BRUCINE

Paoraièrés ontanoutpriques, — La brucine et ses sols Sont inodores et 6nt dne sivour très amère

Les sols de bruchie sont décomporés, non-seulament par les àlcalis et les 1ccres nlcalines, mais aussi par la morphine ot la stry chaine, qui précipitent la brücino. La capacilé dé satüration de la. brucine est trés faible; elle est de 2,87. La plupart de ses sels cristallisent érdinairement très bien, et s'obliennent où diréetenent où par double décomposition. Le chlorhydrate cristallisé en prièmes quadrilatères, tronqués. Lo sulfate neutre est très soluble düns l'euu : il crlatillies en longues aiguilles quadrilätèrés : il est un peu sohible dans l'ateool. Le sulfate acide cristalliso facilement. Lo nitrate nrütré est incristallisable. Le binitrate cristallise oh

axtifurme feras al ju amener re pureté el qu'on peur | Ces liqueurs prégiplient, IL est + £e Qui, puit mo, et li aux isole 1 alonol Iouitl

pete propurtion rolal ve Cuivetätea dignes d'être uote, 31 avec de lucie sulfurique, 1 s0 ditsout sn 87 livdhydrate non nuiuqué | Le dissol A pronunece, d'un couleur legéremr-ni ambrée ; mi murguable,élle préseute cotte wuateu ollne. curmctèce 1 précises sea ù où de la Leuclue puurcmit-el asforimer en quiaine? Car deux

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prismes quadrilatères, Lerminés en sommels à deux faces Le Phosphale neutre est incristallisable; le phosphate acide cristallise en grandes tables carrées, eflorescentes. L'oxalate cristallise en. aiguilles allongées, surtout quand il contient un excès d'acide; ilest insoluble dans l'alcool. L'acétate est très solubleet ineristallisable,

PRoPRiÉTÉS PHYSIOLOGIQUES Er méoicaues.— L'action de la bru= cine sur l'économie animale est analogue à celle qu'exerce la 8trychnine, mais elle est moins énergique ; son intensilé est, selon M. Magendio, à celle de la strychnine pure comme { : 42, et, selon M. Andral, comme 4 : 24. (Il ne faut accepter ces rapports que comme de simples renseignements, sans y attacher aucane importance pratique.) La brucine peut remplacer la strychnine; elle a l'avantage de produire des efets analogues, sans avoir üne aussi grande a Pour faire connaître les propriétés physiolo= giques et les usages thérapeutiques de la brucine, je ne pui mieux faire que de donner un résumé du travail de M. Lepelletier. qui résume lui-même la pratique de M. Andral et de M. Bricheteau:

Le effets physiologiques de la brucine , quoique analogues sous cerlains rapports à ceux de la strychnine, présentent cependant des particularités assez intéressantes pour attirer l'attention des observaleurs

La différence d'activité de ces deux alcalis végétaux produit Ja différence de leur action. Le raisonnement le fait pressentir, et l'observation clinique le démontre clairement.

Action sur le tube digestif. — Dans la plupart des cas, la brucine ne produit aucun effet sur les premières voies digestives, Les malades n'éprouvent absolument rien, soit en l'avalant, soit quelques instants après. Dans d'autres cas, au contraire, ils ressentent, après l'avoir pris, une chaleur vive, qui, partant du creux de l'estomac, suit le trajet de l'œsophage, et arrive à l'isthme du gosier, où elle détermine une amertume assez prononcée. Ce malaise augmente en général progressivement avec les doses du médicament.

Le plus ordinairement, les digestions sont faciles et régulières ; quelquefois cependant les malades éprouvent des maux d'estomac ; il survient des nausées, et l'appétit diminue ou disparalt. Cet état ne dure pas longtemps ; il suffit en effet de diminuer la dose de brucine ou de la suspendre pendant quelques jours pour le faire cesser.

Du côté de l'intestin, il n’y a rien de particulier à signaler, car on n'observe rarement que quelques coliques passagères et peu intenses.

SRUCINE. 189

Appareils de sécrétion. — Dans une observation on à remarqué une fréquence extrême dans l'excrétion de l'urine, et une sécrétion abondante de ce liquide. La malade, en elfet, était obligée d'uriner à peu près loutes les heures, et rendait chaque fois une notable quantité d'urine. La brucine se retrouve dans l'urine, de même que les autres alcaloïdes sbaorbés.

