FAIT PAR MM. LE BOUCHER ET RAISIN

Messieurs ,

Un de nos collègues , M. Ameline , vous ayact parié dans diverses séances d'une machine de son invention , et dont il se sert dans ses leçons pour rendre ses démonstrations plus faciles et plus intelligibles , vous nous avez chargés , M. Le Boucher et moi y d'examiner cette machine ? et de vous faire un rapport sur les avantages qu'elle peut présenter. Pour vous mettre à portée d'apprécier le jugement que nous en avons porté ? nous commencerons par donner une description de la machine ; nous passerons ensuite aux applications que l'on en peut faire dans les démonstrations anatomiques y et nous terminerons ce rapport par un résumé des principaux avantages que nous y avons reconnus.

Description de la machine.

Cette machine , destinée à remplacer la table sur laquelle on étend ordinairement le cadavre qui sert aux démonstrations anatomiques , est composée de deux pièces principales, La base de la première pièce est une table , ayant la figure d'un rectangle , dont la longueur est de trois pieds 9 et la largeur d'environ vingt-huit pouces. Au milieu des deux côtés de ce rectangle ou base , sont solidement fixées deux fortes jumelles placées perpendiculairement à la base et parallèlement entre elles. Ces deux jumelles ont six pieds de hauteur ? et à leur ex» trémité supérieure se trouve une traverse dont la longueur dépasse un peu la largeur de la base. Jusque-là cette machine ressemble assez bien à la toise dont on se sert pour déterminer la taille des militaires. Il y a seulement cette différence que , dans la toise y la traverse est mobile % tandis qu'ici elle est solidement fixée * au moyen d'une mortaise à l'extrémité supérieure de chaque jumelle. Au milieu et au-dessous de cette traverse est fixé un crochet de fer, à tête et tournant , assez fort pour supporter le poids d'un cadavre ) auprès de ce crochet on fixe égale--

ment une poulie tournante. On peut employer une poulie double si l'on veut augmenter son action.

Dans le corps des deux jumelles , à une distance égale des deux bouts , est pratiqué un trou propre à recevoir une tige de fer , ronde , d'un diamètre d environ quatre lignes, à peu près de la longueur de la traverse , ayant à l'une de ses extrémités une tête arrondie , à l'autre un pas de vis auquel s'adapte un écrou , pour empêcher que cette tige , passée dans les trous qui se trouvent aux jumelles , ne se dérange dans les mouvemens que Ton fait exécuter à la machine pendant la démonstration. Le principal usage de cette tige est de servir d'axe autour duquel se meut i échelle à bascule , qui est l'autre pièce principale de la machine. On peut pratiquer aux deux jumelles plusieurs autres trous de même dimension et à égale distance du premier ? afin de pouvoir au besoin placer la tige de fer plus haut ou plus bas. Quatre roulettes mobiles en tous sens sont placées en dessous x aux angles de la base de la machine»

La seconde pièce principale est une échelle, ayant au milieu de ses deux montans un trou destiné à admettre la tige de fer autour de laquelle cette échelle doit se mouvoir et faire la

bascule a volonté. L'échelle de M, Amelineest plutôt un châssis qu'une véritable échelle, à cause des deux pièces de bois qui sont placées parallèlement et à distance égale entre les deux montans , et au travers desquels passent également les échelons. On peut aussi faire plusieurs trous aux montans de l'échelle, à égale distance du premier, pour pouvoir l'avancer ou la reculer à volonté. Les dimensions de cette échelle ou châssis doivent être telles, que cette pièce puisse être placée entre les jumelles , se mouvoir librement entre elles et entre la base et le crochet fixé au-dessous de la traverse.

Cette échelle ainsi placée entre les jumelles et traversée par la tige de fer, comme nous l'avons dit, au moyen de Fécrou , peut faire la bascule à volonté , être tenue horizontalement ou dans un plan plus ou moins incliné, au moyen d'une corde attachée à l'une de ses extrémités et que l'on fixe à la traverse ou à l'une dés' jumelles. De cette manière, le ca*davre placé sur cette échelle , pourra suivra tous les mouvemens que l'on voudra lui imprimer et rester maintenu dans la positioa convenable.

Les pièces accessoires sont : i°, une poulie mobile et à crochet; 20. plusieurs crochets faits

avec des tiges de fil de fer assez fort : on y attache une ficelle plus ou moins longue.

Usages de cette machine.

Pour se servir de cette machine , on fixe un tire-fond dans le vertex du cadavre ; on passe une corde dans l'anneau de ce tire-fond ; on noue les deux extrémités de cette corde et on l'accroche au crochet tournant fixé à la traverse. De cette manière le cadavre se trouve debout entre les deux jumelles, et on peut lui faire successivement présenter le dos et les parties latérales.

Maintenant , si l'on veut donner diverses positions aux membres, on place le bras ou lavant-bras , par exemple , dans un des crochets dont nous avons parlé, on le met dans la flexion 9 Pextension, devant le tronc, en arrière, en un mot on le met dans toutes les positions que l'on désire, et on l'y maintient en tortillant la ficelle , qui est au bout du crochet , autour de taquets placés le long des jumelles. On peut également mettre les membres inférieurs dans toutes les positions possibles en employant le même procédé.

