LIVRE QUATRIÈME. De l'accouchement

Notions préliminaires, 499. —Définition, 499. — Division 499. — Classification fondée sur la situation du fœtus dans l'utérus. 500.

Section i. De l'accouchement naturel considéré d'une manière générale , 513

BM rABLB DSS MATIÈRES.

I. ( ame* di terminante» de V accouchent* ni , 513.— Des forces qui opèrent la parturition, 518. — Contractions utérines,

519. — Contraction des muscles abdominaux, 524. — Conséquences des contractions (!«• l'utérus et des muscles abdominaux, 52ô. — Dilatation de l'orifice de l'utérus, 525. — Formation de la poche des eaux, 520. — Division de la poche des eaux, 531. — Dilatation du vagin, 532. — Dilatation du périnée et de la vulve, 53A.

II. Phénomène* généraux, marche de l'accouchement, 535. — Prodromes, 535. — Travail de l'enfantement, 537; lre période, 537; 2e période, 539 ; 3e période, 543. — Durée du travail de l'enfantement, 543. — Rapports de fréquence des accouchements naturels à ceux qui exigent l'intervention de l'art, 544- — Dangers de l'accouchement relathement au fœtus, 544. — Dangers de l'accouchement relativement à la mère, 545.

Section ii. De l'accouchement naturel considéré dans chaque présentation 547

I. De V accouchement naturel par le crâne, 547. — Positions, leur fréquence relative, 547. — Mécanisme de l'accouchement dans les différentes positions du crâne, 550. — Diagnostic de la présentation et des positions du crâne pendant les différentes périodes du travail, 573. — Pronostic de l'accouchement par le crâne, 577.

II. De l'accouchement naturel parla face, 578. — Fréquence, 578. — Fréquence relative des positions, 579. — Causes, 580. — Mécanisme, 582. — Anomalies dans les phénomènes mécaniques de l'accouchement par la face, 588. — Diagnostic, 592. — Pronostic, 593.

III. De l'accouchement naturel par l'extrémité pelvienne, 595. — Mécanisme, 598. — Anomalies dans le mécanisme, 605. —Pronostic, 611.

Section iii. Des indications a remplir pendant Taccouchement naturel 616

I. Indications communes considérées (Tinté manière générale, 616. — Constater si la femme est en travail, apprécier les diverses circonstances qui se rapportent directement ou indirectement au travail, 616. — Objets que l'accoucheur doit avoir à sa disposition, 623. — Préparer le lit de travail, 624. Soins hygiéniques, 626.

II. Indications relatives a chaque période du travail et " chaque présentation naturelle en particulier, 629. — Période de dilatation de l'orifice de la matrice, 630. — Période d'expulsion, 635. — Prévenir la rupture du périnée, 636.

- Présentation de la face, 643. — Présentation de l'extrémité pelvienne, 647. — Accouchement multipare, 651.