurs du corps caverneux, venant de la cloison médiane, et se rendant à la membrane fibreuse extérieure.
Fig. 7. Elle représente la cloison médiane des corps caverneux d’un pénis, qui a été soufflé, desséché et ouvert sur le côté. ( Loder. )
N“* 1,1. L’urethre. — 2. Le gland. —3. La veine dorsale du pénis. — 4, Partie postérieure delà cloison des corps caverneux. —5, 5. Partie supérieure de là même cloison.
Fig, 8. Elle représente l’artère profonde droite du pénis , se distribuant au corps caverneux-correspondant. Les vaisseaux sont injectés. Le pénis est soufflé et desséché. (Loder.)
Les n“ 1,2, 3, indiquent les mêmes objets que dans la figure précédente. — 4. Artère dorsale du pénis. — 5,6. Les artères profondes du corps caverj^eiix, distribuant leurs branches à ce corps. Sur ce sujet, la postérieure vient immédiatement de l’artère honteuse , et l’antérieure est fournie par l’artère dorsale de la verge, '
D’anatomie descriptive.
planche 310.
Fig. sk. Elle représente le scrotum, ouvert par sa, partie supérieure après avoir été soufflé /et desséché. (D’après Ruysch.)
N°® 1,1. Les poils du scrotum. —2, Tissu cellulaire de la partie supérieure du scrotum. ~ 3. Cloison des bourses.
•Fig. 2. Elle représente la cloison du scrotum , dont les artères sont injectées. (Ruysch.)
N“ 1, C Tissu cellulaire graisseux.—2. Les artères qui rampent sur la cloison.
Fig. 3. Tunique vaginale du testicule , et gaine du cordon spermatique. D’après le ca« davre d’un homme âgé d’environ trente ans. ( Loder. )
N°® 1, 1, 1. Cordon spermatique. — 2. Le testicule recouvert par la Cu^que albuginée. — 3. L’éprdidyme recouvert par la meme membrane.— 4, 4, 4. Tunique vaginale dü. testicule. — 5, Ô, 3, 5. Gaine commune au testicule et au cordc^ malique. —6. Gaine propre du cordon spermatique.
Fig. 4. Elle représente le teslicule d’un homme adulte. (Albinus. )
N® 1. La tunique albuginée, coupée longitudinalement ; celte partie de la membrane est détachée de la pulpe du testicule, et renversée de manière à mettre sa face interne à découvert f elle est traversée par beaucoup de vaisseaux qui pénètrent dans la substance du testicule. — 2. L’autre partie de la membrane albuginée, également détachée et renversée : on voit qu’elle est aussi traversée par des vaisseaux , et on aperçoit la distribution de ces derniers à la substance pulpeuse du testicule. — 3. Pulpe ou substance du testicule.
Fig. 5. Portion de la tunique vaginale détachée du testicule, et vue par sa face interne elle est traversée par beaucoup de vaisseaux qui pénètrent dans la substance pulpeuse de l’organe. (Albinus. )
Fig. 6. Elle représente une des portions divisées de la substance du testicule,, représentée dans la figure 4, et vue au miOroscope. (Albinus. )
N® J. Les conduits séminifères représentant de longs fils flexueux.. 2. Les vaisseaux qui se distribuent à la pulpe du testicule.
Fig. Elle représente un testicule dont les artères sont injectées en rouge, les veines en bleu , et les conduits séminifères au mercure ; le canal déférent est séi^é des vaisseaux sanguins du cordon testiculaire, afin de mieux faire voir ces derniers. Homme adulte. (D’après Loder.)
1,1, 1. Gaine commune au testicule et au cordon spermatique. — 2. Le testicule. — 3. Tronc de Tarière spermatique envoyant au testicule des rameaux qui percent la tunique albuginée pour se distribuer à la pulpe de Torgane. — 4, 4.
MANUEL
Autre artère spermatique dont l’existence n’est pas constante, qui descend le W du canal déférent pour se distribuer à l’épididyme et au testicule. - 5. 5. L’artère spermatique externe venant de l’épigastrique, et distribuant ses rameaux sur les pnveloppes du testicule. - 6, 6, 6. Rameaux des veines spermatiques sortant de la tunique albuginée, et ramenant le sang de la pulpe du testicule. -7,7. Plexus pampiniforme ou spermatique formé par les rameaux des veines spermatiques. 8. Tronc de la veine spermatique , coupé avec le cordon testiculaire au niveau du canal inguinal. —9,9,9. Autre veine spermatique plus petite, et dont l’existence n’est pas constante : cette veine remonte le long du canal déférent, traverse la gaine du cordon spermatique pour ramper à sa face externe, et aller ensuite se jeter dans le tronc de la veine spermatique, au-delà du canal inguinal. IQ, IQ, iq. Veines spermatiques externes accompagnant les artères du même nom. -11. Cônes séminifères qui sortent de la substance du testicule. — 12, 12. Canaux séminifères. 13, 13. L’épididyme. — 14, 14,14. Le canal déférent.
Fig.^X Le testicule, dont les conduits séminifères sont développés par la macération.
C(Ruysch.)
Fig.A Le testicule injecté au mercure. (Haller.)
D N®* 1,1,1. La tunique albuginée. — 2, 2. Conduits séminifères. —3, 3. Réseau celluleux du testicule. — 4. Globules de mercnre épanchés. — 5. Conduits excréteurs qui forment les cônes. — 6, 6, 6. Cônes formés par la continuation des conduits précédons , et formant la têtè de l’épididyme. — 7. L’épididyme injecté de mercure, et formé par un seul conduit tortueux. — 8. La queue de l’épididyme, au niveau de laquelle commence le canal déférent. — 9, 9. Le canal déférent.
Fig. VI; Elle représente les vésicules séminales , la vessie et la prostate. La vésicule sémi- ^....^nale droite est seulement mise à découvert, la gauche est injectée et développée, (Haller.)
1, L La vessie. — 2, 2. Couches de fibres postérieures ayant une direction longitudinale. — 3. La prostate. — 4. La portion membraneuse de l’urèthre.
— 5, 5. Les uretères. — 6. Quelques-unes des artères de la vessie et des vésicules séminales. 7, 7. Canal deferent gauche. — 8, 8. Le même canal du côté droit.
— 9. La vésicule séminale gauche dans sa position naturelle. — 10. Le conduit éjaculateur du côté gauche, traversant la prostate. — 11, 11, 11. La vésicule séminale du côté droit, injectée avec de la cire, et déployée par la dissection.—12, 12, 12, 12. Cæcums ou appendices de la vésicule séminale. — 13, 13. Quelques appendices rameux. — 14. Le conduit éjaculateur droit traversant la prostate.
Fig. J^llle représente l’union des canaux déférons avec les vésicules séminales. Ces parties sont coupées longitudinalement, afin de faire voir leurs cavités. (Graaf.)
N“ 1, 1. Portions des canaux déférons dont les parois sont fort épaisses et la cavité très-étroite. - 2, 2. Portion des mêmes canaux dont les parois ont moins d’épaisseur, et dont la cavité est plus large et dilatée. -3,3 Extrémité de l’un et l’autre canal déférent, qui se resserre de nouveau à l’endroit où elle s’unit à la
D’anatomie descriptive. 489
vésicule séminale et au conduit éjaculateur. — 4, 4, 4, 4. Les vésicules séminales insufflées. 5, 5. Artères des vésicules séminales. — 6, 6, 6. Portion du péritoine recouvrant la partie postérieure des vésicules séminales. — T* Les conduits éjaculateurs.
Fig. 1. Elle représente les organes extérieurs de la génération chez une fille de vingt ans, les grandes lèvres étant rapprochées, et la vulve fermée.
N"® 1, 1. Les grandes lèvres. ■— 2. Ouverture de la vulve. — 3. Commissure postérieure de la vulve ou la Jburchelte. — 4. Commissure antérieure de la vulve.
— 5. Le périnée. — 6. L’anus. — 7, 7. Les fesses. — 8. Le mont de Vénus ou le
pénil. — 9, 9. Les cuisses. *
Fig. 2. Elle représente les organes extérieurs de la génération d’une fille vierg^de dixhuit ans. Sa vulve est légèrement ouverte.
N®® 1,1. Les grandes lèvres légèrement écartées. —2. La fourchette ou commissure postérieure de la vulve. — 3. Le pénil. — 4. Lç prépuce du clitoris enveloppant cet organe. — 5. Saillie formée par le clitoris. — 6, 6. Les: petites lèvres.
— 7. Le méat urinaire. — 8. La membrane hymen, percée à sa partie moyenne, et entourant l’extrémité inférieure du vagin.— 9. Le périnée. —- 10. L’anus. — 11. Les fesses. — 12,12. Les cuisses.
Fig. 3. Elle représente les organes extérieurs de la génération d’une femme qui a eu plusieurs enfans. Les grandes lèvres sont légèrement écartées; les petites lèvres se prolongent au-delà de leur niveau, et sont flétries ; l’ouverture du vagin est élargie, et garnie de plis irréguliers.
Fig. 4. Elle représente les organes extérieurs de la génération de la femme Bosçhisman, connue sous le nom de Vénus hottentote. Les petites lèvres considérablement prolongées, et formant ce qu’on appelle tablier, sont pendantes, et légèrement écartées l’une de l’autre. (D’après les pièces modelées sur la nature, par M. E. Rousseau.)
, N® 1. Commissure antérieure de la vulve et prépuce du clitoris. — 2, 2. Les petites lèvres.- 3, 3. Les grandes lèvres.^— 4. Commissure posterieurel^|^ vulve. — 5.^ Le vestibule.—6. Grande lacune muqueuse au fond de laquelle exi^^e méat urinaire. — 7. Orifice élargi du vagin. 8. L’anus. — 9. Le pénil.
Fig. 5. Elle représente la pièce précédente, les petites lèvres étant soulevées , ecartees Tune de l’autre, et vues par leur face interne.
N® 1. Le clitoris. — 2, 2. Les petites lèvres.— 3. Excavation muqueuse au fond Explication des Planches. 62
MANUEL
de laaoelle on voit le méat urinaire. - 4. L’entrée du vagin. —5. La fourchette.
6. Le périnée. -1. L’anns. - 8. Le pend.
F,O 6 Ellerepréeenle les parties extérieures de la génération d’un fœtus femelle à terme
Les grandes et les petites lèvres sont écartées. ( Albinus. )
N“ 1, 1. Les grandes lèvres. — 2. Le clitoris recouvert de son prépuce.— Z, 3. Les petites lèvres. — 4. Le méat urinaire. — 6. Le vestibule.-6, 6. L’hymen percé d’une ouverture arrondie. - 7. Partie plus épaisse de la membrane hymen, repré. sentant une espèce de frein.
Fig. 1. Elle représente la vessie, le vagin , la matrice et le rectum dans leur situation naturelle. Ces organes ont été mis à découvert par une coupe verticale faite sur la iîgne médiane, et passant d’abord par la ligne blanche, la symphyse des pubis, et ensuite sur la partie gauche de la vessie, du vagin et du rectum. Le péritoine a été coupé dans les endroits où il se réfléchit sur ces divers organes. Le ligament large de l’utérus du côte gauche a été enlevé, afin de mettre à découvert la trompe de Fallope, l’ovaire et le ligament rond. D’après une femme de vingt-cinq ans, morte à l’hôpital Saint-Louis.
N® 1. Peau de la paroi antérieure de l’abdomen. — 2. Tissu cellulaire souscutané. — 3. Les poils du mont de Vénus. — 4. Tissu cellulaire du mont de Vénus.
— 5. Le muscle droit de l’abdomen du côté droit. — 6. La grande lèvre droite. — 7. La symphyse des pubis. — 8. Le clitoris. — 9. La branche gauche du clitoris, coupée.— 10. La petite lèvre du côté droit.—11. L’orifice du vagin.— 12. Portion de la petite lèvre du côté gauche. — 13. La fourchette ou commissure postérieure de la vulve. — 14. Le périnée. — 15. L’anus. — 16. Portion de la peau des fesses.
— 17. Face latérale gauche de la vessie. — 18. Le col de la vessie. — 19. Le canal derurèthre.—20. Le méat urinaire.—21. Insertion de l’uretère gauche à la vessie.
— 22. L’uretère gauche, coupé. — 23: Partie latérale gauche du vagin.—24. Partie latérale gauche du col de l’utérus. — 25. L’utérus. — 26. La trompe de Fallope du côte gauche, isolee du péritoine. — 27. Le pavillon de la trompe ci-dessus indiquée. — 28. Insertion de la même trompe à l’angle supérieur gauche de la matrice.
-^29. Le ligament rond gauche de l’utérus, coupé 30. L’ovaire gauche. -
3WFrange qui unit l’ovaire au paviUon de la trompe correspondante.—32. Insertion du ligament de l’ovaire au corps de l’utérus.—33. Le ligament large de l’utérus du côté droit, soulevé par une airigne. — 34. Partie latérale gauche de l’extrémité inférieure du rectum, dépouillée du péritoine. — 35. Le rectum renversé en arrière et à gauche. — 36. Le péritoine qui revêt la paroi antérieure de l’abdomen sur la ligne médiane, soutenu par une airigne et soulevé par l’ouraque. 37, 37-
D’anatomie descriptive. 491
Le péritoine qui revêt la partie inférieure de la paroi latérale droite de l’abdomen.
38. Le péritoine se portant de la paroi antérieure de l’abdomen sur la vessie. —
39, Tissu cellulaire qui existe entre le péritoine et le muscle droit abdominal, entre la vessie et la face postérieure du pubis. — 40. Le péritoine recouvrant les faces supérieure et postérieure de la vessie. —41. Cul-de-sac que forme le péritoine entre la face postérieure de la vessie et la partie supérieure de la face antérieure du vagin.
—42. Le péritoine recouvrant la face antérieure du col de l’utérus.—43. La même membrane tapissant la face antérieure de l’utérus. — 44. La même membrane passant sur le fond de l’utérus. — 45. La même membrane recouvrant la face postérieure de la matrice. — 46. La même membrane passant derrière le col de l’utérus. — 46. Cul-de-sac formé par le péritoine, entre la partie postérieure du vagin et la face antérieure du rectum. — 48. Le péritoine entourant le rectum. — 49. Espace triangulaire qui existe à la partie inférieure de la cloison recto-vaginale.
Fig. 2. Elle représente la membrane hymen ayant laTorme d’une cloison circulaire, et percée à sa partie moyenne. Fille de trois ans.
N“ 1,1. Les grandes lèvres, écartées par des airignes. —2. Commissure antérieure de la vulve. — 3. Commissure postérieure de la vulve, et périnée. — 4. L’anus. 5, 5. Portion des fesses. — 6. Le clitoris enveloppé de son prépuce. — 7, 7. Les petites lèvres. — 8. Méat urinaire. — 9. La membrane hymen. — 10. Ouverture centrale de l’hymen j orifice du vagin.
Fia. 3. Elle représente la membrane hymen ayant la forme d’un croissant, dont les extrémités viennent se terminer en avant de chaque côté du méat urinainc. Fille de neuf ans.
Les numéros indiquent les mêmes objets que dans la figure 1.
Fig. 4. EUe, représente la membrane hymen ayant la forme d’une bande, tendue sur la ligne médiane de la partie postérieure du vagin à la partie inférieure du méat urinaire, et laissant de chaque côté une ouverture allongée qui conduit au vagin. Fille de sept ans.
Les numéros indiquent les mêmes objets que dans la figure 7.
Fig. 5. Elle représente la membrane hymen, ayant la forme d’une large bande transversalement étendue d’un côté de la vulve à l’autre. Cette membrane passait audevant du méat urinaire, de scv'te que, pendant leur émission, les urines coulaient sur elle , et s’échappaient en même temps, en bavant, par l’orifice antérieur 10, et par l’orifice postérieur 11. Jeune fille de dix ans, opérée à l’hôpital Saint-Louis. Les autres numéros indiquent les mêmes objets.que dans la figure 7.
manuel
Fig. 1. Elle représente la matrice, les ovaires, la trompe de Fallope, les ligamens ronds, le vagin d’une femme de vingt-cinq ans. Ces parties sont vues par leur face antérieure; les ovaires sont soulevés par des airignes, et retenus au-dessus de leur position naturelle. On n’a conservé qu’une portion des replis du péritoine qui forment les ligamens larges. Le vagin est fendu longitudinalement par sa paroi anté rieure , et les bords de sa division sont écartés de manière à mettre à découvert sa paroi postérieure, et le col de la matrice qui proémine dans sa cavité. La vessie a été enlevée; le clitoris est coupé parle milieu, et ses deux moitiés se trouvent fortement écartées l'une de l’autre, ainsi que les parties correspondantes de la vulve.
N® 1. Face antérieure dé la matrice recouverte par le péritoine. — 2. Fond du même organe, — 3, 3. Angles supérieurs et latéraux de la matrice, desquels naissent les trompes de Fallope. — 4, 4. Bords latéraux de la matrice. — 5, 5. Col de matrice embrassé par l’extrémité supérieure du vagin. — 6, 6, 6, 6. Portions des ligamens larges. — 7, 7. Les ovaires. — 8, 8. Ligamens des ovaires, unissant ces organes à la matrice. — 9,9. Les trompes de Fallope. — 10, 10. Dilatation des conduits précédons, près de leur extrémité libre. — 11, II. Le pavillon des trompes. — 12, 12. Orifices des pavillons (sur ce cadavre ils étaient fort larges). —13,13, 13, 13. Franges eu laciniures des pavillons des trompes. —14, 14. L’une des franges précédentes , plus longue que les autres, et qui unit le pavillon à l’ovaire. — 15,15. Les ligamens ronds, coupés. — 16, 16, 16,16. Coupe longitudinale faite sur la ligne médiane de la paroi antérieure du vagin. — 17, 17. Petite portion de la surface extérieure du vagin. — 18, 18. Petite portion de la face interne de la paroi antérieure du vagin, — 19. Cavité et paroi postérieure du vagin : lignes longitudinales formant une sorte de raphé sur cette paroi. —20, 20. Plis transversaux qu’on observe sur la paroi postérieure du vagin, en dehors des lignes longitudinales precedentes. — 21. Lèvre antérieure, et ^— 22. lèvre postérieure du col de la matrice, faisant saillie dans la cavité du vagin ; la lèvre postérieure a été un peu abaissée, afin de la rendre visible. — 23. Ouverture du col de la matrice. — ' 24. Commissure postérieure de la vulve fortement écartée. — 25, 25. Caroncules myrtiformes qui sont placées à l’orifice du vagin. — 26. Le périnée. — 27. L’anus. - 28. Le rectum, lié et déjeté à gauche. - 29, 29. Les deux moitiés du clitoris, fortement écartées l’une de l’autre. — 30, 30. Les petites lèvres. — 31,31. Portion des grandes lèvres. — 32, 32. Portion des fesses. ’
Fig. 2. Elle représente la coupe verticale d’une matrice double, trouvée sur une fille de vingt-huit ans, morte de phthisie pulmonaire : cette fille n’avait jamais été réglée. (Extrait de mes cahiers d’Anatomie pathologique, 1815.)
