BELLADONE

Belladone haccifère , Belle-dame , Mandragore haccifère , Guines de côtes , Morelle furieuse , Bîorelle marine , Permenton ; Âtropa helladona , L Belladona. Pharra. , Belladonna. Glus. , Belladona trichotoma. Scop. , Solanum lethale. Dod., Solanum maniacum. Bauh. , Solanum somniferum etlethale. Lob. , Solanum furiosum.

Cetle plante croit aux lieux ombragés, le long des haies,

au bord des bois, dans les lieux incultes. On emploie la racine et les feuilles.

La belladone a une odeur vireuse , une saveur nauséeuse et un peu acre. Elle contient , d'après Brandes, du malate acide d'atropine , de la gomme, de Tamidon, une matière analogue à l'osmazone» delà chlorophylle résineuse, du ligneux, des sels.

A dose médicamenteuse , la belladone ne produit pas de phénomène appréciable ; à dose un peu élevée, elle occasionne de la pesanteur de tête, des vertiges, des hallucinations de la vue, la dilatation des pupilles, des nausées, des vomissements, etc. A haute dose, elle agit à la manière des poisons narcotico-âcres, et donne promptement la mort. Selon Flourens , elle porterait son action sur les tubercules quadrijumeaux.

Malgré ses effets vénéneux , la belladone a été recommandée dans une foule de maladies. On en fait usage , pour dilater la pupille, dans le resserrement spasmodique de celte ouverture. Bérard a recours à son usage avant et après l'opération de la cataracte, afin de faciliter l'opération et de prévenir l'inflammation de l'iris. Hilmy propose son emploi pour prévenir l'adhérence de l'iris , et pour constater cette même adhérence. Lisfranc conseille de frotter le bord des paupières avec l'extrait de cette plante , dans les inflammations oculaires , lorsque l'œil irrité , douloureux, ne peut supporter la lumière. (Nouv. hihl. mèd. , t. % , p. 299.) Démours s'est bien trouvé de l'usage de la belladone , pour combattre certaines ophthalmiesqui avaient résisté aux antiphlogistiques. WainWrigtt employait avec succès son extrait , en solution , dans les ophthalmies aiguës et traumaiiques. La même préparation, instillée entre les paupières , lui a réussi pour guérir des taches de la cornée qui étaient accompagnées d'inflammation assez forte. {Phys. and. med. Journ.) Lambert a constaté l'efficacité de cet extrait dans les ophthalmies avec augmentation de la sensibilité de la rétine. {Rev. mèd., 1826.) Sunders recommande la belladone, en topique, dans le traitement de l'iritis idiophatique. Dupytren , Kupfer, Bonparola, Robertson se sont également bien trouvés

de l'emploi de ce médicament dans le traitement de la maladie dont il s agit. Dupytren s'en est servi pour combattre l'ophthalmie scrophuleuse. D'autres praliciens en ont fait usage dans le traitement de l'amaurose.

Lorsque le col de l'utérus offre un état de rigidilé, qui empêche l'accouchement , Chaussier conseille d'y faire des onctions avec une pommade préparée avec deux gros d'extrait de belladone et une once de cérat. Il employait également le même moyen dans les convulsions qui accompagnent l'accouchement. {Journ. univ. des se. mèd.) Spath a confirmé, dans plusieurs cas, les observations de Chaussier. {Med. corresp. , 1838.)

Holbrook employai! la belladone pour combattre la contraction spasmodique de l'urètre. {Bull, des se. mèd.) Will conseil lait, dans des circonstances analogues, d'introduire dans l'urètre une sonde enduite d'extrait de belladone. [Journ. des prog. des se. mèd.) Blackelt conseille la pommade de belladone, en frictions, sur le canal de l'urètre^ dans les blennorrhagies cordées. Kluyskens affirme qu'un onguent préparé avec parties égale d'axonge et de feuilles récentes de belladone, est un topique très-efficace contre le priapisme et la blennorrhagie cordée. {Mo,t. mèd. prat. , t. 1 , jo. 67.) Chambrely et Mignot ont constaté , par des faits assez nombreux , l'efficacité d'un onguent analogue dans le phymosis et le paraphymosis. (Ànn. de Bouchard. , \ 843.) Plusieurs praticiens , tels que Blackett , Louvet-Lamarre , Dupytren , se sont bien trouvés du même moyen pour combattre les contractions spasmodiques du sphincter de l'anus. L'incontinence d'urine, qui survient chez les enfants par cause de faiblesse , a été avantageusement combattue au moyen de la belladone, administrée à l'intérieur. [Bouch.Loc. cit. , 1846.)

