‹ Manuel d'anatomie générale, descriptive et pathologique [electronic resource] (volume 2)Chapitre 179 sur 529 · US-SC APULÂ1HB · texte numérisé non relu

US-SC APULÂ1HB

in5. Le sous - scapulaire , sous - scapulo - trochinien , Ch. {musculus sub-scapularis) , le plus fort des deux muscles qui font tourner l'humérus sur lui-même en dedans , occupe toute la face inférieure de l'omoplate. Ses fibres supérieures descendent obliquement de dedans en dehors et d'arrière en avant, les moyennes sont transversales, et les inférieures sont très obliques d'arrière en avant et de dedans en dehors. 11 se rétrécit peu à peu, jusqu'à un degré considérable, passe derrière l'extrémité supérieure du muscle coraco-brachial et de la courte tête du biceps, et se termine par un tendon court, aplati et épais, qui s'attache à toute la circonférence de la tubérosité interne de l'humérus.

Sa structure est très compliquée, et l'on peut le réduire à deux ordres de faisceaux plus ou moins manifestement distincts. Les premiers, communément au nombre de cinq, naissent, par un sommet tendineux, le long de la lèvre interne du. bord postérieur, et des aspérités qui garnissent la face anté-

Heure de l'omoplate. Le plus inférieur, qui est aussi le plus fort, forme la partie inférieure et externe du muscle. Tous vont en s'élargissant peu à peu, et s'attachent au tendon supérieur.

Entre eux se trouve la seconde couche, également composée de cinq faisceaux, dont le supérieur forme aussi la partie supérieure du muscle. Ces faisceaux sont, en général, plus forts et plus larges en dehors, et pointus en dedans. Ils proviennent des intervalles qui existent entre les éminences d'où naissent les précédens.

Cependant ces deux couches s'entremêlent plus d'une fois ensemble, et l'on ne peut les isoler sans couper des fibres. La troisième couche, qu'on trouve décrite dans la plupart des manuels d'anatomie, n'existe réellement pas.

Ce muscle a deux bourses muqueuses. La plus considérable, unie quelquefois avec le ligament capsulaire de l'articulation scapulo-humérale, se trouve au col de l'omoplate et à la racine de l'apophyse coracoïde. La plus petite, qui n'existe pas toujours, est située bien plus bas et plus en devant, entre le ligament capsulaire et le tendon du muscle.

Le sous-scapulaire rapproche le bras du tronc , le fait tourner fortement autour de son axe, de dehors en dedans, et l'abaisse quand il est élevé. Si le bras se trouve fixé, il peut porter l'omoplate en dehors.

a. GRAND ROND.

ni 4- Le grand rond , scapulo-huméral , Ch. (musculusteres , s. rotundus major, s. deprimens humerum rotundus), naît de la partie inférieure et triangulaire de la face externe de l'omoplate et de la lèvre postérieure du bord antérieur, endroit où, ordinairement, il adhère au sous-scapulaire et au petit rond ; mais bientôt il s'éloigne de ces deux muscles , et monte , bien moins obliquement toutefois que le petit rond, dont la longue portion du biceps le sépare, entre ce dernier et le muscle coraco-brachial, s'approche de l'humérus, et y prend son attache, par un tendon court assez, large, mais mince, à la ligne ûpre interne, immédiatement derrière et un peu au-dessous du grand dorsal.

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II a la même forme que le petit rond, mais son volume est au moins double de celui de ce muscle.

En bas et en devant, on découvre, entre son tendon, le muscle grand dorsal et l'humérus, une petite bourse muqueuse, indépendamment de laquelle on en trouve encore une ou plusieurs dans son tendon antérieur, à l'endroit où il se partage.

Ce muscle tire l'humérus en arrière, en bas et en dedans; lorsque le bras est tourné en dehors, il le ramène un peu en dedans.

1 1 1 5. Souvent il est uni avec la partie postérieure du grand dorsal par un gros faisceau qui part de son extrémité postérieure.

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