IV. ARTICULATIONS DU TRONC

1°. Articulations de la colonne vertébrale.

Articulation occipito-atloïdienne. Œlle a lieu entre les condyles de l’occipital et les cavités articulaires supérieures de l’atlas, surfaces encroûtées de cartilage et maintenues par deux ligamens et une membrane synoviale, 1°. Le ligament antérieur est composé de deux faisceaux : un superficiel, arrondi, fixé à l’apophyse basilaire et au tubercule dé l’arc antérieur de Patlas ; l'autre, mince et large, attaché dans l'intervalle des condyles au-devant du trou occipital et au bord supérieur de l'arc de l’atlas entre les apophyses articulaires. 2°, Le ligament postérieur est également formé de deux

faisceaux, insérés en haut à la partie postérieure du contour-du trou occipital entre lescondyles, terminés en bas, le postérieur au grand arc de l’atlas, auquelilse fixe, Pantérieur à la dure-mère, avec laquelle ï s’entrelace. 30. La membrane synoviale embrasse le condyle de loccipital et la facette articulaire de l’atlas , et tapisse en devant un trousseau fibreux , et en dedans lextrémité du ligament transverse. “él

Articulation occipito- axoïdienne. Sans surfaces contiguës, formée par l’occipital et l’axis, qui se tiennent par trois ligamens, savoir : 1°. les deux ligamens odontoidiens, épais, arrondis, fixés en bas, au sommet et aux côtés de l’apophyse odontoïde ; en haut au côté interne de chaque condyle; 2°. le ligament occipitoaxoïdien , faisceau large et aplati, inséré en haut à la surface basilaire, en bas à la partie supérieure du ligament transverse par ses fibres profondes , à la partie postérieure du corps de l’axis par les moyennes, et au ligament vertébral postérieur par les antérieures, qui se confondent avec lui.

Articulation atloïdo-axoïdienne. Les deux premières vertèbres sont unies entre elles de deux manières : l’odontoïde correspond par deux facettes , en devant à une facette de l’arc antérieur de l’atlas, en arrière au ligament transverse. Cette articulation présente : 1°. Le ligament transverse, faisceau fibreux, épais, décrivant un quart de cercle , attaché de chaque côté à la partie interne des surfaces articulaires de l’atlas , donnant, par” sa partie inférieure, un petit trousseau de fibres , qui.

s’attachent au corps de l’axis, corréspondant en devant» |

à l'odontoïde et à ses ligamens , en arrière au ligament. occipito-axoïdiens 20, la membrane synoviale antérieure, déployée sur les facettes contiguës de l’are antérieur de

08. 59 l’atlas et de l’apophyse odontoïde: la membrane synoviale postérieure, embrassant la facette postérieure de l'odontoïde et la partie antérieure du ligament transverse,

De plus, Vatlas et l’axis sont unis par leurs facettes articulaires que revêt un cartilage mince, Ces surfaces sont 1°. retenues dans leurs rapports parun ligament antérieur, fixé en haut au bord inférieur du petit arc de latlas et à son tubercule antérieur , en bas à la base de l’odontoïde et au-devant du corps de l’axis, et par‘un ligament postérieur, très-lâche , attaché au grand arc de l’atlas et aux lames de l’axis ; 2°, revêtues par une membrane synoviale, également très-lâche, qui recouvre en devant un faisceau fibreux, en dedans les ligamens de l’intérieur du canal, en dehors l’artère vertébrale.

Articulations communes des vertèbres.

Toutes les vertèbres, excepté les deux premières, ’articulent entre elles, 1°. par leur Corps; 2°. par les pophyses articulaires ; 3°. par les lames: 4e, par les pophyses épineuses. :

Articulation du corps des vertèbres. Elle a deux liga- \

aens et des fibro-cartilages inter-articulaires.