Les sutres sécrétions ne paraissent pas étre activées par la rucine.

Appareil de la circulation. — Ce médicament parait ne produire aucun effet sur la circulation.

Appareils nerveux, — Cee partie de l'histoire physiologique de la brucine est réellement la seule intéressanto; aussi mérile- L-olle d'être étudiée avec quelques détails

L'action de la brucine peut être momentanée ou permünente, Dons le premier cas, elle agit à des intervalles séparés el sur des parties isolées de notre économie ; dans le second, au contraire, 2es effets se manifestent à un moment donné, et deviennent généraux, au lieu d'être partiels el passagers comme auparavant. Ils consti tuent alors de véritables attaques, qui paraissent moins fréquentes que lorsqu'on administre la strychnine.

Les premières sensations que les malades éprouvent sont de légers fourmillements dans tous les membres et quelques picotemonis dans la lôte ; ces effets se reproduisent plusieurs fois dans la journée et ne durent que peu d'instants. Leur succession rapide incommode souvent les malades et leur occasionne des démangeaisons assez vives pour les forcer à se graller, On remarque parfois dans celte première période quelques maux de tél passagers.

Ces phénomènes sont les seuls qui apparaissent ordinairement jusqu'à la dose de 10 centigrammes. À cette époque de l'admini- Stration de la brucine, on observe d'autres phénomènes.

Au moment où ils s'y attendent le moins, les malades ressentent un petit mouvement dans un de leurs membres, Ce mouvement, véritable étincelle électrique, passe avec une rapidité étonnante, et no laïsso aucune douleur après lui, 11 existe indifféremment sur les membres paralysés ou non, mais le plus ordinairement sur les premiers,

Co premier mouvement est l'indice de l'action de la brucino. 11 est bientôt. suivi par d'autres qui se répètent duns la journée, Is impationtent souvent les malades, qu'ils surprennent pendant la marche où Ja station verticale. 1ls perdent alors l'équilibre ot craignont de tomber; cependant, dans le principe, ces secousses no sont certainement pas assez fortes pour produire ce résultat.

La dose sugmente-t-elle, les mouvements deviennent plus fré-

quents, plus forts et plus généraux. Si l'on observe, en ettet, le malsde quelques Instants seulement, on voit le bras, l'avatit-bræs, Ja main, ln cuisse, la jambe et le pied successivement ébranlés par ces secousses électriques, et même onlovés du lit. À la dose do 0,66, la bruciné a produit, chez un des malades, des mouvements assez forts pour lui faire craindre d'être jeté hors du 1iL. et home était complétement hémiplégique.

Quand les doigts et les orteils ressentent les effets de la brucine, ils présentent une particularité que je dois mentionner, [ls sôn Je siégo du mouvements d'extension et dé flexion trés précipités et quelquefois asséz éténdus pour produire un bruit trés prononcé résullant du frottement des surfaces articulaires, Ils ne sont ji mais frappés de cette roideur tétanique que l'on observe si [réquemment loraqu'on administre vchnine.

Pendant que là brucine exerve son action aur les musclés dés Membres, d'autres drganes importants, constamment modifiés pie la stryelinine, ne paraissent pas être influencés, C'est ainsi que

à mächoire, le pharynx ot l'assopliuge, luits pi Strychnine, échappent présque constamment à l'action de la brucine.

Quant aux musclés qui | érigent le péni , il n'en sl a de fiéene ; ls soft manifosiement inlluencés par la brucine. Calle prô= priélé est assez importante; aussi pourrait-on, je crois, lemploÿer contre l'impuissance sons exposer à vole survenir des accidents q'entratne quelquefois l'administration de la atryclinine.

Où oliserve assez souvent dans cette seconde période là perte plus où moins complète du : 3, blle n'eit produite que par les MESURES Golénies ont les mémbres du Ma ladé sont le siâge ; dans d'autres, au contraire, elle est 18 résultat de l'action phy Siologique de la brucine. Cette insomnie, considé= rée#ous ce point de +ub, arrive à dos doses différentes qu'il wat Re. de préciser ôÙ qui varient euivabt les individus.

