‹ Manuel de petite chirurgie (volume 2)Chapitre 11 sur 108 · COMPRESSES · texte numérisé non relu

COMPRESSES

pour empêcher le frottement entre deux surfaces dont on eraint l'excoriation.

Elles sont de plusieurs espèces: les unes sont constituées par une simple pièce de linge ; dans les autres, la pièce de linge subit des modifications en rapport avec l'usage auquel elle est destinée.

1° COMPRESSES PROPREMENT DITES. — Elles doivent être unies sans plis et sans ourlets; elles peuvent être simples ou pliées sn plusieurs doubles. En général, les compresses sont repliées; on leur donne diverses formes : elles sont longues, carrées ou iriangulaires. Lorsque la longueur de la compresse pliée est trois ou quatre fois plus grande que sa largeur, c'est une compresse longuette.

Les compresses sont employées sèches ou mouillées. L'applisation des compresses sèches ne présente aucune indication spéciale. Nous n'avons qu'une seule recommandation à faire dans l'application des compresses mouillées : c’est de les serrer légérement entre les mains pour empêcher le liquide de trales autres pièces de pansement et pour protéger le lit ou les vêtements du malade.

2 ComPRESsES GRADUÉES. — On donne le nom de compresse yraduée à une compresse repliée plusieurs fois sur elle-même, de manière à obtenir une pyramide tronquée.

Pour faire uné compresse graduée, on prend une compresse longustte assez fine ; on fait un premier pli, qui doit être la base de la pyramide, puis un second plus petit, puis un troisième plus pelit encore, jusqu'à ce que Ia largeur de la compresse soit épuisée. Le dernier pli est le plus étroit et forme le sommet de la pyramide ; la base doit avoir une largeur en rapport avec l'usage qu'on veut retirer de la compresse ; il en est de même de la hauteur. Pour maintenir en place les plis qui constituent cette pyramide, il faut la mouiller immédiatement, ou, ce qui est mieux, passer un fil d'espace en espace, de la base au sommet, sur toute la longueur de la compresse.

On peut faire encore une compresse graduée en superposant de petites compresses étroites. 11 est bien entendu que celles- «i doivent être d’autant plus étroites que l’on approche davantage du sommet de la pyramide, et qu’elles doivent toujours être maintenues par un fl.

On emploie les compresses graduées pour rapprocher \es Lords des solutions de continuité, comprimer les vaisseaux dans

les bords par de petites incisions perpendiculaires ou obliques à la longueur de la bandelette. C'est ce que l'on appelle des bandeletles découpées (Ag. 25). Cette bandeleite doit être enduite de cérat et placée à plat cireulairement antour de la plaie, le bord dentelé en dehors et le bord entier en dedans. Celuidi doit dépasser les bords de la plaie de quelques millimètres.

Elle sert à empêcher les brins de charpie d'adhérer aux bords de la plaie, par conséquent à prévenir les déchirures qui pourraient s'opérer en enlevant le pansement. Cette bandelite est peu employée aujourd'hui.

( BANDELETTES à sétoN. — Side chaque côté d'une longue tandelette étroite on enlève des fils parallèles à sa longueur, on aura la bandelette effilée ou mèche à séton (fig. 9%). Celle ci. dont lesdeux hords sont comme frangés, est enduite de cé-

Mic. 25. — Bandelett décoopée. Fig. 26,— Bandeletle à séton.

rat etintroduite dans un trajet fistulcux, afin d'empêcher l'acsolement des parois du trajet.

# Bandes.

Les bandes sont des pièces de linge étroites et dont la longueur surpasse de beaueoup la largeur.

Chaque bande a deux extrémités que l'on nomme chefs. La partie intermédiaire est appelée plein. Les bandes doivent être de toile rendue souple par l'usage; les bandes de linge neuf, trop dures, trop glissantes, difficiles à appliquer. ne peuvent former un bandage d’une solidité convenable. Il faut éviter la présence d’ourlets qui nuisent à l'application du bandage et qui surtout blessent les tissus sous-jacents. Les bandes doivent être coupées en droit fl et surflées autant que possible; lorsqu'on veut ajouter une bande à une autre, il faut faire la couture de telle manière qu'il n'existe pas d'ourlets.

Une bande ne doit pas être trop longne, car son application serait fatigante pour le malade; une bande trop large s'applique mal, surtout quand les parties n'ont pas partout le mème volume.

La largeur que l'on doit donner aux bändes varie avec l'usage que l'on veut en faire. Ainsi, large d'un travers de doigt pour les lérres, les doigts. elles peuvent avoir quatre

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