‹ Mémoire sur la topographie médicale du IVe Arrondissement de Paris; recherches historiques et statistiques sur les conditions hygiéniques. Des quartiers qui composent cet arrondissementChapitre 22 sur 34 · Lenoir · texte numérisé non relu

Lenoir

1 — du Chevalier-du-Guet. . . .

1 — Pirouette . . .

Totaux

Il résulte du classement que nous venons de faire , que les indigens secourus par le bureau de bienfaisance sont logés en plus grand nombre dans les quartiers du Louvre, des Marchés, Saint-Honoré et de la Banque,

Chefs de famille.

a— bb mBxmsssseaami

Quartiers.

Enfans.

Hommes.

Femmes.

Du Louvre.

Des Marchés.

6ro

St.-Honoré.

de la Banque.

Totaux. . .

et que les rues Saint-Germain-rAuxerrois, de la Cossonnerie, Tire-Chape, Viarmes, à elles seules sont occupées par 809 indigens , tant chefs de famille qu’enfans recevant des secours.

Professions des indigens.

§ XL1X. * — Nous citerons seulement les professions les plus nombreuses parmi les hommes et les femmes indigens du quatrième arrondissement (année 1841 ).

Chefs de ménages (hommes), sur ^33 il y avait :

Portiers 108

Tailleurs 97

Cordonniers j5

Journaliers 58

Commissionnaires 44

Marchands revendeurs 29

Peintres-colleurs 18

Porteurs d’eau 17

Menuisiers i4

Sans état 100

Parmi les femmes :

Ouvrières à l’aiguille i53

Journalières de divers états i5i

Marchandes revendeuses 108

Portières 66

Femmes de ménage 5y

Sans état. i38

DU IVe arrondissement dé PARIS.

Cette rapide énumération suffit pour faire connaître la plus grande partie du personnel des indigens. Quant à leurs habitudes, à leurs mœurs , chacun les connaît, chacun sait que la plupart sont nés misérables, qu’ils vivent et meurent misérables. Qui doit-on accuser? le hasard de leur naissance ! !

§ L. — Un petit nombre de familles sont victimes des maladies, des chances du commerce, des évènemens, et viennent grossir le chiffre des indigens. Mais toutes les autres tombent dans le besoin par leur dissipation , leur paresse et leur imprévoyance.

Que d’efforts persévérans , quel courage opiniâtre il faut aux enfans nés dans cette position, et élevés au milieu d’exemples vicieux , pour sortir de cette abjection! Aussi le nombre de ceux qui parviennent à une position aisée et honnête est-il bien limité. M. le docteur Leuret a parfaitement dépeint la classe indigente ; sa notice sur les indigens de la ville de Paris ( Annales d'hygiène , tom. xv, pag. 294) renferme des détails curieux et de la plus grande vérité.

Maladies des indigens du quatrième arrondissement.

§LI.~~ La population indigente se compose, comme on se lè rappelle, d’environ neuf cents hommes, et de trois mille femmes et enfans. Eh , bien ! les deux tiers de cette population réclament continuellement les soins des médecins. Année commune, mille malades sont soignés à domicile, et environ cent cinquante sont transportés aux hôpitaux; en outre, il y a plus de cinq mille prescriptions faites par consultation.

En faisant le classement des indigens pour chaque rue, nous avons feuilleté les deux mille bulletins d’inscription de chaque ménage , et nous avons fait en quelque sorte un relevé de leurs titres pathologiques, triste énumé-

ration ! qui augmente, s’il est possible , l’intérêt qu’inspire cette classe de la société.

Parmi les hommes , les hernies, la phthisie pulmonaire à ses différens degrés , l’hypertrophie du cœur, les affections pulmonaires chroniques , l’affaiblissement de la vue, les scrofules, sont les maladies les plus communes.

Chez les femmes, lçs affections de matrice, la perte de la vue, les maladies cancéreuses, les varices , sont extrêmement nombreuses. Chez les enfans, tout le cortège des maladies scrofuleuses.

Nous insistons sur cette fréquence de la maladie scrofuleuse parce qu’elle existe, parce qu’elle fait des progrès chaque année, et parce que c’est une maladie organique qui étiole la génération nouvelle, et y répand un véritable crétinisme.