La céphalalgie, qui pri | quo légère ot pass £èro, devient assez vive ot s'accompagne quelquefois de lintèments d'oreilles, La vuo s6 trouble un peu : les malades croient avoir Un nuage devant les yeux. Quand il: lisent, ils se fatiguent faciles Mont, ot, s'ils ne cessent, la suc s'obsourcit. L'oil, du resté, ne présente aucun changement apparont —

als sont lüs efuts les plus onlinaires de la bruçine. Mais il peut survenir des attaques parfaitement caractérisées, quoique trés Kégtres

Les olfets de la brücine no S'obsurvent ordinairoment quo lors= qu'on Ledsinisire depuis quélques jours et k une ce laine dose ;

BRUCINE. 49 son action s'épuise facilement, ét ne se fait sentir que pendant deux et irès rarement trois jours, mais ne dépasse pas ce laps de temps. On comprend déjà avec quelle facilité ly praicien pourra l'em-

er sans crainte de voir les effets s'accumuler el produire des lents analogues à ceux de la sirychnine

C'est certainement un avantage bien grand que présente la brucine, et que l'on appréciera davantage, quand on saura à quelle dose on pout l'administrer sans entraîner le moindre accident. Les observal a de 12 Pacs sont tout à fait concluantes sur G

nt; car depuis fort longtemps il emploie la brucine, et jampis il fe dblerré ile lâchieux fes, pts k

Aétiom thérapeutique de ln Lencine. — L'analogie qui existe entre là sirychnine et la brucine, sous le rapport de leurs effets pliy#iologiques, l'a fait employer dans les mêmes affections quo le premier dé ces deux médicaments M, Andral l'a expérimentés dans l'hémiplégie, la paraplégie et la paralysie salurnine. C'est dans cés mêmes maladies que M. Bricheteau a l'habitude de l'ardonner.

Engrés dans dos cas où l'hémiplégie esl récente, elle aggravera Vräïsemblablement les accidents cérébraux : aussi le pra licien ne doit songer alors qu'aux antiphlogistiques, seuls médicamüms capables d'éloigner le danger qui menace le molade. Mois l'épanchement résorbé et les accidents cérébraux disparus, il existe néanmoins une hémiplégie, c'est-à dire une alonie musculaire du côté paralysé, qui, après avoir été plongé dans une sorte de profond coma, ne peut se relever de cet état d'accablement ; c'est alors le moment d'employer las excilants du système musculaire, et par conséquent la brucine. On a dit qu'à cette époque il faut craindre qu'ils ne produisent une inflammation de la substance cérébrale autour du foyer apoplectique ; maïs jusqu'à présent, les faits bien obsurvés ne pérmeltént pas d'avoir cetla crainte,

La brucine, dans co cas, donné quelques résuliats avantageux; maïs cependant il ne faut pas exagéren £on cflicacité. Elle pourra réussir dans quelques cas ol échouer dans d'autres, à cause de In faiblessosle son action, ou do la gravité et do l'étendue de la lésion organique,

In6 la poraplésio, olle a donné quelques bons résuliats, Mais on sait combien d'affections peuvent produire celle espêce de paralysio, dépuis la simple congestion des membranes intra-verlé= brales jusqu'à la destruction complète d'une partio de la moelle. Ca serai cerlninement que ecrour que de croire que la bracine pout guérir une puraplègie cunséculive à ua ramollsement de la moelle; mais enfin, il est d'autres paraplégius, ealles, par exemple,

492 MÉDICAMENTS EMMÉNAGOGUES.

qui succèdent à une myélile arrêtée dans sa marche où à né simple congestion de la moelle, qui pourrantsû modifier heurèuse= ment et même guérir par l'administration de la brucine

Les paralysies, auxquelles sont si fréquemment sujets les individus qui manient les préparations salurnines, ont élé également traitées par la brucine. Les observations de M. Andral me lui sont pas très favorables ajouterai en terminant l'analyse du travail important dé M. Lepellotier; je pense que la brucise, employée avec suite et discernement, peut rendre de grands services, non-seulement dans la paralysie, l'hémiplégie et la paraplégie, mais encore dans plu sieurs névroses, telles que la chorée, l'épilepsie, etc. ; elle peut être un adjuvant efficace pour combattre l'impuissance, mais je në saurais trop insister encore sur la nécessité de l'employer püre el cristallisée, telle que M. Merck, de Darmstadt, la livre au commerce. La brucine du commerce français renfermait jadis de la strychnine, elle peut encore contenir un alcaloïde nouveau, que M. Denoix a découvert dans les strychnées, l'igasurine, qui, Selon. moi, ne se distingue pas nettement de la brucine; mais c'est surtout la strychnine qu'il faut redouter dans la brucine impure. Si l'on a observé de redoutables accidents en administrant la braciné à doses inodérées, je crois que celle impureté en élait la cause.

