‹ Manuel d'anatomie descriptive, ou description succincte des organes de l'hommeChapitre 130 sur 163 · CRAN · texte numérisé non relu

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grand nombre de fois , gagnent les ganglions mésentést | riqueés et méso-coliques, et après s'être considérable-. ment subdivisés, ils parviennent à l'origine du caval. thoracique. 14 Vaisseaux lymphaliques de Pestomac. Xls sont superfi® ciels et profonds. Les uns, nés sur le grand cul-de- sac. de l'estomac , descendent à gauche, le long des vasa breviora , et vont s'unir aux vaisseaux lymphatiques de.” la rate ; les autres suivent la petite courbure de l’estos, mac , se divisent dans les ganglions voisins ,etse portent} ensuite à droite pour aller se réunir aux vaisseaux lyms, phatiques inférieurs du foie , au-dessous de son lobule’; ils destendent alors avec eux derrière le pancréas et! parviennent aux racines du canal thoracique. Les trois sièmes descendent des deux surfaces de l’estomac, vers! les ganglions placés le long de sa grande courbure, se! rassemblent en quelques troncs vers le pylore, et descendent d’abord sur le pancréas et ensuite derrière lui} pour aller se diviser dans les ganglions qui entourent les! artères cœliaques et mésentérique supérieure. 4 Vaisseaux lymphatiques du grand épiploon. Peu nom= breux, ils vont s’unir aux précédens dans les gang'ions, de la grande courbure de l’estomac. HT | À da . Vaisseaux lymphatiques de la rate, du pancréas et du foie. | ST 2

Vaisseaux lymphatiques de la rate. Ils uaissent.de la. surface et du:tissu de cet organe par beaucoup. de bran-! ches réunies vers sa scissure en quelques troncs}. qui s’anastomosent autour des vaisseaux spléniques ; passent. | sous le pancréas et s’unissent aux vaisseaux « Jymphatiques inférieurs du foie. tt

SV VAISSEAUX LYMPHATIQUES. .. LE Vaisseaux lymphatiques du pancréas. Nés dans l’épaisseur de cette glande’, ils s'unissent à ceux de la rate et de l'estomac.

Vaisseaux lymphatiques du foie. Ls'sont extrèmement nombreux ; on les distingue en superficiels et profonds. 10, Vaisseaux lymphatiques superficiels de la face supérieure du foie. Sur le lobe droit, ils sont rassemblés en quatre faisceaux. Le premier est formé par les vaisseaux lymphatiques , qui naissent entre les lames du ligament suspenseur, lesquels , réunis en deux ou trois trones ; entrent dansla poitrine , près l’appendice xyphoïde ;traversent quelques ganglions et vont s'ouvrir dans le canal thoracique , près de la veine jugulaire interne gauche. Le second naît près de la circonférence et à droite du même lobe, traverse le ligament latéral droit du foie et se partage en deux paquets de vaisseaux : les uns , supérieurs, montent dansia poitrine et rentrent ensuite dans l'abdomen avec laorte ; pour se terminer dans les gane glions qui l’avoisinent ; les autres , inférieurs , se glissent le long des dernières côtes >jusqu’aux articulations costovertébrales, où ils s’unissent aux lymphatiques intercostaux et s’ouvrent dans le canal thoracique. Le troisième faisceau , dont les racines s0nt répandues sur le milieu: du lobe droit, s’unit en partie.aux précédens, à la partie postérieure du foie. Quelques troncs vont dans la poitrine s'ouvrir dans Je canal thoracique. Enfin, le quatrième faisceau provient de la partie antérieure du même lobe, droit. Une partie de ses vaisseaux s’unit à - ceux du premier faisceau ; les autres se joignent, dans la scissure du foie, à ses vaisseaux profonés. \ .Sur le lobe gauche du foie , les vaisseaux lymphatiques superficiels sont rassemblés en trois faisceaux. Ceux du premier vont s’unir dans le ligament suspenseur à

498 'APPARRIL ABSORBANT. | ceux du premier faisceau du lobe drott. Ceux du second naissent sur toute la surface du lobe gauche et vers le ! ligament latéral gauche , se divisent en deux parties ; les ‘uns, inférieurs, aboutissent dans quelques ganglions, où ils rencontrent les lymphatiques de l’estomac et de la face inférieure du foie ; les autres, supérieurs, s’unissent aux lymphatiques de la rate. Enfin, les vaisseaux : du troisième faisceau naissent de Ja partie postérieure du lobe gauche et se terminent aux ganglions de la petite courbure de l’estomac. se)

2°. Vaisseaux lymphatiques superficiels de la face inférieure du foic. Quelques-uns , nés entre la circonférence du foie et la vésicule biliaire , vont se diviser dans les ganglions qui entourent la veine cave-et Paorte; d’autres, venant de la surface de la vésicule, se terminent dans les ganglions placés derrière le duodénunm ; d’autres , enfin , naissent dans toute l'étendue du lobe gauche et du lobule, et se réunissent aux précédens et aux profonds. |

3°. Vaisseaux lymphatiques profonds du foie. Nés dans toute l'étendue du tissu du foie, ils accompagnent les . ramifications de ses vaisseaux, sortent avec eux par sa ecissure!, et se portent aux ganglions de la petite courbure de l’estomac ou à ceux qui environnent Partère cœliaque.

$. II. Canaz rnoracious.

