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avec lenteur et précaution sur le lieu où il crut qu'avait existé l’orifice ; puis, plaçant le forceps à travers l'ouverture qu'il venait de pratiquer , il fit l'extraction d’un enfant à terme , bien portant. La femme se rétablit promptement. L’examen des parties après la première apparition des règles , donna les résultats suivans : le col de la matrice était trèsrapproché de la vulve ; le vagin n'avait qu’une profondeur d’un pouce et demi, et sa à membrane était adhérente au col utérin. 4

VL.°- OBsERVATION Du DOCTEUR MARTIN, MON FRÈRE AÎNÉ, Ancien chirurgien en chefide l'hospice de la Charité de Lyon.

La fille *** vint faire ses couches à l’hospice de la Charité, le 24 juillet 1798 : elle était au travail depuis plusieurs heures , lorsque mon frère fut appelé par 1a sœur accoucheuse. Ne trouvant aucune trace ni du col de l’utérus , ni de son orifice , il soupçonna d’abord une déviation; mais ayant introduit la main toute entière dans le vagin, il s’assura positivement de la continuité de sa membrane avec la portion de l'utérus qui faïsait saillie dans cette cavité, et de l'absence de toute ouverture. Un cas aussi insolite lui parut digne de l’attention de ses confrères ; il convoqua UE des praticiens les plus habiles Lyon; quoiqu’encore élève, il m 'adjoignit © #5 consultation : nous vérifiâmes tous, aver ] : mi puleuse exactitude, l'état des n° ét A

‘-aftles, que nouùus re— connûmes conforme : à le posé que de frè L 5n frère no en avait fait. Quelor. ds

es-uns Crurent seulement avoir trouvé une lé. dé ? .

épression au centre de la tumeur

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que présentait la voûte du vagin à chaque douleur expulsive , et à travers laquelle on sentait assez distinctement une articulation qu’on jugea être celle du coude de l’enfant. Mon frère se décida , sur l’avis des consultans , à faire une incision pour rétablir l’ouverture du col de la matrice.

Je m’abstiens de décrire le procédé de cette opération difficile et délicate, parce qu'il diffère peu de celui que j'établirai dans la conclusion de ce Mémoire ; mais qu’il me soit permis de remarquer que si mon frère n’a pas eu la priorité pour la section de utérus par le vagin , du moins ne peut-on lui contester la régularité et le succès d’une opération qui sauva à la to la mère et l’enfant. Je dois prévenir que l’incision ne put se faire que dans le sens antéropostérieur. L'ouverture une fois pratiquée, l’opérateur porta la main dans la matrice , saisit les pieds de l’enfant, et termina l’accouchement avec facilité et sans accidens. Quinze jours après, la femme étant parfaitement rétablie, le toucher fit reconnaître le col de la matrice dans sa position naturelle , et l’orifice dirigé dans le sens transversal du bassin , c’est-à-dire en sens inverse de l’incision , dont on ne retrouva aucune trace.