Dupougat et Poma ont cité , l'un quatre cas , et l'autre dix de hernies étranglées guéries, au moyen de frictions autour de Tanneau inguinal, avec l'extrait de belladone. (Rev. mèd. t. 4.) Giacomini a vu plusieurs cas analogues^ pour lesquels l'opération avait été jugée indispensable , céder à l'usage du

même moyen. [Loc. cit. , p, 538.) D'autres praticiens, lels que Carré , Nouvion , Neulier , etc , ont également constaté TefiScacité de ce traitement.

La belladone a été préconisée dans le traitement de différentes névroses. Blacketl en faisait usage dans l'hystérie , les convulsions, l'aliénation mentale. {Ofthe. empl. ofhellad.) S'il faut en croire Siegesbeck, Mardof, Schmucker, Munch, Evers. Starck, Remer et une foule d'autres^ ce médicament se serait montré utile contre la folie.

Greding a publié plusieurs observations qui semblent constater l'utilité de la belladone contre l'épilepsie. Des faits analogues ont été rapportés par Allamand , Munch et , tout récemment, par Seguy. (Rèv. mèd. , août 1839.^ Debreyne , professeur de médecine, à la Grande-trappe, a annoncé , tout récemment , qu'il avait administré l'extrait de cette plante à près de 200 épileptiques , et qu'il ne lui est peut-être pas arrivé de l'avoir donné sans en obtenir des effets avantageux. fBouchardat. Ann. etc., 1843.^ 11 résulte d'une série d'expériences entreprises , par Ferrus et Leuret , que la belladone , administrée à doses successivement croissantes , exerce , dans quelques circonstances , une action puissante sur les accidents les plus graves de l'épilepsie , surtout quand la maladie est arrivée à sa dernière période. fBulL de l'Ac, de mèd. , t. 2 , p, 765. y Guyault , de Marseille , est parvenu , au moyen du suc dépuré de belladone , à suspendre , pendant 20 jours , la maladie chez douze épileptiques à un haut degré. Au bout de ce temps l'affection reparut, quoique la dose du médicament fût portée jusqu'à 20 et 25 grains , suivant l'âge. (Mèrat. Dict. cit., t. 1 .) — Brétonneau a obtenu des succès nombreux, de frictions faites sur le ventre avec la pommade de belladone, dans les vomissements nerveux qui surviennent chez les femmes enceintes. (Bull, gêner, de tliérap. , aowH 846.^

Peu de médicaments ont obtenu autant de succès que la belladone dans le traitement de la coqueluche. C'est à Schaeffer, pratricien distingué de Ratisbonne , que nous devons les pre-

miers essais en sa faveur. (Journ. de Eufeland, t. 6, p. 258.y Wetzier , dans une épidémie de coqueluche qui régna à Augsbourg , en 1810 , en obtint les résultats les plus avantageux chez trente malades. {Gaz. méd. de Sahbourg , ^. 4 , p. 346.) Hufeland !e considère presque comme un spécifique ; il conseille de l'administrer du quinzième au vingtième jour de la maladie; ce qui a été confirmé par les observations recueillies à l'hôpital des enfants de Paris. Un médecin belge , le docteur Deîhaye , l'a vu produire d'excellents effets chez trente malades. {Journ. de méd. de Brux., t. \ , p. 298.) Raisin afifirme que toujours il a vu ce médicament calmer la toux , diminuer la fièvre et procurer un sommeil plus paisible. {Valleix. Guide du méd, prat.) Miquel de Neuerhaus a une grande confiance dans la belladone ; il administre la racine fraîche, à dose croissante, jusqu'à ce qu'il y ait un narcotisme commençant. {Arch. fur. mediz. Erfarung , 1829.) Trousseau et Pidoux considèrent la belladone comme un remède trèsavantageux dans la période convulsive de la coqueluche. (Loc. cit.) Mérat a vu son administration soulager les malades, comme par miracle. fOuv. cit., t. l,p. 79. y Enfin, ce médicament a été si généralement recommandé , qu'on ne peut s'empêcher de le regarder comme un des moyens les plus puissants que l'on puisse opposer à la coqueluche.