Situation. Dans la poitrine, entre les deux lames du médiastin postérieur. Étendic. Depuis la seconde ou troisième vertèbre lombaire jusqu’à la veine sous-clavière gauche. Trajet. Le canal thoracique , sujet à beaucoup de variétés, reçoit tous les lymphatiques précédens et beaucoup d’autres, et commence sur le COrps

de ha troisième vertèbre lombaire, par La réunion suc-

cessive de cinq ou six grosses branches ; il traverse Pouverture aortique du diaphragme, et offre, dans cet endroit , un renflement, appelé réservoir de Pecquet ou du chyle. Il monte ensuite dans la poitrine à travers les piliers du diaphragme , à droite de l’aorte ct à gauche de la veine azygos. Vers la sixième vertèbre dorsale, il s'incline à gauche, monte derrière la crosse de l'aorte, jusqu’à l'artère sous-clavière gauche. Parvenu à la septième vertèbre cervicale , il se recourbe en dedans et en bas , passe derrière l’artère thyroïdienne inférieure et la veine jugulaire interne gauche , ets'ouvreprès de celle-ci,

* dans la partie postérieure de la veine sous-clavière du, même côté. Son ouverture est garnie en dedans de deux valvules. n

Vaisseaux tymphatiques que le canal thoracique reçoit dans la poitrine. Ù

Le canal thoracique reçoit dans la poitrine plusieurs vaisseaux du foie et des ganglions qui entourent Partère . cœliaque. $ k Vaisseaux lymphatiques intercostaux. Ils naissent des muscles extérieurs du thorax et intercostaux , travérsent “quelques ganglions et s'unissent sur les côtés de la colonne vertébrale à d’autres vaisseaux venant du canal vertébral et des muscles du dos, Ils forment quelques - plexus au-devant de Ja colonne vertébrale , et vont ensuite s’ouvrir très-obliquement dans le canal thoracique. Ce canal reçoit , de plus, beaucoup de rameaux venant des plèvres , du diaphragme , etc.

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$. III. VaissEaux LYMPHATIQUES QUI SE TERMINENT EN PARTIE DANS LE CANAL THORACIQUE ; EN PARTIE DANS LES. VEINES SANGUINES DROITES ET GAUCHES. 7 | # 1°. Vaisseaux lymphatiques des poumons. |

Vaisseaux lymphatiques superficiels. Situés sous la. plèvre , ils forment à la surface du poumon un vaste téseau , d’où naïssent quelques troncs, qui se portent aux ganglions placés autour dés bronches à leur entrée dans les poumons.

Vaisseaux lymphatiques profonds des poumons. Nés dans À tout le tissu dés poumons, ils suivent les divisions des : veines , se réunissent aux précédents dans les ganglions | bronchiques, remontent ensuite aveceux jusqu’à la trachée-artère , où ils se divisent dans de nouveaux ganglions et sur-tout dans un plus volümineux. De ce dernier ganglion partent plusieurs troncs, dont les uns re-| montent sur la trachée-artère et vont s'ouvrir dans la grande veine lymphatique droite, tandis que les autres, plus nombreux, traversent différens ganglions, et se. rassemblent en deux troncs, qui s’ouvrent dans le Canal thoracique ou dans les veines jugulaire Herbe et sousclavière gauches.

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pe ë : + € ? A 0 #4 eh 20, Vaisseaux lymphatiques sous-sternaux , diaphragma-

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Vaisseaux phil des sous-sternaux. Né de la moi-. tié supérieure des parois abdominales ,-ils entrent dan le thorax , derrière l’appendicexyphoïde , remontent ensuite avec les vaisseaux mammaires internes, en se rêunissant en troncs de plus en plus volumineux et en tra=

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VAISSEAUX LYMPHATIQUES. 5oz

versant des ganglions. Un de ces troncs ; dirigé à gau< che, se termine dans le canal thoracique ; les, autres se, déchargent dans la veine sous-clavièreet jpanlaire interne, droites. :

Vaisseaux PO du diaphragme. Ils forment par leur réunion plusieurs troncs principaux , qui se dirigent en avant sur la face convexe du muscle , traversent les ganglions inférieurs du médiastin et se réunissent aux. précédens, derrière le sternum. “ \

Vaisseaux lymphatiques du thymus ct du nénicande. Ils. s’unissent aveo les vaisseaux lymphatiques sous-stérnaux et pulmonaires.

Vaisseaux lymphatiques du cœur. Répandus sur toute la surface du cœur , ils suivent le trajet des Vaisseaux cOronaires et se réunissenten deux troncs principaux , dont un AGO MPASES l'artère cardiaque droite, s'incline à gauche et s'ouvre dans la partie supérieure du canal thoracique ; tandis que l’autre passe obliquement entre l'aorte et l’artère pulmonaire , traverse quelques petits ganglions, et s'ouvre également dans lecanal thoracique ou dans les veines jugulaire interne et sous-clavière.

Vaisseaux wmphatiques de l’'æsophag:z. Ils forment un plexus autour de ce conduit, et se terminent dans les ganglions placésau-devant de Fa colonne vertébrale”

: Vaisseau lymphatiques superficiels des membres thoraciques.

Ils naissent autour des doigts par un grand nombre de racines , se rässemblent en. faisceaux sur les côtés de chacun d'eux, forment ensuite quelques troncs, qui mon- tentisur la face postérieure de Vayant-bras , et augmentent progressivement de volumeen recévant denouyeaux

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