III. Conditions qui favorisent V action des miasmes
des rriarais,
A. Conditions cosmiques : chaleur et vents. ^ i° Les fièvres intermittentes ont d'autant plus de gravité que le climat est plus chaud. En Algérie, sous une latitude moins chaude, la fièvre pernicieuse n'est pas aussi fréquente ; dans le midi de l'Europe elle est très rare, en Hollande elle ne se voit presque jamais et vers le Nord quand la température tombe à une
moyenne de -f- 8», on ne voit plus la fièvre intermittente.
2° Heures du jour et de la nuit. Il est d'observation que les Algériens rentrent chez eux avant le coucher du soleil et ne sortent qu'après son lever. L'effluve a pour véhicule la vapeur d'eau, et cette vapeur est condensée abondamment à la surface de la terre parle froid de la nuit. Aussi est-il très dangereux de passer la nuit hors des habitations dans ce pays-ià, ce que font volontiers les Européens, qui absorbent avec cette vapeur d'eau une grande quantité de palmelles qu'elle entraîne.
Acclimatement des Européens dans les pays chauds. — Il n'y a pas d'acclimatement pour les miasmes des marais. Il n'y a d'immunité pour aucune race : Loutes sont également frappées. Pour se préserver il faut habiter les hauteurs, rentrer dans les habitations avant le coucher du soleil et n'ouvrir les habitations qu'après le lever du soleil ; il faut être vêtu de laine et avoir une alimentation tonique.
3° Conditions individuelles. On a remarqué qu'il y a une légère exemption pour les enfants, les vieillards, les femmes et les personnes à professions sédentaires.
B. Effets du poison des marais sur l'économie. — Ce sont :
1» Des épidémies de marais aiguës ; 2° La cachexie paludéenne, avec hypocelluminose (Martin-Damourette) et hydropisie.
I. Épidémies. — Ce sont des maladies générales frappant une partie ou la totalité de la population ; elles se divisent en trois variétés d'après les causes :
1° Epidémies par grande intensité, quand les vents ont accumulé les miasmes dans une localité.
2° Epidémies par localités spéciales : à l'embouchure du Gange et des grands fleuves asiatiques c'est le choléra qu'on observe ; à l'embouchure des erands fleuves américains c'est la fièvre jaune.
3° Epidémies des marais dues aux maladies régnantes.
II. Lois d'antagonisme et d'alternance des maladies DES MARAIS. — 1° Alternance. — Les maladies dans les localités maremmatiques alternent dans l'ordre suivant :
Fièvre intermittente.
Fièvre typhoïde.
Maladies charbonneuses et diphthéritiques.
2" Antagonisme des maladies des marais avec la fièvre typhoïde et la phthisie.
Nous avons déjà dit que M. Boudin a observé qu'il y a très peu de phthisiques dans les pays maremmatiques et dans les pays chauds la fièvre typhoïde est exceptionnelle.
III. Enzootie et épizootie. — Action des miasmes des marais sur les animaux. Les enzooties sont les formes chroniques qui ressemblent à la cachexie paustre chez l'homme. L'enzootie aiguë est la fièvre pouvant prendre le caractère épizootique
Ées épizooties sont : la fièvre inflammatoire, le typhus et les maladies charbonneuses.