Lenhossek vante la racine de belladone , en poudre, contre la toux spasmodique des adultes , le catarrhe pulmonaire chronique et la phthisie pituiteuse. fSzerlecki. Ouv. cit.) Mouremans , de Bruxelles , se loue de son efficacité dans toutes les irritations nerveuses de la poitrine et la phthisie pituiteuse. (Arch. de laméd. belge, septembre 1841 .) Trousseau et Pidoux ont vu des dyspnées intermittentes , qui duraient depuis longtemps , céder à l'usage de la fumée de belladone ou de datura stramonium. Cruveihier fait fumer auxphthisiques des cigarettes de belladone, sans doute, pour soulager l'intensité de la toux dont les malades sont tourmentés.

La belladone paraît être le plus puissant sédatif que nous

ayons à opposer aux névralgies ; c'est du moins ce qui résullc des observations publiées , par Bailay , Chevalier , Baldinger, Henri, Herbert, Deleau , (^laret , Bacot , Will. Debreyne,, grand partisan de ce médicament , le recommande dans toutes les névralgies. {Thérap. appliq.) Pidoux et Trousseau considèrent l'extrait de belladone, administré en frictions , comme d'une efficacité incontestable dans les névralgies superficielles.

Nous proposons , pour l'emploi extérieur de la belladone , dans le traitement des névralgies , un moyen que nous avons imaginé , il y a quelques années , et qui nous a souvent réussi dans l'application extérieure de l'acétate de morphine. Ce moyen , aussi simple qu'expéditif , consiste à enlever l'épiderme au moyen d'un corps rugueux , tel , par exemple , que la râpe, ou la peau (1 ) de roussette, appelée vulgairement chien de mer, et à appliquer sur la partie dénudée , le médicament dont il s'agit. Nous avons vu des névralgies très-douloureuses et très-opiniâtres céder , presque instantanément , à l'acétate de morphine employé de cette manière.

D'après Trousseau et Pidoux , la belladone serait le plus efficace de tous les médicaments pour combattre le symptôme douleur, surtout quand elle a son siège à l'extérieur. {Loc. cit.)

Les observations qui déposent en faveur de la belladone , comme préservatif de la scarlatine sont très-nombreuses. Hufeland a recueilli treize rapports , de divers médecins allemands, qui lui sont favorables. (Gaz. de santé , mars 1 826.) Ibrélisle , médecin à Metz , a vu douze enfants préservés par ce médicament de la scarlatine, qui se manifesta chez 206 autres enfants au milieu desquels ils vivaient. {Bull, de la soc. mèd. d'émul.)Sur 247 personnes auxquelles le docteur Velsen administra ce médicament, ^ 3 seulement furent atteintes de la maladie. Berndt, de Custrin , constata que sur 95 enfants, soumis à son usage , et exposés journellement à la contagion, 1 4 seulement en furent atteints. {J. de Hufel. , aoî/H820.) Koreff, en 1818, étei-

('I) Onenfait usage pour polir les ouvrages de menuiserie.