D’anatomie descriptive. 493
N® 1. Dépression profonde séparant en deux parties égales le fond de la matrice, et correspondant à sa cloison. — 2. Extrémité supérieure de la cloison. — 3. Partie plus épaisse delà cloison, correspondant à l’orifice interne du col de 1 une et de l autre matrice.— 4. Dépression moyenne, correspondant à l’extrémité inferieure delà cloison, et divisant le museau de tanche en deux mamelons. — S. Cavité de la matrice gauche, — 6. Trompe gauche, coupée. — 7. Cavité du col de la matrice gauche. ■— 8. Orifice vaginal de la cavité précédente , s’ouvrant sur le mamelon correspondant du museau de tanche. — 9. Cavité de la matrice droite. —: 10. Trompe droite, coupée. — 11. Cavité du col de la matrice droite. — 12. Orifice vaginal de la cavité précédente, situé sur le mamelon correspondant du museau de tanche. — 13, Extrémité supérieure du vagin, coupée.
Fig. 3. Elle représente une coupe du vagin et de l’utérus d’une fille, peu de temps après sa naissance. (Haller. )
N® 1. L’utérus ouvert par sa face postérieure.—2,2. Les ovaires et les trompes. — 3, 3, 3, 3. Le vagin ouvert par sa partie postérieure. —.4, 4. Membrane muqueuse du vagin, couverte de rugosités. — 5, 5. La membrane extérieure du même organe, de nature fibro-celluleüse. — 6. L’hymen. — 7. Orifice de la matrice, crénelé.— 8. Eminence formée par la réunion de trois lignes saillantes ( disposition rare). — 9. Saillie de la paroi antérieure, et — 10. saillie de la paroi postérieure du col de la matrice. — 11. Rides du col de la matrice. — 12. Partie rugueuse du vagin avoisinant le col de l’utérus. — 13. Saillie de la paroi antérieure, et — 14. saillie de la paroi postérieure du vagin. — 15. Saillie médiane. ^— 16. Partie inférieure du vagin qui avoisine l’hymen , et se trouve couverte de plis circulaires.
Fig. 4. Elle représente la coupe verticale de Tovaire droit d’une fille vierge, âgée d’environ vingt-quatre ans. On voit dans la substance intérieure de cet organe plusieurs vésicules de différentes grosseurs, et remplies d’un liquide transparent. (Loder. )
Fig. 5. Elle représente l’ovaire et la trompe utérine du côté droit, vus par leur face postérieure. La trompe est distendue par de l’air. Jeune fille de dix ans. (Même auteur.)
N® 1. Extrémité rétrécie de la trompe qui tient à l’utérus. — 2. Portion dilatée de la trompe. — 3. Orifice externe de la trompe, rétrécie de nouveau. —4. Le pavillon de la trompe. — 5, 6, Ligament large. — 7. L’ovaire. — 8. Ligament de l’ovaire. — 9. Frange plus longue qui tient à l’ovaire.
Fig. 6. Elle représente l’ovaire de la figure précédente, coupé verticalement. On voit dans la substance de cet organe quelques points qui, dans l’enfance, remplacent les vésicules qu’on doit y observer plus tard. (Meme auteur. )
manuel
Fig 1. Elle représente les organes de la génération d'une fdle de dix huit ans, dans leurs rapports avec les parties voisines. La paroi antérieure de l'abdomen a été divisée transversalement, et conservée seulement du côté droit : de ce même côté on a préparé l’orifice inférieur du canal inguinal, et le cordon sus-pubien qui le traverse. Du côté gauche, on a dépouillé en grande partie le bassin de ses parties molles, et détruit une portion du ligament large de l’utérus, afin de faire voir l’ovaire qui est placé derrière sa lame antérieure.
N'”’ 1, 1. Coupe transversale de la paroi antérieure de l’abdomen. — 2. Coupe verticale de la même paroi, faite au niveau de la ligne blanche. — 3. Muscle grand oblique. — 4. Portion des tégumens de la hanche droite. — 5. Tégumens renversés avec le tissu cellulaire sous-jacent. — 6. La cuisse droite, coupée. — 7. La fesse droite. — 8. L’orifice inférieur du canal inguinal. — 9. Le cordon sus-pubien sortant du canal inguinal. — 10. Le cordon précédent se divisant en plusieurs filets qui se perdent dans — 11. la grande lèvre correspondante, laquelle est en partie coupée et renversée. — 12. Muscles de la .partie interne et supérieure de la cuisse.
— 13. La symphyse du pubis. —14. La matrice soulevée par une alrigne.~15. Extrémité supérieure de la vessie , s’élevant au-dessus du pubis. — 16. Pubis gauche.
— 17. Le rectum, lié et coupé.—18. Le cordon sus-pubien gauche mis à découvert dans toute son étendue, depuis la matrice jusqu’à la grande lèvre. — 19. L’ovaire gauche. — 20. La trompe utérine correspondante. — 21. Portion du péritoine qui recouvre les muscles de la fosse iliaque. — 22. Coupe des muscles iliaque et psoas au niveau de l’arcade crurale. — 23. Portion du ligament large de la matrice. — 24. Grande lèvre gauche. — 25. Le clitoris.—26. Le méat urinaire. — 27. L’orifice du vagin. —58. L’anus. — 29. Ligament obturateur. — 30. Articulation coxo-fémorale. — 31. Le fémur gauche, coupé. — 32. La tubérosité de l’ischion. — 33. La crête iliaque. — 34. La fosse iliaque externe.
Fig. 2. Elle représente la matrice, les trompes de Fallope, les ovaires, et une portion du vagin chez une fille de seize ans. On a enlevé la plus grande partie des parois antérieures de la matrice , de son col et du vagin, afin de mettre à découvert la cavité de ces organes. La trompe et l’ovaire du côté gauche sont fendus dans toute leur longueur; ces mêmes organes du côté droit sont intacts.
N° 1. Coupe dufond de l’utérus.—2,2. Coupe de la paroi antérieure du même organe. — 3,3. Petites portions de la face extérieure de l’utérus près de ses bords. — 4, 4. Coupe de la paroi antérieure du col de l’utérus. — 5, 5. Coupe de la lèvre antérieure de l’orifice inférieur du col. — 6. La lèvre postérieure de l’orifice inférieur du col de la matrice, restée intacte. — 7. Cavité et paroi postérieure de l’«'
D’anatomie descriptive. 495
térus : on observe sur cette paroi une saillie moyenne qui se bifurque en haut vers les angles supérieurs de l’organe. — 8. Cavité du col de l’utérus. — 9, 9. Coupe de la paroi antérieure du vagin. 10. Cavité et paroi postérieure du vagin.—11, 11. Canaux fort étroits qui traversent les angles de la matrice pour se continuer avec la cavité des trompes dé Fallope. — 12. Cavité de la trompe du côté gauche. — 13. Dilatation de la cavité précédente, près le pavillon de la trompe. — 14. Le pavillon de la trompe fendu, et laciniures qui l’entourent. — 15. Frange qui unit le pavillon de la trompe à l’ovaire. — 16. L’ovaire gauche fendu de haut en bas dans toute sa longueur. — 17, 17. Vésicules qu’on observe dans le tissu de l’ovaire.
— 18. Ligament de l’ovaire. — 19. La trompe de Fallope du côté droit, intacte. — 20. Pavillon de la trompe précédente. — 21. L’ovaire droit. — 22, 22. Portion du péritoine qui formait le ligament large correspondant.
Fig. 3. Elle représente une coupe faite sur la ligne médiane de l’utérus d’une fille de vingt-quatre ans. (Wagler. )
1. Paroi antérieure de l’utérus, fendue. — 2. Paroi postérieure du même organe. — 3, 3. Coupe longitudinale qui divise la paroi del’ulérus jusqu’à la cavité du col. — 4. Orifice interne de la trompe de Fallope du côté gauche. — 5. Orifice interne de la trompe du côté droit, dont la cavité est ouverte dans l’étendue de quelques lignes. — 6, 6. Stylets introduits dans les trompes. — 7, 7, 7. Coupe des trompes. — 8. Face interne de la paroi antérieure de l’utérus, ayant une forme triangulaire.—9. La face correspondante de la paroi postérieure du même organe.
— 10, 11. Paroi antérieure du col de l’utérus, fendue. — 12, 13. Paroi postérieure delà même partie, sur laquelle on voit distinctement des rides saillantes.—( 11. Paroi antérieure de la fente transversale du museau de tanche, coupée, et se continuant avec la cavité du col. — 13. Paroi postérieure de la même partie. ) — 14. Lèvre antérieure du museau de tanche, qui est fendu des deux côtés. —15. Lèvre postérieure de la même partie. — 16, 16, 16. Partie antérieure du vagin, coupée. —17. Partie postérieure du même canal.
Fig. 4. Elle représente une coupe faite verticalement sur la ligne médiane de la paroi antérieure du corps et du col de la matrice, de manière à faire voir la cavité de cet organe. Les deux lèvres de la section sont écartées. Du côté gauche, on a conservé seulement la trompe de Fallope, qui est fendue dans toute son étendue. Du côté droit, la trompe est intacte, et conservée dans ses rapports naturels avec l’ovaire et le ligament rond correspondant. Le ligament large a été détruit. Femme de vingt ans. .
N® 1. La coupe passant par le fond de l’utérus. — 2, 2. Bords latéraux de la matrice. — 3, 3. Face antérieure du même organe. — 4, 4. La coupe passant par la face antérieure de la matrice. — 5, 5. Le col de la matrice. — 6, 6. La coupe, passant par le col de l’utérus. — 7, 7. La lèvre antérieure du museau de tanche, divisée en deux parties égales par la même coupe. — 8. Lèvre postérieure du museau de tanche restée intacte. — 9, 9. Le vagin s’insérant en dehors du col de la matrice. — 10. Cul-de-sac qui existe entre l’e-xtrémité supérieure du vagin et la
MANUEL
lèvre antérieure du museau de tanche. - H - La coupe s’arrêtant sur la ligne mé, diane de — 12. la paroi antérieure du vagin. — 13, 13. Face interne de la paroi postérieure du vagin. - 14, 14. Coupe transversale du vagin. - 15. Cavité de U
matrice.16. La cavité précédente se continuant avec 17. la cavité du col.
18. Orifice interne de la trompe de Fallope du côté droit. — 19. Soie de sanglier passée dans le canal qui traverse la matrice et se continue avec la cavité de la trompe utérine gauche. — 20. La trompe précédente, fendue dans totite son étendue. — 21. Le pavillon du même canal, également fendu. — 22. La trompe utérine droite.—23. Le pavillon dé la trompe précédente.—24. Frange du pavillon qui s’attache à l’extrémité externe de— 2'5. l’ovaire. 26. Le ligament de l’ovaire.
27. Insertion de la trompe, et — 28. du ligament de l’ovaire à la matrice. —
29. Le ligament rond , dont les fibres sont légèrement écartées. — 30. Insertion du ligament précédent à la matrice.
Fig. 5. Elle représente une coupe verticale faite sur la ligne médiane de 1 utérus et du vagin. D’après le cadavre d’une femme de trente ans.
No 1. Coupe du fond de l’utérus. — 2. Coupe de la paroi antérieure du même / organe. — 3. Une petite portion de la face antérieure de l’utérus, vue très-obliquement. — 4. Coupe delà paroi antérieure du col de l’utérus. — 6. Coupe de la lèvre antérieure du museau de tanche. — 6. Coupe de la paroi antérieure du vagin. — 7. Cul-de-sac existant entre la lèvre antérieure du col de l’utérus et la partie supér rieure delà paroi antérieure du vagin. — 8. Coupe de la paroi postérieure du col de l’utérus. —" 10. Coupe de la lèvre postérieure du museau de tanche. — 11. Coupe de la paroi postérieure du vagin. — 12. Cul-de-sac qui se trouve entre la lèvre postérieure du col de l’utérus et la paroi correspondante du vagin.
— 13i Cavité du vagin. — 14. Cavité de l’utérus. — 15. Continuation de la cavité précédente avec celle du col. — 16. Pourtour de l’orifice inférieur du col de la matrice.
Fig. 6 . Elle représente le clitoris entièrement isolé des parties qui l’entourent, et relevé au-devant de la symphyse du pubis. Femme de trente-six ans.
N® 1. Coupe du pubis. — 2, 2. Coupe des branches ascendantes des ischions.
— 3, 3. Portion de la circonférence du trou sous-pubien.—4. Symphyse pubienne. — O. Partie inferieure de la même symphyse. — 6. Le gland du clitoris. — 7. Le corps du même organe. — 8. Branche droite, et — 9. branche gauche du clitoris insérées aux branehes des ischions. — 10. Union du gland avec le corps du clitoris.
Fig. 7. Elle représente le clitoris fendu transversalement et suivant sa longueur, afin de faire voir sa structure et la cloison fibreuse qui existe dans son corps. Femme de vingt ans.
N“ 1, 1. Les branches, - 2. le corps , et — 3. le gland du clitoris.-4, 4, 4,4- Membrane fibreuse qui entoure les branches du clitoris. — S, 6. La membrane se
prolongeant sur le corps et sur le gland de l’organe. — 7, 7. Tissu caverneus des branches du clitoris. 8. Le même tissu se prolongeant dans le corps et le gland de l organe. 9, 9. Cloison médiane du clitoris, ne se continuant pas jusque dans le gland.
Fig. 1. Elle représente la mamelle d’une jeune femme nouvellement accouchée , vue de face.
N°’ 1, 1, 1, 1. Circonférence de la mamelle.—2, 2. Veines sous-cutanées apparentes sous la peau de la mamelle. —■ 3. Le mamelon percé parles conduits galactophores. — 4. L’auréole.
Fig. 2. Elle représente la mamelle précédente, vue de profil.
1, 1. Face antérieure de la mamelle. — 2. Le mamelon. — 3. L’auréole.
Fig. 3. ^Elle représente la glande mammaire gauche d’une jeune femme, morte à l’hôpital Saint-Louis trois jours après ê’.re accouchée. La peau de la mamelle a été divisée par une incision cruciale passant par le mamelon, et se terminant à la circonférence de la glande mammaire. Les quatre,lambeaux résultant de cette incision ont été détachés, et sont retenus écartés par des épingles. Les conduits lactifères^ ou galactophores sont distendues p:.r du lait.
N®’ 1, 1,1, 1. La peau de la poitrine en dehors de la saillie formée par la mamelle. — 2,2, 2, 2. Tissu cellulaire graisseux qui existe à la face interne des quatre lambeaux de peau qui sont renversés.et écartés.,— 3, 3, 3, 3. peau très-mince qui recouvrait le mamelon : elle est d^ne couleur brunâtre, d’une ; texture aréolaire particulière, et dépourvue de tissü"graisseux. — 4, 4. Circonférence de la glande mammaire. — 5, 5, 5, 5. Les lobules de la glande mammaire, séparés les uns des autres par du tissu cellulaire graisseux, — 6, 6, Çj 6, 6. Les conduits galactophores se séparant des lobules glanduleux pour converger les uns avec les autres, et se réunir au niveau du mamelon qu’ils forment en grande partie. —- 7. Le mamelon légèrement soulevé, et percé à son sommet par les orifices des conduits galactophores.
Fig. 4. Elle représente la glande mammaire droite de la même femme, coupee verticalement dans toute son épaisseur : on voit les conduits galactophores naître des lobules divisés de la glande,-et converger vers le centre de la mamelle pour former un faisceau qui constitue en grande partie le mamelon, Quelques-uns de ces vaisseaux sont ouverts par la section faite à la glande.
N° 1. Partie supérieure, et 2. partie inférieure de la circonférence de la glande mammaire. — 3. Face postérieure de la glande, qui reposait sur le muscle
Explication des Planches. 63
MANUEL
OTand pectoral. — 4 , 4 . Coupe de la peau qui recouvre la face antérieure de la Glande mammaire. - S. La même peau se prolongeant sur le mamelon en deve. Lnt plus mince, plus molle, plus colorée, et prenant une texture aréolaire érectile. — 6, 6, 6, 6. Lobules et lobes divisés de la glande mammaire. — 7, 7^ 7^^ Conduits lactifères rampant entre les lobules de la glande, et convergeant vers la base du mamelon. — 8. Les mêmes conduits réunis en faisceau pour former le mamelon, qui est ici coupé par sa partie moyenne.
5. Elle représente une coupe verticale du mamelon et une préparation de deux des conduits galactophores, tirant leurs racines des lobules de la glande mammaire, qui sont isolés les uns des autres. Les conduits galactophores ont été injectés avec de la cire. D’après la mamelle d’une jeune femme morte pendant la lactation.
N“ 1. Sommet, et — 2, 2. base du mamelon. — 3, 3, 3, 3. Conduits galactophores non préparés, et coupés à la base du mamelon. — 4 , 4 . Les deux conduits préparés, dans le mamelon. — 5, 5. Les deux conduits précédons dilatés, et formant des espèces de sinus à la base du mamelon. — 6,6, 6, 6. Racines des mêmes conduits sortant des lobules glanduleux. — 7, 7, 7,-7, 7. Les lobules glanduleux isolés et écartés les uns des autres. — 8, 8. Orifices des deux conduits qui ont été préparés.
Fig. 1. Elle représente la paroi antérieure de l’abdomen et la division de-cette cavité en plusieurs régions. On a indiqué par des lignes ponctuées la situation des principaux viscères dans les diverses régions du ventre. Homme de trente-huit ans.
A, A. Ligne horizontale s’étendant d’un côté de la base de la poitrine à l’autre, et séparant les trois régions supérieures de l’abdomen des trois régions moyennes. — B, B. Autre ligne horizontale se portant d’une crête iliaque à celle du côté oppose, et séparant les trois régions moyennes de l’abdomen des trois régions inférieures. —C, C, C, C. Deux lignes verticales passant de chaque côté par l’épine iliaque antérieure, et se portant à la partie correspondante de la base de la poitrine. — D. Région supérieure moyenne, épigastre, région épigastrique.—'E. Région supérieure latérale droite, hypochondre droit, région hypochondriaque droite. — F. Région supérieure latérale gauche, hypochondre gauche , région hypochondriaque gauche. — G. Région ombilicale. — H. Flanc droit. — 1. Flanc gauche. — J. Région moyenne inférieure, hypogastre, région hypogastrique. — K. Région iliaque extemè droite. — L. Région iliaque externe gauche. — M. Région pubienne. — N. Région inguinale droite. —O. Région inguinale gauche.
NO 1. Région sternale de la poitrine. - 2, 2, 2, 2. Ligne indiquant la courbure
du diaphragme et la séparation de la poitrine et de l’abdomen. — 3. Extrémité inférieure du sternum : appendice xiphoïde. — 4, 4, 4, 4. Ligne indiquant la circonférence du foie. — 5, S, 5. Ligne indiquant la situation de l’estomac.—6- Région occupée parle pylore et le commencement du duodénum. — 7, 7, 7, 7. Ligne indiquant la base de la poitrine formée par les cartilages de prolongement des côtes inferieures. — * Situation de la vésicule biliaire. — 8. région occupée par la rate et le grand cul-de-sac de l’estomac. — 9. Lé cæcum. ^ 10. Le colon ascendant ou lombaire droit. — H, 11. Le colon transverse. — 12. Le colon descendant ou lombaire gauche. — 13. L’S iliaque du colon. — 14. Commencement du rectum.
— 15. La vessie. •— 16, 16, 16, 16. Régions occupées par l’intestin grêle, que je n’ai pas indiqué sur cette figure, afin d’éviter la confusion des lignes.— 17, 17. Les côtés de la poitrine.
