OPIACÉS. — SELS DE MORPHINE

léunjusqu'à ce qu'elle ait acquis la consistance d'un sirop très clair, et placez-la dans un lieu frais pendant vingt-quatre oürente-six heures. Le sulfate de morphine cristallisera en soyeuses, blanches, opaques, ordinairement réunies en toiles ou en masses mamelonnées ; mettez-les à égoutter, et dessécher-les entre des feuilles de papier joseph à une température de 24 à 36 dogrés; 100 parties de ce sel représentent 80 de morphine cristalliséo.

Chlorhydrate de morphine (murinte de morphine). — Ce sel sa comme le sulfate, en substituant l'acide chlorhydrique à sulfurique; 400 parties de chlorhydrate représentent 90 de morphine cristalliséo.

Mütlate de morphine. — Pronez: morphine, 100 parties; acide que, q. s. Réduisez la morphine en poudre fine, délayez-la dis une potite quantité d'eau chaude, et versez dessus la quan lité d'acide acélique qu'il faudra pour la dissoudre ; évaporez à une douce chaleur jusqu'à siccité : pulvérisez la masso restante avec mn pilonde verre légèrement échauffé ; consorvez la poudre dans ui flacon bien sec el parfaitement bouché Eamorphine et les sols qu'elle peut former exercent sur l'économieuseänfuonce narcotiqué très prononcés ; la morphine est le principelé plus actif de l'opium: selon M Magondio, elle en offre touslesatintiges sans en avoir les inconvénients. Nous traiterons

plus bas dééon action physiologique et médicale on parlant des tra iél68 médicales do l'opium ; nous nous bornorons à indiquer Les préparations principales de morphine et de ses sels, ét à

dirque Loutes les fois que l'on voudra prescrire l'opium par la méthode endermique, il faudra ordonner des sels de morphine à la doscdie Lcentigramme, que l'on pourra porter jusqu'à 5 ou 6 cen- Hgrammes, Cest surtout dans les névralgies intenses ev les autres douleurs locales que ce mode d'emploi de la morphine offre de grands avantages. À l'intérieur, on emploie souvent la morphine eb Ses sels en dissolution, dans les potions, à la doso doi centigramme Ab, ebmême {5 centigrammes dans les vingt-quatre heures,

Puvies ve monrmne. — Ces pilules contienvent ordinairement 4 ou 2 contigrammes ou de morphine, ou d'acétate, ou de chlurhydrate, où de sulfate de cette base, qu'on divise dans une suffisante quantité de mucilage et de poudre inerte La morphine, étant moins soluble que les sels, agit avec moins d'intensité qu'eux, Le sulfate est un sel bien défini, facile à obtenir pur : c'est lui qu'on préfère ordinairement ; cependant il peut dire avantageux de varier leur emploi quand Les ma- Jades s'habituent à l'un ou à l'autre de ces sels.

Minor pe Monraink.— Sirop de sucre, H00 grammes; ncélalo de quex=

40 MÉDICAMENTS NANCUTIQUES.

phine, 20 centigrammes. F.s. a. un sirop qui peut remplacer ai âvantago le sirop diacode, La dose es uuc cuillerée à café, de ti heures en ti heures. — Si l'on remplace l'acélate de morphine

le sulfate de Is même base, on oltient le sirop de sulfate de orne qui s'emploie de même que le précédent.

Porion conTRE LA GasrnALGIE (Sandras), — Eou, 40 grammes; FUCTE, Ggeammes: chlorbydrate de morphine, 10 centigrammes. À prendre une cuillerée à café aussitôt que la douleur se fait sentir. On renouvelle l'administration de cette cuillerée plus où moins fréquemment, seloë Vintousité et la ténacité de la douleur. On va, s'il en est besoin, Jasqu'à consommer toute la potion; mais presque toujours, au bout de quel= ques cuillerées à café prises de dix minutes cu dix miautes, l'effet sédntif est produit et le malade soulogé

Une dernière recommandation est celle de rendre le régime alimens faire aussi régulier et aussi fortifisnt que possible. Des aliments faciles ädigérer, eL dans lesquels l'économie trouve une ample et réelle répa= ration, sont, oussitôt que les symptômes permettent d'y recourir, une des ressources les plus précieuses pour le traitement où plutôt por l'expulsion définitive du mal, amoindri par l'usoge des narcouiques, L'espèce de débilité pa re aux névropathiques ne cède jar” mieux que quand on parvient à les soutenir par un bon régime ai” dans quelques cas, par l'usage des ferrugineux.

Poumaoe 0e monpuxe, —=Chlorhydrate de morphine, 4 décigra aonge balsamique, & grammes. Mèlez. — Oo applique en onelior la partie douloureuse. Ce moyen est usité, dit M. Sundras, dans p routes les névralgies ; il lui a semblé ou seconder puissamment © plneer Lout à fait la morphine par la méthode endermique. L'u cite pommade lui a donné de beaux succès, en l'appliquant : les parties de la face endolories, dans des névenlgies de la cim paîre: soit le long du trajet du nerf sciatique, dans les nétral nerf de ce nom; soit sur la région précordiale, dans des névra <œur ; OÙ sur le trajet des nerfs intercostaux, quand ces nerfs se le siége du mal; où entin sur les régions pédieuse, inguinale « rique, quand ‘était en ces points qu'il fallait appliquer le re

Le plus souvent, les onetions ainsi faites ont suffi pour momentanément les accès de la douleur; quelquefois elles méme à la calmer entièrement cLsans retour.

COPÉINE. — Cet buse organique a été découver par M, Robiquet.

La codéine crislalliso, comme nous l'avons dit, rhomboïdaux plus où moins modifiés; elle contient tilomes d'eau, C'est uno des bases organiques les pl dans l'eau, 400 parties d'eau à + 46° en dissolve +43, elles en dissolvent 47, 6LB8,8 à 400 degrés. Q a dans l'eau bouillante plus que. en dis perd sun eau de Il

OPIACÉS, — CODÉINE. “ coùche huflouse; elle se dissout duns l'alcool ot dans l'éther: elle est insoluble à froid dons une solution faible de polased: elle no décompose pas l'acide iodique : elle ne se coloro pas en bleu par des sels de peroxyde de fer. Caleinée à l'air libre, elle no doit pas laisser de résidu. (Nous avons donné, pago 28, lo procédé indiqué par M. Hobiquet pour la préparer.)

Propriétés physiologiques et médicales de la coildine,— Elles no nous sont point encors connues d'une manière délinitive: ear tous les obsorvateurs ne sont pas d'accord, ot son prix est si élevé quo des expériences contradicioires et mullipliées n'ont pu s'exéeuter dans les hôpitaux. Mais cependant on peut dire que los propriétés physiologiques de la codéine la rapprochent infiniment de cellos de la morphine: seulement c'est une action beaucoup plus faible, La codéinea surtout réussi dans lecas oùla morphinoë füibles doses a produit d'heureux effets. Selon M. Magendie, 5 contigrammes do <codéine administrés en une ou deux fois ont suffi en certains cns pour produire un sommeil en général calme et paisible, et qui n'était pas suivi le lendemain de somnolence diurne avec pesantour de Léte, ainsi qu'il arrive fréquemment avec la morphine. & euntigrammes de codéine correspondent à 1 où 2 contigrimmes de morphiné pure pour l'intensité d'action ; 10 centigrammes de codüine pouvent déterminer des nausées 6 même dos vomisao= ments, Les sels de codéine ont uno activité sensiblement plus grande que la codéine elle-mûme: on les administre, comme la codéine, en pilules ou dans une potion appropriée.

M. Barbier exalle beancoup les propriétés calmantes de la codéine; il prétend qu'elle se signale par uno action spécialosur los norfs ganglionnaires, el principalement sur ceux de la région épigastrique, ce qui n'est point prouvé par des expériences physio= logiques,

Sinon pr condixr. — Codéine cristallisée, À gramme : eau distillée, 100 grammes ; suero, 200 grammes, On réduit la codéine on poudre Impalpahle dons uu mortier de verre ou de porcelaine. On la Lriture avec le tiers environ do l'eau prescrite; on laisse déposer ot l'on dé cante, On reprend le résidu avec le second et le troisième tiers d'en, et l'on réunit le tout dans un pelit matras, dont on couvre l'ouverture aire mn morceau de parchemin mouillé, percé d'un trou d'épingle, On chauffe au bain-morie Jusqu'à ce que la codéine alt entièremens dis paru : on retire le matras du feu pour ajouter le sucre ; on couvre do nouremi l'ouverture, et l'on agite en plongeant parfois le matros dans le baln-marie, Jusqu'à ce que le sucre soit complétement fondu, On Bliro alors le shrup au papier. (Cap!

Dapreserit quelquefois Le sirop de codéine pour calmer Les, mesen de

n2 MÉDICAMENTS NARCOTIQUES, 3 ôn en donne une cuillerée à café, le matin et soir, pous un enfant de sept ans.

Recuencnes mévico-LéGAuEs sn Les optacés,— Îl est pre pouvoir découvrir de petites portions d'opium dans un liquide, el assez souvent la médecine légale da des cas d'empoisonnéement où il est nécessaire de constater la de l'opium. On dirige alors ses recherches sur l'acide méconiquer et sur la morphine ; dans le premier cas, on précipite la liqueur) l'acétate plombique, on décompose le précipité par l'aci “ rique étendu, on neutralise l'acide par l'ammoniaque, et l'on s'assure si la liqueur prend, par l'addition sel ferrique, la coulegr rouge qui caractérise le méconate ferrique. (1 ne faut pas oublier que la salive contient du sulfocyanure alcalin qui colore aussi les sels de for en rougo.) Dans le second cas, on rapproche la liqaeur, on ls précipite par une petite quantité d'ummoniaque, on lave lé précipité à l’eau, on le mêle avec de l'amidon en poudre ou à l'état d'empois, et l'on ajoute au mélange un peu d acide iodique en dis solution ; si la décomposé, et l'iode, mis en liberté, colore l'amidon en bleu,

Cette réaction serait loin de sufire pour caractériser la mors pre il faut y joindre encore les propriétés suivantes : {° constater

saveur amère de la morphine ; % étudier l'action de l'acide ni= trique qui color la morphine en rouge, et celle du sesquichlorure do fer qui la colore en pa Pour obsérver celte coloration, il faut

cide méconique de la préparation opis propriétés es ne peurent que donner de fort présomption ; pour avoir de la cortitude , il faut nécessairem avoir isolé la morphine. La révction de l'ivdure de potassiun duré (voyez Jade, solution rubéfiante) sur la morphine est trè térossanto ot bien propre à caractériser celte substance. Je donner un court résumé de mes recherches sur cet objet.

