DES NERFS DES MEMBRES SUPÉRIEURS
cervicaux inférieurs, la troisième entre les moyens, la seconde entre les supérieurs, et la quatrième entre les deuxpremierstle tous, en comptant de haut en bas.
On peut diviser les nerfs cervicaux en deux groupes, comprenant l’un les quatre paires inférieures , l’autre les quatre paires supérieures, car les premiers diffèrent beaucoup des seconds en raison du développement qu’ils prennent pour donner naissance aux nerfs des membres supérieurs.
A. NERFS CERVICAUX INFÉRIEURS El PREMIER NERF DORSAL , OU NERFS DES MEMBRES SUPÉRIEURS.
i83o. Les nerfs des membres supérieurs ( nervi brachiales , s. extremitatis superioris ) (1) naissent du premier dorsal et des quatre cervicaux inférieurs, qui, à quelque distance de leur sortie des trous de conjugaison, se réunissent pour former le plexus brachial, de manière qu’il émane ensuite de ce dernier un nombre plus considérable de troncs, dont chacun est produit par-un mélange de faisceaux provenants de plusieurs des nerfs afférens. Le premier nerf dorsal sort au-dessous de la première vertèbre du dos, le huitième cervical au-dessous de la septième vertèbre du cou, le septième au-dessous de la sixième, le sixième au-dessous de la cinquième, et le cinquième au-dessous de la quatrième. Ordinairement celui de ces nerfs qui occupe la partie moyenne du groupe , c’est-à-dire le septième cervical, est le plus fort; le premier dorsal et le cinquième cervical sont les plus petits; le cinquième cervical est un peu moins gros que le premier dorsal, et les sixième et huitième dorsaux ont à peu près le même volume l’un que l’autre.
Les nerfs qui sortent ordinairement du plexus brachial sont les thoraciques , le scapulaire, V axillaire , le radial, le cutané externe , le médian, le cubital et le cutané interne.
iS5i. Avant la réunion, les cinq nerfs qui forment le plexus brachial donnent des branches postérieures beaucoup plus
(1) J. -J. Klînt, De nervis brachii , Gottingue, 1784. — P. Camper, Demonst. anat. pathol. , 1. I , Amsterdam , 1760.
pet dtes , qui se rendent aux muscles dorsaux profonds de cette ré gion. Les nerfs brachiaux ne sont donc réellement que les bi anches antérieures, considérablement grossies, du dorsal si ipérieur et des quatre cervicaux inférieurs.
i832. Ces branches antérieures descendent de dedans en de- 1 îors, passent entre le scalène antérieur et le scalène moyen, et ne (tardent pas à se réunir pour former le plexus brachial (plexus brachialis) (1). Les deux supérieures et les deux inférieures s’unissent ordinairement bien plus tôt que les moyennes avec les branches voisines.
La cinquième et la sixième sont, en général, celles qui s’unissent les premières.
De leur jonction naissent deux nerfs.
Le supérieur, après un trajet de quelques pouces, se partage en deux branches, l’une qui est le nerf axillaire ou circonflexe, l’autre, considérable, qui se réunit avec de gros faisceaux postérieurs du septième et du huitième nerfs cervicaux, pour former le nerf radial.
L’inférieur, après avoir parcouru deux à trois pouces d’étendue, s’unit avec un ou deux faisceaux antérieurs du septième cervical, et produit ainsi un plexus plus ou moins compliqué, d’où le nerf cutané externe, ou musculo-cutané, provient en totalité , et le médian en partie.
Le septième nerf cervical se partage , à deux ou trois pouces environ de sa sortie du canal rachidien, en deux branches, l’une antérieure, l’autre postérieure, dont la seconde est la plus grosse.
La branche postérieure se confond, avec la branche postérieure supérieure du huitième rterf cervical, en un petit tronc qui ne tarde pas à se joindre à la branche postérieure du tronc produit par la réunion du cinquième et du sixième nerfs cervicaux, pour donner naissance au nerf radial.
De la branche antérieure, jointe au tronc coipmun formé par la réunion du cinquième et du sixième nerfs cervicaux ,
(1) Bang ( loc . cit. ) a donné la figure du plexus brachial. — Prochaska, De struct. nerv. , Vienne, 1779, tab. iv. v. — Scarpa , Annoi. ariat., 1. I, tab. u.
