VL. DES ARTICULATIONS DES MEMBRES
1°. Articulations des membres supérieurs.
Articulations de l’Epaule. : Lu
Articulation sterno-claviculaire. La clavicule et le sternum sont unis entre eux par deux facettes encroûtées d’une couche cartilagineuse , et maintenues dans leurs! rapports : 1°. par un ligament antérieur, faisceau large , à fibres parallèles, fixé en haut au-devant de l'extrémité de la clavicule, en bas sur les bords de la cavité articulaire du sternum ; 2°. par un ligament postérieur, moins large que le précédent , composé , comme lui, de fibres parallèles; attaché, d’une part, à la partie postérieure de l'extrémité interne de la clavicule , de l’autre , à la partie postérieure de la cavité articulaire du sert 3°. par un ligament costo-claviculaire, faisceau court aplati, très-fort, implanté en bas au cartilage de la première côte, en‘haut à une empreinte de la face inférieure de la clavicule; 4°. par un ligament inter-claviculaire, transversal , aplati, mince, étendu entre les extrémités, des deux clavicules au-dessus du sternum , attaché à la partie supérieure de chacune de ces extrémités ; 5°. par un fibro-cartilage, arrondi, uni par sa circonférence aux ligamens précédens, mince à son centre , où ilest quelquefois percé d’un trou, placé entre les deux ue | articulaires. Gette articulation a deux membranes sy viales séparées par le fibro-cartilage , déployées lune su Ja surface articulaire de la clavicule et la face supérieure de celui-ci, l’autre sur la face inférieure du fibro-car tilage et la cavité articulaire du sternum.
A rticu lation scapulo-claviculaire. L’extrémité scapilli
$ ÆRTICULATIONS. 97
de la clavicule et l’acromion sont articulés par deux fa. cettes recouvertes d’une couche mince de cartilage , affermies , 1°. par un ligament supérieur, faisceau fort et quadrilatère > à fibres parallèles, implanté, d’une part, au-dessus de l’extrémité externe de la clavicule, de l'autre , à la partie supérieure de l’acromion ; 9°. par un ligament inférieur, moins distinct que le précédent, à fibres plus lâches et moins nombreuses, fixé aux bords des surfaces articulaires et ên bas; 3°. par une membrane synoviale déployée sur les deux surfaces articulaires; 4e.enfin ; parun ligament coraco-claviculaire, trèsfort, irrégulier, volumineux, inséré en bas, à la partie postérieure et externe de l’apophyse coracoïde , formé par deux faisceaux, dont un interne , conoïde , à fibres très-serrées et divergentes , fixé à la tubérosité que présente en dehors la face inférieure de la clavicule : et l’autre , externe, plus long ét plus large , quadrilatère ,
attaché à une ligne oblique qui de la tubérosité précé-
dente se porte à l'extrémité de la clavicule.
Ligamens propres à l’omoplate. Ts sont au nombre de deux : 1°. le ligament coracoïdien, mince, étroit au milieu, plus large à ses extrémités , tendu entre les deux extrémités de l’échancrure que présente l’omoplate derrière a base de Papophyse coracoïde ; 20; le ligament acromiooracoïidien , faisceau fort, triangulaire , mince et aplati, nséré en dedans, au bord externe de l’apophyse coraoïde, par deux faisceaux qui se dirigent en devant et mn dehors, se réunissent en un faisceau unique, implanté tu Sominet de l’apophyse acromion.
FT Articulations du Bras.