Si l'on verso une solution d'iodure de potassium conten excès d'iode, dans une dissolution d'un sel de morphine, on immédiatement un précipité abondant. Si l'on expose les contenant lo précipité à une chaleur variant entre 40 ot 60 la précipité s'agglomère en paillettes eristallines micae très belle er brone pourprée ; il so dégage on mê des bulles abondantes d'un gx qui continue à se proc

mainlient les liqueurs à une lempérature un pou & mêle les paillettes cristallines avec de Ja limaill de l'oau, et qu'on les soumelte pendant quelques jours à ralure de 60 dogrés, Cl changent de nature et for un composé sol

RECIERCUES MÉDICO-LÉGALES SUR LES oracés. A8 le refroidissement quelques cristaux ; par une opération Innterdés liqueurs, qui après quinze jours d'exposition à l'air sont Ailitiontiées d'eau et Gltrées, on obtient un beau groupe d'aiguilles mdiées : c'est upe combinaison d'iodure ferrique et d'iodhydralo demorphine. Si l'on fait dissoudre ces cristaux dans l'eau, et si l'on les liqueurs bouillantes à l'aide de l'ammoniaque, dont on MSIE ne mettre qu'un très léger excès, il so forme un préciét lavé, séché et ropris par de l'alcool à 85 degrés bauilsolutions alcooliques abandonnent, par lo refroidissement, des eristaux qu reconnus étre de la morphine. par Lous les carttéres si précis qui font distinguer celte baso, En faisant bouillir mveclu sine les paillettes micacées, on oblient ainsi plus fucilement on soluble (icdure double de zine et d'iodhysh Morphino), qui cristalliss facilement en beaux groupes d' Hianchios, el qui est composé d'un équivalent de chaque iodure, On peut facilement en extraire la morphine.

Dai délérminé la quantité d'iode dans cos paillottes micacées Pourpros » À gramme m'a donné 8,339 d'iodure d'argent fondu; 2 grüimmes m'ont fourni 1,684 d'ioduro d'argent. Ces résuliats conduisent à la formole suivante :

lode, 4 atome: . SIGL84 46,08 45,22 Motphine, 1 atons 3702 53,84 Hydrokéae, 2 atomes . 12,48 0,18

Liodure d'iodhydrate de morphine se présente sous l'apparence depolites paillettes brillantes d'une belle couleur pourpre foncée ; il conserve encore un peu de l'odeur de l'iode. Sa saveur est à la foës légèrement amère, âcre el sensiblement iodique ; il est inso- Jubledüns l'eau, très soluble dans l'alcool, ot un peu soluble dans l'éther. Cos liqueurs, par une évaporation spontanée, n'abandonnent que des masses poisseuses noires.

D Merk à trouvé dans l'opium une nouvelle substance qui paralt très remarquable , et qui permettra de distinguer de petites proportions d'opiam. Cette substance est la porphyroxine,

Suivant M. Mork (Puchner's Repertorium , Band XXXI, Hof 1), æn Lraitant do la poudre d'opium par de l'éther sulfurique bouildant, ot ën l'évaporunt, an obtient un résidu gras, visqueux, avec des crisluux de méconine et de narcotine. Il ne se dissout, ni 60 déine, ni thébaine, ni morphine, parce que ces alcaloides n'existent dans l'opium qu'en combinaisons salines.

Si l'on traite avoc de l'eau bouillante l'extrait oléoso-résineux que onu préparé ni moyen de l'éther, alors 1 se dissout de la méco- Win, ot la narcoline peut être dissoute par de l'alcool ; mais il

PS

LU MÉDICAMENTS NARGOTIQUES.

trouve aussi dans la dernière solution la porphyroxine [matière végétale spécifique résineuse, soluble dans l'alcool et dans de l'éther, el prenant une couleur rouge pourprée en la chauffant pu l'acide chlorhydrique dilué ; voilà pourquoi l'inventeur l'appelait porphyrozine).

Coxrne-poisoxs nes ortacés, — Dans les cas d'empoisonnement (3 Vopium, si le poison a été introduit dans l'estomac, 1 faut

abord provoquer les vomissements, puis administrer Je contre= poison neutralisont, qui sera ou une décoction de noix de galle, ou mieux de l'eau iodurée préparée avec 20 centigrammes d'iode, 40 centigrammes d'iodure dé potassium el 5 centigrammes d'eau, On donnera ensuite de bon café en grande quantité, que je re

le comme un remède excellent dans le css d'empoisonnement

par l'opium. À plusieurs reprises, j'en ai constaté les bons effets, sera quelquefois nécessaire de pratiquer une pelite saignée, eLil sera toujours bon de favoriser la respiration par les moyens les plus convenables, et d'employer des révulsifs énergiques du côté de Ja peau, des sinapismes, des friclions ammoniacales, @/ méme ln fagellation longuement continuéo, qui a produit de tr remarquables effets, L'emploi d'un courant électrique pourra & lement être tenté.

Portés PHYSIOLOGIQUES FX MÉDICALES DE L'OPITM, DE LA MORT kr os 888 su1s— Les vertus hypnotiques du pavol étaient con) dans l'antiquité; les attributs donnés à Morphée en sont la pr évidente, Four à tour prosérit el loué outre mesure, on peu aujourd'hui de ce médicament que sans lui ln médecine ser’ possible, Les médecins grecs et romains employérent peu isolé ; cependant il'entrait dans plusieurs médicaments c' le mthridate de Damocrate tant vanté par Pline, la d'Andromachus que Galien esümait beaucoup, la masse glosse inventée par Alexandre dé Tralles, ete, ; mais or 4le soupçonner que c'était l'opium qui était le médicaur î tant de ces compositions. Ce furent les Arobx

- A 16, ete, qui mirent l'opium en crédit, Th. Parac tout Sydentam montrèrent enfin toute son importance, jours s'est encore acerue par la découverte et l'emplo

qu'il contient,

Si l'on considère l'action dé l'opium dans lo série an d'abord frappé d'un fait sue lequel j'ai déjà insisté, « Arai d'oplum agit avec beaucoup plus de puissance st inféri les sels de morphine, On observe un ur los animaux qui s'en rapproct

16 MÉDICAMENTS NABCOTIQUES.

Voici comment on peut se rendre compte des offols toxiques dos | ais opiacées, À doses modérées, ils agissent d'abord sur organes qui présidentaux fonctions de relation, d'où l'exaltation intellectuelle primitive à laquelle succède le sommeil; puis, si 4a dose est élevée, le sommeil peat s'étendre aux organes de la vie de nutrition, d'où le trouble dans la circulation et l'affaiblissement

de la respiration ; et comme l'exercice continuel de ces fonctions etindispenssbleau maintien de la vie, une interruption momen tanée amène la mort de l'individu. On trouve à l'aulopsie Lous les caractères de la mort pur asphyxie. On a beaucoup ineisté sur da congestion sanguine encéphalique : mais ce caractère anatomique est moins constant qu'on ne l'a assuré, et se rencontre également dans beaucoup d'autres circonstances. On ne remarque aucune lés sion, dans la majorité des cas, dans tout le trajet du canal intestinal, Les musulmans, auxquels lour religion défend l'usage du vin, et d'autres peuples orientaux, comme les Chinois, se servent de l'opium comme d'un moyen énivrant ; ils s'y habituent progrossive= mentel en prennent à la fin des doses considérables : quelques-uns finissent par se tenir ainsi dans un élat perpétuel d'ivresse, el Lom= bent dans un marasme physique et moral vraiment extraordinaire Voici quelques détails empruntés à une relation de lord Jocelr qui nous permettent d'apprécier exactement las funestes off éprouvés par les fumeurs d'opium : + Le sourire stupide et |? ie Jéthargique du fumeur d'opium ont quelque chose de plus rible que l'abrutissement de l'ivrogne. La pitié prond la pl tout autre sentiment quand on voit les joues sans couleur, les hagards de la victime vaineue par l'effet tout-puissant du pr Une rue situés au milieu de la ville est complétement enval les boutiques destinées à la vente de l'opium, et là, le soir, les labeurs du jour sont terminés, on voit une foule de ma) Chinois accouris pour satisfaire leur abominable passion, F bros où ils s'asseyent et famont sont entourées d'une s0 napés de bois pourvus d'un dossier pour reposer la té souvent une pièce écartée et destinée au jeu fait partie blissements, Pour un novice, une où deux pipes (à sont une dose suffisante, mais un habitué peut fumer houres entières. À la tête de chaque canapé, on tror lampe, car il faut mettre le feu à l'opium pendant mépire; ot comme fl est assez difficile de remplir e venablement la pipe, # y a le plus souvent un dot du fameur pour l'aider dans ces opérations délicate » Quelques jours de ce redoutablo plaisir, surtor excès, suffisent pour donner à la face uno pâleur

