APPAREILS D'INDUCTION PORTATIFS

tance du ressort R au pendule et l'action de la pesanteur sur ce dernier ; on peut ainsi faire varier de oO à 3 000 le nombre des intermittences par minute. Enfin le levier P permet de supprimer l'interrupteur et de produire les intermittences à la main.

:m. Appareils portatifs. — Bien que l'appareil précédent puisse être facilement transporté, on a cherché à construire des instruments plus légers pouvant être renfermés dans une trousse ou une très petite boite. On produit alors le réglage au moven dun cylindre de cuivre B qui sert de graduateur &t s'enfoAce plus ou moins dans la bobine M (fig. 232) e en réglant le nombre des intermittences à l'aide d'un ressort coude P qui appuie plus ou moins sur l'interrupteur. L appareil doit

cojnprcndre sa pile : dans le modèle représenté, elle est formée de deux éléments au chlorure d'argent L et L' renfermés dans des étuis d'ébonite : les communications avec la bobine sont établies à poste fixe. Enfln la troisième partie de la boite reçoit des électrodes de formes variées.

36o. Appareils mag^iiéto-faradiques. — Ces instruments, se rapprochent ordinairement de la machine de Clarke; mais on y ajoute quelquefois une disposition empruntée à une ancienne machine de Page et qui consiste à entourer de bobines les pôles de l'aimant fixe. C'est ce qui a lieu dans l'appareil de la figure 233.

L'opérateur fait tourner devant les pôles d'un aimant fixe une double bobine avec noyaux de fer doux : d'autres bobines entourent les pôles de l'aimant fixe. Les courants qui prennent

naissance dans ces quatre bobines sont recueillis et redressés par un commutateur qui les envoie, toujours dirigés dans le même sens, à des pièces marquées P.N, sur lesquelles on fixe les rhéophores. On règle l'intensité des courants en rapprochant plus ou moins l'aimant des bobines mobiles à l'aide d'une vis dont la tète se voit à l'extérieur de la boite entre les points d'attache des deux rhéophores.

366. Applications chirurg^icales . Galvaiiocauatiqae thermique. — La chirurgie utilise la propriété que possèdent les courants de porter au rouge les fils métalliques pour cautériser les parties profondes, enlever certaines tumeurs, etc.

Des cautères de différentes formes peuvent se fixer à l'extrémité d'un manche isolant (fig. 234), et communiquent avec les deux pôles d'une pile ou d'un accumulateur au moyen de deux fils de cuivre qui traversent ce manche dans toute sa longueur. En pressant avec le doigt sur un bouton B, on fait passer ou on

Fig. 234.

GALVANOCAUSTIQUE CHIMIQUE. 285

inlcrrompt le courant. Le premier modèle sert pour l'opération des tumeurs érectiles de petit volume, le second pour l'application des pointes de feu.

Lo seul inconvénient du galvanocautère est d'exiger l'cmloi d'une pile. Il offre en revanche de nombreux avantages : il peut prendre les formes les plus vaiuées et se i-éduire môme à un simple fil plus ou moins long; il peut être introduit froid au point qu'on veut cautériser, et porté ensuite à la température voulue sans danger de br.ûler les parties voisines ; on peut ensuite arrêter son action instantanément et le retirer froid comme il est entré. Sa température peut du reste être graduée à volonté en introduisant dans le circuit une résistance convenable. Enfin l'emploi d'instruments chauffés au rouge supprime les hémorrhagies inévitables avec les instruments tranchants.

367. ©al vanocaustique chimique on électropuiicture. — On désigne ainsi la cautérisation produite par l'action chimique du courant. Pendant la galvanisation, les acides et les bases qui se déposent, les premiers au pôle positif, les secondes au pôle négatif, peuvent produire des eschares tout à fait semblables à celles que donnerait l'action directe des acides sulfurique ou azotique d'une part, de la potasse ou de la chaux d'autre part. L'action de l'électricité a de plus l'avantage d'être très rapide et de supprimer l'emploi de médicaments d'un dosage toujours difficile. Les eschares obtenues au pôle négatif sont molles et donnent généralement une cicatrice préférable, celles du pôle positif sont sèches, dures et rétractiles. L'action des liquides dégagés à ce dernier pôle fait coaguler la fibrine et l'albumine : de là l'application de l'électropuncture au traitement des anévrysmes.

Toute pile peut servir à l'électropuncture. La résistance dans ce cas atteint rarement oOO ohms; on peut donc obtenir un courant de 50 milliampères avec 18 éléments au bisulfate de mercure. Par conséquent les piles médicales disposées pour la galvanisation peuvent généralement servir pour l'électropuncture, sans qu'il y ait besoin d'ajouter de nouveaux ele-

^D^ans la galvanisation, on emploie ordinairement des électrodes construites de manière à éviter que l'action chim^^^^^^^ se produise dans la peau ; ici au contraire ^1 .Pf recourir, au moins pour le pôle dont on veut "ti ^e^l ac on^ à des électrodes métalliques nues, pour ^^os S

éloctrolytique sur le point riu'on veut cautériser. Ces clet

MANUEL DU PHYSIQUE MÉDICALE

Irodcs sont le plus souvent des aiguilles (l'acier (fig. 23o); pour les anévrysmes, elles

Kig. 23.-).

doivent être enl'oncées prolondémeut, et par conséquent il est bon de les vernir sur la plus grande partie de leur longueur, sauf à l'extrémité. Quant au pôle dont on ne veut pas utiliser l'action, il doit être constitué par une large plaque métallique recouverte d'amadou et de peau humides pour éviter les effets de l'électrolyse.

368. Application de l'électricité au diag^nostic. — L'électricité peut aussi, dans bien des cas, servir utilement au diagnostic : nous allons résumer ses principales applications à ce point de vue.

La lumière électrique, malgré les difficultés qui s'attachent encore à sa production, peut

l'ig. 236.

être employée dans certains cas pour éclairer les cavités intérieures et faciliter leur examen. On peut se servir pour cela d'une petite lampe à incandescence, contenue dans un