f Soit une moyenne de

Action du sérum sur les croups opérés. — Aux Enfants- Malades, avant la sérothérapie, on avait :

1890. Décès

Soit une moyenne de 73,19 p. 100.

Dans les cas traités en 1894 par MM. Roux, Mart.n et Chaillou la mortalité a été de 46 p. 100. Pendant le même temps à \ hôpital Trousseau, la mortalité sans l’emploi du sérum était de 86 p. 100.

Durant nos six mois d’internat dans le service de M. Oestre, nous avons eu : 7b opérés, 72 tubages, 3 trachéotomies, avec 17 morts ; soit une mortalité brute de 23,5 p. 100.

H) Maurice Ou.ier, Thèse de doctorat, Paris, 1904,

1 0G LOUIS MARTIN. — SÉROTHÉRAPIE ANTIDIPHTÉRIQUE. Dans les dernières années, M. Rlarfan et ses élèves ont obtenu :

Rapport entre les angines et les croups opérés. — La sérothérapie antidiphtérique diminue considérablement le nombre des

interventions ; il était, pour les années 1887 à 1894, de 30 p. 100, c’est-à-dire, que pendant cesdix années, sur 100 enfants, entrés au pavillon de la diphtérie, 36 ont été opérés.

Dans les six mois de notre internat dans le service de Sevestre, le chiffre des interventions a été réduit à 14 p. 100, soit une diminution de près des deux tiers.

Toutefois cette diminution dans le nombre des interventions ne se retrouve pas toujours aussi marquée à l’hôpital ; car, depuis la sérothérapie, les médecins gardent souvent les diphtéries bénignes et n’envoient à l’hôpital que les enfants qui ont besoin d'être opérés.

Par contre, dans la clientèle, tous les médecins de Paris reconnaissent que la sérothérapie, qui, dans ce cas, est le plus souvent hâtive, a presque totalement supprimé le croup et par suite les interventions.

Modification des statistiques suivant l’âge. — 11 est impossible d’établir une "comparaison entre les différentes statistiques publiées, si l’on ne tient pas compte de l'àge des personnes traitées : car la diphtérie des adultes et des grands enfants, qui peut être facilement trait ée dès l'apparition des premiers symptômes, guérit bien plus souvent que la diphtérie des jeunes enfants qu'on ne diagnostique très souvent qu’au moment de l’apparition des symptômes graves.

Enfants du premier âge. — Roger (1), dans ses statistiques, a séparé des autres enfants ceux qui étaient âgés de moins de deux ans, et, sur 35 malades, il note 14 dé-cès, soit une mortalité de 40 p. 100.

Nous avons eu (2) 97 malades avec 29 décès, 12 en moins de vingtquatre heures, 17 en plus de vingt-quatre heures, ce qui nous donne une mortalité globale de 29,89 p. 100 et une mortalité réduite de 20 p. 100.

Si nous prenons les chiffres donnés par M. Marf&n et ses élèves pour les quatre dernières années, on retrouve aussi cette grande

(1) Roger, Les maladies infectieuses, Taris, 1902.

(2) Soc, méd. des hôpitaux , 1904, p. 527-550.

RÉSULTATS de la sérothérapie.