I. Affections aig^uês de l'isthme du gosier

et dn pliarynx.

Angine catarrhale aiguë (tonsillaire on pharyngée). — Rougeur, gonllement et sécheresse delà muqueuse; apparition d'un enduit muqmuxy d'abord incolore, puis jaunâtre, sans adhérence avec la muqmuse^^ facile à,* enlever par le lavage, et sans éléments fibrineux ou cellulaires ; «et enduit muco-purulent . se distingue de la fausse membrane parce qu'il se dissout dans Teau ; douleur à la déglutition, quelques symptômes généraux.

Angine herpétique. — Rougeur, gonflement de la muqueuse; développement sur les amygdales de vésicules fugaces, laissant après elles despiaquesblanckdtreSy pseudo-membraneuses, sans tendance à Vextension^ $e renouvelant rarement , et un peu adhérentes à la muîueuse ; pas ou peu d'engorgement ganglionnaire ; érup-

tion fréquente d'herpès aux lèvres ; quelques symptômes généraux.

Angine pseado-membranense. — Rougeur de la muqueuse, tuméfaction des amygdales, par places fausses membranes d^un blanc grisâtre ; en enlevant ces taches blanches, qui n'ont pas de tendance à Vex' tension, on laisse une petite ulcération superficielle ; peu ou pas d'engorgement ganglionnaire; symptômes généraux plus ou moins accentués.

On recherchera toujours si les angines simples ou membraneuses ne sont pas symptomatiques d'une maladie générale, scarlatine, rougeole, etc., etc..

Angine diphthéritiqne. — Rougeur et turgescence de la muqueuse ; apparition de fausses membranes d'un gris blanc, allant à la rencontre les uns des autres, pour former un enduit uniforme ; assez adhérentes au tissu sous-jacent et ayant des tendances à s^ étendre et à se reproduire; engorgement considérable et douloureux des ganglions sous-maxillaires ; symptômes locaux subjectifs ordinairement peu accusés; symptômes généraux souvent graves (lorsque les fausses membranes gagnent le larynx ou les fosses nasales, le diagnostic s'impose ; voy. plus haut : Diphthérie avec maladies infectieuses).

Angine parenchymateuse, angine phlegmonense. — Gonflement amygdalien considérable uni ou bilatéral; parle toucher on constate quelquefois en un point du ramollissement ; saillie localisée de la muqueuse, issue de pus ; douleurs locales très vives, difficulté de déglutition, impossibilité d'ouvrir la bouche; haleine fétide, engorgement ganglionnaire; fièvre, symptômes généraux.