ÉTRANGERS

Somme

Si l'on compte la totalité des insuccès, nous trouvons que le taux pour cent pour la mortalité parmi les inoculés a été à peine de trois dixièmes (0,3) pour 100.

(*) Entre 1887-88, l'auteur se trouvait en commission aux Etats- Unis, afin de représenter le Brésil au Congrès Médical International de Washington.

(**) Entre- 1890-91, l'auteur était à Berlin, commissioné par le gouvernement afin d'étudier les effets de la tuberculine Kocli.

Application du calcul de M. Jemble aux inoculations PRÉVENTIVES DE LA FIÈVRE JAUNE

M. Jemble s'appliqua au Sénégal, à déterminer la relation existante entre la réceptivité individuelle pour la fièvre jaunne et le temps de séjour des étrangers qui arrivent dans cette colonie. Il a observé que de 1 à 3 ans de séjour 3 individus sur 4 sont atteints de fièvre jaune et que 2 sur 3 succombent de cette maladie.

Je réduirai cet énoncé aux formules suivantes, où m réprésente la morbidité et M la mortalité pour les étrangers résidents de 1 à 3 ans:

m =^ 0,75 X 4 = -- sur 100

M = 0,666 X 2 = y sur 100

La totalité des individus comptant de 1 à 3 ans de séjour dans les endroits infectés, y compris les brésiliens non acclimatés lesquels se trouvent dans le même cas que les étrangers nouvellement arrivés au Brésil, peut être calculée au minimum eu 4.400 environ, depuis 1883 jusqu'à 1897.

Appliquée à ce chiffre la formule (1), nous verrons que 3.300 devaient être tombés malades et 2.930 devaient avoir succombé. Or, nous n'avons eu qu'une mortalité de 0,5 pour 100. Donc, nous avons épargné 2.908 vies sur le total de 4.407 dans les conditions de 1 à 3 ans de séjour.

Si nous comparons ces résultats avec ceux que donne la vaccine contre la variole et celle contre la rage, nous rendrons encore plus évidente la valeur prophylactique de nos inoculations.

En effet, les statistiques de l'Institut Pasteur donnent une moyenne de 0,6 pour 100, pour les individus traités

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au moyen du virus rabique atténué, et encore on y fait rentrer en ligne de compte des individus mordus par des chiens qui n'étaient pas réellement enragés ou tout au moins à peine suspects de l'être.

La vaccine contre la variole, d'après les calculs de M. Bousquet et autres, donne une mortalité pour les vaccinés 5 fois moins grande que chez les non vaccinés. iSTotre proportion est bien plus favorable, vu que dans les épidémies où la mortalité des non inoculés est montée à 30, 40, 50 pour 100, la mortalité chez les inoculés s'est bornée à 0,5, 0,6 et tout au plus 1 pour 100, la moyenne actuelle étant de 0,3 pour 100, ainsi que nous l'avons prouvé par les chiffres.

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NeaTièaie congrès médical intematioiial, quinzième section (hygiène publique et internationale). Washington Septembre 10, 1887.

M. LE PROFESSEUR DOMINGOS FBEIBE — BIO-JANEIBO

BBÉSIL

Cher Monsieur — î^ous avons P honneur de vous transmettre par cette lettre les résolutions suivantes, votées dans la quinzième section (hygiène publique et internationale) immédiatement après la lecture et la discussion de votre communication sur la vaccination avec la culture atténuée du microbe de la fièvre jaune.

Il a été résolu : Que des remerciments empressés soient adressés au docteur Domingos Freire, du Brésil, pour sa très éloquente, scientifique et magistrale conférence exposant les résultats d'une doctrine, dont les conséquences causant T extinction graduelle d'une des maladies les plus fâcheuses qui attaquent le genre humain, pourront jusqu'à un certain degré révolutionner les conditions politiques et sociales du monde entier, plus particulièrement celles de plusieurs zones de notre Union.

Il a été résolu également : Que la commission executive du neuvième ' congrès international soit solicitée instamment à publier in extenso votre discours dans le compte-rendu du congrès.

Nous avons l'honneur, etc. (Signés) — Joseph Jones, président de la quinzième section du neuvième congrès international des sciences médicales. — Waltei^ Wymann, chirurgien de la marine des États-Unis, secrétaire de la quinzième section.

NeuTième congrès médical intematioiial, quinzième section d'hygiène publique et internationale, troisième jour, 7 Septembre 1887.

Après lecture par le docteur Domingos Freire, de Kio-Janeiro, représentant, dans le congrès le gouvernement brésilien, d'une adresse intitulée Vaccination avec la culture atténuée du microbe de la fièvre jaune^ avec des démonstrations, sous le microscope, du même microbe, le préambule et les resolutions suivantes ont été adoptées par le section :

Attendu que l'inoculation contre la fièvre jaune, dans le cas où un examen préalable prouvera son efficacité, est jugée un bienfait à la race humaine dans tous les pays du monde ;

Et, attendu que les faits présentés par les expériences du docteur Domingos Freire donnent une assurance raisonnable de son influence protectrice à Eio-Janeiro ; donc

Il a été résolu que cette section recommande l'investigation coopérative des résultats obtenus par l'inoculation de la fièvre jaune, comme une garantie contre cette maladie, et que les providences appropriées pour le même but soient adjugés par les gouvernements représentés dans ce congrès.

H a été résolu que cette délibération soit communiquée immédiatement à l'assemblée générale du congrès, afin qu'elle la prenne en considération. — Dr. Joseph Jones, président de la quinzième section. — Walter Wymann. secrétaire de la même section.

Instructions pour la préservation de la fièvre jaune par les docteurs Gélineau, Grand et Goyard

Pour se préserver de la fièvre jaune soit dans le régions où elle est à craindre, soit au milieu d'un foyer épidémique, on doit prendre quatre précautions que nous caractériserons ainsi :