La brucine pure et cristallisée peut étre administrée sans crainle, à un adulte, à la dose de 2 centigrames, on l'élévera progressivement à 5, puis à 10, puis plus, s'il est nécessaire,

PiLuues DE mavcise. — Brucine bien pure, 1 gram.; conserve le roses, 2 gram, Mèlez exactement, et faites 40 pilules bien égales et argentées.

ALCOOL DE BRUCINE. — Alcool à 36°, 30 gram.; brucine, { gram. Cet: alcool s'emploir par gouttes, de 6 à 24 dans des potions ou des boïss0n8.

MÉDICAMENTS EMMÉNAGOGUES.

On donnait le nom de médicaments emménagogues à des agents qui étaient censés jouir de la propriété de provoquer l'écoulement menstruel.

Ilest certaines substances qui ont une action spéciale sur l'utérus : celles-là viennent au premier rang des emménagogues, quoique souvent elles soient inefficaces pour provoquer les menstrues.

es se rapprochent singulièrement des narcotiques, par suite de

leur action sur le système nerveux: c'est pourquoi je les ai clussées ici

MÉDICAMENTS EMMÉNAGOGUES.

Les véritubles emménagogues appartiennent souvont aux classes les plus diverses. Ainsi, les règles sont supprimées, ou par débilité générale, où par défaut dans la composition du sang ; donnez des corroborants , le fer, les viandes noires , les amers, ele, : ils seront alors les meilleurs emménagogues, Devra-t-on, pour cela, les ranger dans celte classe de médicaments? Évidemment non : mais on ne devra pis moins avoir recours à eux dans le plus grand nombre de circonstances. Ils n'ont pas pour effet de provoquer les menstrucs d'une manière intempestive, mais de mettre l'économie dans un état tel que celte fonction puisse s'accomplir d'une manière normale, ce qui est bien préférable.

Ainsi, suivant les indications, le fer et les autres corroborants constituent des agents précieux de celle médication. L'aloës et d'autres purgutife sont souvent, employés dans ce but, soit seuls, soit, le plus souvent, associés les uns aux autres Les préparations d'iode, d'or, ont été préconiséos avec raison. Tous les jours on emploie les émissions sanguines, la vapeur d'eau et les cataplasmes.

Les emménagogues classiques ont fort négligés. Quoi qu'il en soit, sous le litre d'emménagogues, on trouvo encore confondus dans les ouvrages de Liérapeutique des agonts divers qu'il est important de séparer en plusieurs groupes, quand on veut se rendre compte d'une manière générale de leur action.

La première section sera composée des emménagogues proprement dits, et l'on n'y rencontrera plus guère que quelques excitants généraux, tels que le safran, l'armoise, qui és très peu active, et qui le cède infiniment à l'absinthe, agent précieux ét trop pou employé.

La seconde section comprend des médicaments auxquels on peut donner le nom d'abortifs. On y lrouve deux substances vénéneuses, qui intéressent plutôt aujourd'hui le médecin-légiste que le tiérapeutiste, la sabine et la ruo. Ces deux plantes contiennent des huiles essentielles ct des résines extrêmement irritantes, qui agissent comme poison sur les êtres inférieurs, et dont l'action funeste peul bien recevoir cette explication.

Letroisième groupe des emménagoguos, de beaucoup le plus important aujourd'hui, comprend les excétateurs de l'utérus, Ces agents, dans des circonstances données, provoquent les contraclions utérines et peuvent ainsi rendre de signalés services , quand l'accouchement languit par inertie de la matrice. Cotté section comprend le seigle ergoté. Ce précieux médicament va d'abord fixer notre atlenlion.

194 MÉDICAMENTS EMMÉNAGOGUES.

Excltateurs de l'utérus.

