L1CAMEKS DES FLÉCHISSEURS DES DOIGTS
1 1 56. Les tendons du fléchisseur superficiel et du fléchisseur profond des doigts sont entourés, en deux endroits, par des ligamens fibreux et des gaines muqueuses.
1157. Les ligamens fibreux supérieurs sont le ligament palmaire commun et le ligament palmaire propre du carpe.
Au-dessous d'eux se trouve la gaîne muqueuse supérieure , sac alongé, qui enveloppe tous les tendons des deux fléchis-
(1) Gantzer, p. i3.
(2) Gantzer, ibid.
DES MBSC1ES DES MEMBRES SCPÉMEtIRS. 1?7
seurs, commence à peu près un pouce et demi au-dessus de l'articulation radio-carpienne , et s'étend jusqu'au milieu du carpe.
Son feuillet externe est attaché aux ligamens palmaires des os du carpe et aux muscles métacarpiens.
De toute la face interne de ce feuillet externe naissent un nombre considérable de replis qui se dirigent en dedans, entourent les tendons des deux muscles, et les unissent ensemble, d'une manière toutefois assez lâche.
11 58. Le second endroit où les fléchisseurs communs sont entourés de ligamens semblables est la portion de leur étendue qui correspond à la face inférieure des doigts.
ii5g. Les ligamens fibreux inférieurs sont situés, pour la plupart, en dehors, et forment, pour la gaîne muqueuse, une enveloppe qui présente des interruptions, à cause de la mobilité des doigts.
Leur portion la plus forte est désignée sous le nom de gaines ligamenteuses (ligamenta vaginalia). Ces gaines sont formées presque entièrement de fibres transversales; cependant on y remarque aussi, surtout à la surface, des fibres obliques qui croisent les précédentes. Elles sont fortement tendues, en manière de pont. , du bord radial au bord cubital des premières et des secondes phalanges. Celle du doigt indicateur est beaucoup plus forte que les autres , dans toutes ses dimensions.
Les plus faibles, qui sont aussi plus isolées, suivent la même direction sur l'articulation métacarpo - phalangienne et les deux articulations phalangiennes. Elles s'affaiblissent également beaucoup depuis la première de ces articulations jusqu'à la troisième. On les appelle anneaux ligamenteux des articulations ( annuli juncturarum ligamenlosi).
Des faisceaux analogues se trouvent entre les précédens et les gaines ligamenteuses; ce sont les anneaux obliques ou croisés de la première et de la seconde phalanges [annuli obliqui s. cruciati phalangis primœ et secundœ).
1160. Ces ligamens fibreux sont revêtus, à leur face interne, de gaines muqueuses alongées , qui commencent à quelques lignes derrière l'articulation métacarpo - phalangienne , sont attachées, en cet endroit, aux tendons du fléchisseur su- 2. 1a
I78 ANXTOMIE SPÉCIALE.
perficiel et du fléchisseur profond de chaque doigt, et s'étendent jusqu'au milieu de la phalange unguéale. Leur partie supérieure est fixée à la face palmaire des phalanges. Les tendons des deux fléchisseurs sont en grande partie libres dans ces gaines muqueuses, dont chaque doigt possède une tout-àfait séparée de celles des autres; seulement, de la face dorsale , des gaines, celle qui couvre la face palmaire des doigts, naissent plusieurs replis irréguliers, les uns plus larges, les autres plus étroits, dont les plus grands renferment plus ou moins de graisse, et qui, marchant d'ayant en arrière, très minces d'un côté à l'autre , s'attachent aux tendons du fléchisseur profond et du superficiel.
Les supérieurs sont ordinairement très minces et arrondis; ils se fixent à la languette radiale du fléchisseur superficiel ; ils manquent presque toujours sur un ou plusieurs doigts.
Les suivans , qui sont plus grands , sont aussi plus constans , naissent au voisinage de la seconde articulation phalangienne , et s'attachent ordinairement au tendon du fléchisseur super- 1 ficiel, dans l'endroit où ses deux languettes se réunissent. La plupart du temps, on trouve aussi, soit dans leur intérieur, soit sur leurs côtés, d'autres prolongemens destinés aux tendons du fléchisseur profond.
Presque toujours il naît, de la base de la troisième phalange, un troisième prolongement qui s'attache immédiatement aux I deux languettes antérieures du fléchisseur superficiel, les unit I ensemble, se porte de ce point à l'extrémité antérieure du fié- I chisseur profond, qui couvre la troisième articulation, et s'y I attache dans toute son étendue.
D'autres prolongemens simples ou divisés s'étendent égale- il ment, sur plusieurs points, entre les tendons des deux fléchisseurs, dans leur trajet le long des doigts.
Ce sont les courts et longs ligamens accessoires ou vasculeux I des fléchisseurs ( vincula tendinum sublimis et prqfundi accès- A soria, s. vasculosa brevia etlonga).
