‹ Mémoires de chirurgie (volume 4)Chapitre 149 sur 192 · Rendu, Bull, de la Soc. anat., juin · texte numérisé non relu

Rendu, Bull, de la Soc. anat., juin

HYBRIDITÉ GANCÉRO-SYPHÏMTIQUE. 745

A l'autopsie, on trouve un sarcome du testicule, avec généralisation aux viscères et à la colonne vertébrale.

Obs. LU (résumée). —Carcinome du testicule chez un syphilitique ' .

Ch. B.., trente-six ans, employé de commerce, syphilitique depuis deux ans. Il y a cinq ou six mois, il constata sur le testicule gauche une petite tumeur arrondie et dure ; bientôt se forma dans la tunique vaginale un épanchement qui augmenta peu à peu, au point de masquer le testicule. La ponction donne issue à un liquide citrin; le testicule est induré dans sa totalité avec des noyaux plus durs par places, nulle part d'induration en plaques.

L'épididyme très développé forme une sorte de bourrelet saillant nettement isolable, qui surmonte le testicule. D'une dureté ligneuse, il présente çà et là des inégalités et des bosselures. Le cordon doublé de volume a conservé sa souplesse. Dans la fosse iliaque, empâtement profond. Douleurs non dans le testicule lui-même, qui peut être impunément serré entre les doigts, mais dans l'abdomen et le membre inférieur gauche jusqu'au pied.

Autres organes sains. Bien que la quantité du liquide, le volume du cordon et les douleurs ne permissent guère de penser au testicule syphilitique, on prescrit le traitement spécifique qui n'amène aucun résultat : castration le 10 février par M. Horteloup.

L'examen histologique révèle la nature carcinomateuse de la tumeur ; développement anormal du tissu fibreux, état qui pourrait peut-être être attribué à l'influence de la syphilis.

Obs. LUI (résumée). — Syphilis antérieure. — Testicule syphilitique. — Guérison, puis sarcome encéphaloïde du même testicule. — Castration*.

Georges P..., trente-cinq ans. Chancre passé inaperçu. En 1868, engorgement des ganglions du cou, qui cède au traitement mercuriel. En 1870, contusion, sur le pommeau de la selle, du testicule droit qui reste dur et irrégulier. Un médecin diagnostique un testicule syphilitique et donne l'iodure de potassium et le mercure en frictions. Au bout de plusieurs mois, retour du testicule à sa première forme. Durant toute cette période, pas de douleurs.

En décembre 1875, arthrite du genou qui résiste au traitement spécifique et disparaît par l'application des pointes de feu,

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