TÉ, ou ergol de seigle, Sclerotium clavus, D,C, — Le seigle ergoté est d'un brun violet à l'extérieur, plis rement grisâtre, long depuis { jusqu'à & centimétres, d'une orme. presque cylindrique, aminci à ses deux bouts, souvent gere el recourbé : sa substance est blanche au centre, rougellra près de sa surface ; saveur âcre, odeur nouséabonde. 11 a élésanalysé par Vauquelin eL par Wiggers. Voici l'analyse faite par ce dérnièr huile grasse particulière, matière grasse particulière, cérine, ergo- Line, osmazôme, sucre partiçulier, matière gommeuseé extractive, albumine, fongine, phosphates de chaux et de polnsse.

La matière hiuleuse est épaisse, iasipide , soluble dans l'éthèr et dans l'alcool à chaud, non saponitiable, L'ergotine de Wiggérs @st une poudre rougedlre d'une odeur nanséabonde, d'une saveur ere et amère; elle n'est ni acide ni alcaline; elle est soluble dans, l'alcool, insoluble dans l'eau et dans l'éther; elle est indifférente elle se dissout à la fois dans la potasse caustique et dans l'acide acétique : elle ressemble beaucoup eu rouge cinchonique, Wiggérs la considère comme le principe actif, ce qui est fort douteux ; il lobtient en épuisant le seigle ergoté par l'éther, qui enlève les: maticres grasses. Il traite par l'alcoo! bouillant, évapore, lave avee l'eau, et l'ergotine reste indissoule, Vauquelin pensait que la ma tire active était une huile grasse, molle, âcre, à odeur de poisson.

Le froment ergoté est employé à Clermont comme le seigle er= yoté, il agit dé nième; ainsi que l'a démontré M. 3. Grandclément s son excellonte Thèse.

NaTUnt ET PROPRÉTÉS DU SEIGLE ERGOTÉ, — On a cru que le seigle ergoté était une altération de grains produite par les annéeg humides: mais De Candolle a démontré que ce produit était dû à l'envahissement d'un champignon, Sclrotium clavus. Ce fait est prousé par l'analyse chimique, qui nous ÿ démontre les principes ordinaires des champignons.

Des populations entières se nourrissent do scigle contenant de l'ergot. Quand le pain en contient un cinquième, il provoque une espèce d'enivrement. L'usage longuement continué cause l'abrutissement des irognes et des mangeurs d'opium ; un autre phénoméne des plus remarquables, c'est le sphacèle qui s'empare souvent des nains, des pieds, et qui peut aussi envahir tous les membres inférieurs. Lorsque le pain est épais, peu cuit, il est beaucoup plus dangereux que lorsqu'il est sons forme de galettes

SÂGOTINE. 195

plates dürcies par une cuisson longuement conlinuée ; il me parait certain qu'une chaleur de 100 degrés modifie les propriétés du seigle ergoté. On aitribuñit au seigle conteriant beaucoup d'ergot les épidémies décrites sous le nom dé cojinulsinne céréales ; mais Dance 4 montré que ces épidémies réssémblaient boitcoup à l'épi- À démie connus sous Je nom d'acradynie, qui a régné à Paris, en 1829, où l'on ne mangéait pas de soiglé orgoté. On comprend sans péino que d'autres altérations des grains où des farines dient pu détérminee ces épidémies. Des expériéncos de M. Payin, d'Aix, et cellés de M. Boudin, ont prouvé que le seigle ergoté possédait une action excitatrice spéciale sûr la moelle spinale, De toutes les propriétés dé l'ersot de seigle, la plus importante et là mieux con- élatée vst celle de slliciter les contractions ntérines duns le vas d'inértic de la matrice, La durée do l'action du médicament vari d'une domi-heareh une lioure ot demie ; celle action va en s'affiiblissant au bout d'une denti-heure ; mais elle roprend son intensité * si l'on on donne une nouvelle dase, même quand los contractions sollicitées par la prémière auraient ‘baissé, L'emploi duy sbigle ergolé set indiqué quand le travail eat Ianguissant et que la dilatation dù col ütérin est manifeste: mais il faut étre trés réservé dans son adminisiration, qui, trop hâtivo où intempestive, podt étre dangoax pour la mère où pour l'enfant, cela a 66 très Lion établi dns un beau rapport fait à l'Ac dé mélécine , ju M. Danyau (Ana. de hérpentiqne, 1853 On a encore vanté le seigle ergoté dans les c: Vde délivrance tardive ; 2° de cafllots dons la matrice ; 3° dans les hévorrhagies utérines pucrpéralés et non puérpérales ; 4° dns les cas dé para lysie de lu vessie ot du rectum.