19. Ligament vertébral antérieur ( fascia longitudialis anterior, Werrsmecur). Situé à la partie antéeure du corps des vertèbres, étendu depuis l’axis jusà la partie supérieure du sacrum, étroit au cou , lus large au dos et aux lombes. Ses fibres superficielles mt fixées en haut au Corps ou au fibro-cartilage d’une rtèbre, en bas au corps ou au fibro-cartilage de la tatrième ou de la cinquième vertèbre qui est au-desus. Les moyennes s'étendent d’une vertébre ou d’un 0-cartilage à la troisième, vertèbre ou au troisième

fibro-cartilage, au-dessous. Enfin les profondes s’étén dent aux deux vertèbres ou fibro-cartilages immédiatement contigus. Ce ligament présente sur ses côtés, et a la région RASE seulement, deux petits faisceaux fibreux pour chaque vertèbre, dirigés obliquement de dedans en dehors , de celle qui est au-dessus à celle qui est Se !

o. Ligament vertébral postérieur (fascia longitudinat posterior, Warrs. ). Situé derrière le corps des vertèbres, étendu de la partie postérieure de celui de V’axis et du ligament occipito-axoïdien jusqu’au sacrum , Jisse , resplendissant et aponévrotique, plus étroit et plus épais au dos qu’au cou et aux lombes, plus large au niveau de chaque fibro-cartilage que sur les corps des vertèbres, ce qui lui donne la forme d’une bandelette

nr [4 3 ! D étranglée d’espace en espace ; composé, comme le liga-

ment antérieur, de fibres superficielles occupant l’intervalle de quatre ou cinq vértèbres ou fibro-cartilages, et de fibres étendues sur deux vertèbres ou sur une seule , et son fibro-cartilage.

30, Fibro-cartilages inter-vertébraux (ligamenta inter= vertebralia, Waærrs. ). Placés entre le corps des’ vertè: bres, depuis PARAPE qui sépare la deuxième de la trois sième, jusqu’à celui qui sépare le sacrum de la dernière , ayant la forme de tranches aplaties de haut. en bas, arvondies à leur circonférence ; différant à chaque région par l'épaisseur et le volume, intimement adhés réms, par leurs faces supérieure et inférieure, aux faces correspondantes du coïps dés vértèbres, correspondan! par la partie antérieure de leur circonférente au lig: ment vertébral antérieur ; ét par la postérieure au liga ment vertébral postérieur, formés par des lamës fibreusés très-serrées, Concentriqués, presque vertis

08. 61 cales , plus nombreuses en devant ét sur les côtés qu’en arrière, souvent entrecroisées, et laissant près de leur centre des espaces occupés par un tissu pulpeux , mollasse, grisâtre , très-élastique, existant seul au centre même du fibro-cartilage.

Articulation des apophyses articulaires. Ces apophyses sont encroûtées d’une couche mince de cartilage , revétues par une petite poche synôviale qui recoit souvent l'insertion de quelques fibres ligamenteuses irrégulières.

Articulation des lames. Les lames des vertèbres ne sont point en contact. Elles sont unies , depuis la deuxième jusqu'au sacrum, par les ligamens Jaunes (ligamenta subflava , Werrs. ), qui sont partagés en deux portions réunies à angle vers la base de lapophÿse épineuse , allongées transversalement, inséréeschacune ,; en haut à la surface interne de la lame supérieure, en bas au bord supérieur de la lame inférieure , formées par des fibres aunes très-serrées , élastiques et très-résistantes , etser> ant à compléter en arrière le canal vertébral.

