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A sa sortie du bassin , cette artère 8e divise en plusieurs
branches. Une d° elles se porte en bas et en dedans, donne des rameaux au grand fessier , et se perd dans
: . . . ui les muscles ischio-coccygien et releveur de anus; une”
autre se distribue au tiers inférieur du grand fessier ; lad ;
troisième accompagne le nerf sciatique jusqu’à la partiew inférieure de la cuisse, et se distribue aux muscles de”
la région crurale postérieure. . |: à he af .
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munis, SŒMM. )
Elle descend au-devant du plexus sciatique et du muscle pyramidal , et sort du bassin par la partie inférieure, de la grande échancrure sciatique , entré le pyramidal et le bord postérieur du releveur de l'anus. Elle se porte ensuite en bas et en dedans , passe entre les deux ligamens sacro-sciatiques et se place sur la face intérne de l'ischion, Elle marche alors horizontalement en avant et en dedans, jusqu’auprès de attache des muscles ischio- -Caverneux et transverse du périnée, et se divise là en deux branches, une inférieure et l’autre supérieure, Dans le bassin, l’artère honteuse interne. donne quelques rameaux à la vessie, aux vésiculés séminales, au rectum, etc. Hors du bassin, elle fournit des rameaux internes, qui se distribuent aux muscles sphincteret releveur de l’anus; et des rameaux externes, qui se perdent dans l’attache supérieure des muscles fléchisseurs de la jambe.
1°, Branche inférieure. Elle marche de derrière en devant, entre la peau et le muscle ransyerse du’ périnée, un peu plus près de la branche de lischion que du raphé, et s’avance jusqu’à la racine du scrotum en
Artère génitale ou honteuse interne. ( Art. pudenda com-
donnant des rameaux aux museles releveur de l'anus,
transverse du périnée ; ischio et bulko-caverneux. Quelqués-uns d’entre eux remontent jusqu” au rectum , sous le nom d’artères hémorrhoïdales inférieures. Plus loin , la branche s'enfonce dans la cloison du dartos, sous le nom d’artére de la cloison, et se distribue au scrotum , au dartos et à la peau de la verge.
. 2°. Branche supérieure. Elle monte au-dessus du transverse du pérince, le long de la branche ascendante de
Pischion et de celle du-pubis, jusqu’à la symphyse de
ce dernier os, où elle se divise en deux rameaux, qu’on appelle artère dorsale de la verge et artère du corps caverneux. Près de son origine, la branche supérieure de, la honteuse interne donne des ramuscules aux parties voisines, ainsi que l'artère transverse du périnte, qui se porte en dedans et en avant , au-dessus du muscle transverse du périnée, jusqu’au bulbe de Purètre , dans lequel elle pénètre et se ramifie. Artére du corps caverneux. Elle RES dans le côté correspondant du corps caverneux , et sy partage en un grand nombre de rameaux , qui se répandent dans toutes les parties de son tissu. Artére dorsale de la verge. Elle traverse le ligament Suspenseur de la verge, descend Le long de sa face dor- Sale, donne des rameaux à la membrane fibreuse du -corps caverneux et à la peau , et se perd dans le tissu du gland. er . Chez la femme, l’artère honteuse interne suit le même trajet que chez l’homme; sa branche inférieure va se perdre dans l’épaisseur de la grande lèvre ;. la supérieure ( À. duclitoris, Ca. ) donne un rameau à l’espèce F de plexus réliforme qui entoure l’orifice du vagin , et se partage ; au-devant de la symphyse pubienne , en deux rameaux, dont un pénètre dans le corps caverneux du
clitoris, tandis que l’autre rampe sur le dos de cet ots
gane, L
Artère iliaque externe.
\ F } Formée par la bifurcation de l'artère iliaque pit tive, elle s'étend de la symphyse sacro-iliaque , jusqu’ l’arcade crurale , où elle se continue sous le nom d’ artéré fémorale ou crurale. Elle descend obliquement er dehors, le long , de la partie interne et antérieure du musele psoas , appliquée en arrière et en dedans sur la veine iliaque externe. Avant de traverser l’arcade cru rale , elle donne deux branches, savoir : les artères cp
gastrique et POI iliaque.
Artère épigastrique.
- Née de la partie inférieure et interne de l’'iliaque externe , au niveau de lextrémité supérieure de l’anneau pu. à un peu plus haut que l’arcade crurale, elle se porte aussitôt en dedans et un peu en avant, demrièré le cordon des vaisseaux spermatiques dont elle croise la. direction. Elle passe ensuite à son côté interne et monte’ vers le bord externe du musclé droit. A deux pouces'au? dessus du pubis, elle passe sur la face postérieure dét ce dernier muscle et va se terminer à lPombilic. Près de son origine , elle donne quelques ramuscules au pé= ritoine et au cordon spermatique. L’un d’eux sort par l’anneau inguinal et se distribue chez l’homme au créi master , à la tunique vaginale et au scrotum , et chez la femme, au ligament rond et à la partic supéri icure de la vulve. Les autres rameaux de cette artère se distri. buent en dedans au muscle, droit, ù en dehors aux autres “mi de l'abdomen. cl
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KE ‘il # 4 ARTÈRES. 455
Artère circonflexe iliaque ou iliaque antérieure.
