MODIFICATEURS DE LA D'GESTION
— (a) crde dilué : Acide Chlorhydrique — (bj Alcalins : Bicarbonate de soude. (Chaux, Mmatnésie, liqueur de potasse, liqueur de soude, ammoniique aromatique).—(c) Eupepliques : Pepsine. Pancreatine.
-Diastase ou maltine.—Papaine. {(d) 2; les et révr- MES Spéciaux.
Les modificateurs de la digestion agissent sur le chimisme de l'estomac, L'acte Chlorhvdrique. ditui remplace l'acide normal que l'estomac ne sécrète pas en quantité suffisante. Les w/cutrns (bicarbonate de soude, chaux, magnésie, liqueur de potasse, liqueur de soude, ammoniaque aromatique) neutralisent le surplus d'acide chlorhydrique quand il est sécrété en quantité trop considéräble, De plus, le hrvzrhonnste de Sotde, absorbé par un estomac vide, active les sécrétions astriques, l'appétit et la digestion, La Chaux à un effet sédatif par
l'acide carbonique qu'elle met en liberté. Enfin les cupeptiques fournissent au sue digestif soit des principes NOrAUX qui lui manquent, tels que la pepsine ou la pancréaline, Soit des ferments solubles d'origine vévétale qui les remplaceront, telle que la d'atase où male line et TX papaine.
La diète à pour but de ne fournir à l'estomac que les aliments qu'il peut digérer : lait, képhir, koumys, ete. \vec les régimes spéciaux, on s'efforce de modifier la nutrition générale en ne donnant que des aliments de telle où telle nature : régimes de Cantani, de Bouchardat, d'Ovrtel, de Schweninger, d'Ebstein, de Germain Sée, d'Albert Robin, de Dujardin-Beaumetz.
L'intestin.
Les médicaments qui agissent sur l'intestin ont la propriété : soit d'augmenter les sécrétions ou les mouvements péristaltiques de l'organe, ce qui facilite l'expulsion de son contenu ( purgatifs), soit d'empècher les lermentations intestinales (antisepliques), soit de diminuer les sécrétions devenues trop abondantes (ustrinsents), soit enfin de tuer les vers parasites qui se sont développés dans l'intérieur du tube (anthelmintiques). Les médicaments purgatifs sont très nombreux et on les divise en plusieurs groupes : les laxarrfs agissent faiblement, les cathartiques ont une action plus prononcé, les dras/iques Sont très énergiques, les sains stimulent Surtout la sécrétion des glandes, les cholagognes provoquent la sécrétion de la bile.
1” LAXATIFS —Huile de ricin.—Crème de tartre (tartrate acide de potasse).—Soufre.— Huile d'olive. — Tamarin.— Manne.— Réglisse. (HyoscVamine, pruneaux, fivues, glvcerine),
L'Aurle de ricin stimule la tunique mu ;culeuse et les glandes sans augmenter la sécrétion d'une manière Marquée. La crème de tartre est un laxatif rafraichis- Sant. Le soufre augmente le péristaltisme des parois et Précipite Je plomb quand il y en a dans l'intestin.
4s MANUEL DE MATIERE MEDICALI
L'Autre d'olre ramollit les Maticres fécales et facilite leur Sortie. Le Zamarin ou tamar indien et Li manne sont des purgratifs sucrés. La réglisse est un laxatit mucilagineux,
l'en est de méme des Pruncaux et des figues.
L'Avoscvamine est un contracteur des fibres musculaires lisses. La glrcerine est un purgatif huileux qui ait surtout sur le rectum,
2” CATHARTIQUES.-- Aloës. Cascara sagrada. Seéné.—Rhubarbe.
L'afoës est le plus lent des cathartiques (10 à 15 heures) ; il agit surtout sur le colon ; il à de plus la Propriété d'augmenter la circulation de tous les organes pelviens et, jusqu'ä un certain point, la sécrétion de la bile. Le cascura SuSgradt agit Surtout sur l'intestin atonique, Le séreé augmente les mouvements péristaltiques de l'intestin, en particulier du colon ; son action est assez rapide (4 à s heures, La rhnbarho stimule la sécrétion des glandes intestinales et du foie ; son action se fait sentir apres D à S heures.
5 DRASTIQUES.-Huile de croton.—Coloquinte. —Élatérium.—Podophyliin Scammonée, - Jalap. — Nerprun. - Evonymin. — Bryone. - Bryonine.
La cologuinte, le podophvllin, Ve jalup, l'évonvmin sont des drastiques cholagogues, c'est-ä-dire qu'ils activent surtout la sécrétion de la bile. La coloquinte et le Jalap produisent en outre des selles aqueuses ; ils agrissent assez vite. L'action de lévonymin et du podophyllin est très lente (dix heures et plus). L'Aurle de Crolon, V'élatérium, Ya SCEMMONCE, le nerprun sont des drastiques hydragogues : ils déterminent des selles aqueuses abondantes, Leur action est en cénéral très rapide (une heure ou deux: celle de l'huile de croton se fait sentir à plusieurs reprises dans les douze heures qui suivent son administrations EH Ga cat de cine de l'élatérium, qui agit aussi en injection hypodermique. La bryone et la brvonrie sont aujourd'hui peu usitées,
tit
| SALINS. Sulfate de magnésie(sel d'Epsom).
Seidlitz. -Sulfate de soude (sel de Glauber). Citrate de magnésie.Tartrate de potasse et de soude (sel La Rochelle).
Les purgatits salins ne sont pas irritants pour le tube
testinal ; laxatifs ou Cathartiques suivant la dose, ils
donnent des selles aqueuses qui peuvent ètre abondantes. Ce sont des stimulants des glandes et des rafraichissants de l'intestin. Le citrate de magnésie ot fa poudre de Seïdlitz sont eflervescents ; cette dernitre est un mélansre d'acide tartrique, de bicarbonate de soude et de sel LaRochelle,
»” CHOLAGOGUES. Calomel. = Masse bleue.——Poudre grise. { Sulfate de soude, drastiques
Les purgatifs cholagowues ont une action en quelque sorte spécifique sur la sécrétion biliaire, qu'ils augrmentent; toutefois cette action n'est pas toujours directe. \ Pétat normal, la bile non utilisée par la digestion est résorbée par l'intestin et retourne au foie. Le co/omel torce l'expulsion complète de toute la bile secrèétée dans l'intestin, obligeant le foie 4 en fournir de la neuve, ce quiexige de sa part plus d'activité. La masse bleue mercure métallique, réglisse, etc), la poudre grise ‘mercure et craie) agissent moins fortement que Île calomel. Les mercuriaux administrés seuls ont une action lente,
La soude est considérée comme le médicament Spécique de la cellule hépatique ; le sulfute de soude stimulerait directement l'activité cellulaire, Les drastiques, par leur action prononcée, atteignent indirectement le foie, qui est une annexe de l'intestin, Leur mode d'action est surtout mécanique. Cependant quelquesns (coloquinte, podophyllin, jalap, évonvmin) influencent plus directement le foie.
6” ANTISEPTIQUES. — Naphtol. - Benzonaphtol.Charbon végétal Inaudre de Bolloci,— Naphtaline. —Salol. (Acide salicvlique, acide bori-
