TEXTURE
des reins, et dans la membrane muqueuse des organes génitaux de la femme il existe entre répithélium pavimenteux de Turclbre d’une part, et celui du bassinet d’autre part (1).
0. A la surface des membranes muqueuses existent des papilles et des villosilés. Les premières, qui sont très-visibles sur la langue , et qui paraissent exister partout on il y a un épithélium pavimenteux , ont la même structure que les papilles de la peau. Nous avons déjà décrit précédemment la structure des villosités (p. 215) qui renferment une terminaison cœcale des vaisseaux lymphatiques, ou plutôt une glande simple (follicule) lymphatique.
10. D'après ce que nous venons de dire. Usera maintenant facile de comprendre le rapport qui existe entre le système dermoide et le glandulaire. La tunique propre dermoïde est en continuation non interrompue avec la tunique propre glandulaire. Le tissu cellulaire s’étend au-dessous, de même que l’élastique et le musculaire ; mais ils deviennent plus minces , et disparaissent même finalement lorsque la membrane muqueuse ou le canalicule glandulaire a des diamètres peu considérables; il est plus juste de dire que, dans ce cas, ils ne sont pas encore développés. Au-dessus de la tunique propre existe l’épidertne ou l’épithélium , qui se continue dans l’intérieur des glandes ; il ne fornie qu'une couche unique dans les canalicules les plus déliés, et cesse Gnalement ( comp. § 224 ). La tunique propre dermoïde se continue aussi dans le bulbe pileux , et existe entre la prentière membrane ( le follicule , la continuation du derme ) et la seconde, qui est la continuation du réseau de Malpighi ( voy. p. 309, où nous n’avons pas indiqué ce prolongement de la tunique propre dermoïde ).
11. ün peut détacher l’épiderme et l’épithélium par le r.lclage ; de cette manière , il est, par exemple, très-facile d’avoir répithélium de la langue ou des parois de la cavité buccale.
(I) /'a/rnlin avait désigné par le nom A'épUliêlium filiforme les corpuscules primitifs allongés et fusiformes (PI. i, fig 22, i) , que l'on trouve à la surface de toutes les formations où il se développe des libres cellulaires, musculinres, élastiques, etc. ; par exemple il la surface des nerfs, des canalicules sécré cuis, dans les glandes, etc.
LE STSTÉME CETAHÉ.
Lorsque les lamelles tiennent encore plusieurs ensemble, elles ressemblent à des pellicules molles et flexibles (pl. in, fig. 30), et sont d’un diamètre de 0,02 à 0,06 mm. Tnde'pendamment du noyau (fig. 30, J), elles contiennent e'pars de petits points obscurs , et quelquefois de petits globules de graisse ( c ) qui proviennent des aliments. On peut détacher de l'épithélium en pavé, comme de l’épiderme, avec l’instrument tranchant , des couches minces. L’altération cadavérique et l’eau chaude rendent blancs et opaques l’épithélium et le réseau de Malpighi.
Pour étudier au microscope les éléments de l’épitliélium , il faut racler légèrement la surface muqueuse , et l'étendre avec un peu d'eau ; on les obtient alors mêlés aux liquides sé crêtés par les glandes. Il vaut mieux encore détacher les membranes sur des cadavres aussi frais que possible , de manière que la surface libre soit tournée au-dchors, et examiner le bord renversé au microscope : on peut de celte manière, par exemple, très-bien examiner le mouvement vibratile ( pl. III, fig. 34 ) produit par les cils dépassant le bord.
$ 230. Distribution.
La peau est une membrane qui , chez l’homme , recouvre toute l'étendue de la surface du corps, dont elle indique la forme et les saillies superficielles.Elle fait immédiatementsuile d la membrane muqueuse des cavités ouvertes, aux ouvertures du nez, de la bouche , de l'anus , des parties génitales et urinaires , des yeux, des conduits auditifs , et de ceux des glandes lactifères. Sa surface externe présente un grand nombre de plis qui dépendent de la contraction des muscles sousjacents ou de la flexion des parties, et qui peuvent devenir accidentellement plus nombreux par suite de l’amaigrissement du corps. On y remarque aussi des lignes saillantes, contournées, séparées par d'autres lignes enfoncées , qui sont surtout apparentes , et disposées très-rcgiilièreinent à la paume des mains et à la plante des pieds. Ces ligues saillantes sont formées par des séries de papilles, tandis que les glandes sudorifères s'abouchent dans les lignes enfoncées entre les papilles. Les
DISTBIBÜTION.
lignes saillantes offrent aussi une disposition régulière augland, aux mamelous, aux lèvres, etc., où elles sont très-distinctes ; elles cessent d’être apparentes dans les autres régions du corps. Une autre dépression à peu près linéaire existe aussi sur une certaine étendue de la ligne médiane , en avant et en arrière du tronc.
La face interne de la peau est fixée aux parties sous-jacentes par un tissu cellulaire plus ou moins lâche , de ’inanière â en permettre le glissement, et, par conséquent, la facilité des mouvements ; cette espèce de réunion permet aussi de relever la peau et de la plisser. Les parties sous-jacentes sont , en général , du tissu adipeux et des parties fibreuses. La peau forme des duplicatures en quelques endroits des parties sexuelles, comme, par exemple , le prépuce , etc.