Articulation scapulo-humérale. La tête de lhumérus est Pçue dans la cavité glénoïde de lomoplate, Les surfaces
articulaires sont revêtues d’une couche de cartilage, et
maintenues, 1°: par un ligament glénoïdien , espèce dé
. bourrelet fibreux, ovalaire, placé sur la circonférence
de la cavité glénoïde , formée en partie par des fibres propres, et en partie par la division du tendon du biceps ; 20, par un ligament capsulaire, en forme de sac à deux ouvertures, conique ; répondant par sa base au col de lhumérus , par son sommet à la cavité glénoïde , fixé en: haut autour de celle-ci au-delà du ligament glénoïdien ; en bas , autour du col de l’humérus, où il se confond en haut avec le téndon du muscle sus-épineux’, en dehors avec celui du sous-épineux, en dedans avec celui du sous-scapulaire ; 3°. par un ligament coraco-huméral ,
faisceau très-dense , implanté au bord externe de l’apophyse coracoïde et à la partie antérieure de la grosse
tubérosité de l’humérus, où ses fibres se confondent aveë celles du tendon du sous-épineux ; 4°. par une membrané synoviale qui tapisse la cavité glénoïde , le ligament cap4l sulaire , le tendon du sous-épineuxen partieet le eartilage de la tête de l’humérus , en se prolongeant dans là coulisse bicipitale et enveloppant le tendon du biceps.
Articu lation huméro-cubitale. L’extrémité inférieure de
l’humérus et les extrémités supérieures du radius et du cubitus sont recouvertes de cartilages et forment deux: rangées d’éminences et de cavités, emboîtées récipro quement, et dont les moyens d’union sont : 1°. un ligas, ment latéral externe , faisceau allongé, arrondi, à fibres, parallèles et serrées , fixé en haut au sommet de la tubés rosité externe de l’humérus, en bas au ligament. annud laire du radius ; 2°. un ligament latéral interne,” plus long et plus large que le précédent , composée de deux faisceaux : l’un, antérieur, attaché en haut à la tubé*. rosité interne de l’humérus, en bas au côté correspondant
’ ARTICULATIONS, 99 de Fapophyse coronoïde du cubitus; Pautre, postérieur , ayant la même origine en haut, fixé en bas au coté in terme de l’olécrâne ; 3°, deux ligamens, un antérieur et un, postérieur, minces, irréguliers, membraneux Ja fibres isolées, ayant la forme d’une bande fibreuse. placés l’un au-devant, et l’autre derrière l'articulation ; fixés, le premier, au-devant de la tubérosité interne de l’humérus et au ligament annulaire du radius ; le deuxième, à la partie postérieure des tubérosités externe et'interne de l’humérus ; 4°. une membrane synoviale , qui tapisse successivement la cavité olécrânienne ; lapophyse olécrâne, la cavité Sygmoïde, la partie supérieure du radius, lintervalle des deux os-de l’avant-bras, la partie interne du ligament annulaire » le col du radius, les fibres antérieures de l'articulation, lacavité coronoïde ctlés éminences et cavités articulaires de lhumérus.
* Articulations de l'A vant-bras.
Articulations: radio-cubitales. Le radius et le cubitus sont unis immédiatement à leurs extrémités , et médiament à leur partie moyenne.
Articulation supérieure. Elle a lieu entre une partie de a circonférence de la tête du radius et la petite cavité ygmoïde du cubitus, et est afférmie Par un ligament anuldire, faisceau fort, étroit, aplati, très-dense, composé € fibres circulaires qui se fixent au bord antérieur de Lpetite cavité sygmoïde, se confournent sur la circonfé. ence du col du radius, et s’insèrent au bord postérieur @ la même cavité. #4 Articulation moyenne. Les os de l'avant-bras ne se tou: €nt point à leur partie moyenne , etsont unis dans cet adroit, 10, parle figament infer-osseux , membrane
‘ cartilage, sont maintenues dans leurs rapports : 1°. pal
fibreuse , mince , moins longue que l’espace inter-osséux qu’elle occupe , commençant au-dessous de la tubérosité bicipitale , fixée au bord externe du cubitus et au bord interne du radius , formée par des fibres parallèles resplendissantes , insérées obliquement aux 0s de l’avantbras ; 2°. par le ligament rond, cordon fibreux , grèle , arrondi , allongé, fixé en haut à l’apophyse coronoïde , en bas à la tubérosité bicipitale du radius, dirigé obli-« quement de haut en bas et de dedans en dehors. Articulation inférieure. Elle a lieu entre la tête du cubitus et une facette concave que présente en dedans l'extrémité inférieure du radius. Ses moyens d'union! sont quelques fibres antérieures et postérieures très-peu äensibles , et 1°. un fibro-cartilage, wince , étroit , trian gulaire , formé par des fibres divergentes plus cartilagineuses en haut qu’en bas, fixé par son sommet à l’enfoncement qui sépare l’apophyse styloïde de la surface articulaire du eubitus, et par sa base, au bord qui sépare: les deux cavités articulaires du radius, uni en devant et en arrière aux fibres de l’articulation radio-carpienne ; >, une membrane synoviale trèslâche, sur-tout en ats,
rière et en devant, qui tapisse le fibro-cartilage et les
surfaces articulaires du radius et du cubitus.