Fig. 2. Elle représente une coupe verticale de la cavité abdominale, faite sur la ligne médiane depuis la colonne vertébrale jusqu’à la ligne blanche, afin de faire voir le trajet compliqué du péritoine, et la manière dont il se comporte pour former les épiploons et leur arrière-cavité. Homme de trente ans.
N° 1. Coupe de la colonne vertébrale, passant par le corps des vertèbres , le canal rachidien, la moelle, les apophyses épineuses, séparant les muscles des gouttières vertébrales, et divisant les tégumens. — 2. Coupe du sacrum et du canal sacré. — 3. La fesse droite. — 4. Coupe du sternum et des tégumens qui le recouvrent. — 5. L’ombilic. — 6. Coupe passant par la ligne blanche de l’abdomen, le muscle droit .abdominal du côté drpit. :—7. Coupe du pénil, et poils qui couvrent-cette éminence. — 8. Côté droit de la symphyse pubienne. -—9. La verge conservée dans sa presque totalité : le corps caverneux du côté gauche est coupe.
— 10; Coupe passant par la partie moyenne du scrotum, entre les deux feuillets qui forment la cloison du dartbs. —- II. La cuisse droite coupée. ■— 12. Portion de la face supérieure de la moitié droite du-diaphragme.—- 13. Coupe passant par le foie.—^14. rCoupe de Testomac : cavité de Get'brgane 'iiHsè :à.nu.— 15. Lepylore.
— 16i Coupe du colon transverse. — 17. Coupe du pancréas. —18. Face latérale gauche de la vessie, dépouillée du péritoine. — 19. Le rectum enveloppé par le péritoine. Cet intestin est coupéj lié et légèrement renverse en arrière surla coupe de l’angle sacro-vertébral.— 20. L’anus.—- 21.,Le péritome recouvrant.fa paroi antérieure de l’abdomen, au niveau de la région ombilicale,, —r 22.,La même membrane se portant à la face inférieure du diaphragme. — 23. La même membrane tapissant la face inférieure du diaphragme. — 24. La même membrane se réfléchissant de la face inférieure du diaphragme sur la face supérieure du foie. — 25. La même membrane tapissant la face supérieure du foie. — 26. Le péritoine recouvi'ant la face inférieure du foie* —; 27. La même membrane abandonnant là face inférieure du foie , pour se porter sur la face antérieure de l’estomac, en formant la lame antérieure de Üépiploon gastro-hépatique. — 28. Longue épingle passée par l’hiatus de Winslow, de la cavité du péritoine dans l’arrière-cavité des épiploons. — 29. Le péritoine qui a formé la lame antérieure de Tepiploon gastro-
MANUEL
hépatique se portant sur la face antérieure de l’estomac.—30, 31. La même membrane abandonnant la face antérieure de l’estomac au niveau de sa grande cour, bure, pour former le feuillet antérieur externe des quatre feuillets qui constituent le grand épiploon. - 32. Le même feuillet du péritoine se réfléchissant k la partie inférieure du grand épiploon, pour remonter derrière celte frange membraneuse, et former — 33. le feuillet postérieur externe des quatre lanms de l’épiploon. J 34. Le feuillet précédent passant sous le colon transverse, qu’il recouvre à sa face inférieure. — 35. Le même feuillet formant la lame inférieure du mésocolon transverse. — 36. Le même feuillet se portant à la partie postérieure de l’abdomen, et entourant le jéjunum ( commencement de l’inteslin grêle}. —37. Le jéjunum coupé et lié.—38, 38. Le péritoine qui tapisse la paroi postérieure de l’abdomen, et passe au-devant du rein droit. — 39,39. Le mésentère dont on a détaché l’intestin grêle.
— 40. Le péritoine se portant entre la face postérieure de la vessie et le rectum.
— 41. Le péritoine de la région ombilicale recouvrant la partie inférieure de la paroi antérieure de l’abdomen. — 42. Le péritoine abandonnant la paroi antérieure de l’abdomen, pour se porter sur le sommet et la face postérieure de la vessie. — 43. Le péritoine recouvrant la face postérieure de la vessie. — 44. La même membrane se portant, en formant un cul-dc-sac , de la paroi postérieure de la vessie sur — 45. la face antérieure du rectum. — 46. Partie latérale gauche du rectum , dépouillée du péritoine. — 47. Le péritoine se réfléchissant derrière les vaisseaux hépatiques, en formant l’hiatus de Winslow, pour constituer le feuillet postérieur de l’épiploon gastro-hépatique ou petit épiploon. — 48. La même lame du péritoine tapissant la face postérieure de l’estomac. — 49. La même lame abandonnant l’estomac au niveau de sa grande courbure, pour former— 50. le feuillet antérieur interne du grand épiploon. — 51. La même lame constituant le feuillet postérieur interne du grand épiploon. — 52. La même lame recouvrant la face supérieure du colon transverse. — 53. La même lame constituant le feuillet supérieur du mésocolon transverse. — 54. La même lame tapissant la partie postérieure de l’arrière-cavité péritonéale en passant au-devant du pancréas. — 55. La même lame se portant sur la partie postérieure de la face inférieure du foie et sur le lobe de Spigelius, pour se porter à la partie postérieure des vaisseaux hépatiques, en formant le feuillet postérieur de l’épiploon gastro-hépatique, d’où nous avons supposé qu’elle était partie. (Les n»* 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 et 55 indiquent l’arrière-cavité du péritoine. )
Fig. 1. Elle représente une coupe de l’abdomen faite d’abord au niveau de la douzième vertebre dorsale, et descendant ensuite obliquement au-dessous de l’ombilic, afin de faire voir la manière dont le péritoine se comporte pour former les mésentères,
D'ANATOMIE DESCRIPTIVE, et entourer les intestins sans les contenir dans sa cavité. La presque totalité de ITnteslin gre.e a été enlevée , afin de laisser à découvert la paroi inférieure de l’abdomen et le penloine qui la tapisse. D’après le xadavre d'un homme âgé de vingthuit à trente ans.
N»» 1,1. Coupes de la paroi antérieure — 2, 2. des parois latérales , et — 3, 3. de la paroi postérieure de la cavité abdominale. - 4. La ligne blanche. — 5, 5. Les muscles droits de 1 abdomen, coupés avec leur gaine aponévrotique. —6, 6. Coupe
des muscles grands et petits obliques, et du muscle transverse de l’abdomen.
7, 7. Les aponévroses des muscles précédons intéressées dans la coupe des parois abdominales. — 8, 8. Coupé des muscles des gouttières vertébrales. — 9. Apophyse épineuse de la douzième vertèbre dorsale. — 10. Coupe de la moelle épinière. — 11. Coupe du corps de la douzième vertèbre dorsale. — 12, 12. La douzième côte. — 13, 13, 13, 13. Tissu cellulaire sous-cutané. — 14-. Coupe transversale du rein droit, passant par la cavité du bassinet, et mettant à découvert les cônes convergens de la substance tubuleuse. — 15. Coupc transversale du rein gauche. — 16. Coupe de la veine cave supérieure au-dessus des veines rénales. — 17. Coupe de l’aorte abdominale au-dessus des artères rénales.—18,18. Artères et veines rénales pénétrant dans la scissure des reins. — 19. Le colon lombaire droit coupé transversalement. — 20. Cæcum et appendice cœcal. — 21. L’intestin iléon coupé transversalement. — 22. Terminaison de l’intestin précédent dans le cæcum. — 23. Le colon lombaire gauche (S iliaque du colon), coupé transversalement. — 24. L’extrémité supérieure de l’intestin rectum. — 25. La vessie urinaire recouverte par le péritoine.— 26. L’ouraque soulevant le péritoine sur la ligne médiane en se portant à l’ombilic. -— 27. Le péritoine tapissant la paroi antérieure de l’abdomen, derrière la gaine aponévrotique des muscles droits. — 28. La même membrane doublant la paroi antérieure de l’abdomen , au niveau des aponévroses des muscles droits et obliques. — 29, 29. Le péritoine recouvrant en dedans la paroi latérale gauche de l’abdomen. ~ 30. Le péritoine abandonnant la paroi abdominale pour former le feuillet gauche du mésocolon lombaire gauche. — 31. Le péritoine enveloppant le colon lombaire gauche. —- 32. Le péritoine abandonnant l’intestin précédent pour former le feuillet droit du mésocolon lombaire gauche. — 33. Intervalle qui existe entre les deux lames du mésocolon lombaire gauche, et au niveau duquel cet intestin reçoit ses vaisseaux. — 34. Le péritoine se portant au-devant du rein gauche, dont il est séparé par du tissu cellulaire graisseux.-35. Le péri¬
toine recouvrant les vaisseaux rénaux gauches. — 36. Le péritoine passant au niveau de la colonne vertébrale, au-devant de l’aorte abdominale et de la veine cave inférieure. -— 37. La même membrane formant le feuillet gauche du mésentère qui soutient l’intestin grêle. — 38. Le péritoine enveloppant l’intestin grêle dans la plus grande partie de sa circonférence. — 39. La meme membrane abandonnant l’intestin grêle pour se diriger vers la paroi postérieure de l’abdomen, et former le feuillet droit du mésentère, — 40. Le péritoine passant au-devant des vaisseaux rénaux droits. — 41. La même membrane recouvrant la face anterieure du rein droit, dont elle est séparée par du tissu cellulaire graisseux. — 42. Le
MANUEL
péritoine tapissant la paroi latérale droite de i’abdotnen. — 43. La même brane abandonnant la paroi abdominale pour former le feuillet postérieur du socolon lombaire droit. — 44, 44. La même membrane entourant le colon lombaire droit. — 4ô. La même membrane formant le feuillet antérieur du mésocolon lombaire droit. — 46, 47. Le péritoine tapissant-la paroi latérale droite de l’abdomen.
48. La même membrane recouvrant la face postérieure du muscle droit du
côté droit de l’abdomen, pour se porter derrière la ligne blanche, point d’où nous avons supposé qu’elle était partie pour suivre son trajet.
2. Elle représente le péritoine qui recouvre la partie inférieure de la paroi antérieure de l’abdomen, laquelle est coupée transversalement au-dessous de l’ombilic. Une autre coupe verticale et transversale divise les parois latérales de la cavité abdominale et les côtés du bassin, en passant par l’os iliaque, l’articulation coxofémorale, le fémur et l’ischion. Du côté gauche, le péritoine a été détaché, et se trouve renversé à droite, afin de laisser voir les parties sur lesquelles il était appliqué ; du côté droit, il est resté dans sa position naturelle. La vessie est légèrement distendue par de l’urine. Le rectum est coupé, lié et renversé en arrière. (Dessin fait par mon élève, M. Dauvergne, d’après le cadavre d’un nègre adulte, mort à l’hôpital Saint-Louis.)
N”* 1, 1, 1, 1. Coupe transversale de la paroi antérieure de l’abdomen.— 2, 2. Coupe verticale des parois latérales de la même cavité, comprenant les muscles transverse, grand et petit obliques. — 3,3. Insertion des muscles précédens à la crête iliaque. — 4, 4, 4, 4. Coupe du tissu cellulaire sous-cutané. — 5, 5. Coupe de la peau. La ligne noire indique la coupe du-corps muqueux réticulaire. — 6,6. Coupe des os iliaques.—7, 7. Les cavités cotyloïdes ouvertes. — 8, 8. Coupe des tubérosités sciatiques. — 9,9. Coupe du corps des fémurs. — 10, 10. Coupe de la tête des fémurs. — 11, 11. Coupe du grand trochanter. — 12, 13, 14. Coupe des muscles petit, moyen et grand fessiers. — 15,15. Coupe de la portion externe du muscle triceps fémoral. — 16, 16. Portion du muscle obturateur externe.—17,17. Portion du muscle grand adducteur.— 18, 18. Coupe des muscles psoas et iliaque, 19. he/ascia Iransversalis du côté gauche, mis à nu par la séparation du péritoine. — 20. Ouverture supérieure du canal inguinal gauche. — 21. Paroi postérieure du canal précédent, placée au-dessus de l’arcade crurale. — 22. Le ligament de Gimbernat du cote gauche.—23. Face postérieure du muscle droit de l’abdomen du meme coté. 24. Insertion du muscle précédent au pubis. — 25. \uefascm iransversalis recouvrant le muscle transverse de l’abdomen. — 26. Le fascia iliaca recouvrant les muscles iliaque et psoas. — 27. Face postérieure du pubis gauche. — 28. L’aponévrose pelvienne recouvrant le muscle obturateur interne gauche. — 29. Coupe de l’aponévrose précédente.— 30. Les vaisseaux spermatiques, coupés à leur entree dans le canal inguinal. — 31. Coupe de l’artère iliaque externe gauche, au-dessus de la naissance de l’artère épigastrique. — 32. La veine iliaque externe
correspondante s introduisant dans le canal crural. — 33. Artère et 34. veines
épigastriques gauches remontant vers le muscle droit de l’abdomen. — 35, 35. Le
canal déférent du côté gauche, mis à découvert depuis le canal inguinal jusqu’à la vésicule séminale correspondante. — 36. La vésicule séminale gauche. — 37. Portion gauche de la face postérieure de la vessie, dépouillée de son péritoine. — 38, 38. Coupe des deux muscles releveurs de l’anus.—39. Tissu cellulaire graisseux du périnée. — 40,40. Coupe de l’artère et de la veine honteuses internes.—41, 41. Coupe des muscles obturateurs internes. —42. Artère obturatrice gauche coupée. — 43. Face extérieure du péritoine qui recouvrait la portion gauche de la face postérieure de la vessie. — 44. Le péritoine se portant de la paroi antérieure de l’abdomen sur le sommet et sur la face postérieure de la vessie. — 45. La même membrane recouvrant la face postérieure de la vessie. — 46. La même membrane tapissant la face antérieure du réctum. — 47. Portion du rectum, dépouillée de son péritoine. — 48. Coupe du rectum. — 49. Le péritoine soulevé sur la ligne médiane par l’ouraque. — 50. Pli que forme le péritoine soulevé par le ligament de l’artère ombilicale droite. — 51. Fossette interne, et — 52. fossette externe du péritoine au niveau de la région inguinale. — 53. Coupe du péritoine recouvrant la paroi latérale droite de l’abdomen. — 54. Le péritoine recouvrant le fascia itiaca àu côté droit. 55. Le péritaine passant au-dessus de l’artère et de la veine iliaques externes droites. — 56. Le péritoine s’enfonçant dans l’excavation du bassin.
1. Elle représente l’utérus d’une femme morte à la fin du neuvième mois delà grossesse. Les parois de l'abdomen sont coupées et renversées ; on aperçoit les viscères abdominaux; les grandes lèvres sont œdématiées. (Hunter.)
N"® 1, 1. Partie antérieure de la poitrine prise au-dessous des mamelles, et formant l’extrémité supérieure de la figure. —2,2. La paroi antérieure de l’abdomen , divisée et renversée en haut. — 3, 3. La partie inférieure de la même paroi renversée en bas, et attachée aux cuisses par un fil. —4. Extrémité supérieure de l’incision longitudinale, qui s’étend jusqu’à la pointe de l’appendice xiphoïde.—5. Extrémité inférieure de la même incision aboutissant à la symphyse des pubis. — 6. Ligament suspenseur du foie un peu déjeté. — 7. Lobe gauche du foie. — 8. Grand épiploon recouvrant la face antérieure de l’intestin grêle. — 9. Portion moyenne et inférieure du même épiploon, plissée et repoussée en haut et en avant par l’utérus. — 10. Portion droite du même organe. — 11. Portion gauche du même épiploon, laquelle était placée devant la ti-ompe, et a été écartée pour mettre à découvert les parties sous-jacentes. — 12, 12. Circonvolutions de l’intestin grêle, qui étaient recouvertes par le grand épiploon. — 13. L’utérus occupant toute l’étendue des régions ombilicale et hypogastrique : cet organe est légèrement incliné à droite; sa forme est u peu irrégulière ; quelques points de sa
Fig.
Fig.
Fig.
M4NUEL
surface sont plus élevés que les autres. Cette disposition résulte en partie de ce que cet organe s’est accommodé à la forme des viscères qui l’avoisinent, et en partie de la saillie irrégulière formée par le produit de la conception. - I 4 . Saim^ placée au côté gauche de l’utérus, et correspondant a la partie moyenne de l’adhérence du placenta. - 15. Saillie placée au côté droit du même organe, et déterminée par les fesses du fœtus : dans cet endroit, en effet,^ on pouvait très-facilg. nient sentir les parties du fœtus à travers les parois de 1 utérus. —16,16. Ligamens ronds de l’utérus ; celui du côté gauche, à raison de l’obliquité de l’utérus, est plus distendu et plus allongé que celui du côté droit. — 17, 17. Trompes de Fallope.
2. Elle représente la paroi antérieure de la surface extérieure de l’utérus à la fin du neuvième mois de grossesse : cet organe,est entièrement desséché, et laisse apercevoir les vaisseaux tels qu’ils se présentent au point d’adhérence du placenta. (Hunier.)
Les veines sont injectées de cire jaune et se distinguent facilement des artères, non-seulement par leur volume et leur couleur plus pâle, mais encore par leurs anastomoses fréquentes; les artères sont plus petites, moins nombreuses, flexue.uses, et d’une couleur plus foncée : toutes sont sineuses, mais il n’y en a que quelquesunes de visibles, parce que plusieurs avaient été remplies par la matière jaune de l’injection des veines. Le n“ 1 représente une de ces dernières artères. Il est impossible d’apercevoir les veines profondes dans le tissu desséché de l’utérus : aussi n’a-t-on pu les dessiner qu’approximativement.
. 3 . Elle représente une portion de l’utérus et de l’arrière-faix au neuvième mois de la grossesse : ces parties sont placées de manière à faire voir distinctement les diverses couches dont elles sont composées. On a injecté de la cire rouge dans les artères,, et de la cire jaune dans les veines. (Hunter. )
N“ 1, 1. Coupe des parois de l’utérus. — 2. Portion du placenta adhérent à l’uterus, et coupe a sa circonférence. — 3, 3. La membrane caduque renversée avec le chorion. —4. Le chorion se continuant sur la face interne du placenta, d où il est impossible de le séparer. — 5. L’aronios détaché du chorion, auquel elle n’adhère que par une espèce d’enduit glutineux très-peu consistant.
dans l’état de grossesse, avec les viscères de l’abdomen.
Cote droit. (Hunter.) s
N» 1. La colonne épinière coupée au-dessus du diaphragme. — 2. Portion de la huitième cote. - 3. La paroi antérieure de l’abdomen, coupée et renversée. —
4. Portion du mont de Vénus. — 5. Portion correspondante du côté gauche. — 6. Portion gauche delà base du thorax, recouverte par la paroi antérieure de l’abdomen renversée. — 7. Cartilage xiphoïde. — 8, 8. Côtes inférieures et parois abdominales , coupees longitudinalement de manière à faire voir les viscères situés dans l’hypochondre. — 9. Partie profonde et postérieure de la cavité droite de la poitrine. 10. L aorte descendante injectée et liée. — 11. L’œsophage également lié. 12. Face supérieure du diaphragme tapissée par la plèvre, — 13. Portion droite du centre aponévrotique du diaphragme. —14. La veine cave inférieure liée. — 15, 15. Bord du diaphragme, coupé. — 16. Face interne du muscle transverse, tapissée par le péritoine. — 17. Lobe droit du foie. —- 18. Lobe gauche du même organe. — 19. Ligament suspenseur avec le ligament rond. — 20. Colon ascendant. — 21. Portion de Tare du colon. — 22, 22. Le grand épiploon. — 23, 23, 23, 23. Circonvolutions de l’intestin grêle, mises à nu par Tablation de l’épiploon coupé au-dessous du bord du foie. — 24. L’utérus, dont la face externe présente quelques veines apparentes. — 25. Ligament rond de l’utérus. — 26. La trompe de Fallope droite se portant en arrière vers la face interne de l’os iliaque.