PROPRIÉTÉS MÉDICALES DE L'OPIUM. #3 nn air hagard, En quelques mois el même en quelques se- Phommeo fort et bien portant sera changé en une créature qui ne vaudra guère méeux qu'un squelette. La langue n'a pas.de mots poor exprimer l'angoisse que souffrent ces malheueux, #i, après une longue habitude, on veut les priver de ce poi- Süni/et c'est seulement lorsqu'ils sant jusqu'à un certain degré sous son influence que leurs facultés vitales semblent se réveiller, Anéofbeures du soir, et dans les maisons vouées à leur ruipo, on peut voir ces trisles victimes plongées dans tous les états quai résullent de l'ivresse de l'opium. Les uns entrent à moitié fous : Hswiennont satisfaire lo terrible appétit qu'ils ont dù vaincre h si Erand!prine pendant le jour ; los autres, encore sous l'elfel d'uné Prémière pipe, rieat el parlent sans raison, tandis que, sur les camapés voisins, gisent d'autres malbouroux immobiles et languissanls, avec un sourire idiot sur la face, trop accablés par l'effet du ps pour faire alention à ce qui se passe autour d'enx, absôr= complétement dans leur cruel plaisir. La dernière scène du céle tragédie s'accomplit ordinairement dans une pièce écartée de la maison, une véritable chambre des morts, où sont élendus, roidéscommedes cadavres, coux qui sont arrivés à cet élat d'extaso quelle fumeur d'opium recherche follement, image du long sonuneil où son aveuglo folie le précipitera bientôt. »

Ajoutons, poar compléter cet effeyant lableau, que la passion de l'opium est cent fois plus irrésistible que la passion dos alcooliques, Une fois qu'on est engagé dans celte voie, il n'y a plus de

ut; car la volonté, la résistance morale, sont bientôt. complétement énervées ; l'idiotisme survient peu à peu : voilà pour le moral; quant ou physique, l'opium fumé détermine une constante anorexie, d'où un dépérissemont général lont et inévitable, Il n'y A pas de mort plus offroyable que celle d'un fumeur d'opium.

Usaces pus omacès. — Les propriétés hypnotiques de l'opium l'ont fait conseiller dans l'énsomuie, el c'est en effet le plus sb moyen de procurer le sommeil ; mais l'organisme s'y habitue, et il faut souvent élever progressivement les doses; pour éviter cet inconvénient , il est souvent avantageux de varier les préparations d'opium et leur mode d'administration. La douleur est ordinaire= mnt soulagée par l'opium, quelle qu'en soit d'ailleurs la cause, non qué Jermal lui-même soit loujours calmé, mais bien, parce que le cerveau deviont inapto à recevoir la sensation douloureuse, Appliqué localement, 41 engourdit la sensibilité du noef de la partie ; ici l'action est fonte directe.

L'opium, sos préparations et sus produits ont été utilement emm-

Ph cas n'est souvent qu'équivoqt est pas de même dans le traitement du tétanc nommée deliréum tremens, du tremble de lachorée, Dans ces maladies, l'opium à went très élevées comple de nombreux et très be possède alors une tolérance vraiment pour ret énergique médicament : on l'a vu employ. grammes sans produire aucun accident.

s user d'une soge réserve dans l'emploi di a, @ ne commencer que par 4'ou ? centigr. « meux administré toutes les heures.

€ facinles sont guéries où modifiées j Mais c'ost surtout par Ja méthode cer M: Jacquet, par la méthode d'inoculation, niäncontestables, et ce sont les sels de ex] alors exclusivement employer: on saupoudre deux fi dérue détadé avoc | ou © ventigr. de chlorhydrate de ne. On traite de la mi anièro et avec ps imatisme local ges , quelque doulourt qué soit son si à également em vél' ‘opium à haute dase con tisme aigu. ue les principaux résullats observés par Heqnin. ES la dose d'opium n'a ja:

36 centi, l'extrait). 11 n'y à jamais et En ARE la durée du, “HAT a été « üt demi; moyenne de In durée totale de la maladie à p vosion, ee jours ot demi. Ces résultats sont fa et prouvent que l'opium, en éloignant les :

fait pas acheter cet er au prix d'une longue maladie, Mais enfin, ajoute-t.il, ils ne sont pas telle qu'ils doivent faire abandonner l'emploi rationnel des + Opium l'atiénal — Un des sympté Ordinaires de l'aliénation, c'est l'insomnie; la pensée 1 rollement venir d'employer méthodiquement les opiar For. M. Michéa, etles résultats qu'il a oblenus sont

Les its ont été administrés chez dix-sopt indivic soit de délire plus où moins général, soit de folie pli cireonserile. Les préparations auxquelles M. Michéa :

gommeux d'opium et lo chlorhyurate d

PROPRIÉTÉS MÉDICALES DR L'OPIUM. 9 aux doses de © à 40 centigrammes progressivement, Le plus “häbituellément elles étaient mélées dans du vin, du chocolat, du café au lait, du bouillon ou des potages, de manière à étre déro- Lées à Ja vue ot au goût des malades.

Seymour a aussi vanté l'opium dans la mélancolie puerpérale. Hopium est un des meilleurs moyens à opposer aux symptémes Mldomissement ; mais il ne faut pas oublier que l'opium, dès qu'il délérmine quolques accidents nerveux, est lui-même uné cause issante de vomissement, Dans les névoralgies intermitientes dedestomac, l'administration de l'opium en potion ou l'application dessols de morphine sur le derme dénudé calme très efficacement ltdouleur et en prévient souvent le retour : il en est de mémo des coliques rhumatismales ou autres. Stoll vanta l'opium à haute dose dans la colique de plomb, L'opium et ses préparations sont tous les jours utilement employés dans les diarrhées aiguës et chroniques, Jes dusentéries, dans le choléra-morbus , et particulièrement dans la variété sporadique. On les emploie en potion, en fomenta= Lion, mais beaucoup plus fréquemment en lavement ; mais il ne faut pas oublier que sous celte dernière forme les préparalions opiacées agissent d'une manière rapide ot énergique, souvent à des doses Lrès minimes. M. Boudin a employé avec succès l'opium à haute dose dans le traitement du 1yphus cérébro-spinal.

L'oplutn, administré à des doses très faibles, est le remède le plus sûr dé la bronchite chronique. La pelitesse de la dose st d'une grande importance; on donne une cuillerée à café de sirop d'affum de pavot pourpre de M. Aubergier. L'opium à dose plus élevée, continué pendant longtemps, cause souvent l'anorexio, et c'estune grave contre-indication dans les affections chroniques de l'appareil respiratoire.

in a employé l'opium pour prévenir la fausse couche et l'accou chément prématuré, Voici comme on agit: x Repos absolu, situation horizontale, diète légère; saignée au bras s'il y à pléthore Hénérale ou locale, lavement évacuant:; puis, après qu'il a été rendu, un huitième de lavement avec 15 où 20 gouttes de laudanum de Sydenham, que la malade gardera, Si les contractions cessent, s'én tenir 1à : sinon revenir au laudanum en lavement, à lo dosede 45 à 20 gouttes, de demi-heure en demi-heure, jusqu'à cessation du travail. On a rarement besoin d'insister autant et d'augmenter lo dose : la première administration sufüt ordinaire ment si lo produit est viable et vivant, si l'œuf est à l'état normal, »

Les préparations d'opium sont trés souvent utiles dans les mu lailies des yeux, les inflammations de l'urétre et du vagin, dans la Chaude-pisse cordée ot dans les blennorrhagies aiguës; elles u %

50 MÉDICAMENTS KARCOTIQUES.

sont souvent associées aux mercariaux pour combattre les aeci= dents primitifs ou conséoutifs de la vérole. M. Deschamps vante une injection nasale de 10 centigrammes d'extrait d'opium dans 20 grammes d'eau pour combattre le coryza.

… Opium contre les plaies cuncéreuses, — Parmi les médicaments que M. T'anchou a voulu essayer contre les plaies cancéreuses, il n'en est pas de plus efficace, dont l'eflot soit plus marqué et plus constamment favorable que la dissolution très épaisse d'opiaen, HI a guéri par ce moyen des ulcérations superficielles cancéreuses; d'autres de la même nature, très profondes et très douloureuses, ont été rondues stationnaires el Lrès supportables.

Voici Ja formule de la dissolution que M. Tanchou oppose aux uicérations cancéreuses :

Faire digérer pendant vingt-quaure heures, el à une chaleur modérée (24 à 25 dogrés),une dose d'opium brut en poudre ou en morceaux, dans une quantité d'eau suffisante pour faire une bouil= lie épaisse. Couvrir la sucfaço malade de 2 ou 3 millimètres de celle préparation une ou deux fois par jour, et placer par-dessus on morceau de gare gollé ou de tffolas gommé pour empêcher l'évaporation, C'est encore un médicament dont il faut aueative tvat surveiller l'emploi. G

M. Bayor à constalé qu'il y avait très souvent un grand avan

à ussocier l'opium à plusieurs médicaments énergiques, diff iement supportés par l'estomac ot l'intestin, tels quo la teint de pr ee 1 l'huile essentielle de térébenthine, le tartre s él l'agaric blanc.

Pour nous résumor, nous pourrions dire qu'il n'est pas © Jadie où l'opiom n'ait été employé, et où l'on n'ait cité des ex de succés. Nous montionnerons encore les févres intern avant la découverte da quinquina, los fiévres éruptives, ! dis Lyphoïdes, la peste : mais il faut dans tous ces cas plus grande nisorvo, et il ne faut pas oublier que l'op' des médicumoents dont les médecins el les malades on Londance à abuser, ot où ne l'administro pas toujours vénlont, Quoi qu'il en sait, c'est le médicament lo ph

théru, celui qui est le plus souvent employé, : D a ares rumédos,

« Entre tous Les rembdles dont le Dieu tout-puisso sant aux hommes, il n'en est point de plus univer efficaco.que l'opiurn,… Co naiée eut si néress docins qu'elle ne »aurail abwolument s'en passer din, qui saura le ga £orme Àl faut, fora des pan sn” k

PEÉPAHATIONS D'OPLUM, “

Hroovmbniexrs es rnéranarions ortacées. — Îl n'est avons nous dit, de médicaments dont le médecin et les ddr surtout soient'plus enelins à abuser que des préparations oplacées : car Îls nous procurent deux inestimables avantages: le sommeil quand on esblourementé d'insomnie, et le calme des douleurs quand on est enproisà de vives souffrances. Mais à côté de ces grands avantafésse présentent de graves inconvénients. Le premier, dans des préparations opiscées, c'est de diminuer d'une manière très sensible,dorsqu'ils sont administrés pendant longtemps, l'énergie des fonctions digestives, el de conduire ainsi à un dépérissement pénéral presque certain.