Articulation radio-carpienne. L’extrémiié inférieure du radius et le fibro-cartilage du cubitus s’articulent avec une surface convexe , formée par le scaphoïde , le semi lunaire et le pyramidal. Ges surfaces, encroûtées
un ligament latéral interne fixé en haut à l’apophys , | styloïde du cubitus, en bas au pyramidal; 2°. par uh, ligament latéral externe, implanté supérieurements f Papophyse styloïde du radius, inférieurement au scan |
phoïde; 5°. par un figament antérieur, large ». aplatis
ABTICULATIONS, 101
minee > attaché en haut au-devant de l'extrémité infé- rieure du radius, en bas et en dedans à la partie an-
térieure des os scaphoïde, semi-lunaire et pyramidal ; 4°. par un ligament Postérieur , moins large que le précédent, plus prononcé, inséré, d’une part, derrière l'extrémité inférieure du radius , de l’autre ; à la partie Postérieure des os semi-lunaïre et Pyramidal; 5°. par
une membrane synoviale qui recouvre toutes les parties de larticulation.
Articulations de la Main.
Premiers os du carpe sont unis entre eux par des surfaces encroûtées de cartilages, assujéties 18 par des ligamens inter-osseux , couches fibreuses , denses, peu épaisses , placées entre les deux intervalles que laissent entre eux le scaphoïde , le semi-lunaïre et le pyramidal ; 2°, par des ligamens dorsaux transverses , étendus, Pun entre le scaphoïde et le semi-lunaire , l’autre entre celui-ci et le pyramidals 3e. Par des lisamens Palmaires entière-
tincts , attachés, d’une Part, à la partie inférieure du pisiforme ; de l’autre ; lexterne, à lapophyse de l'os rochu , l’interne à la Partie supérieure du dernier os
Articulations de la seconde rangée du carpe. Les os de
ette rangée, contigus entre eux, sont unis, 1°, par
8 ligainens dorsaux et palmaires, au nombre de trois
le chaque espèce , étendus transversalement en avant
# en arrière du trapèze au trapéroïde, de celui-ci ap | Q*
Articulations de la première rangée du carpe. Les trois
102 je APPAREIL LOCOMOYEUR.