Articulation des apophyses épineuses. Elle a lieu par e moyen des ligamens inter-épineux et sur-épineux. °. Ligamens intér-épineux (membräna ‘nter-spinalis , Werrs.) Situés dans l’intervalles des apophyses épineuses les vertèbres dorsales et lombaires, très-étroits et un peu Hongés au dos , plus larges ét quadrilatèrés aux lombes , xés chacun en haut au bord inférieur de lapophyse épieuse supérieure , en bas au bord supéricur de Papohyse épineuse inférieure. 2e, Ligament sur-épineux cercul où cervical superficiel. Cordon à fibres sérrées , très. ngues ; fixé en bas à l’apophyse épineuse de la septième rtèbre cérvicale , en haut'à la protubérance occipitale terne, 5°, Ligament sur-épineux dorso-lombaire. Eténdu

x le sommet des apophyses épineuses du dos et des | 6

Ga APPAREIL LOCOMOTEUR.

lombes, depuis la septième cervicale jusqu’à la crète médiane du sacrum , épais aux lombes , mince et étroit au dos, formé pardes fibres longitudinales qui s’attachent à deux, trois, quatre ou cinq vertèbres, suivant qu’elles sont profondes , moyennes ou superficielles,

Articulations de la poitrine.

Articulations des cartilages des vraies côtes avec le ster-

num. Elles ont lieu entre les facettes des extrémités in-

ternes de ces cartilages et les cavités des bords latéraux du sternum , et sont maintenues 1°, par un ligament antérieur, mince, large, triangulaire, composé de fibres rayonnées , fixé d’un côté à l’extrémité interne du cartilage , et de l’autre à la surface cutanée du sternum , cù il s’entrelace avec d’autres fibres ligamenteuses ; 2°, par un ligament postérieur, moins épais que le précédent , rayonné comme lui, attaché par son sommet à la partie postérieure de l’extrémité interne du cartilage , et par sa base à la face postérieure du sternum , où il est confondu avec d’autres fibres de la même nature; 3°. par une membrane synoviale peu étendue , un peu plus lâche dans les deux ou trois articulations inférieures que dans les supérieures, n’existant pas dans la première ; 4°. par le

ligament costo-xiphoïdien (ligamentum cartilaginis ensiformis , Werrs.), petit faisceau fibreux, allongé, mince,

fixé en haut au bord inférieur du septième cartilage , en bas à la face antérieure de l’appendice xiphoïde.

Articulations des cartilages des fausses côtes entre eux

Le sixième cartilage et le septième, celui-ci et le hui-

tième, s’articulent par leurs bords voisins au moyen de

facettes revêtues de capsules synoviales. Le dernier car

tilage sternal et les trois premiers cartilages abdominaux |

08. 65 sont unis par des fibres ligamenteuses, Les muscles seuls unissent les deux derniers. $

Articulations costo-vertébrales. Les moyens d'union de l'extrémité postérieure des côtes avec le corps des vertébres sont : 1°, un ligament antérieur, faisceau fibreux, mince , aplati, irrégulièrement quadrilatère , rayonné , fixé en dehors autour de la Partie antérieure de la tête de la côte ; attaché en dedans, par ses fibres supérieures, au corps de la vertèbre qui est au-dessus, par les infé. rieures à celui de la vertèbre qui est au-dessous, et par les moyennes au fibro-cartilage intermédiaire; 2°, un ligament inter-articulaire , faisceau fibreux plus ou moins épais ;, aplati ou arrondi, fixé > d’une part, au sommet saillant de l’extrémité costale, de Pautre, à Pangle de la cavité du corps des vertèbres > n’existant point dans l'articulation des première , Onzième et douzième côtes; 39. deux capsules synoviales : déployées sur les moitiés supérieure et inférieure de chaque articulation, et sé- Parées par le ligament inter-articulaire. Il n’en existe qu’une dans les articulations privées de ce dernier ligament. %

