Rotule

Rapports. 1° A la jambe : en dehors, avec l'aponévrose et la peau ; en dedans, avec le péroné et le court péronier latéral; en avant, avec le long extenseur commun des orteils , et plus bas avec le péronier antériein-; en arrière, avec le muscle soléaire en liant, et le long fléchisseur propre du gros orteil inférieurement. — 2° Sur le côté externe du pied : eu dehors, avec la peau dont le sépare sa gaînc fibreuse ; en dedans, avec le calcanéum creusé sur son trajet d'une gouttière superficielle. — 3" A la plante du pied : en haut , avec le cnboïde et l'articulation tarso-métatarsienne ; en bas , avec le ligament calcanéo-cuboïdien inférieur qui le sépare des muscles de la région plantaire.

Usages. Le long péronier latéral élève le bord externe du pied en abaissant sa pointe et en la portant un peu en dehors.

3 20 AiNATOMlE.

L'élévation du bord externe du pied est le résultat d'un mouvement de rotation qui a lieu de dehors en dedans autour d'un axe antéro-postérieur.

L'abaissement de l'extrémité antérieure du pied est consécutive à un mouvement de rotation qui s'opère de haut en bas autour d'une ligne qui traverserait les deux malléoles.

La déviation de la pointe du pied en dehors succède à un mouvement de rotation qui s'accomplit autour d'un axe verticalsitué sur le prolongement de l'axe de la jambe; dans ce dernier mouvement, l'astragale vient arcbouter par sa face externe contre le bord antérieur de la malléole péronéale, et par sa face interne contre le bord postérieur de la malléole tibiale ; il tend par conséquent à repousser ces deux saillies en sens contraire , et si la force dont il est animé est considérable, il peut triompher de la résistance qu'elles lui opposent en brisant l'une d'elles ; la malléole externe se fracture fréquemment par ce mécanisme, ainsi que l'a très bien démontré M. Maisonneuve ; mais cet accident est constamment le résultat d'une violence extérieure; l'action musculaire, quelque énergique qu'elle soit, paraît insuffisante pour le produire.

Les trois mouvements de rotation que le long péronier latéral communique au pied , sont diamétralement opposés à ceux qui s'accomplissent sous l'influence du jambier antérieur. Ces deux muscles sont donc essentiellement antagonistes.

COURT PÉRONIER LATERAL.

Situation. A la partie externe de la jambe et du pied.

Forme. Moins long, moins volumineux que le précédent , aplati de dehors en dedans.

ylltaches. En haut, à la face externe du péroné depuis son tiers supérieur jusqu'à son quart inférieur, et aux bords antérieur et postérieur de cet os, ainsi qu'aux cloisons aponévroliqucs qui séparent les muscles de la région externe de ceux des régions antérieure et postérieure; — en bas, à l'extrémité postérieure du cinquième métatarsien.

Direction, Presque vertical jusqu'à la malléole externe sur laquelle il se réfléchit pour se porter ensuite en bas, en avant et en dehors.

Structure. Charnu dans ses deux tiers supérieurs , tendineux inférieurement.

PiC(pports. En dehors, avec le long péronier latéral : en dedans, avec le péroné et la face externe du calcaiiéum ; au niveau de la malléole externe, les deux péroniers latéraux sont contenus dans la même gaîne ; mais sur la face externe du pied, le tendon du court péronier devient supérieur et pénètre dans une gaîne propre, tapissée parune synoviale indépendante.

Usctges. Entièrement semblables à ceux du long péronier latéral.