Née de la partie externe de l’iliaque externe, elle monte obliquement en dehors, le long du bord externe du muscle iliaque , jusqu’au-dessus de l’épine antérieure ét supérieure de l’os des îles. Alors elle se dirige en arrière et se divise en deux branches, après avoir donné des rameaux aux muscles de l’abdomen et à l'iliaque. La branche externe monte entre les muscles transverse et oblique interne de l’abdomen , dans lesquels elle se perd. L’interne suit pendant quelque temps la direction de la crête iliaque et remonte un peu obliquement en arrière , pour aller £e perdre dans les mêmes muscles.
Artère crurale ou fémorale.
Situation. À la partie. antérieure et interne de la cuisse, Étendue. Depuis le milieu de l’arcade crurale ,
LI L on à. “4 LE ! À L à jusqu’à l'endroit où les deux tiers supérieurs du fémur
s'unissent avec son tiers inférieur, Là , elle s'engage dans la gouttière aponévrotique du grand adducteur, et prend , au-delà , le nom d’arière poplitée. Direction. Oblique de haut en bas, de dehors'en dedans et d’avant en arrière. lèapports. 1°, En devant, avec Paponévrose crurale , les tégumens , les glandes lymphatiques inguinales , et inférieurement avec le muscle couturier; 9,'en arrière, et de hant en bas, avec le corps du pubis, le muscle pectiné, et les muscles petit ét moyen adducteurs ; 3°. en dehors, et dans le même sens, avec le üerf crural, le tendon des muscles psoas et iliaque, le wuscle couturier , et enfin la portion interne du muscle ticeps crural; 4°. en dedans, et également de haut en en bas, avee la veine crurale, le muscle pectiné et les.
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muscles premier adducteur et couturier. Branches. Les branches que l’artère crurale fournit sont internes, externes, antérieures et postérieures. ,
. Branches internes de l’Artère crurale.
\ Artères honteuses externes.
Elles sont au nombre de deux, l’une superficielle our sous-cutanée , et l’autre profonde ou sous-aponévrotiques La première naît près de l’arcade crurale, marche transe versalement en dedans, et se divise en deux rameaux ? un supérieur, qui va se perdre dans les tégumens de la partie inférieure de l’abdomen ; et autre inférieur, qui se distribue au scrotum et à la peau de la verge chez l’homme , et à la grande lèvre chez la femme. La seconde artère marche aussi transversalement en dedans, sous l’aponévrose crurale , qu’elle perce pour se porter autscrotum ou à la grande lèvre, suivant les sexes.
Les autres branches internes de la fémorale vont aux muscles droit interne et moyen adducteur, et aux tégu; mens. |
2°, Branches externes de l’Artère crurale.
Artère musculaire superficielle. +
Née aû même niveau que la musculaire profonde, elle se dirige transversalement en dehors, entre les muscles couturier .et crural antérieur, et se, partage: bientôt en rameaux ascendans, qui se distribuent aux muscles iliaque , couturier , tenseur de l’aponévrose crurale et moyen fessier, et en rameaux descendans , qui se consument dans les muscles couturier ‘et crural anté-
ARTÈBES, 457
rieur, Les autres branches antérieures de la crurale sont très- -petites.
. 36, Branches antérieures de l’Artère crurale. Artéère sous-cutanée abdominale.
Très-grêle , née immédiatement au-dessus de Parcade crurale, elle monte aussitôt en dehors, entre l’aponévrose abdominale et les tégumens auxquels elle se distribue. Elle se termine au niveau de l’ombilic. Les autres branches antérieures de la crurale sont très-petites.
\ } 40, Bliches postérieures de l’Artère crurale,
Artère musculaire profonde.
