GRAND OBLIQUE OU OBLIQUE EXTERNE
Préparation, io lusiifïler le péritoine à l'aide d'im lube iiilroduit par l'ombilic; 2o tendre le muscle en plaçant xiii Ijillot sous les lombes, du côte' opposé à celui qu'il occupe, de manière à ce que le corps soit couche' dans une posiliou moyenue eutre le dëcubitus dorsal et le de'cubitus latéral; ôo faire deux incisions, l'une lougitudiuale, c'ieudne de l'appendice xyphoïde au pubis, l'aulre obliquement dirigée de l'ombilic à la huitième côte; 4o commeucer la dissection sur la partie charnue du muscle, et terminer par la préparation de son aponévrose, en procédant de dehors en dedans ou de haut eu bas.
Situation. Sur les parties latérale et antérieure de l'abdomen.
Forme. Large, mince et quadrilatère.
Jllaches. En liant , à la face externe et au bord inférieur des sept ou huit dernières côtes par des digitations qui s'entre-croisent avec celles des muscles grand dentelé et grand dorsal ; — en bas, à la moitié antérieure de la lèvre externe de l'os ihaque , à toute l'étendue de l'arcade crurale et au pubis ; — en dedans, à la ligne blanche.
Direction. Les libres supérieures sont presîjue horizontales , les moyennes sont obliques de haut en bas et de dehors en dedans, les inférieures sont verticales.
Structure. Charnu dans sa moitié supérieure et externe , aponévrotique dans sa moitié inférieure et interne; cette aponévrose d'insertion, plus large en bas qu'en haut , est une dépendance de l'aponévrose abdominale dont elle représente l'élément le plus important , et avec laquelle elle sera décrite.
B.apports. En avant, avec la peau; en arrière, avec le petit oblique, la partie antérieure des sept ou huit dernières côtes , leurs cartilages et les muscles intercostaux correspondants; — son bord postérieur répond au bord antérieur du grand dorsal , qui tantôt le i"ecouvre et tantôt en est séparé par un espace triangulaire , atiquel J.-L. Petit et ses successeurs ont attaché une importance tout-à-fait exagérée , en le considérant comme une prédisposition aux hernies intestinales , hypothèse que l'observation n'a pas couhruiée.
Usages. 1« Il comi)rime les viscères abdominaux eu les repoussant en haut et en arrière; 2° il (léehitla colonne vertébrale; 3° il imprime au
ANAÏOMIE.
thorax un mouvement de rotation en vertu duquel la face antérieure du tronc est tournée du côté opposé. Lox'sque les deux muscles se contractent à la fois , ils sont exclusivement fléchisseurs.
Muscles superficiels de la ace anlerieure du tronc.
1. Sternum. — 2. Poiiioii sternale du grand pectoral. — 5. Portion claviculaire du même muscle. — 4. Interstice celluleux des muscles deltoïde et grand pecloral. — o. M. deltoïde. — '6,6. Cl-ivicules. — 7. M. grand oblique. — 8,8. Digitations du M. grand dentelé. — 9,9. M. grand dorsal. — 10. Aponévrose du grand oblique. — 11,11. Ligue blanche. — 12. Ombilic. — 15. Anneau inguinal inférieur. — 14,14. Crêtes iliariues. — la. Symphyse du pubis. — 16, 16. Arcades crurales.— 17. M. grand droil. — \^. M. peiit oblique. — 19. M. petit pectoral.
— 20. M. intercostal interne. — 21. M. iiilercostal externe. —22. M. sous-clavier.
— 25. Apophyse coracoïde. — 24. Bord inférieur des muscles petit oblique et Iransverse. — 2o. Courte portion du biceps. — 2G. Longue portion du biceps. '- 27. M. biceps. — 28, M. sterno-mabloïdien.