— 27. Le pavillon de la trompe tiré en dehors, afin de le faire voir. — 28. Saillie de l’utérus correspondant aux fesses du fœtus, que l’on pouvait sentir à travers les parois de cet organe avant de l’avoir ouvert.
Fig. 2. Elle représente une portion de la face interne de l’utérus chez une femme morte deux jours après l’accouchement. ( Hunter. )
Cette figure fait voir la différence qui existe entre la portion de la surface interne de l’utérus 1, 2, 3, à laquelle adhèrent les membranes, et celle 4, 5, 6, où le placenta était attaché. La première est lisse et uniforme; la seconde, àu contraire, est remarquable par les orifices béans des veines. Ces orifices étaient couverts par des caillots de sang, qui ont disparu par la macération, ou qu’on a enlevés.
Fig. 3. Elle représente les faisceaux des fibres musculaires de l’utérus au neuvième mois de la grossesse. Cet organe est retourné sur lui-même, afin de mettre sa face interne en dehors. ( Hunter. )
N® 1. Orifice de l’utérus élargi, et au-dessus duquel on aperçoit confusément les rides du col, qui ont une disposition rameuse. — 2, 2. Portion rétrécie de l’utérus, laquelle correspond au détroit supérieur du bassin. — 3, 3. Soies de sanglier introduites dans les trompes de Fallope. Chacun de ces organes est entouré de faisceaux de fibres musculaires circulaires. — 4. Faisceaux de fibres musculaires qui entourent circulairement l’utérus. — 5. Partie moyenne du fond de l’utérus, où se rencontrent les deux ordres de fibres circulaires qui entourent les trompes.
— 6. Intervalle triangulaire, au niveau duquel les trois ordres de fibres ci-dessus mentionnés se réunissent.
Explication des Planches.
MANUEL
ôoe
Fig 1. Elle représente les viscères abdominaux et l’utérus dans l’état de grossesse ; ces organes sont vus du côté gauche. ( Hunter. )
NO 1. La cuisse gauche (la saillie de l’utérus cache la cuisse droite). — 2. La fesse gauche. — 3. Portion de la paroi antérieure de l’abdomen, renversée sur la cuisse gauche. — 4, 4. Coupe transversale de la paroi antérieure de l’abdomen.—
5. Coupe longitudinale de la paroi antérieure de l’abdomen partant de l’os iliaque. Dans cette section on a enlevé complètement la partie supérieure de cette même paroi, de manière à mettre à découvert les viscères contenus dans l’hypochondre gauche. — 6,6. Coupe transversale de la paroi postérieure du thorax. — 7. Vertèbre coupée transversalement. — 8. La moelle épinière. — 9. Parties inférieure et postérieure de la cavité pectorale. On a enleyé les poumons. — 10. Le diaphragme recouvrant la face convexe du foie. — 11. Le cartilage xiphoïde adhérant au diaphragme. — 12. Convexité que forme le diaphragme à droite. — 13. Portion du diaphragme qui est unie au péricarde. — 14. La veine cave liée au moment où elle traverse le diaphragme. — 15. L’œsophage, lié au-dessus du diaphragme, et distendu par de la cire. — 16. L’aorte liée au-dessus du diaphragme.—17, 18,19, 20. Le diaphragme coupé dans l’hypochondre gauche, et renversé de manière à faire voir les viscères sous-jacens. — 21. Extrémité gauche du foie. — 22. Partie gauche de l’estomac.— 23. Bord antérieur de la rate, présentant des échancrures. — 24. Lobe droit du foie. — 25. Ligament suspenseur. — 26. Portion du lobe gauche du foie, laquelle est située dans la région épigastrique. — 27. Origine de l’épiploon, descendant à droite entre le foie et l’intestin grêle. — 28, 29. La partie gauche du même organe, disposée de manière à faire voir sa cavité. Le feuillet qui forme la partie antérieure (28) de la cavité de cet épiploon, et qui descend de l’estomac , est renversé sur l’estomac et le foie ; le feuillet postérieur qui s’attache au colon est placé dans sa position naturelle au-devant de l’intestin grêle. — 30. L’épiploon naissant entre l’estomac et la rate. -- 31. Portion gauche de l’épiploon, placée dans sa position naturelle entre l’intestin grêle et le péritoine qui couvre la face antérieure de l’abdomen. — 32. Circonvolutions intestinales plus nombreuses, et placées plus inférieurement que celle du côté droit : cette disposition résulte de l’obliquité de l’utérus et du volume du foie, qui laissent peu de place aux intestins. — 33. L’utérus à la fin du neuvième mois de grossesse. A l’époque où cette figure a été dessinée, la partie supérieure de l’utérus commençait à se dessécher, ce qui faisait que les vaisseaux injectés étaient plus appareils : les plus considérables de ces vaisseaux sont des veines ; la plupart des petits sont dés artères. — 34. Ligament rond. — 35. Trompe de Fallope. — 36. Les vaisseaux de l’ovaire.
D’ANATOMIE DESCPdPTIVE.
Fig. 2. L’utérus retourné sur lui-même, et tu de profil. ( Hunter. )
N“ 1, Orifice de l’utérus. — 2. Soie de sanglier introduite dans Torifice de la trompe de Fallope. — 3. Couche de fibres disposées confusément, et qui recouvrent la face interne des faisceaux circulaires.
Fig. 3. Elle représente la face interne de la partie antérieure de ce même utérus. ( Hunter. )
N“ 1. L’orifice de la matrice, au-dessus duquel on aperçoit les rides antérieures, qui sont rameuses. —2. Portion moyenne de la surface de l’utérus qui donnait attache au placenta, et où les fibres formaient des bandes peu distinctes ; entre ces bandes on voyait çâ et là les orifices des veines qui se portaient dans la portion spongieuse du placenta; sur le col de l’utérus, on n’apercevait point de fibres musculaires réunies en faisceaux.
Fig. 1 . Elle représente le fœtus dans l’utérus et dans sa position naturelle. ( Hunter. )
N® 1. Le pubis droit coupé transversalement au-dessus du trou sous-pubien.
— 2. Le pubis gauche coupé de la même manière. — 3. Portion de la branche ascendante de l’ischion droit. — 4. Portion de la branche ascendante de l’ischion gauche. — 5, 5. Paroi antérieure de l’abdomen, coupée et renversée. — 6, 6. La veine crurale. — 7. L’artère du même nom. — 8, 8. Artère et veine épigastriques.
•— 9. Coupe des tégumens et des muscles abdominaux dans la région inguinale.
— 10. Le périnée. -— 11. Partie inférieure des grandes lèvres. — 12. Le cordon ombilical. — 13, 13. Membranes de l’œuf, renversées.
La portion supérieure de la vessie urinaire a été entièrement enlevée, afin de mettre à découvert la tête du fœtus, située dans la partie inférieure de l’utérus ; la partie antérieure de ce dernier organe et des membranes de l’œuf est enlevée, ainsi que le placenta; on a coupé le cordon ombilical, on l’a lié et renversé sur le côté gauche de l’utérus; les membranes de l’œuf sont renversées sur le fond du même organe; la tête du fœtus est placée à la partie inférieure de l’utérus et dans la cavité pelvienne ; le tronc est presque entièrement couché sur le côté droit. Sa position est oblique, et se rapproche de la diagonale, aussi sa face postérieure est-elle tournée en avant et à droite, et sa face antérieure tournée en arrière et à gauche; le pied droit est placé entre la cuisse gauche et la hanche : la surface des tégumens est couverte d’un enduit sébacé, ainsi qu’on le remarque ordinairement chez les nouveau-nés.
Fig. 2. Elle représente l’utérus dans l’état de grossesse, le fœtus ayant été enlevé. On aperçoit la face interne de la paroi postérieure de cet organe encore revêtue des
MANUEL
membranes: les parties dessinées au trait n’ont pas été numérotées, étant les mêmes que dans la figure précédente. ( Hunter. )
N° 1. Saillie de la face interne de l’utérus : cette saillie correspond à la colonne vertébrale, aux gros vaisseaux, et surtout à l’aorte qui, dans cet endroit, se divise en deux branches; elle est augmentée par la position en supination du cadavre, et divise pour ainsi dire en deux cavités latérales la partie supérieure et postérieure de l’utérus; de ces deux cavités, celle du côté droit est plus considérable que celle du côté gauche, ce qui dépend de l’obliquité de l’utérus, et elle contient une portion également plus considérable du fœtus. 2,2. Deux autres saillies produites à la face interne de l’utérus par les muscles psoas et les vaisseaux iliaques : ces deux saillies obliques séparent les deux cavités précédemment décrites de la partie inférieure de l’organe qui est placé dans le bassin. — 3. Le museau de tanche dirigé un peu à droite ; l’utérus est représenté flasque, ridé, le fœtus ayant déjà été extrait de sa cavité. On aperçoit distinctement sur les membranes, dont la face interne de l’utérus est encore revêtue, des veines injectées.
Elle représenta une coupe verticale des organes de la génération et de la cavité abdominale, faite sur la ligne médiane, sur une femme morte au neuvième mois de la gestation. La moitié gauche de Tutérus a été enlevée. Les membranes de l’œuf ont été conservées , et laissent apercevoir les parties saillantes du fœtus qu’elles enveloppent immédiatement.
N“ 1. Le sein gauche. — 2, 2. Lambeaux des parois abdominales, détachés, et relevés par des airignes. — 3, 3. Coupe des tégumens de l’abdomen au niveau de la ligne blanche. — 4. Coupe de l’ombilic. — 5,5. Tissu cellulaire sous-cutané. — 6, 6. Coupe de l’aponévrose qui forme la ligne blanche, et portion du muscle droit du côté droit. — 7. Coupe du mont de Vénus. — 8. Le pubis droit. — 9> 9. La cuisse droite. — 10, 11. Les membranes chorion et amnios enveloppant le fœtus. — 12. Moitié droite de la tête du fœtus. — 13. L’occiput du fœtus dirigé vers le pubis. — 14. La face dirigée vers l’angle sacro-vertébral. — 15. L’épaule du fœtus soulevant les membranes de l’œuf. — 16. Région dorsale du fœtus. —
17. Portion du cordon ombilical visible à travers les membranes.18. Portion de
la face utérine du placenta qui s’insérait au fond de la matrice. — 19. Fond de l’utérus. — 20. Paroi antérieure, et — 21. paroi postérieure de l’utérus. — 22,22. Le col de l’utérus entièrement effacé et confondu avec le corps de l’organe. — 23. Coupe de la lèvre postérieure, et — 24. coupe de la lèvre antérieure du col de l’utérus. — 25. Moitié droite dè l’anneau circulaire que forme l’ouverture du col de la matrice, avant l’accouchement. 26. Partie latérale droite de la cavité du
D’anatomie descriptive. 509
vagin. - 27. Coupe de la paroi antérieure du vagin accolée à la vessie.—28. Coupe de la paroi postérieure du vagin adossée au, rectum. Cloison recto-vaginale. — 29. Ouverture inférieure du vagin. — 30. Coupe de la vessie urinaire, qui est aplatie et comprimée entre le pubis et la petite extrémité de l’ovoïde représenté par la matrice. — 31. Coupe du canal de l’intestin. — 32. Coupe du clitoris. — 33. Grande lèvre droite.—34. Le périnée. — 35. L’anus ouvert avec la partie correspondante du rectum. — 36. Le rectum coupé, lié et renversé. — 37. Espace triangulaire rempli de tissu cellulaire qui existe au-dessus du périnée , à la partie inférieure de la cloison recto-vaginale. — 38. Cavité du rectum. — 39. Angle sacrovertebral. Promontoire. — 40. Canal sacré. — 41. Apophyses épineuses du sacrum, coupées. — 42. Coupe des muscles des gouttières vertébrales. — 43. Coupe du coccyx. — 44. Coupe de la peau de la région sacrée. — 45, 45, 45. Circonvolutions de l’intestin grêle, déjetées et renversées à gauche. — 46. Portion du mésentère. — 47. Portion du gros intestin. — 48. Région lombaire. — 49. La fesse droite.
Fig. 1. Face interne de l’utérus retourné sur lui-même, et du côté de l’insertion du placenta. (Hunter.)
N® 1. Portion moyenne de la surface où adhérait le placenta ; cette surface correspond à la partie postérieure et gauche du fond de l’utérus. — 2, 2. Artères flexuèuses coupées à l’endroit où elles se portaient au placenta à travers la membrane caduque. — 3, 3. Orifices de veines considérables de l’utérus, lesquelles serpentaient entre le placenta et la membrane caduque ; il en existait, sur la nature, un beaucoup plus grand nombre qu’on n’en a représenté ici; elles étaient surtout beaucoup plus petites.—4. Portion de l’utérus, à laquelle adhéraient les membranes de l’œuf : lès vaisseaux de cette partie sont petits, et cette surface est plus unie que celle à laquelle correspondait le placenta. —5. Portion de la membrane interne de Tutérus, détachée et renversée afin de faire voir les fibres musculaires de l’organe. ■— 6. Faisceaux de fibres circulaires. — 7. Contour de l’orifice de l’utérus dilaté. On y aperçoit des follicules muqueux. ■— 8. Rides de la partie postérieure du col de'l’utérus, lesquelles ont une disposition palmee. — 9: Portion du vagin, retourné sur lui-même.
Tg. 2. Artères de la partie antérieure du même utérus. La face externe de cet organe, qui n’avait pas moins de douze pouces de longueur, avait ete soumise a la dessication, ce qui a rendu les artères plus apparentes. ( Hunter. )
N“® 1, 1. Le péritoine , à l’endroit où il se réfléchit de l’utérus sur la vessie. — 2, 2. Les trompes de Fallope. — 3, 3. Les ovaires. — 4, 4. Les ligaraens ronds. — 5. L’artère utérine montant sur le côté du col de l’utérus. — 6. L’artère ovarique se portant sur le ligament large.
MANUEL
Fig 3 Partie postérieure du même utérus. ( Hunter. ^
N“ 1, 1. Les trompes de Fallope. -2,2. Les ovaires. - 3, 3. Les Uga^ ronds. — 4. L’artère utérine. — 5, .5. Les artères ovanques. — 6, 6. Artères flexueuses et considérables , lesquelles correspondent au point d’dahérence du placenta.
Fig. 4. Fond du même utérus, dont la partie postérieure est tournée en haut. (Hunter.)
N"* 1, 1. Les trompes de Fallope. — 2,2. Les ovaires. — 3. Artères considérâbles et flexueuses, lesquelles correspondent au point d’adhérence du placenta.
Fig. 1. Elle représente une portion de l’utérus au neuvième mois de la grossesse ; le placenta adhère encore à cet organe, mais il en est détaché par un de ses bords, afin de mettre à découvert sa face externe ; les artères de l’utérus, les artères et les veines du placenta sont injectées. (Loder.)
N° 1. Le placenta. — 2. Le cordon ombilical. — 3, 3, 3. La membrane aœnios.
— 4. Le chorion. — 5, S, 5. Portion de la membrane caduque réfléchie, qui recouvre les tuniques propres de l’œuf. — 6, 6 . Portion de la même membrane qui recouvre la face externe du placenta, et qui est plus tomenteuse que la précédente.
— 7, 7, 7. Surface interne de l’utérus, couverte par la membrane caduque. — 8, 8, 8. Coupe du tissu de l’utérus. — 9, 9,9. Vaisseaux nutritifs de la membrane caduque : ces vaisseaux ne pénètrent pas dans le tissu du placenta, et ne s’anastomosent pas même avec les vaisseaux de ce corps, mais se rendent à la membrane caduque et à la tunique externe de l’œuf.
Fig. 2. L’utérus, au commencement du cinquième mois de grossesse ; cet organe est vu par derrière ; il en est de même du vagin, lequel est ouvert de manière à faire voir la position du col de l’utérus et de son orifice. ( Hunter. )
N® 1. Le clitoris. — 2. Les nymphes. — 3. L’orifice de l’urètre.4, 4. Partie
inférieure du vagin couverte de rides. — 5,5. Partie supérieure du même organe, laquelle est plus unie , surtout dans sa portion postérieure.—6. Orifice de l’utérus, faisant saillie dans la partie supérieure du vagin. — 7, 7. Les trompes de Fallope. 8, 8. Les franges des organes précédons. — 9, 9. Les ovaires. — 10, 10. Faisceaux des vaisseaux ovariques, lesquels se portent aux ovaires , aux trompes et au fond de l’utérus, dans les replis du ligament large.
Fig. 3. Le même utérus ouvert; on aperçoit la membrane externe de l’œuf étendue sur le chorion, ainsi que la face interne du col et de l’orifice de l’utérus : on voit le fœtus à travers ces membranes. (Hunter.)
N'’^ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. Ces numéros représentent les mêmes objets que
dans la figure précédente. — 11. Face interne du col de l’utérus, couverte de rides, et remplie d’un fluide glutineux transparent. — 12, 12. Tissu de l’utérus, coupé, avec la membrane caduque. — 13, 13. Membrane externe de l’œuf; cette membrane est blanche, striée, opaque, mais presque toujours transparente par places : elle n’adhérait pas encore à la membrane caduque qui la recouvrait. — 14. Artère flexueuse se portant du bord du placenta à travers la membrane externe de l’œuf. — 15. Veine qui a la même disposition.
Fig. 4. L’ovaire gauche fendu avec la trompe. (Hunter. )
N® 1. La trompe de Fallope. — 2. Repli du ligament large qui soutient la trompe. — 3, 3. Frange placée à l’orifice de la trompe. — 4. La frange précédente se continuant vers l’extrémité externe de l’ovaire. — 6, 5. Artères flexueuses sillonnant la substance de l’ovaire. — 6, 6. Le corps jaune de l’ovaire ( co/pas luteum). On n’aperçoit aucun vaisseau dans le centre de ce corps, lequel est blanchâtre ; mais à sa circonférence, la substance de l’ovaire en présente un grand nombre.
Fig. 5. L’ovaire d’une femme morte pendant l’accouchement, coupé. (Rœderer.)
N°’ 1,1. Ligament de l’ovaire. — 2. Le corps jaune (corp«5 luienrui). —3. Vésicule considérable de l’ovaire. Outre celte grande vésicule , il en existait dix-neuf autres sur cet ovaire.—4, 4. Vésicules coupées.
Fig. 6 . L’ovaire d’une femme morte au cinquième mois de la grossesse. (Hunter. )
Cet ovaire est fendu, ainsi que le corps jaune {corpus luteùm), dont la cavité est apparente.
Fig. 7. L’ovaire gauche d’une femme morte au quatrième mois de la grossesse. (Hunter.)