Très-volumineuse, née à un pouce et demi ou deux
pouces au- “dessous de l’arcade crurale , vers le milieu de l’espace compris ;entre le pubis et le petit trochanter ; elle descend en arrière , entre les muscles adducteurs et la portion interne du triceps, jusqu’au milieu de la cuisse. Elle se porte alors à la face postérieure du membre, où elle se divise en deux branches, dont une va à la courte portion du biceps , et l’autre au demi-membraneux. Dans ce trajet , elle donne en dehors la circonflexe externe ; en dedans, la circonflexe interne, et en arrière les trois perforantes. | 1°, Artère circonftexe externe. Née du côté externe de la musculaire profonde, elle se dirige en dehors, derwrière les muscles couturier et crural antérieur, et se divise en deux branches. La première, transversale , gagne la partie externe et postérieure du fémur, où elle se partage en plusieurs rameaux, qui se distribuent à Particulation ilio fémorale, à la portion externe du
triceps , aux muscles moyen et petit fessiers, tenseur de
l'aponévrose crurale , et crural antérieur. La seconde :
branche descend entre les muscles triceps crural et cru ral antérieur, auxquels elle se ramifie. | 20, Artère circonflexe interne. Née de la partie interne de la profonde, elle s’enfonce de devant en arrière ,
entre le pectiné et le tendon des psoas et iliaque réunis,
se contourne sur la partie interne du col du fémur; et, après avoir donné plusieurs rameaux aux parties vüisines , gagnè la partie postérieure du col du même os; où elle se divise en deux branches : l’une, ascendante, monte obliquement sur le col du fémur, et se perd dans la cavité trochantérienne , en se ramifiant dans les muscles carré, jumeaux et obturateur interne ; l’autre, trans-
versale , se perd par deux rameaux dans l’attache com-. >
mune des muscles fléchisseurs de la jambe , à la tubérosité sciatique et dans la partie supérieure du grand adducteur. |
50. Artère perforante supérieure. Née au-dessous du petit trochanter, elle se dirige en arrière, traverse les aponévroses des deuxième et troisième adducteurs , et
gagne la partie postérieure du fémur , où elle se divise
en deux branches : l’une qui monte dans Pépaisseur du
grand fessier, et autre qui se distribue au biceps, à la
portion externe du triceps et au demi-membraneux. 4°. Artère perforante moyenne. Elle traverse égale-
iment les aponévroses des muscles second et troisième
adducteurs , et, à la partie postérieure de Ja cuisse, se parlagé èn rameaux ascéndans, qui vont se distribuer
aux muscles grand fessier et triceps, et en rameaux des-
cendans, qui se répandent dans les muscles postérieurs
de la cuisse et le nerf seiatique #un d'eux pérètre dans, |
Le fémur.
h ARTÈRES. 459
. Artère perforante inférieure. Elle traverse l’aponévrose du grand adducteur, et se comporte, comme la précédente , à la partie postérieure de la cuisse.
Artère poplitée. (Art. poplitæa, Sœmm.)
\ Situation. À la partie inférieure et postérieure dela
cuisse , dans le creux du jarret , et à la partie supérieure -
et postérieure: de la jambe. Étenduc. Depuis le commencement du iiers inférieur. de la cuisse, jusqu’à la fin du quart supérieur de la jambe , où-elle se termine en se divisant. Rapports. 1°. En arrière, avec le nerf sciatique, la veine poplitée et le muscle demi-membraneux , ensuite avec beaucoup de graisse, et inférieurement avec les muscles jumeaux, plantaire grêle et so- Jéaire ; 2°. en devant et de haut en bas, avec le fémur , Varticulation fémoro-tibiale et les muscles poplité et jambier postérieur ; 3°, en dehors, avec le biceps, le condyle externe du fémur , les muscles jumeau externe, plantaire grêle et soléaire ; 4°. en dedans , avec le demimembraneux , le nerf poplité interne et le jumeau interne. Branches. L’artère poplitée donne un grand nombre de petites branches aux partis voisines. Plusieurs , plus considérables, naissent dans le creux du jarret ou -au-dessous , et portent le nom d’arteres ardiculaires.
Artères articulaires supérieures.
Au nombre de trois, distinguées en interne , moyenne ét externe ; elles naissent de l’artère potter dans le creux du jarret,
Was. Arière articulaire supérieure interne. Il en existe quelquefois deux ou trois. Après son otigine , Qui varie ; Me descend en dedans, passe sous le tendo on du troi-
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ième adducteur, se contourne en devant sur la partie. interne du fémur , au-dessus du condyle correspondant ;: et se divise en deux branches. L'une descend obliquement en dehors et se perd dans le muscle triceps crural; l’autre se porte au coudyle interne et se distribue à l’articulation fémoro-tibiale et au muscle triceps. 2°, Arière articulaire supérieure externe. Dirigée transversalement en dehors, elle se contourne sur la partie externe du fémur, au- -dessus du condyle correspondant , " et se divise en deux branches, dont la supérieure se consume dans le triceps, tandis que l’inférieure descend : obliquement sur le condyle externe du fémur.
5°. Arlèré articulaire supérieure moyenne. Née de Ja partie antérieure de la poplitée, elle traverse aussitôt horizontalement , d’arrière en avant, le ligament posté= rieur de l'articulation du genou, et se divise en deux branches, l’une qui se RATE dans le tissu cellulaire » À derrière les lpsqess croisés; l’autre , qui se distribue dans la graisse qu’on trouve entre les deux condyles du fémur.
Artères des muscles jumeaux.
Au nombre de deux, nées des Dante postérieure et, | latérale de la poplitée, au haut de la jambe, elles se portent obliquement en arrière, sur la facc antérieure | des muscles jumeaux, où elles s’enfoncent et se rami- | fient s
Artéères articulaires inférieures.