gnit, au moyen de ce préservatif, une épidémie de scarlatine qui portait ses ravages dans les environs de Berlin. (Bull, des se. méd.) Mégi in, dans une épidémie de scarlatine des plus graves, qui régna à Colmar , en \ 820 et \ 821 , observa que tous les individus , sans exception, qui firent usage de la belladone, en furent préservés. {Nouv. Journ. de méd. , 1821.) Biett a fait la même remarque dans une vallée de la Suisse où cette maladie régnait d'une manièreépidémique. {Abrègéprat. des malad. delà peau.) Guersant a constaté , par des faits nombreux, l'efficacité de ce préservatif. Stiévenart, dans une épidémie de scarlatine qui régna dans les environs de Valenciennes , pendant l'hiver de 1 840 à 1 841 , administra ce médicament à 200 personnes , et toutes furent préservées de la contagion. {Topogr. hist. et méd. de Vaîenc.) Des observations analogues ont été faites par Martini , Wagner , Maisier , Wesener , Beake , Sazimot , Hillemkamp , Godelle , Delens et une foule d'autres. Comme préservatif de la scarlatine, on administre , à la dose de 4 à 6 gouites matin et soir, ou 5 ou 4 fois dans la journée, selon l'âge , une solution de 2! à 4 grains d'extrait de belladone dans 1 ou 2 onces d'eau distillée aromatique.

La belladone a encore été employée dans une foule d'affections, mais avec des succès douteux. C'est ainsi qu'on en a fait usage contre le cancer, la rage , les inflammations de la gorge , les adénites , les ganglionites aiguës , l'épididymite , l'orchite, les fièvres graves avec rétrécissement de la pupille, l'aphonie, l'iléus, etc., etc.

Doses, mode d'adm. Poudre des feuilles et des racines : 1/4 de grain à 1 grain, et progressivement jusqu'à 4, 6, 10 grains par jour. Extrait ; 1 à 5 grains. Teinture alcoolique : 6 à 36 gouttes. Infusion des feuilles ; 4 à 12 grains pour 8 onces d'eau. On donne , dans la journée , 2 à 4 cuillerées de cet infusé.

STRAMOINE.

Pomme épineuse, Pomme du diable, Pomme de vallée, Pommette, Putput, Estramon , Chasse-taupe , Endormie , Herbe du diable , Herbe aux sorciers , Herbe des magiciens , Herbe des démoniaques , Herbe à la taupe ; Datura stramonium. L., Stramonium sive datura. Pharm., Stramonium fœtidum. Scop., Stramonium peregrinum. Lob., Stramonia. Dod., Stramonium fructu spinoso rotundo. Tournel".

Croît communément aux environs des jardins , dans les décombres. On emploie les feuilles.

Les feuilles de cette plante ont une odeur vireuse et nauséabonde ; leur saveur est acre et amère. Elles contiennent , d'après Prommitz , de l'extrait gommeux , de l'extractif , de Ja fécule , de l'albumine , de la résine , des sels , du ligneux. Brandes a découvert dans les feuilles et dans les semences une base salifiable alcaloïde qu'il nomme daturine. fBuchner's repertorium , lS2i.J

L'action du stramoine, sur l'économie animale, est la même que celle de la belladone. Les histoires d'empoisonnements par celte plante ne sont pas rares. Dix enfants mangèrent des graines de datura ; le lendemain , ils étaient tous furieux et dans un état d'insomnie continuelle. En 1836 , trois enfants , de Bruxelles , furent gravement incommodés et éprouvèrent tous les symptômes de rempoisonnement , pour avoir mangé quelques graines de pomme épineuse. On rapporte que- les sorciers et les enchanteurs avaient recours à cette plante, pour produire des hallucinations fantastiques et procurer aux amants des jouissances imaginaires. On a vu une bande de filous , connus sous le nom d'endormeurs , se servir de ce même végétal , pour exécuter leurs vols avec plus de facilité. Des voleurs de grands chemins en ont fait le même usage , pour endormir et dépouiller sans obstacle les voyageurs.

Storck fut le premier qui fit usage de cette plante dans le traitement des maladies : après l'avoir expérimentée sur luimême , il l'administra à cinq malades : deux atteints de folie , un de chorée, et les deux autres d'épilepsie. Les deux premiers

guérirent en peu de temps , l'état du troisième fut aggravé , et les deux derniers n'en éprouvèrent qu'une amélioration passagère. (Lihellus quo demonst. stramonium , etc.) Sur quatorze cas d'épilepsie , traités par Odhélius , huit furent guéris , cinq furent soulagés , et un autre n'en obtint aucun résultat avantageux (Mèm. de VAcad. de Stockholm.) Ficher^ Kreysig, Razoux , ont également cité des faits à l'appui de la propriété anti-épileptique de ce médicament.