Le corps jaune de l’ovaire gauche est fendu, afin de faire voir la grandeur de sa cavité à cette époque de la gestation.
Fig. 8. Face interne d’une portion de la membrane caduque, vue au microscope; on aperçoit la texture de cette membrane, laquelle est comme criblée. ( Hunter.)
Fig. 1. L’utérus pendant le quatrième mois de la grossesse; cet organe est vu par derrière; sa partie postérieure est enlevée avec la membrane caduque. On aperçoit, au moyen de la transparence des membranes , le fœtus , dont les cuisses sont enveloppées par le cordon ombilical. (^Hunter. )
N°* 1,1. Les vaisseaux ovariques. — 2, 2. Les ovaires. — 3,3. Les trompes de Fallope. — 4, 4. Les franges des organes précédens. — 5. Le vagin ouvert dans toute sa longueur. — 6. L’orifice de l’utérus faisant saillie dans le vagin. —7,7,
MANUEL
Coupe du col de l’utérus : sa cavité est ouverte.—8, 8. Coupe du corps de l’utérus. — 9. Coupe du fond de cet organe.
Fig. 2. L’utérus à la fin du troisième mois de grossesse, ouvert par sa partie antérieure, ainsi que les membranes de l’œuf; on voit distinctement le fœtus, dont le cou est entouré deux fois par le cordon ombilical. (Hunter. )
N°® 1,1. Les iigamens larges. — 2,2. Les ligamens ronds. 3, 3. Les trompes de Fallope. — 4, 4. Les franges des organes précédons. — 5, 5. Les ovaires.—6. Le vagin ouvert. — 7. Lèvre postérieure du col de l’utérus. — 8. Canal du col de l’utérus. — 9, 9. Coupe du tissu de l’utérus, — 10. Les membranes de l’œuf, ou- .^rertes. — li. Portion de la face interne de l’utérus. — 12. Portion de la membrane caduque qui a été détachée de la portion n° 11. L’ouverture qu’on aperçoit, et où la membrane caduque manque , répond à l’orifice de l’utérus. — 13. Le placenta adhérent à la partie postérieure de l’utérus.
Fig. 3. Elle représente l’œuf formé par le chorion et l’amnios, avec les parties qu’il contient. Cinquième semaine. Les grandes taches indiquent des caillots formés par le sang. Au milieu, on voit l’amnios faisant saillie, et laissant en quelque sorte voir le fœtus. L’œuf est un peu aplati et comme affaissé sur lui-même. ( Hunter.)
Fig. 4. Elle représente le même œuf, vu à la loupe. Une grande partie du chorion a été enlevée , afin de laisser voir le fœtus. ( Hunter. )
N®® 1,1. Espace situé entre l’amnios et le chorion. Cet espace était rempli d’une matière gélatineuse transparente, et à travers laquelle on pouvait distinguer facilement les divisions rameuses et injectées des vaisseaux du placènta, saillantes à la face interne de cet organe. —2. L’amnios distendu par son liquide, qui est tellement transparent qu’on aperçoit distinctement à travers toutes les parties du fœtus. — 3. Yésicule ombilicale remplie de son liquide. Elle n’adhère ni à l’amnios, ni au chorion, se trouve seulement entourée d’une liqueur gélatineuse, et adhère à l’ombilic du fœtus par l’artère et la veine qui lui forment une sorte de pédicule. Les vaisseaux précédons sont tellement unis entre eux qu’ils semblent n’en former qu’un seul. La tête du fœtus est plus longue que le tronc. Les membres supérieurs et inférieurs sont à peine développés. Les viscères abdominaux sont apparens, et le foie surtout se distingue par une couleur plus obscure. Le cordon ombilical n’existant pas encore, le fœtus paraît attaché par l’abdomen à la face interne de l’amnios et du chorion. On aperçoit des vaisseaux rameux flottant à la surface externe du chorion.
Fig. 5. OEuf rendu par l’avortement, et ouvert. ( Albinus.)
N® 1- Vaisseaux qui forment le placenta. — 2. Vésicule ombilicale tenant au fœtus par un filament très-délié. — 3. Gordon ombilical.
Fig. 6. Elle représente un œuf de dix semaines rendu par avortement, et ouyert. ( Wrisberg. )
N®^ 1,1. Vaisseaux saillans à la surface externe du chorion, et destinés à former le placenta. — 2. Vésicule ombilicale recouverte par l’amnios, et placée à
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE, Slt
1 extrémité rétrécie de 1 œuf. — 3. Filament venant de la vésicule ombilicale, et se rendant à 1 embryon à travers le cordon ombilical. — 4, Sac herniaire conique, dont la base répond à l’abdomen, et le sommet se dirige vers la face interne des membranes de lœuf; il dépend d’une dilatation du cordon ombilical, à travers lequel on aperçoit plusieurs circonvolutions des gros et des petits intestins qu’il renferme. — 5. L embryon retiré des membranes de l’œuf qui l’entouraient. L’abdomen forme une saillie conique; les membres supérieurs, très-courts, reposent sur le thorax. Les membres inférieurs tiennent à l’abdomen.
Fig, 7. Le même embryon, après avoir été disséqué. ( Wrisberg. )
N° 1. Vaisseaux saillans à la surface externe du chorion, et destinés à former le placenta. — 2, 2, 2. Face interne du chorion. — 3, 3. La membrane amnios séparée de la vésicule ombilicale, qu’elle recouvre encore en partie. — 4. Vésicule ombilicale située entre l’amnios et le chorion. On voit sur la partie la plus saillante un point transparent qui laisse apercevoir la liqueur très-limpide qu’elle renferme.
— 5. Filament qui naît du sommet de la vésicule précédente. — 6. Endroit où ce . filament se sépare vers le milieu de l’œuf. — 7. Rameau venant de la division du
filainent précédent, et se rendant au mésentère. — 8. Autre rameau du même filament qui se rend à la jonction du pancréas avec le duodénum. — 9. Le cordon ombilical, dont les vaisseaux sont séparés par la dissection. — 10. Région occipitale de la tête de l’embryon, très-saillante. — 11, il. Le thorax ouvert et presque entièrement cartilagineux. — 12. Le cœur recouvert à sa base par ses oreillettes.
— 13. L’oreillette droite, plus volumineuse que le cœur. — 14. L’estomac. — 15. Le rein et la capsule surrénale. — 16. Le pancréas. — 17. Les petits et les gros intestins.
Fig. 1. Elle représente le placenta à l’époque de l’accouchement, vu par sa face interne ou fœtale. Les membranes de l’œuf sont renversées autour de cet organe; le cordon ombilical est coupé à huit pouces de son insertion au placenta.
N” 1, 1, 1,1. Le chorion. — 2, 2, 2, 2. L’amnios. — 3, 3, Face fœtale du plaeenta recouverte par le chorion et l’amnios. — 4, 4. Divisions des artères et de la veine ombilicales faisant saillie à la face interne du placenta. — 5. Réunion des vaisseaux Précédens pour former le — 6. cordon ombilical. — 7, 7. Section du cordon ombilical. Orifices béans des artères ombilicales. — 8- Veine ombilicale.
Fig. 2. Elle représente le placenta vu par sa face externe ou utérine.
N"* 1, 1, 1, 1, 1, 1. Lobes ou cotylédons delà face externe du placenta. — 2, 2, 2, 2, 2. Sillons qui séparent les lobes précédons. — 3, 3, 3, 3. Sinus circu- Explication des Planches. 65
MANUEL
laires qui occupent la circonférence du placenta. — 4, 4, 4. Face externe du chorion. — 5,5. Portion de la face externe de 1 amnios. — 6. Le cordon ombilical. ^ 7, 7. Section du cordon précédent. Artères ombilicales. - 8. Veine ombilicale.
Fig. 3. Elle représente un placenta double, provenant d une grossesse double ou com. posée. Ces placentas sont réunis par leurs bords, et les membranes des deux fœtus, simplement accolées, formaient une cloison entre eux. (Pièce provenant d’uné femme accouchée à l’hôpital Saint-Louis. )
N°' 1, 1, 1. Face interne ou foetale des deux placentas. 2, 2,2. Divisions des artères et de la veine ombilicale de l’un et 1 autre placentas. 3, 3. Les deux cordons ombilicaux. — 4, 4. Les deux membranes amnios. — 5, 5. Les deux chorions.
6, 6. Les membranes précédentes accolées, et formant une cloison médiane
entre les deux œufs.
Fig. 1. Elle représente un œuf rejeté par avortement à la neuvième semaine de la grossesse. La membrane caduque utérine a été fendue et un peu renversée, afin de mettre à découvert la membrane caduque réfléchie. (Hunter. )
N®® 1,1. Face externe de la membrane caduque séparée de l’utérus : cette face est hérissée d’aspérités. — 2. Portion du placenta, qui était placé au côté opposé. — 3, 3. Face interne de la membrane caduque utérine, laquelle est comme criblée, et adhère peu aux autres tuniques de l’œuf durant les premiers mois de la grossesse. — 4, 4. Membrane caduque réfléchie. — 5, 5. Angle formé sur le bord du placenta parla membrane caduque au moment où elle se réfléchit sur l’œuf. — 6. Extrémité de la membrane caduque répondant au col de l’utérus.
Fig. 2. Coupe longitudinale de l’œuf précédent. (Hunter. )
N®* 1,1. Coupe du placenta, dont le point d’adhérence paraît avoir été à la face supérieure et postérieure de l’utérus. — 2, 2. Coupe de la partie antérieure de la membrane caduque. — 3, 3. Coupe de la partie postérieure de la même membrane. 4. Extrémité inférieure de la membrane caduque répondant au col de 1 utérus. 5. Coupe de l’amnios, du chorion et de la membrane caduque réfléchie; la cavité de l’amnios est ouverte, ce qui permet de voir le fœtus attaché à la face interne du placenta par un cordon ombilical très-mince : les enveloppes de l’œuf adhèrent entre elles. — 6, 6. Angle formé au bord externe du placenta par la membrane caduque, se réfléchissant sur le chorion.
Fig. 3. OÉuf rejete par avortement à la huitième semaine environ de la grossesse. Une petite portion de la membrane caduque utérine est coupée et renversée en haut., afin de faire voir l’intervalle compris entre cette membrane et l’œuf lui-même. (Hunier.)
D’anatomie descriptive. sis
N”' 1,1. Portion de la membrane caduque utérine , coupée. — 2. Partie inférieure de la meme membrane répondant au col deTutérus.—3, 3. Surface externe de la membrane caduque utérine. — 4. Membrane caduque réfléchie recouvrant l’amnios et le chorion. — S. Face externe de la portion supérieure du placenta.
Fig. 4. Le même œuf, dont la membrane caduque utérine a été incisée crucialement, en renversant les angles, et dont on a enlevé une portion'de la membrane caduque fœtale, afin de mettre à découvert les vaisseaux qui rampent sur la face externe du chorion.
N“ 1, 2. Représentent les mêmes objets que dans la figure précédente.—3, 3,
3, 3. Face interne des quatre angles de la membrane caduque utérine divisée. '—
4. Portion de la membrane caduque fœtale, coupée et réfléchiè. — S, 5, 5. Le restant de cette membrane recouvrant le chorion et l’amnios. — 6, 6. Angle formé au bord du placenta par la membrane caduque utérine, se réfléchissant pour former la membrane caduque fœtale. — 7. Le chorion avec ses vaisseaux ayant apparence de villosités ; ces vaisseaux adhéraient fortement à la membrane caduque, et plusieurs ont été coupés avec elle.
Fig. 5. OEuf rejeté par l’avortement, à peu près à la même époque que le précédent, et formé seulement par les membranes chorion et amnios , les deux feuillets de la membrane caduque étant restés dans l’utérus. (Hunter.)
N“ 1, 1, 1. Branches considérables et nombreuses de vaisseaux hérissés de villosités , sortant d’une portion de la surface externe du chorion, et se réunissant à la membrane caduque pour former le placenta. — 2, 2. Portion du chorion qui, dans la suite, devient une membrane lisse et transparente: cette membrane est couverte d’un grand nombre de vaisseaux très-petits et très-déliés, qui disparaissent sur la membrane caduque ; sa transparence permet d’apercevoir l’embryon. — 3. La vésicule ombilicale placée sur la face externe de l’amnios , et visible à travers le chorion.
Fig. 6. L’œuf précédent, ouvert : on a détaché et rejeté de côté les membranes placées à la face antérieure du placenta, ce qui permet de voir distinctement l’embryon.
N° 1. La vésicule ombilicale. — 2. Les artères et les veines de cette même vésicule représentant assez bien des fils blancs, et se dirigeant vers l’ombilic de l’embryon. — 3. Quelques circonvolutions intestinales logées dans l’origine du cordon ombilical, et formant une hernie ombilicale.
Fig. 7. Un œuf entier à la quatrième semaine de la grossesse , autant qu’il était possible de le conjecturer. On voit aussi la membrane caduque tapissant toute la cavité de l’utérus. ( Hunter. )
N“ 1,2. Angles répondant aux trompes de Fallope.— 3,3. Portion répondant au col de l’utérus.
Fig. 8. Le même œuf ouvert longitudinalement, afin de faire voir la face interne de la membrane caduque et de l’œuf. (Hunter.)
m MANUEL
N- 1 2 3 Ces numéros représentent les mêmes objets que dans la figure précédente - 4. Cavité de l’amnios , dont l’eau s’est écoulée. - 5. Le chorion. ^ 6 La membrane caduque réfléchie. - 7. La surface interne de la membrane caduque utérine. Cette membrane a la forme triangulaire de 1 utérus ; Hunter la dit percée aux endroits correspondant aux trompes et à l’orifice de 1 utérus : il existait un grand intervalle entre les membranes amnios et chorion. Les premiers rudimens du fœtus ont été enlevés. L’ovule occupait la partie inférieure delà membrane caduque, et correspondait au col de l’iilérus.
Fig. 9. La membrane caduque expulsée dans un avortement, environ vers la troisième semaine de la conception. ( Hunter. )
N“ 1, 2. Soies de sanglier sortant par les ouvertures tubaires. — 3. Les deux soies qui, après avoir traversé la cavité de la membrane caduque, sortent par une plus grande ouverture , laquelle correspond à l’orifice du col de l’utérus. — 4. Vésicule hydatiforrae offrant des rameaux grêles et ramifiés à sa surface, et qui paraît être Tovule.
Fïg. 10. La même membrane, ouverte de façon à ce que l’on aperçoit la cavité et la surface de la membrane caduque réfléchie. Les numéros indiquent les mêmes choses que dans la figure précédente. (Hunter.)
Elle représente la disposition des vaisseaux dans un fœtus à terme. (Tiedemann.)
N“* 1, 1, 1. Le placenta. — 2, 2,2, 2, 2. Portion de l’amnios qui recouvre le placenta. — 3, 3, 3. Portion du chorion. — 4, 4, 4, 4, 4, 4, 4, 4. Les veines du placenta se réunissant en un seul tronc. ■;— 5, 5, S, 5, 5,5. La veine ombilicale. — 6, 6, 6. Les rameaux de la veine précédente entrant dans le foie. — 7, 7. La veine porte- — 8, 8, 8, 8. Rameaux hépatiques de la veine précédente. — 9. Conduit veineux. — 10, 10, 10. La veine cave inférieure. — 11, 11. Les veines rénales. — 12. La veine hépatique.— 13, 13. La veine cave supérieure. — 14. Le cœur tourné sur le côté droit. — 15. Ventricule droit. — 16. L’artère pulmonaire. — 17. Le conduit artériel. — 18. L’artère pulmonaire gauche, coupée. —19, 19 . Les veines pulmonaires gauches- — 20. L’oreillette gauche. — 21. Le ventricule-gauche. — 22, 22. L’aorte. 23. Le tronc brachio-céphalique. -— 24. L’artère carotide gauche. — 25. L’artère sous-clavière gauche. — 26, 26, 26. L’aorte descendante.
27. L artère cœliaque, coupée.—28. L’artère mésentérique supérieure. — 29. L’artère mésenlérique inférieure. — 30. L’artère rénale gauche. —31, 31 . Les artères iliaques. — 32, 32. Les artères hypogastriques. — 33, 33. Les artères fémorales. — 34, 34, 34, 34, 34, 34, 34. Les artères ombilicales se portant vers l’anneau
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE, ombilical. —35, 35. Rameaux des artères précédentes se rendant à la vessie. — 36. L'ouraque. — 37, 37, 37, 37,37, 37, 37, 37, 37,37. Les artères ombilicales se portant au placenta en serpentant. — 38, 38. Le foie renversé. —39. La vésicule biliaire. — 40, 40. Les reins. — 41, 41. Les capsules surrénales.
OEufs et embryons jusqu’au quatrième mois de la grossesse. (Sœmmerring. )
Fig. 1. Œuf abortif rendu vers la troisième ou la quatrième semaine après la conception, et formé par le tomenlum ( M. caduque, H. ) et la vésicule. Le tomentum se compose d’une multitude de fibrilles longues, serrées, parsemées de très-petits nodules transparens ; la nature vasculaire de ces fibrilles est difficile à reconnaître, et leur masse devient plus abondante et plus ramifiée au niveau des vaisseaux ombilicaux où elles se rassemblent pour former le placenta. La vésicule d’où proviennent ces fibrilles, ovale, ayant cinq lignes dans son plus grand diamètre, transparente, remplie d’un liquide très-limpide, paraît, quand elle est ouverte, formée de deux membranes, le chorion à l’extérieur et Vamnios à l’intérieur. La masse déjà solide du pètit embryon , long tout au plus d’une ligne, nage au milieu de l’œuf, en adhérant aux membranes par un cordon ombilical très-court.
Fig. 1 bis. L’embryon de l’œuf précédent, grossi au microscope : la tête occupe près des deux tiers de sa longueur ; les membres thoraciques et abdominaux commencent a poindre sous la forme de petits tubercules,
Fig. 2. OEuf abortif de six semaines environ. Le tomenlum est formé de fibrilles plus courtes, plus rares, dépourvues de nodules. La vésicule, manifestement composée de deux membranes, renferme une liqueur très-limpide. La membrane interne ou amnios surpasse l’arachnoïde en finesse et en transparence; elle adhère légèrement au chorion , dont la consistance est plus grande. L’embryon est uni à ces enveloppes par un cordon très-rcourt; sa tête, qui occupe la moitié du volume du corps, n’offre aucune trace de la bouche , ni des yeux ; la ligne de l’épine est visible , ainsi que les rudimens des membres, dont les supérieurs sont plus saillans que les inférieurs : ceux-ci sont dépassés par le prolongement du coccyx, et la courbure de l’embryon est telle, que ce prolongement va presque toucher la tête. Du milieu du corps naît , par un fil très-délié, la vésicule ombilicale sitaée entre l’amnios et le chorion.
Fig. 2 bis. L’embryon de l’œuf précédent, grossi,
Fig. 3. Embryon âgé de plus de six semaines, et long-temps conservé dans l’esprit-devin , dont l’action a rendu ses membres plus saillans. La courbure du corps est
,,g manuel
moindre qne celle du précédenl; la tète est plus petite proportionnellement au reste du tronc. L’épine du dos est distincte ; les yeux et la bouche sont bien visibles; le nez ne parait pas éncore. Les membres et le cordon ombilical sont plus Up et plus épais que dans les figures précédentes. L’ampleur du thorax, plus considérable que dans les deux embryons qui suivent, indique peut etre le sexe masculin.