L'opium est très rarement indiqué dans les maladies de la premère eafance; quand on l'emploie, il faat le faire avec la plus gui réserve ot en surveiller l'emploi. Quel nom donner à abus qu'on en fait chez nos voisias |

Dans une grande partie de l'Angleterre, la vente des prépara tions narcotiques a alteint des proportions vraiment effrayantes ; on!les vend publiquement dans les villes manufacturières, dans le butée permettre aux mères d'aller travailler à la manufacture, À Ashionylavente des teintures narcotiques, qui à lieu chez quinze marchands, @st en moyenne, par semaine, de 6 gallons 2 quarts et Wpmiel/?. Do même, à Preston, vingt et un droguistes vendent'eliique semaine 28 livres de cordial de Godfrey, 48 livres de préserontif des enfants, 16 livres de sirop de pavot, 1 livre d'opium, 7 livres de laudanum, 4 onces d'élixir parégorique ; en tout, 68 livres de drogues narcotiques destinées à narvotiser les onfans, ot qui détruisent dans leur source les forces de ces victimes.

PAÉPARATIONS PHANMACEUTIQUES DONT L'OPIUM E8T se. — [1 n'estpis de médicament qui entre comme partie essentielle dans mn plus grand nombre dé préparations pharmaceutiques quo l'opium ; 1lost pea de substances qui aient plus vivement et plus Hiouréasement oxcils l'émulation des chimistes. Malgré tous ces Arataax, il règne oncoro assez d'incertitude sur ls composition de cocorps pour qu'on no puisse rendre un compte exact de l'in fluénco sur los offols thérapeutiques de toutes les préparations D be on à soumis l'opium. Un fait parfaitement établi, c'est quesln morphine est l'agent médical le plus important de l'opiam ; mais on no ait pas d'une manière aussi claire quella pont être Minluence dés autres principes, de la narcotine, do ln codéine, de la narvéine et da la thébaïne, et peut-être d'autres principes qui #6 sont pas connus. Pour montrer combien o8t grande notre Incértitude à cot égard, ilme suffira de dire que Lindbergsan ré

52 MÉDICAMENTS NARCOTIQUES. L tendait que les propriétés médicales de l'opium étaient dues à un principe extraclif amer. Les expériences de M, Magendie contre disent, il est vrai, cette assertion: il a prouvé que l'extrait d'opium. privé da morphine agissait comme l'extrait ordinaire, mais à une dose quatre fois plus considérable. Quoi qu'il en soit, concluons:

Al existe une foule de préparations d'opium, mais celles que M. Aubergier a adoptées, et que j'ai fait connaître pag. 24-26, peuvent suffire pour remplir toutes les indications des opiacés avec sûreté ot sécurité,

Povone n'orms. — Coupez l'opium par tranches, faites-le sécher & T'étuye, et pulrérisez sans laisser de résidu.

Cette poudre est assez fréquemment employée pour saupoudrer des calaplasmues nareotiques,

Exrnarrs v'omus. — Les formulaires contiennent un grand nombre de receltes d'extraits d'opium; nous allons mentionner les principales, qui, si l'on excepte l'extrait gommeux d'oplum, sont presque complétés ment inusitées aujourd'hui,

On conualt sous le nom d'opium purifié ou de laudanum solide, le produit qu'on obtient en ramollissant l'opium dans le double de son

d'eau; on passe; où ajoute au mare uue nouvelle quantité d'eau; on passe encore, et l'on évapore en consistance d'extrait. (Mauaise préparation inusitée,)

Exmar p'onum (extrait gommeux ou extrait aqueux d'opium). = Prenez: opium choisi, à kilogramme. Coupez-le par tranches, et ve’ se dessus O kilogrammes d'eau distillée froide. Au bout de dor hüures, malaxez l'opium avec les mains, et après doure nouve heures de macéralion, passez sur une toile el exprimez; soumett mare à une nouvelle macération dans 6 parties d'eau froide, et } encore avec expression ; décantez les liqueurs et évaporez-les au marie l'en consistance d'extrait; versez sur cet extrait grammes d'eau froide ou environ seize fois sou poids ; agitez d en Lemps pour faciliter lx dissolution; passez les liqueurs, et ! évaporer jusqu'en consistance d'eatrait pilulaire, (Codex.}

Voici ce qui se passe dans cette apération : l'eau froide à sulfutes et méconates de morphine et de codéine, la gomme, | et l'acide brun ; une partie de la marcotiné, de la narcéine, « conine, de la thébalue, de l'huïle grasse, dé la matière rési eniralnée en dissolution à la faveur des matières solubles

PRÉPARATIONS D'OFIUM, 53

peut élever les doses à un degré très élevé ; mais il faut user de la grande réserve et ne commencer que por 2 ceoligrammes, car plusieurs personnes sont narcotisées par de faibles doses d'opium. = On preserit souvent pour les névralgies faciales un petit emplatre d'éstrait gonmoux d'opium, étendu sur du taÎTetas.

Exrur vortex Pavé DE xancorise.— Prenez : extrait d'oplum, q. Délayez l'extrait d'opium dans l'eau, de manière à lui donner la consislance d'un sirop; introduisez cette liqueur dans un flacon de verre, €L versez-y huit fois son volume d'éther sulfurique ; houchez le facon, œgitez vivement el de Lemps à autre pendant un ou deux jours; dé cantez l'éther, ajoutez-en une nouvelle quantité égale à la première, et renouvelez l'agitation ; au bout de deux jours, décantez cette liqueur éthérée, et remplacez-la par une nouvelle dose d'éther, et abnsi de suite Jusqu'à ce que l'éther ne laisse aucun résidu parl'évaporation ; faites alors Évaporer la dissolation aqueuse jusqu'en consistance pilulaire, (Codex.)

Limousin Lamothe fait battre dans un mortier # parties d'extrait gommeux d'opium avec 1 partie de poix-résine. Il ramollit le mélange dns l'eau bouillante, y ajoute 16 parties d'eau, fait évaporer à moitié, remplace l'eau qui s'est évaporée par un poids semblable d'eau froide, Jaïsse refroidir, lilure, et fait évaporer en consistance pitulai

Selon M. Magendie, l'extrait d'opium privé de narcotinc est plus sédatif el moins excitant que l'extrait d'opium ordinaire, mais it n'est pas employé,

ÆExraarr p'omum au vix.— Prenez: opium choisi, 4 kilogramme ; vin blane, 4 kilogrammes, Coupez l'opiam par tranches, et faites-le macéror dans le vin blanc pendant vingt-quatre" heures, en ayant soin de rémuer de temps en temps; passez avec expression; divisez le mare alans 2 nouveaux kilogrammes de vin blane, et après quelques heures,

assez les liqueurs vineuses à la chaussée, ie jusqu'en consistance d'extrait.

L'opium fournit par le vin ordinairement un sixième d'extrait de plus que par l'eau; cela se conçoit, car les matières extraclives du vin s'ajoutent à celles de l'opium. C'est une formule très mauvaise; car, suivant la qualité du vin, la masse d'extrait peut varier: aussi cette préparation est inusitée, et l'on à lieu de s'étonner que le Codex l'ait conservée, quand il a sagement remplacé cet extrait, dans les pilules de eynoglosse, par de l'extrait ordinaire.

On peut encore adresser les mêmes reproches à l'extrait d'opium par le vinaigre où de Lalouelte. (Inusité.) jen Codes contient encore deux recettes d'extrait d'opiun préparé après avolr fait fermenter l'opiam dissous dans l'eau avec de la levüre de bière; on fitrait, on évaporait. Cette préparation était coneue sous le nom d'extrait d'opium par fermentation. L' cetke était l'extrait d'oplum par digestion, Avant de filtrer et d'évapoi l'extrait d'opium, on tenait la liqueur à 100 degrés pendant six mois !

Vix D'apum courost (laudanum liquide de Sydenham), — Prenez : oplum choisi et coupé eu morceaux, 64 grammes; safran ineisé,

cannelle concassée, 4 grammes; girofles coneasés,

32 grammes; 4 grammes; vin de Malaga, 500 grammes. Mettez le tout daus ua matras: faites macérer pendant quinze jours; passez: exprimez forte. ment et filtrez. 20 gouttes de ce médicamemt pèsent 75 centigrammes, et représentent 3 centigrammes d'extrait gommeux d'oplum. (Coder.) Il faut 3 centigrammes de laudauum pour représenter 5 centigrammes d'extrait. (GuibourL.)

On a conseillé de faire macérer d'abord les aromates, et de n'ajouter V'opium qu'à la fin. On prétend que le laudaoum ainsi préparé n'a plus les mêmes propriétés, ce qui est fort douteux; mais quand les modifications aux anciennes formules n'apportent pas d'améliorations bien appréviables, il faut s'en tenir au modus faciendi primitivement adopté.

L'opium cède au vin les méconates de morphine et de codéine, la uarculine, la thébaÿne, la narcéine, la méconine, la résine, l'huile, la matière odorante; le vin dissout également la matière colorante et les huiles volatiles du safran, de la cannelle et du girofle. Il se pourrait que le tannin que fournissent également les dernières sub-tances sc combinät avec la morphine et la codéine ; mais cetie combinais«n est soluble dans le vin. qui contient de l'acide libre et une quantité notable d'alcool,

Le laudanum de Sydenham est encore aujourd'hui un remède conti- . uuellement employé. À l'Hôtel Dien, on n'en use pas moins de 30 Kilogrammes par an. Toutes les fois qu'il s'agit de combiner (ce qui paralt fort difficile à comprendre, mais ce qui est cependant bien réel} ne médication tonique à une médication sédative, le lautanum rend des services qu'on attendrait en vain de tout autre médicament :

PRÉPAMATIONS D'OPUM 55

plus prompiement ses douleurs, qui étaient assez vives, M, Camille B... versa, au lieu d'une petite quantité, le contenu total d'une bouteille qui renfermait uue forie duse de laudanum, puis il appliqua le cata plasme eu s'endormit. Des symplômes graves ne lardérent pas à s8 manifester: mais d'est en vain qu'on prodigus les plus prompis secours, Be ss 8... succomba ea peu d'instauts.

nm prescrit quelquefois un vin d'opium simple, fait avec opium Re 4 partie; vin généreux, 40 parties.

