INVASION

Lorsque la maladie est établie , la douleur à l’épigastre devient plus sensible, la faiblesse de la circulationetdu système musculaire très-apparente j les déjections séreuses se manifestent, les crampes s’établissent, la surface du corps est glacée, le pouls s’efface, etc. , etc. Les autopsies démontrent qu’il existe alors un engorgement de sang veineux dans le cerveau, dans la moelle épinière j des traces d’une conges.-

lion , (l’une inflammation dans la membrane muqueuse du tube alimentaire, dans le péritoine , dans le système du grand sympathique. De semblables altérations ne permettent pas d’hésiter un instant sur le parti à prendre , et l’expérience a prouvé qu’une large saignée peut sauver le malade le plus désespéré. Quoi ! la prostration des forces, la faiblesse du pouls nous empêcheraient d’avoir recours aux émissions sanguines? mais ce sont elles, au contraire, qui nous en fournissent l’indication, car la prostration des forces , la faiblesse du pouls, ne sont autre chose que le résultat de la réplétion de certains organes , occasionée par une inflammation aiguë. Aussi voit-on le pouls se relever, les forces reparaître dès qu’une quantité desang veineux, dontlesvaisseauxsont gorgés, s’est écoulée. Qu’on ne soit seulement pas timide, et que la décision soit prompte. 11 pourra arriver quelquefois que les heureux effets d’une première saignée soient insuffisans , mais alors il ne faudra pas craindre d’avoir de nouveau recours à elle , et même d’en

aider l’iiilkieuce par rappllcation de sangsues à l’épigastre. Ce dernier moyen devra être réservé pour les cas où la douleur de cette ré- giou se présentera avec intensité.

Les émissions sanguines étant pratiquées , il reste encore une autre indication à remplir. Elle consiste à donner une autre tendance à l’action exaltée des nerfs , qui persiste fort souvent encore (comme nous le voyons dans des maladies analogues) lorsque la cause qui l’a produite a cessé d’exister. On arrive à ce résultat par l’application du fer rouge, dont l’inlluence transporte l’activité des parties internes à l’extérieur, où il provoque une inllammation, une escarre et une suppuration. Cette puissante dérivation ne doit être pratiquée qu’après la saignée , et seulement dans l’état de collapsus avancé. Elle agit, dans ce cas, comme dérivatif' et comme stimulant. C’est une véiâtable révqlution qu’elle produit dans le système nerveux, et à l’avantage du malade. On peut multiplier et varier les dérivations à mesure que des symptômes alarmans eu indiquent le besoin.

La troisième indication que l’état de collapsus nous commande de remplir, est de chercher à rétablir l’équilibre du Calorique dans l’organisme. Les meilleurs moyens , pour parvenir à ce but , sont des frictions sèches pratiquées à la surface du corps et princij^alement aux extrémités.

En développant ainsi du calorique à la circonférence , on délivre les parties internes de l’excès qu’elles contiennent, et l’on décide le mouvement excentrique, qu’on a tant d’intérêt à réaliser.

Enfin , lorsqu’on est parvenu à soustraire le malade aux dangers du choléra, une réaction fébrile sert de transition à l’état de santé. 11 s’agit alors d’une maladie ordinaire, dans laquelle on doit se diriger d’après la thérapeutique des fièvres continues simples qui nécessitent souvent des saignées locales et même l’emploi de la glace à l’intérieur.

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