Les membranes muqueuses constituent un tégument interne, comme la peau un tégument externe; ces deux téguments SC continuent d’une manière insensible aux différentes ouvertures que nous venons de mentionner, â l’exception du bord libre des paupières et des lèvres, où la différence est lin peu tranchée. Les membranes muqueuses revêtent l’appareil gastro-intestinal , le pulmonaire et le génito-urinaire , en fournissant des prolongements nombreux dans les cavités et dans les conduits e.xcrétcurs des glandes. La surface libre ou externe des membranes muqueuses n’est pas lisse comme celle de la peau; elle offre, outre les villosités et les papilles très-saillantes dont nous avons déjà parlé, des valvules, des plis, des rides et des dépressions. Les valvules existent constamment, et sont formées par la membrane muqueuse et par la couche musculaire. Les plis sont également constants , ne s’effacent jamais, et résultent de l’adossement de la membrane muqueuse avec cllc-mémc : tels sont ceux de l’intestin grêle , de la face interne de la vésicule biliaire, des vésicules séminales, etc. Les rides n’existentqu’accideniellement ; les dépressions entourent les ouvertures des conduits excréteurs glandulaires.
Nous avons déjà parlé du grand nombre de glandes qui existent dans le système dermoïde. Elles sont généralement
LE SYSTÈME CUTAKE.
placées clans le corium et dans la tunique nerveuse ; les plus grandes traversent entièrement ces couches , et s’étendent jusque clans le tissu adipeux. Les conduits excréteurs s'ouvrent àla surface externe, et sont doublés par une continuation de l’épiderme ou de l’épithélium. La tunique propre glandulaire est la continuation de la tunique propre dermoïde (§ 21 9). Les vésicules closes forment des élévations à la surface des muqueuses ; outre ces glandes existent aussi les poils et les ongles à la surface de la peau ; nous avons déjà exposé la manière dont se comporte la peau avec le bulbe pileux (§ 219 , n- 10).
Le corium, et surtout le tissu cellulaire sous-muqueux , contient un grand nombre de vaisseaux sanguins et lymphatiques ; on doit ranger les membranes muqueuses parmi les tissus les plus vasculaires. Quand une injection des vaisseaux de la membrane muqueuse a bien réussi , toute la membrane prend une teinte rouge foncée. Jamais les vaisseaux sanguins et les nerfs ne dépassent la tunique propre dermoïde. Les vaisseaux sanguins forment dans le corium des plexus à mailles très-serrées ; les capillaires les plus déliés ont un diamètre de 0,005 mm. ; les mailles des capillaires dans les membranes muqueuses sont aussi très-serrées , de sorte que quelquefois l’intervalle entre deux capillaires injectés est moindre que le diamètre d’un de ces capillaires (voy. § 219 pour la distribution des vaisseaux dans les papilles et dans les villosités ). Les capillaires ne forment nulle part des terminaisons en cul-desac, et moins encore ont-ils des ouvertures béantes.
Les nerfs se terminent dans la peau, et probablement aussi dans les membranes muqueuses par des anses ; ce sont des nerfs cérébro-spinaux qui se distribuent dans la peau , et en partie ceux-ci, mais en majeure partie les nerfs ganglionaircs qui pénètrent les membranes muqueuses. Quant aux vaiyse.iux lymphatiques, nous en avons déjà parlé précédemment (§ 74, n» (i; § 212, 219 ).
S 221. Développement du système.
Ce qui SC produit d’abord est un tissu dans lequel le derme
DIFrÉHENCE IWDIVIDDEILE. S41
et l’épiderme ne sont pas distincis l’un de l’autre. lHeckcl et frémit disent que l’épiderme n’est visible et séparé du derme par une couche gélatineuse (re(e 3/a/pigAiï.^), qu’au second mois. Au moment de la naissance, une épaisse couche d’épiderme mort (,Smegma) recouvre la surface du corps ; celte couche se compose d’une matière sébacée et de lamelles épidermiques molles et flexibles.
Les membranes muqueuses se développent par les métamorphoses du feuillet muqueux. L'épilliélium vibratilc des organes génitaux femelles manque chez les enfants et les jeunes animaux , tandis qu’il existe sur la membrane muqueuse respiratoire de très-bonne heure.
huysch et Albinus ont vu que , chez des embryons d’un pouce de long , l’épiderme de la plante des pieds et de la paume des mains surpasse déjà celui des autres parties du corps en épaisseur.
$ 3ü3. Différence individuelle.
Le plus souvent l’épiderme commence à se détacher, d’après Billard (1) , dès les premiers jours de la naissance ; d'autres fois, ce n'est que le cinquième ou le huitième jour. Enfin, il est des enfants qui présentent à peine ce phénomène, ou du moins l'exfoliation est si peu sensible à la vue, qu’il est impossible d’en saisir le commencement et d'en indiquer la marche, L’exfoliation a lieu le plus souvent par zones ; clic se manifeste dans les endroits où il existe des plis, tels qu'à l’aine, aux jarrets, au cou, etc. Ces plis se réunissent, forment de larges zones, au centre desquelles apparaît le nouvel épiderme, ordinairement plus rosé et plus transparent. La poitrine et l’abdomen sont ordinairement les parties où se fait premièrement l’exfoliation ; le cou , les épaules , le scrotum , viennent ensuite. Au reste, la régénération de l’épiderme se (ait sur l’enfant de la même manière que pendant toute la vie (§ 224).
La peau est en général plus Ene , plus molle et plus mince
(1) Traite tics maladies des enfants, Paris, 1837, p. 81 et suiv.