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On a observé dans l'Amérique septentrionale ;
que la contagion était bien plus forte, et ses progrès bien plus rapides dans les villes que dans les EARPAER EE « Il paraît prouvé , dit le docteur » Palmas, qu’une heure de résidence dans une » ville infectée suffit pour inoculer la maladie ; » qu’on peutmême en emporter le germe dansson » sein et en être la victime ; mais que la conta- » gion ne peut parcourir qu'un cercle très-borné, » Il rapporte, à l'appui de cette assertion, l'exemple de plusieurs personnes qui, s'étant retirées, à la campagne; dans la vue de se soustraire à la contagion , et ayant été ensuite forcées de revenir à Philadelphie , apportèrent le germe de cette maladie qui y faisait alors les pe grands ravages , quoiqu’elles n’y eussent resté qu’une heure , périrent à la campagne , mais ne la communiquèrent à aücun de ceux qui les soignaient.
« Ilest de notoriété, et c’est une vérité incon- » testable, dit le docteur Valentin, que les ha- » bitans qui ont fui les villes pendant que l'épi- » démie y exerçait ses ravages, ne l'ont jamais »y communiquée à ceux des campagnes parmi » lesquels ils se sont réfugiés. »
11 semblerait donc que diverses causes locales favorisent dans les villes des États-Unis , les progrès de la contagion de la Fièvre jaune, et ajoutent à l’activité de son principe contagieux. Il'est inutilé, sans doute, d'exposer ici ces causes qui
se trouvent énumérées dans les divers écrits qui
ont paru sur la Fièvre jaune de ces contrées.
* Une pareille observation n’a point été faite sur les côtes méridionales de l'Espagne. La Fièvre jaune s'est également propagée dans les villes , comme dans les campagnes , lorsque ceux qui s’y sont réfugiés ont eu l’imprudence d'entretenir les mêmes relations avec les villes infectées. La Fièvre jaune s'est répandue dans presque tous les lieux habités de l’Andalousie , où elle a été importée par les personnes qui fuyaient de Cadix, de Séville, etc. Elle a parcouru toutes les campagnes à une distance de plus de trente lieues des bords de la mer.Cependant, on a observé que dans les villes, les bourgs , les villages, etc., enfoncés, resserrés et humidés , et dans tous les lieux mal situés sous ces différens rapports , la contagion s’est montrée - bien plus rapide dans sa propagation , que dans les lieux élevés, ou qui se trouvaient dans une
exposition avantageuse , et dont les habitations
étaient bien aérées. Ainsi Les progrès de la contagion dans quelques hameaux bâtis sur les rives du Guadalquivir , ont été plus actifs et plus ra4 pides que dans les autres villages peu éloignés , mais qui sont dans les terres, ou placés sur des éminences plus ou moins considérables.
La petite ville de Carmona a dû peut-être aus. tant aux avantages de sa situation, qu'aux sages
précautions de ses magistrats, celui de n'avoir
eu qu’un très-petit nombre de malades. Cette ville est située, sur une élévation; elle domire une plaine aussi fertile qu'étendue ; elle est sans cesse rafraichie par les vents du nord ; on ne doit donc pas être surpris que la contagion y ait fait moins
de progrès que partout ailleurs.
La Fièvre jaune des côtes méridionales de l'Espagne , a donc présenté cette différence avec celle
des États-Unis, que les progrès de sa contagion pe se sont point bornés à l'intérieur des villes, mais se sont étendus, au contraire , au loim dans les campagnes; et à l'exception d'un très-petit nombre de villes ou villages dans lesquels on a pris des mesures pour intércepter toute communication avec les lieux infectés, la maladie s est propagée dans les villes, comme dans les villages, les hameaux, les fermes, ete. , de l'Andalousie, à une distance de quarante lieues de Cadix.
A Livourne , les progrès de la contagion-ont été singulièrement bornés. Non-seulement la maladie n’est point sortie des murs de:la ville; mais encore elle n’a point atteint toutes les parties de cette vaste cité. Les quartiers les plus élevés en ont été exempts. TÉE
Dans toutes les villes où la Fièvre jaune s’est manifestée , on a vu soit en Amérique, soit sur les côtes méridionales de l'Espagne , soit enfin à Livourne , les progrès de sa contagion être bien
plus intenses et plus rapides dans les quartiers bas et enfoncés , dans les rues resserrées , bumides , malpropres et encombrées d’habitans, que dans les quartiers élevés , bien aérés, dans les rues larges , tenues proprement, et où la population quoiqu’aussi nombreuse, occupaitune plus grande surface. Ainsi, à Philadelphie, c est dans la rue de l’eau ( #aters-Streer), qui est la plus basse de toutes celles de cette ville, et qui se trouve toujours remplie d’eau stagnante, de boue, d'immondices , etc., que les progrès de la contagion ont été les plus intenses, suivant Matthew Carey et autres. À Cadix, c’est dans le quartier Sainte- Marie dont les rues sont étroites, moins propres que les autres, les maisons rapprochées, peu aérées, les habitans pauvres et entassés les uns sur les autres, que la contagion a fait le plus de progrès. Cette observation a été également faite dans les quartiers les plus ses et les plus enfoncés de Séville:
À Livourne, c’est encore dans la rue de la Vieille-Poissonnerie, qui offre les mêmes circonstances , que la contagion s’est propagée avec le plus de force et de rapidité.