La rouons v6 suGLk sacoré est encore le meilleur mode ; mais coimme elle s'altère vise, il faut la pulsériser immédiatement à mesure du besoin, Sans celte précaution, on court risque d'avoir un médicament infidèle, 11 faut aussi avoir du seigle ergoté qui n'ait pas plus d'un au; la dose est depuis 1 gram. jusqu'à # gram.

Où prépare unie potion avte 3 grain. dé seigle ergoté 64 LO0 gran. de vis blane, et l'on süministre en trois fois

ERGOTINE, — Co not à 616 donné par M, Bonjean à tin extrait aqueux de stigle drgoté: je vais ludiquer in préparation de ce produit, &m It faisant pricéder dé quelques consilérations di même auteur Sur la composition et les propriétés du seigle érgoté

Suivant A Bonjéan, le seigle ergoté doit être rangé dans lu ulusse des narcotiques, car il détermine tous les symptômos rolu- Ufs h es gonre de poison, Les effets qu'il produit auraient les ls

196 MÉDICAMENTS EMMÉNAGOGUES,

grands rapports avec ceux déterminés par la morpline. Celle opinion me paralt un pou hasardée : bien que l'action du scigleergoté sur le système nerveux soit évidente, elle me paralt différer beaucoup de celle de l'opium. Quoi qu'il en soit, continuons d'éxposer les résultats de M, Bonjean : « Suivant ses observations, le premier effet du seigle ergolé se manifeste chez les animaux par la perte d'appélit et une diminution notable dans leur agilité, qui va jusqu'à les rondre immobiles. Ils sont comme hébétés ; leur regard est fixe et leurs yeux hagards. Immédiatement après qu'ils sont sous l'influence de ce toxique, les chiens poussent des hurle ments affreux, qui ne s'apaisent que par les vomissements où lorsque le poison a déjà produit ses premiers effets ; dès lors ils res tent presque Loujours à la même place, et ils ne donnent plus de vois, si ce n'est quelques gémissements causés par la souffrance; chez les poulets et les coqs, chose singulière, la erêto ot ls jabot se noircissent dès l'invasion des premiers symptômes, 04 ces dr maux ne lardent pas à succomber après une agonie qui est ordi= näirement assez longue.

tion stupéfante du seigle ergolé se trouve confirmée par. l'identité des signes cadavériques observés chez les animaux dont l'autopsie a été faite par le docteur Chevallay, professeur de médecine à Chambéry. En effet, on ne rencontre généralement aucune lésion constante bien marquée, bien décidée, qui puisse expliquer la cause de leur mort : seulement, ainsi que cela a eu lieu pour Lopium et les narcotiques en général, on retrouve constamment un engorgement sanguin du côté de la tête, du canal rachidion ebdu syslème veineux. Ainsi, à l'instar de ces poisons, le sciglo orgoté porte son influence délétère sur le cerveau, et le système nerveux paralyss leur action sur tous les organes, et délermine enfin ln mort, qui en est la conséquence nécessaire,

» Contrairement à l'opinion émise par M, Balme, l'orgot à cas= sure blanche est toul aussi énergique que l'ergot à ure violette, Mais une remarque importante faite par M. Bonjean, et qui explique parfaitement les mécomples qui ont été souvent le résul lat de son emploi, c'est que co parasite, recueilli immédiatemont après son développement, no possède aucune action vénéneuss, administré du moins aux mêmes doses qui suflisent ordinairement pour donner la mort quand il est bien mûr ; son action toxique ne se développe que par la maturité, et six ou huit jours suffisent pour donner à l'ergot toute l'énergie qui le caractérise canme poison,

» Le seigle ergoté vieux, piqué ou vermoulu, pulsérisé et exposé à l'air depuis longtemps ne perd rien do ses propriétés médicales et vénéneuses, M. Bonjean en à acquis la preuve par des observa-