Gallard. Clin. méd. de la Pilié

MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX

et extenseurs des doigts, et peut s’étendre aux muscles de l’avant-bras. Avant d’en arriver là, les troubles ont été passagers et graduels. Le sujet a d’abord éprouvé une sensation de raideur et d’engourdissement dans les doigts ; cette sensation s’est reproduite après des écritures un peu longues, et graduellement la maladie s’est déclarée. A ce moment, l’acte seul, l’idée même de tenir une plume réveille le spasme fonctionnel; et, si le malade apprend à écrire de la main gauche, le spasme s’y produit quelquefois. Au lieu d’un spasme, on observe parfois des mouvements choréiformes.

DuchenneS qui a si bien décrit cette affection, a cité des exemples multiples de spasmes fonctionnels. Chez un tailleur, la main se retournait en dedans, dés qu’il voulait faire quelques points d’aiguille. Chez un maître d’armes, le bras qui tenait l’épée se renversait en dedans dés qu’il se mettait en garde. Un tourneur ne pouvait faire manœuvrer son tour sans que les fléchisseurs du pied fussent pris aussitôt de contracture. Chez un paveur, les muscles sterno-cléido-mastoïdiens entraient en contracture. Chez un curé de campagne qui jouait du serpent, les muscles inspirateurs du côté droit se contracturaient à chaque violente inspiration.

On a signalé des crampes à la main gauche chez les violonistes, à la main droite chez les employés du télégraphe qui manient l’appareil de Morse (Onimus)-; chez les laitières, des crampes des doigts (Eulenherg) ; chez les danseuses, des crampes de la jambe, etc.

Ces différents spasmes ont une durée indéfinie, ils sont rebelles à tout traitement.