e Application

Le diamètre occipito-frontal est parallèle au diamètre sacro-pubien , et l’occiput est au-dessus de la symphyse des pubis ; la tête est arrêtée au-dessus , ou enclavée dans ce détroit. Dans le premier cas , elle est assez mobile au-dessus du détroit et dans la position la plus favorable pour l’application du forceps. La main droite dans l’utérus , appliquée sur la joue gauche, sert à diriger la branche mâle, conduite par la main gauche , le long du côté gauche

du bassin : on retire la main droite, pour porter à droite la main gauche, qui dirige sur le côté droit de la tête la branche femelle poussée par la main droite. On prend une branche de chaque main, et, lorsqu’on lésa placées parallèlement à la même hauteur, on ferme l’instrument : on l’empoigne de la main droite placée au-dessus des crochets, et de la main gauche au-dessous de la jonction. On pourrait tirer dans cette direction, et faire descendre la tête jusqu’au-dessus du détroit périnéal, ce à quoi l’on parviendrait, en soulevant un peu le front pour faire descendre l’occiput. Le plus souvent on est obligé de réduire cette cinquième position à la première, et de terminer comme on l’a fait pour celle-ci.

Mais, lorsque la tête est enclavée, il faut porter les cuillers moins haut d’un pouce environ, et, après avoir saisi la tête, il faut prendre garde de la tirer dans cette direction , de crainte de l’écraser. A cet effet, il ne faut pas la serrer entre les branches du forceps, mais l’ébranler par de petits mouvemens latéraux, en la repoussant de bas en haut, et, lorsqu’on l’a désenclavée, on tourne un peu l’occiput à gauche, pour réduire à la première position; on serre les branches, et on se conduit comme pour celte position.