Vas Dont ourexe van La renmexration (opium où laudanum de Rousseau). — Prenez: opium choisi, 125 grammes; miel blanc 375 grammes; eau chaude, 1875 grammes ; levüre de bière fraîche, 8 grammes. Délayez séparément le miel et l'opinm dans l'eau chaude ; mélangez les liqueurs ; ajoutez-y la levüre de bière, et Inissez digérer daus un lieu dont la température soit d'environ 30 degrés, pendant un mois au moins, jusqu'à où que la fermentolion soit terminée. Passez avec expression; lirez et distillee à la chaleur du bain-marie, pour retirer 500 grammes de liqueur alcuolique, que vous distillerez de nouveau pour en avoir 375 grammes, que vous ramênerez à 140 grammes par une froisième distillation. Prenez, la liqueur qui forme le résidu de fa première distiltat au bain= marie jusqu'à ce qu'elle pèse 3:

mélangez exactement; Glerez, l'usage. 20 gouttes de ce laudauut grammes d'extrait d'opium,

Cette recette, adoptée par le Codes, est à peu près cello que Baumé avait donnés ; cependant, d'après le conseil de M. Blondeau, on à sub= sutué à l'alcool ordinaire l'alcoo! produit par la fermentation dit miel, On supposait cet alcoolat (qui est quelquefois désigné par les auteurs sous le mom de gouttes blanches de Rousseau) doué d'une grande noti-

és nécessaire, @t ronsertez pour correspondent à environ 42 centi-

vité, et cependant b ont prouvé que 4e pro priélés nareoliques étaient très équivoques: 1L faut cependant s'en tenir à la. recette du Codes, Il est indubitable que la morphine se

retrouve entière dans le laudanum de Rousseau, mais on ne sait pas encore si les autres principes ont subi quelques transformations.

Ce laudaaum est trés souvent employé comme calmant. On a prétendu, mais du reste sans l'avoir prouvé par des faits positifs, qu'il ne posstde point les propriétés excitantes des autres préparations d'apiurn. On l'erns pluie à da dose de 4 à 6 gouttes dans les patio dans les coliyres. Quelquefoison instifle dans l'œit quelques gouttes de ce laudanum, pour combattre les ulcérations et les taies de la cornée,

Dervronr n'en p'ovtom, — Extrait d'opiun, #2 grammes : alcoo! à 21 degrés, 875 grammes. Faites dissoudre par une macération sufil: samment prolongée; filtres. Celle teinture cm U 4/12 d'extrait d'opiam ; quelques pharmacologistes ont adopté la proportion de 1/12*, (Presque inusité.) 1 eu est de méme de la furmulé suivante.

Tarons D'or peur. — Oplun de Smyrne, 64 grammes; alcoo! à

21 degrés, 736 grammes, F, #. a.

Daxon v'onum aumomacaze (élixir parégorique). rl en ahotsl, 8 gromm.; fleurs de bonjoin, safran, de chaque, 1 grami,; volatile d'anis, 4 gramm,; ammoniaque liquide, 150 gramme: + leool à 14 degrés Cart, 250 gramm. Faites macérer pendant hit jours ; lire

la rovotte de la Pharmacopée d'Édimbourg, adoptée par le Codes. Cette teinture, outre ses propriétés narcotiques, est un Stiien lai dinphorétique assez énergique, Selon Guibourt, un: presérit ie Wüudratement sous le nom d'élivir parégor ique celui de 1a PharmAC0pée d'Édimbourg, qui est plus particuliérement calmant. Voici la rééttle alcoul à 41 degrés Cart., 833 grammes ; extrait d'opium pur, avec l'alcool à 21 dogrés, #4 grammes de benaique, 4 gramnvesé huile d'anis, 4 grammes; camphre, 3 grammes. Faites macécét quelques jours et filtrez.

Vian w'ovrus {teinture acétique d'opium). — Prenez : pla 10 grammesz vinaigre très fort, 60 grammes; alcool à 31 degrés Cart, 40 grammes, Divisez l'opium dans le vinaigre; ajoutez l'alcool Jaissez macérer pendant huit à dix jours : passez avec expression 08 flurez au papier. Cette préparation contient les principes solubles dixième de son poids d'opium. 4 grammes correspondent sensiblement à-38 coutigramumes d'opium brut,

C'est la recee adoptée par le Codes ; elle est tirée de la pharma copée des États-Unis. Elle est employée pour remplacer les gouttes. noires, goultes des quakers ou de Lancastre, espèce de reinède secret, dont on à publié plusieurs recettes qui laissent beaucoup trop à l'arbi= traîre du préparateur pour qu'on puisse les adopter, On employait pri mhivement, au lieu de vinai lu verjus où du suc de pommes sat vages, Plusieurs auteurs prétendent que les acides végétaux, Lels qu malique ou le citrique, peuvent modifier les propriétés excitantes Fopium, et que les gouttes noires ne causent ni vertiges ni maur tüte, Voici les recettes indiquées pour les remplacer. — Citra morphine de Porter, — Pre opiom, 125 gra cristaux d° clirique, 64 gram. ; bruyez bien le tout dans un mortier de porte’ ajoutez un litre d'eau distillée bouillaute; mêlez intimement: miacérer pendant vingt-quatre heures et fitrez, Mais il vaut bei mieux adopter la recette suivante, donnée par M. Magendie. —So dé citrate de morphine. — Morphine pure, 4 gram, ; acide citciqu tallisé, 50 centigr. Faites dissoudre 16 tout dans de l'eau di 40 gram.. et colorez avec teinture alcoolique de cochenitie, #

Céute solution s'emploie par gouttes; où en donne de 6 à 30 ingt-quatre heures.

VE Mouneret a surtout employé les gnuttes noires dans Les ; gastro-intestinales et principalement dus les Mévragies. de 1° Les gastralgies, qui ont le plus facilement cédé à l'emploi de co ï à un étal nerveux général, pui, sont celles qui tiennent Puis Les gr L ont accompagnées de Lout le « chioro-anémiques qui sont Éutont en bre ME0ET cètle dernière amféction. et qui débutent 6 Métne Lemnçs qu' jar l'emploi quotidien des aussi heureusement modifiées Po Se NrTo D) tü mêlées aux aliments ou associées 9! 'Hineux, à l'ép

FRËPARATIONS D'OPIUM. 57

surexcilation nerveuse de l'estomac est encore très grande, On voit, sous l'empire de ce médicament, la digestion se faire plus facilement et sans douleurs, les autres phénomènes nerveux, spécialement la cé phalalgie, l'insomnie, les douleurs de l'estomac et du ventre, se dissipei lquetois même les selles devenir plus faeiles et plus régulières.

a J'ai aussi, dit M. Monneret, dirigé avec avantage ce traitement contre certaines gastralgies qui paraissaiont tenir à un trouble purement nerveux de l'estomac, Des hommes livrés avce ardeur aux lravaux de l'esprit, condamnés par leur profession à une vie sédentaire, en proie à des émotions morales rapiies, ou profondes el persistant plaignent souvent de tiraillements gastriques, après et avant 1 Le travail de la digrstion s'accompagne chez eux de dyspepsie, et spé= cialemeot d'un sentiment de ctialeur, d'ardeur épigastrique, de pyrosis, de céphalalgie et d'insomnie sympathique fort pénible. Ces accidents se dissipent souvent avec une promptitude assez grande, lorsqu'on administre au moment du repas, et suivant les règles que je tracerai plus lois, wo certain nombre de gouttes nolres anglaises.

« Leur efilcocité est tout aussi grande dans les gnstro-névroses liées à l'hystérie. J'ai observé, ainsi que tous les médecins qui ont porté leurs investigations sur ce sujet, que les médicaments antispasmodiques, si usités dans le traitement de cette maladie, que l'opium mor phine et la codéine étaient souvent rejetés, d'une manière continue et favineible, chez un assez grand nombre de sujets Lombés dans ua état nerveux très grave, On est alors fort embarrassé pour trouver un médicament qui soulage et que l'estomac veuille bien accepter. Les gouttes noires m'ont servi utilement dans plus d'une occasion de œ genre. Je me rappelle deux femmes hystériques qui sont restées longtemps couchées dans une de mes salles d'hôpital, et qui étaient arrivées à ne plus pouvoir digérer l'eau glacée ni les boissons les plus douces et lex plus variées, dont je fs successivement l'essai; les gouttes noires furent bien supportées, ramenérent si bien les fonctions gastriques à leur état naturel que les aliments furent digérés et que la santé ne tarda pas à revenir.

n Je fais prendre ordinairement les gouttes noîres au déjeuner et au diner, dous la première cuillerée de potage, à la dose de deux gouttes ehaque fois. Si les effets sout nuls où trop faibles, on porte assez rapide ment, mais graduellement, les doses à huit, douxe et seize gouttes par jour, I faut toutefois que le praticien sache que les gouttes noîres Jouissent d'une grande énergie, et que ln plupart des malades, les femmes surtout, sont très sensibles à l'action de quatre à six gouttes; chez d'autres les doses peuvent être élevées. L'habitude émousse assez promplement la susceptibilité des malades ; il est utile d'être préveou de celle condition, eommune du reste à un grand nombre de préparations d'oplum, afin d'augmenter graduellement les doses. Je les donne aussi dans une cuillerée d'eau sucrée, où mieux encore sur du sucre que le malade fait dissoudre dans la bouche avant de commencer son repas. Je ne les ai jamais conseillées lorsque tes alimeuts ont été introduits dans la cavité gastrique ; je ne puis dire quels en seraiont les effets.

pline, traces, —albumine végétale, — matière colorante rouge, — matière astringente, — gomme, — résine molle, — sels

istre souvent les fleurs de coquelicot en infusion à la dose de 5 à 40 grammes pour | litre d'eau ; elles sont émollientes ut légèrement anodines ; on les emploie dans les catarrhes pulmomures où autres affections inflammatoires. L'eau bouillante dissout res bien tous les principes actifs du coquelicot, On preserit quelquelois du sirop de coquelicot, qu'on prépare:aux têmes doses et de là même manière que le sirop de violgtte. Quelques praticiens préferent employer les pétales secs; il en faut alors 30 grammes par 500 grammes de sirop.

