CHAPITRE XXVIIl

VAGINISME

S'il est une affection rebelle à tous les traitements, c'est certainement celle dont nous nous occupons. L'électricité sous forme de faradisation en a souvent raison quand elle n'est pas secondaire, c'est-à-dire liée à une fissure, à des excoriations, à une tumeur quelconque du vagin ou de l'urèthre. Il faut alors guérir la cause primitive; même dans ces cas, la faradisation avec le courant de tension amène un soulagement manifeste, et une guérison durable quand la maladie est essentielle ou d'origine nerveuse. On se servira du courant de tension ; on emploiera de préférence l'électrode bipolaire vaginale du D"" Apostoli et on tâchera d'atteindre le maximum de tension. On promènera l'électrode dans tous les points du vagin et l'on aura soin d'appuyer un peu sur la fourchette, généralement douloureuse, et dans tous les points sensibles.

Dans les cas où le vaginisme est lié à une hypéresthésie localisée d'un point où d'une zone du vagin, il faudra placer l'électrode bipolaire en charbon sur ce point ou sur cette zone. On voit parfois l'hymen acquérir un degré d'hypéresthésie telle que, malgré son peu d'épaisseur, il s'oppose au coït ; quelquefois

la partie antérieure seule est hypéresthésiée et la partie postérieure insensible. L'application faradique à raison de tous ces états douloureux.

Les séances auront une durée variable ; il est nécessaire qu'elles aient une certaine durée de dix minutes à une demi-heure ; quelquefois on obtient un résultat immédiat dès la première séance (Apostoli). En tout cas, dans une affection aussi rebelle que celle-là, il faudra y mettre une certaine persévérance. Il est nécessaire, quand même l'affection aurait cédé à la première application, de continuer les séances régulièrement au moins pendant quelques jours, et les espacer ensuite tous les deux jours après la première semaine.