Articulations costo-transversaires. Elles ont lieu entre la tubérosité des côtes et le sommet des apophyses ransverses des vertèbres dorsales, et présentent : 1°, un ligament costo-transversaire postérieur ( ligamentum ransversarium externum, Wir. ), à fibres parallèles tserrées , fixé, d’un côté, au sommet de lapophyse ransverse , et de l’autre > à la portion non articulaire de a tubérosité costale correspondante ; 2°, un ligament oSto-transversaire moyen, formé par des fibres ir TÉgU ères , plutôt celluleuses que ligamenteuses , placées

ntre la face antérieure de chaque apophyse transverse t la côte correspondante ; 3°. un ligament costo-transver-

ni,

saire inférieur, faisceau fibreux composé de fibres parallèles et nombreuses, attaché en haut à la partie inférieure de chaque apophyse transverse , en bas au bord supérieur de la côte qui est au-dessous , près de son articulation vertébrale, n’existant point aux articulations de la première et de la dernière côte; 4°. une membrane synoviale , qui tapisse les surfaces articulaires. à

Articulations du bassin.

Articulation sacro-vertébrale. Entièrement semblable aux articulations des vertèbres entre elles, elle a lieu entre la face inférieure de la dernière vertèbre et la base du sacrum, et présente un fibro-cartilage inter-artiCculaire , les ligamens vertébraux antérieur et postérieur ; un ligament jaune, un ligament inter-épineux , la fin du sur-épineux, et, de plus, le ligament saero- -vertébral , fort et court, fixé en haut à la partie inférieure et an: térieure de l’apophyse transverse de la dernière ver-.

tébre lombaire, en bas à la partie supérieure du sa: crum , dirigé obliquement de haut en bas et de dedans en dehors.

Articulation vertébro-iliaque. La dernière vertèbre et l'os iliaque ne se touchent point, et sont unis par le ligar ment ilio-lombaire, large et épais en dedans, mince et, étroit en dehors, tarde et horizontal, sp en dedans au sommet de lapophyse transverse de la

rieure et supérieure. 4 ! |

Articulation sacro-coccygienne. Le sommet du sac m. et la base du coccyx sont articulés par deux facettes , | ; al | moyen 1°, d’ un fibro-cartilage, mince, semblable àcelui| des vértèhres; 2°. d’un ligament sacro coccygien anté- |

# O8 alter à 65 rieur, formé par des fibres irrégulières , peu sensibles À qui se portent du sacrum à la face antérieure du cOcCyx; 5°, d’un ligament sacro-coccygien postérieur, plus marqué que le précédent, triangulaire , aplati, plus large en “haut qu’en bas, attaché en haut aux bords de l’échan- "crure qui termine le canal sacré , en bas à la face postérieure du coccyx.

Articulation sacro-iliaque. Elle est formée par les sur-

faces articulaires du sacrum et de liliaque , encroûtées

de cartilages et ‘affermies par plusieurs liens, savoir: 1°, Leligament sacro-sciatique postérieur ( grand ligament sacro-sciatique, Boyer }» triangulaire , mince » aplati, plus étroitau milieu qu’à ses extrémités » fixé par sabase à l’épine iliaque postérieure etinférieure , au-ligament sacro-épineux, aux derniers tubercules postérieurs du sacrum, à ses côtéset à ceux du CocCyx; par son sommet, à la'tubérosité sciatique , dirigé obliquement en bas:, en dehors et un peu en devant , formé par des fibres nombreuses » Convergentes, du sacrum vers la tubérosité sciatique ; 2°, Le ligament sacro-sciatiqué antérieur (petit

ligament sacro-sciatique, Boyer ); plus petit qué le pré-

cédent , situé au-devant de lui, triangulaire, à fibres Presque horizontales, fixéen dedans sur les côtés du sacrum et du coccyx, en dehors à l’épine sciatique; 3°. Le ligament sacro-épineux ( ligament sacro-iliaque inférieur, Boxer }), faisceau très-fort, long , aplati, vertical > implanté d’un côté à l’épine postérieure et supérieure de l'os des îles, et de l’autre , aux parties latérales et postérieure du sacrum au niveau du troisième trou sacré; 4°. Le ligament sacro-iliaque, formé par des fibres serrées, denses, nombreuses, à directions différentes > placé derrière articulation sacro-iliaque, implanté, en dedans, aux deux premières éminences de Ja face postérieure du 6*