§ LU. — Un médecin distingué, M. le docteur L.-B.-J. Legras, chargé de donner ses soins à la ciasse indigente du quartier des Marchés, a fait, en 1818 , un travail très remarquable sur les maladies régnantes qu’il avait observées, et pour lequel il a obtenu le prix de Corvisàrt.

La section du bureau de charité du quatrième arrondissement, sur laquelle M„le docteur Legras a fait ses observations, était bornée au sud, par la place des ïnnocens, au nord par les rues de la Grande et de la Petite Truanderie, à l’est par la rue Saint-Denis, et à l’ouest par le carreau des Halles et la rue de la Fromagerie.

« (1) La position de cette section est telle, comme

il sera facile de s’en convaincre bientôt, qu’elle réunit beaucoup de causes capables de donner naissance à une foule d’affections morbides. En effet, que l’on se figure des maisons dont la création remonte à plusieurs siècles, qui ont communément six et sept étages, et sont presque toutes

(1) dnnales du Cercle médical , I. ir, p, 92, 18212,

DU IVe ARRONDISSEMENT DE PARIS,

situées dans des rues étroites, tortueuses, difficilement traversées par les vents et de plus privées des rayons directs du soleil une grande partie de l’année ; que l’on ajoute à cette première cause d’insalubrité celle qui est occasionnée par une population de douze à quinze mille individus, dont la majeure partie est composée de vieillards infirmes des deux sexes, de journaliers , de porteurs d’eau , de revendeuses, etc., lesquelles, trouvant ies logemens ou plutôt des abris peu coûteux et voisins de leurs travaux, viennent s’entasser par centaine , jusque sous les toits de ces édifices ruinés , où ils sont soumis à toutes les rigueurs des saisons, et l’on aura une idée des affections qui habitent avec ces memes indigens.

« Les quantités immenses d’immondices de toutes espèces qui chaque jour sont jetées çà et là dans les rues qu’il est difficile de nettoyer complètement en raison du grand nombre de voitures et de bêtes de somme qui les obstruent sans cesse; l’arrivée de la marée et du poisson d’eau douce vient encore, par leur perpétuel séjour dans plusieurs de ces rues, augmenter! les qualités malfaisantes de l’air, et donner lieu, sous l’influence d’une constitution chaude et humide, au développement de plusieurs maladies par miasmes, qui présentent presque constamment un caractère de malignité dont la médecine a souvent peine à triompher.

« Nulle part peut-être le préjugé qui s’oppose à la vaccine ( l'auteur écrivait en 1820) n’est plus généralement partagé que parmi cette classe indigente qui forme près d’un sixième de la population delà capitale. Chaque année un grand nombre d’en fans périssent ainsi victimes de l’ignorance et de l’incrédulité de leurs parens.

« La situation des maisons dans des rues étroites n’est pas la seule cause qui influe sur la santé des habitans; la plupart d’entre elles sont occupées par des familles sur-

chargées d’erifans, par des personnes des deux sexes qui par leur âge avancé, et une extrême sensibilité à l’impression d’un froid humide ont une grande répugnance à tenir les portes et les croisées ouvertes; l’air des chambres n’est jamais entièrement renouvelé, et ils sont singulièrement disposés aux affections catarrhales chroniques, aux fièvres gastriques et adynamiques.

« Les inconvéniens non moins graves de toutes ces localités sont le voisinage des magasins de salines et des objets qui ont servi à leurs transports, les lavages continuels dans les magasins, dans les cours, et par suite cette humidité dangereuse que les chaleurs les plus fortes ont peine à faire disparaître.

