‹ Médecine navale ou nouveaux éléments d'hygiène, de pathologie et thérapeutique médico-chirurgicalesChapitre 73 sur 102 · SE TE A · texte numérisé non relu

SE TE A

De nouvelles particularités se | présentent lorsque tel individu, originaire d’un climat donné , se trouve lransporté sous d’autres Late Le fait est proclamé dans le traité de Lind sur les maladies des européens dans les pays chauds , ouvrage précieux quoique déjà vieilli. |

Enfin les hommes d’une même contrée sont sujets à des affections différentes suivant les professions qu’ils exercent , nuances que le célèbre Ramazzini a bien fait ressortir dans son traité des maladies dés artisans, Tissot dans son ouvrage sur les maladies des gens de lettres, etc.

Or l’homme de mer envisagé comme objet de la médecine, se présente à nous sous ce triple rapport d’individu appartenant à tel climat, fréquemment transporté sous des climats différents , et Soumis aux influences d’une profession qui lui communique des habitudes physiques et morales qui lui sont propres ; C est spécialement sous ce dernier rapport que nous considérerons l’homme de mer, dans l’étude que nous allons fairé dek nombreuses affections qui peuvent allérer sa santé, affections auxquelles la condition de marin AR NE des caractères plus ou moins graves. AS

si existe donc une Mets particulière pour les marins;

c'est ce qui ressortira mieux , nous l’espérons, des considérations dans lesquelles nous allons bientôt entrer; la chose est

d’ailleurs démontrée tant par l'existence même des ouvrages spéciaux sur Ce sujet, que par les faits qui S'y. trouvent mentionnés , ouvrages dont nous allons maintenant examiner {a valeur. Leur nombre se réduit à deux : celui de Rouppe et celui de Poissonnier Desperrières, car nous ne parlerons pas d’un Mantel des gens de mer ( » vol. in-12 }, publié en 1780 par Pingeron, capitaine d’ artillerie , œuvre de compilation dans le genre de celles de M. Moreau de Jonnès : ne sutor.… L'ouvrage de Cokburnen ’offre aujourd’hui d'intérêt que parce qu il fut A6 premier. |

Rouppe, dont nous ne ji qu'avec un sentiment d’ ad-

PSN

miration , divise son traité de morbis navigantium en quatre parties, outre es prolésomèties où se trouvent. exposés, d'une : manière concise, les détails relatifs aux localités du navire (il choisit pour exemple un vaisseau de. cinquante canons ), à la composition de l “auphEee au genre de vie ( coucher , nourrilure , exercices },, à la sehinpiqn du navire et à la < durée de la. campagne. | HT 0 La première parie spa les LES qui règnent dans le pays auquel appartient le navire : ce sont les PA inflam. matoires (pleurésie, paeumonie, angine) , les. fièvres continues , interinittentes, les affections catarrhales , les. tumeurs des glandes parotides et maæillaires , enfin # épilepsie. dub à. La seconde partie traite des maladies qui règnent à à la ré dans le passase du froid au chaud et. du Chaud au froid ; telles sont LR D le scorbut qui occupe près de la moilié de l'ouvrage, Ja diarrhée el la dyssenterie. ap je nu La troisième partie comprend less maladies. qui |sévissent dans les-ports étrangers : ce sont , sous le: règne. dufroid , les fièvres intermitientes , synoques simples, synoques putrides (&yphus); sous le règne de la chaleur, ce sont la fièvre bilicuse d'été, les fièvres putrides, les cxanthémes SR TER cholcra , la dyssenterie et la fiévrejau ne dont il donne une excellente des criplion Sans Jui IMpOser de noin particulier... Fa ÈNE + £ : LE quatrième partie comprend l’art de conserver la santé des marins el traite de Ja nourriture, de la purification de l'air, (

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Le tout forme un volume in-8° de Le. pages. gros caracière. ‘ | sud on fe ri UE à % Si celle classification a le mérite d’être ssstisllment pr. tique , elle comporte aussi de grands défauts dont Le plus ai

lant est d’ exposer à des répétitions : : c'est ainsi. que F auteur

qui décrit les fièvres intermillentes dans le pays. natal (in patrià) est obligé d’y revenir, dans les ports étrangers ; que. a dyssenterie dont il traite à l’article des maladies de la mer

