II. — D
es Ciseaux.
Les ciseaux sont droits, ou courbes sur le plat, ou courbes sur le tranchant; ces derniers sont peu usités. Une des pointes doit être arrondie, l'arliculation modérément serrée et laissant tous les mouvements bien libres, les branches parallèles quand l'instru-
ment est fermé .-c'est ce qu'on nomme c^s^awa? à laPercy,U. Charrière a apporté à la construction des ciseaux un perfectionnement réel, en les articulant par un tenon fixe qui, tout en maintenant les lames dans un rapprochement convenable, permet de les désarticuler pour le nettoyage, on s'assure que les ciseaux coupent en les essayant sur une feuille de papier gris mouillé. (Garangeot).
Position des ciseaux. — hci phalangette du pouce passée dans l'anneau supérieur, la phalangine de l'annulaire dans l'anneau inférieur; le médius placé en avant sous le manche inférieur; l'extrémité de l'index appliquée au niveau du tenon; le petit doigt libre.
Manière d'agir du bistouri et des ciseaux. -7 On pensait autrefois que le bistouri agissait toujours en sciant, les ciseaux en pressant, et de là on concluait au rejet des ciseaux comme devant faire des
FiG. If).
Position des ciseaux.
incisions moins nettes et conlondre les parties. Aujourd'hui on admet que le bistouri agit aussi un peu en pressant, les ciseaux un peu en sciant; on recommande d'ailleurs avec raison d'allier les deux mouvements. Je vais plus loin, et je pense que la pression est, dans certains cas, le meilleur moyen d'obtenir des sections nettes ; de là même la nécessité de tendre la peau sous le bistouri. Or, comme cette pression n'est nulle part si forte que sous les ciseaux, il en résulte que toutes les fois que les parties pourront être tranchées d'un seul coup, les ciseaux seront l'instrument préférable. La contusion est une idée chimérique; et quant à la netteté de l'incision, il suffit de comparer, pour en juger, l'action du bistouri ou des ciseaux sur une compresse, une feuille de papier, une lame cellulaire, et sur toute l'épaisseur de la lèvre dans l'opération du bec-de-lièvre. Enfin, quand des malades intelligents ont pu comparer dans la même opération la