Fig. 4. Embryon de sept semaines environ, suspendu par le cordon ombilical dans la cavité de l’œuf, qui n’est pas plus grand que celui de la figure 2 ; mais les villosités de la membrane caduque sont plus courtes et moins nombreuses que sur ce dernier, et les enveloppes ont un peu plus d’épaisseur. L’embryon est plus grand que le précédent ; sa tête est plus petite que le reste du tronc ; la couleur noire de l’iris est apparente dans les yeux ; de petites ouvertures indiquent la place des narines; on peut déjà distinguer aux membres supérieurs le bras et l’avant-bras ; le coccyx forme une saillie entre les membres inférieurs moins développés. Le cordon ombilical est plus allongé, et l’on voit manifestement le prolongement de l’arnnios qui l’entoure. Le sexe ne peut pas encore être déterminé avec certitude.
Fig. 5. Embryon de sept semaines, renfermé dans un œuf, plus grand peut-être qu’il ne l’est généralement à cette époque. L’épaisseur de ses enveloppes est augmentée, et les villosités de la membrane caduque sont très-semblables à celles de l’ovule de la figure 2. L’embryon, plus grand et plus formé que le précédent, est courbé en demi-cercle •, l’accroissement delà tête est manifeste, mais moindre que celui du tronc , et sa partie la plus développée correspond au point où doit se former le cerveau. De petits trous , à peine visibles à l’œil nu, occupent la place des oreilles. La surface de la poitrine est régulière , mais l’abdomen offre une saillie vers l’ombilic et se continue avec lé cordon , qui est plus long et moins épais que celui de l’embryon précédent. Aux membres supérieurs, encore courts et ramassés, on distingue cependant avec facilité les bras, les avant-bras, les mains et même les doigts, qui ressemblent à de petites papilles arrondies. Aux membres inférieurs, assez longs déjà pour n’être plus dépassés par le prolongement du coccyx, on distingue les cuisses , les jambes et les pieds, mais il n’y a pas encore de trace des orteils. Entre le cordon ombilical et le coccyx, on voit distinctement deux petites ouvertures : peut-on en conclure que l’embryon est du sexe féminin?
Fig. 6. Embryon du sexe féminin, de huit semaines environ ; plus grand que le précédent , le nez et la conque de l’oreille commencent à se montrer. Les membres se prolongent au-delà du tronc ; les pouces se distinguent des autres doigts; les orteils sont devenus visibles. Le prolongement du coccyx existe toujours, et le dordon ombilical est devenu plus long et plus grêle.
Fig. 7. Embryon du sexe féminin, de neuf semaines environ: long-temps conservé dans de l’esprit-de-vin, la forme de sa tête paraît un peu altérée vers l’occiput- Les membres sont encore plus distincts du tronc que sur le précédent, et le prolongement coccygien disparaît. L’on commence sur cet embryon à reconnaître 1^ forme humaine.
FiG. 8. Embryon du sexe féminin, d’environ dix semaines. L’on commence à distinguer les paupières, les ailes du nez, et le tragus avec l’hélix aux oreilles. Cet embryon, d’après Sœmmerring, offre déjà, dans son ensemble et dans toutes ses parties , les caractères de son sexe.
Fig. 9. Embryon mâle qui paraît avoir atteint sa onzième semaine; le front fait une légère saillie : on commence à apercevoir l’anti-tragus et l’anthélix ; le dos du nez se dessine avec ses ailes, et les lèvres ne sont plus confondues avec la peau du reste de la face. Sœmmerring reconnaît dans cet embryon le type du sexe masculin à cet âge.
Fig. 10. Embryon mâle de douze semaines. On aperçoit à la tête les contours des os frontaux , pariétaux et temporaux, la saillie des globes oculaires à travers les paupières fermées, et la forme du nez bien déterminée. Les lèvres sont bien distinctes, et l’on voit même la sinuosité de la supérieure. L’auricule présente bien toutes ses parties, quoiqu’elle soit très-petite; le cou se détache netteinent de la tête et des épaules ; le thorax est assez dilaté ; toutes les côtes sont bien marquées, il reste à peine un vestige du prolongement coccygien ; la verge proéminente et le scrotum petit et vide sont bien séparés de l’anus. La forme et le contour des omoplates sont prononcés ; des clavicules assez fortes finissent les membres supérieurs au thorax. On remarque, au bras, la légère saillie que forment les muscles deltoïde et biceps , et celle du muscle anconé et du condyle externe de l’humérus. A la main paraissent le carpe , les os du métacarpe, les articulations des doigts et même les ongles. A la partie inférieure du tronc on distingue les os coxaux, et à la cuisse, outre le gros trochanter et le condyle, les muscles grands fessiers , vaste interne, biceps, demi-membraneux et demi-tendineux; à la jambe, la rotule et le tibia avec les malléoles. L’on trouve aux pieds la forme propre à cet âge , et déjà sur les orteils les rudimens des petits ongles.
Fig. 11. Embryon mâle qui peut avoir un peu plus de trois mois.
Fig. 12. Embryon du sexe féminin, qui a presque quatre mois. Le thorax a les caractères propres au sexe. Le clitoris, inchné en bas, est entouré de son prépuce ; la vulve est bien distincte de l’anus. Les membres supérieurs ont une longueur égale à celle des inférieurs.
Embryons du quatrième et du cinquième mois de la grossesse. ( Sœmmerring )
Fig. 1. Embryon du sexe féminin, du milieu du quatrième mois. Plus, avance que le précédent.
Fig. 2. Embryon du sexe féminin , beaucoup plus formé que le précédent, et qui paraît avoir passé le quatrième mois.
Fig. 3. Embryon male, peut-être un peu durci par l’alcool, et qui parait âgé de quatre mois.
F,G. 4. Embryon mâle de quatre moU : sa figure et la forme de son thorax indiquent parfaitement son sexe.
Fig. 5. Embryon du sexe féminin qui a passé quatre mois et demi. Les membres inférieurs sont devenus plus longs que les supérieurs.
Fig. 1. Œuf de cinq mois, rendu à la suite de violences exercées sur la mère, et vu par la partie qui correspond au côté antérieur et gauche de l’utérus. La face du fœtus est tournée en haut vers la partie gauche et postérieure du bassin. La forme de l’œuf est réellement ovale , et correspond à la forme de la cavité de l’utérus qui le renferme ; le liquide contenu dans les enveloppes est en moindre quantité que dans les premiers mois. Les villosités sont très-sensibles et très-apparentes au point qui correspond au placenta, autour duquel les membranes de l’œuf paraissent bien plus amincies que vers le deuxième et le troisième mois. ( Sœmmerring. )
Fig. 2. Le même œuf, dans lequel les deux membranes extérieures sont ouvertes; l’intérieure est conservée dans son état naturel. La première enveloppe, ou l’externe, est le chorion fongueux {^membrane villeuse, Ruysch; M. caduque, Hunter), qui semble se continuer avec le placenta, et qui adhère en dehors avec la face interne de l’utérus, et en dedans avec la face externe du chorion; elle est tomenteuse, spongieuse et reticulee. La deuxième enveloppe, ou chorion proprement dit, est résistante, unie lâchement au chorion fongueux et à l’amnios , mais adhérant intimement au placenta, dont elle rend la surface libre polie : son adhérence est si grande avec l’amnios, au niveau du cordon ombilical, qu’on ne peut isoler ces deux membranes 1 une de 1 autre. La troisième enveloppe, ou amnios, entoure immédiatement le fœtus; elle est très-fine : la section des deux autres permet cependant de voir qu’elle est un peu lâche , et que sa surface est inégale. Sur le disque du placenta, on distingue facilement, à leur volume différent, les artères et les veines, qui sont toutes gonflées par le sang. (Même auteur.)
Fjg. 1. Le fœtus contenu dans les deux œufs de la planche précédente et débarrassé de ses membranes. Il est placé dans la même situation que les embryons des planches 329 et 330. Des cheveux rares et courts, dont la disposition est fidèlement imitée, paraissent sur sa tête. Le cordon, tortueux et noueux , ne s’insère pas au centre du placenta ; le chorion et l’amnios semblent se confondre avec sa substance gélatineuse. Le placenta, dont les vaisseaux sont libres, est débarrassé de l’amnios dans toute sa partie inférieure, où il est seulement recouvert par le chorion , lequel est lui-même soulevé sur un côté pour laisser voir la substance du placenta semblable à une éponge. ( Sœmmerring. )
Fig. 2 et 3. OEuf qui paraît avoir sept semaines, et qui peut être placé par son état de développement entre les figures 3 et 4 de la planche 329; les ramifications des flocons de la membrane caduque sont très-apparentes. Une portion triangulaire remarquable de la surface de cet œuf est lisse (a, b,f) et coiffée par la membrane réfléchie: on voit sur la figure 3 que cette membrane se continue sur les côtés (a et ô) et au milieu (c) avec la portion lisse, mais elle en est séparée au point d de façon à laisser passer un stylet assez épais. L’œuf, outre le lometilnm pu membrane adhérente avec l’utérus, est essentiellement formé des deux membranes, r.amnios {d) et le chorion (e); au niveau de la surface lisse, il paraît cependant en exister une troisième [/), et la membrane réfléchie semble en former une quatrième. La première de ces enveloppes {g) est très-épaisse; la seconde, dont la plus grande partie est tomenteuse et la plus petite lisse, a une épaisseur moindre ; la troisième est assez mince, et la quatrième plus mince encore. Dans l’œuf, on trouve de petites lamelles osseuses entre le chorion et l’amnios, au niveau de l’insertion du cordon ombilical, auquel est suspendu un embryon du sexe féminin. La tête est plus petite que le corps, les yeux et la bouche sont bien distincts; de petites ouvertures tiennent lieu du nez et des oreilles. Le tronc est plus plein que celui des autres embryons; le-ventre, saillant, semble s’alonger pour former le cordon ombilical, que l’amnios entoure lâchement en forme d’entonnoir, en s’éloignant du chorion. Entre le prolongement du coccyx et l’ombilic on aperçoit distinctement deux très-petites ouvertures, premières traces de l’anus et de la vulve. Les doigts sont visibles, mais il n’y a encore nulle apparence des orteils; les membres inférieurs, encore imparfaits, sont plus courts que le prolongement du coccyx. ( Même auteur. )
Fig. 4. Embryon à peu près du même âge que celui de la figure 1 de la planche 329. ( Même auteur. ) .
Fig. 5 et 6. Le même, grossi ; sa tête paraît assez formée, et présente les traces des yeux Explication des Planches. 66
MANUEL
et de la bouche : on voit les rudimens des vertèbres, et l’on ditingne an trn„,. N* 1. Le membre supérieur droit. - 2. Le membre inférieur droit. 3 . l, ; longement du coccyx. — 4. Le membre inférieur gauche. — 5. Le ventre. (Mène auteur. )
Fig. 1. Viscères thoraciques et abdominaux d’un enfant nouveau-né. Les parois anté Heures de la poitrine et de l’abdomen sont coupées et renversées. (Loder. )
1. Os hyoïde. — 2,2. Muscles sterno-hyoïdiens et omoplat-hyoïdiens,
coupés. — 3, 3. Muscles sterno-thyroïdiens , coupés. — 4. Cartilage thyroïde
5, 5. Muscles thyro-byoïdiens. — 6,6. Glande thyroïde. — 7. Trachée artère. — 8, 8, Muscles sterno-cléido-mastoïdiens, coupés. — 9,9. Clavicules. — IQ, 19. Premières côtes. — 11, 11. Neuvièmes côtes. — 12. Le thymus. — 13, 14, 15. Lobes du poumon droit. — 16, 17. Lobes du poumon gauche. —18. Le péricarde.
-— 19, 19. Le diaphragme. .— 20. Lobe droit, et — 21. lobe gauche du foie. — 22. Ligament suspenseur. — 23. Veine ombilicale renversée. — 24. La rate. — 25, 26. Grand épiploon. —27, 27. Colon transverse. — 28. Colon gauche. — 29. Portion du colon droit, qui forme le cæcum chez l’adulte. — 30, 30, 30. Jéjunum distendu par le méconium et par des gaz. — 31, 31, 31. Iléon. — 32. Vessie dont le sommet est renversé. — 33, 33. Artères ombilicales. — 34. Ouraque. — 35. Face interne du péritoine. — 36, 36. Veines jugulaires. — 37, 37. Veines thyroïdiennes.-=-^38, 38. Veines sous-clavières. — 39, 39. Artères carotides primitives.
— 40, 40. Artères sous-clavières. — 41. Portion visible de l’œsophage.
Les figures 2 et 3 de cette planche, et 2 et 3 de la planche suivante, représentent les principales variétés que m’a offertes le prolongement que le péritoine envoie assez fréquemment au-devant des vaisseaux du cordon testiculaire. ( D’après les planches de mes Recherches sur les hernies de l’abdomen.)
Fig. 2. N® l. Cordon fibro-celluleux blanchâtre, se terminant insensiblement en pointe au-devant des vaisseaux spermatiques, et se continuant avec la face externe du péritoine. 2. Portion du péritoine qui recouvrait l’ouverture supérieure du canal inguinal. (D’après le cadavre d’un homme de cinquante ans.)
Fig. 3. N® 1. Prolonpment fibreux du péritoine très-court, et se continuant avec le sommet alongé de la tunique vaginale qui remonte jusque dans le canal inguinal.
— 2. Péritoine. — 3. Tunique vaginale. — 4. Canal déférent. (D’après le cadavre d’un jeune homme. )
Fig. 1. Viscères thoraciques et abdominaux d’un enfant nouveau-né; le thymus et le péricarde sont enlevés , et le foie relevé à droite pour faire voir l'estomac. (Loder.)
N° 1. Oreillette droite, — 2. ventricule droit, — 3. oreillette gauche, et-
4. ventripule gauche du cœur. — 5. Artère pulmonaire. -- 6. Aorte. — 7. Artère sous-clavière gauche. — 8. Artère carotide primitive gauche. — 9. Tronc brachiocéphalique. — 10. Artère carotide primitive droite. — 11. Artère sous-clavière droite. — 12. Veine cave supérieure. — 13, 14. Veine sous-clavière droite. — 15. Veine jugulaire interne droite. — 16, 17. Veine sous-clavière gauche. — 18. Veine jugulaire interne gauche. — 19, 20, 21. Surface concave des lobes droit et gauche du foie. — 22. Lobe de Spigel, visible à travers l’épiploon gastro-hépatique. — 23. Portion de la face convexe du foie. — 24, 24, 24. Bord mince, — 25, 25. bord épais du même organe. — 26. Veine ombilicale , coupée et renversée. — 27. Portion de la substance du foie qui transforme en sillon le canal de la veine ombilicale. — 28. Vésicule biliaire. — 29. Portion du diaphragme. —- 30. La rate. — 31. Cardia. — 32. Portion cervicale de l’œsophage. — 33. Estomac. — 34. Pylore. — 35. Portion du duodénum. — 36, 36, 36. Colon transverse. — 37. Colon droit.
Fig. 2. N° l. Cordon fibreux plus considérable que celui de la planche 335 , continu en haut avec —2. le péritoine, et se confondant en bas avec le sommet de — 3. la tunique vaginale. ( D’après un cadavre de vieillard. )
Fig. 3. N°® 1, 1, 1. Cordon fibro-celluleux étendu entre le péritoine et la tunique vaginale, contenant trois cavités séreuses que l’on a représentées distendues par de l’air : la cavité inférieure se continue avec — 2. la tunique vaginale. — 3. Portion du péritoine. — 4. Conduit déférent. ( Cadavre de vieillard.)
Fig. 1. Elle représente le cœur, les principaux vaisseaux et les gros intestins chez un enfant nouveau-né. ( Loder. )
N® 1. Ventricule droit, — 2. ventricule gauche, — 3. oreillette droite, et — 4. oreillette gauche du cœur. — 5. Artère pulmonaire. — 6. Aorte. — 7. Tronc
MANUEL
brachio-céphalique. - 8. Artère carotide du côté droit. —9. Artère sous clavière droite. - 10. Artère carotide gauche. - U. Arlere sous-claviere gauche. j. Veine cave inférieure couverte par le péricarde. — 13. Veine cave supérieure.
14. Veine sous-clavière droite. - 15. Veine sous-clavière gauche. - 16. Trachée artère. - 17, 17. Glande thyroïde. — 18. Cartilage thyroïde. - 19, 19. Muscles ihyro-hyoïdiens. — 20, 21. Muscles sterno-hyoïdiens, coupés et renversés. 22, 22. Clavicules. — 23, 23. Premières côtes. — 24, 24. Deuxièmes côtes.
25, 25. Restes du diaphragme coupé. — 26. Colon transverse, relevé et étendu, — 27 ! Colon droit. 28. Portion du colon gauche. — 29. Mésocolon transverse laissant voir au-dessous de lui — 30. 1 estomac. 31. Grand cul-de-sac de cet organe. — 32. La rate. — 33. Le rein droit. — 34. Portion du colon droit qui doit former le cæcum. — 35. Appendice vermiforme. — 36. Fin de l’iléon, coupé.
37 . Commencement du jéjunum, coupé, — 38. Mésentère. — 39. S iliaque du
colon. — 40. Son mésocolon. — 41. Rectum. — 42. Vessie tirée en avant. — 43, 43. Artères ombilicales. — 44. Ouraque.
2. Elle représente la face interne du foie avec le canal veineux, d’après le cadavre d’un foetus à terme. (Plus petit que la nature. )
N® 1. Lobe droit, — 2 . lobe gauche , et — 3. lobule du foie. — 4. Vésicule biliaire. — 5. Veine cave abdominale, coupée au niveau de l’insertion du canal artériel. — 6 . Veine ombilicale. — 7. Canal veineux. — 8 , 8 , 8 . Branches veineuses distribuées dans la substance du foie. — 9. Confluent des veines porte et ombilicale. — 10. Pont formé pour la substance du foie au-dessus de la veine ombilicale.
Fin. 3. Elle représente le cœur, les vaisseaux pulmonaires et le canal artériel sur un fœtus à terme. (Plus petit que la nature. )
N® i. Le cœur. — 2. Oreillette droite. — .3. Oreillette gauche. — 4. Vaisseaux 'cardiaques. — 5. Veine cave ascendante. — 6 . Veine cave descendante. — 7. La trachée artère. — 8, Le poumon droit. — 9. Le poumon gauche. — 10. Crosse de i aorte. — 11 . Tronc brachio-céphalique. — 12. Artère carotide primitive gauche. — 13. Artère sous-clavière gauche. — 14. Artère pulmonaire. — 15. Division droite, et — 16. division gauche de l’artère pulmonaire. — 17. Canal artériel.
Fig. 1. Elle représente la meme coupe que la figure 1 de la planche précédente; mais on a enlevé tous les viscères thoraciques et tous les intestins , excepté le duodénum. Le péritoine a été séparé des parois postérieures de l’abdomen pour mettre à découvert les reins et les gros vaisseaux. (Loder.)
