CHAPITRE IV PROCIDENCE DES MEMBRES

Oq donne le nom do procidoace des membres à la chultt d'M(io!i/j/us!euî-irnemA)>csappartenantà une autre partie que cette qui tend à s'engager.

Ce second paragraphe de lu définitioa est essentiel : on ne dit pas qu'il y a procidenco lorsque dans la présentation du siège on trouve en mômo temps un pied ou lorsque dans la présentation du tronc on trouva un bras.

C'est un accident rare qu'on observe 1 l'ois environ sur 160 accoucbemcnts.

Par ordre de fréquence on rencontre :

1° La procidence d'un ou deux membres supérieurs dans la prÉsenlation du sommet et plus particulièrement dans la présenlatioû de la face.

2° La procidence d'un pied dans la présentation du sommet est déjà beaucoup plus rare, sauf dans le cas de grossesse gémellaire.

3" Il y a des procidences multiples, un pied et une main, ou même de tous les petilï membres à la fois : c'est la procidence complexe. Dans ces cas le fœtus est tout petit ou bien il est macéré.

4° La precidence des membres s'accompagne quelquefois de ta procidence du cordon : c'est la procidence compliquée.

Eilniogie. ~ Toutes les causes qui entravent l'accommodation régulière seront des causes do procidence des membres.

Du côté de la mère, c'est, en premier lieu, l'hydramnios; le fœtus nageant dans lo liquide trop abondant ne s'accommode pas; dans ces cas la ruplure des membranes est préiQ.ilurée, surprend le foetii!> et la présentation dépend l'