« L’influence qu’exerce dans ce quartier l’absence du soleil sur des individus pris dans diverses classes de la société et à différentes époques de la vie n’est pas moins digne des observations du médecin; par exemple, sur dix individus, depuis l’époque de leur naissance jusqu’à l’âge de huit ans, neuf sont atteints d’affections scrofuleuses; chez les plus jeunes, la maladie a son siège dans les glandes du mésentère , au cou et aux paupières ; plus tard , elle se fixera sur les os, et se fera remarquer par un certain degré de ramollissement qui est suivi de leur courbure dans un âge plus avancé; on observe encore un état de démarcation générale avec tendance à la fièvre hectique ; passé l’âge de dix ans, les enfans, qui ont été assez heureux pour se soustraire à la maladie scrofuleuse, sont tourmentés par de fréquens épistaxis qui dégénèrent en cachexie scorbutique; les petites filles sont affectées de chlorose long-temps avant d’être réglées, et lorsqu’elles le sont, l'écoulement sanguin est souvent remplacé par des flueurs blanches qui les minent insensiblement et les conduisent assez ordinairement à la phthisie pulmonaire. Les affections croupales sévissent cruellement chaque année sur ces malheureux

DU IVe ARRONDISSEMENT DE PARIS.

enfans disposés aux scrofules et eu sont aussi une des complications les plus funestes.

« Les individus de l’âge de 20 à 5o ans ne paraissent pas soumis aux mêmes influences, parce que leur genre de vie, leur occupation habituelle, les éloignent plutôt et plus long-temps de leurs demeures ; mais l’abus du vin, surtout des liqueurs fermentées, devient pour eux une source féconde de maladies. Aussi n’est-il pas rare de rencontrer des hommes, jeunes encore, déjà atteints de tremblement des extrémités ; d’autres succombent à la suite

d’hémorrhagies actives ou d’apoplexie foudre vante, ou, si une forte constitution leur a permis d’atteindre l’âge de 60 ou ^0 ans, on ies voit succomber à la suite de maladies organiques de l’estomac , après àvoir langui long-temps dans nos bureaux de charité ou dans les hôpitaux,

« Un grand nombre de femmes, soumises aux mêmes travaux et vivant de la même manière, offrent de fréquens exemples de paraplégie ou d’hémiplégie, avant l’âge de 65 ans; mais on observe plus particulièrement chez elles, des affections catarrhales chroniques qui surviennent après l’âge critique, et qu’elles conservent souvent jusqu’au dernier terme de leur existence; d’autres dont le genre de vie est moins actif, et qui, par élat, sont constamment exposées au grand air, en conservant le repos de corps le plus absolu , sont fréquemment tourmentées par des affections nerveuses très variées, par des douleurs sciatiques, des rhumatismes dans les articulations, l’engorgement des viscères abdominaux... maladies qui contrastent singulièrement avec hétat de fraîcheur et d’obésité extraordinaire que l’on remarque chez plusieurs d’entre elles.»

Telles étaient en 1818 les observations de M. le docteur Legras sur Ses habitans des rues aux Fers , cle la Cossonncrie, des Prêcheurs , de la Chanverreric , de Mondctour, de la rue Pirouette 3 des Piliers , des Potiers-dê Eiain , du Marché

aux Poirécs et du coté gauche de la rue Saint- Denis. Ges considérations sont encore les mômes aujourd’hui , et les conditions d’insalubrité n’ont fait que persister avec plus d’intensité , puisque vingt-quatre ans se sont écoulés sans que les maisons aient été nettoyées, ni que les habitans aient changé leurs habitudes.

Les causes des maladies , qui sévissent sur les habitans du quartier des Marchés, agissent sans cesse 5 on ne peut donc y soustraire ceux-ci qu’en détruisant les maisons , telles qu’elles existent, pour leur substituer des constructions convenables et destinées aux individus qu’elles doivent loger.

Dans quelques mois la rue de Rambuteau ouvrira une nouvelle voie à cette partie du quartier des Marchés, puisse*t~elie revivifier un peu les masures voisines!

^ LUI. — * Le service médical est rempli par seize médecins qui se partagent chaque division, selon le chiffre de la population indigente. Quatre sages-femmes et un dentiste sont en outre adjoints. Cinq sœurs de charité sont chargées de distribuer les tisanes et les médicamens simples qui ont été prescrits par les médecins. Elles visitent les malades avec un zèle et un dévoûrnent qui leur méritent la recon naissance pu bii qu e .

Un pharmacien prépare les médicamens qui se composent de substances très actives et pour lesquels des erreurs entraîneraient de fâcheux accideos.

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