grand 0$ , et du grand os à los crochu; 2°. par des Liga: mens inter-0sseux, au nombre de déux, unentre le trapézoïde etle grand os, et l’autre entre celui-ciet los crochu. Articulations des deux rangées du carpe. Leurs moyens
d'union sont : 1°. Deux ligamens latéraux très-courts :\
un extérne, plus apparent, étendu de la partie externe, du scaphoïde au trapèze ; l’autre , interne , étendu du pyramidal à l’unciforme ; 2°. deux ligamens, un anté-
petites bandelettes fibreuses, fixés lun en devant, l’autre en arrière des deux rangées du carpe; confondus avec les ligamens voisins. ) Articulations carpo-métacarptennes. L’articulation du premier os métacarpien avec le trapèze est assujétie ; ao. par un ligamênt capsulaire à fibres longitudinales ;
attaché autour dé la surface artic ulaire de celui-ci et de Textrémité supérieure du prémier ; 2°. par une membrane
synoviale déployée sur les eux surfaces articulaires et,
rieur et l’autre postérieur, peu sensibles, formés par de
sur le ligament capsulaire. Les quatre derniers 08 du métacarpe et la seconde rangée du carpe sont articulés
par des surfacés encroûtées de cartilage, recouvertes par
un prolongement de la membrane synoviale du carpe; |
et maintenues, 1°. par des ligamens dorsaux , faisceaux minces et aplatis , étendus de la seconde rangée du carpe à la partie postérieure de l'extrémité supérieure des quatre derniers métacarpiens ; 2°. par des ligamens pal maires , disposés comme les précédens. pi
Articulations métacarpiennes. Les quatre derniers 05 du métacarpe sont unis entre eux par des facettes tapis sées par une membrane synoviale , et affermies , 0. pâr des ligamens dorsaux , au nombre de trois, dirigés trans versalement d’un os du métacarpe à l’autre ; 2°. par dés ligamens palmaires supérieurs; au nombre de trois , sem
ARTICULATIONS. 105 blables au précédens, transversaux, passant d’un os à l'autre , envoyant des prolongemens entre les os ; 30. par un ligament palmaire inférieur, bandelette fibreuse , transversale , tendue au-devant de l’extrémité inférieure . des quatre derniers os du métacarpe, auxquels ses fibres s’implantent. %
Articulations métacarpo-phalangiennes. Les têtes des os du métacarpe sont articulées avec les surfaces concaves que présentent les extrémités supérieures des premières phalanges. Leurs moyens d’union sont : 1°, Un ligament antérieur, demi-anneau fibreux, embrassant la partie. antérieure de chaque articulation, attaché de chaque côté à l'os du métacarpe au-devant des ligamens latéraux, se confondant en partie en devant avec le ligament palmaire antérieur et avec la gaine des tendons fléchissuurs; 2°, des ligamens latéraux, faisceaux forts, trèsdistincts et arrondis, à fibres parallèles, fixés en haut sur les parties latérales de l'extrémité inférieure de chaque os métacarpien ; en bas, sur les côtés de lextrémité supérieure de chaque phalange ; 3°. une membrane synoviale, qui se déploie sur toutes les parties de l’articulation.
Articulations phalangiennes. Chaque doigten à deux i excepté le pouce qui n’en a qu'une. Les condyles de l'extrémité inférieure des premières et secondes phalanges , encroûtés de Cartilages , sont articulés avec des cavités correspondantes de l'extrémité supérieure des secondes et troisièmes phalanges, et affermies, 1°. par un ligament antérieur semblable à celui de l’articulation précédente, demi-annulaire , attaché aux deux côtés de lextrémité de la phalange d'en haut, et recevant en devant beaucoup de fibres, qui viennent de la gaine des tendons fléchisseurs ; »°, par des ligamens latéraux , fixes
dk
de chaque côté derrière le précédent, d’un côté à la phalange d’en haut , de l’autre à celle d’en bas ; 3°. par une membrane synoviale , qui tapisse les surfaces articulaires et les ligamens.
Articulations des membres inférieurs.
Articulations de la Cuisse.
Articulation ilio-fémorale ( coxo-fémorale, Cu.) Elle est formée par la tête du fémur qui est reçue dans la cavité, cotyloïde de los iliaque ; ces deux surfaces , encroûtées de cartilage, ont pour moyen d’union un ligament cotyloïdien , un ligament capsulaire, un ligament inter-arti-. | culaire et une membrane synoviale. |
1°. Ligament cotyloïdien. C’est un bourrelet fibreux, circulaire , large et épais, placé sur la circonférence de la cavité cotyloïde; transformant en trous les échancrures qu'on y remarque, uni en dehors avec la capsule, re, couvert en dedans par la membrane synoviale, formé, par des fibres contournées sur elles-mêmes, qui, nées! en dehors de la circonférence de la cavité cotyloïde M vont se fixer à sa partie interne à une certaine distances
20. Ligament capsulaire. X1 a la fofrhe d’un sac à deux ouvertures , plus large autour de la cavité cotyloïdes qu’autour du col du fémur, arrondi en haut, aplati et 1 quadrilatère en bas, attaché supérieurement à l'extérieur de la circonférence de la cavité cotyloïde au-delà du Hi gament cotyloïdien,et à ce ligament lui-même , auniveat l de l’échancrure ; inférieurement, autour de base du col du fémur , aux lignes obliques antérieure et posté | rieure , qui descendent en dedans et un peu en arrière du | grand trochanter à la petite. éminence du même nom, : dirigé de haut en bas et de dedans en dehors , très-épais |
jé" À | |
ren, | 105 en devant et en dehors, mince en dedans et faible , embrassant les surfaces articulaires et le col du fémur.