Un assez grand nombre de faiis semblent confirmer les observations de Storcksur l'utilité du datura dans le traitement de la folie. Bergius a eu de nombreuses occasions d'observer ses bons effets dans la maladie en question ; il s'en est également servi avec succès pour combattre le délire qui survient chez les nouvelles accouchées. [Mat. med. ,p. \ 25.) Schneider a guéri , à l'aide de la teinture de stramoine , une dame affectée de mélancolie démonomaniaque, et une autre femme qui était devenue folle après l'accouchement. [Bayle. Bibl. de thérap.) Reef, médecin suédois, a également guéri deux maniaques à l'aide de ce médicament. (Ann. delittér. étrang.; par Kluyskens , t. 14 , p. 544.) Amelung conseille la teinture de stramoine dans la manie aiguë ; mais seulement quand l'agitation violente et les symptômes fie pléthore cérébrale ont cédé. Cette préparation lui a réussi dans quatre cas. (J. de Hufel. , nov. 4 828.) Decandolle rapporte que cette plante est mise en usage , aux Etats-Unis , dans les cas d'épilepsie ou de manie sans fièvre. (Essais sur les propr. méd. des pi. , p. 2!27.) Barton regarde ce médicament , administré à haute dose , comme l'un des meilleurs que l'on puisse employer pour combattre l'aliénation mentale. [Treat. ofmat, med. , t. 2.)

Tout récemment, Moreau, de Tours , a administré le datura à dix hallucinés , qui se trouvaient dans des conditions trèsfâcheuses. Sept furent guéris ; les trois autres n'en obtinrent qu'un résultat peu satisfaisant. Il administrait l'extrait, à la dose de dix centigrammes matin et soir. [Gaz. méd. , p. 673, '1841.)

C'est surtout dans l'asthme que le stramoine a été eaiployé avec le plus de succès. Anderson rapporte qu'un négociant , sujet à des attaques d'asthme , qui duraient de trenle six à 72 heures, en fut débarrassé en fumant le stramoine. [The Edimburg med. and. surg. journ., 4 812.) Nous lisons, dans le même recueil , que le docteur English s'est guéri de la même manière d'un asthme extrêmement violent que rien ne soulageait. Le même moyen, employé dans les mêmes circonstances , s'est également montré très-efficace entre les mains de Ghristie , médecin en chef des hôpitaux de Ceylan. {Même ouv.) Krimer a consigné, dans les archives de médecine des docteurs Home, Nasse et EenUe, des faits pleins d'intérêt, qui confirment également l'efficacité de cette médication , dans les affections spasmodiques de la poitrine. Des faits analogues ont été rapportés par Meyer , Laennec , Cayol , Andral , Biett , Martin- Solon , Miquel.

Trousseau et Pidoux ont expérimenté ce moyen sur une grande échelle , et l'ont trouvé d'une extrême efficacité. «Nous faisons habituellement mêler, disent-ils, des feuilles de datura à parties égales de feuilles de sauge. On fume avec une pipe ou avec de peiites cigarettes de papier. La dose des feuilles sèches de datura est pour chaque pipe de septante-cinq centigrammes à un gramme (quinze à vingt grains.) On en fume une ou plusieurs par jour suivant le besoin. Pour les hommes qui font un usage habituel du tabac , on mêle le datura au tabac lui-même. On peut encore faire brûler des feuilles sur des charbons et en répandre la fumée dans la chambre du malade. » (Loc. cit. ,t.%,p. 90. y*

