ÉTRANGERS

Si l'on compte la totalité des insuccès, nous trouvons que le taux pour cent pour la mortalité parmi les inoculés a été à peine de trois dixièmes (0,3) pour 100.

(*) Entre 1887-88, l'auteur .se trouvait en commission aux Etats- Unis, afin de représenter le Brésil au Congrès Médical International de Washington.

(**) Entre 1890-91, l'auteur était à Berlin, commissioné par le gouvernement afin d'étudier les efifets de la tuberculine Koch.

Application du calcul de M. Jemble aux inoculations PRÉVENTIVES DE LA FIÈVRE JAUNE

M. Jemble s'appliqua au Sénégal, à déterminer la relation existante entre la réceptivité individuelle pour la fièvre jaunue et le temps de séjour des étrangers qui arrivent dans cette colonie. Il a observé que de 1 à 3 ans de séjour 3 individus sur 4 sont atteints de fièvre jaune et que 2 sur 3 succombent de cette maladie.

Je réduirai cet énoncé aux formules suivantes, où m réprésente la morbidité et M la mortalité pour les étrangers résidents de 1 à 3 ans:

M 0,666 X 2 y sur 100 (2)

La totalité des individus comptant de 1 à 3 ans de séjour dans les endroits infectés, y compris les brésiliens non acclimatés lesquels se trouvent dans le même cas que les étrangers nouvellement arrivés au Brésil, peut être calculée au minimum eu 4.400 environ, depuis 1883 jusqu'à 1897.

Appliquée à ce chiffre la formule (1), nous verrons que 3.300 devaient être tombés malades et 2.930 devaient avoir succombé. Or, nous n'avons eu qu'une mortalité de 0,5 pour 100. Donc, nous avons épargné 2.908 vies sur le total de 4.407 dans les conditions de 1 à 3 ans de séjour.

Si nous comparons ces résultats avec ceux que donne la vaccine contre la variole et celle contre la rage, nous rendrons encore plus évidente la valeur prophylactique de nos inoculations.

Eu effet, les statistiques de l'Institut Pasteur donnent une moyenne de 0,6 pour 100, pour les individus traités

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au moyeu du virus rabique atténué, et encore on y fait rentrer en ligne de compte des individus mordus par des chiens qui n'étaient pas réellement enragés ou tout au moins à peine suspects de l'être.

La vaccine contre la variole, d'après les calculs de M. Bousquet et autres, donne une mortalité pour les vaccinés 5 fois moins grande que chez les non vaccinés. Notre proportion est bien plus favorable, vu que dans les épidémies où la mortalité des non inoculés est montée à 30, 40, 50 pour 100, la mortalité chez les inoculés s'est bornée à 0,5, 0,6 et tout au plus 1 pour 100, la moyenne actuelle étant de 0,3 pour 100, ainsi que nous l'avons prouvé par les chiffres.

Neuvième congrès médical international, quinzième section (hygiène publique et internationale). Washington Septembre 10, 1887.