AFFECTIONS RESPIRATOIRES
gique, il est en rapport avec les affections, d’où elle dérive. La gêne à l’hématose, ayant comme conséquence la régénération difficile des globules rouges et l’accumulation d’acide carbonique dans le sang, favorise les contractions utérines et l’avortement.
Bronchite.
La bronchite simple, par les quintes de toux qu’elle provoque, constitue un incident fâcheux, et le pronostic est variable suivant les cas.
Pneumonie.
La pneumonie est toujours fatale au fœtus; il faudra avoir soin de prévenir la famille de cette conséquence lorsqu’on sera appelé à soigner une femme enceinte ou en travail atteinte de pneumonie.
Soigner la mère sans s’inquiéter de l’enfant.
Pleurésie.
La pleurésie, par contre, n’a pas d’action funeste sur le produit de la conception.
Comme précédemment, soigner la mère sans s’inquiéter de l’enfant.
Dans ces deux affections, Y effort sera difficile et pénible, aussi faudra-t-il, pendant l’accouchement, intervenir le plus tôt possible pour débarrasser la mère.
Tuberculose pulmonaire
A considérer :
A. L’influence de la tuberculose sur la grossesse.
B. L’influence de la grossesse sur la tuberculose.
A. L’ avortement est fréquent, et d’après Landouzy, Queyrat, la plupart des avortements de cause inconnue n’ont pas d’autre raison.
Quand la grossesse arrive à terme, l’enfant est ordinairement chétif, débile, et meurt souvent plus tard de méningite tuberculeuse.
A. Pozzi. — Man. d’accouchcm.
MALADIES LOCALISÉES
B. L'influence de la grossesse sur la tuberculose est désastreuse. Pendant la grossesse la femme peut succomber soit à l'épuisement, soit à la suite d'hémoptysies foudroyantes. Si elle arrive à terme, fréquemment elle meurt peu après; si elle survit, son état reste aggravé; chaque grossesse est, pour une tuberculeuse, une étape vers la mort.
Conduite à tenir. — Avant le mariage. — Le pronostic pour le fœtus et pour la mère est si grave qu’on a été jusqu’à interdire le mariage aux jeunes filles tuberculeuses.
Il faut distinguer :
1° La jeune fille est à un état avancé, elle est phtisique; alors il n’y a plus à discuter, l'on ne doit pas donner son consentement; 2° elle est simplement tuberculeuse; la détermination à prendre dépend de l’état des lésions et de la marche de la tuberculose, car il ne faut pas oublier que ces malades peuvent guérir.
Après le mariage, déconseiller une grossesse, et montrer toutes les fâcheuses conséquences de pareille éventualité.
La femme phtisique est enceinte. Faut-il provoquer un accouchement prématuré? Non ; dans ces conditions une intervention de ce genre a une influence néfaste sur la santé maternelle
Si la femme a accouché, il faut lui interdire l’allaitement.
