ANÉMIE CÉRÉBRALE

L'anémie cérébrale est tantôt localisée à l'encéphale, tantôt associée à une anémie généralisée, et le cerveau, plus que tous les autres organes, en éprouve le contre-coup. L'anémie cérébrale est due à une altération dans la quantité ou la qualité du sang. Les altérations quantitatives reconnaissent pour cause les hémorrhagies de toute nature, l'évacuation rapide ou excessive d'un liquide abdominal (ascite, kyste), les modifications de la circulation encéphalique sous l'in-

1. Trousseau. Clinique de l'Hôtel-Dieu, t. II, page 52. — Marie. La congestion cérébrale devant l'Académie de Médecine, en 1861. Presse médicale, 3 février 1900.

fluence directe ou réflexe des nerfs vaso-moteurs (émotion, névroses). Les altérations qualitatives sont dues aux maladies longues et graves, à l'inanition, aux cachexies, etc.

Les symptômes de l'anémie cérébrale varient suivant la cause qui leur a donné naissance. Quand la quantité de sang soustraite à l'économie est considérable ou rapide, le sujet a du vertige, des éblouissements, des bruissements d'oreille, il se refroidit et perd connaissance, sa pâleur est extrême, le pouls devient petit et inégal, les mouvements respiratoires se ralentissent, et l'on voit parfois des convulsions générales ou une syncope mortelle. Quand l'anémie cérébrale est lente à se produire et moins accusée que précédemment, les vertiges, les palpitations, l'insomnie et un abattement général, joints à une impressionnabilité exagérée des sens (faiblesse excitable) , en sont les principaux symptômes. L'anémie totale et persistante d'un département vasculaire, due à l'oblitération d'un vaisseau (thrombose ou embolie), sera étudiée plus loin avec ie ramollissement cérébral.

Quand l'anémie cérébrale se produit brusquement (perte de sang), on aura soin de coucher aussitôt le sujet, afin que sa tête soit dans une position déclive. Le traitement des autres formes se confond avec le traitement da l'anémie généralisée.