Veut-on incliner le tronc en avant , le pla-*

cer même horizontalement en laissant les pieds* sur le sol ? on met la tige de fer à la hauteur du bassin , on prend la poulie mobile , on en passe le crochet dans l'anneau du tire-fond , et , au moyen d'une corde passée dans les deux poulies, on incline le tronc en avant, et on le fixe a tel degré d'inclinaison qu'on veut. Ainsi, par ces moyens combinés , on peut donner au cadavre toutes les attitudes possibles.

Veut-on qu'il soit couché horizontalement? on place l'échelle entre les jumelles , et on l'y maintient au moyen de la tige de fer et de l'écrou ; on lui fait faire un mouvemeut de bascule jusqu'à ce qu'elle soit horizontale , et on y place le cadavre. On peut également dans cette position varier les attitudes des membres , soulever un peu le tronc , asseoir le cadavre , etc.

Avantages de cette machine.

Toutes les méthodes descriptives adoptées par les anatomistes, supposent l'homme placé debout. Ainsi , pour prendre un exemple , on dit que le diaphragme est une cloison musculo-tendineuse , située transversalement entre le thorax et la cavité abdominale ; qu'il a une face supé-^ Heure et une face inférieure, etc. Mais , dans la

position où l'on met le cadavre, c'est-à-dire, sur le dos , les expressions dont se sert le démonstrateur font sur l'esprit du commençant une impression différente de celle que ses propres yeux lui transmettent ; car la cloison que l'on dit être transversale , se trouve verticale , et les faces que l'on dit supérieures et inférieures, se trouvent à la droite ou à la gauche de l'étudiant, selon la position qu'il occupe auprès du cadavre. Il doit donc en résulter une confusion dans les idées , jusqu'à ce que l'habitude lui ait appris à transporter , par une opération de l'esprit 5 le cadavre dans la position qui convient à la méthode descriptive.

Cet inconvénient , très-grand sans doute 7 a vivement frappé notre collègue , et lui a suggéré l'heureuse idée de faire construire la machine dont nous nous occupons , et au moyen de laquelle il peut donner , non-seulement au cadavre entier , mais encore à chacune de ses parties , une position qui les mette parfaitement en rapport avec les expressions employées dans la description qu'il en fait. Cet avantage surtout nous a paru inappréciable.

Un second avantage qui n'est pas de peu

d'importance , c'est que les parties qui , pour

, être bien connues , ont besoin detre vues de

plusieurs côtés , peuvent être présentées aux regards des élèves , sans changer la position du cadavre , et conséquemment sans changer les rapports qu elles ont avec les parties ^voisines. Il suffira pour cela de tourner la machine toute entière ; ce qui s'exécute facilement , au moyen des roulettes mobiles dont nous avons parlé. On peut également montrer la pièce anatomique successivement aux élèves , sans qu'ils soient obligés de se déplacer ; ce qui évite la confusion et le désordre qui ne manquent jamais d'arriver lorsque ceux qui sont situés du côté opposé , veulent changer de place ? pour mieux voir ce que l'on démontre.

On peut encore au moyen de cette machine entretenir le cadavre dans un plus grand état de propreté , en le lavant et le séchant commodément. On retarde par-là sa décomposition , et on diminue les dangers inséparables du séjour prolongé dans les amphithéâtres.

On objectera peut-être' que la position horizontale que l'on donne au cadavre dans la méthode ordinaire ? a l'avantage de présenter les parties dans une position plus analogue à celle dans laquelle on observe les malades. Cette objection paraît d'abord spécieuse 9 mais vos commissaires pensent qu'elle ne peut supporter

un examen sérieux. Peut -on comparer un homme versé dans les connaissances anatomiques , un praticien habitué à observer les malades dans toutes les positions , à un élève qui suit pour la première fois un cours d'anatomie ? Ne saisit-il pas au premier coup d oeil tous les rapports des organes dont il cherche à reconnaître les lésions, tandis que l'autre éprouve déjà assez de difficultés à retenir le nom , à étudier la forme, la position des parties qu'il veut connaître; et que sera-ce encore si les deux sens au moyen desquels il doit acquérir une idée nette de ce qu'il observe, transmettent en même temps à son esprit des impressions différentes? D'ailleurs n'est-on pas obligé dans une infinité de cas. dWamîner les malades dans toutes sortes de positions? Si cette objection avait quelque valeur, ce serait, non contre la machine, mais contre la méthode descriptive employée de tout temps par les anatomistes.

L'invention de notre collègue présente encore un grand avantage pour donner aux élèves un cours d'opérations chirurgicales. Chaque opération n'exige-t-elle pas une position particulière que l'on peut donner au cadavre au moyen de cette mécanique ?

Vos commissaires pensent donc que M. Àmeline a bien mérité de la science et en particulier de ceux qui veulent se livrer à l'étude pratique de l'anatomie et des opérations, en imaginant une machine qui, au mérite de la simplicité , joint celui de faciliter singulièrement la dissection, et donne aux professeurs qui voudront s'en servir , les moyens de présenter, de la manière la plus exacte, les parties qu'ils se proposent de démontrer.

Lequéru , D. M. , secrétaire.