HERPES

L'herpès du fourreau de la verge est fréquent, il existe plutôt vers l'extrémité (revêtement cutané externe du prépuce), ou tout à fait à la base de la verge, sous la forme d'un bouquet, simple ou double, de 5 à 10 vésicules, bientôt pustules, plates d'abord, et visibles en blanc sur un fond commun rouge, ensuite plus saillantes, mais toujours peu saillantes et surbaissées.

L'éruption se fait en deux jours avec des phénomènes locaux de prurit et de cuisson. Elle dure cinq à six jours et s'efface en deux ou trois jours, ayant duré dix à douze jours au total.

L'éruption faite, le placard d'érythème commun à tout le bouquet

SABour.AUD. — Dermatologie topogr. <>1

482 DERMATOLOGIE TOPOGRAPllIQUE.

s'efface pour ne laisser qu'une mince aréole rouge à chaque vésicule; cette aréole disparait quand l'éruption va s'éteindre.

Un homme est sujet à l'herpès '20 ou 200 fois en sa vie. Ces poussées surviennent après des causes connues du malade ; coïts, migraines, troubles gastriques, état angineux, ou bien sans cause perceptible. Le bouquet d'herpès, à la base de la verge, revient souvent très exactement au même endroit; au prépuce, il est de localisation plus diverse chez le même sujet. Traitement général de la cause occasionnelle, quand on peut la surprendre.

Traitement local : lavage à l'eau phéniquée chaude à 2 pour 100 quotidiennement. A la fin de l'éruption, glycérés, pâtes et poudres.

Glycéré d'amidon neutre 50 grammes.

Résorcine 50 centiorannnes.

Poudre :

Oxyde de zinc )

Poudre de talc ' ^ âa P. E.

— d'amidon )

CHANCRE INDURÉ

Le chancre induré du fourreau ou de la base de la verge n'est pas une rareté. Il est enté le plus souvent sur une lésion galeuse préexistante. Il est souvent de dimension plus grande que le chancre balanopréputial, et souvent son grand axe suit le sillon galeux d'inoculation. En ce qui concerne sa description, ses caractères, son mode d'évolution, etc.. il suffira de se reporter à la description du chancre induré du gland (p. 472).

SYPHILIS SECONDAIRE

L'éruption secondaire de macules et de papules existe au fourreau de la verge comme ailleurs, pas plus qu'ailleurs, sinon au niveau du repli préputial où l'accumulation des papules et l'œdème dur, dont l elles s'accompagnent, créent le phimosis syphilitique si spécial, décrit (p. 466.) A noter pourtant, les lymphangites et phlébites (secondaires au chancre) des lymphatiques et veines du fourreau, sensibles au toucher commodes cordons durs et presque toujours complètement indolores. Le traitement les résout d'ailleurs totalement.

FOURREAU DE LA YERGE. i8o