REGION CERVICALE LATERALE ET PROFONDE

Préparation. La coupe pratiquée pour l'e'tude des muscles de la re'gion pre'= verte'brale de'couvre ceux de la région cervicale latérale et profonde dans la plus grande piirtie de leur étendue ; pour achever de les mettre à nu, on désarticulera la clavicule à son extrémité slernale , puis on détachera à leur insertion interne le sous-clavier et le grand pectoral ; après avoir repoussé cet os et ces muscles en dehors, il sera facile d'isoler les scalènes dans leur attache inférieure.

SCALÈNE AINTÉRIEUE.

Situation. A la partie latérale , inférieura et profonde du cou.

^lYOLOGlË.

Forme. Conoïde.

Attaches. En bas, à un tubercule qui occupe la partie moyenne de la face supérieure de la première côte , par un cône aponévrotique de l'intOrieur duquel naissent les fibres charnues ; — en haut , à l'écbancrure que présente le sommet des apophyses transverses des sixième , cinquième , quatrième et troisième vertèbres cervicales, par autant de petits tendons.

Direction. Un peu oblique de bas en haut et de dehors en dedans.

Rapports. En avant, avec la veine sous-clavière, le muscle sous-clavier, le sterno-mastoïdien , le scapulo-hyoïdien , le nerf diaphragmatique et les artères cervicales transverse et ascendante; en arrière, avec le scalène postérieur dont il est séparé inférieurement par l'artère sous-clavière, et plus haut par les cordons qui donnent naissance au plexus brachial.

Usages. II élève la première côte , lorsqu'il prend son point fixe sur les vertèbres cervicales , et fléchit ces vertèbres en les inclinant de son côté lorsque son insertion costale devient immobile.

Fig. 82

Régions prei'erlébrale et ceri'icnle latérale profonde.

, Apophyse basilaire.— 2,2. Apophyses mastoïdes. — 3. M. grand droit antérieur de la tête. — 4. M. petit droit antérieur. —5. M. droit latéral. — 6. M. Ions, du cou.-:- 7,7. M. long du cou dont les tendons ont c'té un peu e'carte's pour montrer ses trois ordres de faisceaux. — 8,8,8,8. M. scalène postérieur. — 9. M. scalène antérieur. — 10, 10. Premières côtes. — 11. Passage de Tartere sousclavière. — 12,12. Secondes côtes. — 13. Troisième vertèbre dorsale. — 14, li. Apophyses transverses de l'atlas. — 15. Premier muscle intertransvcrsaire. — IG. Sixiènve muscle interlransvcrsaire.

118 ANATOMiE.

SCÀLÈNE POSTÉRIFXR.

Situation. Sur les parties latérales du con, en arrière du précédent.

Forme. Aplati d'avant en arrière et triangulaire.

Attaches. En bas, au boi'd supérieur delà seconde côte, et à la face supérieure de la première, en arrière de la dépression qui répond au passage de l'artère sous-clavière ; — en haut , aux tubercules postérieurs des apophyses transverses des six dernières vertèbres cervicales, par autant de faisceaux distincts.

Direction. Oblique de bas en haut et de dehors en dedans.

Structure. Le scalène postérieur se compose de faisceaux juxtaposés , aponévrotiques à leurs extrémités, charnus dans leur partie moyenne, et variables dans leur nombre; de là les divergences qu'on remarcpie dans les descriptions qui ont été faites de ce muscle: ainsi Albinus admettait cinq scalènes de chaque côté ; Chaussier en admettait trois ; aujourd'hui on en admet généralement deux, et cette distinction est fondée : 1° sur l'indépendance réelle des deux scalènes ; 2° sur les rapports importants qu'ils affectent avec l'artère sous-clavière , l'un étant:^ situé en avant de ce vaisseau, et l'autre en arrière.

Usages. Semblables à ceux du précédent.

INTERTRANSVERSAinES DU COU.

Situation. Entre les apophyses Iransverses des vertèbres cervicales où ils sont disposés par paires.

Forme. Aplatis d'avant en arrière et quadrilatères.

Attaches. En bas, aux bords antérieur et postérieur de la gouttière que présente l'apophyse transverse située au-dessous; — en haut, à la face inférieure de l'apophyse transverse qui est au-dessus.

Direction. Verticaux.

Structure. Entièrement charnus.

Ptam^orts. Les intertransversaires correspondants, séparés l'un de l'autre par les branches antérieures des nerfs cervicaux , et par l'artère vertébrale dont ils complètent le canal , répondent en avant au grand droit antérieur de la tète, et en arrièi*e aux muscles transversaire et angulaire.

Usages. Ils rapprochent les apophyses transverses des vertèbres du cou, et opèrent par ce rapprochement l'inclinaison latérale de la tête.