‹ Manuel d'anatomie générale appliquée a la physiologie et a la pathologieChapitre 89 sur 176 · I.E SVSTtMK FIBREUX · texte numérisé non relu

I.E SVSTtMK FIBREUX

ligaments intermusculaites. Ellex n’ont point la même épaisseur partout. Souvent des tendons leur deviennent adhérents, ou même se perdent dans leur substance. Elles sont unies aux muscles par du tissu cellulaire.

Toutes les aponc'vroses paraissent se trouver en communication soit directe, soit indirecte par l’intermédiaire du périoste. l>es aponévroses placées sous la peau sont unies ensemble par du tissu cellulaire , et forment une enveloppe générale à tout le système musculaire : c’est l’aponévrose sous^cutanée. Telles sont aussi les enveloppes générales aux membres,

c. Lepéribsle et le pénehondre se distinguent par leur grande richesse en vaisseaux. Cenx-ci se ramifient d’abord à l'infini dans l’intcrieurdu périoste, avant de pénétrer dans les os. Le périoste est fixé è la surface des os par le moyen de ces nombreux petits vaisseaux. D'un autre côté, des tendons, des aponévroses et des ligaments s'entrelacent avec lui. I.es seuls points sur lesquels le périoste ne s'étend p.is, sont ceux où les os s’ai liciilent avec ceux qui les avoisinent : là , il passe de l'uii à l’autre sous forme d’une gaine , ou en plusieurs faisceaux distincts. En général, les libres du périoste sont parallèles à celles de l'os qu'il entoure.

Le péricliondie est uni aux cartilages d'une manière mo'ins intime (|ue le périoste aux os. Il n’existe pas sur les cartilages articulaires, dont la surface libre est revêtue delà membrane synoviale.

il. Ijcs gaines fibreuses des tendons sont des demi-canaux, dont les bords libres s’att.achenl aux os: leur intérieur est tapissé d’un refoulement d’une membrane synoviale. Des tendons fort longs glisseut dans ces gaines, qui souvent sont partagées en plusieurs subdivisions par des cloisons fibreuses intermédiaires. Elles sout très-épaisses , solides et formées de fibres transversales fort apparentes, excepté au voisinage des articulations oit elles .'Ont entièrement minces et formées de libres obliques qui s’cnliccroiscnt. Les gaines ne s’observent qu’aux extrémités des membres: elles sont pins développées

nÉVELOPPEMENT ET DIFFÉRENCE INDIVIDUELLE. 3G1

que pariout ailleurs à la face dans le sens de laquelle s’opère la flexion.

e. ht» capsules fibreuses sont situées aux articulations, et s'étendent d’un os à un autre. Elles forment des sacs ouverts à leurs deux extrémités. Toujours situées à l’extérieur des capsules synoviales , elles leur adhèrent fortement presque partout : il faut excepter les endroits où les capsules synoviales se réfléchissent sur les cartilages. Les capsules fibreuses se présentent souvent sous forme de faisceaux fibreux isolés , qui naissent du bord de la capsule synoviale , et se perdent dans leur milieu.

f. Les disques ligâmenteux ressemblent beaucoup aux carti-

lages interarticulaires : ils en diflèrent pourtant par leur texture. Ils sont établis entre les épiphyses de quelques articulations , par exemple dans l’articulation de la mâchoire, dans celle du poignet , entre la tête du cubitus et l’os cunéiforme , dans l'articulation du genou. Ils sont tapi.ssés par la membrane synoviale et fixés à la capsule articulaire par des faisceaux fibreux. '

$ ns. Développement et diffcrencp individuelle.

Le système fibreux se dévelojipe aussi lard <|uc le système osseux. Dans les premiers temps de la vie, il est mou, pre.sqtie grlaiiiieux, flexible, extensible, d’une couleur perlée et homogène. Ce n’est que vers la fin de la vie utérine que se développe en lui sa structure fibreuse- Les fai.sceaox fibreux sont d’abord moins nombreux et plus écartés les uns des autres. Les enveloppes fibreuses ont, dans les premiers mo'S de la vie fœtale, une épaisseur proportionnellement plus considérable; les liens qui les unissent aux parties sous-jacentes ont une laxité plus grande dans le jeune âge qu’à une époque avancée de la vie. Ainsi le périoste se détache plus facilement des os, les tendons tiennent moins aux muscles et aux os. Dans les premiers temps de la vie fœtale il est facile de séparer la dure-mère en deux fetiillets.

ut sTRÉin tmxDx.