N®« 1, 2. Glande thyroïde. -3,3. Muscles sterno-ihyroïdiens, coupés et ren-
D’ANATOMIE DESCRIPTIVE, versés. — 4, 4. Muscles thyro-hyoïdiens. — 5. Cartilage thyroïde. — 6 , 6 . Clavicules. —-7. Trachée-artère. — 8 , 8 . OEsophage. — 9. Cardia. — 10. Grand culde-sac, et — 11 . ouverture pylorique de l’estomac , qui est un peu distendu par de l’air. •— 12. Première, — 18. seconde, et — 14. troisième courbures du duodénum.— 15. Pancréas.— 16. La rate.— 17. Le rein droit.— 18. Le rein gauche. — 19. Portion de la capsule surrénale droite. — 20. Lambeau.v coupés du diaphragme. — 21. Crosse de l’aorte avec ses trois principales divisions. — 22. Canal artériel de Botal. — 23. Aorte descendante thoracique. — 24. Aorte descendante abdominale. —25. Artère iliaque droite. — 26. Artère iliaque gauche. — 30, 30. Artères et veines spermatiques. — 31, 31. Uretères un peu distendus. — 32. Le rectum coupé. — 33. La vessie tirée au dehors. — 34, 34. Artères ombilicales. — 35. Ouraque. — 36, 36. Premières côtes.
Fig. 2. Elle représente la cavité du ventricule droit, de l’oreillelte droite et le trou de Botal sur un fœtus, pendant le neuvième mois de la gestation; toute la paroi droite du ventricule est enlevée, l’oreillette est ouverte, et ses parois sont écartées par des airigner.
N® 1. Cavité du ventricule droit. — 2,2. Parois charnues du même ventricule. — 3. Valvules tricuspides et orificeauriculo-venlriculaire droit. — 4. Cavité de l’oreillette droite.— 5. Veine cave descendante , et — 6. sou orifice dans l’oreillette droite. — 7. Veine cave ascendante, et — 8 . son orifice dans l’oreillette - droite. — 9. Trou de Botal qui perce la cloison des oreillettes. — 10. Valvule d’Euslachi. ^
Fig. 3. Elle représente la disposition du muscle petit oblique et du crémaster du côté gauche, d’après un fœtus de sept à huit mois.
N“ 1. Muscle droit de l’abdomen, — 2. Aponévrose du muscle grand oblique, détachée et renversée sur la cuisse. —3. Muscle petit oblique. — 4. Bord inférieur du muscle petit oblique, devenant courbe au niveau de Panneau inguinal pour former le crémaster. — 5. Arcades renversées formées par les fibres du muscle petit oblique qui constituent le muscle crémaster. — 6 . Portion du gubernaculum testis. — 7. Faisceau externe du crémaster. — 8 . Faisceau interne du même muscle. — 9. Pénis.
Fig. 1 . Elle représente la situation des testicules chez un fœtus d’environ six mois. ( Santorini. ),
N“ 1,1. Foie très-volumineux dans le fœtus, et étendu d’un hypochondre à l’autre; il est relevé en haut. — 2. Veine ombilicale pénétrant dans son sillon. — 3. Vésicule du fiel.— 4. Estomac.— 5, 5. Duodénum. — 6 . Jéjunum. — 7. Portion
MANUEL
du mésenlère. - 8 . La rate. - 9, 9. Les reins - 10, lO- Les capsules surrénale,,
— 11. Veine cave inférieure. — 12. Aorte. — l3, 13. Vaisseaux spermatiques.
14. Duplicature du péritoine sous laquelle les vaisseaux spermatiques se rendent au testicule. — 15. Le testicule droit adhérant à la paroi de l’abdomen, un peu au-dessous du rein. — 16. Epididyme presque libre. — 17. Vaisseaux déférens, dont le trajet est sinueux. — 18. Gubemaculum lestis recouvert par le péritoine’.
19 . Testicule gauche qui a passé de la cavité abdominale dans le scrotum.
20. Son épididyme. — 21. Son conduit déférent. — 22, 22. Tegumens, coupés et renversés. — 23, 23. Péritoine, coupé pour faire voir sa continuation avec U tunique vaginale. — 24. La tunique vaginale, fendue. 25. Le rectum rempli de méconium. — 26. La vessie tirée en avant. — 27. L’ouraque. — 28, 28. Altères ombilicales. — 29. Cordon ombilical. — 30, 30. Les uretères.
Fig. 2. Elle représente l’abdomen d’un fœtus , préparé de façon à ce qu’on puisse voir la situation des testicules, l’ouverture et le trajet du canal du péritoine, et sa continuation dans le scrotum. ( Wrisberg. )
N“ 1, 1. Bord inférieur des reins. — 2. Veine cave inférieure. — 3. Aorte abdominale.— 4, 4. Trajet des vaisseaux spermatiques derrière le péritoine. — 5, 5. Uretères. —■ 6. Le rectum. — 7. La vessie ouverte. — 8. La verge. — 9, 9. Scrotum ouvert à droite et à gauche. — 10, 10. Lame ligamenteuse ou plutôt celluleuse , unissant le prolongement du péritoine avec la partie inférieure du scrotum. —11. Testicule droit qui a déjà passé à travers l’anneau inguinal de la cavité de l’abdomen jusqu’à la partie moyenne de sa tunique vaginale. — 12. Testicule gauche, dont la moitié supérieure et l’épididyme sont unis dans la cavité abdominale, tandis que sa moitié inférieure est déjà entrée dans l’orifice du canal. — 13. Son épididyme. — 14, 14. Conduits déférens. — 15, 15, 15. Portion du péritoine séparée des muscles abdominaux qu’elle tapisse, et à travers laquelle on aperçoit les vaisseaux spermatiques. — 16, 16. Ouverture infundibuliforrae du canal par laquelle le testicule passe , à travers l’anneau inguinal, dans le scrotum, et sa continuation avec le péritoine. — 17, 17. Disposition de ce canal dans le scrotum. — 18, 18. Petit tube au moyen duquel on a insufflé de l’air dans la tunique vaginale. — 19, 19. Artères ombilicales, coupées.
Fig. 3. Testicules d un fœtus de quatre mois avec le gubemaculum qui s’étend de leur pointe jusqu’au pubis; le péritoine est enlevé. (Santorini. )
N“ 1, f. Les rems. — 2, 2. Les uretères. — 3. La vessie. — 4, 4. Les artères ombilicales. — 5. Vaisseaux spermatiques sinueux. — 6 , 6 . Les testicules.—7. L’épididyme. — 8 , 8 . Les vaisseaux déférens , sinueux. — 9,9. Gubemaculum.
Fig. 4 et 5. Elles représentent (a descente du testicule et les anastomoses des vaisseaux spermatiques avec des branches venues de l’hypogasirique, et qui accompagnent le canal déférent. ( D’après des fœtus de six mois et demi. ) Les numéros représentent les mêmes objets sur les deux figures.
No 1. Face interne du péritoine. — 2. Testicule. — 3. Epididyme. — 4. Vais-
seaux spermatiques. — 5. Canal déférent. — 6. Vaisseaux qui proviennent des hypogastriques et qui accompagnent le canal déférent, — 7. Cul-de-sac du péritoine qui précède le testicule. — 8. Gulemaculum testis. — 9. Anastomoses entre les vaisseaux spermatiques et les rameaux 6,6, qui proviennent de l’hypogastrique.
Fig. 6. Elle représente le canal de Nuck sur un fœtus du sexe féminin, et à terme.
N® 1. Face externe du péritoine. — 2. Le cordon sus-pubien avant de s’engager dans le canal inguinal. — 3. Le même cordon, engagé dans le canal inguinal. — 4. Fond du cul-de-sac alongé qui forme le canal de Nuck.-^5. Orifice du même cul-de-sac continu avec le péritoine.
Fig. 1. Situation du testicule dans l’abdomen, sur un fœtus abortif de six mois. Tous les intestins, excepté le rectum, sont enlevés avec le péritoine. ( Hunter. )
N° 1. La verge. —2. Le scrotum. — 3, 3. Parois abdominales, coupées et renversées. — 4, 4. Partie inférieure des reins. — 5. Le rectum rempli de méconium. — 6. La vessie, dont la partie supérieure est.coupée. — 7, 7. Artères ombilicales, — 8,8. Vaisseaux spermatiques sei’pentant dans leur trajet. — 9,9. Testicules placés un peu au-dessous de l’anneau; leur bord interne a été tourné en dehors pour mieux montrer l’insertion des vaisseaux spermatiques à leur partie postérieure. On aperçoit le commencement de l’épididyme au bord supérieur, d’où il descend sur la face externe,—10,10. Vaisseaux déférens qui se portent par un trajet sinueux vers les vésicules séminales. — 11, 11, 11. Gubernacula testis ÿ le gauche est intact, et se porte de la partie inférieure du testicule au fond du scrotum à travers Panneau inguinal; le droit est coupé dans sa partie supérieure et antérieure pour montrer la continuation de l’épididyme avec son vaisseau déférent. — 12, 12. Les uretères.
Fig. 2. Les mêmes parties sur un fœtus un peu plus avancé, et dont les testicules sont déjà descendus dans le scrotum. Les intestins grêles sont enlevés, mais les gros intestins ont été laissés à leur place. (Hunter. )
N® 1. Le foie. — 2, 2. Tégumens de l’abdomen, coupés et renversés. — 3. Le cæcum. — 4. Appendice vermiforme. — 5, o, 5. Le colon. — 6. Commencement du rectum. -- 7 . Portion des muscles abdominaux droits, renversés sur l’os iliaque avec le péritoine. — 8,8. Partie inférieure du muscle oblique externe de l’abdomen. — 9. Partie inférieure du muscle droit de l’abdomen, du côté droit, renversé à gauche pour faire voir l’artère épigastrique qui rampe à sa face interne.—10. Face antérieure de la vessie. — 11 L’ouraque. — 12. Vaisseaux fémoraux passant sous le ligament de Fallope. — 13. Gordon des vaisseaux spermatiques gauches. —
manuel
I L Le testicule gauche renfermé dans sa tuniquyaginale, laquelle se continue avec le péritoine, et est rendue plus apparente par 1 msufflation.— 15 Le testicule droit dont la tunique est ouverte. — I6. Son epic idyme. 1,, 17. Ses vaisseaux spermatiques. — 18. Son conduit défèrent. — 19. Reste du guhemaeuhm testis, — 30. Uretère du côté droit.
Elle représente le développement du système nerveux dans le fœtus. (D’après F. Tiedemann. )
Fîg. 1. Fœtus de sept semaines.,
N® 1. Tubercule de la nuque.
Fig. 2. Cerveau et moelle épinière du même fœtus, vus de côté.
N® 1. Moelle épinière. — 2. Renflement de la moelle épinière, avec l’inflexion de celle-ci en avant. — 3. Cervelet. — 4. Tubercules quadrijumeaux. — 5. Couches optiques. — 6. Hémisphères merabraniformes du cerveau. — 7. Protubérance analogue au corps strié.
Fig. 3. Le même cerveau, vu par derrière, fendu et ouvert dans toute sa longueur, , N”® 1,1. Moelle épinière. —2. Orifice de son canal. — 3, Sou renflement. — 4. Cervelet, fendu sur la ligne médiane, et tendu comme un pont au-dessus du quatrième ventricule. ■— 5. Tubercules quadrijumeaux séparés sur la ligne médiane.
Fig. 4. Cerveau d’un embryon de neuf semaines.
N“ 1, 1. Les deux cordons principaux de la moelle épinière, séparés l’un de l’autre par un sillon longitudinal. — 2, 2. Cervelet. — 3. Origine des tubercules quadrijumeaux. — 4. Couches optiques. — 5. Hémisphères membraniforraes renversés en arrière et en dedans.
Fig. ô. Cerveau d’un embryon de douze semaines , vu en place dans le crâne.
N" 1,1. Lambeaux du crâne , renversés. — 2. Moelle épinière. —3. Renflement de la moelle epinjère. — 4. Cervelet. — 5. Origine des tubercules quadrijumeaux. — 6. Cuisse du cerveau, — 7. Hémisphère membraniforme du cerveau , rabattu en arrière et en dedans. — 8. Nerf optique du côté gauche. — 9. Nerf olfactif du même côté. — 10. Nerf accessoire de Willis , qui naît de la partie latérale de la moelle alongée.
Fis. 6. Le même cerveau, vu par derrière.
N" 1, 1. Moelle épinière avec sa scissure longitudinale. 2. Cervelet, et au-
dessous de lui le quatrième ventricule. — 3, 3. Hémisphère du cerveau. — 4- Emi-
nences qui doivent devenir les tubercules quadrijumeaux , avec le sillon longitudinal qu’elles présentent.
Fig. 7. Face inférieure du même cerveau.
N®* 1,1. Moelle épinière. — 2, 2. Son renflement. — 3, 3. Pédoncules du cervelet. — 4, 4. Cervelet. — 5, 5. Pédoncules du cerveau. — 6. Eminences mamillaires.— 7. Glande pituitaire.—8, 8. Lobes antérieurs du cerveau.— 9, 9. Appendices postérieurs et arrondis qui représentent les lobes moyens et postérieurs. — 10. Nerfs olfactifs.,— 11, 11. Nerfs naissant de la scissure de Sylvius.
Fig. 8. Face supérieure du même cerveau; les hémisphères membraniformes sont écartés l’un de l’autre, et rejetés sur les côtés.
N° 1. Cordons principaux de la moelle. — 2, 2. Cervelet. — 3, 3. Origine des tubercules quadrijumeaux, — 4, 4. Couches optiques. — 5, 5, 6, 6, 6. Hémisphères membraniformes. — 7, 7. Corps striés. — 8. Commissure des deux hémisphères ou commencement du corps calleux. — 9,9. Ventricules latéraux avec les plis rayonnés de la surface interne des hémisphères.
Fi 4. 9. Moelle épinière du même fœtus avec son canal.
N°® 1, 1, 1, 1. Parois fort minces de la moelle, écartées pour laisser voir le canal qui se continue en haut avec le quatrième ventricule. — 2,2. Pédoncules du cervelet qui s’inclinent l’un vers l’autre.
Fig. 10. Vaste cavité de la masse commune aux tubercules quadrijumeaux , ouverte obliquement de haut en bas, et de droite à gauche, après l’excision de la paroi supérieure.
N" 1, 1. Cordons principaux de la moelle, -r— 2, 2, Cervelet. — 3. Paroi mince et membraniforme des tubercules quadrijumeaux du côté droit. — 4, 5. Paroi du côté gauche. La vue plonge, de haut en bas, dans le ventricule des tubercules quadrijumeaux ; en arrière est une petite ouverture communiquant ayec le quatrième ventricule; et, en ayant, un orifice plus considérable conduit dans le troisième.
Fig. 11. Cerveau du même embryon , vu en dessus.
N“ 1, 1, Moelle épinière. — 2, 2. Cervelet. — 3. Quatrième ventricule. — 4, 4. Lames membraneuses destinées à produire les tubercules quadrijumeaux. —5. Troisième ventricule situé entre les couches optiques. —6, 6. Face interne des couches optiques, écartées l’une de l’autre et rejetées de côté.—7. Commissure postérieure. ■5— 8, 8. Corps striés, courbés en manière d’arc autour des pédoncules cérébraux, lesquels donnent naissapce aux hémisphères membraniformes par le rayonnement de leurs fibres. -— 9,9, Membrane des hémisphères, excisée sur les côtés.
Fig. 12. Coupe perpendiculaire du même cerveau.
N® 1. Moelle épinière avec son canal. — 2. Petit renflement au niveau du quatrième ventricule. — 3. Seconde inflexion de la moelle en haut. —4. Cervelet, coupé perpendiculairement. —r 5, Lamelle mince qui unit le cervelet à la mem- Explicalion des PlancJ^s. 67
MANUEL
brane des tubercules quadrijumeaux, ou grande valvule cerebrale. - 6 . Moelle épinière devenue plus épaisse, et constituant les pédoncules du çerveau.- 7 . Membrane des tubercules quadrijumeaux. - 8 . Troisième ventricule. g. Glande pituitaire. - 10. Couche optique. - 11 . Nerfs olfactifs. - 12. Corps calleux encore perpendiculaire. - 13. Pli antérieur de la voûte, non encore soudé sur la lign^ médiane; il se courbe d’avant en arrière, et va produire la corne d’Ammon : sous son bord libre, et dirigé de haut en bas, se trouve la vaste ouverture qui conduit dans le ventricule latéral, et par laquelle la pie-mère s’introduit dans cette cavitépour y former le plexus choroïde. — 14. Hémisphère du cerveau encore très petit.
Fig. 13. Face supérieure du cerveau d’un fœtus de quatorze à quinze semaines.
N" 1. Moelle épinière. — 2. Pédoncules du cervelet, écartés pour laisser voir le quatrième ventricule. — 3. Cervelet qui n’a pas encore de sillons à sa surface.
— 4, 4. Hémisphères du cerveau qui ne couvrent pas encore la masse des tubereules quadrijumeaux.
Fig. 14. Le cerveau précédent, vu en dessous.
N° 1» Moelle épinière. — 2, 2. Pyramides. — 3, 3. Corps resliformes. — 4, 4. Faisceaux olivaires sur lesquels les corps olivaires ne sont pas encore développés.
— 5, 5. Cervelet, — 6 , 6 , Ventricule du cervelet.7. Protubérance annulaire. — 8 , 8 . Pédoncules du cerveau. — 9, 9. Cinquième paire de nerfs. — 10. Eminences mamillaires. — 11. Glande pituitaire. — 12. Nerfs Optiques. — 13. Nerfs olfactifs.
— 14, 14. Scissures de Sylvius. -— 15,15. Lobes moyens, — 16, 16. lobes postérieurs, et — 17, 17. lobes antérieurs du cerveau.
Fig. 15. Le même cerveau , vu de côté.
N« 1. Moelle épinière, 2. Courbure en avant, et — 3. renflement de la moelle.
— 4. Corps restiforme. — 5. Nerf de là cinquième paire. — 6 . Entrée du quatrième ventricule. — 7. Cervelet. — 8 . Tubercules quadrijumeaux. — 9. Pédoncule du cerveau. — 10. Lobe postérieur,— 11. lobe antérieur du cerveau.— 12. Nerf optique. — 13. Nerf olfactif. — 14. Scissure de Sylvius.
Fig, 16. Coupe verticale du même cerveau,
N“ 1. Moelle épinière. —.2. Son canal. — 3. Quatrième ventricule. — 4. Petit renflement de la moelle épinière. — 5. Cervelet. — 6 . Renflement de la moelle. — 7. Cavité de la masse des tubercules quadrijumeaux. — 8 . Paroi supérieure et membrailiforme des mêmes tubercules. ^—9, Couche optique. — 10. Troisième ventricule. — 11.‘Glande pituitaire. — 12. Eminence mamiilaire. — 13. Nerf optique. — 14. Nerf olfactif. — 15. Corps calleux. — 16, 16. Pilier antérieur de la voûte qui se réfléchit sur la couche optique. — 17. Face interne de l’hémisphère du cerveau.
Fig. 17. Ventricules latéraux du même cerveau, ouverts.
N« 1 . Moelle épinière. — 2,2. Cervelet. - 3. Quatrième ventricule. - 4, 4. Tubercules quadrijumeaux. — 5, 5, 5. Bords de la paroi supérieure du ventricule latéral gauche, rabattue en arrière. — 6 . Plexus choroïde gauche. —7. Partie an-
térieure de la paroi inférieure du ventricule latéral droit. — 8. Partie postérieure de la même paroi. — 9. Corps cannelé. — 10. Corne d’Ammon. — 11. Petit pied d’Hippocampe. — 12, 12. Partie plus épaisse de la membrane des hémisphères qui s’élève du corps strié.