S'il nous était permis de faire connaître ici les résultats de notre propre expérience, nous dirions que, depuis une dizaine d'années, nous avons eu de fréquentes occasions d'employer le datura , fumé , dans le traitement de Tasthme, et que, dans la plupart des cas, nous l'avons vu produire des résultais trèsavantageux. Nous citerons, entre autres faits, celui d'un cordonnier , âgé de soixante-huit ans , qui était en proie , depuis plu-

sieurs années, à des attaques d 'asthme que rien ne pouvait soulager. L'accès revenait chaque soir vers onze heures , et durait ordinairement trois heures. Pendant ce temps , le malade , assis sur son lit , était en proie à une dyspnée extrême qui le menaçait, à tout instant, de suffocation. Nous lui conseillâmes de fumer le stramoine associé au tabac, et ii fut guéri, en peu de temps, d'une maladie qui faisait, depuis longtemps, le tourment de son existence. La maladie ayant récidivé quelques années après , il eut recours au même moyen et avec le même succès. Le datura jouit d'une réputation méritée dans le traitement des névralgies. Lentin a consigné, dans le Journal de Eufeland, quatorze observations qui déposent en sa faveur dans le tic douloureux de la face. Ce pratricien administrait la teinture, à la dose de 4 ou 5 gouttes toutes les 3 ou 4 heures. Les observations que James Beybie a publiées , dans les transactions médico-chirurgicales d'Edimbourg , celles que Yaidy a consignées , dans le Journal complémentaire du Dictionnaire des sciences médicales , déposant dans le même sens. Kirchoffcite 4 cas de guérison , de névralgies , au moyen de frictions pratiquées avec la teinture de datura sur le trajet du nerf malade. (Arch. de méd. ,t. ïk , p. 3 7 3. y' Marcet a guéri , par l'usage d'un quart ou d'un demi-grain par jour d'extrait de graines de stramoine , deux sciatiques et plusieurs tics douloureux de la face, f Trans. médico-chir. , t. 8, 1816. y Trousseau et Pidoux ont eu de fréquentes occasions d'employer ce médicament dans les névralgies superficielles , particulièrement dans celles de la face , du cou et du cuir chevelu. C'est un des médicaments qui leur a le plus réussi. Ils l'emploient , surtout à l'extérieur , sous forme d'emplâtre , de teinture , de pommade , etc. ; ils ont également eu recours à l'emploi de l'extrait de datura , en application sur le derme dénudé , et ils en ont obtenu des résultats extrêmement satisfaisants , surtout dans les névralgies profondes ; mais ils observent que ce mode d'administration est assez douloureux. fLoc. cït.J

Plusieurs praticiens, tels que Marcet (mde supràj, Amelung fLoc. cit.), Read ftrans. médico-chir.), Van-Nuffel frev. méd.J, Chomel ont eu à se louer de l'emploi du stramoine dans le traitement du rhumatisme. Lebreton prétend guérir, en peu de jours, les rhumatismes synoviaux, fébriles et généraux en administrant au malade i^i de grain d'extrait de semences de stramonium toutes les 5 heures, jusqu'à ce que le délire survienne. « Dans les rhumatismes inter-articulaires et dans les rhumatismes articulaires chroniques , disent Trousseau et Pidoux , nous avons eu beaucoup à nous louer de l'administration de pilules composées de 5 milligrammes (1 dixième de grain) d'extrait de stramoine et d'opium. Nous donnons de ces pilules de deux à dix par jour , jusqu'à ce que la vue soit notablement troublée , et nous en continuons l'emploi pendant quinze jours ou un mois , même après l'entière disparition de la douleur. »

Au Brésil , d'après Martius , on emploie la décoction de datura pour combattre les douleurs dentaires et le gonflement des gencives. (Journ. de chim. méd*) Orfila a guéri une céphalalgie nerveuse à l'aide de l'extrait de cette plante. {Nouv. journ. de méd. , 1819.) Ve'sen a combattu avantageusement des céphalalgies rhumatismales au moyen de la teinture , donnée à la dose de 6 gouttes et [)lus.

Le stramoine est un remède très-efficace contre la douleur , quelle que soit sa nature et la cause qui la produit. ((Le datura, dit Trousseau, peut tout ce que peut la belladone , mais il doit lui être préféré parce qu'il croît partout en abondance. »

Doses , mode d'adm. Poudre des feuilles ; 2 à 6 grains. Extrait des feuilles: 1 à 6 grains. Extrait des semences : \ à 2 grains. Infusion et décoction ; 20 à 30 grains pour 8 onces d'eau. Teinture des semences : 2 à 20 gouttes. Pour l'usage externe on emploie ces préparations à des doses variables , et qu'il serait difficile de préciser.