Les progrès de la contagion de la Fièvre jaune dépendent encore de la disposition qu'a telle ou telle classe d'individus pour se prêter à l’action du principe contagieux. On à fait les obser-
vations suivantes dans l'Amérique septentrionale, sur les côtes méridionales de l'Espagne et à. Livourne, 14 he
Les personnes qui avaient habité long-temps . aux Antilles, ont été exemptes de cette fièvre, ét ne l'ont jamais contractée quoiqu’elles se soient : exposées de la manière la plus immédiate à la contagion. . . .. . « Dans ces deux villes (Vew- Yorck et Philadelphie), nul médecin des Colonies ne fut atteint de la Fièvre jaune, dit Dalmas. . . . Les réfugiés des Antilles {ajoute le même Auteur ) en furent exempis , malgré leur sejour forcé dans les quartiers les plus insalubres , auxquels ils étaient condamnés par leurs malheurs et leur indigence. »
Les médecins espagnols ont fait la même observation dans l’Andalousie , et les médecins italiens à Livourne, | |
Les Nègres ont également résisté à la contagion , quoique les moyens de contracter la Fièvre jaune se soient multipliés pour eux en servant leurs maîtres malades ; et lorsque la maladie se déclarait chez eux , elle s’accompagnait de Ssymptômes légers et propres aux affections bilieuses simples. Linning , Rush , Berthe, Gaëtan Palloni rapportent des observations nombreuses et non équivoques sur l'insusceptibilité des Nègres à contracter la Fièvre jaune. « Les Nègres , dit > Lainning ( Description de la Fièvre jaune d’Amé-
V YO VV y, LL ÿ y
( som )) » rique), n’en sont jamais attaqués, ce qui est ». » extraordinaire ,» Car ils Sont sujets, comme
» les blancs , aux fièvres bilieuses , etc. »
On à remarqué en Espagne un plus grand degré de susceptibilité à l'impression du miasme contagieux chez les personnes originaires du nord de l'Europe , tels que les Allemands, les Prussiens, les Hambourgeoïis , etc. (1) ; chez les filles publiques , les hommes adonnés au vin, à la bonne. chére , chargés d'embonpoint , chez les pauvres, etc. , ce qui est entièrement conforme aux obser-
(1) « Il serait certainement aisé ( dit le Professeur Berthe , » Op. cit, ) de former une espèce d'échelle indiquant les divers » degrés de susceptibilité et de non susceptibilité à la maladie » de lPAndalousie.
» Les Nègres y seraient désignés comme ceux que la conta- » gion n’a pu que très-rarement atteindr@sessss.s On devrait » y placer ensuite à peu près sur la même ligne les hommes » nés en Amérique, et établis én Andalousie , ou ceux qui, » nés en Espagne , avaient habité pendant un certain temps » quelque partie de l'Amérique...
» Les habitans de l’Andalousie , originaires de cette pro- » vince , manifestèrent une susceptibilité plus décidée que » ceux dont je viens de parler ; mais à leur tour, ils se » imontrérent constamment privilégiés en comparaison des » Espagnols nés dans d’autres provinces, des Français on des » Italiens , établis depuis quelque temps à Cadix, Séville, D CtCusssusss Mais c'est surtout parmi les hommes du nord, » Anglaïs , Allemands , Prussiens AE la contagion a fait dés » ravages hgrribles, »-
(202 ) vations recueillies dans l'Amérique septentrionale. Quoiïqu’à Livourne la propagation de la Fièvre
jaune ait été soumise à l'influence de ces mêmes causes prédisposantes, il paraît cependant. que la contagion a été bien moinsactive que dans lesautres contrées. Tandis que dans l'Amérique séptentrionale et sur les côtes méridionales de l'Espagne , la contagion a fait tant de progrès parmi les médecins et les ministres des cultes , dont plusieurs.ont été les victimes de ce fléau ; à peine compte-t-on à Livourne deux ou trois personnes de l'art, qui aient été contagiées, et un seul ecclésiastique qui ait succombé (1).