Pc« ikp«tt le «yttkne fibreux derieatdur, MÜde, seceüjao^ nâtre. La raideur et l’immobilité qui caractérisent la Tteilleaée> dépendent de l’atrophie des vaisseaax. Pbuiears liffamcnta, prineipnieiaeat ceux de la celonne veitébraleÿ sont ossifiés dans un âge avancé. Quelquefois toutes les articutanouséproi»* vent oe genre de uansformation ) on trouve de meme des pro« ductions osseuses accidentelles dans la dure-mère. Les tendons s’ossifient rarement, tandis que cliex beaucoup d’aaimaux celte transformation rentre dans les conditions de dév^oppement normal.

S 139. Développement des élémeiits, régénération.

Le développement des éléments microsco{ûques du tissu fibreux est , d’après les observations fiùtes jusqu’à présent , analogue à celui du tissu cellulaire. Schwann croit que les fibres élastiques proviennent de l’allongement et de la division des cellules primitives. Suivant FaUntin, il n’existe d’abord aucune trace de fibres élastiques. Elles se forment plus tard par apposition de aubstance autour de fibres particulières , granulées et semées de petites molécules à l'extérieur. Henle dit que les fibres élastiques sont le produit de la transformaliou des noyaux des cellules élémentaires (1].

Nous avons déjà dit quelques mots 137.) sur la manière dont nous concevons le développement du tissu fibreux. Afin d’éviter des répétitions, nous renvoyons le lecteur au résumé de nos observations sur l’hisiogénèse (Note additionnelle, n°1).

Les recherches que nous faisons en ce moment, en commua avec M . Bouvier, sur la régéniration du tissu fibreax, n'étant pas terminées, nous en exposerons le résultat plus tard ( Note additionnelle, ii° 3.).

S ItO. Résullau pour la pli jiioiogie ai pour ta patbolagie.

La résistance du tissu fibreux rend tous les organes qu’il

(I) Encyclopédie anatomique, Paris. 1843, t. vi, p. 430

«ÉSDLTlTa PODR LA PlYtieLOGIE IT LA rATHOl.OGIE. 3AS

compose propre à soutenir lA plus grands eflbrts ; elle est quelquefois supérieure à celle des os eux-mêmes s la rotule « l’olécrêne et le ealcaoéum , se fracturent quelquefois dans les eCforts musculaires « tandis que les tendons restent intacts» Les parties formées de tissu élastique paraissent avoir l’aran* tage d’une plus grande extensibilitét elles résistent mieux aux eflbrts distensifs, et facilitent l’action des muscles.

C'est à la résistance du tissu fibreux que l’on peut attribuer, avec Bichat, les phénomènes suivants : on éprouve les plus grandes difficultés à faire des luxations sur le cadavre ; sur le vivant les efforts extérieurs suffisent rarement pour les produire : l’actiou des muscles doit s’y joindre. Des poids suspendus à un tendon ne le rompent que lorsqu’ils sont énormes.

L’extensibilité se manifeste dans l’hydrocéphale , dans les divers engorgements dont les os sont susceptibles, dans le gonflement des membres, dans la distension des parois abdominales, dans les hydropisies articulaires, dans les tuméfactions de l’oeil, du testicule, etc. Toutefois lorsque les fibres sont peu élastiques, elles ne peuvent s’étendre que d’une manière lente et graduée. Aussi lorsque l’extension est trop brusque , * la résistance plus on moins grande de la partie fibreuse détermine un des phénomènes suivants, üu la partie fibreuse se < rompt : de là la rupture des tendons , la déchirure des cap- ' suies fibreuses, et des ligaments dans les luxations ; ouïes parties fibreuses, ne pouvant se distendre avec la même rapidité que les parties sous-jacentes qui se gonflent, compriment douloureusement ces parties , et les exposent même quelquefois à la gangrène ( étranglement ).

Dans l’extension lente et graduée, à laquelle se prêtent les parties fibreuses, elles s’amincissent et s’élargissent aux dépens de leur épaisseur, comme dans la distension des aponévroses abdominales produite par la grossesse , par l’hydropisie ascite, dans l’hydrocéphale, etc.

Les organes fibreux ne sont pas susceptibles d'une rétraction rapide ; cependant ils reviennent peu à peu sur euxmêmes, après avoir été distendus. Les lignes en zigzag , que

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