C. Tissu carcinomaleux (voy. C, ^) CarcinotMO méinniquo

Il faut bien se garder de confondre les granulations mélaniques qui sont noires d'emblée avec le pigment sanguin qui passe par différentes colorations avant de devenir noir, et avec les fragments de charbon ; ceux-ci sont anguleux, tandis que les granubitions mélaniques sont sphériques.

J. .— Tumeurs constituées par des granulations.

Mode d'emploi. — fetïles masses sphériques du volume d'un grain de millet en moyenne que l'on ne peut isoler que par la dissection ou par la dilacération. On étudie leur structure sur des coupes pratiquées après l'emploi des moyens durcissants relatés précédemment.

a. Tissu composé d'éléments cellulaires petits, noyés dans une substance filjrillaire et résistante, s'atropliiant au centre de la granulation ; en ce point, tout le tissu est habituellement tombé en détritus caséeux. La périphérie de la granulation est formée de tissu embryonnaire. Bacilles de Koch. . Granulations tubcrca-

leuscs (p. 232).

Toutes, les tumeurs qui se généralisent peuvent déterminer une éruption de petites masses sphériques qui se caractérisent par leur tissu propre. La connaissance de la tumeur primitive mettra

sur la voie du diagnostic Carcinome, épithc-

iionic, sarcome, lynapliadénonie, etc.

K. — Tumeurs caséeuses.

On comprend sous cette dénomination les tumeurs qui présentent dans toule leur masse, ou dans une partie seulement, une matière opaque, blanchâtre ou jaunâtre, qui se rapproche par son aspect et sa consistance du fromage de mauvaise qualité. Elles sont friables ou présentent une consistance ferme, lardacée. Les caractères tirés de l'examen microscopique des parties ainsi altérées ne peuvent pas spécifier le tissu dégénéré.

a. Granulations isolées en dégénérescence caséeuse. . Granulations tubercu-

leuses (voy. J, a).

b. Masses plus volumineuses à la limite et quelquefois

dans toute l'étendue desquelles on trouve des granulations tuberculeuses Granulations tubcrcu-

' leuscs confluentes

c. Tissu sarcomateux (voy. E,a),carcinomateux(voy. C,

6, etc.), autour de la masse caséeuse. ..... sarcomes, carcinomes, etc., en dégénérescence caséeuse.

DIAGNOSTIC ANATOMIQUE DES TUMEURS

d. Masses caséousos denses entourées d'une zone libreuse (voy. Il, g). ■

Uoiiiiiics syphilitique».