Fig. 18. Les hémisphères du même cerveau vus en dessus, écartés l’un de l’autre, et rejetés chacun sur le colé.
N® I. Moelle épinière. — 2, 2. Cordons principaux de la moelle qui s’écartent latéralement l’un de l’autre. — 3,3. Cervelet. — 4. Partie moyenne du cervelet.
— 5. Quatrième ventricule. — 6,6. Tubercules quadrijumeaux. — 1, 7. Couches optiques. — 8. Glande pinéale. 9, 9. Pédoncule de la glande pinéale.^ 10. Troisième ventricule. — 11, 11. Piliers antérieurs de la voûte. — 12. Corps calleux.
— 13, 13. Piliers de la voûte courbés en arrière, où ils produisent les cornes d’Ammon avec leurs bandelettes. — 14, 14. Enfoncemens de la surface cérébrale qui forment en dedans les cornes d’Ammon. — 15, 15, 15, 15. Hémisphères du cerveau. — 16, 16. Enfoncemens de la substance cérébrale qui forment en dedans les saillies connues sous le nom de petits pieds dtHippocampe.
Fig. 19. Le cerveau et la moelle épinière d’un fœtus de dix-sept semaines, vus par derrière. On aperçoit la queue de cheval qui commence à paraître , et les deux renflemens de la moelle, dont la face postérieure est parcourue, dans toute sa longueur, par le sillon longitudinal qui pénètre jusque dans l’intérieur du canal.
N®M, 1. Les deux cordons principaux de la moelle. — 2, 2. Points où les deux cordons principaux s’écartent pour former le quatrième ventricule. — 3. Quatrième ventricule. — 4. Le cervelet avec ses sillons transversaux. — 5. Masse des tubercules quadrijumeaux encore en partie découverts, — 6, 6. Hémisphères du cerveau. , .
Fig, 20. Le même cerveau vu de haut en bas; les hémisphères sont écartés l’un de l’autre et rejetés en dehors.
N° 1. Moelle épinière.— 2. Endroit où son canal communique avec le quatrième ventricule. — 3. Extrémité postérieure du quatrième ventricule. — 4. Cervelet. — 5. Masse des tubercules quadrijumeaux. — 6, 6, 6, 6. Hémisphères du cerveau.
— 7. Ventricule latéral gauche ouvert au moyen de l’excision de la paroi interne de l’hémisphère.—^8. Corps strié. — 9. Sillons de la paroi interne de l’hémisphère droit. — 10, 10. Couches optiques. — 11. Pédoncule droit de la glande pinéale.
— 12, Glande pinéale.— 13. Troisième ventricule. — 14, 14. Piliers antérieurs de la voûte. —- 15. Corps calleux. —• 16. Enfoncement situé près du pilier posté-" rieur de la voûte, avec lequel il forme, dans le ventricule latéral, le pli saillant nommé corne dAmmon.
Fig. 21. Coupe perpendiculaire du même cerveau.
N® 1. Moelle épinière avec son canal. —2. Endroit où elle se réfléchit sur le côté.
— 3. Renflement analogue à la bandelette grise dès frères WenzelL — 4. Courbure de la moelle épinière en avant.—5. Coupe du pont de Varole.— 6. Pédoncule
«32 MA.NUEL
du cerveau. - 7. Cervelet composé de cinq branches et lobes. 8. Quatrii„,
ventricule. — 9. Cavité des tubercules quadrijumeaux-10. Paroi des
tubercules. — 11. Couche optique. — 12. Corps calleux. — 13. Commissure antérieure. — 14. Glande pituitaire. — 15. Eminence mamillaire. - 16. Pilier anté. rieur de la voûte. - 17, 18. Pilier postérieur de la voûte, qui se courbe au-dessus de la couche optique. - 19. Troisième ventricule. — 20,20. Sillons. - 21. olfactif.
Fig. 22. Face supérieure du cerveau d’un foetus âgé de vingt et une semaines.
N° 1. Moelle épinière. — 2. Renflement de la moelle epinière. B. Le cervelet.
— 4. Hémisphères du cerveau.
Fig. 23. Le même cerveau, vu en dessous.
N® 1. Cordons principaux de la moelle épinière.—2, 2. Pyramides. — 3, 3. Faisceaux olivaires. — 4. Protubérance annulaire. — 5,5. Orifices par lesquels la pie-mère s’introduit dans le quatrième ventricule.— 6, 6. Hémisphères cérébraux.
— 7, 7. Scissures de Sylvius.—8, 8. Pédoncules du cerveau.—9, 9. Nerfs optiques.
— 10, 10. Nerfs olfactifs.
Fig. 24. Le même cerveau, vu en dessous ; les hémisphères sont un peu écartés l’un de l’autre, et le ventricule droit est ouvert.
N® 1. Moelle épinière. — 2. Renflement de la moelle. — 3. Partie moyenne du cervelet, ou éminence vermiforme, avec la petite échancrure postérieure. — 4. Tubercules quadrijumeaux. — 5. Couches optiques. — 6. Glande pinéale. — 7. Corps calleux. — 8, 8, 8. Coupe de l'hémisphère droit. — 9. Corps bordé. —
10. Grand pied d’Hippocampe.— 11. Petit pied d’Hippocampe.— 12. Enfoncement qui existe entre le corps strié et la couche optique, parce que la bandelette cornée ne s’est pas encore formée : c’est en cet endroit que la pie-mère pénètre dans le ventricule latéral pour former le plexus choroïde. — 13. Grosse éminence analogue au corps strié. — 14. Corne antérieure du ventricule latéral. —15. Corne moyenne ou descendante, et — 16. corne postérieure du même ventricule. — 17, 17. Hémisphère gauche du cerveau.
Fig. 25. Coupe perpendiculaire du même cerveau.
N® 1. Moelle épinière. — 2. Eminence analogue à la bandelette grise des frères Wenzell. 3. Extrémité du quatrième ventricule ou calamus scriptorius. —4. Quatrième ventricule. — 5. Rameaux et branches du cervelet. — 6. Sillons extérieurs du même organe. — 7. Moelle alcugée. — 8. Protubérance annulaire. — 9. Pédoncule gauche du cerveau. — 10. Cavité des tubercules quadrijumeaux. -
11. Paroi épaisse de la masse des mêmes tubercules. — 12. Grande valvule cérébrale. — 13. Passage de la cavité des tubercules quadrijumeaux dans le troisième ventricule. — 14. Couche optique. — 15. Troisième ventricule. — 16, Glande pituitaire. - 17. Eminence mamiUaire. - 18. Pilier antérieur de la voûte. — 19. Gorps calleux. — 20. Cloison transparente. — 21. Point du troisième ventri- Gule où remonte le pilier de la voûte. — 22. Nerf olfactif. — 23. Enfoncement qui
D’AîSATOMIE DESCRIPTIVE. 583
correspond dans le ventricule latéral au petit pied d’Hippocampe. — 24, 2-à, 24. Enfonceraens de la substance cérébrale qui marquent le commencement des circonvolutions.
Elle représente la suite du développement du système nerveux dans le fœtus. D’après F. Tiedemann.
Fig. 1. Portion d’un hémisphère du cerveau d’un fœtus âgé de vingt et une semaines, avec ses enfoncemens extérieurs qui correspondent aux grands et aux petits pieds d’Hippocampe.
N" 1, 1, 1, 1. Face externe des lobes postérieur et moyens — 2, 2. Bords du corps bordé. — 3, 3. Corps bordé. — 4, 4. Pilier postérieur de la voûte. —^ 5, 5. Enfoncement qui correspond au grand pied d’Hippocampe. — 6. Enfoncement qui correspond au petit pied d’Hippocaœpe.
Fig. 2. Hémisphère droit du même cerveau, sur lequel on aperçoit le rayonnement des fibres du pédoncule cérébral dans le corps strié et dans la paroi de l’hémisphère.
1. Moelle épinière.— 2. Son rtenflement. — 3. Cervelet. — 4. Couche optique. —^5, 5. Rayonnement des fibres du pédoncule cérébral, après que le corps strié a été détaché et renversé en arrière. — 6,6. Face inférieure du corps strié, détachée et renversée , sur laquelle on aperçoit les fibres qui se rendent du pédoncule cérébral dans ce corps. — 7, 7,7. Marche des fibres rayonnantes du pédoncule cérébral à la face interne de l’hémisphère, après qu’on a enlevé avec le scalpel une couche mince de substance non fibreuse. — 8, 8, 8. Rayonnement des fibres en dehors dans l’épaisse paroi de l’hémisphère coupée en travers. — 9, 9. Le même rayonnement dans la paroi antérieure et la postérieure. — 10, 10. Le même rayonnement dans la paroi interne et l’inférieure.
Fig. 3. Portion de la paroi supérieure d’un hémisphère du même cerveau.
]N®M, 1. Face supérieure de cette portion, dépouillée de la pie-mère; elle est couverte d’une couche de substance molle qui, examinée au microscope, paraît formée de globules. —2, 2. Face interne de la pie-inère, détachée de cette portion et rabattue, à laquelle adhère une couche mince de la substance molle et non fibreuse. 3. Endroit où une partie plus épaisse de celle substance molle s’est détachée en rabattant la pie-mère. — 4. Partie de cette substance molle détachée et adhérant à la pie-mère. — 5, 5. Fibres visibles aux surfaces d’une petite portion détachée de la masse. — 6, 6. Couche de la substance molle et globuleuse qui repose sur les fibres.
Fig. 4. Face inférieure du cerveau d’un foetus âgé de vingt-sept semaines.
MANUEL
No 1. Un des cordons de la moelle. -- 2. Canal de la moelle. 3. Corps
,„i(jal.4. Corps olivaire. — 5. Corps restiforme. — 6. Face inférieure du cer
yelet. — 7. Protubérance annulaire. - 8, 8. Pédoncule du cerveau. g, 9. nences niamillaires. — 10. Glande pituitaire. 11. Union des nerfs optiques.
12, 12. Lobes postérieurs du cerveau. — 13, 13. Lobes moyens. — I4, 14 ^04,^^ antérieurs. — 15, 15. Nerfs olfactifs. — 16, 16. Circonvolutions commençantes.-. 17. Troisième paire de nerfs. — 18. Quatrième paire de nerfs , née de la grande valvule cérébrale. — 19. Cinquième paire de nerfs. — 20. Sixième paire de nerfs, née entre les faisceaux pyramidal et olivaire. — 21. Septième paire de nerfs, qui émane de la moelle alongée. — 22. Huitième paire de nerfs, qui naît de la bandelette grise. — 23. Neuvième paire de nerfs. — 24. Dixième paire de nerfs. — 25. Douzième paire de nerfs.
Fig. 5. Le même cerveau, vu en dessous ; l’hémisphère droit est excisé, et son ventricule latéral est ouvert.
N® 1. Moelle épinière.— 2. Cervelet.— 3. Tubercules quadrijumeaux.—4. Corps calleux. — 5. Hémisphère droit tiré un peu de côté. — 6, 6. Coramencemens de circonvolutions. —7. Paroi extérieure du ventricule droit fort large, et présentant des fibres rayonnantes. — 8,8. Parois antérieure et postérieure du même ventricule , plus minces. — 9. Paroi interne, la plus mince de toutes. ■— 10, 10. Coupe transversale de circonvolutions naissantes, — 11. Corps cannelé. — 12. Corne antérieure. — 13. Corne descendante. — 14. Corne postérieure du ventricule latéral, — 15. Grand pied d’Hippocampe. — 16. Bandelette demi-circulaire. ~ 17. Couche optique accolée au corps strié; c’est là que la pie-mère pénètre dans le ventricule latéral au-dessous de la bandelette demi-circulaire. — 18. Petit pied d’Hippocampe.
Fig. 6. Le même cerveau, vu de côté.
N® 1, Moelle épinière. — 2. Corps restiforme. — 3. Corps pyramidal.—4. Corps olivaire. — 5. Cervelet. -— 6, Courbure de la moelle en devant. — 7. Touffe. — 8. Protubérance annulaire. — 9. Lobe moyen. — 10, Lobe postérieur. — 11. Lobe anterieur du cerveau. — 12. Scissures de Sylvius, logeant les artères cérébrales moyennes. 13. Nerf olfactif. — 14. Commencemens de circonvolutions.
Fig. 7. Le quatrième ventricule et le cervelet du même fœtus , vus en dessus.
N® 1. Moelle épinière. — 2, 2. Corps restiformes. — 3. Bandelettes grises de MM. Wenzell. ~ 4. Quatrième ventricule. — 5, 5. Lobes postérieurs supérieurs du cervelet. —6, 6. Lobes postérieurs inférieurs.—7, 7. Petits lobes digastriques, — 8,8. Bord postérieur mince et recourbé en dedans du cervelet, qui forme la valvule de Tarin. -9,9. Touffes. — 10. Pyramide de la petite éminence vermiforme. — 11. Borne.
Fig. 8. Le même cerveau , vu en dessus; les hémisphères sont écartés et le droit coupé.
N° 1. Moelle épinière. — 2. Son sillon longitudinal postérieur. -—3,3. Corps restiformes avec les minces cordons postérieurs de la moelle. — 4. Lobes centraux
du cervelet. — 5, 5. Lobes carrés. — 6,6. Lobes postérieurs supérieurs.
7, 7. Cordons olivaires. — 8, 8. Partie antérieure, et — 9. Partie postérieure des tubercules quadrijumeaux. — 10. Commissure postérieure. — 11. Glande pinéale, coupée en travers. — 12, 12. Ses pédoncules. — 13, 13. Face supérieure des
couches optiques. — 14, 14. Leur face inférieure. — 15. Troisième ventricule.
16. Corps cannelé. — 17. Sa partie antérieure et interne. — 18. Sa partie antérieure et externe. — 19, 19. Les fibres du pédoncule cérébral qui rayonnent en dehors , au sortir du corps cannelé. — 20. La commissure antérieure , coupée en travers. — 21. Le corps calleux, coupé en travers. — 22. Une des lamelles de la cloison qui se porte de la voûte au corps calleux.—23. Grand piedd’Hippocampe.
— 24. Bandelette demi-circulaire. — 25. Enfoncement près la corne d’Ammon , dans lequel s’introduit un repli de la pie-mère.
Fig. 9. Coupe perpendiculaire du même cerveaut
N° 1. Moelle épinière. — 2. Moelle atonie. — 3. Protubérance annulaire. — 4. Bandelette grise de MM. Wenzell. — 5. Quatrième ventricule. — 6. Aquéduc de Sylvius, au-dessous des tubercules quadrijumeaux. — 7. Valvule de Vieussens.
— 8. Branche droite du cervelet (Reil). — 9. Branche coupée du eecvelet, ( Reil ).
— 10. Tubercules quadrijumeaux. — 11. CoucRes optiques, — 12. Troisième ventricule. — 13, Pédoncule du cerveau. -— 14. Eniinence mamiliaire. — 15. Fibres qui viennent de cette éminence et qui se portent, de bas en haut, dans le corps calleux. — 16. Commissure antérieure, — 17. Infundibulnni. — 18. Nerf optique.
•— 19, 19. Lamelles et ventricule de la cloison, et bandelette demi-circulaire.
20. La voûte qui se rabat en dessous pour former la corne d’Ammon. — 21. Corps calleux. — 22, 22, 22, Commencement des circonvolutions.
Fig. 10. Un des hémisphères du même cerveau.
N» 1. Eminences maniiîlaires, — 2, 2, 2. Fibres qui s’élèvent de ces mêmes éminences, se courbent d’avant en arrière, et forment la voûte. — 3. Fibres longitudinales, dirigées de bas en haut et d’avant en arrière, qui se courbent»au-dessus du corps calleux à la face interne de l’hémisphère, et s’unissent alors à la corne d’Ammon. — 4. La corne d’Ammon qui se termine dans le lobe moyen. — 5. Ënfoncemens à côté de la corne, dans lesquels s’insinue la pie-mère. — 6. Corps calleux. — 7- Lamelle de la cloison. — 8. Fibres du pédoncule cérébral, visibles par l’ablation de la couche optique, et pénétrant dans le corps strié. — 9, 9, 9, , Corps strié courbé en arc autour du pédoncule cérébral. — 10. Nerf olfactif. — 11. Nerf optique.
Fîg. 11. Hémisphère gauche du cerveau d’un fœtus de trente-cinq semaines, avec le rayonnement des fibres qu’on y aperçoit après l’ablation de la couche extérieure, dans laquelle se trouvaient les circonvolutions.
N® 1. Point d’où part le rayonnement, et en dedans duquel se trouve le corps strié. — 2, 2,2, 2. Fibres du pédoncule cérébral qui rayonnent en avant, en haut et en arrière. — 3, 3. Fibres rayonnantes de la périphérie, qui sont implantées en
MANUEL
quelque sorte sur les précédentes, et couvertes d’une couche de substance ^ 0 ]^.
— 4. Scissure de Sylvius.
Fig. 12. Direction des faisceaux delà moelle sur un fœtus, dans le neuvième mois de|, gestation.
1. La moelle épinière, coupée en travers, Endroit où les faisceaux pyra. luidaux s’entrecroisent.—3, 3. Les pyramides qui se dirigent en haut cl en devant en s’élargissant. - 4. Passage du faisceau pyramidal à travers le pont de Varole] et intrication de ses fibres longitudinales avec les fibres transversales de ce dernier.
— 5, 5, 5, . 5 . Les faisceaux pyramidaux qui sortent du pont de Varole pour constituer les pédoncules du cerveau ; leur continuation dans les couches optiques et dans les corps striés. — 6. Portion rabattue de la protubérance annulaire. - 7. L’autre moitié de la protubérance. — 8, 8. Corps olivaires. — 9, 9. Corps restiformes. — 10, 10. Les touffes (Reil). — II, 11. Hémisphères du cervelet.- 12. Faisceau de fibres qui descend de la couché optique vers l’éminence mamillaire. — 13. Endroit où ce faisceau se contourne sur lui-même dans l’éininence. — 14'. Sa continuation avec le pilier antérieur de la voûte.
Fie. 13. La même préparation , vue de côté.
N° 1. Moelle épinière, vue de côté. — 2. Cordon pyramidal. — 3. Son passage sous le pont de Varole, et sa continuation avec les pédoncules cérébraux.—4. Protubérance annulaire, coupée en travers. — 5. Le corps olivaire. — 6 . Le faisceau olivaire qu’on^perçoit après avoir enlevé une moitié du pont de Varole.—7. Marche des fibres ascendantes du faisceau olivaire vers les tubercules quadrijumeaux. — 8. Le corps restiforme. — 9. Le même, coupé en travers au moment où il pénètre dans le cervelet. — 10. Le corps dentelé, fendu obliquement. — 11. Faisceau que 1© cervelet envoie aux tubercules quadrijumeaux. — 12, 12, 12. Rameaux du cervelet, coupés obliquement et appuyés sur le corps dentelé. — 13. Couche supérieure des tubercules quadrijumeaux, enlevée. — 14. Fibres inférieures du faisceau olivaire qui se dirige^ve^s la couche optique.