des vêtements el du coucher,

(545 ) s'offre de nouveau quand il arrive aux pays chauds; ainsi de la fièvre putride qui règne également sous l'influence du froid! et de la chaleur. Nous voyons encore que les phlegmasies dont il fait mention in pairià sont de tous les pays; enfin l'énumération que nous venons de faire ne comprend que le plus petit nombre des affections auxquelles jes marins sont exposés. Sous le rapport de la doctrine et sous celui de la thérapeutique , Rouppe est nécessairement très en arrière; mais le mérite de ce grand praticien réside dans un génie d’obser-

vation étonnant, pour l’époque , et dans un Ari descriptif

vraiment admirable; Rouppe est à proprement parler l’Arétée des médecins navigateurs. | Passons à Poissonniér Desperrières. Celui-ci tombe dans le défaut de tous les écrivains qui prennent la plume pour développer une idée favorite et préconçue;, c’est-à-dire que tous

leurs efforts sont dirigés dans le but de la faire ressortir au : #4

triment de l'utilité, qui devrait être le but principal. Le Traité sur les maladies des gens de mer. comprend la description du scarbuüt ; des fièvres intermittentes, de la dysenterie, du rhumatisme, de la pleurésie, de la péripneumonie, de la fièvre catarrhale ; de la fièvre synoque simple , de la fièvre putride, de la fièvre putr êde maligne, contagieuse et pestilentielle (typhus). Celle-ci forme, avec le DT près de la moitié du volume. £

Au sujet des maladies des pays chauds, dont il fait un article à part , l’auteur ne mentionne que la colique bilieuse.

Une dernière section est relative aux moyens de conserver la santé des gens de mer : c’est la partie la plus ulile de l’ouvrage; on y trouve des vues très-saines sur le renouvellement et la purification de l'air, la propreté et la nourriture. Le tout forme un volume de 500 pages, gros caractère.

Le second volume contient des éhroives séparés.

La partie médicale de l’ ouvrage de Desperrières est superficielle et déparée par l’ humorismé le plus monstrueux; du

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k féndait à cr à ces tes très- ae dut és à

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re. médicale Diet des Sc. médic. A (brochure séparée), n ’esteffectivement qu'ù dE YS

x" Une chose nous frappe en parcourant qtt run icrés dux maladiés des gens, de mér, depuis Liu, une “époque très-voisine de nous: c’est que Le Bof typhus nous sont toujours “offerts comme | naladies les fréquentes et le plus graves parmi | les marins aa é su leur histoire envahit la presque totalité de ce ces s livrés. A'devait en étre ainsi lorsque l'imperfection des so Es féniques

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Nu Er HE Shot pr Er man en sé nant à, décrire lès plas säillantes + © CU rt HER choses les. grands intérêts abso rbent les: “questions êe | rés} mais aujord’h ui que, grâce aux lümières et À 1 la

tude' des gouve rements, lé scorbüt ete à aa plus ! Acte nai pMities forluites : pour dinsi dire, la ;

Hologie na tale doit. révêtir un caractère de Vénétie ANA

… chacune des spécialités morbides : l'attention dés präficiens , 1 nagüères distraits par quelques affections dominantes. La a- . vigätion ne crée point de maladies ‘spéc ttes L'elle he fait que rendre plus fréquentes et plus g eraves es afféctiont édinitunes |

À Fa des conditions té scorbut et le typhüs ne sônt pas us ide maladies PAUL aux £ gens vi mer Rob ji pe ft) Ferrari kgs: rires, 5 hs L'état detel de nos mn n édiéalés est et 0! d'ux Otif. impétieux pour refondre ces pren tés où le

108, privés des lumières de Panätomie. patho ogique, con-

fondaient toutes les affections sous le nom dé fiboi

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ladies spécifiques dont ils ignoraïent les causes \orgariques. Largastrite , la péritonite, la péricardile , l’encéphalite, etc. sont des formes de maladies dont ils n'avaient aucune idée, dont, par conséquent, ils ne pouvaient apprécier les catises el lafréquence. Lastatistique médicale des marins est donc éncorë à faire: rious essayerons d’en poser les premiers fondé-

ments. Nous ne prétendons point, nouveau Paracelse, brûler,

les livres dessanciens ; nous voulons au contraire lés faire servir à régénérer la science ; en adäptant léurs aperçus à la maniète-de voir des modernes. HSD.9 A 40 a MO Th Deux manières | de procéder s’offraient à notre esprit t la

première ; celle qu'ont suivie nos devanciers , consistait à con. sidérer lé marin comme un homme à part, et sujet à telle maladie plutôt qu'à telle antre ; mais nous avons vu que cette

méthode laisse place à beaucoupide lacunes, car'il y à d'a-

botd ; dans le navigateur; l’homme sujet àux maux communs à son éspèce ; puis lé marin plus exposé à telle forme de ma-

ladie; ce qui n’empêche pas que ses autres affections n’empruntent: un caractère particulier de sa siluation propre.

