PROSTATE

Inflammation. — L'inflammation de la prostate se montre le plus fréquemment dans le catarrhe blennorrhagique de Turèthre et da col de la vessie, mais elle peut aussi être spontanée ou traumatiqae; elle est aiguë ou chronique, souvent avec formation d'abcès. Cest celte dernière forme qu'on observe dans les autopsies. Les malades ne succombant pas à la prostatite non purulente, on est réduit à faire des hypothèses sur sa nature : on suppose que la glande est congestionnée et œdémaliée, qu'elle sécrète une quantité assez considérable de mucus mélangé de globules de pus, et que ses conduits et culs-de-sac glandulaires prennent une part active à l'inflammation.

Les abcès prostatiques qui viennent surtout à la suite d'inflammations-chroniques de la muqueuse des voies urinaires, sont tantôt petits et plus ou moins nombreux, tantôt assez volumineux. Toute h prostate peut être transformée en une vaste poche pleine de pus bien lié, épais et caséeux si la lésion remonte à un certain temps. Ce< abcès restent emprisonnés dans la prostate pendant un temps assez long; ils peuvent même s'entourer d'une paroi kystique dense, infiltrée de sels calcaires. D'autres fois ils s'ouvrent dans l'urèthre, ce qui est le cas le plus ordinaire. Mais ils peuvent aussi s'ouvrir dans la vessie, dans les vésicules séminales, et dans le péritoine.

Tumeurs. — Myomes. — L'augmentation de volume de la prostate est un fait physiologique dû aux progrès de l'âge. Les vaisseaux veineux de la prostate et de tout le périnée se dilatent ; le tissu fibromusculaire de la glande devient plus épais, plus dense, les vésicules glandulaires s'hypertrophient et se multiplient, et la prostate augmente de volume, soit dans toute sa masse et régulièrement, soit dans quelques-unes de ses parties, dans sa moitié droite ou IoIk droit, ou dans le lobe gauche ou dans sa partie médiane qu'on ap pelle improprement lobe moyen.

Calculs. — Les concrétions ou calculs prostatiques se rencontreni aussi très souvent chez les personnes âgées. Us se forment dans ristérieur des culs-de-sac et des conduits glandulaires. Le diamètre de ces calculs varie de 4a 5 pi jusqu'à 1/2 ou 1 millimètre. Les plus