3°, Ligament inter-articulaire. C’estun faisceau fibreux, triangulaire , aplati, fixé en haut à l’enfoncement raboteux que présente la tête du fémurz en bas aux extrémités de l’échancrure inférieure de la cavité cotyloïde par deux faisceaux séparés en cet endroit.
4°. Membrane synoviale. Elle se déploie dans la cavité cotyloïde , sur le tissu cellulaire qu’elle contient , le ligament cotyloïdien, la surface interne de la capsule fibreuse, le col du fémur , la tête de cet 08, au sommet de laquelle elle embrasse le ligament inter-articulaire.
Articulation fémoro-tibiale. Elle est formée par la jonction des condyles du fémur avec l'extrémité supérieure du tibia, et par le contact de la rotule avec la surface concave antérieure de ces mêmes condyles. Ces trois surfaces articulaires , encroûtées de cartilage , sont unies entre elles par des liens dont un appartient à la rotule, et les autres au tibia et au fémur. Ces liens sont au nombre de sept. |
19, Ligament rotulien. Faisceau fibreux, très-épais, allongé , aplati, attaché en haut à l’angle inférieur de la rotule et à l’enfoncement qui est derrière, en bas à l’émiaence saillante qu’on trouve à l'extrémité supérieure du bord antérieur du tibia , formé par des fibres parallèles, b'anchâtres , très-serrées et tendineuses.
. 2°. Ligament latéral externe. Cordon fibreux, arrondi, l'aspect tendineux, fixé supérieurement à la tubérosité xterne du fémur, inférieurément à l'extrémité supcieure du péroné, c |
9. Ligament latéral interne, Aplati, meémbraneux , tendu de la tubérosité intémme du fémur à la partie su- >érieure du bord et de là face interne du tibia.
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106 APPAREIL "hi
4°. Ligament postérieur. Faisceau irrégulier , formé par la division du tendon du demi-membraneux, étendu obliquement de la tubérosité interne du tibia au condyle | externe du fémur. | É
5°. Ligamens obliques ou croisés. Gordons fibreux, très" forts, situés à la partie postérieure de l'articulation ; croisés l’un avec l’autre , divisés en ligament croisé anté-" rieur, fixé d’une part en dedans du condyle externe , de “ l’autre à l’échancrure antérieure de l’épine dutibia; et en” ligament croisé postérieur attaché d’un côté à la partie, externe du condyle interne , de l’autre à l’enfoncement raboteux situé derrière Pépine du tibia et à la partie pos:« térieure du fibro-cartilage externe. 4
6°. Fibro-cartilages inter-articulaires ( ligamens semi-w lunaires , Boyer ). Placés entre les condyles du fémur et les surfaces articulaires du tibia, aplatis de haut en bas, . xrecourbés en forme de croissant, épais à leur grande k circonférence , très-minces à la petite, l’interne demi-M circulaire, l’externe formant presque un cercle entier, adhérens Pun et l’autre par leur grande circonférence aux M ligamens de l'articulation , fixés par leur extrémité postérieure derrière Pépine du tibia au-devant du ligament croisé postérieur, et par lantérieure au-devant de la même éminence et du liganrent croisé antérieur, formés! ë par des fibres concentriques.
7°. Membrane synoviale. Elle recouvre les parties an
fibro-cartilagés, la surface articulaire du tibia, le liga | ment inférieur de la rotule; une grande quantité de tissu, j cellulaire environnant, et enfin la face postérieure dela.
rotule et l’aponévrose du muscle wiceps crural, 0
