ARTICULATIONS DE LA POITRINE

La poitrine est, en grande partie , formée par des arcs osseux, appelés côtes, qui présentent , en avant avec le sternum , en arrière avec la colonne vertébrale, des articulations qui résultent de ces

Par leursarticulations postérieures , les côtes offrent , d’une part,

une surface articulaire à leur extrémité, reçue dans chacune des

divers rapports.

surfaces articulaires du corps des vertèbres; d’une autre part, la tubérosité de chaque côte présente également une surface arliculaire, reçue dans une cavité correspondante de lapophyse transverse des vertèbres, excepté dans la première et les deux dernieres, qui en sont dépourvues.

Les articulations antérieures des côles avec le sternum se font par le moyen de cartilages intermédiaires , dont les sept supérieurs aboutissent directement au sternum, tandis que les cinq suivans, unis seulement les uns avec les autres, n’ont point de rapport

direct avec ce dernier 05, Administration añatomique.

La préparation des articulations de la partie postérieure des côtes avec les vertèbres correspondantes, composées d’une capsule et d’un ligament antérieur, exige qu’on débarrasse avec soin les: pièces articulées de toutes les parties molles étrangères à leux

articulation ; il n’est pas nécessaire de préparer tôutes celles des côtes, une seule suffit. Mais pour mieux voir celles de l'extrémité postérieure de la côte , il faut auparavant diviser celle de la tubérosité, ce qui facilite les mouvemens de la côte sur la verièbre, et donne une idée plus exacte de son étendue et des dispositions du ligement et de la capsule. Ce sont là les seuls moyens d'union. De même que dans cette dernière, l’articulation de la tubérosité avec l’apophyse transverse est extrêmement serrée ; aussi l’une et Pautre exigent-elles que l’on agite souvent la côte en sens coniraire , pour mieux distinguer la figure et l’étendue bornée de chaque capsule.

Un seul ligament costo-vertébral, comme je l’ai dit, augmente la solidité de Particulation ; il se voit dans l’intérieur de la poiiriñe. On le reconnaît à son application exacte sur l'articulation, qu'il dépasse cependant, et à la direction rayonnée de ses fibres.

Mais l’articulation de l’extrémité vertébrale de la côte présente une particularité que n'offre point celle de sa tubérosité : en effet, excepté dans la première , la onzième et la douzième , chaque côte, articulée avec deux vertèbres à-la-fois, est retenue en place par un petit prolongement cartilagineux ; qui s'implante, d’une part, sur une saillie transversale de l'extrémité de la côte ; et de l’autre, sur le cartilage inter-vertébral correspondant. Rien n’est plus facile que de voir cette disposition, en ouvrant, en haut ou en bas, quelques capsules cosio-vertébrales.

La préparation des articulations de la partie antérieure des côtes est encore moins difficile que la précédente. Ici les objets sont plus à découvert. En coupant les cartilages dans leur pariie moyenne, el en agilant en divers sens chaque extrémité coupée, on peut se former une idée très-exacte de l'étendue et de la manière dont les ligamens propres à affermirces cartilages avec les côtes sont disposés d’une part avec ces dernières , et de l’autre avec le sternum.

En examinant l'extrémité costale de chaque cartilage, on voit qu'il est reçu dans une petite cavité analogue, appartenante à la côte correspondante; deux petits ligamens rayonnés assujétissent cette articulation synchodrotique. L'un est en devant, et l’autre en arrière. Du côté du sternum , Particulation présente la même

DE L'ANATOMISTE. TA disposition , ét on y voit les mêmes ligamens. On observera seulement qu'entre la septième côte et l’appendice xiphoide existe un ligament particulier qui unit ces deux parties entre elles. Il faut aussi voir l'articulation spéciale des cartilages inter-costaux, car rien ne doit échapper à l’œil et aux recherches d’un anaiomiste atientif.

è ARTICULATIONS COSTO-VERTEBRALES,

Ligament antérieur ou interne. Situation et figure. Aplati, rayonné, situé à la partie antérieure de l’articulation. Etendue. De la tête des côtes aux corps des vertèbres. Division. La face superficielle est recouverte par la plèvre et par le grand nerf intercostal. La face profonde est appliquée sur le ligament capsulaire. Fixé en devant sur l’extrémité de la côte, il se dirige en divergeant vers l'épine, et vients’attacher par trois espèces de fibres, les supérieures. au corps de la vertèbre qui est au-dessus, les inférieures au corps de la vertèbre qui est au-dessous, et les moyennes au cartilage interarticulaire. Cette disposition n’est plus la même pour la première, la onzième et la douzième côtes, qui ne s’articulent qu'avec une seule vertebre.

Structure et usages. Composé de fibres superficielles plus longues, et de profondes plus courtes, rayonnées de la côte à la vertèbre, ce ligament a pour usages d’affermir l'articulation et de s’opposer au mouvement trop étendu de la côte en dehors.

Cupsules. Celle de l’extrémité de chaque côte et du corps des vertèbres se fixe, d’une part, sur la circonférence de la tête de chique côte ; et de l’autre, sur le contour des surfaces articulaires des NBA Elle est en grande partie recouverte , du côté de la poitrine , par le ligament antérieur. Dans l’intérieur , elle répond au cartilage inler-articulaire. L'usage de cette capsule n’est point équivoque : extrêmement serrée, elle assujétit fortement la côte sur les vertèbres, et ne permet que des mouvemens obscurs ct très-bornés.

Un ligament inter- articulaire se trouve dans l’intérieur de chaque capsule costo - vertébrale, excepté dans la première, la onzième et la douzième. Il consiste en un faisceau fibreux , Court et épais , fixé, d’une part, sur l'angle saillant de l’extrémité costale; et de l’autre, à l'angle de la eavité qui le reçoit. Ce ligament sépare, dans les articulations costo-vertébrales, qui en sont Pourvues , la capsule, qui paraît être double; et d’une autre part, à va s'implanter dans le cartilage inter-vertébral correspondant. VA articulations cosio-vertébrales sont autant d’arthrodies.

ARTICULATIONS COSTO=-TRANSVERSAIRES.

L’'articulation de la tubérosité de la côte avec l'apophyse transverse est entourée d’un faisceau fibreux extrêmement court et trèsserré; toutes les fibres se portent, de haut en bas, de l’apophyse transverse au col des côtes. La capsule costo-iransversaire, en partie recouverte par le faisceau précédent, entoure , d’une part, la facette articulaire de la tubérosité de chaque côte ; et de Pautre» se fixe autour de la facetté correspondante des apophyses transverses des vertèbres. |

Ces divers moyens d'union concourent, avec les précédens, à affermir les articulations costo-vertébrales , et s’opposent à la trop grande étendue du mouvement de ces articulations.