. autre manière et la plus rationelle , selon nous ; consiste, à prendre ‘successivement toutes les maladiës ‘du cadre noso-

logique; en faisant ressortir ce que chacune présente de spécial à l'égard de l’homme de mer. Ici les omissions, devien.nent moins faciles; le défaut contraire est le seul à éviter; le

lecteur jugera si nous. avons su gouverner entre ces deux.

écueilé, s’il veut: bien considérer le.soin que hous avons mis à ne donner à chacun de nos articles qu’une étendue conforme à $om importance: Nous avons täché, surtout de nous placer à la hauteur de la scierice : ce sont dès jalons que nous avons plantés et que les progrès ultérieurs pourront frapper d'insuffisance , jamais de nullité, b'hitdn “Le plan d’un ouvrage de médecine doit être le ‘cachet de l’époque où l’auteur écrit: Nous vivons dans un temps essen-

tiellement schismatique : le doute et F incrédulité ont pris la

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place de la foi robuste en la parole du maitre; après avoir: successivement éprouvé le vice ou l’insuffisanc, des doctrines! exclusives, ou s’est, par ‘Impuissance peut-être, : retranché dans l'éclectisme , et l’on met à contribution, selon les cas, | et l’humorisme des anciens et le solidisme moderne. Quant.” à l’autocratie d’un organe à l'égard des autres, l’investigation : cadavérique est venue rétablir le nivellement, 1 FE, Ad: De toutes les classifications, la moins défectueuse , à nôtre

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avis, serait celle fondée sur l'anatomie des lissus; car c'est.

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dans la texture des organes qu’on doit s’efforcer de cl rcher: 4 la distinction fondamentale des formes pathologiques; mais nous ne sommes point encore assez avancés pour établie, sur cette base, un' plan où chaque individualité morbide puisse. trouver à se placer sans contestalion, Ne voulant pas d’ail-: leurs faire de la science transcendante ; nous adopierons un: ordre simplement physiologique feu prenant les appareils les, N uns après les autres pour en étudier les dérangements: Maisil: est des affections quine nous paraissent pas susceplibles, quant! à présent, d'être rapportées à la lésion d’un organe-déter-…. miné. Celles-ci, nous les rejetterons dans une classe à part, incertæ sedis ; si l’on veut, et nous les étudierons isolément 2: sans attacher beaucoup d’importance à l’affinité qui peut! exister entre elles, | | DU UM

Nous commencerons par étudier la pathologie navale. sous: un point de vue général, établissant les notions qui se-ralta-t chent à l’ensemble des causes, des symptômes, déla durée; de la nature même et du traitement des maladies chèz.les marins , après quoi nous passerons successivement €nre= vue les maladies des appareils digestif, respiratoire, circulatoire, sécréteur, sensitif, locomoteur et générateur: Quant à l'ordre à établir dans l’exposition des maladies de chacun dé ces appareils, nous débuterons par les affections les: plus.simples et les'moins équivoques, pour arriver à celles dont l’essence est le plus obscure. bggass

( 349 ) | Nous étndierons ensuite les maladies dont le siége est problématique : telles sont les ftèvres intermittentes, le typhus, la fièvre jaune, la peste, la syphilis , le scorbut et quelques autres moins intéressantes. | 0

Bien que l’emipoisonnement se rapporte le plus souvent à la

lésion des voies digestives, et l’asphyæie à celle des voies respiratoires , nous éludierons à part ces deux genres: de lésions pour la commodité du lecteur. |

Enfin nous ferons un chapitre séparé des maladies que la navigation peut guérir. h

Nous répétons que nous nous attacherons principalement aux affections qui nous paraîtront offrir quelque chose de particulier relativement à la pratique navale, cet ouvrage n’étant qu’un traité de médècine appliquée à la navigalion, ayant pour but , non pas de faire des médecins, mais de communiquer à ceux-ci les notions dont ils ont besoin pour exercer à bord des vaisseaux. Nous serons , en conséquence , aussi brefs que possible dans lexposition des caractères communs : nous

ferons en sorte pourtant que le jeune praticien y trouve tout

ce qu'il esk éssentiel de savoir pour traiter une maladie avec connaissance de cause : lisez et Jugez. |

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