‹ Manuel théoretique et pratique d'accouchementsChapitre 184 sur 256 · OGC1P1TO-ILIAQUE DROITE POSTÉRIEURE · texte numérisé non relu

OGC1P1TO-ILIAQUE DROITE POSTÉRIEURE

Introduction et placement des branches. — La main conductrice doit aller jusqu’à sentir la pommette, car la cuillère doit être placée assez en avant sur la région pariétomalaire.

La deuxième branche est plus difficile à placer; la main conductrice ira en arrière et à droite, le plus loin possible, dépassant l'occiput.

On présente la cuillère et on la pousse; dès qu’elle ne peut plus avancer sans violence, on fait exécuter le mouvement de spire (de droite à gauche), comme précédemment : le manche est abaissé, porté vers la cuisse opposée, la gauche, et tordu suivant un quart de cercle, qui porte la pointe du crochet, de dirigé en haut qu’il était, en bas et à gauche.

Articulation. — Il faut mettre au même niveau les deux branches.

Vérification. — Même procédé que pour les antérieures; le plan du plat des manches est dans le plan du diamètre vide; on doit trouver l’oreille libre derrière chaque fenêtre des cuillères.

Extraction. — On achève la descente, et, dès que la tète est sur le plancher, on songe à la rotation.

Deux partis peuvent être pris :

A. Extraction en 0. P. — C’est la route la plus longue mais la plus sûre.

Deux temps :

1° Le premier temps comporte trois étapes. On imprime à la tête un mouvement de rotation antéro-supérieure de droite à gauche de façon à porter le sommet : a, en 0. d. tr.; p, en 0. I. d.; y, en 0. P. ;

2° On désarticule et on fait l’extraction en 0. P.

B. Extraction en 0. S.

On imprime à la tête, un mouvement de rotation postéroinférieur (rétrograde) de droite à gauche jusqu’en 0. S, et on pratique l’extraction.

ACCOUCHEMENT FORCÉ

Occipito-iliaque gauche postérieure.

Règle générale. — Branche droite tenue de la main droite, guidée par la main gauche , à droite et en arrière , la première.

Branche gauche tenue de la main gauche, guidée par la main droite , à gauche et en arrière la seconde.

Descente de la tête , si nécessaire, jusqu'au plancher pelvien.

A. Extraction en 0. P.

Deux temps :

1° Rotation a, en 0. g. tr.; /3, en 0. 1. g.; y, en 0. P.

2° Désarticulation et extraction en 0. P.

B. Extraction en 0. S.

Rotation rétrograde jusqu’en 0. S. et extraction.

Démarque. — Ici il faut pouvoir articuler, décroiser les branches, puis les recroiser.

Page 1