Ligament occipilo - axoïdien

médian ou moyen.

6,7. Ligament occipilo-axoïdieii latéral droit.

2** Ligaments ocJonfoïdiens. Au nombre de trois également, un médian et deux latéraux.

Le médian se compose de fibres étendues de la partie antérieure du trou occipital au sommet de l'apophyse odontoïde ; ces fibres sont mal caractérisées et entremêlées de tissu cellulaire.

Les ligaments odontoîdiens latéraux , très volumineux , de forme conique, s'implantent par leur base dans une dépression située sur la face interne des condyles , et par leur sommet sur la partie la plus élevée de l'apophyse odontoïde.

5o Articulation atloïdo-axoïdieune.

Préparation. Celle qui aura servi à l'étude des ligaments occipito-axoïdiens servira également pour celle-ci ; il suffira pour l'utiliser d'inciser et d'enlever ces ligaments.

Pour cette articulation, l'axis répond à l'atlas : 1° par son apophyse odontoïde; 2*' par ses apophyses articulaires supérieures; 3° par son corps et son apophyse épineuse.

A. Arlicnlalion de l'apophyse odontoïde ai^ec Vnllas.

Elle constitue le type des articulations pivotantes.

Surfaces articulaires. Du côté de l'ailas, une facette circulaire, concave, située sur la face postérieure de son arc antérieur ; — du côté de l'a-

ARTHROLOGIE.

popliyse oilontoïde, une facette légèrement convexe, couverte d'une couclie (le cartilage comme la précédente, et entourée d'une petite synoviale.

Moyens d'union. (Fig. 53.) Un ligament unique, mais épais et résistant, transversalement étendu du côté droit au côté gauclie de l'atlas, dont l'anneau est ainsi divisé en deux anneaux secondaires : l'un antérieur, plus petit, destiné à l'apophyse odontoïde ; l'autre postérieur , plus grand , livrant passage à la moelle épinière et à ses enveloppes ; ce ligament, qui a pris tour à tour les noms de transverse, de croisé , et de semi-annnlaire, présente deux faces, deux bords et deux extrémités :

Fig. 53.

FiG. o5.

Ligaments transverse et odonloïdiens.

\. Ligament occipito-axoïdien , coupé à son origine. — 2. Ligament trans\erse. — 3. Languette fibreuse confondue en haut avec le ligament occipitoaxoïdien ddul elle fait partie , et dont elle se sépare en bas pour se fixer au boni supérieur du ligament transverse.

— 4. Seconde languette partant du bord inférieur du ligament transversc pour s'insérer sur le corjs de l'axis. — 5. Ligament odoutoïdien du côté gauche.

Sa face antérieure, concave, répond à la partie postérieure de l'apophyse odontoïde , dont elle est séparée par une synoviale ;

Sa face postérieure, convexe, répond aux ligaments occipito-axoïdiens ;

Son bord supérieur reçoit l'insertion des libres les plus profondes du ligament occipito-axoïdien médian ;

Son bord inférieur, qui appartient à une circonférence plus petite que le précédent, entoure le collet de l'apophyse odontoïde, et donne naissance, par sa partie moyenne, à un prolongement qui se porte verticalement en bas pour s'insérer à l'axis. Ce sont ces languettes fibreuses, perpendiculairement implantées sur l'un et l'autre bord du ligament transverse, qui lui ont mérité le nom de ligament croisé ;

Ses extrémités se fixent à deux tubercules développés sur le côté interne des masses latérales de l'atlas.

B. Articulations des apophyses articulaires de l'atlas et de l'axis.

Elles forment une double arthrodie.

Surfaces articulaires. Du côté de l'atlas , facettes planes , circulaires, \\\\ peu inclinées en dedans; — du côté de l'axis, facettes légèrement convexes et inclinées en dehors, plus considérables que les précédentes.

Moyen d'union. Un ligament capstdaire composé de fibres verticales et parallèles plus multipliée^, en avant et en dehors.

Moyen de glissement. Une synoviale extrêmement lâche, afin de se prêter aux mouvements de rotation de la tête sur la colonne vertébrale , mouvements considérables, dans lesquels l'atlas, solidement uni au crâne, pivote par son arc antérieur autour de l'apopbyse odontoïde , tandis que ses facettes articulaires inférieures oscillent sur le corps de l'axis d'arrière en avant et d'avant en arrière.

C. Union des cires antérieur et postérieur de Vatlas avec l'axis.

Deux ligaments assurent cette union : 1° le ligament atloïdo-axoïdien antérieur , qui s'étend du tubercule de l'arc antérieur de l'atlas au corps de l'axis , en se continuant par ses fibres les plus superficielles avec le ligament vertébral commun antérieur ; 2° le ligament atloïdo-axoïdien fostërieur , qui s'insère en haut à l'arc postérieur de l'atlas , et en bas au bord supérieur des lames de l'axis.