On adm

Lactucarium, Thridace.

Il existe deux médicaments fournis par les espèces du genrè laitue, le lactucarium et la thriduce, qui, dans la pratique, ont été souvent confondus ; il est résulté de cette confusion qu'un médicament efficace dans certaines conditions est tombé pendant longtemps en diserédit. J'en traiterai on détail après avoir dit quelques mots sur la laitue vireuse.

LATTL LacrucA (L. J.). — Involucre imbriqué cylindrique

THMIDACE : 63 les mêmes propriétés qui, de nos jours, ont été accordées à la thridsce, de procnrer un engaurdissement qui calme les douleurs, invite au sommeil, de modifier heureusement les névrosos diverses, de diminuer les appétits vénérions. On à do nos jours vanté la laitue vireuse dans las hydropisies ascites, dans l'angine de poitrine, dans l'engorgement des viscèras abdominaux, tu la jaunisse, Au roste, olle est très peu employée.

Exraaur me Lartue vineusn, — On pile les feuilles et la tige; on extrait le sue e1 l'on évapore à l'étuve, I serait préférable de n'employer que l'écorce. (Dose, 40 ceutigr, À 4 gra)

Laitue euliioée, lactuon sutiva (L.).— Celle espèce annuelle est Livée dans les jardins potagers : elle est connue sous le nom de laïtue pommée el de romaine ; elle a des fleurs jaunes plus petites que l'espèce précédente

Le suc de la variété connue sous le nom de romaine a 66 analysé par M. Querenne, 11 fournit environ 34 pour 400 d'extrait : il est composé de : 1° un principe amer soluble dans l'eau et dans l'aleool, insoluble dans l'éther, non précipitable par les sels de

lomb ; 2* albumine, 3° caoutchouc; 4° cire: 5° acide végétal hetucique? 6* chlorure de calélum; 7* phospliate de chaux ; 8° potasse, — gomme? — acide acélique ?

Les deux préparalions de lnitues connues sous le nom do thriducs et de lactueuriunt ont été successivement employées par M. Coxe, de Philadelphie, ensuite par Duncan et par M. François Administrées à dose convenable, elles procurent le sommeil, calment les douleurs, les toux, l'éréthisame nerveux, avec moins de cottitude, mais avec moins d'irritation que l'opium.

FARIDACE, — On dé latlaitue montée avant la forai- [ lève les fouilles, on sépare l'écorce des tiges, et on la un mortier ; à Te suc à travers un lingo, et l'on

brides assiolies. 11 est avanta-

de la thridace, de rejeter la

à né fourniroit qu'un liquide sans

le conseil de M. Soubeiran, car les feuilles de Iaitue pomme donvent ui produit bieu moins odorant. M. Mouchon emploie les feullles sèches pour la préparatiou de l'eau de laituc; mais I prucèdé do M, Arnaud est bien préférable : il distille le suc de laitue et obtient une eau très aromatique. On emploie souvent l'eau de laitue comme sédative ; elle entre à la dose de 120 gram. beaucoup de potions calmactes.

Sirop DE LAITUE, — Eau distillée de laitue, préparée avec le suc des tiges de laitue montée, 1 p.; sucre, 2.p.

solution dans un bain-marie couvert. Je préfère le sirop de lactucarium, qui est souvent utile, au sirop de thridace, qui est inerte.

Sinor DE ruRIDACE, — Extrait de laitue, 7: eau pure, 64; sirop simpie, 500. Faites dissoudre l'extrai sirop bouillant : ramenez celui-ci par l'éraporation à la consistance ordinaire, et passez.

À prendre par cuillerée à café toutes les heures.

‘est un médicament inefficace qu'il faut remplacer par le sirop de lactucarium.

LACTUCARIUM. — La thridace, qui est une substance complé-

tement inactive, doit disparaître de toutes les formules, et y être

remplacée par l'extrait alcoolique de lactucurium, qui possède des étés hypnoliques manifestes.

ubstitution est possible maintenant que le problème de la

LACTUCARIOM, 65

Paoraèrés THÉRAPEUTIQUES DU LACTUCAMUM, — Tous los aulours qui ont écrit sur ce sujet ont comparé le lactucarium à l'opium, Cette comparaisan a paru aussi bien fondée, sous le rapport de l'action médicale que sous celui des caractères pliysiques, au doc= teur Coxo, qui a expérimenté lo lactucarium à Philadelphie, à Duncan, et quelques-uns do ses compatriotes, qui l'ont expérimenté à Edimbourg, et enfin au docteur Hidault de Villiers, qui a répété en France les expériences faites on Amérique ot on Anglo= terre. Tous ces observateurs so sont accordés pour roconnailre que le lactucarium possède les propriétés calmantés de l'opium sans on avoir les inconvénients, c'est-à-dire qu'il.ne produit ni la conti potion opiniâtre, ni la congestion cérébrale, ni l'inappétence, qui accompagnent souvent l'usage de ce médicament

IL me reste à exposer le résumé dos observations tbérapoutiques do M. Bertrand, professeur à l'école de Clermont. Voici comment il s'exprime sur les propriétés thérapeutiques du laetucurium : a Le sirop et les pilules du lactucarium ont été administrés concurrémment à un certain nombre de malades, L'un et l'autre jouissent de propriétés sédatives marquées, moins puissantes toutofois que celles de l'opium; mais ils possèdent sur ce dernier un avantage précioux : jamais leur usage, même prolongé et à des doses issèx fortes, n'est suivi de douleurs de tête, de bourdonnements, de l'injection de la face, du sentiment de mal-être général, de l'élévation et de la duroté du pouls, qui succèdent presque inévitablement à l'action un peu soutenue de lopium: on n'apercoit rien enfin da Ja congostion et do l'excitation cérébrales déterminées par co dernier,

» Sous co rapport donc, el la close n'est pas sans importance, le lartucarium doit être préféré toutes les fois qu'il faut obtenir un effet sédatif général, sans intéresser lo corveau aussi fortement que le fait l'opium. Ainsi, des faits acquis par les promières expôrimentations, on est autorisé à conclure que l'on £ trouvera bien du sirop et dés pilules du lactucarium dans un grand nombro do ces affections désignées vaguement sous le nom commun de mévroses ; Affections qui peuvent se porter Lour h Lour sur tous les organes, sins y déterminer d'ailleurs aucune lésion grave, aussi capricieuses ot variées dans leurs formes qu'insaisissables dans leur nalare, Souvent, au resle, elles se montrent en même temps qu'urié maladie organique grave, soit qu'il y ait uno simple coïncidence, soit qu'elles dérivent do cotte affection elle-même. Dans co cas encore, elactacarium se montre utile, non point certes qu'il uit action sur le mal ossontiel, mais il diminue où fait dlisparalire complétement un mal secondaire, souvent très fatigant, C'aat aicek,

par exemple, que, dans un cas bien déterminé de phthisie pulmo” naire, les pilules de lactucarium, à la dose de 3 parjour, le matin}, à midi et le soir, ont éteint d'une manière complète et durable,'et dès le troisième jour, une toux fréquente, profonde, convulsive, empéchant tout sommeil, et usant ainsi avec une double rapit

les forces du malade. Les deux médicaments indiqués on part réussir d'une manière évidente dans quelques cas de gastralgie, de névralgie faciale et d'asthme purement nerveux, c'est-à-dire sans lésion appréciable de l'appareil pulmonaire ou circulatoire.

» La dose n'a jamais dépassé 60 grammes pour le sirop, eb 30 centigrammes pour les pilules. On a jugé inutile de pousser plus loin ces doses, un médicament de celle nature surtout ne devant prendre un rang sérieux dans la (hérapeutiqte qu'à condi= tion de présenter d'abord, en égard aux grands hôpitaux, certains avantages d'économie , el surtout, en ce qui concerne la pratique générale, se montrer aclif sans que les malades soient fatigués. où dégoûtés par la nécessité de les prendre sous un trop fort volume. »

Les premiers auteurs qui ont vanté le lactucariom ont cherebé, à tort à déprécier l'opium, qui est et sera toujours le premier pent= être do tous les azen! thérapeutiques

On peut résumer ainsi les faits observés à l'Hôtel-Dieu, sur les effets thérapeutiques du laetucarium : à la dose de 20 ou 30 cen= tigrammes, c'es un médicament hypnotique très utile pour les personnes Lrop impressionnables par les préparations opiacées ; san administration aux doses précitées ne présente aucun inconvé= nient; il peut être avantayeusement employé pour procurer du sommeil el du calme aux malades affectés de maladies de poitrine, et particuliérenient de bronchite ou de phthisie,

Exraatr ALGOLIQUE ne LAGrTCARIT (Aubergier). — Puirérisez grossièrement le Inetuenrium, faites-le macérer pendant quelques jours avec dquntre fois sun poids d'alcool à N6 degrés centésim , passez avec expreson et filtrer Versez mur le marc In même quantité d'alcool, et après nouvelle mue sez de nouveau avec expression et filtrer,

2 les teinturen; 3 évaporez Le rendu au bain mario en consistance d'extrait, et achevez la dessiccation à l'etnve,

M" mer Famertume de cet extrait, M, Aubergier con: de le der en grannlex de À centigrammen, robe LUN

mure ponrenit donner lieu sl un flacon de gra are den maine d'un anfant,

nutex to

Smoë pr Lac cccamom (Aubargler), —: atralt alcoolique de lactuca-

LACTUCARIUM. 67 tiam, 3 gram.; sucre eandi, 4 kilog,; eau distillée, 00 gr.; eau de fleurs d'oranger, 20 gram,

Epuisez l'estrait alevolique en le traitant à deux reprises par l'eau bouillante, de manière à ne laisser qu'un résidu sans saveur et inso+ luble, Passez la solution, complétez les 500 grammes et faites-y fondre le suêre candi, clarifiez au blauc d'œuf, cuisez à 32 degrés bouillant, passez eLajoutez l'eau de fleurs d'oranger au sirop refroidi.

