‹ Médecine navale ou nouveaux éléments d'hygiène, de pathologie et thérapeutique médico-chirurgicalesChapitre 101 sur 102 · ER ON TR ON AS · texte numérisé non relu

ER ON TR ON AS

îe

au malade un régime sévère, à le tenir chaudement , à lui faire porter de la laine sur la peau, et à combattre les accidents. Si l'affection dépendait, comme il arrive souvent, d’un rétrécissement de l’urètre, on travaillerait à le dilater au moyen des bougies ou des sondes élastiques; d’autres fois ce sont les sondes qui la déterminent ou l’augmentent , il faut alors s’en abstenir. ÿ

Paralysie de la vessie.

La paralysie de la vessie peut être déterminée, chez les marins, par la cystite elle-même, mais plus souvent par les lésions de la moelle épinière , suite de plaies, de contusions, ou par l’apoplexie ; elle peut être un épiphénomène du typhus, du scorbut. Les urines ne coulent pas du tout, ou elles s’échappent par regorgement, par la pression de l’hypogastre ; elles finissent par s’altérer et enflammer la vessie.

Le traitement consiste à combattre la lésion principale, et en attendant à évacuer les urines par la sonde, qu’il vaut mieux introduire souvent que de placer à demeure; il convient même , dans la plupart des cas, de ne pas vider complètement la vessie.

Hématurie. (Pissement de sang ).

L’hémorragie de la vessie est également, dans la plupart des cas, consécutive à une autre maladie, dont elle est un symptôme peu grave en lui-même ; on n’oubliera pas que le sang qui s’écoule avec les urines peut venir des reins, des uretères déchirés par le passage d’un calcul , on de l’urètre lui même, comme il arrive souvent dans le cathétérisme. Les boissons acidules , telles que la limonade d’acide sulfurique , les applications froides autour du bassin, conviennent lorsqu'il n’existe

À 31 g AN à NA RIRRMA

. ee k r JP Y CR AL HA

“ TR (1 j 5. réal PES AE

( Ps N v di AD d:

ra” #

pas syst aiguë. Lorsque le sang $ accumulé: dans la vessie, :.ce qu ’on reconnaît aux mêmes signes locaux « que Ja mie à

| # RES d'urine, il faut introduire une grosse sonde et faire des i injec= | D. tions dans le réservoir. L À Calculs de la vessie. ddr à 1 ne Les calculs de la vessie sont si rares chez les marins, que ; ; : À È à sur 96,697 malades de cette profession, Hutchinson n’en a L , trouvé que 8 portant des calculs ; d’après Scott et Sue, l’affection calculeuse est presque inconnue dans les pays chauds; or

il est essentiel dé faire observer que les marins naviguent Je d: plus souvent dans les contrées équatoriales, ce qui compense f probablemer it l’influence du régime azoté et de l’air humide ne | envisagés comme favorables:à la génération des calculs. LE: Quoi qu'il en soit, celte affection qui probablement est [3 plus fréquente chez les officiers que parmi les matelots, né- 1 ‘cessite de graves opérations chirurgicales qu’ on ne pratique jamais à bord; mais le médecin doit au moins savoir en reccon- | NE naître l'existence. Nous nous bornerons à dire ici que le seul signe positifest la sensation , perçue par la sonde métallique , d’un corps solide dur et sonore existant dans la vessie. |

ohithon st 7

nn.

Quant à celte maladie singulière qu’ on appelle diabète , loin d’être fréquente chez les marins, C'est peut-être une de celles contre lesquelles la navigation serait le mieux ux indiquée,

M é 4 i : YO

Page 1