Voici comment M. le professeur Sersiron s'exprime sur Les propriélés thérapeutiques du sirop de lactucarium d'Aubergier.

De toutes les préparations de lactucarium que j'ai succossivo= ment essayées, j'ai été amené à reconnaitre que la plus facile à employer, celle qui donne les résultats les meilleurs et les plus constants, estlésirop composé d'après la formule de M. Aubergier,

On dennéra ce sirop avec succès dans lous les cas de surexcitation du systéme nerveux, contre l'insomnie dont s'accompagne souvent la convalescence des maladies de longuedurée, contre les palpilations du cœur qui ne résultent pas d'une altération anatomiqué de cet organe, contre les névralgies intestinales, toutes los fois, enfin, qu'on aura besoin de produire un effet sédatif, Mais c'est surtout dans les affections des organes respiratoires qu'il se montrele plus eflience. Les bronchites légères, si communes dans notre climat à variations si brusques dans la température, résistent rarement pendant quelques jours à l'usage du sirop de lacuucarium. Les toux convulsives, la coquéluche, sont habituellement amendées d'une manière notable, Les accès diminuent de fré= quence et d'intensité.

Dans les eatarrhes chroniques, la toux el ln sécrétion muqueuse sont notablement diminuées. Les crises qui renaissent à chaque instant on hiver sont promptement dissipées par une cuillerée ou deux de sirop que l'on prend dans le début au moment de so coucher.

Dans ln phthisie pulmonaire, l'usage de ce sirop calme les accès de toux ot modère l'abondance de l'expectoration. Dans presque tous les cas, les nuits, ordinairement si tourmentées, retrouvent du calmo ot du sommeil. Ce médicament n'échappe pas au sort commun de tous les agents de la matière médicale, à l'habitude, et pur suite à la nécessité d'en augmenter progressivement la dose.

La dose ordinaire, chez un adulte, dans les affoctions légères, est de deux où trois cuillerées à bouche par jour. prises, la première, le ati seconde, à midi; la troisièm soir. On peut augmenter progressivement colle dose, ou l'administrer par cuil. lerées à café, d'heure en heure, dans le courant de la journée , en laissant un intervalle d'une heure avant où après le repas. Leplus

68 MÉDICAMENTS NARÇOTIQUES,

souvent je fais prendre le soir et au commencement de lu nuit, une cuillerée de sirop, et quelquefois deuxs je proscris wnë aitre cuillerée le matin, ou däns le milieu de la journée, pour prévenir les exacerbalions qui se présentent dans la soirée,

Pour les enfants, la dose est d'une cuillerée à café, que l'on donne le soir; quelquefois on donne une autre cuillerée à café le matin où dans le courant de la journée

Park 0e Lacrocarius (Aubergier), — Masse de pâte de jujubes, sou grammes.; extrait alcoolique de laétucarium , 4 gram.; telhtüre de baume de tolu, 2gram.

à 60 grammes dans les bronchites.

La püte de M. Aubergier remplace de la manière la plus ratiounélle toutes ces pâtes pectorales, qui ont été souvent préconisées sans Voir pour elles la sanction et l'étude de l'expérience.

M. Aubergier a établi une série de préparations hypuotiques qui ayant égard à toutes les susceptibilités individuelles et aux conditions morbides les plus variées, peuvent rendre de grands services dis toutes les formes de la bronchite et des affections niguûs du poumt Veut-on une action calmante très faible, on s'adressera À la pute de lactucarium ; nn effet graduellement plus puissant, où aura rrcours au sirop de lactucarium, puis à l'extrait alcool que en granules, etenfin ou sirop d'afüum (voy. p. 26), et à l'extrait d'opium de pavot pourpre

(og. pi 25)

Ë MACHISCH, 69

Les mâles ot les femelles existent comme dans le chanvre ordi naire. Le fruit cat une petite capsule contenant une seule graine. Le calice des mâles est à cinq divisions et à cinq étamines ; celui des femelles est d'une seule pièce. La racine est pivotante, La différence qui existe entre le chanvre et le hachisch est dans la tige : ce dernier a seulement une hauteur de un mètre au plus. Sa tige n'est pas unique, mais rameuse depuis le pied, Les branches sont allernes ; on no trouve pas sur la tige ces filaments que l'on. rencontre sur le chanvre. L'odeur que répand le hachisch est moins forte que celle du chanvre; elle a quelque chose de particulier, »

La préparation du bachisch la plus commune, et qui sert en quelque sorte de principal condiment à presque Loutes les autres, C'est l'extrait gras, La manière de l'ablenir est fort simple, On fait bouillir les feuilles et les fleurs de la plante avoc de l'eau, à laquelle on a ajouté une certaine quantité de bourre frais; puis, le tout étant réduit, par évaporation, à la consistance d'un sirop, on passe dans un linge. On obtient ainsi le beurre chargé du principe actif et empreint d'une couleur vordâtre assez prononcée. Cot extrait, qui ne s0 prénd jamais seul, à cause de son goût vireux et nauséabond, sert à la confection de différents élactuaires, de

Les, d'espèces de nougats , que l’on a soin d'aromatiser avoc de

essence de rose ou de jasmin, afin do masquer l'odeur pou agréable

do l'extrait pur, L'électuaire le plas généralement employé est celui que les Arabes appellont dawameso. Sa couleur et sa consistance lui donnent un aspect pou agréable, et qui inspire loujours quelque répugnance, Cependant il est agréable au goût, surtout lorsqu'il eat fralchement préparé. Avec le temps, il a l'inconvénient de devenir un pea rance. Toutefois il ne perd aucune de ses pro= priétés ; j'en possède qui a été préparé il y a plusieurs années, el qui m'a été rapporté d'Egypte par M. le duc de Luynes, et qui a conservé loule son énergis. Dana le but d'obtenir les effets que les Arabes recheghent avec andeur, à cause des excès auxquels ils se livrent, on mêle à cet électuaire différentes substances aphrodisiaques, lelles que la cannelle, le gingerhbre, le girofle, peut-être bien aussi, comme M. Aubert-Hoche parait être porté à le croire, la poudre de cantharides.

Selon Christison, le Aachisch est le nom arabe donné aux têles desséchées de la plante, telle qu’elle pousse dans la Haute-LEgypte. Ces tétes sont cueillies avant que les graînes soient parvenues à leur maturité, Hachisch vent dire « herbe par ewctllence. »

Le bhong, mis on usage dans l'Inde, n'est que les fouilles les plus larges et les capsules de la plante. On le fume comme du labo, et il est surtout recherché, vu son bas prix, par les classes

70 MÉDICAMENTS NACOTIQUES.

pauvres. Ces feuilles servent aussi à préparér une dévoction "ent vrante.

Le gunjah n'est que la plante desséchée et cuëillie avant quema matière résineuse sécrétée par les feuilles ait été enlévée One vend à Calcutta sous forme d'espèce de cigares, de 9 décimètres de long sur 6 centimètres d'épaisseur.

. Le churrus consisie dans la matière résineusé méléé en prépors tions variab'es, avec des débris de feuilles, Quant aux éléctraires| ce n'est que le principe aelif du chanvre, dont où s'empare au moyen du beurre ou du miel.

Enfin, comme !ype des eïntures, ln plus recherchée est celle, qu'on prépare au Caire, qu'on nomme chatsraky, el qui se prépare en laissant infuser pendant trois semaines dans l'alcool, l'écorce du chanvre, avant que la plante <oit parvenue à sa floraisôn.

Résixe ne macuison, — Hacmsemne. — Le principe aëtif te chanvre indien est une matière résineuse complexe, ee MM. Smith, Decourtier et M. Gastinel du Caire: on lui a donnéles, noms de Hachischine où de Cannubine. C'est la préparation qui aujourd'hui est généralement employée sous forme de téinturé

On traite une certaine quantité de toufles de chanvre cueilliés après la floraison et légèrement concassées par de l'alcool 36 degrés bouillant. On laisse infuser pendant douze heures el lot passe à travers un linge. On renouvelle le méme traitement jus= qu'à ce que l'alcool passe presque incolore. Les liquides alcooliques: réunis, on fillre et distille au bain-marie, de façon à retirer 6n= viron les trois quarts de l'alcool. Ce qui reste est versé dans unë capsule à bec que l'on remplit d'eau froide. La résine élant inso= luble dans l'eau, s'y trouve ainsi en suspension et finit par gagner le fond du vase. On laisse reposer cinq à six jours, puis on décante l'eau qui entraine une grande partie de matière colorante et dé chlora phyile à l'état pulvérulent, La résine restée au fond du vase à plusieurs reprises. puis on la met sécher au soleil ou dans tuve. Étendue en couches minces, elle est d'un beau vert-pré, tandis que, vue en masse, elle affecte ne couleur verte foncée.

La dose habituelle est ‘de deux ou trois pilules (10 à #5 cen tigrammes) , que l'on prend une demi-heure ou une heure ava’ de manger. Quelques personnes conseillent de les prendre à je et de garder la diète pendant tout le temps que durera l'action médicament: mais les effets sont beaucoup plus lents à 89 mai fester, et leur intensité beaucoup moindre, lorsqu'on suit cet méthode: et même, chez certains individus, les effets sont nuls du moins presque nuls.

HACIHISCH, LL Tesrons DE MAcWsQHINE. — On prépare la teinture de cannabis fndica, selon M. Gustinel, en faisant dissoudre 1 de hachischine on

résine de cannabis indica dans 5 d'alcool à 40 degrés, Cette teiuture s'emplole à la dose de 5 à 20 gouttes.

Errers uxsorociques nu uacmsen — 1° À unedose encorefaible, mais copendant capable de modifier profondément le moral, les effets physiologiques du hachisch sont nulsou du moins si pou sensibles, que cerlainement ils passeraient inapérçus, si celui qui doit les éprouver n'élait pas sur ses gardes et n'épiait en quelque sorte leur arrivée.

2° Par l'élévation de la dose, sentiment de bien-être, de bonheur, légère compression aux Lempes el à la partie supérieure du crâne; la respiralion est normale, le pouls s'accélère plus où mainé suivant la dose, Une douce et tiède chaleur, comparable à celle qu'on éprouve en se mellant au bain, se répand par tout le corps, à l'exception des pieds et des mains, qui se réfroïdissent; les poignets’et les avant-bras semblent s'engourdir, on éprouve des inquiétudes dans les jambes. Ces phénomenes ne sont pas con slants.

4° Si ln dose a été trop considérable, dit M. Moreau, il n'est pas rare de voir survenir des phénomènes nerveux qui, sous beau coup de rapports, ressemblent assez à des accidents choréiques. Des boulféos de chaleur vous montent à la tète brusquement par jets rapides ; les éblonissements sant rares, les tintements d'oreilles au contraire sont fniquents: on éprouve parfois de l'anxiété, une sorte d'angoisse, un sentiment de conétriction à l'épigastre. Après le corveau, c'est vers cote région que les effets du hachisch paraissent avoir le plus de retentissement, Les batlements du eœur semblent avoir une ampleur ét une sonorité inaccoulumée. Les spasmes des membres acquiérent parfois une grande énergie, sans devenir jamais de véritables convulsions. L'action des muscles fléchisseurs prédomine : si lon 8 couche, uinsi qu'on en éprouve presque Maire le besoin. involontairement les jambes se Déchissent sur les cuisses, les avant-bras sur les brus, coux-ci se rap prochent des parties latérales de la poitrine; la tête en s'inclinant s'enfonce entre les épaules.

4° Enfin, si la dose est trop forte, elle donne lieu à un véritable ompolsonnement, qui se traduit par une céphalalgie trés forte, une anxiété trés grande, des nausées, des vomissements, un mluise d'autant plus considérable que l'ompoisonné est porté par l'in fluence du hachisch à exogérer énormément ous los syapléms qu'il éprouve; son esprit so frappe davantage. Du reste, (es one Séquences sont loin d'être aussi Lerribles que celles qui résuliont

2Le

dé l'empoisonnement par la belladone, la jusquiame, le datura, ete, Le plus souvent les vomissements viennent expulser l'excès de hachisch, et, au bout d'un lemps variable, huit, dix, douze, vingtquatre heures, le malade est complétement remis.

Effets du hachisoh sur l'intelligence. — Ils sont très nombreux #ttrès varés. Les idées sont généralement gaies, même chez ceux

jui ont le vin triste, Les personnes qui se soumeltent à l'empire À hüchisch ont une grande tendance à malérialiser toutes Jours idées.

On remarque, dit-on, un état de bien-être, de béalitude, Gest un sentiment de bien-être physique et moral, de contentement, de joie intime, indéfinissable, que l'on ne peut analyser, dont on ne peut saisir ln cause et qu'il est impossible d'exprimer, Mentionnans Cole tendance très remarquée à exagérer toutes les impressions physiques ou intellectuelles. Mais un des phénomènes les plus curieux est celle excitation de l'intelligence, cette dissociation des idées ; nous perdons petit à petit le pouvoir de diriger nos pensées à notre guise, il nous devient impossible de les coordonner entré elles, elles se pressent en foule dans notre cerveau, elles s'y accus mulent, elles lourbillonnent, elles deviennent de plus en plus nombreuses, plus vives, plus saisissautes: elles s'accouplent dela façon la plus bizarre, la plus fantasque. Parfois la volonté reprend le dessus et vous avez un moment lucide; mais cet intervalle de lucidité medure pas, et ilen résulte une succession non interrompue d'idées fausses et d'idées vraies, de rêves et de réalités. Par un mot, par un geste, nas pensées peuvent être dirigées successivement sur une foule de sujets différents avec une extrême rapidité et mal» gré cola avecune grande lucidité. Selon Lallemand, la propriété Ia plus constante et la plus remarquable du hachisch est d'oxalter les idées dominantes de celui qui en a pris, de lui faire voir d'une manière claire ses plans les plus compliqués so débrouiller sans difficulté; ses projets les plus chers se réaliser sans obstacle; de lui procurer l'intuition précise de ce qu'il recherche, enfin do lui faire savourer par la pensée la possession anticipée et sans mélange de Lout es qui est suivant ses goûts, ses vaux, 8es tuelles, ou plutôt suivant ses désirs et la direction do ses pensées achisel agit sur lui.

Quantaux illusions et aux hallucinations, elles sont tr breuses et très variées; le hachisché u des hallucinations de la vue, du l'ouïe, du goût, du loucher, de l'odorat. Disons, cependant, que les deux premières paraissent un peu plus fréquentes que les autres.

Hachiseh au point de wine hygiénique et moral, — Tous les au-

HACHISON. 73 teurs sont d'accord sur co point, que l'asago longtemps continué de celte substance abrutit l'espèce humaine, et peut conduire à l'idiotisme et à la folie, ainsi que le prouvent bon nombre dé cus observés chez les Orientaux, Cette plante semble avoir une action particulière sur le foie, tous les mangeurs de haschiseh ont uno teinte ictérique très remarquable, les yeux deviennent lixes, por dent leur expression ; la physionomie «st hébétéo. L'usage do cet agent doit être nécessairement funeste, puisque dans tous les lemps

on voiten Orient des mesures rigoureuses déployées par les auto= rilés locales contre ce commerco.

Evvnrs ruënareuniques. — Autrefois, dit M. le docteur Ringlor, de Vienne (Gazette médieate, 1854), les Arabes se servaient du chanvre comme anesthésique; d'après les recherches de M, Stanislas Julien, les Chinois l'employaient déjà dans le même but dès l'année 220 de notre ère. De nos jours, il a élé surtout expérimenté pur les médecins anglais qui exercent dans l'Inde, D'une manière Hénérale nous pouvons dire qu'il a été administré contre la plupart des névroses ; ainsi, dans le traitement de la chorée, les praticiens anglais en font un .pompeux éloge; malheureusement ils sont en contradietion avec M. Moreau (de Tours}, qui l'a administré très souvent sans oblenie les succès proclamés par M. Corrigun, duns le London medical Times : trois cas de guérison, la dose était de 25 gouttes de teinture trois fois par jour. Il en est de méme pour l'épilepsie. M. Moreau à eu très souvent l'occasion de donner cet agent aux nombreux maludes de Bicôtre, atieints de cette déplo= rable affection : j\ il ne compte que des insuccès. Et cepen= dant les médecins anglais se vantent d'en avoir oblenu de bons résultats; M. Gastinel rapporio également un cas de guérison obtenue par M. le docteur Bouteille à l'aide du haschiseh, Les prati= ciens exerçant aux Indes prélendent encore on avoir recueilli de bons effets contre le Létanos ; nous lisons<lans la thèse de M. Foulcon-Laborie : L'estrait alcoolique du chanvre a été employé dans sept cas de Lélanos, à la dose de 45 centigrammes loutes les deux ou Lois heures ; sur sepl cus, il y a eu quatre guérisons au bout de sept à huit jours, » Plus récemment, la Gazette licbdomadaire (4858) cite deux cas de guérisons de télanos des onfants, obtenues pur MM, les docteurs Gaillardet Saussure; dans un cas, la teinture était mêlée à de l'eau camphrée, et dans l'autre cus à de l'eau de cerise; la dose a pu étre portée jusqu'à 15 grammes par cuillerées à cafb, d'a bordioutes les deux heures, puis toutes les heures, et enfin chaque demi-heure. On l'a encore conseillé dans la rago, le deliriurm tre= mens et les convulsions des cufants (Annales médico-psycholo=

h MÉDICAMENTS NARCOTIQUI giques, LI, p. 268). Mais c'est dans la folie avec hullueïtations: il à été employé jusqu'ici avec leplusdo suecés: M. Mareat (dé: wurs), dans son ouvrage sur l'aliénation, publié en 4845, eite spl observations de fous ballucinés guéris parle hachisclis de

rs, il a continué nces, et il a obleou un certain de nouveaux cas de guérison. Selon lui, cemédicament doit s'adresser aux ballucinations qui signalentle début de la folit, ents et contre les ballucinations ancienne

es expé

il vehoue chez les dé

\ rofesseur à Montpellier, à aussi fait des expériences laine le même sens, et il en a également retiré de bons résultats, M lubbard a vanté le hachisch contre la névralgie faciale et crinienne

M, Aubert-Roche, dans son Traité de lu peste, cile onze obser= sur ces onze obser-

vations de pestiférés traités par le hachisel

vatious, iL y à quatre autopsies el sept guérisons. Voïci, du reste, comment i s'exprime à ce sujet : « Je suis loin de croire quete hüuschisch réussisse loujours: je sais qu'il y aura des cas où, dès,

le début de la peste, les individus seront frappés de mort. Si fe juge cette substance comme capable d'arrôter le cours de la malidie, je ne crois pas qu'elle puisse ressusciter ceux qui, bien que respirant encore, sont déjà atteints mortellement. »

oici une nouvelle et importante application du hachisch{ sa